Poremećaj osobnosti mentalnih bolesti

Nove informacije, poput neopisivog sivog stabla, dosadne su i čak zastrašujuće.

Ali s vremenom, proučavajući materijal, možete vidjeti njegove snažne korijene, deblo i krunu

A ovo drvo već jasno stoji pred vama u punom sjaju

pa su vidljivi čak i lišće i cvijeće. Ispada da cvjeta.

Opća psihijatrija

  • Psihički i mentalni poremećaji
  • Perceptualni poremećaji
  • Poremećaji mišljenja
  • Poremećaji svijesti
  • Intelektualni poremećaji
  • Oštećenje pamćenja
  • Motorički voljni poremećaji
  • Emocionalni poremećaji

Mentalni poremećaji

  • Shizofrenija
  • Bipolarni poremećaj
  • Epilepsija
  • Organska oštećenja mozga
  • Alkoholizam
  • Ovisnost
  • Reaktivne psihoze
  • Mentalna retardacija
  • Neurotični i somatoformni poremećaji
  • Poremećaji fizioloških funkcija
  • Poremećaji osobnosti i ponašanja

Ostalo

  • Ovisničko ponašanje

Psihički i mentalni poremećaji

Psiha je unutarnji, subjektivni svijet osobe. Njegove misli, osjećaji i iskustva, raspoloženja i odnosi, planovi i snovi, očekivanja i pogledi.
Fiziološki je nositelj psihe ljudski živčani sustav, naime mozak. Ali još uvijek nije jasno je li psiha manifestacija samo neurofizioloških procesa ili postoji nematerijalna podloga - duša.
Sadržaj psihe ne proizvodi sam mozak, njegov je izvor vanjski svijet. Odnosno, psiha je subjektivna slika objektivnog svijeta. Na temelju tih slika dolazi do samoregulacije njihova ponašanja i aktivnosti..
Psiha izvršava niz različitih funkcija (prema B.F. Lomovu).

Kognitivni (prikupljanje podataka o objektivnom svijetu i stvaranje subjektivne slike svijeta)Regulatorni (regulacija ponašanja i aktivnosti na temelju korelacije vanjske stvarnosti i unutarnjih potreba)Komunikativna (razmjena informacija, koordinacija aktivnosti, uspostavljanje odnosa među ljudima)

Model psihe

Ovo je jedan od najboljih psihijatrijskih modela psihe (korelira sa simptomima mentalnih poremećaja):

Svijest se u ovom modelu poistovjećuje sa samom psihom, stoga nije prikazana na dijagramu.

Morbiditet

Svake godine oko 5,2% stanovništva obrati se državnim institucijama u zemlji za psihijatrijsku i narkološku pomoć, svaki deseti od njih ima mentalnu bolest.
Otprilike 3% stanovništva zemlje pati od jednog ili drugog mentalnog poremećaja, a u adolescenciji i mladosti taj postotak raste na 5%.

Dijagnostička struktura mentalno oboljelih

U strukturi mentalnih bolesnika općenito prevladavaju bolesnici s nepsihotičnim mentalnim poremećajima - 51% (od toga 44% pacijenata s organskim nepsihotičnim poremećajima, neurotičnim, stresnim i somatoformnim poremećajima - 24% i nepsihotičnim poremećajima u djetinjstvu i adolescenciji, uključujući sindrome ponašanja - 18 %).
Pacijenti s psihozama čine 26% (od čega je oko 50% bolesnika sa shizofrenijom, 40% je bolesnika s organskom psihozom, a 10% ostalih).
Na bolesnicima s mentalnom retardacijom - 23% (od toga 72% bolesnika s invaliditetom, 28% s drugim oblicima).

Poremećaji osobnosti su posebna mentalna stanja

Liječenje poremećaja osobnosti.

Što je poremećaj osobnosti?

Nakaze, originali ili psihopati? Svuda nas okružuju, viđamo ih svakodnevno. U suvremenoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti ta su stanja definirana kao poremećaji osobnosti. Među običnim ljudima široko je raširen izraz "ozbiljan karakter", koji djelomično odgovara konceptu psihopatije. Nas liječnike ne zanima grčka i latinska terminologija medicinskih protokola..
Zanima nas što s tim možemo učiniti kako bismo, ako je potrebno, izravnali krajnosti, naučili pacijenta upravljati emocijama i postupcima i ostati u društvu bez nanošenja štete sebi i drugima..

Poremećaji osobnosti skupina su mentalnih bolesti. To uključuje dugotrajne, ustrajne promjene u misaonim procesima i ponašanju koji su nezdravi i nefleksibilni. Ponašanje takvih ljudi obično može uzrokovati ozbiljne probleme u međuljudskim odnosima u obitelji, na ulici i na poslu. Osobe s poremećajima ličnosti imaju problema s svakodnevnim stresovima i problemima. Često se sukobljavaju s drugim ljudima..

Razlog za razvoj poremećaja osobnosti mogu biti različiti čimbenici koji oštećuju mozak, na primjer, poput alkohola, droga, raznih toksina (začina itd.), Trauma mozga itd., Kao i razni poremećaji razvoja mozga tijekom intrauterinog razvoja, traume rođenja, ili genetski određeno. Međutim, iskustva iz djetinjstva također mogu igrati ulogu u tim poremećajima..

Simptomi svakog pojedinog poremećaja ličnosti su različiti. Mogu biti blage, umjerene ili teške. Osobe s poremećajima ličnosti često imaju problema uglavnom zbog nedostatka svijesti da imaju problema. Za njih su njihove misli normalne i često za svoje probleme krive druge. Međutim, takvi ljudi mogu dobiti prilično učinkovitu pomoć. Liječenje poremećaja osobnosti obično uključuje složenu terapiju, koju treba odabrati strogo individualno..

Poremećaji osobnosti posebna su mentalna stanja u kojima se osoba bitno razlikuje od prosječne osobe u smislu načina na koji razmišlja, opaža, osjeća i odnosi se prema drugima.
Glavne promjene vidljive su u tome kako osoba percipira, osjeća i doživljava interakciju s okolinom, iskrivljene ideje o drugim ljudima. Sve to dovodi do "čudnih" reakcija u ponašanju, koje se mogu izraziti blagima i koje drugi mogu shvatiti kao karakterološku značajku, ili mogu imati teži tijek, što može dovesti do asocijalnog ponašanja i predstavljati opasnost za druge.

Glavni simptomi poremećaja ličnosti su:

  • Imati negativne osjećaje poput nevolje, tjeskobe, bezvrijednosti ili bijesa;
  • Izbjegavanje drugih ljudi i osjećaj praznine (emocionalno nepovezano);
  • Teškoća ili nemogućnost upravljanja negativnim osjećajima;
  • Česti sukobi s drugim ljudima ili vrijeđanje i prijetnje nasiljem (često eskaliraju u sukobima do napada);
  • Poteškoće u održavanju stabilnih odnosa s voljenima, posebno sa supružnicima, djecom;
  • Razdoblja gubljenja kontakta sa stvarnošću.

Simptomi se obično pogoršavaju sa stresom (stres, tjeskoba, menstruacija itd.).

Osobe s poremećajima osobnosti često imaju druge probleme s mentalnim zdravljem, posebno mentalne manifestacije poput depresije i zlouporabe psihoaktivnih supstanci (alkoholizam, ovisnost o drogama, zlouporaba droga itd.).

Kada i zašto se javljaju poremećaji ličnosti.

Poremećaji osobnosti najčešće se počinju pokazivati ​​u adolescenciji i nastavljaju u odrasloj dobi.

Poremećaji osobnosti mogu biti blagi, umjereni ili teški i mogu imati razdoblja "remisije" gdje se mogu značajno smanjiti ili ih uopće nema.

Vrste poremećaja ličnosti.

Prepoznato je nekoliko različitih vrsta poremećaja ličnosti. Mogu se grupirati u jednu od tri skupine - A, B ili C - koje su navedene u nastavku.

Poremećaji ličnosti klastera A.

Osoba s poremećajima osobnosti klastera A - općenito imaju poteškoće u komunikaciji s drugima, a općenito bi većini ljudi njihovo ponašanje bilo neobično i ekscentrično. Može ih se opisati kao da žive u svijetu fantazije vlastitih iluzija..

Primjer je paranoični poremećaj ličnosti, kada osoba postaje krajnje nepovjerljiva i sumnjičava u pozadini "dobrog ponašanja".

Poremećaji ličnosti klastera B.

Osoba s poremećajima ličnosti klastera B - pokušava regulirati svoje osjećaje i često varira između pozitivnih i negativnih mišljenja drugih. To može dovesti do ponašanja koja se opisuju kao dramatična, nepredvidiva i uznemirujuća..

Primarni primjer je granični poremećaj ličnosti, gdje je osoba emocionalno nestabilna, ima impulse za samoozljeđivanje i intenzivne, nestabilne odnose s drugima..

Poremećaji ličnosti klastera C.

Osoba s poremećajima ličnosti klastera C - bori se s upornim i neodoljivim osjećajima tjeskobe i straha. Takvi ljudi rijetko pokazuju obrasce ponašanja, većina ljudi s ovom klasom imat će asocijalno i povučeno ponašanje..

Primjer je poremećaj osobnosti koji se izbjegava, gdje je osoba bolno sramežljiva, socijalno depresivna, neadekvatna i izuzetno osjetljiva. Osoba može i često želi biti dobar obiteljski čovjek, ali joj nedostaje samopouzdanja za stvaranje bliskih odnosa..

Koliko ljudi ima poremećaj ličnosti?

Poremećaji osobnosti česti su psihički problemi.

Procjenjuje se da otprilike jedna od 20 osoba ima poremećaj osobnosti. Međutim, mnogi ljudi doživljavaju samo manje promjene, koje se često javljaju samo u vrijeme stresa (poput ožalošćenja). Ostalim osobama s ozbiljnijim problemima dugo će trebati pomoć stručnjaka..

Prognoza tijeka poremećaja ličnosti.

Većina ljudi koji se liječe s vremenom se oporavljaju od poremećaja osobnosti.

Psihoterapijski ili medicinski tretmani pružaju značajno olakšanje i često se mogu preporučiti čak i osobama s blagim poremećajem osobnosti kao samo podrška. Ovisi o težini bolesti i o prisutnosti drugih trenutnih problema.
Nekim osobama s blagim do umjerenim poremećajem osobnosti indicirana je specifična psihoterapija koja je izvrsna..

Ipak, ne postoji jedinstveni pristup niti bilo kakve objedinjene psihoterapijske tehnike koje bi mogle odgovarati svima, stoga bi se liječenje trebalo odabrati uzimajući u obzir individualne karakteristike razvoja ličnosti. Vrlo je važno da terapiju poremećaja osobnosti provodi kvalificirani psihoterapeut..

Više informacija o liječenju poremećaja osobnosti.

Svi ljudi imaju svoje posebne likove. Ljudi mogu imati slične karaktere, ali nikada neće biti isti. Neke se osobne osobine toliko razlikuju od pretpostavljene norme i od općeprihvaćenih pravila ponašanja da drugima izazivaju iritaciju, nerazumijevanje i nelagodu. Neke karakterne osobine mogu stvarati probleme, od kojih ne pate samo originali, već i njihovo bliže i dalje okruženje..

Poremećaji osobnosti su stanja koja traju cijeli život, smanjujući se ili pojačavajući u svojim manifestacijama, ovisno o vanjskom okruženju i popratnim bolestima. Ovi temperamentni poremećaji vrše nepredvidivi pritisak na svakodnevni život kada je potreba za kvalificiranom skrbi nužna. Zadatak liječnika-psihoterapeuta je razumjeti, razumjeti i odrediti put do naknade za posebnu osobnost i njezinu prilagodbu. Postoje različiti načini: psihološki i pedagoški, farmakološki i složeni.

Kao što je već spomenuto, poremećaj osobnosti je vrsta mentalne bolesti povezane s problemima percepcije situacija, ljudi, uključujući i sebe.

Postoje mnoge specifične vrste poremećaja osobnosti. Ovi mentalni poremećaji, koji se ponekad smatraju osobinama ličnosti, nezdravi su načini razmišljanja i ponašanja, bez obzira na situaciju, što dovodi do značajnih problema i ograničenja u odnosima, komunikaciji s drugima, poslu i školi..

U većini slučajeva osoba nije u stanju shvatiti da ima poremećaj osobnosti, jer joj se način razmišljanja i ponašanja čini prirodnim, a najčešće krivi druge za određene probleme koji nastaju u procesu međuljudskog kontakta.

Ako imate pitanja, nazovite nas ili pošaljite nam e-poštu. Ako trebate pomoć, rado ćemo vam pomoći.

10 vrsta poremećaja osobnosti i njihove vanjske manifestacije

Oko 10% ljudi pati od poremećaja ličnosti (inače - ustavne psihopatije). Patologije ove vrste izvana se očituju trajnim poremećajima u ponašanju koji negativno utječu na život samog pacijenta i njegovu okolinu. Naravno, nije svaka osoba koja se ponaša ekscentrično ili neobično za druge nije psihopat. Odstupanja u ponašanju i karakteru smatraju se patološkim ako se mogu pratiti od adolescencije, proširiti na nekoliko aspekata života i dovesti do osobnih i socijalnih problema.

Paranoični poremećaj

Osoba s paranoičnim poremećajem ličnosti ne vjeruje nikome i nikome. Bolno percipira bilo kakve kontakte, sumnjiči sve na zlu volju i neprijateljske namjere, negativno tumači bilo kakve postupke drugih ljudi. Možemo reći da sebe smatra objektom svjetske zlikovske zavjere.

Takav je pacijent neprestano nesretan ili se nečega boji. Istodobno, agresivno je raspoložen: aktivno optužuje druge za iskorištavanje, vrijeđanje, obmanjivanje itd. Većina tih optužbi nije samo neutemeljena, već i izravno proturječi stvarnom stanju stvari. Osoba koja pati od paranoidnog poremećaja vrlo je osvetoljubiva: godinama se može sjetiti svojih stvarnih ili zamijećenih pritužbi i izravnati račune s "prijestupnicima".

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Opsesivno-kompulzivna osoba sklona je apsolutnoj pedantnosti i perfekcionizmu. Takva osoba sve radi s pretjeranom točnošću, nastoji svoj život jednom zauvijek podrediti ustaljenim shemama. Svaka sitnica, poput promjene rasporeda posuđa na stolu, može ga razbjesniti ili izazvati bijes.

Osoba koja pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja svoj životni stil smatra apsolutno ispravnim i jedino prihvatljivim, stoga agresivno nameće takva pravila drugima. Na poslu ometa kolege stalnim mucanjem, a u obitelji često postaje pravi tiranin, koji svojim najmilijima ne oprašta ni najmanje odstupanje od svog ideala.

Asocijalni poremećaj

Asocijalni poremećaj ličnosti karakterizira odbacivanje bilo kakvih pravila ponašanja. Takva osoba ne uči dobro zbog nedostatka sposobnosti: jednostavno ne ispunjava nastavnikove zadatke i ne pohađa nastavu, jer je to preduvjet za učenje. Iz istog razloga ne dolazi na posao na vrijeme i zanemaruje upute nadređenih..

Ponašanje asocijalnog tipa nije prosvjed: osoba krši sve norme zaredom, i to ne samo one koje joj se čine netočnim. I vrlo brzo dolazi u sukob sa zakonom, počevši od sitnog huliganizma i oštećenja ili pronevjere tuđe imovine. Prijestupi obično nemaju stvarnu motivaciju: osoba bez razloga udari prolaznika i oduzme mu novčanik, ne trebajući novac. Oni koji pate od asocijalnog poremećaja ne drže se čak ni u kriminalnim zajednicama - tu, uostalom, postoje i pravila ponašanja koja pacijent nije u stanju poštivati..

Šizoidni poremećaj

Šizoidni tip osobnosti karakterizira odbijanje komunikacije. Čovjek se drugima čini neprijateljskim, hladnim, odvojenim. Obično nema prijatelje, ne kontaktira ni s kim, osim s najbližom rodbinom, odabire posao kako bi ga mogao raditi sam, bez upoznavanja ljudi.

Šizoid pokazuje malo osjećaja, jednako je ravnodušan prema kritikama i pohvalama i praktički ga ne zanima seks. Teško je ugoditi osobi ove vrste: gotovo je uvijek ravnodušna ili nezadovoljna.

Shizotipski poremećaj

Poput šizoida, ljudi s shizotipskim poremećajem izbjegavaju sklapati prijateljstva i obiteljske veze, više vole samoću, ali njihova početna poruka je drugačija. Pojedinci sa šizotipskim invaliditetom su ekstravagantni. Često dijele najsmješnija praznovjerja, smatraju se vidovnjacima ili mađioničarima, mogu se čudno i detaljno odjenuti, umjetnički izraziti svoje stavove.

Osobe s shizotipskim poremećajem imaju razne gotovo nepovezane fantazije, vizualne ili slušne iluzije. Pacijenti se zamišljaju kao protagoniste događaja koji s njima nemaju nikakve veze..

Poremećaj histeroida

Osoba koja pati od histeričnog poremećaja ličnosti osjeća da je lišena pažnje drugih. Spreman je učiniti sve da ga netko primijeti. Istodobno, histeroid ne vidi značajnu razliku između stvarnih dostignuća, vrijednih priznanja, i skandaloznih ludorija. Takva osoba bolno doživljava kritiku: ako je osuđena, pada u bijes i očaj.

Histeroidna osobnost sklona je teatralnosti, pretencioznom ponašanju, pretjeranom pokazivanju osjećaja. Takvi su ljudi vrlo ovisni o tuđim mišljenjima, sebični i vrlo snishodljivi prema vlastitim nedostacima. Obično nastoje izmanipulirati voljene osobe, ucjene i skandale kako bi ih natjerali da ispune bilo koji njihov hir.

Narcisoidni poremećaj

Narcisoidnost se očituje u vjeri u bezuvjetnu superiornost nad drugim ljudima. Osoba koja pati od takvog poremećaja sigurna je u svoje pravo na sveopće divljenje i zahtijeva obožavanje od svih na koje naiđe. Nesposoban je razumjeti tuđe interese, empatiju i kritički odnos prema sebi.

Osobe sklone narcizmu neprestano se hvale svojim postignućima (čak i ako u stvarnosti ne čine ništa posebno), demonstriraju se. Narcis svoj neuspjeh objašnjava zavišću zbog uspjeha, činjenicom da ga drugi nisu u stanju cijeniti..

Granični poremećaj

Ova se patologija očituje u krajnjoj nestabilnosti emocionalnog stanja. Osoba trenutno prelazi iz radosti u očaj, iz tvrdoglavosti u lakovjernost, iz smirenosti u tjeskobu i sve to bez stvarnog razloga. Često mijenja politička i vjerska uvjerenja, neprestano vrijeđa voljene osobe, kao da ih namjerno odguruje od sebe, a istodobno se panično boji da ostane bez njihove podrške..

Granični poremećaj znači da će osoba povremeno postati depresivna. Takve su osobe sklone ponovljenim pokušajima samoubojstva. Pokušavajući se utješiti, često padaju u ovisnost o drogama ili alkoholu.

Izbjegavajući poremećaj

Osoba s poremećajem izbjegavanja smatra se potpuno bezvrijednom, neprivlačnom i nesretnom. Istodobno, jako se boji da će drugi potvrditi ovo mišljenje, a kao rezultat toga izbjegava bilo kakvu komunikaciju (osim kontakata s ljudima za koje se garantira da neće izraziti negativno mišljenje), zapravo se skriva od života: ne susreće nikoga, pokušava ne zauzeti novo. radeći stvari, bojeći se da ništa neće uspjeti.

Izbjegavajući poremećaj osobnosti može se smatrati hipertrofiranim oblikom sramežljivosti koji se temelji na kompleksu ozbiljne inferiornosti.

Ovisni poremećaj

Osoba s ovisničkim poremećajem ličnosti pati od potpuno neopravdane vjere u vlastitu nemoć. Čini mu se da bez savjeta i stalne podrške voljenih osoba neće preživjeti.

Pacijent svoj život u potpunosti podređuje zahtjevima (stvarnim ili izmišljenim) onih osoba čija mu je pomoć, kako mu se čini, potrebna. U najtežem slučaju, osoba uopće ne može ostati sama. Odbija samostalno donositi odluke, traži savjete i preporuke čak i u sitnicama. U situaciji kada je prisiljen pokazati neovisnost, pacijent se uspaniči i počinje slijediti bilo koji savjet, bez obzira na rezultat koji bi mogao dovesti.

Psiholozi vjeruju da porijeklo poremećaja ličnosti leži u dječjim i adolescentnim iskustvima, u okolnostima koje su pratile osobu prvih 18 godina života. Tijekom godina stanje takvih bolesnika gotovo se ne mijenja. Poremećaji osobnosti ne korigiraju se lijekovima. Ovi se pacijenti liječe psihoterapijskim metodama (obiteljske, grupne i individualne seanse) i metodama poput okolišne terapije (život u posebnim zajednicama). Međutim, vjerojatnost poboljšanja stanja većine pacijenata je niska: 3 od svaka 4 koja pate od poremećaja osobnosti ne smatraju se bolesnima i odbijaju dijagnozu i pomoć stručnjacima.

Poremećaji osobnosti

Poremećaji osobnosti širok su raspon mentalnih poremećaja. Karakterizira ih posebna tendencija ponašanja i specifičan tip osobnosti koji se razlikuje od prihvaćenih kulturnih normi. Gotovo uvijek pacijent s poremećajem osobnosti ima nelagodu kada ima posla s ljudima i socijalnu dezintegraciju.

Opis i razlozi

Poremećaji osobnosti, u pravilu, javljaju se u adolescenata i aktivno se razvijaju do pune mentalne zrelosti, često integrirajući se u dobro uspostavljeni ljudski psihotip. Profesionalci tvrde da se navedena dijagnoza može postaviti samo od petnaest do šesnaest godina: prije toga mentalne su osobine često povezane s aktivnim fiziološkim promjenama u tijelu.

Prije se poremećaj ličnosti nije izdvajao kao posebnu vrstu mentalnog poremećaja i pripisivao se klasičnoj psihopatiji koja je nastala kao rezultat nerazvijenosti živčanog sustava uslijed niza čimbenika (trauma, nasljedstvo, štetno okruženje itd.).

Ovo stanje može dovesti - od traume rođenja i genetskih predispozicija do nasilja u različitim oblicima i određenim životnim situacijama.

Često se poremećaj ličnosti miješa s oslabljenom percepcijom, psihozama i utjecajem različitih bolesti, međutim, ta se stanja razlikuju po složenim kliničkim simptomima, značajkama kvalitativnih i kvantitativnih specifičnosti psihijatrijskog poremećaja.,

Simptomi poremećaja prema vrsti

Svaka vrsta poremećaja ima svoje simptome:

Pasivno agresivan

Pacijenti su razdražljivi, zavidni, prilično zlobni, prijete samoubojstvom, dok u pravilu ne čine. Stanje pogoršava stalna depresija u pozadini alkoholizma, kao i razni somatski poremećaji.

Narcisoidni

Značajno je pretjerano s vlastitim talentima i zaslugama, više maštanja o raznim temama. Vole divljenje u svoju adresu, zavide uspješnim ljudima oko sebe i zahtijevaju nepokolebljivu poslušnost vlastitim zahtjevima..

Ovisno

Osobe s ovim sindromom često imaju vrlo nisko samopoštovanje, pokazuju sumnju u sebe, pokušavaju izbjeći odgovornost. Posebnim problemom u ovom slučaju smatraju se temeljne poteškoće u donošenju važnih odluka, ljudi s takvim poremećajem osobnosti lako podnose ogorčenje i poniženje, boje se biti sami.

Alarmantan

Očituje se u strahu od različitih čimbenika okoliša. Boje se javno govoriti, imaju brojne socijalne fobije, vrlo su osjetljivi na kritike, trebaju stalnu podršku i odobravanje društva.

Anankastnoe

Primjećuje se pretjerana sramežljivost, dojmljivost, nedostatak povjerenja u sebe i svoje snage. Takve pacijente često svladaju sumnje, boje se odgovornog posla, ponekad ih prevladaju opsesivne misli.

Histrionski

Oni žude za stalnom pažnjom, vrlo su impulzivni, čak i histerični. Vrlo nestabilna raspoloženja često se mijenjaju. Ljudi se pokušavaju istaknuti na najekstravagantniji način, često lažu i smišljaju razne priče o sebi kako bi stekli veću važnost od društva. Često se ponašaju otvoreno i prijateljski u javnosti, ali u obiteljima su tirani..

Emocionalno nestabilna

Vrlo su uzbudljivi, na bilo koji događaj reagiraju vrlo nasilno, otvoreno izražavajući bijes, nezadovoljstvo, iritaciju. Njihovi izljevi bijesa često dovode do otvorenog nasilja ako naiđu na otpor / kritiku drugih ljudi. Njihovo je raspoloženje vrlo promjenjivo, nepredvidljivo, velika je tendencija ka impulzivnim akcijama..

Disocijalni

Sklonost nepromišljenim i impulzivnim postupcima, zanemarivanje moralnih normi, ravnodušnost i odbojnost prema dužnostima. Takvi se ljudi ne kaju zbog svojih postupaka, često lažu, manipuliraju drugima, dok nemaju anksioznost i depresiju.

Šizoidni poremećaj ličnosti

Takvi ljudi teže izoliranom životu, ne žele bliske odnose i uobičajene kontakte s drugima. Pacijenti su ravnodušni prema pohvalama i kritikama, pokazuju vrlo malo interesa za seksualne odnose, ali često se vežu za životinje. Odlučujući čimbenik je maksimalna moguća izolacija od okolnog društva..

Paranoičan

Gotovo uvijek doživljavaju neutemeljene sumnje u prijevaru, upotrebu ili druge postupke društva. Pacijenti ne mogu oprostiti drugim ljudima, vjeruju da su uvijek u pravu i razumiju samo autoritet sile i moći. U ekstremnim oblicima mogu biti opasni, pogotovo ako namjeravaju progoniti ili se osvetiti svojim zamišljenim neprijateljima i prijestupnicima.

Dijagnostika

Svi glavni kriteriji pomoću kojih možete pravilno dijagnosticirati poremećaje ličnosti sadržani su u najnovijem izdanju međunarodnog klasifikatora bolesti (ICD-10).

Odlučujuće postaju stanja koja se ne mogu objasniti moždanim bolestima ili velikim oštećenjima mozga, kao ni poznati mentalni poremećaji..

  1. Kronična priroda izmijenjenog ponašanja nastalog tijekom dužeg vremenskog razdoblja i nije povezana s etimologijom epizoda mentalnih bolesti.
  2. Stil promijenjenog ponašanja sustavno narušava prilagodbu životu ili društvenim situacijama.
  3. Otkriva se disharmonija s ponašanjem i vlastitim pozicijama, koja se očituje u odstupanjima od norme u percepciji, razmišljanju, komunikaciji s drugim ljudima. Također se dijagnosticira nedostatak kontrole impulsa, afektivnost i česta podražljivost / letargija..
  4. Gore opisani poremećaj u pravilu prati djelomični ili potpuni gubitak produktivnosti u društvu ili radu..
  5. Gore navedene manifestacije javljaju se u djetinjstvu, kao i u adolescentima.
  6. Stanje dovodi do raširene nevolje, koja se očituje u kasnijim fazama razvoja problema.

Ako se kod pacijenta kojem je dijagnosticirana potencijalna dijagnoza "poremećaj osobnosti" pronađu najmanje tri od gore spomenutih znakova, vjerojatnost njegovog ispravnog postavljanja nakon primanja dodatnih pretraga, ako je potrebno, smatra se dokazanom.

Liječenje poremećaja osobnosti

Treba shvatiti da su poremećaji osobnosti prilično ozbiljan mentalni poremećaj, stoga je svako liječenje uglavnom usmjereno ne na promjenu strukture osobnosti, već na neutraliziranje negativnih manifestacija sindroma i djelomičnu kompenzaciju normalnih mentalnih funkcija. Dva su glavna pristupa u modernoj medicini.

Psihološka i socijalna terapija

To su posebno individualne, grupne, obiteljske terapije koje provode iskusni neuropsihoterapeuti, psihološka edukacija, kao i liječenje s okolinom i vježbe u posebnim skupinama za samopomoć..

Terapija lijekovima

Nedavna istraživanja pokazuju da je popularna klasična metoda rješavanja poremećaja osobnosti neučinkovita, pa čak ni u preporukama FDA-e nećete pronaći upute za liječenje lijekovima. Neki stručnjaci preporučuju upotrebu antipsihotika i antidepresiva u ovom slučaju, obično u malim dozama. Antipsihotici i benzodeazepini su široko korišteni, uglavnom za suzbijanje napada agresije, ali njihova stalna upotreba može prouzročiti pogoršanje depresivnih stanja, ovisnost o drogama, pa čak i suprotan učinak uzbuđenja.

U svakom slučaju, jednostavno nije moguće samostalno liječiti ili ublažiti simptome poremećaja osobnosti. Preporučujemo da se odjednom obratite nekoliko neovisnih stručnjaka, pažljivo odvagajući njihove prijedloge i preporuke i tek nakon toga donesite odluku, posebno kada je riječ o stalnom uzimanju određenih skupina lijekova ili revolucionarnim metodama sumnjivog neprovjerenog podrijetla.

Poremećaj ličnosti

Poremećaj osobnosti je mentalni poremećaj koji se može manifestirati već u djetinjstvu i adolescenciji. Karakterizira je potiskivanje nekih osobina ličnosti i živo izražavanje drugih. Konkretno, shizoidni poremećaj ličnosti oklijevanje sklapanja prijateljstva, nedostatak toplih emocionalnih kontakata, ali istodobno pretjerana strast prema nestandardnim hobijima. Primjerice, takvi pacijenti mogu izgraditi vlastite teorije o tome kako voditi zdrav način života. Općenito, poremećaji osobnosti postoje u mnogim oblicima i vrstama..

Često možete čuti da se pretjerano emotivne ili ekscentrične ljude naziva psihopatama. Rijetko se razmišlja o pravom značenju ovog izraza. Psihopatija je ozbiljan poremećaj koji se određuje pretjeranom ozbiljnošću jedne od osobina ličnosti s nerazvijenošću drugih. U zapadnjačkoj klasifikaciji koristimo izraz "poremećaj ličnosti", a ne "psihopatija". A ova dijagnoza uključuje mnoge različite poremećaje..

Poremećaji osobnosti kompleks su duboko ukorijenjenih krutih i neprilagođenih osobina ličnosti koji određuju specifičnu percepciju i stav prema sebi i drugima, smanjenje socijalne prilagodbe i, u pravilu, emocionalnu nelagodu i subjektivnu nevolju.

Razlozi zašto se javljaju najčešće leže u adolescenciji ili čak djetinjstvu, pri čemu svaka vrsta poremećaja osobnosti ima svoju karakterističnu dob formiranja. Od početka svog pojavljivanja, ove neprilagodljive osobine ličnosti više nemaju vremensku crtu i prožimaju čitavo razdoblje odraslog života. Njihove manifestacije nisu ograničene na bilo koji aspekt funkcioniranja, već utječu na sve sfere ličnosti - emocionalno-voljno, razmišljanje, stil međuljudskog ponašanja.

Glavni simptomi poremećaja ličnosti su:

  • Sveukupnost patoloških karakternih osobina koje se očituju u bilo kojem okruženju (kod kuće, na poslu);
  • Stabilnost patoloških značajki koje se otkrivaju u djetinjstvu i traju do zrelosti;
  • Socijalna neprilagođenost, koja je posljedica upravo patoloških karakternih karakteristika, a ne zbog nepovoljnih uvjeta okoline.

Poremećaji osobnosti javljaju se u 6-9% populacije. U većini slučajeva njihovo je podrijetlo dvosmisleno. Sljedeći razlozi mogu igrati ulogu u njihovom razvoju:

  • patološka nasljednost (prvenstveno alkoholizam, mentalne bolesti, poremećaji osobnosti kod roditelja),
  • sve vrste egzogenih organskih utjecaja (kraniocerebralna trauma i druga blaga oštećenja mozga do 3-4 godine starosti, kao i pre- i perinatalni poremećaji),
  • socijalni čimbenici (nepovoljni uvjeti odgoja u djetinjstvu kao posljedica gubitka roditelja ili odgoja u nepotpunoj obitelji, s roditeljima koji ne obraćaju pažnju na djecu, pacijentima s alkoholizmom, asocijalnim osobama koje imaju pogrešne pedagoške stavove).

Uz to, često se bilježe sljedeće značajke neurofiziološkog i neurobiokemijskog funkcioniranja:

  • prisutnost bipolarnih simetričnih theta valova na EEG-u, što ukazuje na kašnjenje u sazrijevanju mozga;
  • u bolesnika s visokom razinom impulzivnosti utvrđeno je povećanje razine nekih spolnih hormona (testosteron, 17-estradiol, estron);
  • povećana razina monoaminooksidaze korelira s općim smanjenjem razine socijalne aktivnosti pacijenata.

Postoje mnoge klasifikacije poremećaja ličnosti. Jedna od glavnih je kognitivna klasifikacija poremećaja ličnosti (druga je psihoanalitička), u kojoj se razlikuje 9 kognitivnih profila i odgovarajući poremećaji. Razmotrimo najtipičnije.

Paranoični poremećaj ličnosti

Osobu koja pati od ovog poremećaja karakterizira sklonost pripisivanju zlih namjera drugima, sklonost stvaranju precijenjenih ideja, od kojih je najvažnija ideja o posebnom značaju vlastite osobnosti. Sam pacijent rijetko traži pomoć, a ako ga rodbina uputi, tada u razgovoru s liječnikom negira manifestaciju poremećaja osobnosti.

Takvi su ljudi pretjerano osjetljivi na kritike, stalno nezadovoljni nekim. Sumnjičavost i općenita tendencija iskrivljavanja činjenica, pogrešnim tumačenjem neutralnih ili prijateljskih postupaka drugih kao neprijateljskih, često dovode do neutemeljenih razmišljanja o zavjerama koje subjektivno objašnjavaju događaje u društvenom okruženju.

Šizoidni poremećaj ličnosti

Shizoidni poremećaj ličnosti karakterizira izoliranost, nedostatak komunikacije, nemogućnost zagrijavanja emocionalnih odnosa s drugima, smanjen interes za seksualnom komunikacijom, sklonost autističnim maštanjima, introvertirani stavovi, poteškoće u razumijevanju i asimiliranju općeprihvaćenih normi ponašanja, što se očituje u ekscentričnim postupcima. Osobe s shizoidnim poremećajem ličnosti obično žive s neobičnim interesima i hobijima u kojima mogu postići velik uspjeh..

Često ih karakterizira strast prema raznim filozofijama, idejama za poboljšanje života, shemama za izgradnju zdravog načina života kroz neuobičajene dijete ili sportske aktivnosti, pogotovo ako to ne zahtijeva izravan odnos s drugim ljudima. Schizoidi mogu imati dovoljno visok rizik od ovisnosti o drogama ili alkoholu kako bi uživali ili poboljšali kontakt s drugima..

Disocijalni poremećaj ličnosti

Disocijalni poremećaj ličnosti karakterizira zapanjujući nesklad između ponašanja i prevladavajućih društvenih normi. Pacijenti mogu imati određeni površni šarm i ostavljati dojam (češće na liječnike suprotnog spola).

Glavna značajka je želja za kontinuiranim uživanjem, izbjegavajući porod što je više moguće. Počevši od djetinjstva, njihov život bogata je povijest asocijalnih djela: prijevare, lutanja, bijega od kuće, sudjelovanja u kriminalnim skupinama, tučnjava, alkoholizma, ovisnosti o drogama, krađe, manipuliranja drugima u vlastitim interesima. Asocijalno ponašanje doseže vrhunac u kasnoj adolescenciji (16-18 godina).

Histerični poremećaj ličnosti

Histerični poremećaj osobnosti karakterizira pretjerana emocionalnost i želja za privlačenjem pozornosti, koje se očituju u raznim životnim situacijama. Prevalencija histeričnog poremećaja ličnosti u populaciji je 2-3%, s prevladavanjem u žena. Često je povezan s poremećajem somatizacije i alkoholizmom.

Nabrojimo glavne značajke karakteristične za ovaj poremećaj: potraga za pažnjom drugih prema sebi, nestalnost u naklonosti, hirovitost, neodoljiva želja da uvijek budemo u centru pažnje, da pobudimo samilost ili iznenađenje prema sebi (bez obzira iz kojeg razloga). Potonje se može postići ne samo ekstravagantnim izgledom, hvalisanjem, obmanom, maštanjem, već i prisutnošću u njima "misterioznih bolesti", koje mogu biti praćene jakim vegetativnim paroksizmima (grčevi, osjećaj gušenja tijekom uzbuđenja, mučnina, afonija, utrnulost udova i drugi poremećaji osjetljivosti)... Pacijentima je najnepodnošljivija ravnodušnost prema drugima, u ovom slučaju preferira se čak i uloga "negativnog heroja".

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti

Ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti obično su zaokupljeni redom, težnjom za izvrsnošću i kontrolom nad mentalnom aktivnošću i međuljudskim odnosima na štetu vlastite fleksibilnosti i produktivnosti. Sve to značajno sužava njihove prilagodljive sposobnosti na svijet oko njih. Pacijenti su lišeni jednog od najvažnijih mehanizama prilagodbe na svijet oko sebe - smisla za humor. Uvijek ozbiljni, netolerantni su prema svemu što prijeti redu i savršenstvu.

Stalne sumnje u donošenje odluka, uzrokovane strahom od pogreške, truju njihovu radost na poslu, ali isti ih strah sprječava da promijene mjesto rada. U odrasloj dobi, kada postane očito da njihov profesionalni uspjeh ne ispunjava početna očekivanja i uloženi napor, povećava se rizik od razvoja depresivnih epizoda i somatoformnih poremećaja..

Anksiozni (izbjegavajući, izbjegavajući) poremećaj ličnosti

Anksiozni (izbjegavajući, izbjegavajući) poremećaj osobnosti karakteriziraju ograničeni socijalni kontakti, osjećaj samoinferiornosti i povećana osjetljivost na negativne ocjene. Već u ranom djetinjstvu ti su pacijenti okarakterizirani kao pretjerano plahi i sramežljivi, iskrivljeno percipiraju stav prema sebi, pretjerujući u njegovu negativnost, kao i rizik i opasnost svakodnevnog života. Teško im je javno govoriti ili se jednostavno obratiti nekome. Gubitak socijalne potpore može dovesti do anksiozno-depresivnih i disforičnih simptoma.

Narcisoidni poremećaj ličnosti

Najjasnije se kod ljudi od adolescencije očituju ideje o vlastitoj veličini, potrebi za divljenjem drugih i nemogućnosti doživljavanja. Osoba ne priznaje da može postati predmetom kritike - ili to ravnodušno poriče, ili se razbješnjava. Potrebno je naglasiti značajke koje zauzimaju posebno mjesto u mentalnom životu osobe s narcisoidnim poremećajem ličnosti: neutemeljena ideja o njegovom pravu na povlašteni položaj, automatsko zadovoljenje želja; sklonost iskorištavanju, korištenju drugih za postizanje vlastitih ciljeva; zavist prema drugima ili vjera u samozavist.

Tretmani poremećaja osobnosti

Terapija poremećaja povezanih s karakterološkim abnormalnostima vrlo je individualna. Pri odabiru terapijskog učinka u pravilu se uzimaju u obzir ne samo dijagnostičke i tipološke karakteristike, već i struktura poremećaja osobnosti, mogućnosti introspekcije i subjektivnog posredovanja psihopatologije, ponašanja i reakcija (agresivne i autoagresivne tendencije), prisutnost komorbidne osobne i mentalne patologije, spremnost na suradnju i prilično dugoročno terapijsko savezništvo s liječnikom (što je posebno važno za pojedince koji izbjegavaju, traže priznanje i disocijaliziraju).

Brojne studije ukazuju na učinkovitost psihoterapije kod poremećaja osobnosti, kao i na socijalne, okolišne i pedagoške utjecaje koji usklađuju ponašanje i doprinose postizanju stabilne prilagodbe. Psihoparmakološka sredstva kao metoda ispravljanja poremećaja ličnosti relativno su nov pojam. Psihoparmakoterapija u ovom slučaju ne teži cilju potpunog ublažavanja simptoma koji nastaju u dinamici poremećaja ličnosti, a njezini su zadaci ograničeni na ispravljanje patoharakteroloških manifestacija koje su hipertrofirane na razinu psihopatoloških formacija. U skladu s tim, liječenje poremećaja osobnosti provodi se ambulantno, ima potpornu prirodu..
Primjerice, SSRI se koriste kod depresivnih poremećaja i anksioznih poremećaja, a upotreba antikonvulziva može smanjiti uznemirenost i bijes. Konkretno, lijek kao što je "Risperidon" može se propisati za pacijente s depresijom, kao i za one koji imaju početnu fazu poremećaja osobnosti..

U psihoterapiji u liječenju različitih poremećaja osobnosti glavni je zadatak ublažiti stres i izolirati pacijenta od izvora stresnih situacija. To naknadno smanjuje druge manifestacije simptoma - smanjuju se tjeskoba, sumnja, izljevi bijesa i depresije. Međutim, najizazovniji zadatak za stručnjaka u ovim poremećajima je uspostaviti odnos povjerenja između pacijenta i liječnika. Uspješna interakcija može donijeti rezultate, jer je liječenje poremećaja osobnosti dug proces.
Pravodobno i pravilno odabrani psihoterapijski i farmakološki tretman poboljšava kvalitetu života osobe s tako teškom sudbinom i "ne ostavlja mjesta terapijskom pesimizmu".

Poremećaj osobnosti u muškaraca

Nemoguće je nedvosmisleno reći da je ova ili ona vrsta poremećaja karakteristična za muškarce: u praksi muškarci imaju razne vrste poremećaja ličnosti. Konkretno, ovo je često paranoidni i shizoidni poremećaj ličnosti koji pripada kategoriji A, a česti su i granični i asocijalni poremećaji..

Kod paranoičnog tipa pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • nedostatak normalnih odnosa s ljudima u blizini;
  • stalne sumnje u odnosu na rodbinu i prijatelje;
  • zavist;
  • emocionalna hladnoća;
  • izoliranost i pretjerana ozbiljnost.

Schizoidni poremećaj ličnosti očituje se sljedećim simptomima:

  • ravnodušnost prema drugima;
  • nedruštvenost;
  • izbjegavanje bučnih zabava i događaja;
  • nedostatak socijalnih kontakata;
  • emocionalna hladnoća;
  • bešćutnost.

Granični poremećaj ličnosti očituje se:

  • impulzivnost;
  • česta depresija;
  • sklonost destruktivnom samo-usmjerenom ponašanju - na primjer, takvi pacijenti mogu zaprijetiti štrajkom glađu, samoubojstvom ili drugim ozljedama kako bi postigli ono što žele;
  • nedostatak zdrave kritike, sposobnost idealiziranja značajne osobe;
  • ekscentrično ponašanje.

Asocijalni poremećaj ličnosti očituje se:

  • ravnodušnost;
  • neodgovornost;
  • prijevara;
  • zanemarivanje sigurnosti najmilijih;
  • agresija;
  • razdražljivost;
  • nesposobnost ponašanja u okviru dobro utvrđenih kulturnih i društvenih normi.

Treba napomenuti da je ova vrsta poremećaja tipična za kriminalce, ljudi s tim poremećajem često idu u zatvor. Apsolutno ne mogu razumjeti zašto se pridržavati pravila i moralnih načela i često idu na zločine, zanemarujući svoju budućnost i sigurnost voljenih.

Naglašavamo da bilo koja vrsta poremećaja ličnosti zahtijeva dugotrajnu terapiju. To je obično kombinacija lijekova i psihoterapije. U nekim se slučajevima mogu preporučiti radna terapija ili druge podržavajuće psihoterapijske tehnike. Ovo je vrlo ozbiljno stanje i napredak u liječenju može potrajati mjesecima..

Poremećaj osobnosti u žena

Za žene je najčešći histerični i narcisoidni poremećaj ličnosti. U prvom slučaju pojavit će se sljedeći simptomi:

  • neprikladno ponašanje;
  • seksualni poremećaji;
  • potreba da budete u središtu pozornosti;
  • kazališni govor;
  • pretjerana dramatizacija situacija;
  • idealizacija odnosa;
  • tendencija pripisivanja ozbiljnih namjera slučajnim poznanicima;
  • impulzivnost;
  • ekscentrično ponašanje, žive emocije.

Simptomi narcisoidnog poremećaja ličnosti uključuju:

  • zavist;
  • tendencija da sebe smatramo središtem svemira;
  • snovi o moći;
  • korištenje drugih ljudi u vašu korist;
  • potreba za posebnim odnosom prema sebi;
  • želja da se pohvale i priznanja od drugih.

Kod žena se poremećaj osobnosti liječi na isti način kao i kod muškaraca - obično kombinacija farmakoterapije i psihoterapije. Sve lijekove i tehnike psihijatar odabire pojedinačno. Imajte na umu da je, kao u slučaju muških pacijenata, potrebno dugotrajno liječenje, nekoliko mjeseci.

Poremećaj osobnosti u djece

Djeca obično imaju anksioznost i ovisnički poremećaj ličnosti. To je zbog negativnog okruženja kod kuće, u školi ili drugom djetetovom okruženju, nasilja, moralnog ponižavanja.

Uz anksiozni poremećaj kod djece, primjećuju se sljedeće:

  • nisko samopouzdanje;
  • nespretnost;
  • česta tjeskoba;
  • pretjerivanje problema;
  • izolacija;
  • nemogućnost izgradnje socijalnih kontakata.

U ovisničkom poremećaju ličnosti, dijete će pokazati sljedeće simptome:

  • uloga žrtve u bilo kojoj situaciji;
  • pasivnost;
  • izbjegavanje odgovornosti;
  • nizak školski uspjeh;
  • osjetljivost na bilo kakvu kritiku;
  • plačljivost;
  • izolacija;
  • usamljenost;
  • teška sumnja u sebe.

Liječenje u slučaju poremećaja osobnosti kod djece odabire se s velikom pažnjom - to je pošteda farmakoterapije, dugotrajni rad s psihologom, stalni nadzor psihijatra, kao i dodatne psihoterapijske tehnike (hipoterapija, sportska terapija, terapija snoezelenom i druge).

Opće tehnike za prevenciju različitih poremećaja osobnosti

Ne postoji uspostavljeni standard za prevenciju poremećaja osobnosti jer je svaka osoba različita. Međutim, postoje opće smjernice psihijatara. Prije svega, izbjegavajte negativne učinke stresnih situacija. Ako osoba ne kontrolira svoje emocije i reakcije, možete se obratiti psihologu i dobiti psihološke alate za adekvatan odgovor na stres i rješavanje sukoba.

Istodobno, postoje preduvjeti za razvoj poremećaja osobnosti, u pravilu su povezani s psihotipom osobe, formiranim u djetinjstvu i adolescenciji, kao i s prenesenim psihotraumatskim situacijama. U tom je slučaju potrebno promatranje kod psihijatra i psihoterapeuta radi podržavajućeg tečaja psihoterapije..

Poremećaji osobnosti

Poremećaj osobnosti - simptomi i znakovi

Poremećaj osobnosti nije samo "težak karakter", to su dobro uspostavljeni obrasci ljudskog ponašanja, kao i iskrivljena percepcija stvarnosti i neadekvatni načini reagiranja na događaje. Takvo patološko stanje kao poremećaj osobnosti ima nekoliko sorti, njihove su manifestacije toliko raznolike da samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu..

Osobe s poremećajem osobnosti teško se uklapaju u stvarnost modernog društva. Teško im je živjeti samostalno, drugima je teško i kontaktirati ih. Štoviše, ni jedni ni drugi ne razumiju da osobi treba pomoć. Liječnici-psihoterapeuti Centra za mentalno zdravlje "Ravnoteža" često su suočeni s manifestacijama takve patologije kao što je poremećaj osobnosti. Precizna dijagnoza i pravovremeno liječenje često potpuno promijene čovjekov život na bolje..

Naše stručnjake često pitaju o tome što su poremećaji osobnosti i kako se liječe. Treba napomenuti da uzroci abnormalnog ponašanja kod odraslih i djece nisu samo poremećaji osobnosti, već i organske bolesti. Primjerice, kod Alzheimerove bolesti ponašanje i izjave pacijenata toliko su neadekvatni da se rođaci prestraše i ne znaju što učiniti. Isto se odnosi na tumore mozga i neke druge bolesti kod kojih poremećaj utječe na mentalne funkcije..

Što su poremećaji osobnosti?

Poremećaji osobnosti klasificirali su liječnici i uvrstili ih u Klasifikator bolesti (ICD-10). Osim toga, prilikom postavljanja dijagnoze, naši se liječnici vode i svjetski poznatim američkim imenikom mentalnih poremećaja DSM-5. Prema tim izvorima, i blagi i teški poremećaji osobnosti svrstavaju se u sljedeće glavne vrste:

  • shizoidni i šizotipni poremećaji;
  • paranoični poremećaj ličnosti;
  • narcisoidni poremećaj;
  • anksiozni poremećaj.
Postoje i: antisocijalni i granični poremećaji, histerični, ovisnički i neke druge vrste poremećaja. U nastavku ćemo opisati simptome najčešćih poremećaja osobnosti koje biste trebali znati kako biste se na vrijeme posavjetovali s liječnikom za dijagnozu i liječenje..

Anksiozni poremećaj ličnosti

Možda jedan od najčešćih (posebno među ženama) u ovim turbulentnim vremenima je anksiozni poremećaj ličnosti. Budući da je u poremećaju, osoba će nastojati izbjeći kontakt s drugim ljudima ako se pojave kritike ili poniženja (izmišljena, koja zdravi ljudi jednostavno ne primjećuju). S takvom patologijom često postoji osjećaj neadekvatnosti, neprikladnosti..

Obični ljudi iz okoline pacijenta patologiju niti ne tumače kao bolest, stoga se ne obraćaju stručnjacima. Slušajte sebe i pažljivije pogledajte svoju obitelj i prijatelje - možda ćete kod nekih od njih pronaći znakove takvog poremećaja u ponašanju i pomoći kontaktiranjem psihoterapeuta.

Pacijenti koji imaju anksiozni poremećaj daju sve od sebe da "pobjegnu" od socijalne interakcije. To uvelike komplicira njihov osobni život i situaciju na poslu. Čak je i "normalnoj" osobi teško zamisliti zašto je moguće odustati od napredovanja u karijeri, ali zabrinutom pacijentu to je sasvim razumljivo - što je viša pozicija to je veća vjerojatnost za kritike tima.

Često nas pitaju o tome kako se manifestira poremećaj ličnosti. Morate znati da s anksioznim poremećajem osoba uređuje svoj život na takav način da njezinu dobrobit ne narušavaju nikakve negativne emocije. Zato takvi pacijenti pokušavaju živjeti izolirano, naći posao s minimalnim kontaktom s ljudima. Njihov se društveni krug smanjuje s godinama kako se povećavaju napetost i bol zbog neodobravanja.

Ljudi s tjeskobnim poremećajem ličnosti budni su i na najmanju kritiku ili podsmijeh. Nisko samopoštovanje posebno je izraženo pri upoznavanju novih ljudi, koje anksiozni pacijenti svakako izbjegavaju. Ti su pacijenti gotovo uvijek zabrinuti i napeti, a ovaj izraz lica može izazvati zafrkanciju. I pojavi se začarani krug, pacijent dobiva potvrdu svojih "strašnih" nagađanja da je neispravan i neadekvatan.

Ovaj poremećaj osobnosti kod žena očituje se činjenicom da kao odgovor na bezazlenu kritiku mogu uznemiriti i zaplakati. I bez obzira na to koliko komplimenata komplimentirate takvoj ženi, duboko u sebi ona će i dalje sumnjati u vašu iskrenost i bit će joj lakše zaključati se kod kuće nego komunicirati s drugima..

U odnosu na djecu, anksiozne žene ponekad se ponašaju neprimjereno. Stalni strah za život i zdravlje djeteta tjera ih na hiperbrigu čak i prema odrasloj djeci. Ljudi se pokušavaju distancirati od takvih pacijenata kako se ne bi osjećali krivima - a ovo je nova runda usamljenosti i povlačenja u njihov „mali svijet." To komplicira situaciju, jer se pružanje pomoći takvim pacijentima odgađa na neodređeno vrijeme. Mnogi uopće ne znaju za poremećaj ličnosti i činjenicu da kvalificirani stručnjak može izliječiti takvo stanje i vratiti osobu u životnu radost i komunikaciju s ljudima.

U liječenju liječnici koriste kombinaciju lijekova s ​​psihoterapijskim metodama. Lijekovi su obično propisani (ako je potrebno, pažljivo odabrani) antidepresivi i sredstva za smirenje, nadopunjeni kognitivno-bihevioralnom terapijom i podržavajućom psihoterapijom. U blažim slučajevima možda neće biti potrebna podrška lijekovima ili se koristi samo tijekom početne faze liječenja.

Telefonska linija

+7 (499) 495-45-03

Psihijatar će odgovoriti na svako vaše pitanje, prva konzultacija je besplatna.

Disocijalni poremećaj (DRL)

Kako se dijagnosticira poremećaj ličnosti ako je asocijalan? Asocijalni ili, drugim riječima, disocijalni poremećaj ličnosti očituje se sasvim jasno. Odgovor leži u samom imenu patologije - ti se ljudi ponašaju neodgovorno u odnosu na druge, kradu, čine nezakonita djela, manipuliraju kako bi stekli vlastitu korist. Češći je u muškaraca, u odnosu na žene je 6: 1.

Često se očituje već u djetinjstvu, kada drugi primijete djetetovo pomanjkanje suosjećanja i pojavu ravnodušnosti prema boli drugih ljudi. Znanstvenici sugeriraju da je genetski faktor velik u nastanku DRL-a, iako ne isključuju ulogu lošeg odnosa roditelja prema djetetu. Impulsivna agresija povezana s ovom vrstom patologije povećava se u adolescenciji, a lagano smanjuje u odrasloj dobi..

Trebali biste se obratiti liječniku ako osoba učini sljedeće:

  • stalno optužuje sve, žrtvu nasilja može kriviti za to što je „tako glupa sama“;
  • „Racionalizirati“ vlastito asocijalno ponašanje (udarajući osobu, takav pacijent može izjaviti da „zaslužuje to“ i „gubitnici moraju biti kažnjeni“);
  • ravnodušan je prema negativnim posljedicama svojih postupaka kada se tiču ​​drugih ljudi.

Često pacijenti s ovim poremećajem ličnosti privuku pažnju policije, neki su u zatvoru zbog činjenja zločina za koje ni ne pomišljaju da se pokaju. Voze automobil najvećom brzinom, bez zadrške sjedaju za upravljač pijani. Ovisnost o upotrebi supstanci također je česta u ovih pacijenata..

Što se tiče posla, "ni odnosi se s njom ne razvijaju". Osoba može lako napustiti posao, što govori o njezinoj financijskoj neodgovornosti, jer ni ne pomišlja gdje će uzeti novac za egzistenciju. Takvi pacijenti možda ne plaćaju stanarinu i druge račune i pokušavaju uvjeriti svoju rodbinu da to ne čine..

Asocijalni poremećaj ličnosti također karakterizira nedostatak empatije i ravnodušnosti. Takve ljude ne dodiruje patnja drugih, možemo reći da mirno hodaju nad glavom. U pravilu imaju visoko samopoštovanje, skloni su pokazivanju arogancije i tvrdoglavosti. Međutim, istodobno im njihov šarm uvijek pomaže da dobiju ono što žele..

U liječenju takvih bolesnika koristi se kognitivno-bihevioralna terapija, ako je potrebno, lijekovi (regulatori raspoloženja, antidepresivi, antipsihotici).

Granični poremećaj osobnosti

Ovu patologiju karakterizira nestabilno samopoštovanje, povećana osjetljivost osobe u raznim situacijama povezanim s ljudskim odnosima, nagle promjene raspoloženja, akcije pod utjecajem impulsa.

Osobe s graničnim poremećajem ne podnose usamljenost baš najbolje, ulažu nevjerojatne napore da im se posveti pažnja, bahato pokušavaju samoubojstvo kako bi dobili skrb od značajnih i voljenih ljudi. Odnos muškaraca i žena s ovom patologijom u društvu je 1: 1. No, zanimljivo je da se žene češće primaju u bolnicu - više od 70% pacijenata s BPD-om u bolnicama su žene..

Psihologija poremećaja ličnosti navodi da je povijest takvih pacijenata najčešće imala stres povezan s lošim odnosom roditelja (ili gubitkom roditelja) i nasiljem u obitelji. Proučavanje anamneze često pomaže identificirati nasljednu prirodu bolesti.

Kada se može sumnjati na granični poremećaj osobnosti i zato se dogovorite za posjet psihoterapeutu?

Sljedeći znakovi pomoći će vam u navigaciji:

  • Kao što smo već napisali, ljudi s BPD-om vrlo se boje usamljenosti, s tim u vezi, izvode čudne radnje sa stajališta zdrave osobe. Primjerice, mogu se naljutiti ili doslovno pobjesniti kad voljena osoba odgodi nekoliko minuta ili ne dođe na sastanak. U tim se slučajevima osjećaju napušteno i, prema njihovoj logici, drugi ih smatraju lošima i nedostojnima..
  • Ovi pacijenti također imaju takvu "neobičnost" - imaju tendenciju dramatično promijeniti svoje mišljenje o bilo kojem pitanju. Crno-bijeli svijet ljudi kojima je dijagnosticiran granični poremećaj ličnosti sprječava ih u izgradnji ravnomjernog odnosa s partnerom ili obitelji. Beskrajnu ljubav u jednom trenutku može zamijeniti razočaranje u partnera i tada se pacijent počne ponašati na grub način, vrijeđajući i ponižavajući drugog.
  • Načelo "ti - ja, ja - ti" na najbolji mogući način karakterizira psihu osoba s BPD-om. Oni će suosjećati i brinuti se za drugu osobu samo ako su sigurni da će joj ta osoba odmah pružiti pomoć kada joj zatreba..
  • Liječnici su dobro svjesni koliko takvi pacijenti mogu biti sarkastični i zajedljivi. Oni imaju velike poteškoće u kontroliranju bijesa i "otpuštaju se" uglavnom zbog svoje rodbine i prijatelja koji im, prema njihovom mišljenju, ne daju dovoljno pažnje i brige. Međutim, za razliku od disocijalnih osobnosti, u graničnim poremećajima, pacijenti se kaju nakon izljeva bijesa, osjećaju se krivima, zamjeraju sebi i tvrde da su "loši"..
  • Promjene u samopoštovanju kod pacijenata s graničnim poremećajem ličnosti događaju se brzinom munje. Vrijednosti i uvjerenja mijenjaju se jednako brzo. Danas misle da su užasni, a sutra će vam se žaliti da ih maltretirate. Ponekad osjećaju takvu prazninu da im se čini kao da ne postoje u stvarnosti. To se događa kad nema nikoga tko bi se brinuo o njima. Unutarnja praznina je uobičajeno stanje kod pacijenata s BPD-om..
  • Sljedeća karakteristična značajka je sabotaža važnih događaja. To se obično događa odmah na cilju, kada žele postići neki cilj (završiti školu, dovršiti projekt).
  • Ne mogu kontrolirati svoju impulzivnost, ponekad hodaju, kako kažu, "na rubu noža": prejedaju se, ovisni su o kocki, voze se u automobilu najvećom brzinom, pretjerano konzumiraju alkohol ili drogu, nepromišljeno troše novac.
  • Čudnosti u ponašanju poput samoozljeđivanja ili pokušaja samoubojstva također bi vas trebale upozoriti. Morate shvatiti da bolesni ljudi to ne čine iz zabave, već iz straha od napuštanja i kako bi nadoknadili svoju "zloću".

Ako primijetite neke od opisanih simptoma, odmah se obratite liječniku, jer statistika pokazuje da 10% pacijenata s BPD-om ima fatalan pokušaj samoubojstva..