Metodologija za test mentalne retardacije

Standardizirani testovi koriste se za procjenu inteligencije u medicinskoj psihologiji. Omogućuju vam dobivanje točnih kvantitativnih pokazatelja razine inteligencije ispitanika s relativno malom pogreškom..

U skladu sa standardima medicinske i psihijatrijske skrbi usvojenim u Rusiji, prilagođeni Wechslerov test koristi se kao test mentalne retardacije. U usporedbi s europskim i američkim standardima, usvojili smo veće vrijednosti norme. Test je prilagođen uzimajući u obzir usklađenost njegovih rezultata s ruskim kriterijima za mentalnu nerazvijenost.

U ruskoj tradiciji dijagnoza mentalne retardacije postavlja se uzimajući u obzir kompleks kliničkih i psihijatrijskih pokazatelja, a kvocijent inteligencije (IQ) samo je jedan od njih. Konačna dijagnoza postavlja se tek nakon dubokog psihijatrijskog pregleda i sveobuhvatnog proučavanja mentalne aktivnosti.

Opće karakteristike testa

Wechslerov test za mjerenje inteligencije razvio je 1939. David Wechsler.

David Wechsler vodeći je rumunjski američki psiholog. Njegova su najpoznatija djela testovi za dijagnozu inteligencije za odrasle i djecu. Promijenio je sustav procjene inteligencije, podijelivši je na opću, verbalnu i neverbalnu. Njegov se test najviše koristi na svijetu, a tim psihologa ažurira ga svakih 10 godina..

Upitnik Veksler uključuje 11 skupina pitanja. Podijeljeni su u 5 testova za neverbalnu inteligenciju i 6 za verbalnu inteligenciju. Odvojeni testni set sadrži od 10 do 30 pitanja ili problema sve veće težine.

Neverbalna skupina testova uključuje sljedeće zadatke:

  • pronalaženje dijela slike koji nedostaje,
  • dodavanje figura,
  • šifriranje,
  • naznaka slijeda slika.

Verbalni testovi uključuju:

  • testovi koji otkrivaju opću razinu razumijevanja, svjesnosti, sposobnosti,
  • potraga za zajedničkim značajkama,
  • pamćenje redova brojeva.

Pri ocjenjivanju rezultata, svaki se podtest testira zasebno, s naknadnim objedinjavanjem rezultata. Na konačnu dijagnozu utječu opća razina inteligencije i omjer njezinih verbalnih i neverbalnih dijelova, kao i rezultati svakog testa.

Na temelju rezultata ispitivanja može se prosuditi koja su područja inteligencije ispitanika bolje razvijena, a koja lošija. Kršenja u svakom podtestu specifična su i ukazuju na probleme u različitim područjima intelektualnih aktivnosti.

Analizira se i kvalitativna strana provedenog testa, što može ukazivati ​​na određena kršenja..

Vrste Wechslerovog testa

Wechsler je predložio verziju svog upitnika za djecu i odrasle (WAIS). Drugi je u Rusiji nedovoljno proučen i stoga se koristi u ograničenoj mjeri za medicinsku dijagnostiku..

Dječji test podijeljen je na WPPSI - test za djecu od 4 do 6 godina i WISC - za stariju djecu (do 16 godina).

Neverbalni testni blok uključuje sljedeće zadatke:

  • Koss kocke,
  • pretraga dijelova,
  • šifriranje,
  • redovi slika,
  • sklop figura.

Verbalni dio testa sastoji se od sljedećih podtestova:

  • aritmetika,
  • vokabular,
  • inteligencija,
  • svijest,
  • memorisanje brojeva,
  • tražeći sličnosti.

Za ispunjavanje testnih zadataka potrebno je oko sat vremena od djeteta. Zadaci se daju s sve većim poteškoćama. Postoje prosječni dobni pokazatelji pomoću kojih se ocjenjuju rezultati ispitivanja. U obzir se uzimaju i brzina i ispravnost odgovora..

Test mentalne retardacije za odrasle po strukturi je sličan dječjoj verziji - uključuje 11 podtestova, od kojih se 5 odnosi na neverbalnu ljestvicu, a 6 na verbalnu..

Karakteristike verbalne ljestvice

Uključuje 6 podtestova. Rezultati zadataka na ovoj ljestvici očito ovise o općoj razini obrazovanja i kulture ispitanika. Poznavanje jezika na kojem je test napisan snažno utječe na rezultate. Rezultati većine zadataka ne mijenjaju se s godinama.

  • Aritmetika. Sadrži 14 zadataka dizajniranih za osnovnu školu i riješenih usmeno. Ne ocjenjuje se samo ispravnost, već i brzina rješenja. Uz sposobnost izračunavanja, procjenjuje se i sposobnost koncentracije. Na njegove rezultate značajno utječu profesionalne karakteristike i obrazovanje, dob nema velikog učinka.
  • Rječnik. Od polaznika testa traži se da objasni značenje riječi. Prvih 10 koristi se u svakodnevnom govoru, zatim 20 koncepata prosječne razine složenosti, posljednjih 12 su apstraktni izrazi. Rezultati ovog podtesta najotporniji su na vanjske čimbenike i na sposobnost ispitanika da pogodi odgovor. Njome se često vode prilikom procjene rezultata na drugim ljestvicama..
  • Pamćenje brojeva. Pottest se sastoji od dva dijela - u jednom od njih potrebno je zapamtiti i reproducirati seriju koja sadrži od 3 do 9 brojeva. U drugom se dijelu subjekt čita s 2 do 8 brojeva, koje mora reproducirati obrnutim redoslijedom. Ovaj test mjeri kratkoročno pamćenje i aktivnu pažnju. Slabo je povezan s razinom inteligencije, ali ima veliku dijagnostičku vrijednost - nemogućnost reprodukcije 4 broja izravnim redoslijedom ukazuje na demenciju. Sposobnost reprodukcije redova obrnutim redoslijedom smanjuje se s godinama..
  • Potražite sličnosti. Ispitivaču se nudi 13 parova predmeta, za koje mora pronaći i naznačiti zajedničke značajke. Procjenjuje se sposobnost konceptualnog razmišljanja. Ovaj test ukazuje na sposobnost apstrahiranja, generaliziranja, logičkog mišljenja. Rezultati se znatno pogoršavaju starenjem..
  • Razumijevanje. Ispitivaču se nudi 14 fraza koje mora objasniti. Procjenjuje se sposobnost rasuđivanja.
  • Svijest. Sadrži 29 pitanja za koja se dijagnosticira razina jednostavnog, svakodnevnog znanja. Nisu potrebna posebna znanja.

Karakteristike neverbalne ljestvice

Ova ljestvica uključuje 5 podtestova. Dijagnosticiraju i znanje i sposobnost ispitanika da komunicira sa svijetom oko sebe, njegov motorički razvoj. Rezultati ispitivanja ove ljestvice ovise o iskustvu aktivnosti.

  • Potražite dijelove koji nedostaju. Sastoji se od 21 slike s elementom koji nedostaje. Rezultati ukazuju na sposobnost pronalaženja važnih znakova i budnost. Za rješavanje jedne slike treba 20 sekundi.
  • Redovi slika. Sastoji se od 8 redova slika povezanih zajedničkom radnjom. Predstavljaju se subjektu u nelogičnom slijedu, a njegov je zadatak uspostaviti redoslijed radnje. Procjenjuje se ispravnost i brzina rješenja. Rezultati karakteriziraju sposobnost ekstrapolacije, sposobnost razumijevanja situacije, sastavljanja cjeline iz dijelova.
  • Šifriranje. Ispitanik dobiva ključ koji označava znakove koji odgovaraju glavnih 9 znamenki. Tada mora zapisati odgovarajući simbolički kod ispod svakog od 100 brojeva koji su mu dani. Procjenjuju se vizualno-motorički odnos, koordinacija, pažnja i percepcija. Rezultati ovog testa brzo se pogoršavaju s godinama..
  • Koss kocke. Ispitanik ima 40 karata s crveno-bijelim shemama i set crveno-bijelih kockica. Prikazane sheme potrebno je prikupiti iz kockica.
  • Potražite detalje. Ispitanik dobiva 4 kompleta karata koji prikazuju poznate predmete (ruka, slon, čovjek, ljudski profil). Iz njegovih dijelova mora sastaviti cjelovitu sliku. Rezultati karakteriziraju sposobnost sinteze.

Postupak ispitivanja nije strogo definiran. Početni podtestovi i test Koss Cubes namijenjeni su osobama s pretpostavljenim intelektualnim invaliditetom. Ostali ispitanici odmah dobivaju složenije zadatke. Ako se subjekt ne nosi s tim zadacima, prijeđite na početne zadatke podtestova.

Kako se zove test koji određuje mentalnu retardaciju kod djeteta?

Mentalna zaostalost- (demencija, oligofrenija s drugog grčkoga. Uz mentalni nedostatak, uvijek postoji nerazvijenost emocionalno-voljne sfere, govora, motoričkih sposobnosti i cijele osobnosti u cjelini. " Izraz "oligofrenija" predložio je Emil Kraepelin. Oligofrenija (demencija) kao sindrom urođene mentalne mane razlikuje se od stečene demencije ili demencije (od lat. De - prefiks koji znači spuštanje, spuštanje, kretanje prema dolje, + mens - um, um). Demencija - smanjenje inteligencije s normalne razine (koja odgovara dobi), a s oligofrenijom, intelekt odrasle osobe fizički u svom razvoju nikada ne doseže normalnu razinu.
identificira tri glavna kriterija za mentalnu retardaciju:
IQ niži od 70.
Prisutnost značajnih kršenja u dva ili više područja socijalne prilagodbe.
Navedeno stanje promatra se od djetinjstva..

Koji su simptomi mentalne retardacije?
Nedostatak intelektualne aktivnosti u oligofreniji u jednom ili drugom stupnju utječe na sve mentalne procese, prije svega na kognitivne. Percepcija je usporena i sužena, aktivna pažnja je oslabljena. Memoriranje je obično sporo i krhko. Rječnik djece s mentalnom retardacijom loš je, govor - s netočnom uporabom riječi, nerazvijenim frazama, obiljem klišeja, gramatike i izgovornih nedostataka. U emocionalnoj sferi primjećuje se nerazvijenost viših osjećaja (estetskih, moralnih osjećaja i interesa). Ponašanje takve djece karakterizira nedostatak stabilnih motivacija, ovisnost o vanjskoj okolini, slučajni utjecaji okoline, nedovoljno potisnute elementarne instinktivne potrebe i nagoni. Osobe s mentalnom retardacijom također karakterizira smanjena sposobnost predviđanja posljedica svojih djela..
Postoji nekoliko stupnjeva mentalne retardacije:
Blaga mentalna retardacija (IQ = 50-70). Djeca s ovim stupnjem retardacije obično su poučljiva. Tijekom predškolskog razdoblja mogu imati dovoljno razvijene komunikacijske vještine, a zaostajanje u razvoju osjetilne i motoričke sfere može se izraziti na minimalnom stupnju. Zbog toga se ne razlikuju previše od zdrave djece do kasnije u životu. Tijekom školske dobi, uz odgovarajuće napore roditelja i učitelja, mogu svladati program do 5. razreda. Kao odrasli mogu steći socijalne i strukovne vještine dovoljne za postizanje minimalne neovisnosti, ali uvijek će im trebati smjernice i pomoć u teškim socijalnim ili ekonomskim situacijama.
Umjerena mentalna zaostalost (IQ = 35-49). Ovom vrstom mentalne retardacije moguće je naučiti neke vještine. Tijekom predškolske dobi mogu naučiti neke govorne ili druge komunikacijske vještine. Teško razvijaju složenije socijalne vještine. S tim u vezi, a također i zbog nedovoljnog razvoja motoričke sfere, oni se mogu uvježbavati u niskokvalificiranim vrstama rada i mogu raditi samo u posebno prilagođenim uvjetima. Također ih se može osposobiti za vještine samoposluživanja. U svakodnevnom životu trebaju nadzor i vodstvo..
Teška mentalna retardacija. (IQ = 20-34) Djecu s ovim stupnjem mentalne retardacije odlikuje oštra nerazvijenost ne samo intelektualne, već i motoričke sfere. Gotovo nemaju govor, a u predškolskoj dobi nisu sposobni za učenje i odgoj. U starijoj dobnoj dobi mogu ih se naučiti nekoliko riječi ili drugim jednostavnim načinima komunikacije. Mogu imati pristup i nekim osnovnim higijenskim navikama..

Simptomi mentalne retardacije u djece

Mentalna zaostalost kod djece nije mentalna bolest. Ovo se posebno stanje psihe dijagnosticira kada je razvoj inteligencije ograničen niskom razinom funkcioniranja središnjeg živčanog sustava (ili ispod prosjeka).

Dokazano je da se mentalno zaostala djeca mogu razvijati i učiti samo do granice svojih bioloških mogućnosti. Rođacima djeteta s mentalnom retardacijom može biti vrlo teško prihvatiti, posebno njegovim roditeljima, pa pokušavaju učiniti sve što je moguće i nemoguće da bude "poput sve djece". Međutim, što prije roditelji prihvate individualne karakteristike svog potomstva, on će postati integriraniji u društvo..

Znakovi

Mentalna retardacija u djece urođena je ili stečena u ranoj dobi ili nedovoljni razvoj mentalnih procesa. Vodeći simptom mentalne retardacije kod takve bolesti je otvoreno intelektualno oštećenje. Obično su ove intelektualne poteškoće uzrokovane raznim patologijama živčanog sustava i mozga..

Uz zaostajanje u općem razvoju psihe, mentalna zaostalost dovodi djecu do socijalne neprilagođenosti. Simptomi i znakovi zaostajanja u djetinjstvu očituju se u različitim područjima: u odnosu na inteligenciju, psihomotorne i govorne funkcije, emocionalnu i voljnu sferu.

Često možete čuti drugo ime za mentalnu retardaciju djece - naziva se oligofrenija, što u prijevodu s starogrčkog znači ludost. E. Kraepelin je prvi upotrijebio izraz "oligofrenija" u svojoj psihijatrijskoj praksi. Pod oligofrenijom i intelektualnom zaostalošću često se podrazumijeva jedno kršenje, međutim, o oligofreniji se govori samo kad se pouzdano zna njezin uzrok. A ako je uzrok nepoznat, tada se često koristi izraz "mentalna invalidnost"..

Pojam "mentalne zaostalosti" širi je od pojma "oligofrenija", jer podrazumijeva ne samo patološko zaostajanje u razvoju uzrokovano organskim poremećajima, već i zanemarivanje (socijalno, pedagoško). Psihijatri oligofreniju karakteriziraju kao specifičnu jedinku koja nema sposobnost samostalne prilagodbe u društvu..

Dječja mentalna retardacija je urođena i stečena:

  • Prirođena mentalna zaostalost (ili mentalna zaostalost). Smatra se mentalnom manom prisutnom od trenutka rođenja. S oligofrenijom, intelektualni razvoj nikada ne može doseći normalnu razinu, čak ni kod odrasle osobe, osim toga, ovo kršenje je neprogresivan proces.
  • Stečena demencija (ili demencija). Karakterizira ga smanjenje intelektualne razine od norme koja odgovara određenoj dobi. Ovo je progresivan proces s postupnim protokom.

Stupanj intelektualne zaostalosti u djece kvantitativno se procjenjuje standardnim psihološkim testovima kako bi se utvrdio koeficijent inteligencije.

Stupnjevi

Ozbiljnost intelektualnih teškoća kod djece može se uvelike razlikovati. Klasična psihijatrijska klasifikacija razlikuje tri stupnja intelektualne retardacije (navedena kao pogoršanje stanja): stupanj oslabljenosti, stupanj imbecilnosti, stupanj idiotizma.

ICD-10 nema tri, već četiri stupnja intelektualne zaostalosti u djece:

  • lagana moronost - razina IQ-a od 50 do 69 bodova;
  • umjerena imbecilnost - razina IQ-a od 35 do 49 bodova;
  • ozbiljna imbecilnost - razina IQ-a od 20 do 34 boda;
  • duboki idiotizam - razina IQ-a manja od 20 bodova.

Nažalost, za djecu nema mentalnog zaostajanja. Ponekad, ako nema posebnih kontraindikacija, liječnici propisuju stimulirajuće lijekove, ali učinak takve terapije moguć je samo u granicama bioloških mogućnosti svakog pojedinog djeteta. Stoga proces razvoja i prilagodbe u društvu intelektualno zaostale djece gotovo ovisi o ispravno odabranom sustavu korekcije, osposobljavanja i obrazovanja..

Razlozi

Inteligenciju uvijek oblikuju genetika i čimbenici okoliša. Djeca čiji rođaci imaju intelektualnu zaostalost već su u početku u velikom riziku od razvoja brojnih mentalnih poremećaja. Više od 50 posto ozbiljnih mentalnih nedostataka može se pripisati isključivo genetskim uzrocima. Ali rijetki su samo genetski uzroci oslabljene inteligencije. U osamdeset posto svih slučajeva nije moguće pouzdano utvrditi uzrok kršenja..

Mogući uzroci intelektualne zaostalosti u djece:

  1. Genetske živčane i metaboličke bolesti (kretenizam, fenilketonurija), kromosomske abnormalnosti;
  2. Oštećenje fetusa u maternici - urođene infekcije (citomegalovirus, rubeola, HIV), izloženost toksinima i lijekovima (alkoholni sindrom), neki lijekovi (antikonvulzivi), kemoterapija, zračenje;
  3. Teška nedonoščad fetusa;
  4. Poremećaji procesa rođenja (pinceta, asfiksija, višeplodna trudnoća, porođajna trauma);
  5. Hipoksija mozga, trauma glave, infekcije koje utječu na središnji živčani sustav (neuroencefalopatija);
  6. Mentalna i emocionalna deprivacija, socijalna ped. zanemarivanje, pothranjenost.
  7. Mentalni neuspjeh nepoznate etiologije.

Simptomi

Primarne manifestacije mentalnog nedostatka u djece obično uključuju simptome i znakove kao što su: intelektualno zaostajanje, dječje ponašanje i nedovoljne vještine samopomoći. Ovo zaostajanje postaje vrlo uočljivo u predškolskoj dobi. Međutim, s blagom mentalnom retardacijom, ovi se simptomi mogu pojaviti tek u školskoj dobi..

Puno ranije, intelektualna zaostalost dijagnosticira se u prisutnosti umjerenog i ozbiljnog stupnja ovog poremećaja, kao i kada se mentalna zaostalost kombinira s razvojnim i tjelesnim manama. Među predškolskom djecom jasan je znak prisutnost smanjene razine IQ-a, u kombinaciji s ograničenom manifestacijom vještina prilagodljivog ponašanja. Iako se pojedinačne karakteristike ovog poremećaja mogu razlikovati, djeca s intelektualnim teškoćama češće imaju postupni napredak, a ne potpuni prestanak razvoja..

Ponekad ta djeca, pored kašnjenja u razvoju inteligencije, pate i od cerebralne paralize ili drugih motoričkih poremećaja. Uz to, takva djeca često imaju gubitak sluha, usporen razvoj govora. Ti senzorni i motorički poremećaji nisu uzroci mentalnog invaliditeta, već njegova posljedica. Kako se razvijaju, kod neke djece se javljaju znakovi anksioznosti ili depresije, kada ih vršnjaci odbiju, a također i kada su zabrinuti zbog svijesti o svojoj inferiornosti u odnosu na one koji ih okružuju. Postoje inkluzivni programi koji uključuju mentalno zaostalu djecu u školovanje i smislenu komunikaciju. Ovi programi ne samo da olakšavaju integraciju u društvo, već i minimiziraju negativne emocionalne reakcije..

Najčešći razlog da roditelji djece s intelektualnim teškoćama posjećuju liječnike su problemi u ponašanju. Dječji poremećaji u ponašanju s intelektualnom retardacijom obično su situacijske prirode, uvijek možete pronaći ono što provocira takvo ponašanje.

Primjeri takvih provokativnih čimbenika uključuju socijalno neodgovorno ponašanje, lošu disciplinu, oslabljenu komunikaciju i poticanje pogrešnog ponašanja. Pored ovih čimbenika, na ponašanje mentalno zaostale djece može snažno utjecati i nelagoda koja proizlazi iz tjelesnih i mentalnih poremećaja. Kada je mali pacijent u bolnici, dodatni negativni čimbenik je nedostatak tjelesne aktivnosti..

Široko je poznata klasifikacija mentalnog nedostatka djece, koju je predložio dječji psihijatar E.I.Bogdanova. Sljedeći simptomi moraju nužno odgovarati dijagnozi intelektualne retardacije:

  1. Niska ili ispod prosjeka intelektualna razina;
  2. Sustavna nerazvijenost govornih vještina;
  3. Nekritičko, konkretno razmišljanje;
  4. Neki oslabljene percepcije;
  5. Razni poremećaji pažnje;
  6. Loša produktivnost memorije
  7. Kršenje emocionalno-voljne sfere;
  8. Nerazvijenost svih interesa.

Dijagnostika

Potvrda dijagnoze intelektualne retardacije određuje cijeli budući život, stoga se pregled mora provoditi vrlo pažljivo. Mentalna zaostalost je jasno vidljiva u dobi kada dijete uči govor i motoričke vještine. Tipično se ovaj trening odvija do treće godine života. Mentalno hendikepirana djeca kasnije počinju držati glavu, kasnije nauče sjediti, puzati, hodati i blebetati. Također imaju kasni izgovor fraza i riječi. Emocionalna reakcija mentalno zaostale djece vrlo je impulzivna, obično idu u krajnosti, svi njihovi motivi su obično primitivni ili besciljni. Konkretno razmišljanje uvijek i svugdje prevladava u njima nad apstraktnim.

Uz bilo kakvu sumnju na zaostajanje inteligencije kod djece, psihijatri ili psiholozi procjenjuju njihov psihološki razvoj, kao i razinu inteligencije. Rutinski testovi inteligencije mogu razumno dijagnosticirati inteligenciju, ali primarni rezultat uvijek se mora dovesti u pitanje, jer se uvijek mora uzeti u obzir vjerojatnost pogreške. Na izvedbu testa utječu bolesti, poremećaji kretanja ili osjeta, kulturne i rasne razlike, jezične barijere.

Roditelji sami mogu testirati mentalni razvoj svog djeteta testovima koristeći posebne upitnike za roditelje. Međutim, standardizirane testove inteligencije može provoditi samo kvalificirani psihoterapeut. Preporučljivo je procijeniti razvoj psihe na prvu sumnju.

Uz standardizirane testove inteligencije, postoje opće smjernice za dijagnozu koje se oslanjaju na sljedeće simptome:

Mentalni neuspjeh - kašnjenje ili nedovoljan razvoj psihe, koji je karakteriziran kršenjem intelektualnih sposobnosti opće razine.

Prisutnost drugih bolesti - mentalna zaostalost kod djece može se kombinirati s bilo kojim somatskim ili mentalnim poremećajem.

Prilagodljivo ponašanje uvijek je oslabljeno, međutim, u situacijama dobre socijalne podrške, oštećenja kod djece mogu biti suptilna.

IQ - uvijek kulturološki osjetljiv.

U ranoj dobi također se provodi procjena vida i sluha djece, kao i poseban pregled za opijenost.

Diferencijacija

Određene poteškoće u dijagnozi mentalne retardacije djece nastaju kada se razlikuje od nekih drugih mentalnih bolesti.

Jedna od tih bolesti je rana shizofrenija. U djece s ranom shizofrenijom, za razliku od oligofreničara, kašnjenje u razvoju je fragmentirano. Uz to, shizofreničari pokazuju brojne simptome neuobičajene za oligofrene - izopačena maštarija, simptomi katatonije, autizam.

Također, oligofreniju moramo razlikovati od dječje demencije, koja je stečeni oblik dječje demencije. Kod demencije postoje razne emocije, prilično razvijen rječnik i tendencija apstrahiranja.

Blaga mentalna zaostalost u djetinjstvu obično je uzrok poteškoća u školovanju, posebno ako se akademski neuspjeh kombinira s poremećajima u ponašanju. Zahvaljujući modernim programima inkluzivnog obrazovanja, takva djeca mogu vrlo dobro učiti u redovnoj školi i u budućnosti živjeti punim životom..

Kako utvrditi mentalnu zaostalost kod djeteta: testovi za procjenu inteligencije i dešifriranje njihovih rezultata

Kognitivne funkcije mozga ono su što omogućava čovjeku da uspješno uči, radi i živi u modernom svijetu. Nažalost, simptomi mentalne retardacije kod djece, koji se sve više dijagnosticiraju u prvoj godini života, mogu ugroziti normalno čovjekovo postojanje..

Invaliditet povezan s nedovoljnim mentalno-emocionalnim ili intelektualnim razvojem djeteta, uvijek se odvija teško i za sebe i za rođake ili prijatelje oko njega.

Znanje kako odrediti djetetov razvojni zaostatak i njegove mentalne smetnje pomoći će svakom roditelju da na vrijeme zatraži pomoć od liječnika i započne tešku rehabilitaciju i prilagodbu.

Vrste mentalne retardacije

Pod mentalnom retardacijom uobičajeno je razumjeti stanje u kojem pate sve kognitivne funkcije, kao i mentalni invaliditet, koji djetetu ne dopušta potpunu socijalnu prilagodbu u usporedbi s vršnjacima.

Blaga mentalna zaostalost kod djece mlađe od 1 godine često se ne otkriva, jer je roditeljima još uvijek teško procijeniti govorne vještine i stupanj razvoja pamćenja, razmišljanja itd. U ovoj dobi liječnici utvrđuju osnovne znakove djetetova mentalnog i emocionalnog razvoja, njegovu reakciju i njegovu raznolikost na okolne predmete i ljude.

Također je važno napomenuti da se kod niza urođenih nasljednih sindroma često opaža nedovoljni mentalni razvoj..

S obzirom na činjenicu da je određivanje stupnja mentalne retardacije u djece itekako potrebno kako u dijagnostičke, tako i u prognostičke svrhe, u cijelom je svijetu usvojena jedinstvena ljestvica za procjenu inteligencije (IQ) koja omogućava točkama prepoznavanje i izražavanje stupnja patologije kod pacijenta. Dobivene rezultate treba tumačiti na sljedeći način:

  1. Manje od 20 bodova - vrlo teška mentalna retardacija.
  2. Od 20 do 34 boda - ozbiljno.
  3. 35 do 49 bodova - umjerena mentalna retardacija.
  4. Od 50 do 69 bodova - možemo govoriti o blagom stupnju mentalne nerazvijenosti.

Uz to se utvrđuju i ponašanje djeteta i s njim povezane varijante mentalnih poremećaja. O tome često ovise mogućnosti adekvatne socijalne prilagodbe ili, obrnuto, indikacije za specijalizirano liječenje i njegu..

Ranije postojeća ljestvica za procjenu inteligencije, koja je pretpostavljala upotrebu pojmova poput mentalne retardacije, retardacije i imbecilnosti (ovisno o razini IQ-a), zapravo ne odražava punu potpunost mogućnosti mentalne retardacije kod djece. Samo djelomično odražava samo određene varijante kombinacije mentalnih poremećaja u pozadini smanjene inteligencije.

Zapravo je moguće razlikovati urođene i stečene oblike intelektualnog oštećenja u razvoju djeteta..

Kongenitalne varijante nastaju zbog nasljednih sindroma i različitih genetskih mutacija u stanicama embrija ili kao rezultat unosa toksina u majčino tijelo (alkohol, droge, otrovi itd.).

Stečena demencija nastaje kao posljedica traume lubanje ili prethodnih infekcija središnjeg živčanog sustava (meningitis, encefalitis). Također, mentalna zaostalost može se razviti kao rezultat teške hemolitičke bolesti novorođenčadi s Rh-sukobom ili drugim oblicima imunoloških sukoba između majke i fetusa.

Znakovi mentalne retardacije u djece mlađe od 1 godine

Djeca s mentalnom retardacijom mlađa od 1 godine identificiraju se tijekom pregleda kod liječnika, oslanjajući se na zaostajanje u psihomotornom razvoju ili na otkrivanje znakova nasljednih (kromosomskih i genetskih) sindroma.

Roditelji često mogu samo naznačiti da dijete ne počinje koncentrirati pogled, slabo raste, ne pokušava razgovarati itd..

Glavni i neizravni znakovi mentalne retardacije kod djece mlađe od jedne godine su sljedeći:

  • Tipični morfološki znakovi nasljednih sindroma (epicant očiju, jedan žlijeb na dlanu u Downovom sindromu; "elfovo lice", srčane mane i velike glavne žile u Williamsovom sindromu; karakteristični nabori vrata u Shereshevsky-Turner sindromu itd.).
  • Mentalna letargija je neadekvatna reakcija na hranjenje, spontana (bez očiglednog razloga) promjena u osjećajima, itd..
  • Nedostatak "kontakta očima" i praćenja njihovog kretanja kada dojenče navrši 4 mjeseca.
  • Očuvanje urođenih refleksa i njihova spontana pojava.
  • Napadaji.
  • Bez pokušaja puzanja i sjedanja.
  • Dječji nedostatak pokušaja onomatopeje za odrasle ("pjevušenje").
  • Fenomeni samoozljeđivanja.

Nažalost, teško je dobiti cjelovitu sliku oštećenih kognitivnih funkcija kod djeteta s znakovima zaostajanja u razvoju, uključujući mentalnu zaostalost, zbog dobi i neoblikovanog govora i drugih komunikacijskih mogućnosti..

Stoga dijagnoza takve patologije zahtijeva integrirani pristup i sljedeće preglede i konzultacije:

  1. Pregled kod neonatologa ili pedijatra, utvrđivanje znakova nasljednih sindroma ili općeg zastoja u razvoju.
  2. Konzultacije s dječjim neurologom. Procjena funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava, MRI mozga radi utvrđivanja organske patologije.
  3. Genetski testovi i procjena kariotipa za potvrdu dijagnoze nasljednih sindroma u novorođenčeta.
  4. Savjetovanje dječjeg specijalista za zarazne bolesti u slučaju sumnje na zarazni uzrok intelektualnog kašnjenja.
  5. Konzultacije s hematologom za ozbiljnu hemolitičku bolest.

Nadalje, takvu djecu pedijatar nadzire prema planu dispanzera (tj. S određenom redovitošću) kako bi se procijenio stupanj mentalne retardacije, brzo riješilo pitanje dodjele grupe invaliditeta i propisivanje specijaliziranog liječenja (ako je potrebno).

Nažalost, u ovoj je dobi prilično teško odrediti točnu prognozu glede težine mentalnog oštećenja koje će dijete razviti u budućnosti..

Znakovi intelektualnog zaostajanja kod djece nakon 1 godine

U mladih pacijenata koji su pregledani već u dobi starijoj od 1 godine, utvrđivanje točnog uzroka i stupnja kognitivnih oštećenja mnogo je lakše..

Također u predškolskom razdoblju otkrivaju se blagi oblici mentalne retardacije koji se sastoje u nemogućnosti sinteze i analize dobivenih informacija, asocijativnom i logičkom razmišljanju.

Dakle, znakovi mentalnog invaliditeta kod djece su:

  • Kršenje razvoja govora i sposobnosti komunikacije s odraslima i vršnjacima. Prilično loš rječnik. Ta djeca često imaju poteškoća s učenjem pisanja i čitanja..
  • Neobuzdano, ponekad agresivno ponašanje koje nastaje spontano ili kao neadekvatna reakcija na vanjski svijet.
  • Psihološko-pedagoške karakteristike djece s mentalnom retardacijom u predškolskom razdoblju ukazuju na njihovu sposobnost svladavanja novih informacija s poteškoćama, otkrivaju se poremećaji samoposluživanja. U gotovo 50% slučajeva postoje znakovi mentalnog poremećaja koji zahtijevaju konzultacije odgovarajućih stručnjaka.
  • Karakteristike testova za procjenu intelektualne razine, sposobnost logičkog i asocijativnog razmišljanja otkrivaju prisutnost različitih stupnjeva mentalnih smetnji.
  • Agresivnost prema sebi ili drugima, nevezano za očite razloge.

Anketna karta takve djece trebala bi uzeti u obzir potrebu ne samo utvrđivanja pretpostavljenog uzroka mentalne retardacije, već i objektivne procjene stupnja napredovanja patologije..

Ako se utvrdi da su simptomi zastoja u razvoju uočeni od trenutka rođenja, liječnik detaljno ispituje kako je tekla majčina trudnoća, tijek porođaja i bolesti koje su se odvijale u prvoj godini života.

Obično najčešći nasljedni sindromi u ovoj dobi imaju jasnu kliničku sliku, pa čak i nije potrebno da dijete analizira kariotip (strukturu i broj kromosoma u jezgrama stanica).

Ponekad fenomeni mentalnog invaliditeta, zajedno s drugim patologijama, mogu biti znakovi rijetkih genetskih bolesti koje zahtijevaju složenu, često skupu dijagnostiku za točnu dijagnozu..

Također je važno da liječnik utvrdi jesu li respiratorne infekcije bile popraćene komplikacijama iz središnjeg dijela živčanog sustava (meningitis, encefalitis itd.). U tu svrhu koriste se sljedeće dijagnostičke tehnike koje pomažu u utvrđivanju uzroka intelektualnog deficita:

  1. Proučavanje povijesti bolesti djeteta, utvrđivanje prisutnosti teških ozljeda ili infekcija.
  2. MRI ili CT mozga.
  3. Imunološki testovi za otkrivanje antitijela na uzročnike spolno prenosivih bolesti koje se mogu prenijeti od majke, meningokokne infekcije itd..
  4. EEG za procjenu valne aktivnosti moždane kore.
  5. Savjetovanje dječjeg neurologa.

Preporuke za roditelje djece s mentalnim smetnjama

Nažalost, razvoj mentalne retardacije, kao i drugi oblici zaostajanja u razvoju kod djeteta, uvijek su veliki problem, kako emocionalni, tako i socijalni za roditelje..

Većinu novorođenčadi s jasnim znakovima nasljednih sindroma ili razvojnih anomalija majke ostavljaju u rodilištima i dalje se odgajaju u rezidencijalnim ustanovama..

Blagi stupnjevi mentalnih smetnji najčešće se otkrivaju u predškolskom razdoblju, pa se s njima može susresti vrlo velik broj roditelja, a istodobno morate znati pravilno postupati.

Ne postoji definitivan odgovor na pitanje kako liječiti mentalnu nerazvijenost..

Problem je što su u većini slučajeva razlozi koji su doveli do ovog stanja kod djeteta ili nepovratni ili ugrađeni u genotip samog organizma, što ne dopušta suvremenoj medicini da na to utječe. Stoga su glavne medicinske preporuke za roditelje djece s mentalnom retardacijom sljedeće:

  • Potražite liječničku pomoć na vrijeme i dijagnosticirajte uzrok i stupanj progresije mentalnog invaliditeta.
  • S takvim djetetom redovito provodite aktivnosti obuke i razvoja. Ispravljanje odstupanja u ponašanju može se obaviti s posebnim dječjim psihologom.
  • Pokušajte ne izolirati takvu djecu od vršnjaka i odraslih, unatoč svim nevoljama i strahovima.
  • Socijalna prilagodba djece s mentalnom retardacijom trebala bi postati osnova obuke i obrazovanja. Samo postizanje neovisnosti u svakodnevnom životu, osnova govora i pisanja, kao i ovladavanje jednostavnim profesijama omogućit će u odraslom životu biti punopravni član društva i neće zahtijevati pomoć izvana.
  • Nemojte precijeniti traku izvedbe za ovu djecu. Osobine ličnosti i povećani osjećaj samopoštovanja te iskustvo neuspjeha često poništavaju sve postignute rezultate. S druge strane, nije potrebno udovoljavati djetetovoj lijenosti ili se zaustaviti na navodno prihvatljivom rezultatu. To se često očituje pri učenju komunikacije - roditelji djetetove želje razumiju zvukovima ili izopačenim riječima, ali to nije dovoljno za socijalnu prilagodbu i komunikaciju s drugim ljudima.

Blaga mentalna zaostalost kod djeteta - što učiniti

Razni mentalni i tjelesni razvojni poremećaji očituju se u svakom djetetu u individualnoj posebnosti..

Postoje primarni razvojni nedostaci - oni koji su nastali kao rezultat organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava (mozak) i sekundarni - poremećaji u razvoju viših mentalnih funkcija (percepcija, mašta, govor, razmišljanje, pamćenje, pažnja), koji su posljedica poremećaja središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav).

Dijete s mentalnom retardacijom (ID) i općeprihvaćenom dijagnozom "oligofrenija" ima razne oblike i prirodu mentalnih poremećaja.

Ali glavna nit tijekom razvoja je nedostatak, prije svega, mentalne aktivnosti. Odnosno, njihov je primarni nedostatak mentalna retardacija. Štoviše, ovaj razvojni poremećaj je nepovratan..

A javlja se ili tijekom intrauterinog razvoja, ili u prvim godinama djetetova života (u prve tri).

Posebno treba napomenuti da kada se koristi izraz mentalna zaostalost može se podrazumijevati ne samo oligofrenija. Ovaj je pojam širi. Budući da se kršenje intelektualne aktivnosti može dogoditi tijekom čovjekova života u različitim fazama, ne samo u djetinjstvu, pod utjecajem različitih okolnosti.

Tada će mentalnu retardaciju pratiti još jedna dijagnoza. Dakle, postaje jasno da mentalna zaostalost nije dijagnoza, niti zasebna bolest koja ima simptome i koja se može liječiti..

EE ne određuje prirodu bolesti, već samo procjenjuje razinu djetetovih sposobnosti, mogućnosti, prvenstveno za učenje i ovladavanje školskim znanjem. U svakom slučaju, ovo je jedan od najeksplicitnijih i najočitijih kriterija.

Stupanj mentalne retardacije

Ovaj će članak razmotriti mentalnu retardaciju kod djece posebno u vezi s oligofrenijom.

Prema modernoj medicinskoj klasifikaciji postoje 4 stupnja mentalne retardacije:

  • Jednostavno (slabost)
  • Umjereno (kada je slabost bliža imbecilnosti u smislu opće razine razvoja)
  • Teška (izražena imbecilnost)
  • Duboko (idiotizam)

I svi se ti oblici odnose na generalizirani naziv bolesti - oligofrenija.

Ako se kod djeteta nakon 3 godine starosti, kada je već u procesu regresije razvoja prethodno normalno formiranog mozga, pojave nepovratni intelektualni poremećaji, to će već biti demencija (demencija stečena kao rezultat utjecaja različitih patoloških čimbenika, na primjer, bolesti poput meningoencefalitisa)... Proces je obrnut, stečene vještine i sposobnosti se gube ili poprimaju drugačiji oblik.

Ako je dijete znalo govoriti, tada se počinju pojavljivati ​​ozbiljni poremećaji govora, na primjer. Pojmovi slabost, imbecilnost, idiotizam "potječu" iz ICD 9 (revizija međunarodne klasifikacije bolesti 9).

U ICD 10 (revizija međunarodne klasifikacije bolesti 10, relevantna danas), ti se pojmovi više službeno ne koriste.

Ali znatan broj stručnjaka i dalje koristi iste formulacije, štoviše, ova terminologija "živi" u posebnoj literaturi, koju će vrlo dugo koristiti suvremeni znanstvenici i stručnjaci..

Blaga mentalna retardacija, tradicionalno, u smislu stupnja i prirode težine poremećaja središnjeg živčanog sustava, značila je da dijete ima smetnje u razvoju (ponekad se koristi izraz "moronizam", ali to nije točno).

Značajke razvoja djece s lakom mentalnom retardacijom

Kod djeteta blaga mentalna zaostalost ne čini ga potpuno nerazvijenim. Razvoj definitivno traje. Ali s dubokom originalnošću, anomalijom. Bez obzira na razlog nastanka UO, bez obzira na to koliko je ozbiljno pogođen središnji živčani sustav (mozak), zajedno s propadanjem i vidljivim pogoršanjem dinamike djetetovog razvoja, dolazi i do njegovog razvoja.

Među mentalno zaostalom djecom, najviše s blažom diplomom. Oni također mogu zaostajati za vršnjacima koji se normalno razvijaju u fizičkom razvoju. Imati povijest (povijest individualnog razvoja) popratnih mentalnih bolesti i ozbiljnih razvojnih poremećaja emocionalno-voljne sfere.

Oni čine prirodu djetetovog razvoja još neobičnijom, jer se u pozadini ovih bolesti može dogoditi i propadanje viših mentalnih funkcija. Simptomi s godinama postaju sve izraženiji.

Stoga takvoj djeci apsolutno treba pravovremeno cjelovito liječenje i stalno praćenje njihovog zdravlja..

Značajke mentalnog razvoja posebno se jasno očituju na početku organiziranog učenja. Odnosno s oko 3-4 godine, kada započinje predškolski odgoj. I već postaje jasno da im je potrebna organizacija posebnih obrazovnih uvjeta.

Kako prepoznati mentalnu zaostalost (slabost) kod djeteta?

Približni znakovi koji mogu ukazivati ​​na prisutnost UO (oligofrenije), karakteristične za malu djecu:

  • Opći razvoj događa se s vidljivim zakašnjenjem (kasnije počinju držati glavu, puzati, stajati, hodati).
  • Očigledne su značajke razvoja emocionalne sfere - djeca se kasnije počinju osmjehivati, njihove emocionalne reakcije na izgled voljenih manje vremenom i brže nestaju. Dijete, za razliku od vršnjaka koji se normalno razvija, možda neće nastojati komunicirati sa značajnim odraslima.
  • Kasnije se formiraju temelji objektivne aktivnosti. Često ne razumiju kako se igrati s određenim igračkama, češće ih koriste u druge svrhe. Na slikama kasnije i počinju prepoznavati poznate predmete, trebaju ih višestruko ponavljanje.
  • Vidljivi razvojni poremećaji govora - rječnik je loš i ograničen, djeca često počinju govoriti tek nakon 3 godine.
  • Ne mogu se razlikovati u svijetu oko sebe. Loše artikuliraju svoje želje.

U kasnijoj dobi svi se razvojni poremećaji još više "izoštre", postajući očiti. Budući da je igra u predškolskoj dobi vodeća, nakon promatranja djeteta može se pretpostaviti da ima blagi (najčešći) stupanj mentalne retardacije ako:

  • Teško može igrati kao tim.
  • Ne razumije kako igrati igre uloga, stvarne situacije koje normalna djeca lako projiciraju u igračke (poput igranja "trgovine", na primjer) uzrokuju ozbiljne poteškoće kod takve djece, njihova mašta nije razvijena na odgovarajućoj razini. Često rade samo ponavljajuće radnje..
  • Ovu djecu je teže organizirati za obrazovanje. Lako ih ometaju, izgledaju rastresenije i neorganiziranije..
  • Kreativnost je obično vrlo niska. Tamo gdje je potrebno pokazati neovisnost u razmišljanju ili u izmišljanju nečeg novog, oni imaju ozbiljnih poteškoća..
  • Verbalne upute teško im je točno zapamtiti. Veličina njihove memorije je ograničena. Dobrovoljna pažnja krajnje je nestabilna i brzo se iscrpljuje..
  • Tjelesni razvoj. Može odgovarati dobnim standardima i može imati manja odstupanja u pogledu visine, težine.
  • Razvoj motora. Primjećuju se kršenja. To se posebno odnosi na koordinirane dobrovoljne pokrete. Izvršite jednostavne korake prema uzorku. Ali ako se radi o vježbama pokreta koje se sastoje od nekoliko faza, tada će se pojaviti poteškoće. Na primjer, ako vam se naredi da napravite tri čučnja, a zatim dva zavoja prema naprijed. Hod je obično stabilan..

Poteškoće u izvođenju vježbi uz istodobnu upotrebu ruku i nogu. Na primjer, čučanj dok podižete ruke u bokove. Fina motorika je oštećena, kasnije počinju pravilno držati olovku ili olovku, teže je naučiti pisati.

Ali istodobno, postoje djeca s EE koja mogu dugo i uspješno izvoditi monotone radnje, zahtijevajući daleko od najnižeg stupnja razvoja fine motorike, vezeti, na primjer, ili brusiti sitne detalje na stroju.

Svaki slučaj mora se razmatrati pojedinačno..

  • Razvoj kućanskih vještina. Sasvim uspješno savladavaju vještine samoposluživanja - mogu samopouzdano i pravilno držati vilicu / žlicu, jesti bez pomoći odraslih, oblačiti se, prati zube itd. Uz pravilno obrazovanje, oni u tome nemaju ozbiljnih poteškoća.
  • Društveni razvoj. Mogu dati svoje ime, prezime, patronim. Obično se imenuju imena bliskih srodnika. Iako ponekad neka djeca imaju poteškoća u takvim stvarima. Sama značenja pojmova obitelj, rođaci, susjedi, prijatelji ponekad se ne mogu podijeliti prema karakteristikama, računajući iste ljude, na primjer obitelji, ili prijateljima.
  • Orijentacija u prostoru. Pojmovi "desno", "lijevo", "sprijeda", "straga", "ispred...", "bliže", "dalje", "straga...", "gore...", "ispod..." teško je razumjeti. Sami mogu prevaliti kratku udaljenost (na primjer, put do škole ili do trgovine u blizini kuće najčešće ne uzrokuje poteškoće). U početku se orijentiraju u školskoj zgradi sa značajnijim poteškoćama od svojih vršnjaka koji se inače razvijaju. Jednostavna pravila ceste, poput prelaska kolnika do zelenog semafora, mogu biti vrlo teška i zahtijevaju ponavljanje ponavljanja..
  • Vremenska orijentacija. S mukom uče pojmove dijelova dana (jutro, dan, večer, noć), često se ne sjećaju imena godišnjih doba, često imaju još veće poteškoće s imenovanjem i pamćenjem mjeseci. Prepoznavanje vremena po analognom satu ponekad je nepremostiva prepreka. Slijed životnih događaja često je pogrešno postavljen.
  • Orijentacija kućanstva. Teško mogu razlikovati koncepte sezonalnosti u odjeći. Namjena predmeta za kućanstvo je zbunjena. Trebaju dobiti jasne i konkretne upute za naizgled jednostavne radnje, poput čišćenja poda..
  • Razvoj komunikacijskih vještina (sposobnost komuniciranja). Uz odgovarajuće obrazovanje mogu prilično uspješno komunicirati i komunicirati s vršnjacima i odraslima te su u mogućnosti steći prijatelje. S odraslima (roditeljima, učiteljima, odgajateljima) oni su u stanju "držati distancu" i adekvatno reagirati na pohvale ili kritike. Ali ipak, kritičnost vlastitih postupaka često je povrijeđena..
  • Radna sposobnost. Pokazuje se zanimanje za razne vrste aktivnosti, često kratkotrajne. Potrebna je organizacija i usmjeravanje pomoći odraslih. Odnosno, mogu djelovati prema detaljnim detaljnim uputama i demonstracijama (na primjer). Oni mogu kritički procijeniti svoje postupke tijekom izvršavanja bilo kojeg zadatka, ali često krajnje površno. Čim shvate da njihovi postupci ne donose željeni rezultat, padaju u bespomoćnost. Ispraviti pogreške i razumjeti ih rijetko su kadri. Emocionalno reagirajte na procjenu njihove izvedbe.

Razina formiranja viših mentalnih funkcija (percepcija, pamćenje, razmišljanje, govor, mašta) u djece s blagim stupnjem SD-a

  • Percepcija. S vizualnom percepcijom, prezentacijom slika s predmetima, predmeti sa sličnim znakovima slabo su grupirani. Primjerice, kada prikazuju slike s komadima namještaja, ne mogu uvijek kombinirati, na primjer, stolicu, fotelju, ormar u jednu skupinu. Ili ne mogu grupirati slike s različitim slikama povrća, voća. Štoviše, često ne mogu povezati slike predmeta sa stvarnim objektima. Ako ih demonstrirate ne istovremeno, bez objašnjenja. Boje se razlikuju, ali često imaju poteškoća s nijansom.

Iskusiti poteškoće u usporedbi zvučnih podražaja, kako glazbenih tako i svakodnevnih. Ne mogu verbalizirati (izraziti riječima) oznaku zvuka. Taktilna percepcija također može biti oslabljena.

Prepoznavanje poznatih predmeta dodirom zatvorenih očiju često predstavlja ozbiljnu poteškoću za ovu djecu. Općenito, percepcija predmeta i pojava često je fragmentarna i nesustavna..

Potrebna pomoć u organiziranju.

  • Memorija. Najčešće mehanički. Sposobni su zapamtiti čak i velik (proporcionalan njihovom stupnju razvoja) materijal, ali tada se značenje onoga što vide ili pročitaju često ne razumije. Kapacitet memorije manji je od kapaciteta vršnjaka koji se normalno razvijaju. Kad reproduciraju materijal, trebaju im dodatna vodeća pitanja, vizualnu podršku.
  • Razmišljanje. Prevladava specifičnost. Postoji ozbiljno zaostajanje, točnije kršenje, u razvoju logičkog mišljenja. Tamo gdje je potrebno pokazati neovisnost misli ili donijeti odluku, takva djeca odmah imaju ozbiljne poteškoće. Općenito, kod djece s ID-om prvenstveno postoji općenita nerazvijenost svih vrsta mišljenja. Čini se da nisu sposobni upotrijebiti znanje i vještine koje su već savladali na pravi način prilikom opažanja novog gradiva. Loše uspostavljaju uzročno-posljedične veze.
  • Govor. Češće se uočavaju različite razine poremećaja razvoja govora. Često ustrajan među njima. Rječnik obično nije previše bogat. U govoru imaju tendenciju da koriste jednostavne fraze, bez složenih riječi i složenih struktura rečenica i fraza. Govor upućen njima češće se razumije. Ali samo ako se koristi dobro poznatim konceptima. Sposobni su izgraditi dijalog i emocionalno adekvatno komunicirati s okolinom.
  • Pažnja. Prevladava nehotice. Samovoljno se razvio znatno lošiji. Da bi se dijete s EE privuklo pozornost i potaknulo ga na akciju, potrebna je velika količina vizualnog materijala.

Značajke poučavanja djece s EE u lakom stupnju

Djeca s mentalnom retardacijom su posebna. Imaju posebne obrazovne potrebe. Pri poučavanju naglasak nije na količini naučenog obrazovnog znanja, već na razini socijalne prilagodbe i sposobnosti samostalnog života, proširujući prije svega životne kompetencije.

Kako bi dijete nakon napuštanja škole moglo koristiti socijalne usluge (dogovoriti se s liječnikom, napisati prijavu ili poslati paket poštom), naučiti planirati proračun, pravilno i u skladu s socijalnim normama komunicirati s drugima. I na kraju mogao funkcionirati.

Glavni naglasak je na podučavanju radnih vještina kako bi tinejdžer kasnije mogao savladati radničku profesiju (slikar, krojačica, vodoinstalater itd.). Temelj školskog programa za djecu s blažom mentalnom retardacijom je profesionalno osposobljavanje..

Pri određivanju obrazovne rute mentalno zaostalog djeteta potrebno je uzeti u obzir dostupne mogućnosti i pravovremeno prepoznati potencijalne mogućnosti za asimilaciju različitog programskog gradiva.

Da biste to učinili, potrebno je pažljivo proučiti program psihološke i pedagoške potpore djetetu tijekom cijelog razdoblja studija..

Bez posebno organiziranog obrazovnog procesa, mentalno zaostala djeca riskiraju da ostanu bespomoćna i beskorisna.

Odgoj i podučavanje djece s mentalnom retardacijom zahtijeva veliku pedagošku vještinu i pažljivo provjerene metode ispravljanja (koliko je to moguće) razvojnih teškoća.

A tada će ta djeca u budućnosti moći plodno raditi, stvarati obitelj, živjeti normalnim životom, općenito, biti punopravni članovi društva..

Dijagnostika nije malo teška, jer je u ranim fazama razvoja mentalna retardacija po svojim značajkama slična mentalnoj retardaciji. Slučajevi pedagoškog zanemarivanja također se ponekad zamijene s mentalnom retardacijom. Stoga je toliko važno sveobuhvatno, a ne jednokratno sveobuhvatno ispitivanje djeteta..

Simptomi mentalne retardacije u djece

Mentalna zaostalost kod djece nije mentalna bolest. Ovo se posebno stanje psihe dijagnosticira kada je razvoj inteligencije ograničen niskom razinom funkcioniranja središnjeg živčanog sustava (ili ispod prosjeka).

Dokazano je da se mentalno zaostala djeca mogu razvijati i učiti samo do granice svojih bioloških mogućnosti..

Može biti vrlo teško prihvatiti rodbinu djeteta s mentalnom retardacijom, posebno njegove roditelje, pa pokušavaju učiniti sve što je moguće i nemoguće da bude "poput sve djece".

Međutim, što prije roditelji prihvate individualne karakteristike svog potomstva, on će postati integriraniji u društvo..

Znakovi

Mentalna retardacija u djece urođena je ili stečena u ranoj dobi ili nedovoljni razvoj mentalnih procesa. Vodeći simptom mentalne retardacije kod takve bolesti je otvoreno intelektualno oštećenje. Obično su ove intelektualne poteškoće uzrokovane raznim patologijama živčanog sustava i mozga..

Često možete čuti drugo ime za mentalnu retardaciju djece - naziva se oligofrenija, što u prijevodu s starogrčkog znači ludost. E. Kraepelin je prvi upotrijebio izraz "oligofrenija" u svojoj psihijatrijskoj praksi.

Oligofrenija i intelektualna zaostalost često znače jedan poremećaj, međutim, oni govore o oligofreniji samo kada je pouzdano poznat njen uzrok.

A ako je uzrok nepoznat, tada se često koristi izraz "mentalna invalidnost"..

Pojam "mentalne zaostalosti" širi je od pojma "oligofrenija", jer podrazumijeva ne samo patološko zaostajanje u razvoju uzrokovano organskim poremećajima, već i zanemarivanje (socijalno, pedagoško). Psihijatri oligofreniju karakteriziraju kao specifičnu jedinku koja nema sposobnost samostalne prilagodbe u društvu..

Dječja mentalna retardacija je urođena i stečena:

  • Prirođena mentalna zaostalost (ili mentalna zaostalost). Smatra se mentalnom manom prisutnom od trenutka rođenja. S oligofrenijom, intelektualni razvoj nikada ne može doseći normalnu razinu, čak ni kod odrasle osobe, osim toga, ovo kršenje je neprogresivan proces.
  • Stečena demencija (ili demencija). Karakterizira ga smanjenje intelektualne razine od norme koja odgovara određenoj dobi. Ovo je progresivan proces s postupnim protokom.

Stupanj intelektualne zaostalosti u djece kvantitativno se procjenjuje standardnim psihološkim testovima kako bi se utvrdio koeficijent inteligencije.

Stupnjevi

Ozbiljnost intelektualnih teškoća kod djece može se uvelike razlikovati. Klasična psihijatrijska klasifikacija razlikuje tri stupnja intelektualne retardacije (navedena kao pogoršanje stanja): stupanj oslabljenosti, stupanj imbecilnosti, stupanj idiotizma.

  • lagana moronost - razina IQ-a od 50 do 69 bodova;
  • umjerena imbecilnost - razina IQ-a od 35 do 49 bodova;
  • ozbiljna imbecilnost - razina IQ-a od 20 do 34 boda;
  • duboki idiotizam - razina IQ-a manja od 20 bodova.

Nažalost, za djecu s mentalnom retardacijom nema lijeka..

Ponekad, ako nema posebnih kontraindikacija, liječnici propisuju stimulirajuće lijekove, ali učinak takve terapije moguć je samo unutar bioloških mogućnosti svakog pojedinog djeteta..

Stoga proces razvoja i prilagodbe u društvu intelektualno zaostale djece gotovo ovisi o ispravno odabranom sustavu korekcije, osposobljavanja i obrazovanja..

Razlozi

Inteligenciju uvijek oblikuju genetika i čimbenici okoliša. Djeca čiji rođaci imaju intelektualnu retardaciju već su u početku izloženi velikom riziku od razvoja brojnih mentalnih poremećaja.

Više od 50 posto ozbiljnih mentalnih nedostataka može se pripisati isključivo genetskim uzrocima. Ali rijetki su samo genetski uzroci oslabljene inteligencije..

U osamdeset posto svih slučajeva nije moguće pouzdano utvrditi uzrok kršenja..

Mogući uzroci intelektualne zaostalosti u djece:

  1. Genetske živčane i metaboličke bolesti (kretenizam, fenilketonurija), kromosomske abnormalnosti;
  2. Oštećenje fetusa u maternici - urođene infekcije (citomegalovirus, rubeola, HIV), izloženost toksinima i lijekovima (alkoholni sindrom), neki lijekovi (antikonvulzivi), kemoterapija, zračenje;
  3. Teška nedonoščad fetusa;
  4. Poremećaji procesa rođenja (pinceta, asfiksija, višeplodna trudnoća, porođajna trauma);
  5. Hipoksija mozga, trauma glave, infekcije koje utječu na središnji živčani sustav (neuroencefalopatija);
  6. Mentalna i emocionalna deprivacija, socijalna ped. zanemarivanje, pothranjenost.
  7. Mentalni neuspjeh nepoznate etiologije.

Simptomi

Primarne manifestacije mentalnog nedostatka u djece obično uključuju simptome i znakove kao što su: intelektualno zaostajanje, dječje ponašanje i nedovoljne vještine samopomoći. Ovo zaostajanje postaje vrlo uočljivo u predškolskoj dobi. Međutim, s blagom mentalnom retardacijom, ovi se simptomi mogu pojaviti tek u školskoj dobi..

Puno ranije, intelektualna zaostalost dijagnosticira se u prisutnosti umjerenog i ozbiljnog stupnja ovog poremećaja, kao i kada se mentalna zaostalost kombinira s razvojnim i tjelesnim manama..

Među predškolskom djecom jasan je znak prisutnost smanjene razine IQ-a u kombinaciji s ograničenom manifestacijom vještina prilagodljivog ponašanja..

Iako se pojedinačne karakteristike ovog poremećaja mogu razlikovati, djeca s intelektualnim teškoćama češće imaju postupni napredak, a ne potpuni prestanak razvoja..

Najčešći razlog da roditelji djece s intelektualnim teškoćama posjećuju liječnike su problemi u ponašanju. Dječji poremećaji u ponašanju s intelektualnom retardacijom obično su situacijske prirode, uvijek možete pronaći ono što provocira takvo ponašanje.

Primjeri takvih provokativnih čimbenika uključuju socijalno neodgovorno ponašanje, lošu disciplinu, oslabljenu komunikaciju i poticanje neprimjerenog ponašanja..

Pored ovih čimbenika, na ponašanje mentalno zaostale djece može snažno utjecati i nelagoda koja proizlazi iz tjelesnih i mentalnih poremećaja..

Kada je mali pacijent u bolnici, dodatni negativni čimbenik je nedostatak tjelesne aktivnosti..

Široko je poznata klasifikacija mentalnog nedostatka djece, koju je predložio dječji psihijatar E.I.Bogdanova. Sljedeći simptomi moraju nužno odgovarati dijagnozi intelektualne retardacije:

  1. Niska ili ispod prosjeka intelektualna razina;
  2. Sustavna nerazvijenost govornih vještina;
  3. Nekritičko, konkretno razmišljanje;
  4. Neki oslabljene percepcije;
  5. Razni poremećaji pažnje;
  6. Loša produktivnost memorije
  7. Kršenje emocionalno-voljne sfere;
  8. Nerazvijenost svih interesa.

Dijagnostika

Potvrda dijagnoze intelektualne retardacije određuje cijeli budući život, stoga se pregled mora provoditi vrlo pažljivo. Mentalna zaostalost je jasno vidljiva u dobi kada dijete uči govor i motoričke vještine. Obično se takav trening dogodi do treće godine života..

Mentalno hendikepirana djeca kasnije počinju držati glavu, kasnije nauče sjediti, puzati, hodati i blebetati. Također imaju kasni izgovor fraza i riječi. Emocionalna reakcija mentalno zaostale djece vrlo je impulzivna, obično idu u krajnosti, svi motivi su im obično primitivni ili besciljni.

Konkretno razmišljanje uvijek i svugdje prevladava u njima nad apstraktnim.

Za svaku sumnju na zaostajanje inteligencije kod djece, psihijatri ili psiholozi procjenjuju njihov psihološki razvoj, kao i razinu inteligencije.

Standardni testovi inteligencije mogu s razumnim stupnjem vjerojatnosti dijagnosticirati inteligenciju, ali primarni rezultat uvijek se mora dovesti u pitanje, jer se vjerojatnost pogreške uvijek mora uzeti u obzir..

Na izvedbu testa utječu bolesti, poremećaji kretanja ili osjeta, kulturne i rasne razlike, jezične barijere.

Roditelji sami mogu testirati mentalni razvoj svog djeteta testovima koristeći posebne upitnike za roditelje. Međutim, standardizirane testove inteligencije može provoditi samo kvalificirani psihoterapeut. Preporučljivo je procijeniti razvoj psihe na prvu sumnju.

  • Uz standardizirane testove inteligencije, postoje opće smjernice za dijagnozu koje se oslanjaju na sljedeće simptome:
  • Mentalni neuspjeh - kašnjenje ili nedovoljan razvoj psihe, koji je karakteriziran kršenjem intelektualnih sposobnosti opće razine.
  • Prisutnost drugih bolesti - mentalna zaostalost kod djece može se kombinirati s bilo kojim somatskim ili mentalnim poremećajem.
  • Prilagodljivo ponašanje uvijek je oslabljeno, međutim, u situacijama dobre socijalne podrške, oštećenja kod djece mogu biti suptilna.
  • IQ - uvijek kulturološki osjetljiv.
  • U ranoj dobi također se provodi procjena vida i sluha djece, kao i poseban pregled za opijenost.

Diferencijacija

Određene poteškoće u dijagnozi mentalne retardacije djece nastaju kada se razlikuje od nekih drugih mentalnih bolesti.

Jedna od tih bolesti je rana shizofrenija. U djece s ranom shizofrenijom, za razliku od oligofreničara, kašnjenje u razvoju je fragmentirano. Uz to, shizofreničari pokazuju brojne simptome neuobičajene za oligofrene - izopačena maštarija, simptomi katatonije, autizam.

Također, oligofreniju moramo razlikovati od dječje demencije, koja je stečeni oblik dječje demencije. Kod demencije postoje razne emocije, prilično razvijen rječnik i tendencija apstrahiranja.

Blaga mentalna zaostalost u djetinjstvu obično je uzrok poteškoća u školovanju, posebno ako se akademski neuspjeh kombinira s poremećajima u ponašanju. Zahvaljujući modernim programima inkluzivnog obrazovanja, takva djeca mogu vrlo dobro učiti u redovnoj školi i u budućnosti živjeti punim životom..

Blaga mentalna zaostalost u djece

Primjerice, blaga mentalna zaostalost kod djece odstupanje je psihe, odnosno njezina nerazvijenost, s kojom se može živjeti bez izolacije od društva. Ova dijagnoza nije presuda. Takva djeca imaju priliku osjećati se punopravnim članovima društva..

Mentalni poremećaji uvijek su uzrokovali strah i nerazumijevanje. Pokušajmo razumjeti povijest ove bolesti i njene nijanse. Je li doista sve tako strašno kako bi se moglo činiti na prvi pogled??

Uobičajeni karakteristični znakovi

Blaga mentalna retardacija kod djece ili mentalna retardacija najčešći je patološki poremećaj psihe među takvim bolestima. Ovaj oblik nerazvijenosti u medicinskim je krugovima poznat i kao slabost..

Ali ovo je ime izgubilo svoju važnost zbog društvene neprihvatljivosti.

Djeca kojima je dijagnosticirana takva dijagnoza, unatoč predrasudama koje je nametnula javnost, u budućnosti imaju sve šanse za neovisan životni stil..

Osobine i vještine koje su obično svojstvene prepoznavanju oligofrenije:

  • percepcija osnovnih sposobnosti u posebnom programu treninga;
  • svladavanje vještina pisanja, čitanja i brojanja na osnovnoj razini;
  • prilično dobra mehanička memorija;
  • konkretno-vizualne metode razumijevanja informacija;
  • stjecanje određenih radnih vještina;
  • postupni napredak u mentalnom razvoju.

Mentalna zaostalost utječe na formiranje kognitivnih procesa, logičko razmišljanje i motivacijski utjecaj. Blagi oblik odstupanja omogućuje, s vremenom, iako ne da dostigne razinu svojih vršnjaka, barem da savlada vještine potrebne za život.

Nerazvijenost psihe i intelekta može se formirati iz sljedećih razloga:

  1. Nasljednost ili genetska predispozicija.
  2. Poremećaj intrauterinog razvoja fetusa zbog infekcije ili ozljede. Učinci otrovnih lijekova uzetih tijekom trudnoće.
  3. Trauma tijekom poroda, patologija središnjeg živčanog sustava tijekom prerane trudnoće.
  4. Stečene infekcije koje uništavaju moždane stanice. To mogu biti posljedice meningitisa, sifilisa, encefalitisa..

Zaostalost se može primijetiti i u tjelesnom razvoju djeteta u obliku poremećenih motoričkih funkcija, deformacije lubanje ili promjena u veličini ruku i nogu. Iako su ovi čimbenici u skladu s umjerenom do dubokom mentalnom retardacijom kod djece, u nekim slučajevima mogu biti prisutni u stanju blage retardacije..

Drugim riječima, oligofrenija je stanje djetetovog tijela u kojem mu je teško održati tempo savladavanja novih vještina i vještina primjerenih dobi. Djetetu je potreban korektivni program, nakon kojeg će se moći osjećati punopravnim članom društva.

Značajke ponašanja

Budući da se sva djeca razlikuju po temperamentu, načinu komunikacije i ponašanju, teško je vizualno utvrditi mentalnu zaostalost djeteta, a još više to učiniti u ranoj dobi. No, ipak, detaljnijim proučavanjem dječjih odnosa mogu se primijetiti znakovi mentalne nerazvijenosti. To uključuje:

  • nedostatak interesa za životinje, nove, šarene predmete ili igračke;
  • slab kontakt s vršnjacima;
  • nerazumijevanje zahtjeva igre;
  • nedostatak poticaja za intelektualni razvoj svojstven djeci u ranoj dobi;
  • povećana želja za tjelesnom aktivnošću, neciljane igre;
  • izražavanje osjećaja samo uz pomoć primitivnih reakcija, nestabilnost mentalnog stanja;
  • problemi svladavanja vještina samopomoći.

U djece s blagim oblikom mentalne retardacije s vremenom se razvija slabljenje pažnje, javljaju se poteškoće u koncentraciji misli u određenom smjeru. Mentalne performanse se usporavaju, djetetu je teško snalaziti se u društvu. Klinac se brzo umara i ne zna što dalje.

Povezivanje male osobe sa stvarnošću događa se kroz slušne, vizualne, vizualne i druge procese. Budući da njihova obrada nije u potpunosti dostupna mozgu, percepcija okolnog svijeta je iskrivljena.

Vrste dijagnostike

Neki stručnjaci vjeruju da je definicija mentalne retardacije djeteta kao dijagnoza nemoguća prije sedme godine života. Tek nakon tog razdoblja moguće je govoriti o bilo kakvim odstupanjima u razvoju, budući da se psiha djeteta može oblikovati apsolutno nepredvidivo.

Razdoblja aktivnog razvoja slijede duge stanke i ti se ciklusi mogu redovito ponavljati. Trebali biste potražiti pomoć od stručnjaka kada su primjetna kršenja u sljedećim područjima:

  • memorija;
  • inteligencija;
  • razmišljanje;
  • emocionalna zona;
  • kognitivne funkcije;
  • voljne manifestacije;
  • koordinacija i plastičnost pokreta;
  • sposobnost fiksiranja pažnje.

Klinička slika, naznačena porazom moždanih centara.

Perzistentno psihološko oštećenje želje za kognitivnom aktivnošću.

Niska razina učenja.

Vrlo važan čimbenik prilikom izvođenja dijagnostičkih postupaka za određivanje oligofrenije je oftalmološki pregled i rendgenska računalna tomografija mozga. Pregled očiju omogućuje prepoznavanje popratnih bolesti u ranim fazama razvoja kao što su:

  • degeneracija pigmenta mrežnice;
  • glaukom;
  • mrena;
  • mikrodismetanje završetaka vidnog živca;
  • intrakranijalna hipertenzija.

Tomograf pomaže utvrditi skrivene abnormalnosti u strukturi lubanje, prisutnost intrakranijalnog tlaka, patologiju mozga.

Određivanje stupnja razvijenosti

Djeca s dijagnozom smetnji u razvoju mogu se brzo prilagoditi onima oko sebe. Moguće im je posjetiti vrtić ili osnovnu školu općenito, bez posebnog programa. Naravno, ne mogu postići neki poseban uspjeh, ali svladavanje potrebnog minimalnog znanja sasvim je realno.

Međutim, psihijatri i dalje preporučuju poučavanje djece s blagim stupnjem retardacije u specijaliziranim obrazovnim institucijama. Sada se nazivaju školama osmog tipa i njihov je program u potpunosti u skladu s ovom intelektualnom razinom..

Dijete s lakom mentalnom retardacijom čini djela u kojima nema svrhovitosti ili motivacije. Njegovim ponašanjem dominiraju:

  • želja za oponašanjem, kopiranjem radnji;
  • nedostatak neovisnosti, naivnosti i sugestivnosti;
  • ovisnost o situaciji ili okolnosti.

Mnogi se roditelji boje poslati dijete sa sličnim odstupanjima u posebnu školu, objašnjavajući da će u mirnom obiteljskom okruženju dijete biti bolje. Izražavajući takve presude, oni se smiruju, dok djetetu oduzimaju šansu za punopravno postojanje u društvu..

Opće stanje djeteta

Neizražena mentalna zaostalost može malo ili nimalo utjecati na fizički razvoj. Djeca s intelektualnim teškoćama mogu postići uspjeh u mnogim sportskim disciplinama. Usmjeravajući napore u pravom smjeru i ne usredotočujući se na nedostatke, moći će zauzeti svoje mjesto u društvu.

Emocionalna pozadina u oligofreniji vrlo je nestabilna, djetetu je teško kontrolirati svoje osjećaje, odnosno prijelaze iz jednog stanja u drugo. On, prema svojoj dobi, doživljava različite senzacije:

  • radost;
  • oduševljenje;
  • tuga;
  • iritacija;
  • bijes itd.

Takva djeca nemaju osjećaj suosjećanja, empatije, mentalnog razumijevanja emocija drugih. Ne mogu razmišljati o događajima ili njihovim posljedicama u budućnosti. Život djeteta s lakom mentalnom retardacijom odvija se ovdje i sada. Nije ga briga za sutra..

Takvo dijete ima slabe manifestacije voljnih napora. Drugim riječima, činilo se da je pristao na neku akciju, ali ne može se prisiliti na to, dok sam ne može objasniti razlog svog ponašanja..

Formiranje govornog aparata

Iz govornih poremećaja može se odrediti stupanj mentalne zaostalosti djece. Jednostavni oblik pretpostavlja prilično velik rječnik, premda se koristi s kršenjem semantičkog opterećenja. Razgovor se sastoji od kratkih, jednosložnih fraza koje dijete najčešće čuje u svom okruženju. Moguće je koristiti pojedine riječi i izraze samo iz navike, izvan mjesta.

Sjećanje na nove riječi i definicije mora biti popraćeno vizualnom ili taktilnom potvrdom. Ali ipak, to se događa polako i ne u potpunosti.

Razvoj govora izravno ovisi o stupnju mentalne retardacije djeteta. Blagi oblik karakterizira pogrešan izgovor nekih slova abecede. Prisutnost govornih nedostataka kao što su:

  • dizartrija;
  • mucanje;
  • ostao bez riječi.

Razina inteligencije

Kvocijent inteligencije obično se kreće od 69 do 50 bodova. To je poprilično puno, dok im umjerena mentalna retardacija kod djece omogućuje IQ od 49 do 35.

Smisao za humor je veliki problem. Takva djeca sve shvaćaju konkretno i doslovno. Metafore i aforizmi koje sugovornik koristi u razgovoru, za njih samo riječi bez značenja.

Glavna značajka djeteta s oligofrenijom je odsutnost apstraktnog logičkog mišljenja. Kako se to izražava?

  • nemogućnost istaknuti glavnu stvar i odrezati nepotrebno;
  • nemogućnost klasifikacije i generalizacije;
  • primitivno razmišljanje.

Sasvim jednostavna pitanja tjeraju dijete u slijepu ulicu, praktički nema logike u zaključivanju. Uzastopnim ponavljanjem radnji može shvatiti obrazac i, analogno tome, nastaviti misao. Međutim, najmanje odstupanje od predloška je teško..

Poremećaj pažnje i pamćenja

Sva zdrava djeca imaju semantičko i mehaničko pamćenje. U stanju mentalne retardacije dijete jednostavno nema semantičko pamćenje, dok je mehaničko pamćenje dobro razvijeno. Bez semantičke memorije nemoguće je izvršiti sljedeće radnje:

  • pamćenje suštine;
  • uopćavanje primljenih informacija;
  • prepričavanje teksta svojim riječima.

Istodobno, formirana mehanička memorija omogućuje pamćenje velikih količina informacija, ali budući da se to radi nesvjesno, dijete ih ne može koristiti..

Specifičnosti obrazovanja

Vrlo je važno pronaći pravi pristup djetetu s takvom bolešću. To obično nije teško učiniti, jer su takva djeca domišljata, ljubazna i suosjećajna. Glavni zadatak roditelja je postaviti prave prioritete u odgoju posebne bebe. Količina ovdje stečenog znanja gubi se u pozadini, a prednost bi se trebala dati potpuno drugim vrijednostima:

  • stvaranje ugodne, podržavajuće, mirne okoline u obitelji;
  • težnja za ljubavlju i razumijevanjem;
  • posvećivanje puno vremena komunikaciji s djetetom;
  • formiranje socijalno prilagođene osobnosti, spremne za samostalan život izvan kuće.

U prikladnim uvjetima takva djeca uspješno savladavaju osnove čitanja, pisanja i brojanja, uče elementarne radne vještine. Rado izvršavaju jednostavne zadatke, pomažu u kućanskim stvarima, bave se ručnim radom.

Uz blagi stupanj zaostalosti, dobre rezultate daju prijateljski razgovori s djetetom, razvijanje igara, čitanje knjiga. Stalna komunikacija i sustavne intelektualne aktivnosti štite mozak od propadanja i potiču razvoj intelektualne aktivnosti. Klinac osjeća zadovoljstvo zbog takvih aktivnosti i s vremenom sam preuzima inicijativu..

Ispravno ponašanje majke igra ogromnu ulogu u odgoju djeteta. Otkrivši bilo kakva odstupanja u vlastitom djetetu, svaki će se normalan roditelj užasnuti i početi paničariti. To, kao što znate, ne daje nikakve rezultate, pa bi najbolje rješenje bilo kontaktiranje stručnjaka. Ispravak moralnog i psihološkog stanja majke ključ je sretnog budućeg djeteta.

Ako su roditelji zainteresirani za maksimalan razvoj svoje mentalno zaostale bebe, tada moraju uložiti sve napore kako bi pronašli potrebne metode i tehnike za interakciju na njegovoj psihi. U svakom slučaju, trebat će vam pomoć stručnjaka: i za obuku i za uspostavljanje kontakta s drugima.

Prevencija razvoja oligofrenije

  • prije začeća, odnosno tri mjeseca prije planirane trudnoće;
  • cijelo razdoblje rađanja djeteta;
  • prve godine nakon rođenja djeteta.

Ovdje je od velike važnosti način života oba roditelja, prisutnost loših navika, uporaba alkohola ili droga, jer otrovne tvari koje ulaze u krvotok uzrokuju genetske poremećaje u spolnim stanicama.

Takva kršenja neizbježno dovode do patologija razvoja djeteta..

Postoji još jedan oblik blage mentalne retardacije kod djece, koji napreduje u pozadini sveopće informatizacije i ukupnog širenja naprava. Ravan je stečenom pedagoškom zanemarivanju. U ovom slučaju, krivnja za mentalnu nerazvijenost djeteta u potpunosti je na roditeljima..

Mama, davši bebi telefon i pokazujući gdje treba pritisnuti, vjeruje da je ispunila svoju odgojnu misiju. Dijete zanošeno stalnom promjenom slika, nadopunjenih zvukovima, ne osjeća potrebu za komunikacijom s vlastitom vrstom.

Jednostavno mu to nije potrebno. Vremenom se u mozgu stvaraju promjene koje su odgovorne za socijalnu prilagodbu, ponašanje i percepciju informacija. Ispraviti ih može biti vrlo problematično, a ponekad čak i nemoguće..

Općenito, ispravan način života, zdrava prehrana i dovoljno spavanja tijekom trudnoće smanjuju rizik od rađanja djeteta s mentalnom retardacijom. Ali ako se to dogodilo, pažljiva briga, briga i pažnja prema bebi učinit će ovo odstupanje drugima gotovo nevidljivim..