Tablete protiv migrene: popis najučinkovitijih lijekova

Glavobolje su izuzetno neugodno stanje zbog kojeg se ljudi doslovno penju na zid. Nije iznenađujuće što se mnogi žele riješiti neugodnih simptoma što je prije moguće i traže sigurne i učinkovite tablete protiv migrene..

Što je migrena?

Migrena se naziva i hemikranija - bol u polovici glave. Sama riječ "migrena" francuskog je podrijetla. Ova neurološka patologija, koja se sastoji u povremeno ponavljajućim napadima glavobolje. Mogu se javljati redovito ili sporadično. Hemicrania može zahvatiti polovicu glave ili oboje.

Međutim, nemojte ga miješati s nelagodom zbog:

  • tumori mozga ili kostiju lubanje;
  • traumatična ozljeda mozga;
  • stanje zbog nesanice ili prekomjernog rada;
  • hipertenzija (visoki krvni tlak);
  • moždani udar i stanje prije moždanog udara.

Ovo stanje (ne bolest) karakterizira glavobolja vaskularne prirode. Obično nelagoda pulsira. Štoviše, oni ni na koji način nisu povezani s hipotenzijom ili razvojem glaukoma, kao ni s povišenim intrakranijalnim tlakom..

U to je vrijeme medicina bila slabije razvijena nego u 21. stoljeću. Stoga se Tasa, kako su je zvali rođaci, morala spasiti eterom - uklonio je napade boli.

Uzroci i patogeneza migrene

U medicinskoj znanosti uobičajeno je proučavati utjecaj različitih čimbenika na primjeru parova jednojajčanih blizanaca. Tako liječnici otkrivaju je li patološki proces genetske prirode. U slučaju migrene, utvrđeno je da je nasljedstvo važan čimbenik u razvoju napada glavobolje. To se posebno odnosi na migrene s aurom..

Hemicrania bez aure manje je povezana s genetskim čimbenicima. Znanstvenici su također uspjeli identificirati gene i alele gena koji povećavaju vjerojatnost razvoja ove bolesti..

Značajke snage

Muškarci i žene skloni jakim glavoboljama ne bi smjeli zlostavljati:

  • jela od ribe. Bolje zamijeniti ribu piletinom ili govedinom;
  • čokolade;
  • sir, unatoč poznatosti i rasprostranjenosti ovog proizvoda u cijelom svijetu;
  • orašasti plodovi. To se odnosi na orahe, kikiriki, lješnjake, pa čak i pinjole i indijske oraščiće;
  • alkoholna pića. Osobama sklonim napadima migrene bolje je izbjegavati crno vino, šampanjac i pivo..

Također, znanstvenici su primijetili da se žene koje uzimaju hormonalne kontraceptive češće žale na hemikraniju. Svaka takva tableta sprečava neželjenu trudnoću, ali povećava rizik od glavobolje..

Ostali čimbenici rizika

Ostali čimbenici rizika za migrenu:

  • nedostatak sna ili pretjerani san;
  • promjena vremena ili klimatske zone;
  • stalni stres problem je za većinu stanovnika modernih megalopolisa;
  • prekomjerno naprezanje fizičkih sila, pretjerani mentalni stres.

Neke hipoteze

Međutim, provedena klinička ispitivanja nisu omogućila utvrđivanje patofiziologije bolesti. Iako su liječnici iznijeli nekoliko hipoteza za pojavu malaksalosti:

  • u bolesnika se lumen u arteriolama sužava i dotok krvi u mozak se smanjuje;
  • posude se neravnomjerno šire, jer je njihova reaktivnost na ugljični dioksid smanjena;
  • neurovaskularni poremećaji središnjeg živčanog sustava - vjeruje se da oni također doprinose poremećaju procesa vazomotorne regulacije;
  • sistemski metabolički poremećaji - u ovom su slučaju napadi sekundarni u odnosu na unutarnje promjene u krvnim žilama i poremećaje metabolizma serotonina;
  • nasljednost - ako su rođaci ili preci osobe patili od arterijske hipertenzije, on ima povećani rizik od razvoja hemikranije.

Istraživanja u medicinskoj literaturi sugeriraju da treba obratiti pažnju na peroksidaciju masti. Također igra važnu ulogu u razvoju napada migrene. Napokon, aktivira se peroksidacija masti kako bi se ljudsko tijelo brzo prilagodilo nadolazećem stresu uzrokovanom boli. Druga „sekundarna“ karika u nastanku bolesti je nepravilan metabolizam energije u stanicama pacijentovog tijela.

Vrste migrene

Postoji Međunarodna klasifikacija glavobolje. Predložilo ga je Međunarodno društvo za glavobolju. U drugoj reviziji razlikuju se sljedeće vrste hemikranije:

  • migrena bez aure;
  • migrena s aurom;
  • karakteristična aura s migrenskom glavoboljom;
  • karakteristična aura s golim bolovima nemigrenske prirode;
  • karakteristična aura bez glavobolje;
  • nasljedna hemileptička hemikranija;
  • sporadična migrena hemileptičkog tipa;
  • bazilarna migrena;
  • periodični sindromi karakteristični za djecu preteča su hemikranije;
  • povraćanje cikličke prirode;
  • hemikranija trbušnog tipa;
  • dječja paroksizmalna vrtoglavica benignog tipa;
  • reticna hemikranija;
  • komplikacije bolesti;
  • migrena kroničnog tipa;
  • hemikranijalni status;
  • postojana aura, koja nije popraćena srčanim udarom;
  • srčani udar uzrokovan migrenom;
  • hemikranija povezana s epileptičkim napadajima;
  • vjerojatna hemikranija;
  • vjerojatna hemikranija s aurom;
  • vjerojatna hemikranija bez aure;
  • vjerojatna kronična hemikranija.

Klinička slika

Napadi hemikranije karakterizirani su nizom simptoma povezanih s glavoboljom..

  1. Fotofobija (fotofobija). Pacijent je osjetljiv na jako svjetlo.
  2. Zvučna fobija (hiperakuzija).
  3. Poremećaj orijentacije u prostoru.
  4. Odbojnost prema određenim mirisima. Taj se fenomen naziva hiperosmija..
  5. Depresija ili pretjerana razdražljivost pacijenta. Letargičan je i često pospan.
  6. Poremećaji probavnog trakta. U ljudi se peristaltika želuca usporava. Kao rezultat toga, pacijent povrati i povrati. Smanjuje se i terapijski učinak lijekova protiv migrene. Napokon, lijekovi se gore apsorbiraju u crijevima. To objašnjava poteškoće liječenja bolesti..

Neugodne senzacije, u pravilu, utječu na jednu od polovica glave. Međutim, ponekad bol zahvaća potpuno glavu. Osoba se također počinje razboljeti:

  • vrat;
  • oba ili jedno oko;
  • Gornja čeljust.

Hemicrania bez aure

Ova vrsta bolesti sastoji se od redovitih napada jake glavobolje. Traju od četiri sata do tri dana. U tom slučaju pacijenta boli samo jedna polovica glave. To se naziva jednostranom glavoboljom..

Priroda nelagode je pulsirajuća. Ako je osoba izložena značajnom mentalnom ili fizičkom stresu, nelagoda se pogoršava. Javljaju se mučnina i povraćanje. Pacijentu se pogoršava kad se uključi jarko svjetlo ili se javi šum.

Dijagnostika migrene bez aure

Sljedeći simptomi omogućuju utvrđivanje ovog oblika patologije.

  1. Pacijent ima najmanje pet napadaja glavobolje.
  2. Svaki od napada hemikranije traje od četiri sata do tri dana, ako nije adekvatno liječen.
  3. Bol pulsira, obično zahvaća samo polovicu glave. Osjećaji su obično jaki. Ponekad postoji umjerena, podnošljiva bol.
  4. Nelagoda se pogoršava kada pacijent hoda ili se bavi drugim uobičajenim tjelesnim aktivnostima.
  5. Pacijent je bolestan i povraća.
  6. Nedostatak je gori kada je izložen oštrim zvukovima i presvijetlom osvjetljenju..
  7. Pacijent ne boluje od bilo kojih drugih bolesti.

Hemicrania s aurom

Ovaj oblik migrene također ima neke osobitosti. Popraćen je neurološkim znakovima. Ovo je aura - vjesnici pogoršanja. Prema njima, pacijent i njegova rodbina nagađaju o pristupu napada. Prije početka jake glavobolje, pacijent razvija:

  • halucinacije - taktilne, ukusne, vizualne, pa čak i slušne i njušne;
  • smanjena koncentracija pozornosti;
  • nesuvisli govor;
  • stanje utrnulosti;
  • vrtoglavica;
  • "Maglovito" pred očima - neki zamagljeni vid.

Kako odrediti razvoj migrene s aurom

Liječnik dijagnosticira migrenu s aurom ako osoba ima dva ili više napadaja s aurom. Nazovimo glavne kriterije aure.

  1. Kad aura završi, vizualni simptomi nestaju. Svjetlost više ne treperi, crte i točkice nestaju. Vizija postaje jasna.
  2. Prestanak taktilnih znakova kad aura završi. Normalna osjetljivost vraća se na udove i kožu.
  3. Kad aura završi, poremećaji govora nestaju.
  4. Vizualni simptomi su uvijek identični, a taktilni znakovi utječu na samo polovicu tijela.
  5. Jedan od znakova aure mora se razvijati polako. Postoji postupno jačanje kliničke slike - pet minuta. Ponekad se dogodi da se različiti simptomi pojavljuju u istom intervalu..
  6. Svaki znak traje od 5 minuta do jednog sata.
  7. Ponekad glavobolja i aura počinju istodobno. Bolest sliči migreni bez aure. Napad započinje najkasnije sat vremena nakon pojave vjesnika.
  8. Klinička slika nema veze s drugim bolestima.

Skupine tableta protiv migrene

Migrena se mora liječiti - zbog toga liječnici preporučuju uzimanje posebnih lijekova. To uključuje:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antidepresivi;
  • triptani;
  • antiemetički lijekovi.

Ova se kratica obično naziva nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Kod hemikranije liječnici preporučuju:

  • Diklofenak;
  • lijekovi za migrenu diklofenak skupine;
  • Ketoprofen i Ibuprofen;
  • Citramon je popularan lijek protiv glavobolje.

Svi ti lijekovi ublažavaju grčeve i smiruju napete žile u glavi i mozgu. Jedini uvjet je odsutnost alergije na njihove komponente i koordinacija terapije s liječnikom koji liječi.

Antidepresivi

Kada kupujete lijek za migrenu ove skupine, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Međutim, antidepresivi su dio klasičnog liječenja hemikranije. Razlog njihove učinkovitosti još nije utvrđen, međutim, poznato je da je to učinkovit način za borbu protiv sindroma kronične boli..

Za migrene liječnici obično preporučuju:

  • Amitriptilin;
  • Protriptilin;
  • Nortriptilin;
  • Doksilin;
  • Venlafaksin.

Njihova doza je obično niža od količine potrebne za liječenje depresije. Ali antidepresivi mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Navedimo ih:

  • suha usta i neugodan okus;
  • kršenje funkcija izlučivanja - zatvor i kašnjenje u mokraćnom procesu;
  • zbunjenost svijesti;
  • povećani broj otkucaja srca (drugim riječima, tahikardija);
  • maglovit vid;
  • prekomjerna težina;
  • letargija i pospanost (sedativni učinak);
  • smanjenje praga za napadaje;
  • povećanje QT intervala;
  • ortostatsko snižavanje krvnog tlaka.

Antiemetike

Mučnina i povraćanje česti su kod svih vrsta migrene. Najlakši način da se nosite s njima jest da pojedete krišku limuna. Međutim, ovaj lijek nije u mogućnosti pomoći svim pacijentima. Stoga morate koristiti industrijske lijekove:

  • na bazi dopamina - to su antipsihotici i metoklopramid;
  • serotonini - Ondansetron;
  • antigolinergički lijekovi;
  • antihistaminici - tu spadaju prometazin i ciklizin.

Triptani

Također, medicina koristi lijekove na bazi serotonina - triptane za borbu protiv hemikranije. Čovječanstvu su poznati od kraja devetnaestog stoljeća. Djeluju na receptore i jezgru trigeminalnog živca. Kao rezultat, bol se smanjuje.

Ova skupina lijekova uključuje:

  • Zomig;
  • Noramig;
  • Relaxax;
  • Sumatriptan;
  • Rapimig;
  • Sumamigren;
  • Trimigren.

Prevencija migrene

Bolest je uvijek lakše spriječiti nego izliječiti kasnije. To se također odnosi na napade hemikranije. Da biste smanjili njihovu učestalost, važno je voditi zdrav način života:

  • smanjiti količinu sira, alkoholnih pića i čokolade u prehrani, kao i ribe;
  • izbjegavajte mentalno i fizičko preopterećenje;
  • pratiti dnevnu rutinu i spavati dovoljno, ali ne i pretjerani broj sati;
  • ako liječnik preporuči, uzmite Pizotifen kada se pojave vjesnici napada;
  • jedite u isto vrijeme - često u malim obrocima, jedite ih sitno, ali nemojte se prejesti.

Neki liječnici smatraju da je moguće koristiti antagoniste 5-HT2 receptora. Međutim, ova taktika je nepoželjna zbog velikog broja nuspojava..

Zaključak

Migrena je neugodno stanje koje može uništiti život osobe koja pati od nje. Međutim, dobrobit pacijenta može se poboljšati. Za to se uzimaju nesteroidne protuupalne tablete, kao i antidepresivi i lijekovi koji sadrže serotonin..

Važno je samo da lijek i doziranje odabere stručnjak. Samoliječenje može dovesti do neželjenih učinaka.

Lijekovi za migrenu brzog djelovanja

Govoreći o liječenju glavobolje, potrebno je posebno naglasiti razliku u pristupima odabiru lijekova za njegove različite vrste. Na primjer, tablete protiv migrene nisu prikladne za pacijente s glavoboljama od napetosti i obrnuto..

Otkriti ćemo koje ćemo lijekove za ublažavanje migrenske glavobolje koristiti što učinkovitije, a koje ne.

Osnove odabira lijeka za migrenu

Razlika u odabiru učinkovite tablete protiv glavobolje leži u različitim mehanizmima nastanka. Za napetostnu bol koja se javlja uslijed spazma krvnih žila i manifestira se kao kompresijska kaciga, koriste se vazodilatacijski (vazodilatacijski) lijekovi.

Hipertenzija također razvija glavobolju, ali kako bi je ublažio, pacijent može jednostavno popiti antihipertenzivnu tabletu (poput diuretika). A protiv migrene koriste se sredstva koja reguliraju vaskularni tonus i razmjenu biološki aktivnih tvari u mozgu..

Da bi zaustavili napad migrene, lijekovi se moraju dobro apsorbirati u krvotok, imati brz učinak i najvažnije, prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Nemaju svi lijekovi ove karakteristike..

Principi farmakoterapije za migrenu:

  • smanjenje broja akutnih napada tijekom određenog vremenskog razdoblja;
  • poboljšanje kognitivnih sposobnosti tijekom remisije;
  • smanjenje snage sindroma boli tijekom napada;
  • poboljšanje opće dobrobiti pacijenta.

Općenito, lijekovi protiv migrene trebaju biti što korisniji, nadmašujući njihove nuspojave. Odnosno, koristi od upotrebe lijeka trebale bi biti veće od njegovih nuspojava..

Stratifikacija liječenja lijekova za migrenu

Klinika ima slojeviti pristup liječenju migrene lijekovima. Temelji se na skali MIDAS (skala za procjenu invalidnosti migrene). Uz njegovu pomoć liječnik može procijeniti:

  • stupanj u kojem migrene utječu na svakodnevni život;
  • mogućnost nastavka rada na dan napada;
  • ozbiljnost sindroma boli, čije karakteristike daje sam pacijent.

Koristeći MIDAS ljestvicu, pacijenti se mogu podijeliti u četiri skupine: od osoba na koje migrena ima minimalan učinak, do osoba čije stanje karakterizira ozbiljan stupanj neprilagođenosti u društvu i glavobolja jakog intenziteta. Svaka skupina treba se liječiti od migrene različitim tabletama protiv migrene.

Analgetici i njihov učinak na migrene

Za ublažavanje boli od migrene iz skupine analgetika koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, narkotični i ne-opojni ublažavatelji boli. Najčešće, za zaustavljanje napadaja, pacijent uzima nekoliko tableta acetilsalicilne kiseline. Njegov se učinak razvija za 30-40 minuta..

Patogenetski učinak acetilsalicilne kiseline na migrenu je:

  • smanjenje edema tkiva zbog oslabljenog protoka krvi u žilama;
  • smanjiti kompresiju tkiva moždanog parenhima ili membrana;
  • uklanjanje fokusa aseptične upale (NSAID pokazuju dobar učinak), a također smanjuje oslobađanje upalnih medijatora.


Odnosno, analgetici će biti najkorisniji u fazi boli migrene, a također su pokazali svoju korist u liječenju migrene tijekom menstruacije..

Spektar indikacija za uporabu

Raspon indikacija za uporabu analgetika prilično je širok. Općenito, započinje liječenjem prehlade (svima omiljeni i popularni čajevi Fervex, Pharmacitron i drugi), a završava upotrebom analgetika tijekom operacije, s ozljedama.

Važno: jedno od glavnih pravila (kao i prioritet provedbe) je da pacijent koji je u ozbiljnom stanju prvo mora biti anesteziran. Tek tada možete započeti ostatak manipulacija. Isto vrijedi i za migrene. Glavno u njenoj terapiji je pravodobno i ispravno ublažavanje boli napada..

Napadaje migrene možete ublažiti uz pomoć takvih lijekova:

  • Paracetamol;
  • Acetilsalicilna kiselina;
  • Ketalong (Ketanov);
  • Naproxen;
  • Diklofenak.

Na primjer, razmotrite lijek za migrenu Ketanov - u ovoj skupini koja je već dokazala svoju izraženu učinkovitost. Koristi se kao lijek za migrenu kod žena tijekom menstruacije, jer ima dvostruko djelovanje: protiv hormonalnih i materničkih bolova i glavobolje..

Antispazmodici: ograničenja upotrebe

U klinici postoji mišljenje da tablete za glavobolju i napetost ne postoje. Ipak, lijekovi iz skupine spazmolitika mogu se koristiti i za liječenje tenzijske glavobolje i za poboljšanje stanja bolesnika tijekom faze migrene nakon bolova..

U osnovi se koriste dva lijeka. To su Noshpa-Forte i Spazmolgon. Ako je prvi "čisti" spazmolitik, onda je drugi kombinacija analgetika i spazmolitika.

Da bi se eliminirali simptomi migrene i liječile, tablete moraju biti jake i maksimalne terapijske doze. No, budući da antispazmodiki imaju sustavni učinak na tijelo, njihova upotreba, osim ublažavanja glavobolje, dovodi do smanjenja grča glatkih mišića:

  • crijeva (s peptičnim ulkusom, spastičnim zatvorom);
  • mokraćni sustav (bubrežna kolika, urolitijaza);
  • maternica (smanjen tonus tijekom trudnoće, smanjena bol tijekom menstruacije);
  • žile ekstremiteta s vazospastičnim procesima u njima.

Savjet: Antispazmodici se uglavnom koriste za ublažavanje funkcionalne boli. Koji od njih piti za bolesnike s hemikranijom nije medicinsko, već psihološko pitanje. Ako određeni antispazmodik smanji intenzitet migrene, može se koristiti kod tog pacijenta..

Antidepresivi za psihosomatske migrene

U Sjedinjenim Državama ovo je najčešća skupina lijekova koja je svoju popularnost stekla sposobnošću liječenja jedne od strašnih bolesti 21. stoljeća - depresije..

Od kraja 20. stoljeća u klinici se pojavljuje sve više pacijenata koji se žale na apatiju, umor, tugu i nedostatak volje za životom. Istodobno, takvi pacijenti nisu pronašli nikakve organske promjene u tijelu (koje bi mogle uzrokovati takvo stanje) ili su bile minimalne..

Takvim ljudima je dijagnosticirana depresija i propisani su im antidepresivi. Sada bilo koji pacijent može slobodno kupiti takve lijekove u ljekarni. Jedna od indikacija za njihovu upotrebu je psihosomatska migrena..

U slučaju psihosomatskih migrena, antidepresivi su lijekovi izbora. Najbolji u tom pogledu su kombinirani lijekovi antidepresivi i adrenergični blokatori s djelomičnom simpatomimetičkom aktivnošću. Popis učinkovitih skupina antidepresiva za migrene:

  • Inhibitori unosa MAO;
  • TCA i SSRI;
  • selektivni noradrenergični i serotonergički antidepresivi.

Najsigurnija i najučinkovitija kombinacija antidepresiva i adrenergičkih blokatora je: Amitriptilin i Propranolol ili Atenolol.

Važno: liječenje migrene postupni je postupak. Treba započeti s lijekovima koji su što sigurniji, jeftini su i imaju malo nuspojava. Ako ove ljekovite tvari ne ublažavaju bol, liječnik bi trebao prijeći na sljedeću fazu liječenja..

Lijekovi koji sadrže kofein

Postoje razne tablete protiv migrene koje sadrže kofein, a na listi su jednostavne i jeftine tablete protiv kašlja. Na primjer, lijek za migrenu Excedrin, koji uključuje:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • kofein;
  • paracetamol.

Recenzije pacijenata o tim lijekovima su dvosmislene. Čisti kofein je psihostimulans koji može proširiti krvne žile mozga. No, u koncentraciji u kojoj je sadržan u pripravku (65 mg), kofein ne dovodi do vazodilatacije, već samo normalizira njihov tonus.

Ovisno o dozi preparata koji sadrži kofein, a koji će pacijent uzimati, to može imati potpuno suprotne učinke. Niske koncentracije kofeina u kombinaciji s analgeticima ili antispazmodicima mogu smanjiti intenzitet bolnog napada migrene. Ali u visokim koncentracijama, to, naprotiv, pogoršava stanje pacijenta..

Takve tablete za migrenu, kao što je Excedrin, mogu biti opasne za bolesnike s pogoršanjima čir na želučano-crijevnom sustavu, jer NSAID koji čine njihov sastav, blokirajući rad specifičnih enzima, uzrokuju poremećaje u sintezi zaštitne želučane sluzi..

Triptani su najnovija riječ u terapiji migrene

Triptani su najnovija skupina lijekova. To su agonisti serotonina, odnosno njihove aktivne tvari djeluju na isti način kao i sam hormon. Mjesto primjene su 5-hidroksitriptamin receptori u živčanom tkivu.

Sumamigren se može nazvati "licem" cijele skupine lijekova. Pripada prvoj generaciji lijekova protiv migrene. Trenutno dostupan od GlaxoSmithKline u dva oblika: tablete i sprej za nos.

Sumamigren (Sumatriptan) stupa na snagu pola sata nakon uzimanja tablete, a njegov učinak traje dva sata. U obliku spreja za nos, lijek djeluje još brže - za 15 minuta ublažava napad boli, a također poboljšava stanje pacijenta tijekom razdoblja nakon bolova.

Kao i drugi triptani, Sumamigren je učinkovit u 65 posto bolesnika s migrenom. Međutim, ti lijekovi pomažu većem broju pacijenata nego druge skupine koje se koriste kao liječenje migrene..

Prednosti i nedostaci triptana

  • pripravci ove skupine ne smiju se koristiti tijekom razdoblja aure;
  • ne može se propisati pacijentima s organskim poremećajima cerebralne cirkulacije;
  • ne kombinirati s Ergotaminom;
  • može izazvati nagli porast pritiska;
  • uzrokuju mnoge nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
  • opasno za bolesnike s oštećenim bubrežnim protokom krvi.
  • može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru;
  • imaju dug poluživot (duže su u terapijskim koncentracijama u krvotoku);
  • ne izazivaju ovisnost i ovisnost;
  • imaju specifičan učinak na patogenetske veze u razvoju glavobolje.

Stvari koje treba zapamtiti o Triptanima

Triptani su brzo djelujući lijekovi protiv migrene. Najbolje su za akutne napade boli. Puni terapeutski učinak razvija se unutar 30 minuta nakon primjene. Učinak triptana na tijelo:

  • vazokonstrikcija membrana mozga;
  • smanjenje patoloških impulsa iz trigeminalnog živca;
  • protuupalno djelovanje.

Još jedan lijek iz ove skupine je Rizoptan. Jednokratna doza je 10 mg. U usporedbi sa Sumamigrenom, jače djeluje i pripada drugoj generaciji lijekova protiv migrene..

Većina nuspojava triptana javlja se u roku od četiri sata nakon uzimanja..

Jedna od "formula" terapije migrene korak po korak

Postoje u praksi dokazane formule koje se mogu koristiti tijekom napada migrene. Evo jednog od njih:

  1. Uzimanje 1000 mg acetilsalicilne kiseline i 10 mg motiliuma. Uzmite tablete s kofeinskim slatkim napitkom.
  2. Ako nakon 45 minuta ne dođe do olakšanja, pacijent bi trebao uzeti 1 tabletu triptana (npr. Sumamigren). Ali ako za tri ili više napada glavobolje analgetici nisu donijeli olakšanje pacijentu, kad se ponovno pojave, odmah trebate uzeti triptan.
  3. Za migrenu s aurom, aspirin se može uzimati nakon pojave, a triptani se mogu uzimati samo od trenutka kada se razvije sindrom boli..

Posljedice neliječene migrene

Popis tableta za liječenje migrene i njezinih napada je dugačak. Ali kliničar bi trebao odabrati najoptimalniji (ili kombinaciju dva najbolja) lijeka. No izolirana terapija lijekovima (samo liječenje tabletama) nije kruna uspjeha u oslobađanju pacijenta od migrene. Cijeli tijek ispravnog liječenja trebao bi se temeljiti na sljedećim pravilima:

  • stupnjevita farmakološka korekcija stanja (odabir najučinkovitijih i minimalno štetnih tableta);
  • racionalna fizioterapija, terapijske vježbe (ali ne tijekom pogoršanja);
  • vođenje dnevnika glavobolje kod pacijenta;
  • konzultacije s psihoterapeutom i neuropatologom.

Posljedice neliječenih glavobolja mogu varirati. Krvarenje u mozgu, moždani udar, migrenski status - ovo nije čitav popis komplikacija migrenske glavobolje.

Kako se napad ne bi ponovio i ne razvio u status migrene, pacijent ne bi smio prekoračiti doziranje propisanih lijekova i koristiti samo one snažne lijekove protiv migrene koje je propisao liječnik.

Koje su najučinkovitije tablete protiv migrene

Glavni način rješavanja migrene je uzimanje lijekova protiv bolova. Odabiru se, ovisno o težini i učestalosti napada. Tablete protiv migrene mogu zaustaviti napad jake glavobolje i spriječiti ga.

Danas su analgetici, triptani, nesteroidni protuupalni lijekovi, pripravci od ergotina glavni za liječenje. Novi lijekovi pojavljuju se u prikladnijim oblicima - aerosoli, flasteri, injekcije bez igala.

Kako djeluju lijekovi za migrenu

Lijekovi protiv migrene i glavobolje djeluju poput ublaživača boli. Tijekom napada, žile se mozga šire, a lijekovi koji se uzimaju za ublažavanje boli trebali bi uzrokovati njihovo sužavanje..

Uzimanje dobro poznatih lijekova na bazi papaverina (No-Shpa, Drotaverin) samo će pogoršati problem, iako pripadaju lijekovima s anestetičkim učinkom. Stvar je u tome što šire krvne žile kako bi ublažili grč. Stoga je moguće odabrati prave analgetike za ublažavanje boli protiv migrene samo s liječnikom koji će propisati lijekove i reći vam kako ih pravilno uzimati..

Pripravci od korijena protiv jakih bolova djeluju izravno na proces koji pokreće sindrom. Interakcijom s pojedinačnim receptorima pokreću mehanizam usmjeren na sužavanje žila mozga.

Za umjerene napade migrene koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i sredstva za ublažavanje boli. Oni normaliziraju vaskularni tonus, djeluju protuupalno i umjereno analgetski..

Triptani su također na popisu učinkovitih tableta protiv migrene. Oni se vežu za receptore u krvnim žilama, sužavajući ih. Također mogu ukloniti i druge simptome napada, uključujući mučninu, zvuk i fotofobiju..

Analgetici i NSAID

Liječenje migrene (drugim riječima - hemikranija) započinje primjenom analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Imaju simptomatski učinak, ublažavajući glavobolju.

Predstavnici analgetika i NSAR za liječenje migrene:

  • Solpadein;
  • Pentalgin;
  • Diklofenak;
  • Nurofen;
  • Ibuprofen;
  • Naproxen;
  • Sedalgin Neo.

Solpadein sadrži paracetamol, kofein i kodein. Morate ga uzeti u obliku otopine, otapajući prah u toploj vodi. Pripada snažnim analgeticima koji mogu ublažiti glavobolju nakon uzimanja 2 tablete odjednom..

Solpadein je kontraindiciran kod trudnica i tijekom dojenja, kao i kod teških bolesti krvi i hipertenzije

Sedalgin Neo sadrži kofein, analgin, kodein, paracetamol i fenobarbital. Komponente u sastavu pojačavaju međusobno djelovanje pružajući snažan analgetski učinak. Ne uzima se s povišenim krvnim tlakom, trudnice, s teškim bolestima bubrega i jetre. Maksimalna doza nije veća od 2 kapsule.

Lijek Pentalgin sadrži drotaverin, naproksen, paracetamol, kofein, koji djeluju protuupalno i analgetski, a također normaliziraju vaskularni tonus. Uzima se kao tableta kada se dogodi napad. Kontraindicirano kod bolesti želuca i crijeva, krvarenja, bronhijalne astme, teške hipertenzije, patologija bubrega i jetre.

Ibuprofen je najpoznatiji lijek u svojoj skupini na bazi istoimene tvari. Za migrenu je učinkovit u dozi od 400-800 mg. Prikladan analog lijeka za uporabu bit će Nurofen Plus, koji također sadrži kofein. Kontraindiciran je kod bolesti bubrega i hepatobilijarnog sustava, trudnica, dojilja, krvarenja i drugih bolesti krvožilnog sustava.

Naproxen ima dobar analgetski učinak i može zamijeniti Ibuprofen i druge lijekove na njegovoj osnovi. Ima iste kontraindikacije kao i prethodni lijek. Uzima se jednom tijekom napada, 2 tablete.

Diklofenak ima izražen analgetski učinak, ali istodobno ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. Učinkovito se koristi kao intramuskularna injekcija. Djeluje brže i jače od predstavljenih sredstava. Maksimalna dnevna doza je 200 mg. Kontraindicirano je kod dojenja, trudnica, s ulceroznom bolesti crijeva, patologijama krvi.

Ovi nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici imaju isti učinak, ali nisu jednako učinkoviti u ublažavanju napada migrene. Za neke pacijente neki lijekovi mogu biti potpuno beskorisni, dok su za druge jedini učinkoviti. Može potrajati nekoliko mjeseci da se pronađe učinkovit lijek..

Pripravci od korijena

Lijekovi od ergotina uključuju lijekove koji djeluju tonično na krvne žile. Mogu se kupiti u različitim oblicima - prašci za razrjeđivanje, kapsule, kapi, sprejevi za nos. Kombinirani lijekovi za hemikraniju s kofeinom su popularniji.

Koje tablete alkaloida od ergota učinkovito rješavaju migrene:

  • Nomigren (s kofeinom);
  • Diidergot (s kofeinom);
  • Ergotamin;
  • Clavigrenin;
  • Kofetamin (s kofeinom).

Alkaloidi ergota sadrže lijekove poput Clavigrenina i Ergotamina. Koriste se kao kapi unutar i ispod jezika, intramuskularne, intravenske i potkožne injekcije. Kombinirani lijekovi uključuju tablete Kafergot, Nomigren, Kofetamin i sprej Diidergot.

Lijek u obliku spreja za nos najpopularniji je jer ga je prikladno uzimati i počinje djelovati što je brže moguće. Diidergot ne uzrokuje nuspojave u obliku povećane mučnine i povraćanja. Možete napraviti 4 injekcije odjednom.

Pripravci od ergotina imaju opće kontraindikacije:

  • ishemijska bolest srca;
  • ozbiljno zatajenje bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • napadi angine pektoris;
  • nekontrolirana hipertenzija.

U nekim se slučajevima pripravci od ergotina mogu koristiti ne samo za ublažavanje napada, već i za sprečavanje migrene..

Triptani

Triptani su među najjačim lijekovima protiv migrene. Djeluju složeno, uklanjajući bol i povezane simptome migrene.

Učinkoviti lijekovi protiv migrene na bazi derivata serotonina:

  • Imigran;
  • Sumatriptan;
  • Zomig;
  • Naramig;
  • Relaxax;
  • Amigrenin;
  • Trimigren.

Tablete za migrenu Sumatriptan zaustavljaju napad migrene sa i bez aure. Počinju djelovati u roku od pola sata. Uzima se u 100 mg i 20 mg nakon 15 minuta. Lijek istodobno uklanja mučninu i druge srodne manifestacije.

Tablete protiv migrene Relpax, Zomig, Trimigren i drugi iz ove skupine djeluju na sličan način, ali s različitim snagama za svakog pacijenta. Kontraindicirani su u slučaju preosjetljivosti, hemiplegične migrene, arterijske hipertenzije, angine pektoris, poremećene funkcije bubrega i jetre..

Triptani imaju veliki popis mogućih nuspojava, što se mora uzeti u obzir prilikom dugotrajnog uzimanja.

Najčešće nastaju sa strane NA i osjetilnih organa, najrjeđe se odnose na lokalne manifestacije u obliku iritacije sluznice nazofarinksa i krvarenja iz nosa.

Koje se nuspojave mogu pojaviti tijekom liječenja triptanima:

  • reakcija preosjetljivosti - svrbež, osip, eritem, rijetko - anafilaksa;
  • NS i osjetni organi - slabost, umor, pospanost, vrtoglavica, oštećenje vida reverzibilne prirode, bljeskanje muha pred očima;
  • Gastrointestinalni trakt - mučnina, dispepsija, povraćanje, nelagoda i bol u trbuhu;
  • CVS - pad krvnog tlaka, grč koronarnih arterija, lupanje srca.

Postoji rizik od predoziranja. Kad se pojave simptomi, pacijenta se prati 12 sati. Ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.

Popis učinkovitih sredstava za prevenciju

Uzimanje profilaktičkih sredstava za sprečavanje migrene nije prikladno za sve pacijente. Takav je tretman opravdan u slučaju čestih napada, više od 2 puta tjedno. Također, mogu se propisati profilaktička sredstva ako pacijenti ne mogu uzimati triptane i analgetike. Drugi razlog za propisivanje takvih lijekova je nasljedna bolest, hemiplegična migrena, kod koje postoji visok rizik od moždanog udara.

Dobra profilaktička sredstva za migrene su:

  • Varapamil (antikonvulziv);
  • Bisoprolol (beta blokator);
  • Aminotriptilin (antidepresiv);
  • Lantox (botulin toksin).

Važno! Preventivne lijekove može propisati samo liječnik, jer oni nisu osnovni lijekovi protiv migrene. Svaki od njih ima kontraindikacije i može izazvati ozbiljne nuspojave..

Načelo njihove primjene je trajanje djelovanja. Neki se pacijenti osjećaju bolje nakon mjesec dana terapije. Pri odabiru lijekova uzimaju se u obzir popratne bolesti i već korišteni lijekovi.

U profilaktičke svrhe propisani su i sljedeći lijekovi:

  • Nifedipin;
  • Ixel;
  • Prigovara;
  • Topiramat.

Nifedipin je blokator kalcijevih kanala. Koristi se u kardiologiji i ginekologiji u kompleksnoj terapiji ishemijske bolesti, hipertenzije i hipertoničnosti maternice. U najkraćem mogućem roku lijek smanjuje krvni tlak i otkucaje srca. Ima mnogo kontraindikacija, može ga propisati samo liječnik koji dolazi. Studije su pokazale da lijek ublažava glavobolju u 100% bolesnika, poboljšava noćni san u 97% i normalizira krvni tlak u 97%.

Ixel je antidepresiv koji pacijenti lako podnose i pokazao se učinkovitim protiv migrene. Ne uzrokuje pospanost, ne utječe na rad srca, ne utječe na pažnju i san. Za liječenje migrene liječnik propisuje pojedinačnu dozu lijeka i obično iznosi 100 mg dnevno za 2 doze.

Obsidan na bazi propranolola pripada beta-blokatorima. Koristi se za liječenje migrene i angine pektoris. Ima hipotenzivni, antiaritmički i antianginalni učinak. Propisuje se 20 mg do 3 puta dnevno.

Topiramat se odnosi na antiepileptičke lijekove. Koristi se za sprečavanje napada migrene. Nije propisan tijekom trudnoće i ženama reproduktivne dobi s vjerojatnošću začeća. Uzimanje lijeka započinje s minimalnom dozom od 25-50 mg. Pijenje lijeka prije spavanja.

Novi oblici ublaživača boli za migrene

Triptan transdermalni flasteri, injekcije sumatriptana, inhalacije, proklorperazinski aerosol sve su alternativne mogućnosti lijekova u obliku tableta. Oni su prikladni i sigurni, jer ne ulaze u gastrointestinalni trakt i imaju manje kontraindikacija. Štoviše, svi pacijenti ne bilježe njihovu učinkovitost..

Žbuke

Triptan flasteri smatraju se prikladnom i učinkovitom opcijom liječenja. Zastupnik - Zelriks. Sadrži sumatriptan i omogućuje vam dulje održavanje potrebne koncentracije aktivne tvari u krvi.

Flaster za migrenu ne zamjenjuje tablete, pa ih se preporučuje koristiti zajedno

Alat smanjuje učestalost pojave nuspojava.

Poznati kineski flaster migrene bit će Tianhe. Sadrži prirodne sastojke, uključujući akonit, smirnu, mentol, kamfor, angeliku, koji imaju dekongestivno, protuupalno i analgetsko djelovanje..

Drugi predstavnik je Extraplast. Žbuka Extraplast sadrži mentolovo ulje, magnezijev silikat, sorbitol, želatinu, eukaliptus, ricinusovo ulje. Ublažavanje boli na temelju temperaturne razlike između naljepnice i kože.

Takvi flasteri kontraindicirani su u slučaju alergija i individualne netolerancije. Ne izazivaju ovisnost i jednostavni su za upotrebu.

Flaster za hipertenziju neće biti učinkovit samo u borbi protiv migrene, već i za normalizaciju krvnog tlaka. Sadrži korijen gastrodije, imela, koru eukomije, papar dres i korijen kadulje.

Novi razvoj američke tvrtke bit će elektronička žbuka - Zecuity. To je kompaktna elektroforeza koja radi na baterije. Kontrola se vrši pomoću gumba na ploči. Djelatna tvar takvog uređaja je sumatriptan. Sredstvo se ubrizgava pod kožu električnom strujom.

Takav moderan medicinski uređaj prikladan je, ali nije prikladan za sve. Zekuitet je kontraindiciran kod visokog krvnog tlaka, Parkinsonove bolesti, prethodnog ishemijskog napada, perifernih arterijskih patologija.

Aerosoli

Triptani također mogu ući u tijelo udisanjem. U tu svrhu razvijen je proklorperazin u obliku aerosola, koji se koristi s inhalatorom sličnim onom koji koriste astmatičari..

Lijek se apsorbira u krvotok kroz dišni sustav, što ima učinak usporediv s injekcijama lijeka. Ova metoda primjene lijeka omogućuje vam uklanjanje jake glavobolje, smanjenje mučnine i smanjenje težine povezanih pojava.

Glavna prednost aerosola bit će mogućnost korištenja kod kuće bez potrebe za injekcijama..

Injekcije bez igala

Injekcije sumatriptana uključuju primjenu lijeka kroz minimalni proboj na koži koji neće biti vidljiv. Ova je opcija prikladna za one koji ne mogu redovito davati injekcije. Poseban uređaj omogućuje lijeku da brzo i neprimjetno prodre u kožu.

U jednoj injekciji daje se 6 mg sumatriptana. Ova opcija liječenja također štedi one pacijente kojima tablete ne pomažu..

Kako pravilno uzimati lijekove protiv migrene

Načela liječenja migrene koja pomažu većini pacijenata:

  • trebate započeti s uzimanjem analgetika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • ako nisu radili nakon 50 minuta, uzima se triptan;
  • ako se triptan također pokazao neučinkovitim, opet se koristi sredstvo ove skupine, ali s drugim aktivnim sastojkom;
  • ako, unutar 3 napada, uzimanje anestetika ne da rezultate, zaustavite napad 4 i sljedeća puta triptanom;
  • za atipični napad, kada je nepoznato radi li se o migreni ili boli drugog podrijetla, treba uzimati nesteroidni protuupalni lijek.

Važno! Liječenje treba započeti utvrđivanjem oblika bolesti i identificiranjem popratnih patologija, stoga, prije svega, trebate otići neurologu.

Migrena je složena bolest koja utječe na kvalitetu života i povećava rizik od bolesti živčanog i kardiovaskularnog sustava. Bez obzira na učestalost napada, važno je surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste pronašli individualizirani režim liječenja. Samostalno uzimanje lijekova može biti loše za vaše zdravlje.

Tablete protiv migrene i jakih glavobolja: popis imena, što piti i što pomaže, liječenje i prevencija, jeftino i bez recepta

Doziranje i primjena

U više od 55% slučajeva triptani su učinkoviti. Najveća učinkovitost traje 4 sata nakon uzimanja lijeka, a zatim traje još nekoliko sati.

Upute za uporabu skupine triptana dopuštaju uzimanje jedne tablete za ublažavanje boli. Morate se pridržavati sljedeće doze:

  • Sumatriptan - ne više od 300 mg dnevno;
  • Eletriptan - ne više od 160 mg dnevno;
  • Zolmitriptan - ne više od 15 mg dnevno.

Razmak između tableta ne smije biti kraći od 2-3 sata. Pripreme za nazalnu primjenu dopuštene su za uporabu najviše 10 dana mjesečno.

Budući da ovaj lijek ima snažan učinak na tijelo, njegova uporaba mora biti opravdana. Uz to, ni pod kojim okolnostima nije dopušteno prekoračiti naznačenu dozu..

Način primjene

Režim doziranja i tijek primjene lijekova za migrenu, posebno triptana, određuje liječnik na temelju dijagnostičkih studija i povijesti pacijenta. Lijekovi se izdaju na recept. Najpopularniji su tabletirani oblici lijekova koji se koriste u ambulantnom liječenju. Da bi se popravilo stanje pacijenata na stacionarnom promatranju, koriste se triptani u obliku otopina za injekcije, jer ovaj način primjene osigurava maksimalnu brzinu djelovanja sredstva

Važno je uzeti u obzir učinak primjene lijeka. Ako pacijent ne uspije zaustaviti tri napadaja zaredom s triptanima, tada su tvari izuzete iz režima liječenja migrene zbog individualnosti ljudskog tijela

Značajka primjene lijekova protiv migrene je poteškoća utvrđivanja potrebe za njihovim uzimanjem. Medicinska zajednica zabrinuta je zbog nekontrolirane upotrebe sredstava. To je zato što pacijentima s kroničnom, intenzivnom glavoboljom može biti teško znati kada uzimati lijekove. Liječnici su skloni vjerovati da kada se pojave akutni napadi umjerenog intenziteta, vrijedi pokušati učiniti bez upotrebe droga. Ova taktika omogućuje vam izbjegavanje moguće ovisnosti o lijekovima protiv bolova, a također isključuje razvoj nuspojava iz liječenja..

Upotreba triptana, kao i bilo kojih drugih lijekova za borbu protiv migrene, preporučuje se u slučajevima kada pacijenti mogu točno razlikovati "dobre" i "loše" dane, odnosno svjesni su početka pogoršanja. U takvim je situacijama uporaba lijekova opravdana i može značajno ublažiti stanje osobe bez rizika od nuspojava. U ovom slučaju, nakon završetka uzimanja lijekova, lijekovi se moraju otkazati kako bi pacijent mogao ponovno preuzeti kontrolu nad problemom bez farmakološke intervencije. Istodobno, lijekove je potrebno koristiti u trenutku kada napad tek započinje, a bol nije preintenzivna.

Sorte triptana

Danas ljekarne sadrže mnoštvo lijekova koji sadrže triptin. Lijekovi su dostupni u raznim oblicima, često u obliku spreja ili tableta. Učinkovitije je koristiti sprejeve, jer djeluju brže; kada se prskaju, lijek ulazi u nazofarinks i odmah se apsorbira. Često se opažaju nuspojave, pa ne biste trebali sami postavljati doziranje i kršiti trajanje. Postoji različita klasifikacija tvari, sve ovisi o glavnoj komponenti koja je dio lijeka:

  1. Prva je skupina široko primjenjiva, koja uključuje lijekove, glavni aktivni sastojak je sumatriptan: Sumamigren, Amigrenin i Imigran. Nakon uzimanja, olakšanje dolazi u roku od 15 minuta, najviše nakon pola sata. Nemojte uzimati lijekove koji sadrže ergotamin zajedno s tim lijekovima..
  2. Druga skupina uključuje lijekove na bazi tvari Zomig ili zolmitriptan. Djeluje na tijelo za dvadeset minuta. Dopušteno je koristiti čak i tijekom trudnoće i dojenja. Učinkovito pomaže u slučajevima kada se glavobolja pojavi zbog menstrualnog ciklusa. S drugim lijekovima, posebno s analgeticima, dobro se kombinira.
  3. Treća skupina - lijekovi na eletriptan. Nakon uzimanja, rezultat se opaža nakon 30 minuta. Nemojte zajedno piti antibiotike ili antifungalne lijekove. Propisani su za trudnice. Jedan od tih alata je Relaxax. Postoje nuspojave, ali one su manje i uočene su u vrlo rijetkim slučajevima..

Nedavno u ljekarnama možete kupiti lijekove čija je glavna komponenta rizatriptan, almotriptan ili frovatriptan. Do kraja ove tvari u medicini nisu istražene i proučene. Stoga ih ne biste trebali kupiti, jer nije jasno kakav učinak mogu imati na oslabljeno ljudsko tijelo. Takvi lijekovi uopće ne smiju biti dopušteni u prodaji.

Video: kako se nositi s migrenom

Migrena me muči već dugo, ali nakon duge potrage otkrio sam prikladan lijek za njene napade. Imigran mi pomaže u obliku spreja koji koristim kod prvih znakova bolesti. Izvrsno se nosi s nadolazećim napadima, održavajući da se osjećate dobro.

Migrena je prvi put započela prije otprilike godinu dana, toliko da nisam ni razumio što se dogodilo. Oštra me bol oborila s nogu i mučila još pola dana. Otišla sam doktoru, a on mi je propisao Relpax. Nakon pažljivog promatranja stanja, došao sam do zaključka da lijek izvrsno djeluje kad bol započne.

Imam strašne napade migrene koji ponekad traju i nekoliko dana. Liječnici su mi prepisivali lijekove na bazi triptana, ali svi su ili uzrokovali strašne alergije ili uopće nisu pomagali. Ne očajavam i nadam se da će uskoro postojati učinkovit lijek koji će mi savršeno odgovarati.

Kako se očituje migrena?

Migrenu, osim glavobolje, prati i osjećaj mučnine, pojačavajući se do povraćanja, netolerancija na glasne zvukove i jako svjetlo. Glavobolja je obično lokalizirana u jednoj polovici glave, ali može biti i obostrana.

Postoje dvije vrste migrene: sa i bez aure. Aura je vjesnik glavobolje, uvijek je iste vrste kod jednog pacijenta. Bilo koji neurološki simptomi su preteča: vizualni (bljeskovi, munje pred očima, kratkotrajni gubitak vida), osjetljivi (jeza, trnci, utrnulost na određenim područjima), motorički (slabost udova) i drugi. Kod migrene s aurom, tipična glavobolja uvijek se pojavi nakon nekog vremena (5-60 minuta) nakon posljednje, pa takvi pacijenti točno znaju kada će imati bol. Ako pacijent uspije popiti tabletu protiv glavobolje odmah nakon pojave aure, tada može izbjeći neugodne simptome. Radi pravednosti, treba reći da ovo pravilo ne funkcionira uvijek 100%. Međutim, šanse za prevenciju boli su velike..

Učestalost napada migrenske glavobolje varira. Nekima se pojave samo nekoliko puta godišnje, dok drugima smetaju gotovo svakodnevno. U svakom slučaju, postaje neophodno riješiti se mučne boli. Da bi to učinili, pribjegavaju lijekovima..

Svi postojeći lijekovi za liječenje migrene konvencionalno se dijele u dvije skupine: uzimaju se za zaustavljanje napada i koriste za sprečavanje njegove pojave. Svi bolesnici s migrenom trebaju prvu skupinu lijekova. Profilaktički lijekovi su indicirani samo za one pacijente koji napadaje imaju češće 2-3 puta mjesečno i prilično su teški.

Postoje neke osobitosti u liječenju migrene:

  • lijekovi koji učinkovito uklanjaju glavobolju kod nekih pacijenata ispadaju nemoćni kod drugih (a uopće se ne radi o ispravnosti liječničkog recepta lijeka);
  • lijek koji je ranije uklonio simptome, nakon nekog vremena može izgubiti svoju učinkovitost;
  • ako pacijent ima nekoliko različitih vrsta migrene (na primjer, napadi sa i bez aure), tada će lijekovi za uklanjanje glavobolje možda trebati različite.

Te značajke uzrokuju poteškoće u odabiru učinkovitih lijekova za liječenje migrene, stoga se liječnik suočava s teškim zadatkom: što prije odabrati učinkovit lijek s minimalnim brojem "promašaja".

Kontraindikacije za uzimanje takvih tableta

Iako su triptani općenito sigurni i dobro se podnose, imaju ograničenja u njihovoj uporabi. Jedan od njihovih posrednih učinaka je vazokonstrikcija, pa ih ne bi trebali uzimati ljudi s određenim stanjima, uključujući:

  • koronarna bolest;
  • bolest perifernih krvnih žila;
  • pretrpio srčani ili moždani udar;
  • nekontrolirano povećanje krvnog tlaka;
  • kliničke vrste migrene, koje prate slabost ili paraliza udova, poteškoće u govoru (hemiplegični oblik); vrtoglavica, zujanje u ušima (bazilarni oblik).

Uz to, s oprezom ih treba koristiti osobama s čimbenicima rizika od kardiovaskularnih komplikacija, kao što su:

  • muškarci stariji od 40 godina / žene starije od 55 godina;
  • pušenje;
  • visok kolesterol;
  • dijabetes;
  • pretilost;
  • obiteljska anamneza ranih srčanih bolesti ili moždanog udara.

Ostale kontraindikacije su:

preosjetljivost na triptane ili bilo koji njihov sastojak;
djeca mlađa od 12 godina;
nedovoljna funkcija jetre;
s oprezom tijekom trudnoće.

Nuspojave

Karakteristične su sljedeće nuspojave:

Iz probavnog trakta: crijevni infarkt, bolovi u trbuhu, mučnina, hemoragični uzrujani želudac, ishemični kolitis, prekidi u slezeni, osjećaj suhoće u ustima.

Iz mokraćnog sustava: poliurija, trajni nagon za mokrenjem.
Srce i krvne žile: tahikardija, poremećaji srčanog ritma, angina pektoris, vazospazam (posebno koronarni), infarkt miokarda.
Alergijske manifestacije: anafilaktički šok, urtikarija, angioedem ili angioedem.
U rijetkim slučajevima tlak raste, posebno u slučaju predoziranja ili nekompatibilnosti s drugim lijekovima.

Sve su ove nuspojave izuzetno rijetke, uglavnom triptani imaju pozitivan učinak na tijelo. Ako se dogodi bilo kakva reakcija, ona je slabe prirode, u takvim slučajevima liječenje nije potrebno. Slični se fenomeni pojavljuju nekoliko sati nakon uzimanja lijeka i nestaju u kratkom vremenu. Kod ponovljenog prijema, manifestacije se ne javljaju.

Zabranjeno je piti antivirusne lijekove, antibiotike, antidepresive i antiparazitske lijekove zajedno s triptanima.

Ne možete sami povećati utvrđenu dozu, strogo se pridržavajte uputa i povremeno posjetite liječnika koji će nadgledati stanje cijelog tijela.

Popis najboljih sredstava za ublažavanje bolova za migrene

Triptani za migrenu su lijekovi čiji je popis prilično širok. Ali nisu svi lijekovi univerzalni i prikladni za sve pacijente..

Najbolji triptani uključuju sljedeće lijekove:

  • Imigran sprej.
  • Amigrenin.
  • Naratriptan.
  • Naramig.
  • Eletriptan.
  • Almotriptan.
  • Zomig.
  • Sumatriptan.
  • Rizatriptan.

Svaki od navedenih lijekova ima drugačiji sastav i način primjene..

Imigran sprej

Lijek se proizvodi u obliku spreja za nos (10 ili 20 mg). Postoje i tablete (50 ili 100 mg). Glavna komponenta lijeka je sumatriptan. Doziranje lijeka u obliku spreja ovisi o dobnoj kategoriji osobe. Pojedinosti su prikazane u tablici.

Dobna kategorija osobePreporučena doza za svaki nosni prolaz
OdrasliLijek se mora koristiti u dozi od 20 mgAko napad migrene ne prestane nakon upotrebe, ne smije se primijeniti druga doza. U takvim slučajevima možete dodatno uzimati analgetik ili NSAID. Na primjer, Nurofen, Aspirin. Ali da biste zaustavili naknadne napade migrene, morate koristiti Imigran.

Ako se pacijent popravio nakon prve doze, a zatim su se simptomi bolesti nastavili, tada se lijek može ponovno primijeniti u roku od 24 sata. Ali razmak između aplikacija trebao bi biti najmanje 2 sata. Tijekom dana ne možete unijeti više od 2 doze lijeka, po 20 mg.

Dijete 12 - 18 godinaAlat treba koristiti lijek od 10 mgPreporuke su iste kao i za odraslu osobu.

Za djecu mlađu od 12 godina nije dokazana učinkovitost i sigurnost lijeka. To je zbog nedostatka istraživanja.

Amigrenin

Pripravak sadrži sumatriptan sukcinat. Kako bi se smanjio napad migrene, preporučuje se uzimanje proizvoda od 100 mg. U nekim se slučajevima učinak javlja kada se koristi manja doza. Sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Ako se napad nastavio, tada se ne može uzimati više od 300 mg lijeka dnevno.

Kada se Amigrenin ubrizgava supkutano, pojedinačna doza je 6 mg. Ne koristiti više od 12 mg na dan. Razmak između primjene je najmanje 60 minuta.

Naratriptan

Pripravak sadrži istoimeni aktivni sastojak. Odrasli bi trebali uzimati lijekove za napad migrene. Doziranje je 2,5 mg. Ako su se simptomi bolesti ponovno pojavili, ponovljena primjena lijeka moguća je ne prije nego nakon 180 - 240 minuta. Maksimalna dnevna doza je 5 mg.

Naramig

Naratriptan hidroklorid djeluje kao aktivni sastojak. Lijek se preporučuje odraslima da uzimaju 2,5 mg. Ponovna upotreba je dopuštena, ali ne prije nego nakon 180 - 240 minuta. Dnevna doza ne smije prelaziti 5 mg.

Eletriptan

Sastav proizvoda uključuje istoimenu djelatnu tvar. Ako osoba ima napad migrene, lijek treba uzimati u količini od 20 ili 40 mg. Ponovna primjena moguća je ne prije nego nakon 120 minuta. Maksimalna doza dnevno je 80 mg.

Almotriptan

Glavna komponenta je almotriptan. Alat se preporučuje uzimati 1 tabletu dnevno. Ako napad nastavi, lijek se može ponovno upotrijebiti. Ali razmak između primjene ne smije biti kraći od 120 minuta. Maksimalna količina lijeka dnevno je 2 tablete.

Zomig

Glavna komponenta lijeka je zolmitriptan. Odraslima se savjetuje uzimanje 2,5 mg. Ponovni prijem moguć je za 2 sata. Ako nema terapijskog učinka pri primjeni Zomig-a u količini od 2,5 mg, tada lijek u dozi od 5 mg smije zaustaviti naredne napade. Dnevna količina lijeka ne smije biti veća od 10 mg.

Sumatriptan

Triptani za migrenu su lijekovi čiji popis uključuje Sumatriptan. Sadrži sličan aktivni sastojak. Da biste smanjili simptome migrene, morate uzeti lijek od 100 mg. Doziranje dnevno ne smije prelaziti 300 mg.

Možda supkutana primjena lijeka u količini od 6 mg. Maksimalna doza dnevno je 12 mg.

Rizatriptan

Sastav uključuje rizatriptan. Doziranje za odrasle - 1 tableta. Ponovna primjena moguća je najranije 2 sata kasnije. Maksimalna doza dnevno je 30 mg.

Migrena ili glavobolja

Migrena se javlja u preko 20% populacije. Oko 17% žena i 8% muškaraca pati od migrene. Ovo stanje ima prepoznatljive simptome - kod migrene boli samo jedan dio glave. Također je moguće da se pojavi "aura" - kompleks popratnih simptoma neurološke prirode. Pacijenti često prijavljuju mučninu, fotofobiju i odbojnost prema glasnim zvukovima. Neki se žale na zbunjenost i zamagljen vid.

Migrenska aura može biti odsutna. U nekih pacijenata pojava "aure" znači početak migrenskog napada, koji se obično javlja nekoliko minuta nakon pojave neuroloških simptoma.

Treba shvatiti da migrena i glavobolja nisu isto. Uzroci migrene još uvijek nisu jasno shvaćeni, dok glavobolju može pokrenuti mnogo različitih čimbenika. Ovo stanje može biti posljedica jakog stresa, nedostatka sna i može ukazivati ​​na ozbiljne patologije u tijelu, na primjer na nestabilnost vratne kralježnice..

Prije nego počnete uzimati bilo kakve lijekove, trebali biste posjetiti neurologa. Sljedeće metode koriste se za utvrđivanje uzroka boli:

  • doplerografija;
  • encefalografija;
  • Magnetska rezonancija.

Poremećaj cerebralne cirkulacije može uzrokovati glavobolju. Za dijagnozu je propisana doppler sonografija. Encefalografija je najučinkovitija metoda za otkrivanje poremećaja mozga. U nekim je slučajevima indicirana magnetska rezonancija mozga. Uz pomoć takvih studija moguće je identificirati bilo koju patologiju koja je izazvala razvoj glavobolje..

Prije početka liječenja problema važno je potvrditi dijagnozu. Lijekovi koji se uspješno bore protiv migrene obično su neučinkoviti za druge glavobolje.

Istodobno, antispazmodici su dobri za glavobolju, što neće pomoći kod napada migrene..

Ograničenja upotrebe triptana i analgetika za napade migrene

Triptani djeluju izravno na živčani sustav, stoga je važno pažljivo proučiti upute prije upotrebe. To se posebno odnosi na doziranje

Opća sigurnosna pravila:

  • za tablete napravite pauzu između doza od najmanje 2 sata (ako lijek nije pomogao prvi put);
  • ne koristite triptane više od 3-4 puta tjedno;
  • ne kombinirati s antidepresivima, antibioticima, protuupalnim lijekovima.

1 doza izračunava se na takav način da se maksimalni učinak dogodi unutar 30-60 minuta. Ako lijek ne pomogne, nakon 2 sata dopuštena je još jedna doza. Stoga se većina triptana prodaje u blisterima od 2 tablete..

Ako nakon upotrebe paketa nema učinka, važno je ne kupiti slučajno druge lijekove protiv migrene, već o tome obavijestiti liječnika. Kao i svi moćni lijekovi, triptani se koriste samo na preporuku liječnika.

Nekontrolirani unos više šteti tijelu nego koristi

Kao i kod svih moćnih lijekova, triptani se koriste samo na preporuku liječnika. Nekontrolirani unos više šteti tijelu nego koristi.

Gotovo svi triptani utječu na vestibularni aparat, dovode do pospanosti i smanjuju oštrinu vida. Ovi negativni učinci nestaju nakon 3-4 sata, kada je učinak lijeka oslabio.

Triptane ne smiju uzimati osobe sa sljedećim uvjetima:

  • ishemijska bolest;
  • poremećaji cirkulacije mozga;
  • ozbiljna disfunkcija jetre ili bubrega;
  • astma;
  • akutne alergije.

Lijekovi su također kontraindicirani za trudnice i one koje doje, jer njihovo djelovanje može negativno utjecati na fetus ili novorođeno dijete.

Dobna ograničenja: osobe mlađe od 18 i više od 65 godina.

Nuspojave i kontraindikacije

Unatoč prilično visokom terapijskom učinku triptanskih pripravaka za migrene, oni imaju prilično širok raspon nuspojava i kontraindikacija.

Ne uzimajte triptane:

  • S ishemijom srca;
  • S astmom;
  • Za bilo koju vrstu aritmije;
  • Ako je poremećena opskrba mozga krvlju;
  • S arterijskom hipertenzijom;
  • U prisutnosti alergija ili individualne netolerancije na komponente lijeka.

Pripravci triptana imaju neka dobna ograničenja - do 18 i više od 65 godina.

Pacijent triptane obično lako podnosi, a ako se pojave nuspojave, obično brzo nestanu sami, pod uvjetom da se poštuje preporučena dnevna doza lijeka..

Triptani se ne smiju kombinirati kako bi se izbjegle nuspojave:

  • S antidepresivima;
  • Antibakterijski i antifungalni lijekovi;
  • S protuupalnim nesteroidnim lijekovima.

Triptani se ne smiju miješati s antidepresivima

Nuspojave triptana:

U slučaju predoziranja lijekom moguća je pojava alergijskih reakcija (Quinckeov edem, urtikarija, anafilaktički šok), konvulzija, povraćanja, tahikardije. Ako se pojave takvi uvjeti, odmah se trebate obratiti liječniku..

Triptani su najučinkovitiji lijekovi za migrenske glavobolje, ali ne biste ih trebali sami birati - samo liječnik može odabrati pravi lijek, na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Ili pomoć s popularnom kriptovalutom (iskačući spojler):

BTC adresa: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC adresa: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Yandex novac: 410013576807538
WebMoney (R i dalje radi): R140551758553 i Z216149053852
Adresa ATOM-a (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
Adresa BAT-a: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH adresa: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
Adresa ZRAKA: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
Adresa BNB-a: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 ​​MEMO: 106210477
BTT adresa: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Adresa: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR adresa: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Adresa: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
Adresa LINKA: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
Adresa MANA: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Adresa: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO adresa: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT adresa: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX adresa: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
Adresa QTUM-a: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN adresa: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Adresa: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX adresa: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET adresa: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VALOVI Adresa: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM adresa: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1Fsq5T6ms
XRP adresa: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Oznaka pologa: 105314946
XTZ adresa: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG adresa: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
Adresa ZEC-a: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

Pomoć u odabiru

Brza akcija

Oni koji pate od ove bolesti više od jedne godine, ponekad su spremni dati sve kako bi zaustavili napad boli. Ne skidaju je sve tablete odmah. Stoga mnogi traže brzo djelujući lijek protiv migrene. Prije svega, to uključuje:

  • Citramon ultra;
  • Sedalgin-neo;
  • Caffetin;
  • Solpadein;
  • Imigran;
  • Zomig;
  • Relaxax;
  • Bellataminal;
  • Nomigren;
  • Sumatriptan.

Kada samostalno uzimate ove tablete, trebali biste se usredotočiti ne samo na njihovu brzinu, već i na rizik od mogućih nuspojava koje mogu prouzročiti. Ne preporučuje se bavljenje liječenjem bez liječničkog recepta.

Na šalteru

Ako tražite tablete protiv migrene bez recepta, to su prvenstveno analgetici:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Aspirin;
  • Ketorolac;
  • Paracetamol;
  • Kodein;
  • Tempalgin.

Uključuju antispazmodike. Nekoliko godina aktivno se koriste za ublažavanje bolova od migrene, a od tada ih starija generacija i dalje koristi iz navike. Međutim, ne tako davno dokazana je njihova neučinkovitost u liječenju ove bolesti, u čijem mehanizmu razvoja nije bilo mjesta grčevima. Unatoč tome, mnogi i dalje tvrde da im pomažu. Među njima su:

  • Nikotinska kiselina;
  • No-shpa;
  • Drotaverin;
  • Dibazol.

Kupnjom lijekova bez recepta u ljekarnama preuzimate punu odgovornost za posljedice njihove primjene. Budite svjesni ozbiljnih nuspojava koje često uzrokuju.

Najučinkovitiji

Mnogi ljudi s migrenom neprestano su u potrazi za najsnažnijim, najučinkovitijim lijekovima koji mogu trenutno i dugotrajno zaustaviti napade glavobolje. Ovdje je prilično teško izdvojiti bilo koje specifične tablete, budući da učinak svakog pojedinog lijeka ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Ono što je nekima izvrsno uspjelo, može biti potpuno beskorisno u liječenju drugih..

U medicinskoj profesiji postoji mjerilo učinkovitosti lijekova. Ako smanje učestalost i trajanje napada migrene za 50%, smatraju se najučinkovitijima u liječenju ove bolesti. To uključuje:

  • Topiramat - antiepileptičko djelovanje, derivat fruktoze;
  • Natrijev valproat (Valprokom, Depakin) - antiepileptičko djelovanje, derivat masnih kiselina;
  • Propranolol (Anaprilin) ​​- beta blokator;
  • Metoprolol - beta blokator;
  • Frovatriptan (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - propisan je za menstrualnu migrenu;
  • Cerucal - antiemetik.

Još jednom napominjemo da je stupanj učinkovitosti tableta protiv migrene prilično proizvoljan, jer ovisi o uzrocima i tijeku bolesti, kao i o mnogim drugim čimbenicima..

Najjeftiniji

U današnjem gospodarstvu ne čudi što ljudi traže jeftine tablete protiv migrene. Što se tiče njihove učinkovitosti, oni nisu uvijek inferiorni u odnosu na skupe kolege, pa bi ih, uz dopuštenje liječnika, također trebalo suditi. Međutim, većina njih ima jednokratno, a ne produljeno djelovanje. Odnosno, pogodni su za hitno ublažavanje sindroma boli i uklanjanje popratnih simptoma, ali nisu pogodni za dugotrajno liječenje bolesti.

Što se može kupiti u ljekarni od jeftinih tableta (do 100 rubalja po pakiranju):

  • Analgin (maksimalna dnevna doza - 3 tablete);
  • Ketorol (4 kom.);
  • Panadol (4 kom.);
  • Papaverin hidroklorid (5 kom.);
  • Paracetamol (4 kom.);
  • Solpadein (4 kom.);
  • Pentalgin (3 kom.);
  • Ketani (4 kom.);
  • Tempalgin (4 kom.);
  • Citramon (6 kom.).

Pacijent je odgovoran za samoliječenje.

Blokatori migrene za svakodnevnu upotrebu

Glavni postulat profilaktičkog recepta lijeka je spriječiti pojavu jake glavobolje. Da biste spriječili njihovu pojavu, možete uzimati tablete iz sljedećih skupina:

  • Blokatori Β-receptora (atenolol);
  • Blokatori Β-receptora (dihidroergokriptin);
  • Blokatori Ca kanala (verapamil, nimodipin, flunarizin);
  • Antidepresivi:
  • Amitriptilin;
  • Fluoksetin;
  • Venlafaksin.
  • NSAID (nurofen);
  • Antikonvulzivi (lamotrigin);
  • Derivati ​​alkaloida ergotina (ergotamin).

U svrhu prevencije sredstva se koriste nekoliko tjedana..

Vrste triptana

Uobičajeno je razlikovati nekoliko skupina triptana. Ovo je prva i druga generacija. Glavna razlika je u tome što druga skupina ima poboljšano farmakološko stanje u usporedbi s prvom generacijom lijeka..

Mnogo je sorti među drugom generacijom. To također uključuje generičke lijekove. Ali treba napomenuti da se djelovanje svake od generacija lijekova temelji na selektivnoj aktivaciji receptora koji su odgovorni za napade bolesti..

Triptani prve generacije su sumatriptan. Dolazi u obliku tableta, nazalnih sprejeva ili injekcija. Predstavnici ove skupine su takva sredstva kao Imigran, Sumatriptan, Sumamigren..

Naravno, injekcije prve generacije imaju najbrži učinak na migrene. Oni stupaju na snagu za 10 minuta..

Svako od predstavljenih sredstava preporučuje se koristiti odmah nakon pojave prvih znakova simptoma migrene..

Ova mjera omogućuje vam zaustavljanje aktivnog razvoja bolesti, što može značajno smanjiti kvalitetu ljudskog života..

Potrebno je poštivati ​​doze koje je naznačio liječnik. Sumatriptan se uzima najviše 300 mg na dan. Ta se ograničenja ne smiju zanemariti..

Nakon ispitivanja recenzija ovog alata, vrijedi napomenuti da pacijenti uglavnom ostavljaju izuzetno pozitivno mišljenje..

No, postoji niz tvrdnji da sumatriptani mogu uzrokovati nuspojave. Tu spadaju aritmija i vrtoglavica. U takvom slučaju trebate se obratiti liječniku..

Što se troškova tiče, lijekovi sa sumatriptanima jeftiniji su od triptana druge generacije..

Govoreći o drugoj skupini, vrijedi napomenuti da su to doista vrlo dobri lijekovi koji se razlikuju po poboljšanom učinku na stanje tijela. Najčešće propisani lijekovi bili su Naratriptan, Risotriptan, Zolmitriptan, Eletriptan.

Poznati su i drugi lijekovi, treba im pripisati Frovatriptan, Almotriptan, Eletriptan, ali prerano je govoriti o njihovim svojstvima..

Nije ih tako lako kupiti u našoj zemlji, a još uvijek prolaze kroz fazu kliničkih ispitivanja..

Prije nego što počnete uzimati triptane druge generacije, trebate ne samo pročitati upute za proizvod, već se obratiti i liječniku. Brojne su kontraindikacije. Osim toga, liječnik će naznačiti dozu konzumacije lijekova..

Nemojte misliti da će povećanje doze za migrenu moći brzo postići željeni rezultat. Ovo pravilo ne djeluje.

Potrebno je poštivati ​​sve one sastanke koje je odredio ljekar. Ako su bolovi s migrenom umjereni, tada će biti dovoljna jedna doza spreja ili tablete. Poslije će biti moguće ponoviti prijem lijeka ponovno, ali nakon 2 sata.

U pravilu su dovoljne 2 doze lijeka dnevno. Ako se napad ponovno ponovi ili nastavi dugo, nema potrebe pribjegavati čestoj konzumaciji triptana. Možete ih koristiti najviše 2 puta tjedno..