Mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj

Važnost prepoznavanja anksiozno-depresivnih simptoma je u tome što kombinacija anksioznosti i depresije smanjuje kvalitetu čovjekova života, donosi socijalne i ekonomske gubitke državi i dovodi do posljedica u obliku teških mentalnih poremećaja..

Depresija i tjeskoba ometaju život. Smanjuju socijalnu prilagodbu, snižavaju razinu radne sposobnosti. Pacijent gubi zanimanje za prethodne aktivnosti, postaje teško komunicirati, zatvara se od ljudi. Apatični i depresivni pacijenti trebaju pomoć izvana. To uključuje rođake u terapijski proces, treba im vremena i "živaca".

Socijalni i ekonomski gubitak leži u činjenici da pacijenti ne idu na posao - imaju abuliju - patološki nedostatak volje. Ovo nije lijenost, kako ljudi misle. Abulija je poremećaj emocionalno-voljne sfere, kada je mentalna funkcija "volja", odnosno poriv za akcijom, potpuno onemogućen. Absentizam smanjuje produktivnost u tvornicama, javnim i privatnim subjektima.

Također treba identificirati ranu fazu anksiozno-depresivnih simptoma, jer su ovi poremećaji potencijalno prediktivni znakovi shizofrenije. Depresija je možda njezin debi. Kad rođaci misle da je osoba lijena i ne želi ništa raditi, pacijent može postupno razviti shizofreniju..

Teška depresija može dovesti do samoubojstva. Najveći broj samoubojstava događa se na vrhuncu depresije, kada u pacijentovom umu prevladaju pesimistične i tmurne misli, kada se interes za život potpuno izgubi.

Rano otkrivanje anksioznosti i simptoma depresije može vas spasiti od komplikacija. Što se prije otkriju simptomi, to će liječenje biti učinkovitije i brže će osoba steći životni ukus..

Što je

Anksiozni i depresivni poremećaji različitog su podrijetla. Unatoč razlici, često se prate, poput dima i vatre. Da biste razumjeli prirodu sindroma, morate razumjeti njegove komponente..

Depresija je mentalni poremećaj emocionalne i voljne sfere. Očituje se kao patološki smanjeno raspoloženje, nedostatak volje i smanjena motorička aktivnost..

Nazvana hladnoćom 21. stoljeća, depresija je najčešći mentalni poremećaj. Svaka deseta osoba starija od 40 godina pati od toga. Žene su osjetljivije na depresiju. Patologija se dijagnosticira u mladića s učestalošću od 15% do 40%.

Anksioznost je unutarnja napetost, osjećaj nelagode. Anksioznost prati iščekivanje nevolja u budućnosti i odbacivanje stava "ovdje i sada" - pacijenti misle o budućnosti kao pesimističnoj stvarnosti u kojoj ih očekuju neugodni događaji.

Bit anksioznosti je u tome što zaista nema pravog razloga za brigu. Međutim, zbog pogrešne percepcije i neispravnosti kemijskih procesa u mozgu, osoba očekuje događaje čija vjerojatnost u stvarnosti teži nuli..

Razlozi

Dvije su skupine uzroka koji uzrokuju depresiju i tjeskobu:

  1. Psihološki.
  2. Organski.

Psihološki uzroci uzrokuju psihogenu depresiju. Ovaj poremećaj uzrokovan je traumatičnim događajima za psihu:

  • Smrt voljene osobe (reaktivna depresija).
  • Dječje mentalne traume zbog školskog nasilja, fizičkog ili seksualnog zlostavljanja.
  • Česti sukobi u obitelji ili na poslu.

Čimbenici rizika koji uzrokuju anksiozno-depresivne reakcije:

  1. osobine ličnosti osobe: perfekcionizam, sumnjičavost, sumnja u sebe, socijalna fobija, sklonost samobičevanju i samooptuživanju;
  2. prezaštitnički odgoj koji razvija pojačani osjećaj krivnje i tjeskobe.

Tipovi osobnosti skloni anksiozno-depresivnim reakcijama:

  • histeričan;
  • osjetljiv (preosjetljiv);
  • emocionalno nestabilna;
  • opsesivno kompulzivno;
  • paranoičan;
  • shizoid;
  • psihastenički.

Druga skupina su organske depresije i tjeskobne reakcije. Nastaju iz spontanih poremećaja u kemiji mozga. Oni dovode do neravnoteže neurotransmitera u mozgu i mijenjaju raspoloženje i kretanje..

Uzroci egzogene depresije i reakcije anksioznosti:

  1. Somatske bolesti. Patologije koje vjerojatno utječu na razvoj mentalnih poremećaja: moždani udar, bolesti štitnjače, epilepsija, stečena demencija i Alzheimerova bolest, tumori, čir na želucu i dvanaesniku, ciroza jetre, upala žučnih puteva, traumatična ozljeda mozga.
  2. Kršenje sinteze neurotransmitera - kemikalija odgovornih za mentalno stanje osobe. Depresija i anksioznost povezani su sa smanjenom proizvodnjom serotonina, dopamina i noradrenalina.

Simptomi

Anksiozno-depresivni sindrom mješovita je patologija. Da bismo razumjeli njegove znakove, treba znati srž kliničke slike depresije i anksioznosti..

Depresija se očituje u klasičnoj trijadi Kraepelina:

  • Patološki pad raspoloženja.
  • Smanjena motorička aktivnost.
  • Usporavanje mentalnih procesa.

Klinički se depresija očituje i sljedećim simptomima:

  1. anhedonija - aktivnosti koje su nekada donosile zadovoljstvo više ga ne donose;
  2. površan san, noćne more;
  3. ujutro je raspoloženje loše, navečer se malo popravlja;
  4. gubitak interesa;
  5. smanjeno samopoštovanje;
  6. budućnost postaje besmislena, sumorna, pesimistična.

Anksioznost se očituje mentalnim i somatskim simptomima. Mentalno:

  • osjećaj unutarnje nelagode, napetosti;
  • budućnost je puna neugodnih događaja, čija je vjerojatnost izuzetno mala;
  • ometanje pozornosti - osoba se koncentrira na uzbudljivu temu;
  • smanjena veličina memorije;
  • smanjen spolni nagon.
  1. znojenje;
  2. vrtoglavica;
  3. proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, višak plinova;
  4. otežano disanje, lupanje srca.

Mješovita anksiozna i depresivna reakcija očituje se lošim raspoloženjem, mentalnom retardacijom i nemirom. Anksioznost se može razviti do psihomotorne agitacije, dostižući krajnji stupanj - agitaciju.

Dijagnostika i liječenje

Pacijent dobiva sastanak s liječnikom i žali se na loše raspoloženje, neaktivnost i unutarnju napetost. Da bi utvrdio dijagnozu, liječnik traži od pacijenta da napravi test - bolničku ljestvicu anksioznosti i depresije. Uz njegovu pomoć možete instalirati:

  • prisutnost depresije;
  • prisutnost tjeskobe;
  • prevladavanje simptoma anksioznosti nad depresijom i obrnuto.

Kako se nositi s poremećajem? Najlakši način je posjetiti psihijatra. Depresiju i anksioznost lako je dijagnosticirati. Istovremeno, liječnik će propisati i propisati antidepresive, anksiolitike ili sedative. Simptomi će početi nestajati od drugog dana liječenja, a simptomi će u potpunosti nestati za 2-3 tjedna svakodnevnih lijekova.

Da biste ublažili stanje, možete kontaktirati psihoterapeuta. Ako je psihijatar kvalificiran, on će imati specijalizaciju iz psihoterapije. Stoga ćete kontaktiranjem psihijatra dobiti 2 u 1: liječenje drogom i psihoterapiju.

Kod kuće možete učiti auto-trening. Ovo je dio autogenog treninga u kojem možete samostalno smanjiti razinu anksioznosti i simptoma depresije. To se postiže radom sa samim sobom: stavovi, samohipnoza i samohipnoza. Ova se metoda preporučuje ako već imate iskustva s autogenim treningom. Ako metodu isprobate prvi put, neće biti učinka.

Anksiozno-depresivni poremećaj - simptomi i liječenje

Što je anksiozno-depresivni poremećaj? Uzroke pojave, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. Fedotov I.A., psihoterapeuta s 11 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Anksiozno-depresivni poremećaj je stanje u kojem osoba istodobno ima simptome i anksioznosti i depresije, ali pojedinačno nisu toliko izraženi da jasno definiraju poremećaj. Njegova je opasnost da može završiti samoubojstvom..

Često se ozbiljnost stanja pacijenata s anksiozno-depresivnim poremećajem podcjenjuje, jer su sličniji somatskim bolesnicima s pritužbama na otežano disanje, lupanje srca, bolove u trbuhu ili prsima. Istodobno se brišu simptomi depresije, što otežava dijagnosticiranje poremećaja.

Trenutno je anksiozno-depresivni poremećaj preliminarna dijagnoza, a pacijente prate psihijatri i psihoterapeuti [1] [2]. Međutim, u bliskoj budućnosti, odobrenjem ICD-11 (Međunarodne klasifikacije bolesti), planirano je razlikovanje anksiozno-depresivnog poremećaja kao neovisne dijagnostičke kategorije [3] [8].

Anksioznost i depresija su dva najčešća ljudska odgovora na stres. Kombiniraju se u 23-87% slučajeva [8]. Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija), preko 300 milijuna ljudi širom svijeta pati od ovih poremećaja [3]. Svake godine u Rusiji se smanjuju primarne dijagnoze ovih poremećaja. To je uglavnom zbog nedovoljne vidljivosti i slabe privlačnosti stanovništva psiholozima i psihoterapeutima..

Anksiozni poremećaj javlja se u bilo kojoj dobi. Karakterizira ga nepovoljniji tijek nego kod anksioznosti i depresije odvojeno.

Žene češće pate od ovog poremećaja. To je zbog česte varijabilnosti hormonalne razine u različitim životnim razdobljima - menstruacija, trudnoća, menopauza. Međutim, postoje pokretački (provocirajući) čimbenici koji jednako doprinose nastanku poremećaja kod oba spola..

Genetska predispozicija jedan je od najvažnijih uzroka anksiozno-depresivnog poremećaja. Djeca čiji su roditelji patili od ove patologije vjerojatnije će patiti od iste bolesti..

Povezanost anksiozno-depresivnog poremećaja s traumatičnim događajima nije uvijek pronađena, ali dugotrajni stres još uvijek može utjecati na pojavu bolesti [4].

Dakle, razlozi za razvoj poremećaja mogu biti i unutarnji (nasljedstvo, poremećaj hormonske pozadine i ravnoteže neurotransmitera u mozgu) i vanjski (smrt voljene osobe, gubitak posla itd.).

Simptomi anksiozno-depresivnog poremećaja

Anksioznost koja se javlja kod ovog poremećaja je neutemeljena. Nije ograničeno na bilo koju određenu situaciju i nije izravno povezano sa stresom. Njeni su klinički simptomi i simptomi depresije blagi. Očituju se relativno ravnomjerno, dok ih prati barem nekoliko vegetativnih simptoma: tahikardija i bradikardija, zimica, bolovi u trbuhu, otežano disanje, znojenje, drhtanje, glavobolje i vrtoglavica, poremećaji stolice i mokrenja, napetost mišića i bol [2] [3] [pet].

DSM-V (Dijagnostički priručnik za mentalne poremećaje) definira anksiozno-depresivni poremećaj kao kronični ili rekurentni poremećaj raspoloženja u kojem se obilježja disforije (bolno loše raspoloženje) promatraju mjesec dana ili više, kao i najmanje četiri od sljedećeg: [jedanaest]

  • poteškoće s koncentracijom;
  • poremećaj spavanja (poteškoće sa zaspanjem, pospanost tijekom dana, nemiran san koji ne donosi odmor);
  • osjećaj slabosti ili gubljenje energije;
  • nervoza;
  • anksioznost;
  • plačljivost;
  • sklonost pretjeranom strahu;
  • očekivanje da će se dogoditi nešto loše;
  • beznađe (duboki pesimizam u pogledu na budućnost);
  • nisko samopoštovanje, samoponižavanje.

Također, kod anksiozno-depresivnog poremećaja mogu se primijetiti značajni klinički poremećaji (pretjerani stres) i / ili poremećaji u socijalnom, profesionalnom ili drugom važnom području života [12].

Specifični klinički simptomi bolesti su rijetki. Često dolaze do izražaja nespecifični polisistemski autonomni poremećaji - tahikardija, hiperventilacijski sindrom (problemi s respiratornom kontrolom, osjećaj nedostatka zraka u pozadini rastuće anksioznosti), funkcionalna dispepsija (probavni poremećaji koji nisu povezani s bolestima unutarnjih organa) itd. Znatno kompliciraju dijagnozu bolesti i povećati privlačnost takvih ljudi liječnicima koji liječe somatske (tjelesne) bolesti.

U detaljnom istraživanju, ljudi s anksioznim poremećajem prijavljuju loše raspoloženje, apatiju i tjeskobu. Neki pacijenti tvrde da su "umorni od svega", "da nemaju snage", premda o svojim problemima govore prilično vedro i opširno [2].

Ne otkrivajući nikakvu somatsku patologiju, terapeuti u pravilu dijagnosticiraju neurocirkulacijsku distoniju (ili vegetativno-vaskularnu distoniju) i, kao rezultat toga, propisuju pogrešan tretman. Samo 1/3 bolesnika s anksiozno-depresivnim poremećajem dolazi do psihijatara i psihoterapeuta.

Patogeneza anksiozno-depresivnog poremećaja

Mehanizam nastanka anksiozno-depresivnog poremećaja još nije u potpunosti shvaćen. Postoje mnoge teorije i znanstvene pretpostavke o podrijetlu ove bolesti..

Najrazvijenija je hipoteza o monoaminu. Povezan je s oštećenom proizvodnjom monoaminskih neurotransmitera (serotonina, dopamina i noradrenalina) u mozgu. Ovu hipotezu znanstvenika potvrđuje učinkovitost liječenja anksiozno-depresivnog poremećaja korištenjem lijekova kao što su SSRI - selektivni inhibitori ponovnog unosa serotonina [5]. Međutim, ostaje tajna koji točno uzroci doprinose nastanku poremećaja u sustavima medijatora..

Neki znanstvenici vjeruju da su afektivni sindromi (poremećaji poremećaja), koji se nasljeđuju, osnova patogeneze anksiozno-depresivnog poremećaja. Rezultati genetskih studija potvrđuju da anksioznost i depresija imaju zajednički mehanizam neurokemijskog razvoja - zatajenje moždanih sustava koji proizvode serotonin (ekscitacijski i inhibitorni medijator). Tako je utvrđeno da je kod bolesnika s anksioznošću i depresijom i njihove braće i sestara (braće i sestara) bolest povezana s ekspresijom gena transportera serotonina [5]. Kratki aleli (varijante) ovog gena doprinose smanjenju ponovnog unosa serotonina, povećanju razine neurotičnosti (izraženoj u tjeskobi, tjeskobi, emocionalnoj nestabilnosti) i nasljednoj ranjivosti na stres. Također je dokazano da visoke razine glukokortikoida (hormona nadbubrežne žlijezde) u kroničnom stresu mijenjaju ekspresiju 5-HT1A receptora (podtipovi serotoninskih receptora) u hipokampusu, što se ne događa uz upotrebu antidepresiva, posebno SSRI [5] [6].

Ostale popularne hipoteze su:

  • teorija neuroinflamacije (proces se temelji na autoimunoj upali u živčanom tkivu) [14];
  • teorija odnosa između poremećaja crijevne mikrobiote i neurometaboličkih procesa u mozgu [14];
  • kognitivni model [13].

Klasifikacija i faze razvoja anksiozno-depresivnog poremećaja

Ne postoji neovisna klasifikacija anksiozno-depresivnog poremećaja. Prema ICD-10 spada u skupinu neurotičnih poremećaja povezanih sa stresom i somatskim poremećajima. Neovisni depresivni i anksiozni poremećaji poremećaji su raspoloženja [1].

S izoliranom anksioznošću ili depresijom, pacijent ima samo pojedinačne simptome ovih afektivnih poremećaja, dok se s kombiniranim anksiozno-depresivnim poremećajem kombiniraju.

Znakovi anksioznog poremećaja uključuju:

  • osjećaji panike i straha;
  • problemi sa spavanjem;
  • zimica i znojenje;
  • trnci u rukama i nogama;
  • otežano disanje;
  • ubrzani puls;
  • napetost mišića;
  • mučnina, vrtoglavica itd..

Znakovi depresivnog poremećaja uključuju:

  • trajno smanjenje raspoloženja;
  • malodušnost, osjećaj beznađa;
  • povećani umor nakon uobičajenog stresa;
  • gubitak interesa za stvari koje su nekada bile ugodne;
  • problemi s koncentracijom;
  • nisko samopouzdanje;
  • krivnja;
  • predstavljanje budućnosti u negativnom svjetlu itd..

Postoje tri faze anksiozno-depresivnog poremećaja:

  • Prva faza: povećana osjetljivost, razdražljivost, manja tjeskoba, umor, nesanica.
  • Druga faza (psihosomatska): somatske manifestacije (bolovi u mišićima, bolovi u trbuhu, prsima, seksualna disfunkcija, vrtoglavica, lupanje srca itd.), Povećana tjeskoba.
  • Treća faza: pojačavaju se manifestacije prethodne dvije faze, tjeskoba nastavlja rasti, samopoštovanje pada, pojavljuje se apatija, loše raspoloženje.

Komplikacije anksiozno-depresivnog poremećaja

Nedostatak pravovremenog liječenja može pogoršati tijek bolesti i dovesti do mentalnih i somatskih tegoba: pojave i povećanja trajanja napadaja panike (do 40-60 minuta), socijalne fobije, hipertenzije i drugih kardiovaskularnih bolesti, kao i bolesti gastrointestinalnog trakta.

Kućanske i profesionalne vještine, obiteljski odnosi trpe. Kvaliteta života pacijenata značajno je smanjena: smanjen im je životni prostor, manje uživaju u postignućima, smanjuje se motivacija za razvoj i kreativno samoizražavanje.

Bez liječenja anksiozni poremećaj može rezultirati samoubojstvom [2].

Dijagnoza anksiozno-depresivnog poremećaja

Kriteriji za dijagnosticiranje anksiozno-depresivnog poremećaja manje su jasni od onih za ostale anksiozne poremećaje. Građeni su uglavnom na principu isključenja. Samo psihijatar može dijagnosticirati.

Za dijagnozu anksiozno-depresivnog poremećaja koriste se standardne metode ispitivanja:

  • Zungova skala i Beckov upitnik za depresiju - identificiraju prisutnost i težinu depresivnog stanja;
  • Hamiltonova ljestvica i Montgomery-Asbergova ljestvica - određuju stupanj depresije.

Klinička slika procjenjuje se prema sljedećim kriterijima:

  • anksiozni i depresivni simptomi, koji postoje jednako i kombiniraju se s nekoliko autonomnih simptoma;
  • poremećaj raspoloženja najmanje mjesec dana;
  • reakcija na stres koji nije primjeren situaciji (kada osoba i njegovi rođaci nisu u opasnosti, ona nije sudionik neprijateljstava);
  • simptomi nisu povezani sa somatskim (tjelesnim) bolestima, tj. simptomi poremećaja su primarni.

Da bi se identificirali mogući znakovi pogoršanja stanja pacijenta, kao i da bi se isključile somatske bolesti, upalni, imunološki i hormonalni poremećaji, provodi se laboratorijska dijagnostika - opći test krvi i urina, biokemija krvi i hormonalne studije.

Ponekad se pozivaju na instrumentalne metode ispitivanja:

  • elektroneuromiografija (EMNG) - za pritužbe na bolove u mišićima radi procjene stanja perifernih živaca i rada mišića;
  • elektroencefalografija (EEG) - za isključivanje epilepsije, koja ima donekle slične simptome;
  • MRI mozga - za isključivanje organskih uzroka bolesti i proučavanje krvotoka u području mozga;
  • Ultrazvuk i radiografija - za isključivanje somatskih bolesti;
  • elektrokardiografija (EKG) - za pritužbe na nedostatak zraka ili osjećaj pritiska u prsima radi isključivanja poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava [2] [8] [9].

Važno je razlikovati anksiozno-depresivni poremećaj od određenih anksioznih i depresivnih poremećaja:

  • depresivna epizoda - izraženiji simptomi depresije;
  • generalizirani anksiozni poremećaj - izraženiji simptomi anksioznosti;
  • somatoformni poremećaj - teški somatski poremećaji;
  • bipolarni poremećaj - ponavljajuće se manične epizode i depresija;
  • mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja uzrokovani uporabom alkohola ili droga.

Treba imati na umu da se kod ljudi koji pate od anksiozno-depresivnog poremećaja, za razliku od neovisnih poremećaja, kvaliteta svakodnevnog života snažnije smanjuje, psihosomatske manifestacije su izraženije i veći je rizik od samoubilačkih tendencija [2].

Liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja

U ranim fazama anksiozno-depresivni poremećaj dobro reagira na korekciju. Uz pravilnu terapiju rezultat je primjetan za 1-2 tjedna.

Učinkovitost liječenja u velikoj mjeri ovisi o pacijentovoj želji i želji da shvati uzrok svoje bolesti i ispravi situaciju. Značajan kriterij za uspješnu terapiju je odnos pacijenta s liječnikom (povjerenje), spremnost da slijedi sve preporuke stručnjaka.

Liječenje treba biti sveobuhvatno. Uključuje psihoterapiju, lijekove i fizikalnu terapiju..

Psihoterapija

Psihoterapija je učinkovit tretman anksiozno-depresivnog poremećaja, posebno u ranim fazama. Liječnik pojedinačno odabire način rada s pacijentom. Postoji dosta mogućnosti. To uključuje:

  • kognitivno-bihevioralna psihoterapija - rad usmjeren na upravljanje mislima i ponašanjem;
  • gestalt terapija - povećanje svijesti, odnosno samoodgovornosti za svoj život;
  • hipnoza - rad s problemima ličnosti uranjanjem u stanje povećane koncentracije i sugestibilnosti;
  • obiteljska psihoterapija - rad s pacijentom i članovima njegove obitelji;
  • auto-trening - kontrola mentalnog stanja kroz samohipnozu.

Liječnik, zajedno s pacijentom, izrađuje plan ispravljanja života, dnevne rutine, spavanja, rada i odmora, podučava tehnikama opuštanja [10].

Terapija lijekovima

Ova metoda liječenja sastoji se u uzimanju sredstava za smirenje, antidepresiva, beta-blokatora.

Sredstva za smirenje propisuju se prema strogim indikacijama kako bi se smanjila tjeskoba, strah i normalizirao san. Uspješno se nose s napadima panike i somatskim poremećajima, stabiliziraju autonomni živčani sustav, djeluju antikonvulzivno i opuštaju mišiće.

Budući da se kod anksiozno-depresivnog poremećaja javlja neravnoteža neurotransmitera (serotonin, noradrenalin i GABA), u liječenju se najčešće koriste benzodiazepinski lijekovi za smirenje - fenazepam, elzepam, seduksen, elenij. Propisani su na kratki tečaj - do 2-4 tjedna, jer mogu dovesti do ovisnosti o lijeku i sindroma povlačenja (pogoršati stanje nakon prestanka uzimanja).

Trenutno su sredstva za smirenje nove generacije (ne-benzodiazepin) široko uvedena u terapijsku praksu - to su blokatori histaminskih H1 receptora (na primjer, hidroksizin). Takvi lijekovi ne ometaju kognitivne funkcije, djeluju brzo i ne dovode do razvoja simptoma ovisnosti i odvikavanja.

Antidepresivi se u većini slučajeva propisuju na duži tečaj zajedno s sredstvima za smirenje, budući da je učinak antidepresiva kumulativan (na početak treba pričekati do dva tjedna), a tablete za smirenje počinju djelovati nakon 15 minuta. Antidepresivi pomažu u ublažavanju tjeskobe, autonomnih poremećaja, povećavaju prag boli (koristi se za simptome boli), ublažavaju simptome depresije: raspoloženje, spavanje, apetit se poboljšavaju, apatija i melankolija nestaju. Nisu ovisni. Odabrano strogo pojedinačno.

Antidepresivi uključuju:

  • SSRI - fluoksetin, paroksetin, escitalopram, citalopram, sertralin, fluvoksamin;
  • triciklični antidepresivi - amitriptilin;
  • antidepresivi dvostrukog djelovanja - venlafaksin, duloksetin [8] [9].

Lijekovi prve linije za liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja su SSRI zajedno s benzodiazepinskim tabletama za smirenje. Lijekovi druge linije - triciklični antidepresivi i ne-benzodiazepinski sredstva za smirenje [4].

Betta-blokatori suzbijaju vegetativne simptome: tahikardiju, skokove krvnog tlaka, aritmiju, znojenje, slabost, tremor.

Obično se koriste propranolol, atenolol, metoprolol [2]. Važno je procijeniti interakciju ovih lijekova s ​​antidepresivima, jer su mnoge kombinacije nepoželjne.

Antipsihotici niske potencije (antipsihotici) ponekad se mogu propisati u malim dozama, poput tioridazina ili sulpirida. Međutim, nakon uzimanja, pacijent može osjetiti slabost, pad krvnog tlaka, smanjenje libida (seksualne želje), debljanje, galaktoreju (izlučivanje majčinog mlijeka) i menstrualne nepravilnosti [8]. Zato morate biti oprezni.

Fizioterapija

Uobičajene metode fizioterapije uključuju terapijsku masažu, samo-masažu, elektromasažu i elektrospavanje. Ovi se postupci opuštaju, smiruju, smanjuju napetost i normaliziraju san..

Prognoza. Prevencija

S pravodobnim otkrivanjem poremećaja i imenovanjem ispravnog liječenja, prognoza je prilično povoljna. Trajanje bolesti je od temeljne važnosti, jer s produljenim tijekom bez terapije, ovo stanje može postati kronično. To je zbog konsolidacije neurotičnih reakcija (prvenstveno izbjegavanja), koje ostavljaju trag na cjelokupnu osobnost (ranije se to nazivalo neurotičnim razvojem osobnosti).

Primarne mjere prevencije:

  • ne fiksirati se na negativne emocije;
  • voditi zdrav način života: odreći se alkohola i nikotina, pravilno se hraniti, baviti se raznim ugodnim sportovima;
  • dovoljno se naspavajte i ne pretjerujte;
  • imajte hobi koji vam može pomoći da se odvratite od tjeskobnih i depresivnih misli.

Sekundarne mjere prevencije:

  • slijedite preporuke liječnika;
  • razraditi psihološke probleme;
  • rješavati sukobe u obitelji i na poslu;
  • nastaviti suportivnu terapiju po potrebi [2].

Što je i zašto se javlja anksiozno-depresivni poremećaj, svi tretmani

Depresivni poremećaj kod ljudi često prati anksioznost i povećana ekscitabilnost. Takve promjene u mentalnom zdravlju pojedinca zahtijevaju liječenje. Napokon, mentalni poremećaji smanjuju kvalitetu čovjekova života, sprečavaju ga u samospoznaji. Nalazeći se u depresivnom stanju, pojedinac ne može ni shvatiti složenost svog problema. Iz krize je gotovo nemoguće samostalno izaći.

Što je anksiozno-depresivni poremećaj??

Samo ime jasno govori da je anksiozno-depresivni poremećaj mješovita mentalna bolest u kojoj se znakovi depresije "isprepliću" s anksioznošću. Raspoloženje osobe nestaje, prevladavaju pesimistični pogledi, usporavanje razmišljanja i pad tjelesne aktivnosti. Opća letargija često ustupi mjesto uzbuđenju.

Anksiozno-depresivni sindrom spada u skupinu neuroza. Ovaj neurotični poremećaj podložan je korekciji i liječenju, iako ga bolesna osoba sama ne prepoznaje. Tijekom bolesti pojedinac neprestano osjeća neshvatljivu i bezrazložnu tjeskobu. Čini mu se da je on ili netko njemu blizak u opasnosti..

U pozadini depresije, anksioznost se svaki put povećava. Budući da je u tjeskobnom stanju, pojedinac ne može adekvatno analizirati trenutnu situaciju. Njegova volja i sposobnost racionalnog rasuđivanja paralizirani su strahom. Često ponavljani unutarnji stres potiče oslobađanje hormona stresa u krvotok. Povišene razine adrenalina i kortizola pripremaju pojedinca za akciju.

Međutim, osoba ne radi ništa, ne bori se ni s kim, ne trči nigdje. Energija, ne pronalazeći izlaz, negativno utječe na živčani sustav i rad vitalnih organa. Depresija je "temeljila" anksioznost. Osoba postaje apatična, ravnodušna, letargična, neaktivna.

Prema klasifikaciji ICD 10, svi anksiozni poremećaji podijeljeni su u 5 vrsta (panika, generalizirana anksioznost, anksiozno-depresivni, opsesivno-kompulzivni, reakcije na tešku stresnu situaciju). Anksiozna neuroza često se kombinira s napadima panike. Napadi panike kod osobe s anksiozno-depresivnim poremećajem pojavljuju se ako je anksioznost jača od depresije.

Uzroci mješovitog poremećaja

Najčešće su ljudi koji su u nepovoljnom okruženju bolesni od anksioznosti i depresivnih poremećaja. Istina, bogat i uređen život također može dovesti do negativnih promjena u psihi. Napokon, većina živčanih poremećaja uzrokovana je neispravnim radom mozga i hormonalnim poremećajima. Čimbenici koji izazivaju neuroze mogu biti česti stres ili nepravilan način života, loše navike.

Razlozi koji utječu na pojavu anksioznosti i depresivnog sindroma:

  • fizički prekomjerni rad, previše stresan ritam života;
  • česte stresne situacije;
  • psihološka trauma u djetinjstvu ili odrasloj dobi;
  • pothranjenost;
  • pogrešan način života;
  • zlouporaba alkoholnih pića, psihotropnih tvari, droga;
  • genetska predispozicija;
  • hormonalni poremećaji;
  • teške ili neizlječive bolesti.

Gubitak posla, odvojenost od voljene osobe, smrt voljene osobe može dovesti do anksiozno-depresivnog poremećaja. Žene zbog svoje osjetljivosti i emocionalnosti češće od muškaraca pate od neuroza..

Psihološki poremećaj obično se javlja kod starijih i starijih ljudi. Iako se mladi obično žale na nesređen život i probleme na poslu. Međutim, njihovo tijelo, psiha sposobno je izdržati višestruke udarce sudbine. To se ne može reći za starije ljude. Do starosti osoba razvija razne bolesti. Zajedno sa svim vrstama psiholoških trauma primljenih u različitim životnim razdobljima, oni izazivaju razvoj anksioznosti i depresivnog sindroma.

Simptomi anksiozno-depresivnog poremećaja

Brojni su znakovi koji određuju prisutnost poremećaja. Bolest bi trebala trajati najmanje mjesec dana. Kratkotrajna promjena raspoloženja povezana s negativnim životnim okolnostima ne može se nazvati mentalnim poremećajem.

Simptomi anksioznosti i depresivnog sindroma:

  • poteškoće s koncentracijom;
  • oštećenje pamćenja;
  • problemi sa spavanjem;
  • slabost, gubitak vitalnosti;
  • pretjerana razdražljivost;
  • anksioznost;
  • plačljivost;
  • stalno očekivanje lošeg;
  • gubitak smisla života;
  • nisko samopouzdanje.

Vegetativni znakovi anksiozno-depresivnog poremećaja:

  • ubrzani rad srca;
  • drhtanje udova;
  • napadi astme;
  • znojenje;
  • bolovi u srcu i solarnom pleksusu;
  • zimica;
  • često mokrenje;
  • probavni problemi;
  • bol u mišićima.

Mentalni poremećaj utvrđuje se samo kad se nekoliko tjedana ili mjeseci istodobno promatraju brojni znakovi anksioznosti i depresije. Bolesna osoba ne može sebi naći mjesto u životu. Nije se u stanju prilagoditi društvenom okruženju. Ima svakakvih strahova i fobija. Apatiju često zamjenjuje psihomotorna agitacija. Pojedinac počinje trčati, nervirati se, postaje previše razgovorljiv. U kriznim vremenima razmišlja o samoubojstvu..

Dijagnoza patologije

Samo specijalist može dijagnosticirati osobu. Nemoguće je samostalno utvrditi bolest prisutnošću ili odsutnošću znakova. Postoji niz tehnika koje pomažu prepoznati živčani poremećaj..

  • Luscherov test boje (određivanje stanja odabranom bojom);
  • Zung skala (test);
  • Hamiltonova ljestvica (testna pitanja za utvrđivanje težine poremećaja);
  • Montgomery-Asbergova skala (test).

Definicija sindroma prema kliničkoj slici:

  • prisutnost i anksioznih i depresivnih simptoma;
  • mentalni poremećaji neprikladan su odgovor na stres koji su doživjeli;
  • produljena pojava znakova živčanog poremećaja;
  • odsutnost razloga koji izazivaju bolest;
  • isključenje drugih bolesti.

Često osoba ne zna kod kojeg liječnika se obratiti. Prije svega, odlazi terapeutu. Ako specijalist ne otkrije nikakve bolesti, pacijentu se nudi pregled kod neurologa ili psihijatra.

Neurolog propisuje sedative, zbog čega znakovi živčanog poremećaja nestaju neko vrijeme. Psihijatar propisuje psihotične lijekove i sredstva za smirenje, koja osobu dovode u stanje polusna. Prestankom primjene sedativa ili antipsihotika, osoba se ponovno vraća svojim nevoljama.

Počinje mučiti napade panike, tjeskobe, raspoloženje se pogoršava. U ovoj situaciji, najbolje je odmah kontaktirati psihologa-hipnologa Nikitu Valerieviča Baturina.
Samo će stručnjak moći pronaći uzrok pojave nerazumne anksioznosti i pomoći klijentu da se riješi anksiozno-fobične depresije.

Liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja

Obično se blaga miješana anksioznost i depresivni poremećaj liječe psihoterapijom. Naprednije stanje povezano s umjerenim ili težim oblikom normalizira se uz pomoć lijekova. U praksi liječenja živčanih poremećaja koriste se fizioterapeutske metode, homeopatija, narodni recepti.

Psihoterapeut započinje liječenje povjerljivim razgovorom s klijentom. Specijalist koristi metode uvjeravanja, utjecaja na ljudsku psihu. Uči klijenta tehnikama opuštanja i meditacije. Ukupno će biti potrebno oko 20 seansi da se potpuno riješite anksiozno-depresivnog poremećaja..

Psiholog koristi metodu kognitivno-bihevioralne terapije. Stručnjak otkriva pogreške u razmišljanju klijenta, mijenja njegovu negativnu percepciju svijeta u pozitivnu. U težim slučajevima osoba treba proći duboke treninge s podsviješću, koje uspješno provodi Nikita Valerievich Baturin.

Tijekom dubokog proučavanja, osoba se rješava napadaja tjeskobe i panike. Njegovo psihičko stanje se normalizira, poboljšavaju se san i apetit. U procesu liječenja povećava se samopoštovanje klijenta, rješava se kompleksa i fobija.

Liječenje lijekovima

Teški anksiozni poremećaj liječi se lijekovima. Obično se osobi prepisuju antidepresivi i sredstva za smirenje. Takvi lijekovi normaliziraju autonomni živčani sustav, djeluju sedativno i poboljšavaju dobrobit i san. Samo medicinski radnik ima pravo propisivati ​​lijekove nakon utvrđivanja dijagnoze..

Poboljšanje blagostanja osoba će osjetiti tek 5-6. Dana uzimanja lijekova. Međutim, lijekovi imaju nekoliko nedostataka. Njihova dulja primjena dovodi do pospanosti, smanjenog krvnog tlaka, ovisnosti.

Fizioterapija

Metode fizioterapije koje se koriste za normalizaciju živčanog sustava:

  1. Masaža tijela (terapijska, opuštajuća).
  2. Electrosleep, koji poboljšava rad mozga.
  3. Darsonvalizacija glave za poboljšanje protoka krvi.
  4. Terapija kisikom (terapija kisikom).
  5. Akupunktura ili akupunktura.

Homeopatija

Za liječenje anksiozno-depresivnog sindroma koriste se sljedeći homeopatski lijekovi:

  • Valerian compositum je lijek koji uklanja neurozu, strah, anksioznost, uzbudljivost (uzima se tri puta dnevno tijekom mjesec dana);
  • Bioline Stop Smoukin - lijek za anksioznost, razdražljivost (propisana tableta 4 puta dnevno);
  • Kietude - sedativ za nervozno uzbuđenje (uzima se tri puta dnevno po jedna tableta);
  • biljka encijana - lijek za malodušnost;
  • Arnica Montana - lijekovi za depresiju i anksioznost;
  • Hipnozirano - sredstvo za normalizaciju sna, uklanjanje simptoma uzbuđenja.

Narodni lijekovi i biljni tretmani

Od davnina se živčani poremećaji liječili ljekovitim biljkama. Mnoge biljke imaju sedativna svojstva. Biljni lijek poboljšava funkcioniranje tijela, normalizira živčani sustav, blagotvorno djeluje na opće stanje.

Recepti tradicionalne medicine:

  1. Tinktura od mente i gloga.

Uzmite 1 žlicu nasjeckane metvice, istu količinu gloga, prelijte 400 mililitara kipuće vode. Smjesa se daje infuziji 30 minuta, a zatim filtrira. Uzimati tri puta dnevno, pola čaše nakon jela tijekom 1 mjeseca.

  1. Tinktura ginsenga.

Jednu žlicu zdrobljenog korijena prelijte čašom kipuće vode i ostavite 45 minuta. Uzimati jednom dnevno nakon ručka.

  1. Tinktura alkohola od hrena.

Uzmite 50 grama ribanog hrena, ulijte dvije čaše bijelog vina. Smjesu stavite na tamno mjesto 10 dana. Povremeno protresite posudu, podižući talog. Zatim procijedite smjesu. Uzimati tri puta dnevno po jednu žlicu.

  1. Alkoholna tinktura na maku i sjemenkama plave glave.

Uzmite po jednu žlicu svakog sastojka. Sjeme prelijte s 200 ml ugrijanog crnog vina. Ulijte smjesu 30 minuta. Pijte po 1/3 šalice tri puta dnevno.

Anksiozno-depresivni poremećaj smatra se ozbiljnim problemom koji zahtijeva hitno liječenje. Osoba koja pati od takvog sindroma gubi zanimanje za život, sve oko sebe doživljava s pesimizmom, prestaje normalno komunicirati, ograđuje se od ljudi, pati od mentalne retardacije. Međutim, s vremena na vrijeme ovo stanje prekida uzbuđenje uzrokovano napadima nerazumne tjeskobe, neutemeljenih strahova. Često se pojedinac ne može sam nositi s krizom. Psihoterapeut će mu pomoći da izađe iz bolnog stanja. Što prije osoba zatraži pomoć, to je lakše liječenje..

Liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja

Rehabilitacijski tretman za anksiozno-depresivni poremećaj. Individualno prilagođavamo tehniku ​​i obnavljamo funkcioniranje živčanog sustava. Vraća se izgubljena kvaliteta života. Koristimo najsuvremenije metode rehabilitacijske terapije. Ambulantno i polikliničko liječenje bolesti, koje se provodi u klinici, mnogo je ekonomičnije od konvencionalnih metoda.

Anksiozno-depresivni poremećaj kombinirana je anksioznost i depresija. Najčešće se manifestira u obliku psihosomatskog poremećaja. Stoga je teško dijagnosticirati.

Za uspješno liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja koristimo najsuvremenije terapijske i rehabilitacijske metode..

Naše učinkovite metode pomoći će vam da preuzmete kontrolu nad svojim stanjem i riješite se bolne ovisnosti. Način liječenja ovisit će o vrsti zdravstvenog stanja koje imate..

Nazovite +7 495 135-44-02 i dogovorite sastanak! Svakako ćemo vam pomoći! Liječi se!

Početno savjetovanje i pregled 2 500Rehabilitacijska terapija od 5000

Optimizacija terapije za anksiozno-depresivni poremećaj

Ispravna dijagnoza i liječenje osoba s tjeskobom, depresijom ili njihovom kombinacijom prilično je težak proces u medicinskoj praksi. Pacijenti se često žale na razne somatske manifestacije. Takve pritužbe često dolaze do izražaja, a simptome tjeskobe i depresije osoba možda neće primijetiti. Mentalni simptomi smatraju se prirodnim popratnim raspoloženjem. Mnogi, čak i neki liječnici, vjeruju da će se uklanjanjem simptoma sve oporaviti samo od sebe. Nažalost, to nije slučaj.

U prisutnosti anksiozno-depresivnog sindroma, gdje se simptomi kombiniraju, uobičajeno liječenje vrlo je teško. Rezultati terapije lijekovima i psihoterapije moraju se očekivati ​​godinama. U takvim je slučajevima medicinska prognoza gotovo nemoguća..

Srećom, dostupne su novije terapije koje pomažu liječniku u pružanju učinkovite njege pacijenta. Primjerice, kombinacija nekoliko područja medicine, suvremenih lijekova i posebnih individualno razvijenih psihoterapijskih tehnika liječe bolje i puno brže. Te nove tehnologije omogućuju našim stručnjacima ne samo poboljšanje stanja pacijenta, već i dugoročnu ili trajnu remisiju. Naše tehnike imaju tako važne karakteristike kao što je visoka konačna djelotvornost, brz nastup učinka, mogućnost terapije nižim dozama lijekova, lakša tolerancija pacijenta..

Početak bolesti

Tjeskoba i depresija u današnjem su svijetu najvažniji problemi mnogih ljudi. Utječe na sve više slojeva društva. Ovaj je poremećaj povezan sa značajnim pogoršanjem kvalitete života, porastom učestalosti somatskih bolesti, pa čak i smrtnosti..

Prije svega, socijalno funkcioniranje osobe počinje trpjeti. To je često zbog činjenice da se početak bolesti može manifestirati u osjećajima bolnosti organa ili dijela tijela. Takvi bolovi često mogu biti prilično značajni. Prisiljavaju osobu da se obrati raznim liječnicima koji poduzimaju mjere za njezino uklanjanje, a da u potpunosti ne razumiju istinske razloge nastanka. Ljudi se često podvrgavaju složenim operacijama koje djelomično i na određeno vrijeme mogu zaustaviti simptome u razvoju..

Unatoč dostupnosti dokazanih metoda dijagnostike i liječenja, anksiozni poremećaj i dalje je podcijenjen, posebno od strane liječnika opće i specijalističke medicine..

Važna značajka početka nastanka bolesti je smanjenje produktivnosti. To je opravdano činjenicom da se najčešće u početku manifestira kao fizička bolest, a ne kao klasični simptomi poput smanjenog raspoloženja i povećane tjeskobe. Zato postaje jasno zašto se ljudi obraćaju liječnicima opće prakse ili drugim uskim specijalistima. Stoga je vrlo važno da liječnik opće prakse razumije ne samo somatske, već i mentalne simptome..

Liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja u klinici

Sada, kada su nove tehnologije koje se koriste u Brain Clinic-u prikladnije i učinkovitije, možemo govoriti o izlječivosti bolesti. Pojednostavljena monoterapija ili standardizirana terapija u većini bolnica ne udovoljava pacijentovoj potrebi za brzom i učinkovitom njegom.

Liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja našim metodama pruža liječniku koji liječi potrebne alate za upravljanje anksioznošću i depresijom. Takva je terapija moguća u uvjetima dnevne bolnice i ne zahtijeva hospitalizaciju. To nije samo učinkovito već i isplativo.

Ovisno o težini stanja, pojedinačnim metaboličkim karakteristikama i trajanju patološkog procesa, liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja može se odvijati različitim tečajevima.

Predlažemo da se neki pacijenti s epizodnim epizodama bolesti podvrgavaju intermitentnoj terapiji. Osobe s upornijom manifestacijom zahtijevaju pojačani ili visoko aktivni i dugoročni terapijski tečaj. Nemoguće je izjednačiti terapiju za različite ljude. U svakom konkretnom slučaju naši liječnici odabiru liječenje prema pojedinačnim pokazateljima.

Zbog rizika od ovisnosti, s oprezom koristimo razne anksiolitičke lijekove (sredstva za smirenje). Izbjegavamo uobičajene nuspojave što je više moguće, što može uključivati ​​sedaciju, ataksiju, poteškoće s koncentracijom, pamćenje.

Unos alkohola tijekom liječenja strogo je zabranjen. To je posljedica ne samo promjene djelovanja lijekova, već i negativnog učinka na sam terapijski učinak. Posebno treba napomenuti da alkohol pogoršava tijek bolesti..

Stariji pacijenti zahtijevaju drugačiji pristup, budući da se metabolički procesi njihova tijela značajno razlikuju od metaboličkih procesa sredovječne ili mlade osobe. Ti pacijenti mogu biti posebno ranjivi i njihovo liječenje zahtijeva posebnu pažnju prilikom propisivanja lijekova. Neki lijekovi su im kontraindicirani..

Glavni simptomi i osjećaji

  • Povećana nervoza, tjeskoba, osjećaj napetosti;
  • Osjećaj predstojeće katastrofe;
  • Cardiopalmus;
  • Kršenje respiratornog ritma, dubine disanja;
  • Pojačano znojenje;
  • Drhtanje u tijelu;
  • Stalna slabost, umor u tijelu;
  • Smanjena koncentracija pažnje;
  • Poteškoće u razmišljanju o nečemu;
  • Bilo kakve manifestacije poremećaja spavanja;
  • Poremećaji rada gastrointestinalnog trakta;
  • Želja za izbjegavanjem sastanaka, komunikacije, akcija.

Ako prevlada depresija

Unatoč širokoj uporabi antidepresiva različitog spektra u liječenju bolesnika s anksiozno-depresivnim poremećajem, ti lijekovi nisu uvijek učinkoviti. To je posljedica i osobitosti metaboličkih procesa svake pojedine osobe, i izravno pravog uzroka nastanka bolesti..

Depresija je složeni poremećaj mentalnog spektra, klasično povezan s poremećajima raspoloženja, gubitkom interesa za nešto, životom općenito, gubitkom interesa za stvari za koje je interes bio prisutan. Osjeća se duboka tuga, pa čak i beznađe. Istodobno, jedan od prvih simptoma obično je poremećaj spavanja, seksualno zadovoljstvo i smanjeni apetit. Dalje, osoba može izgubiti na težini, koncentracija pažnje se smanjuje, sluh, vid, njuh se smanjuju. Daljnjim razvojem patologije, simptomatologija se pojačava i mijenja. Na primjer, apetit se može povećati, povećati težinu, osobu uhvati bolest. Mnogi, nažalost, počinju koristiti alkohol kao lijek, koji postupno stvara ovisnost o alkoholu. U takvim situacijama mentalno stanje osobe komplicira ovisnost. To komplicira proces liječenja anksiozno-depresivnog poremećaja..

Somatske manifestacije često dolaze do izražaja. Češće se izražavaju brzim umorom, počinju se stvarati osjećaj umora, glavobolje, psihosomatski poremećaji. Stvaraju se gastrointestinalni poremećaji, kronična bol, vrtoglavica. Ova se simptomatologija može manifestirati u prilično velikoj mjeri i izgledati kao ozbiljan somatski poremećaj. Takvi se ljudi obično više puta obraćaju raznim liječnicima, ali ne mogu uspostaviti točnu dijagnozu, a propisano liječenje nije puno pomoglo..

Diferencijalna dijagnoza

Nažalost, anksiozno-depresivni poremećaj često prolazi nezamijećen zbog temeljnih pritužbi na tjelesne bolesti. Mnogi pacijenti dobivaju mnogo različitih dijagnoza koje zapravo ne odražavaju njihovo zdravstveno stanje. Zbog fenomena somatizacije, anksiozni poremećaj liječnici ne primjećuju.

U početnim fazama dijagnoze pacijenata koji se žale na tjelesnu bolest koja ima nejasan uzrok (nejasna etiologija) ili slabo grupirani simptomi, kada je dijagnoza teška. Ili postoje druge poteškoće u postavljanju cjelovite i točne dijagnoze, preporučujemo da se takvi pacijenti usmjere na pregled kod psihoterapeuta ili psihijatra.

To je zbog činjenice da u takvim slučajevima postoji vrlo velika vjerojatnost nastanka anksiozno-depresivnog poremećaja ili drugih poremećaja višeg živčanog djelovanja, koji se mogu manifestirati u obliku tjelesnih tegoba.

U pravilu je pregled liječnika i provođenje patopsihološke dijagnostike dovoljan da se identificira ili isključi mentalni poremećaj. Istodobno, želio bih naglasiti da ovaj poremećaj pripada graničnim mentalnim stanjima i što prije započne liječenje, to će proces ozdravljenja biti brži i lakši..

Liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja ambulantno

Suživot anksioznosti i depresije kod iste osobe ima značajan utjecaj na ishod bolesti. Ti bolesnici obično imaju ozbiljnije manifestacije i znatno manje reagiraju na terapijske napore..

Specijalisti naše klinike razvili su posebne stacionarne tehnike zamjene koje se temelje na tehnikama restorativne medicine. Pružamo aktivnu neurometaboličku terapiju u dnevnoj bolnici. Suvremene tehnike koje koristimo od presudne su važnosti ne samo s kliničke točke gledišta, već pomažu i ljudima u socijalnom okruženju, kao i puno ekonomičnije za pacijenta..

Ljudi kojima se pogrešno dijagnosticira ili se nepravilno liječe vjerojatnije će imati negativan stav prema terapiji. Međutim, upravo ti ljudi imaju značajan rizik od spontanog samoubojstva i prilično ih je teško liječiti. Takvi pacijenti imaju veću vjerojatnost da putuju od jednog liječnika do drugog bez dobivanja odgovarajuće medicinske pomoći..

Naši ambulantni programi prilagođeni su pojedinačno svakoj određenoj osobi i moći će zadovoljiti sve koji se žele riješiti ove složene bolesti.

Prognoza

Blagodati naših stacionarnih programa zamjene aktivnom terapijom za anksiozno-depresivni poremećaj ne mogu se precijeniti, posebno tijekom faze rasplamsavanja. Glavni cilj naše terapije je potpuna remisija poremećaja, a ne samo ublažavanje simptoma..

Nakon početka remisije potrebno je podvrgnuti se potpornoj terapiji kako bi se ojačao živčani sustav i spriječio povratak bolesti. Ako se liječenje prerano zaustavi, bolest se vraća u 90% bolesnika.

Potencijal naše aktivne bolničke nadomjesne terapije s njenom individualizacijom i primjenom tehnika restorativne medicine procijenili su mnogi naši pacijenti i prema našoj statistici iznosi oko 85%.

Neki pacijenti ne reagiraju na ovu terapiju. U tom slučaju možemo preporučiti odlazak u bolnicu, gdje će osoba pod danonoćnim nadzorom dobiti maksimalnu moguću medicinsku pomoć. Vrlo je malo ljudi koji su potpuno otporni na liječenje anksiozno-depresivnog poremećaja. Velika većina naših pacijenata adekvatno reagira na našu terapiju.