Kako izliječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj

Jedan od najčešćih psiholoških poremećaja danas je neuroza. Ova vam bolest može stalno smetati ili biti epizodna, ali u svakom slučaju neuroza uvelike komplicira čovjekov život. Ako pravodobno ne potražite kvalificiranu liječničku pomoć, tada ovaj poremećaj može dovesti do razvoja složenijih mentalnih bolesti.

Neuroze su reverzibilni psihogeni poremećaji koji nastaju zbog unutarnjih ili vanjskih sukoba, emocionalnog ili mentalnog stresa, kao i pod utjecajem situacija koje mogu uzrokovati mentalnu traumu kod osobe. Posebno mjesto među neurotskim poremećajima zauzima opsesivno-kompulzivni poremećaj. Mnogi ga stručnjaci nazivaju i opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD), ali neki liječnici razlikuju to dvoje..

Zašto se ovo događa? Činjenica je da su se u domaćoj medicini opsesivno-kompulzivni poremećaj i OKP stvarno dugo smatrali različitim dijagnozama. Ali međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10 koja se danas koristi ne sadrži takvu bolest kao opsesivno-kompulzivni poremećaj; ovaj popis bolesti spominje samo opsesivno-kompulzivni poremećaj. Zato su se nedavno ove dvije formulacije počele upotrebljavati kao definicija iste mentalne patologije..

Osoba u ovom stanju pati od opsesivnih, ometajućih ili zastrašujućih misli koje nastaju nehotice. Glavna razlika između ove bolesti i shizofrenije je u tome što je pacijent svjestan svojih problema. Osjećaja tjeskobe pokušava se riješiti opsesivnim i zamornim postupcima. Samo kvalificirani psihoterapeut koji ima iskustva u radu s pacijentima koji pate od ovog oblika mentalnog poremećaja može izliječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj..

Razlozi za razvoj

Stresne situacije i prekomjerni rad obično se imenuju među razlozima za razvoj opsesivno-kompulzivnog poremećaja, ali opsesivno-kompulzivni poremećaj ne javlja se kod svih ljudi koji se nađu u teškoj životnoj situaciji. Ono što zapravo provocira razvoj opsesivno-kompulzivnih stanja još nije precizno utvrđeno, ali postoji nekoliko hipoteza u vezi s pojavom OBD-a:

  1. Nasljedni i genetski čimbenici. Istraživači su identificirali obrazac između sklonosti razvoju opsesivno-kompulzivnog poremećaja i nepovoljne nasljednosti. Otprilike svaki peti pacijent s OBD-om ima rođake s mentalnim poremećajima. Rizik od razvoja ove patologije povećava se kod osoba čiji su roditelji zlostavljali alkoholna pića, patili od tuberkuloznog oblika meningitisa, a patili su i od napada migrene ili epilepsije. Uz to, mogu se dogoditi opsesivne prisile zbog genetskih mutacija.
  2. Prilično velik broj ljudi (oko 75%) koji pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja ima i druge mentalne bolesti. Najizgledniji pratitelji OBK uključuju bipolarni poremećaj, depresiju, anksioznost, fobije i opsesivni strahovi, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje i poremećaje prehrane.
  3. Anatomska obilježja također mogu izazvati opsesivno-kompulzivni poremećaj. Biološki razlozi također uključuju kvar u nekim dijelovima mozga i autonomnog živčanog sustava. Znanstvenici su skrenuli pozornost na činjenicu da u većini slučajeva, s opsesivno-kompulzivnim poremećajem, postoji patološka inercija u pobuđivanju živčanog sustava, popraćena labilnošću inhibicije tekućih procesa. OCD se može pojaviti u prisutnosti raznih poremećaja u radu neurotransmitera. Poremećaji neurotske razine proizlaze iz poremećaja u proizvodnji i razmjeni gama aminaslačne kiseline, serotonina, dopamina i noradrenalina. Postoji i verzija odnosa između razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja i streptokokne infekcije. Ljudi koji su imali ovu infekciju u tijelu imaju antitijela koja ne uništavaju samo štetne bakterije, već i vlastita tkiva tijela (PANDAS sindrom). Kao rezultat ovih procesa, tkiva bazalnih ganglija mogu biti poremećena, što može dovesti do razvoja OCD..
  4. Ustavni i tipološki čimbenici uključuju posebne karakterne crte (anankastny). Većina je pacijenata sklona stalnim sumnjama, vrlo oprezna i oprezna. Takve ljude jako brinu detalji detalja što se događa, skloni su perfekcionizmu. Ananskasti su savjesni i vrlo izvršni ljudi koji nastoje marljivo izvršavati svoje obveze, ali želja za savršenstvom vrlo često ometa završavanje posla na vrijeme. Želja za postizanjem visokih rezultata u radu ne dopušta uspostavljanje punopravnih prijateljskih odnosa, a također itekako ometa osobni život. Osim toga, ljudi takvog temperamenta vrlo su tvrdoglavi, gotovo nikad ne prave kompromise.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja trebalo bi započeti utvrđivanjem uzroka poremećaja. Tek nakon toga sastavit će se režim terapije i, ako je potrebno, propisat će se liječenje lijekovima.

Simptomi poremećaja

Liječnik će moći dijagnosticirati opsesivno-kompulzivnu neurozu kod pacijenta i propisati odgovarajuće liječenje samo ako su glavni simptomi poremećaja promatrani dulje vrijeme (najmanje dva tjedna). OCD se manifestira na sljedeći način:

  • prisutnost opsesivnih misli. Mogu biti redoviti ili se periodično javljaju, dugo boraveći u glavi. Štoviše, sve su slike i diskovi vrlo stereotipni. Osoba razumije da su apsurdne i smiješne, ali ih, ipak, doživljava kao svoje. Pacijent s OCD-om također shvaća da ne može kontrolirati taj tok misli, kao ni vlastito razmišljanje. Tijekom misaonog procesa, osoba koja pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja povremeno ima barem jednu misao kojoj se pokušava oduprijeti. Nečija imena i prezimena, imena gradova, planeta itd. Mogu vam neprestano padati na pamet. U mozgu se pjesma, citat ili pjesma mogu više puta pomicati. Neki pacijenti neprestano razgovaraju o temama koje nemaju nikakve veze sa stvarnošću. Pacijente najčešće uznemiruju misli o paničnom strahu od zaraznih bolesti i onečišćenja, bolnom gubitku ili predodređenosti budućnosti. Pacijenti s opsesivno-kompulzivnim poremećajem mogu iskusiti patološku želju za čistoćom, potrebu za posebnim redom ili simetrijom;
  • Još jedan od glavnih simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja je želja da se učini nešto kako bi se smanjio intenzitet tjeskobnih misli. To se ponašanje naziva kompulzivnim, a pacijentove redovite i ponavljane radnje nazivaju se prisilnim. Potreba pacijenta za izvođenjem određenih radnji uvjetna je "obveza". Prisile rijetko pružaju moralno zadovoljstvo bolesnoj osobi; takvi "ritualni" postupci mogu samo na kratko ublažiti zdravstveno stanje. Među takvim opsesivnim radnjama može se primijetiti želja da se prebroje određeni predmeti, počine nemoralna ili nezakonita djela, više puta se provjere rezultati nečijeg rada itd. Prinuda je navika škiljenja, njuškanja, lizanja usana, namigivanja, lizanja usana ili omotavanja dugih niti kose oko prsta;
  • sumnje koje pacijenta neprestano muče mogu također ukazivati ​​na prisutnost opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Osoba u ovom stanju nije sigurna u sebe i vlastite snage, sumnja je li izvršila traženu radnju (isključila vodu, isključila željezo, plin itd.). Ponekad sumnje dosežu vrhunac apsurda. Primjerice, pacijent može više puta provjeriti je li posuđe oprano i istodobno ih oprati svaki put;
  • Sljedeći je simptom opsesivno-kompulzivnog poremećaja taj što pacijent ima neutemeljene strahove lišene logike. Primjerice, osoba se može užasno bojati govoriti u javnosti, boji se pomisli da će definitivno zaboraviti svoj govor. Pacijent se možda boji posjetiti javna mjesta, čini mu se da će tamo sigurno biti ismijan. Zabrinutost može uključivati ​​odnose sa suprotnim spolom, nemogućnost zaspati, ispunjavanje radnih obveza i slično..

Najupečatljiviji primjer opsesivno-kompulzivnog poremećaja je strah od prljavštine i kobne bolesti nakon kontakta s mikrobima. Kako bi spriječio ovu "strašnu" infekciju, pacijent na sve moguće načine pokušava izbjeći javna mjesta, nikada ne jede u kafićima ili restoranima, ne dodiruje kvake na vratima ili rukohvate na stepenicama. Stan takve osobe praktički je sterilan jer ga pažljivo čisti pomoću specijaliziranih sredstava. Isto se odnosi i na osobnu higijenu, OCD prisiljava osobu da satima pere ruke i tretira kožu posebnim antibakterijskim sredstvom..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj nije opasan poremećaj, ali toliko komplicira život pojedinca da i sam počne razmišljati o pitanju kako izliječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj..

Značajke liječenja OCD-a

Uspjeh izlječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja ovisi o nekoliko čimbenika, ali šanse za normalan život bit će veće ako se liječenje patologije započne što ranije. Stoga ne biste trebali zanemariti prve simptome bolesti: ako primijetite da vas obuzimaju opsesivne misli, onda je bolje odmah se obratiti psihoterapeutu ili psihijatru.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja zahtijeva integrirani pristup rješavanju problema. Terapija se provodi u tri smjera: utjecaj psihoterapije, liječenja lijekovima i hipnoterapije.

Najučinkovitija metoda psihoterapijskog utjecaja u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja je kognitivno-bihevioralna terapija. Njegova se bit svodi na činjenicu da je pacijent uz pomoć psihoterapeuta neovisno otkrio svoje destruktivne misli, shvatio njihov apsurd i razvio novi obrazac pozitivnog mišljenja.

Na psihoterapijskim seansama liječnik pokušava objasniti pacijentu razliku između njegovih adekvatnih strahova i misli nadahnutih neurozom. Kao rezultat toga, pacijent se ne samo rješava opsesivnih misli i radnji, već stječe i vještine za sprečavanje ponovnog pojavljivanja bolesti. Kognitivno razmišljanje formirano tijekom liječenja omogućuje čovjeku da se u budućnosti samostalno nosi s nekim mentalnim problemima i spriječi njihovo napredovanje..

Drugi učinkovit način liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja je metoda izlaganja i prevencije reakcija. Tijekom sesije pacijent se namjerno stavlja u uvjete koji uzrokuju psihološku nelagodu i tok opsesivnih misli. Prethodno, terapeut daje klijentu upute kako se oduprijeti njihovoj potrebi za izvršavanjem kompulzivnih radnji. Prema statistikama, upotreba ove metode omogućuje vam postizanje bržih rezultata, a remisija će u ovom slučaju biti stabilnija..

Nerijetko se u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja koriste razne tehnike hipnotičkog utjecaja. Nakon što pacijent uđe u hipnotički trans, terapeut je u stanju prepoznati okolnosti koje su uzrokovale razvoj opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U samo nekoliko seansi hipnoze moguće je postići dovoljno visoke rezultate. Stanje pacijenta značajno se poboljšava, a učinak sugestije traje dugo ili cijeli život.

Uz to se mogu koristiti i druge metode psihoterapije:

  • skupina. Komunikacija s ljudima koji imaju slične probleme omogućava bolesnoj osobi da shvati da njegova situacija nije jedinstvena. Pozitivno iskustvo rješavanja opsesivno-kompulzivnog poremećaja dodatni je poticaj za liječenje;
  • racionalna bihevioralna terapija omogućuje vam promjenu načina razmišljanja i ponašanja ljudi. Osnova ove terapije je ABC model, koji se naziva i modelom terapijske promjene ili ABC teorijom ličnosti. A - to su vlastite misli i osjećaji pacijenta povezani sa trenutnim događajima, B - to su uvjerenja, ali ne i vjerska ili politička (psihoterapeuti ovo smatraju osobnom stvari klijenta) i stavovi, a C je posljedica, rezultat izloženosti A i B. Svaki od njih točke su usko povezane, da biste promijenili rezultat (C), morate napraviti promjene u vlastitim mislima (A) i shvatiti iracionalnost uvjerenja (B), što je dovelo do iracionalnih posljedica;
  • psihoanaliza. Ova je metoda bila vrlo popularna u prošlosti, ali u posljednje vrijeme gubi tlo pod nogama. Prije svega, to je zbog potrebe za velikim brojem terapijskih sesija. U nekim slučajevima liječenje OCD može potrajati nekoliko godina. Suvremene napredne tehnike omogućuju vam postizanje održivih rezultata u kraćem vremenu.

Lijekovi se rijetko preporučuju za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Odluka se donosi nakon sveobuhvatne procjene stanja pacijenta i postojećih rizika od terapije lijekovima.

Ako postoji potreba za uzimanjem lijekova, tada liječnik može pacijentu propisati lijek iz skupine tricikličkih antidepresiva, antidepresiva SSRI klase, specifičnih serotonergičnih i noradrenergičnih antidepresiva, benzodiazepinskih sredstava za smirenje ili normotimici.

Atipični antipsihotici obično nisu uključeni u program liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja, jer pogreške u doziranju lijeka mogu dovesti do suprotnih rezultata: simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja mogu postati izraženiji.

Kompleksna terapija u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja nužno uključuje:

  • uklanjanje traumatične situacije koja je uzrokovala razvoj neuroze. Također će biti potrebno spriječiti njegov ponovljeni razvoj;
  • potrebno je razviti posebnu obrazovnu strategiju za djecu koja imaju predispoziciju za pojavu prinuda i opsesija;
  • provođenje preventivnog rada s obitelji pacijenta. Da bi liječenje bilo uspješno, a njegov rezultat dugotrajan, bit će potrebno normalizirati situaciju u obitelji;
  • autogeni trening. Meditacija je vrlo korisna, tijekom takvih vježbi moguće je razbistriti um uznemirujućih misli koje izazivaju zabrinutost. Mogu se vježbati razne tehnike opuštanja mišića i disanja;
  • odvikavanje od alkohola i rješavanje drugih ovisnosti;
  • revizija dnevne rutine. Vrlo je važno imati dovoljno vremena za spavanje i pravilan odmor za normalizaciju mentalnog stanja. Morat ćete normalizirati hranu. Svakodnevna prehrana trebala bi sadržavati zdravu hranu koja tijelu osigurava dovoljnu količinu korisnih elemenata u tragovima i energije;
  • Svjetlosna terapija je pomoćni tretman OCD-a. Tijekom postupka zrake svjetlosti potiču imunobiološku aktivnost tijela, što pozitivno djeluje na većinu funkcionalnih sustava i omogućuje vam da se riješite nekih vrsta depresije.

Uz to, tretmani poput akupunkture, masaže i refleksologije mogu biti korisni. Ako pacijent ima popratne somatske bolesti, tada se također moraju nastojati izliječiti..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je patologija koje se teško riješiti sami. Pacijent, iako shvaća apsurdnost svojih misli i djela, još uvijek nije u stanju promijeniti iracionalno razmišljanje bez posebnih vještina. Riješiti se ovog neugodnog mentalnog poremećaja koji uvelike komplicira život može pomoći samo iskusni psihoterapeut..

Neuroza opsesivnih stanja

Sadržaj:

  1. Što je opsesivno-kompulzivni poremećaj
  2. Mehanizam rada neuroze
  3. Simptomi
  4. Liječenje

Agonizirajuće predodžbe o vašoj smrti? Stalne brige? Mislite li često: „Jesu li vrata zatvorena? Ima li manijaka u blizini? "

Ako vam takva razmišljanja nisu nova, tada je vjerojatno da ćete razviti opsesivno-kompulzivni poremećaj..

ŠTO JE

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) mentalna je bolest. Izražava se u nehotičnom reproduciranju zamorne struje uznemirujućih misli (opsesija) u glavi. I također, ponavljanje istih zamornih, besmislenih radnji (prisila), u pokušaju da se riješi straha / tjeskobe izazvane opsesijama.

Ova vrsta neuroze je najčešća i pogađa čak 1-3% populacije. OCD je čest među ljudima od vrlo djetinjstva do 30 godina. Međutim, obično je prvi posjet liječniku ne prije 25-35 godina.

Konkretni uzroci nastanka bolesti još nisu pronađeni. Trenutno znanstvenici ističu veliku vjerojatnost genetske predispozicije, a sada je to općeprihvaćena činjenica. Postoje teorije povezane s utjecajem streptokoka na pojavu i pogoršanje OCD-a, genetske mutacije i oslabljen prijenos neurotransmitera u mozgu..

Zanimljivo je da genetska predispozicija više utječe na pojavu neuroze ako se bolest pokaže u mladoj dobi. Ako osoba otkrije bolest kao odrasla osoba, tada drugi čimbenici igraju veliku ulogu. Ne postoje specifični čimbenici koji uzrokuju opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Međutim, znanstvenici su otkrili sljedeće trendove:

  • Prevalencija poremećaja u više od 50% srednje socijalne klase, a posebno niže klase.
  • Oni koji nastave studirati nakon stjecanja visokog obrazovanja (doktorski, profesorski) vjerojatnije će razviti neurozu od onih koji nisu nastavili studirati. Međutim, oni koji uopće nisu pohađali sveučilište imaju veći rizik da se razbole od onih koji su završili prvostupnički stupanj..
  • 48% ljudi s OCD-om je samac. Prilično je teško živjeti zajedno s takvim ljudima. Stoga, ako je brak sklopljen prije akutnog razdoblja bolesti, nije činjenica da će bez liječenja bolesnog supružnika ovaj savez ostati jednako snažan.
  • Prije 65 godina prevladava broj pacijenata muškog spola (osim u dobi od 25-35 godina), nakon 65 godina - 70% pacijenata su žene.
  • OCD s OCD-om je osoba s visokim kvocijentom inteligencije (posebno, takvi ljudi imaju visoku razinu verbalne inteligencije - razvili su vještine čitanja, pisanja i slušanja).
  • 3/4 od svakih 40 bila su prva djeca u obitelji.
  • 25% bolesnika imalo je samo OCD.
  • 37% je imalo samo jednu mentalnu bolest, ostali su imali više od jedne.

Te su bolesti obično:

  1. Anksiozni poremećaj.
  2. Velika depresija.
  3. Panični poremećaj.
  4. Akutni odgovor na stres.

MEHANIZAM RADA NEUROSA

Osoba shvati da su njezin strah / strah, misao, ideja / želja iracionalni, ali ne može se prebaciti i, bez prestanka, razmišlja o tome.

Izvodi neku akciju ili niz radnji (prisila), kao ritual, u nadi da će to pomoći, ali uznemirujuća, zamorna misao ne prolazi i ovaj pacijent ponavlja istu stvar iznova i iznova, poput istrošenog zapisa.

Pristalice psihoanalize ovo nazivaju "prijenosom" dubokih osjećaja, sumnje u sebe, unutarnje tjeskobe.

Patološka pojava ovog poremećaja je stvaranje žarišta stagnacije razdražljivog procesa na određenim područjima moždane kore..

Ova spora, spora, reakcija na proces uzbude može biti rezultat ili prekomjernog naprezanja određenog dijela mozga ili inercije (nemogućnost promjene tijeka prosudbi, poteškoće u prijelazu s jedne vrste aktivnosti na drugu).

  1. Opsesivne sumnje (Jesam li zatvorio vrata? Promatraju li me? Čini mi se da sam putovnicu ostavio kod kuće. Jesam li uzeo punjač za telefon? Jesam li zaboravio novčanik?). Također je vrijedno napomenuti da takve sumnje mogu stvoriti lažna sjećanja, na primjer, da niste ugasili svjetlo, stvarajući iracionalne misli o onome što nije..
  2. Opsesivne misli (Koliko ljudi sada putuje sa mnom u autobusu? Koliko je ljudi na trgu? Hoće li moja rodbina biti sretna ako mene nema?). Ova neobična pitanja u potpunosti ne odgovaraju situaciji u kojoj se nalazi pacijent i ne predstavljaju nikakvu informacijsku vrijednost..
  3. Opsesivni nagoni (na primjer, kulturna osoba želi se zakleti u pristojnom društvu, kazalištu). Obično se takvi pogoni ne realiziraju..
  4. Fobije (strah od tame, visine, zatvorenih prostora, komunikacija, strah od gužve, oštrih predmeta, vožnja određenom vrstom transporta (avion), itd.). Odvojeno je vrijedno istaknuti fobije povezane s raznim bolestima, poput karcinofobije (strah od raka), kardiofobije (strah od ozbiljnih srčanih bolesti kao što su zatajenje srca, srčani udar), sifilofobija. U konačnici, sve to može dovesti do ozbiljne hipohondrije..
  5. Religijska uvjerenja, praznovjerja.
  6. Opsesivne akcije. To uključuje sve što vam može pomoći da doživite olakšanje od progona osjećaja tjeskobe. Zapravo, provjerite je li svjetlo isključeno, operite ruke, vratite se negdje, zakunite se.

Ako primijetite da imate jedan ili više gore opisanih trajnih simptoma, trebate potražiti liječničku pomoć i bolje je da se ne pokušavate sami riješiti OCD-a..

Bolest se može manifestirati na tri načina:

  1. Jednom, na tjedan ili godinu dana.
  2. U obliku recidiva.
  3. Kontinuirani protok, nema relapsa.

Izražava se u neprestanom ponavljanju tandema - opsesija + prisila. Opsesivna misao može se pojaviti sama od sebe, može je pokrenuti vanjsko okruženje (grmljavina, čovjek, životinja).

Tipičan primjer: U autobusu ste. Netko se nakašljao. Počinjete misliti da ta osoba ima tuberkulozu / sifilis / rak i druge bolesti koje ne odgovaraju stvarnosti. Počinje kaleidoskop slika, gdje polako umirete, a zatim tjeskoba, stres. Izletite iz autobusa poput metka, vratite se kući i počnete prati ruke, tuširati se, dezinficirati svaki kutak stana.

Opsesivno-kompulzivni sindrom može se otkriti na ljestvici Yale-Brown. No, treba imati na umu da službenu medicinsku dijagnozu može postaviti samo psihijatar, pod određenim uvjetima:

  • Mora biti prisutan više od pola dana najmanje dva tjedna.
  • Jesu li izvori stresa.
  • Trebalo bi biti dosadno, zastrašujuće, moguće odvratno, uznemirujuće;
  • Pacijent je svjestan opsesije, ali ne može prestati.
  • Pacijent se osjeća pretjeranim radom nakon izvršavanja ovih radnji, pati od njih.
  • Uzmite više od 1 sata dnevno.
  • Uzrokovati probleme, ometati život, učiti / raditi.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj prema ICD-10 klasificiran je kao F42.

LIJEČENJE

Sastoji se od kombinacije psihoterapije i farmakoterapije. Moguće pomoćne vrste pomoći.

Glavna metoda psihoterapijskog liječenja neuroze opsesivno-kompulzivnog poremećaja je kognitivno-bihevioralna psihoterapija.

Jednosmjerna "Tehnika u 4 koraka" Jeffreyja Schwartza, američkog psihijatra. Uključuje objašnjenje koji su specifični strahovi pacijenta stvarni, a koji su uzrokovani poremećajem.

Također se povlači linija između stvarnosti i imaginarnog svijeta stvorenog pod utjecajem neuroze i pacijentu se objašnjava kako se zdrava osoba ponaša u takvim slučajevima (na primjer, sam psihoterapeut).

Postoji metoda zaustavljanja misli Josepha Wolpea, koja uključuje 5 koraka:

  1. Zapišite sve svoje tjeskobne misli, shvatite da one doista uzrokuju nelagodu (uzrokuje li mi to unutarnju nelagodu? Može li se to stvarno dogoditi?).
  2. Zatvori oči. Iznesite opsesivnu misao u živopisnim slikama, ali onda, naglo se zaustavite, dopustite si da zamislite nešto umirujuće i pozitivno, umjesto negativno obojene u mašti "stvarnosti".
  3. Potrebno je unijeti vanjski signal (budilica, tajmer). Kad se oglasi signal, trebate si reći "zaustavite se" i zaustavite uznemirujuću misao.
  4. Naučite zaustaviti štetnu, ometajuću misao samo riječju "zaustaviti" bez "podsjetnika" (odbrojavanje).
  5. Počnite zamjenjivati ​​negativne misli pozitivnim uvjerenjima, slikama, očekivanjima.

Aktivno se koristi metoda bihevioralne psihoterapije (izlaganje i upozorenje) koja je povezana s postavljanjem pacijenta u uvjete koji izravno uzrokuju pojavu opsesije (s aerofobijom u avionu). Pacijentu se daju upute kako se ponašati i na taj način sprečava njegovu netočnu reakciju, učeći pravilno reagirati i isključujući pojavu opsesija.

Također se koristi grupna, obiteljska, psihoanalitička psihoterapija..

Lijekovi se provode uz pomoć antidepresiva, sredstava za smirenje. Glavni je cilj farmakoterapije uklanjanje ili slabljenje negativnih učinaka bolesti. Suvremeni pristup uključuje upotrebu selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (paroksetin, fluoksetin). Kod kronične neuroze često se koriste risperidon, kvetiapin. Ali, moramo imati na umu da je bez visokokvalitetne terapije profesionalnog psihoterapeuta ova vrsta liječenja potpuno neučinkovita..

Biološka terapija koristi se za ozbiljne poremećaje.

Uključuje elektrokonvulzivnu terapiju, ali upotreba ove vrste liječenja vrlo je rijetka i koristi se samo kada se ljudsko tijelo opire liječenju mentalnih bolesti (rezistencija).

Fiziološka terapija uključuje:

  • Uzimati tople kupke 2-3 puta tjedno, uključujući trljanje.
  • Kupanje u čistoj toploj vodi.
  • Trljanje i polivanje vodom od 31 C do 23 C.

Prevencija može biti:

  1. Sprječavanje sukoba na poslu, kod kuće.
  2. Socijalni i pedagoški rad s djecom, sa sumnjama na razvoj mentalnih bolesti.
  3. Meditacija i opuštanje.
  4. Redoviti klinički pregled.
  5. Održavanje zdravog načina života.
  6. Pravovremeno liječenje drugih bolesti: kardiovaskularnih, endokrinih, uklanjanje malignih tumora.

U svakom slučaju, samo psihoterapeut može dijagnosticirati bolest, propisati i kontrolirati liječenje..

"Bojao sam se da ću poludjeti i početi sve rezati." Kako žive opsesivni neurotici

Netko, poput Davida Beckhama, sve stvari slaže u parove kako ne bi paničario. Netko, poput Leonarda DiCaprija, nagazi na svaku pukotinu na asfaltu. Ali ne morate biti zvijezda da biste patili od opsesivno-kompulzivnog poremećaja: 200 milijuna ljudi širom svijeta pogođeno je ovom bolešću. U Rusiji opsesivno-kompulzivni poremećaj pogađa četiri milijuna stanovnika. Ljudi s OCD-om rekli su Snobu kako sve broje, odbijaju jesti i boje se ubiti svoju djecu

Podijeli ovo:

"Ne izdahnem u prisustvu svojih najmilijih kako im ne bih naštetio"

Polina, 22 godine, Kemerovo:

Kad sam imao četiri godine, ugrizao me pas i ostavio 13 ožiljaka. Ubrzo sam sve počeo raditi simetrično: dodirivao sam objekte desnom i lijevom rukom isto toliko puta, grizući usne s desne i lijeve strane. Mogao bih izgubiti broj i izgristi usnicu do krvi da postignem ravnotežu. Isto je i sa stepenicama i pločicama za popločavanje: morate koračati na isti broj stepenica i izmjenjivati ​​stopalo za prvi korak na svakom letu. Zbog asimetrije mi je neugodno. Pišem i radim objema rukama iz istog razloga.

U petoj godini razvila sam fobiju povezanu s disanjem. Ako sam udahnuo gledajući nešto neugodno, bolesno, ružno, onda moram izdahnuti do neba. Gledajući voljene i rodbinu, ne izdahnem, jer mislim da sam udahnuo puno stvari i mogu im naštetiti.

Tako često zadržavam dah da mi se u glavi počne vrtjeti. Pokušao sam se uvjeriti da se ništa na svijetu neće promijeniti od mog disanja. Nije uspjelo

S godinama su se strahovi samo pojačavali. Oženio sam se. Prije odlaska na posao udahnula sam, gledajući muža i potrčala zatvoriti vrata, bojeći se disati - za mene je to postao ritual. Inače sam mislio da će otići i da se neće vratiti. Ubrzo su počeli problemi u obitelji. Ispostavilo se da je suprug potpuno ovisan i živi jedan dan, poput vretenca iz basne. Voljela sam ga i bojala sam se otići, iako je to bio logičan ishod veze - ostaviti onoga koji mu je sjedio na vratu. Ostavio se kad sam prestao izvoditi ritual. Glavom razumijem da se to dogodilo, jer sam mu sve rekla, ali dio mene kaže da je to zbog rituala.

Sada toliko često zadržavam dah da mi se ponekad zavrti u glavi od hipoksije. Nitko od moje rodbine ne zna za moje probleme. Pokušao sam se uvjeriti da se ništa na svijetu neće promijeniti od mog disanja. Nije uspjelo. Otišla bih na sastanak kod stručnjaka, ali gdje da ga nađem, ne znam.

"Nisam mogao spavati, sjećajući se da nisam nešto oprao."

Olga, 24 godine, Podolsk:

S dvije godine počeo sam imati kronični bronhitis, češće sam bio bolestan nego što sam išao u vrt. Tako da gotovo nisam komunicirao s vršnjacima. U školi također nisam imao prijatelja: smijali su mi se zbog iskrivljenih zuba. Bila sam tiha plačljivica, nisam mogla vratiti niti nešto odgovoriti. Šutirali su me, pljuvali, kvarili mi stvari i tukli me njima, prozivali me samo tako, jer bilo je zabavno.

U međuvremenu su se moji roditelji razdvojili. Mama je radila od jutra do mraka i jedva se pojavila kod kuće, a stariji brat bio je sam. Ušla sam u sebe i puno maštala; bilo je puno bolje u mom svijetu nego u stvarnosti.

Jednom, kad sam imao 13 godina, majka me zamolila da operem suđe. Proveo sam pola dana u kuhinji: oprao suđe, sudoper, stolove, police, štednjak. Mama me pronašla s četkicom za zube kako čistim podnožje. Od tada sam svaki put prao sve kako bi SES dahtao. Nisam mogao zaspati, poskočio sam, sjetivši se da nisam nešto oprao. Tada sam zbog umora uopće prestao čistiti, već sam počeo gristi nokte, navijati kosu oko prsta i izvlačiti je za korijenje.

U dobi od 15 godina upoznala sam svog budućeg supruga na Internetu. Ovo je bila moja prva veza. S samopoštovanjem utabanim u postolje, bilo je teško povjerovati da se nekome sviđam. Učinio me drugom osobom, sigurnijom u sebe. Njegova obitelj i prijatelji su me prihvatili - nisam mogao ni o čemu drugom sanjati. Prvi put se nasmijao kako volim čistiti. Rekao je "uspori", iako nije smatrao moje ponašanje čudnim, to je bila moja posebnost.

Kad mi se rodila kći, progutala me depresija, a opsesivne misli počele su se vraćati. Stvari su se pogoršale kad je djetetu dijagnosticiran autizam

Kad mi se rodila kći, progutala me depresija, a opsesivne misli počele su se vraćati. Stvari su se pogoršale kad je djetetu dijagnosticiran autizam. Sve sam radio automatski: svaki dan isto, čistio sam na isti način, stavljao stvari u određeni redoslijed, hodao istom rutom. Kaos mi se događao u glavi, užasavala sam se svojih misli, razmišljajući o tome što će se dogoditi nakon moje smrti, kako će ljudi reagirati. Najgore od svega je što sam razmišljala o djetetovoj smrti. Nisam se mogao riješiti tih misli, dokrajčili su me. Na poslu mi je sreća igrala na ruku: moje dužnosti uključivale su čišćenje i s tim nije bilo problema. Budući da sam sama sa sobom, utapala sam misli glazbom.

Psihijatar mog djeteta skrenuo je pažnju na moje ponašanje i savjetovao me da posjetim liječnika, ali još uvijek ne idem kod njega. Za mene je ovo neprobojna prepreka. Počeo sam se više brinuti o sebi i primijetio sam da glazba dobro utječe na mene. Slušam što je povezano s dobrim uspomenama, nadahnjuje i postavlja u pravo raspoloženje. Nadjačavanje mojih kompulzivnih postupaka. Suprug me jako podržava: na primjer, kad legnem u krevet i znam da sam zatvorila vrata, ali nisam sigurna, on me odvrati kako se ne bih oslobodila i potrčala provjeriti. Voljena osoba je najbolji lijek.

"Kad vidim vijesti o nesrećama i terorističkim napadima, poludim."

Varvara, 25 godina, Moskva:

S pet godina počeo sam osjećati tik, a u školi su postojali rituali: ako ne napravim nekoliko određenih pokreta prije spavanja, škola će imati loš dan.

U dobi od 16-17 godina prošlo je samo od sebe, ali opsesivne misli su ostale. Povezani su s nasiljem nad voljenima i životinjama. Zaista volim svoju obitelj, a također jako volim životinje i ne želim da im se nešto dogodi. Ponekad taj strah dovodi do činjenice da se u glavi počnem listati po scenama, kojih se nemoguće riješiti. Pretpostavljam da se problem vraća u djetinjstvo: slučajno bih mogao vidjeti neki krvavi horor na TV-u i biti impresioniran. Tijekom napada opsjednutosti počinjem projicirati nešto slično svojim voljenima. Čak i kad vidim vijesti o nesrećama, terorističkim napadima, katastrofama, poludim: počinjem se bojati za voljene i sve strahote zamišljam u bojama.

Postalo mi je teško raditi na odgovornom poslu. Po struci sam inženjer, ali sada sam se zaposlio kao obični kurir

Također postoji opsesivan strah od materijalizacije misli. Tada opet izvodim "rituale": radim pokrete rukama i snažno odmahujem glavom da bih te misli izbio iz glave dok fizički ne osjetim da su nestale. Najviše me pogađa noću, ako sam jako nervozan, i to iz nekog razloga u jesen.

Prije četiri godine otišao sam liječniku. Dijagnosticirao je opsesivno-kompulzivni poremećaj i anksiozno-depresivni poremećaj i propisao antidepresive. Uzimam ih tri godine. OCD se povukao, opsesije su bile osjetno oslabljene, postalo je puno lakše filtrirati misli. Ali, na žalost, lijekovi su djelovali samo prve godine i od njih je bilo mnogo nuspojava: potpuni nedostatak apetita, neka vrsta apsolutne ravnodušnosti, nesanica, ukočenost u cijelom tijelu, lagano podrhtavanje. Već godinu dana ne pijem antidepresive, moje je stanje sada relativno stabilno, ponekad se pojave opsesije, ali ne jako i rijetko. Primijetio sam da ako izbjegavate stresne situacije, ne gledate agresivne filmove i programe sa svakakvim strahotama, ne pijete alkohol, tada postaje malo lakše.

Postalo mi je teško raditi na odgovornom poslu. Po struci sam inženjer, ali sada sam se zaposlio kao obični kurir. Teško je komunicirati s ljudima, postoji vrlo jaka ravnodušnost prema svemu, ponekad želja da se barem nešto učini potpuno nestane. Teško je ne samo napustiti kuću, već čak i obaviti neki posao kod kuće. Ne govorim drugima o tome. Ni u obitelji zapravo ne razgovaramo o ovoj temi. Samo jednom kad sam to podijelila sa suprugom, on nije obratio pažnju i zaboravio je to već sljedeći dan.

"Iz straha od sramote prestao sam jesti"

Olga, 27 godina, Nižnji Novgorod:

Kad sam imao tri godine, stariji brat i ja šetali smo sami iza garaža i naišli na pedofila. Nisam se bojala, jer se predstavio kao liječnik, a mene su naučili biti pristojan s liječnicima. Nije imao vremena da nam učini nešto strašno: nazvali su nas roditelji i otišli smo kući. Sutradan sam o tome rekao svojoj majci. Brat je šutio i iz nekog razloga bio ljut. Tada je moja majka dovela svoju prijateljicu u vrtić. Pažljivo nas je pitao. Bila sam pristojna, ali brat je šutio. Odjednom sam shvatio zašto: tijekom tih nekoliko dana svi su nas zavaravali. "Liječnik" zapravo nije bio liječnik, a prijatelj moje majke ispao je policajac. Užasno sam se sramila što sam vjerovala tom pedofilu i bila iskrena s njim.

Mislim da je ovaj incident pokrenuo razvoj OCD-a. Ubrzo sam počeo izvoditi rituale: ako je danas sve bilo u redu i ponašao sam se na određeni način, i sutra ću učiniti isto. Primjerice, pješačio sam do škole korak po korak, prešavši kroz travu, zgazio stazu i do osmog razreda uvijek sam koračao po njoj. Naučila sam prati zube na određeni način, držati olovku i žlicu, četkati kosu, kupiti istu pitu i sok za ručak. Provodila sam veći dio dana razgovarajući u mislima s zamišljenim prijateljem. Ne sjećam se da sam se nečega bojao više od deset minuta, jer sam naučio svaki strah prevesti u djelo.

Što su rituali složeniji, to veće uzbuđenje osjećate nakon što ih dovršite: nekoliko sekundi postoji osjećaj vlastite čistoće. To je poput droge. Samo većina to sebi ne prizna. Dogodilo se da trebate otpjevati pjesmu gotovo u stihu, stojeći na hladnoći, pa sam čak i sledio ruke.

U srednjoj školi mi je postalo mučno kad sam bila stvarno nervozna. Iz straha da mi ne bude neugodno u javnosti, prestao sam jesti prije lekcija i važnih ispita. Tako sam dobila anoreksiju. Tijelo je počelo štrajkovati: menstruacija je prestala, kosa i nokti su se osušili, noću su me boljela prsa - kako se ispostavilo, stisnut je živac. Prepisali su mi hormone, bilo je puno nuspojava od njih, ugojila sam se, počela sam imati problema s kožom.

Kad sam u 21. godini prestao piti hormone, počeli su mi se javljati simptomi odvikavanja. U glavi su mi se počele uvlačiti delirične misli: uzeo sam nož da režem kobasicu i zamislio da mi krv teče po ruci. Počeo sam se bojati da ću poludjeti i početi se rezati ili ću jednog dana ubiti vlastitu djecu. Kad sam na ulici sreo trudnice, počeo sam se grozničavo sjećati imam li u torbici nešto oštro da ih, ne daj Bože, ne nasrću na njih.

Glavno pravilo rješavanja fobija je da rutina ne može biti zastrašujuća. Morate umoriti mozak govoreći svoje strahove

Nakon što sam patila otprilike mjesec dana, otišla sam liječniku. Naišao sam na vrlo dobrog psihoterapeuta, najboljeg u fobijama u našem gradu. Nije liječio OCD, ali pomogao mi je da se prihvatim. Dao mi je neke moćne vježbe: na primjer, zapišite svoj strah najgorim riječima i pročitajte ga naglas nekoliko puta dnevno. U početku je bilo teško, ali nakon mjesec dana prestao sam se bojati svojih misli. Glavno pravilo rješavanja fobija je da rutina ne može biti zastrašujuća. Morate umoriti mozak govoreći svoje strahove.

Psihoterapeut je objasnio da su se "kontrastne" misli pojavile zbog povlačenja hormonalnih lijekova - učinak je nalikovao postporođajnoj depresiji. Također sam, po savjetu liječnika, napisao pismo zamišljenoj prijateljici iz djetinjstva, pitajući zašto me tako mučila. Terapeut je rekao da uzme olovku u lijevu ruku i napiše odgovor na ovo pismo. U početku čak i nespretno pismo nije išlo, a onda sam precrtao cijeli list. Napisao sam ono što ni sam nisam znao: tako me moja podsvijest pokušala zaštititi.

Sve ove vježbe su mi puno pomogle u suočavanju sa svojim strahovima. Otprilike mjesec dana bila sam normalna osoba i mogla sam predahnuti od OCD-a - sve dok se nisu pojavili novi strahovi.

Sada se barem bojim stvarnih stvari: imam strah za voljene osobe, koje i dalje pokušavam utapati ritualima. Sve što je učinjeno ponavljam s lošim mislima. Teško kupujem nove stvari i prihvaćam darove. Kad stvar stavim prvi put, sigurno imam dobru misao u glavi.

Teško mi je naći posao jer ne znam kako donositi odluke bez prisile. Slobodno mjesto možda nije prikladno, jer se u naslovu neće svidjeti neka riječ, ili je udruga loša, ili mi neka cifra ne odgovara u plaći. Valjda svemir nije briga gdje radim. Ali u meni je sebično dijete koje kaže da je svaki moj odabir poput efekta leptira..

Ali stid me tjera dalje. Kad rodbina kaže: „Idite na posao! Prestani sjediti oko vrata ”, mogu ići na bilo koji posao. Sramota je otrežnjujuća. Kad se požalim prijateljima kako mi je težak život, vjerojatno želim razumijevanje, ali od toga nema nikakve koristi. Prijatelji odgovaraju: zašto mislite da drugi griješe, da je vaš problem najvažniji i najteži? Nakon toga napetost popušta. Prijatelji me drže na nogama, zahtijevajući da budem normalna. OCD-u ništa nije lako, pa neka bude teško, borbom. Ali dato.

Vladimir Plotnikov, psihoanalitičar, voditelj centra za psihološku pomoć TalkTime:

Lako je prepoznati OCD u sebi. Gotovo stopostotni znak razvoja opsesivnog poremećaja su opsesivne misli poput "ludim li". Drugi nepogrešiv trenutak su opsesivne radnje, bez čije provedbe osoba osjeća da je preplavljuje tjeskoba. Primjerice, želja za pranjem ruku svakih 15 minuta ili prelazak preko pukotina na asfaltu. Poremećaje likova koji prate opsesivno-kompulzivnu neurozu već je puno teže prepoznati u sebi - potreban je visok stupanj refleksije, a jedna od najčešćih karakternih osobina opsesivnih neurotika je nepovjerenje u sebe i svijet. Često OCD prate povećana anksioznost ili somatski problemi - drhtanje ruku, lupanje srca i senestopatija - nepodnošljiva nelagoda u tijelu koju je teško verbalizirati.

OCD terapija je prilično uspješna. Možemo reći da se svi klasični modeli psihoterapije temelje na OCD u jednom ili drugom obliku. Stabilan učinak može doći u roku od godinu dana od psihoterapije ili psihoanalize. Psihijatri često prepisuju sve vrste tableta koje pomažu u smanjenju tjeskobe u slučaju OCD-a, ali ni u kojem se slučaju ne biste trebali ograničavati na lijekove. Nedostatak psihološkog rada može utjecati na još teže pogoršanje u bliskoj budućnosti.

Alexandra Barkhatova, vodeća istraživačica u Znanstvenom centru za mentalno zdravlje, psihijatar najviše kategorije:

OKP je česta pojava. Međutim, službene statistike daleko su od stvarne slike, jer ljudi koji žive s OCD-om to ne prepoznaju kao mentalni poremećaj i ne posjećuju liječnika. OKP je neurotični poremećaj, čiji su glavni simptomi ponavljanje misli i radnji. OCD se može pojaviti sam po sebi kao bolest sama po sebi ili se može manifestirati kao dio težih poremećaja, posebno šizofrenog spektra. Liječenje će ovisiti o osnovnim uzrocima. Ako su opsesije povezane sa stresom, dovoljne su socijalno nepovoljne situacije na koje pacijent reagira, lagana psihokorekcija i psihoterapija. Ako govorimo o shizofreniji, potrebno je provesti čitav niz mjera, uključujući psihofarmakoterapiju, psihoterapiju, a možda čak i elektrokonvulzivnu terapiju ili transkranijalnu magnetsku stimulaciju..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: što je to jednostavno i kako ga se riješiti

Nažalost, u velikim su gradovima ljudi posebno skloni raznim vrstama mentalnih poremećaja. Danas ću govoriti o opsesivno-kompulzivnom poremećaju: što je to, koji su njegovi simptomi i uzroci. Razmotrite i kako liječiti ovu bolest i je li je moguće zauvijek riješiti. Ostanite - bit će zanimljivo i informativno!

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) specifična je vrsta anksioznog poremećaja. U psihijatriji se naziva i opsesivno-kompulzivnim poremećajem. Pacijenta s ovom bolešću muče opsesivne misli (opsesije), s kojima se pokušava nositi uz pomoć ponavljajućih radnji (prisila). Ovu vrstu poremećaja vrlo je teško liječiti i može ozbiljno narušiti kvalitetu života..

OCD vrlo često uzrokuje socijalnu neprilagođenost, čineći pacijenta nesposobnim za rad i izgradnju odnosa.

Da biste bolje razumjeli bit ovog fenomena, dat ću vam primjer iz života. Jedna od najčešćih opsesija je opsesivni strah od zaraze nekom vrstom infekcije. Osoba posvuda vidi bakterije, svako kihanje u njegovom smjeru doživljava se kao prijetnja životu i zdravlju. Počinje izbjegavati javna mjesta, minimalizira komunikaciju s ljudima.

Istodobno, logični argumenti i racionalno rasuđivanje o neutemeljenosti takve tjeskobe nemaju učinka. Moć opsjednutosti toliko je velika da zahvaća cjelokupnu svijest pojedinca. Riješiti se tjeskobe mogu samo ponavljajuće radnje koje poprimaju karakter rituala. To je uglavnom pranje ruku, prskanje otopina za dezinfekciju, često mokro čišćenje. Oni mogu nakratko smanjiti anksioznost, ali s vremenom se moraju češće koristiti..

Za vanjsku perspektivu OCD-a, pogledajte The Aviator. Junak Leonarda DiCaprija upravo pati od ove mentalne bolesti.

OCD je češći u muškaraca nego u žena do otprilike 65. godine. U poodmakloj dobi ova se dijagnoza češće postavlja ženama. U djece se poremećaj prvi put pojavljuje nakon 10. godine života. Obično započinje pojavom fobija i opsesivnih strahova. U početku simptomi ne uzrokuju ozbiljnu zabrinutost pacijenta i ne ometaju normalan život..

Bliže do 30. godine razvija se izražena klinička slika OCD-a. Bolest postaje nemoguće zanemariti, ona nekako utječe na sva područja života pojedinca. Pokušaji samoiscjeljenja samo pogoršavaju situaciju i dodatno pojačavaju patološko ponašanje.

OCD simptomi

Na opsesivno-kompulzivni poremećaj možete posumnjati kod sebe ili kod najbližih prema sljedećim znakovima.

  1. Pomicanje negativnih misli i slika u glavi. Pacijente često muče misli o smrti, nasilju, seksualnoj izopačenosti, nemoralnim i asocijalnim činima. Te su slike emocionalno nabijene i krajnje nametljive. Osoba ih svim silama pokušava suzbiti ili otjerati, ali u pravilu ne uspijeva. Vremenom razvija strah od tih misli..
  2. Pojava iracionalne tjeskobe. Osjećaj tjeskobe može nastati ispočetka bez ikakvih prijetnji. Pacijent ne može objasniti uzrok njegove pojave, niti se sam nositi s tim.
  3. Ponavljajuće aktivnosti ili rituali. Škljocanje prstima, monotono ponavljanje riječi ili fraza, spomenuto pranje ruku... Mnogo je mogućnosti. Te se radnje izvode u trenutku tjeskobe i često su u nesvijesti..
  4. Izbjegavanje gužve. Osobe s OCD-om osjećaju se nelagodno na mjestima koja su prenapučena. U gomili se njihova tjeskoba povećava sve do razvoja napadaja panike. Više vole tihu samoću od bučnih okupljanja u društvu..
  5. Težnja ka neprestanom provjeravanju svega. Oboljeli od opsesivno-kompulzivnog poremećaja mogu deset puta provjeriti jesu li isključeni plin ili željezo. Stalno ih muči tjeskoba da su zaboravili nešto poduzeti ili učiniti. Čini se da ne vjeruju sebi.
  6. Nagomilavanje. Pacijenti se teško rastaju od starih i nepotrebnih stvari. Pokušaji da se riješe smeća popraćeni su bljeskovima tjeskobe. Osoba čuva stvari "za svaki slučaj", u nadi da će im jednog dana dobro doći.
  7. Opsesivan račun. Navika neprestanog prebrojavanja karakteristična je za OCD. Ponekad se mogu nabrojati najneočekivanije stvari. Na primjer, mrlje na krznu susjedovog psa, slovo "m" na natpisima i vitrinama, grašak na tanjuru salate.
  8. Nezdrava pedantnost. Ovaj se simptom može izraziti u stalnom čišćenju i rasporedu stvari na mjestima. Svako odstupanje od utvrđenog poretka uzrokuje psihološku nelagodu..

Što uzrokuje opsesivno-kompulzivni poremećaj?

Razvoj ove neuroze olakšavaju i biološki i psihološki i socijalni čimbenici. Biološki čimbenici uključuju:

  • traumatična ozljeda mozga;
  • prenesene zarazne bolesti mozga: encefalitis, meningitis;
  • kršenje biokemijskih procesa u mozgu;
  • kemijska ovisnost;
  • nasljedstvo;
  • mentalna bolest;
  • slab živčani sustav.

Psihološki razlozi za razvoj OCD-a:

  • dugotrajan i jak stres;
  • povećana roditeljska kontrola u djetinjstvu;
  • iskusio strah u vezi s prijetnjom životu;
  • moralno i fizičko nasilje;
  • smrt voljenih;
  • pretjerana religioznost.

Vrijedno je napomenuti da opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti utječe na ljude određenog temperamenta. To su uglavnom tjeskobne, nesigurne osobe s niskim samopoštovanjem. Skloni su neprestano sumnjati u sve i tražiti podršku u jačim i samopouzdanijim ljudima. Vrlo često ostaju stariji infantili i žive pod tuđom skrbi do starosti. To je dijelom posljedica progresivne neuroze..

Te su osobe slabo prilagođene društvu i imaju vrlo nisku otpornost na stres. Njihov se slabi živčani sustav nije u stanju nositi s poteškoćama i neispravnostima.

Liječenje OCD-a

OCD ne treba zanemariti, čak iako njegove manifestacije još nisu jako izražene. Ovaj poremećaj teži napretku i pogoršanju. S vremenom opsesivne misli postaju sve više i više, a rituali pomažu da se sve manje nose s njima..

Teški OCD teško je liječiti. Oko 1% pacijenata počini samoubojstvo, više od 10% izgubi radnu sposobnost. Što je manje vremena prošlo od prvih manifestacija bolesti do upućivanja psihoterapeutu, to je povoljnija prognoza.

OCD se liječi farmakološkim lijekovima i psihoterapijom.

Liječenje lijekovima

Medicina se pobrinula da olakša život nekome s OCD-om. Svrha lijekova je ublažiti simptome i vratiti pacijenta u normalan život. Ali nemoguće je izliječiti ovaj poremećaj samo tabletama. Kad ih prestanete uzimati, svi se simptomi obično vrate. Stoga terapiju lijekovima nužno mora biti popraćeno liječenjem psihoterapeuta ili psihijatra..

Za OCD su propisani antidepresivi, sredstva za smirenje i antipsihotici. Antidepresivi vraćaju ravnotežu serotonina, adrenalina i noradrenalina u mozgu. Trankvilizatori ublažavaju tjeskobu. A antipsihotici smanjuju psihomotornu agitaciju.

To su vrlo ozbiljni lijekovi s puno nuspojava, pa ih samo liječnik može propisati..

Psihoterapijski tretman

Prilikom ispravljanja OCD-a najbolje se pokazalo izlaganje i pristranost. Pacijent se postavlja u uvjete koji uzrokuju opsesivne misli, ne pružajući mu priliku da pribjegne kompulzivnim radnjama. Specijalist podučava pacijenta konstruktivnim metodama za smanjenje anksioznosti i rješavanje opsesija.

U okviru kognitivno-bihevioralne terapije, strahovi i tjeskobe dovode se na svjesnu razinu i obrađuju. Psihoterapeut pomaže pacijentu da izolira nesvjesnu komponentu u svojim opsesijama i racionalizira je.

Averzivna metoda pomaže pacijentu da napusti prisile pojačavanjem neugodnih asocijacija povezanih s njima.

U ekstremnim slučajevima liječnik koristi hipnozu. Pomoću nje moguće je prekinuti patološku vezu između opsesija i prisila, zaobilazeći svijest.

Nažalost, čak i nakon uspješnog liječenja, postoji visok rizik od recidiva. Bolest postaje kronična, uspavana i može se ponovno probuditi u bilo kojem trenutku. Stoga je vrlo važno održavati psihološku higijenu. Pacijenti bi trebali izbjegavati stres, ne pretjerivati, ne zloupotrebljavati alkohol.

Zaključak

Dakle, otkrili smo da je opsesivno-kompulzivni poremećaj ozbiljna bolest koja se ne smije prepustiti slučaju. U prisutnosti simptoma poput opsesivnih misli, tjeskobe, pretjerane čistoće, gomilanja, trebali biste biti na oprezu. OCD se uspješno liječi lijekovima i psihoterapijom kod odraslih i djece. Što ranije pacijent zatraži kvalificiranu pomoć, to će prognoza biti povoljnija.

Ako imate bilo kakvih pitanja, ne ustručavajte se postaviti ih u komentarima, rado ću vam odgovoriti. Podijelite članak s onima kojima bi mogao biti koristan i posjetite nas ponovno. Zdravlje vama i vašim najmilijima!