Sve o modernim antidepresivima: popis 30 najboljih lijekova na kraju 2017. godine

Antidepresivi su lijekovi koji djeluju protiv depresivnih stanja. Depresija je mentalni poremećaj koji karakteriziraju smanjeno raspoloženje, slabljenje motoričke aktivnosti, intelektualna oskudica, pogrešna procjena nečijeg "ja" u okolnoj stvarnosti, somatovegetativni poremećaji.

Najizgledniji uzrok depresije je biokemijska teorija prema kojoj dolazi do smanjenja razine neurotransmitera - biogenih tvari u mozgu, kao i smanjene osjetljivosti receptora na te tvari.

Svi lijekovi u ovoj skupini podijeljeni su u nekoliko klasa, ali sada - o povijesti.

Povijest otkrića antidepresiva

Od davnina je čovječanstvo pristupilo pitanju liječenja depresije različitim teorijama i hipotezama. Drevni Rim bio je poznat po svom drevnom grčkom iscjelitelju po imenu Soranus iz Efesa, koji je nudio litijeve soli za liječenje mentalnih poremećaja, uključujući depresiju.

Tijekom znanstvenog i medicinskog napretka neki su se znanstvenici pribjegavali raznim tvarima koje su korištene protiv rata protiv depresije - od kanabisa, opijuma i barbiturata, do amfetamina. Posljednji od njih, međutim, korišten je u liječenju apatičnih i letargičnih depresija, koje su pratile omamljenost i odbijanje jesti..

Prvi antidepresiv sintetiziran je u laboratorijima tvrtke Geigy 1948. godine. Ovaj lijek je bio imipramin. Nakon toga provedena su klinička ispitivanja, ali oni su ga počeli proizvoditi tek 1954. godine, kada je dobiven Aminazin. Od tada su otkriveni mnogi antidepresivi, o čijoj ćemo klasifikaciji dalje govoriti..

Čarobne tablete - njihove skupine

Svi antidepresivi podijeljeni su u 2 velike skupine:

  1. Timiretici - lijekovi s stimulativnim učinkom, koji se koriste za liječenje depresivnih stanja s znakovima depresije i depresije.
  2. Timoleptici su lijekovi s sedativnim svojstvima. Liječenje depresije s pretežno ekscitacijskim procesima.

Dalje, antidepresivi se dijele prema mehanizmu djelovanja.

  • blokirati napadaj serotonina - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokiraju napadaj noradrenalina - Maprotelin, Reboxetine.
  • neselektivni (inhibiraju monoaminooksidazu A i B) - Transamin;
  • selektivno (inhibiraju monoaminooksidazu A) - Autorix.

Antidepresivi drugih farmakoloških skupina - Coaxil, Mirtazapine.

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Ukratko, antidepresivi mogu ispraviti neke procese u mozgu. Ljudski mozak sastoji se od kolosalnog broja živčanih stanica nazvanih neuroni. Neuron se sastoji od tijela (soma) i procesa - aksona i dendrita. Kroz ove procese provodi se međusobna veza neurona.

Treba pojasniti da međusobno komuniciraju preko sinapse (sinaptičke pukotine) koja se nalazi između njih. Informacije s jednog neurona na drugi prenose se pomoću biokemijske supstance - posrednika. Trenutno je poznato oko 30 različitih medijatora, ali sljedeća trijada povezana je s depresijom: serotonin, noradrenalin, dopamin. Regulirajući njihovu koncentraciju, antidepresivi ispravljaju oštećenu funkciju mozga zbog depresije.

Mehanizam djelovanja razlikuje se ovisno o skupini antidepresiva:

  1. Inhibitori neuronskog unosa (neselektivno djelovanje) blokiraju ponovni unos neurotransmitera - serotonina i noradrenalina.
  2. Inhibitori unosa neuronskog serotonina: Inhibiraju napadaje serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju u sinaptičkoj pukotini. Karakteristična značajka ove skupine je odsutnost m-antiholinergičke aktivnosti. Postoji samo blagi učinak na α-adrenergične receptore. Iz tog razloga ovi antidepresivi imaju malo ili nimalo nuspojava..
  3. Inhibitori usvajanja neuralnog norepinefrina: inhibiraju ponovni unos norepinefrina.
  4. Inhibitori monoaminooksidaze: Monoaminooksidaza je enzim koji uništava strukturu neurotransmitera, uslijed čega se inaktiviraju. Monoaminooksidaza postoji u dva oblika: MAO-A i MAO-B. MAO-A djeluje na serotonin i norepinefrin, MAO-B djeluje na dopamin. MAO inhibitori blokiraju djelovanje ovog enzima, povećavajući time koncentraciju medijatora. Inhibitori MAO-A češće se biraju kao lijekovi izbora u liječenju depresije..

Suvremena klasifikacija antidepresiva

Triciklični antidepresivi

Triciklična skupina lijekova blokira transportni sustav presinaptičkih završetaka. Polazeći od ovoga, takvi fondovi predstavljaju kršenje neuronskog unosa neurotransmitera. Ovaj učinak omogućuje dulji boravak navedenih medijatora u sinapsi, pružajući tako dulje djelovanje medijatora na postsinaptičke receptore..

Lijekovi iz ove skupine imaju α-adrenergičko blokiranje i m-antiholinergičko djelovanje - uzrokuju sljedeće nuspojave:

  • suhoća u ustima;
  • kršenje prilagodbene funkcije oka;
  • atonija mjehura;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Opseg primjene

Racionalna primjena antidepresiva za prevenciju i liječenje depresije, neuroza, stanja panike, enureze, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, sindroma kronične boli, shizoafektivnog poremećaja, distimije, generaliziranog anksioznog poremećaja, poremećaja spavanja.

Postoje dokazi o učinkovitoj uporabi antidepresiva kao pomoćne farmakoterapije za ranu ejakulaciju, bulimiju i pušenje duhana..

Nuspojave

Budući da ti antidepresivi imaju razne kemijske strukture i mehanizme djelovanja, nuspojave se mogu razlikovati. Ali svi antidepresivi imaju sljedeće opće simptome kad se uzimaju: halucinacije, uznemirenost, nesanica, razvoj maničnog sindroma.

Timoleptici uzrokuju psihomotornu letargiju, pospanost i letargiju, smanjenu koncentraciju. Timiretici mogu dovesti do psihoproduktivnih simptoma (psihoze) i povećane tjeskobe.

Najčešće nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju:

  • zatvor;
  • midrijaza;
  • zadržavanje mokraće;
  • crijevna atonija;
  • kršenje čina gutanja;
  • tahikardija;
  • oštećene kognitivne funkcije (oslabljeno pamćenje i procesi učenja).

U starijih bolesnika može se javiti delirij - zbunjenost, dezorijentacija, anksioznost, vizualne halucinacije. Uz to se povećava rizik od debljanja, razvoja ortostatske hipotenzije, neuroloških poremećaja (tremor, ataksija, dizartrija, trzanje mišića mioklonije, ekstrapiramidalni poremećaji)..

U duljoj primjeni - kardiotoksični učinak (poremećaji srčanog provođenja, aritmije, ishemijski poremećaji), smanjeni libido.

Pri uzimanju selektivnih inhibitora unosa neuronskog serotonina moguće su sljedeće reakcije: gastroenterološki - dispeptički sindrom: bolovi u trbuhu, dispepsija, zatvor, povraćanje i mučnina. Povećana anksioznost, nesanica, vrtoglavica, povećani umor, drhtanje, oslabljeni libido, gubitak motivacije i emocionalna tupost.

Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja noradrenalina uzrokuju nuspojave kao što su: nesanica, suha usta, vrtoglavica, zatvor, atonija mokraćnog mjehura, razdražljivost i agresivnost.

Trankvilizatori i antidepresivi: u čemu je razlika?

Trankvilizatori (anksiolitici) su tvari koje uklanjaju tjeskobu, strah i unutarnju emocionalnu napetost. Mehanizam djelovanja povezan je s povećanjem i povećanjem inhibicije GABAergika. GABA je hranjiva tvar koja igra inhibitornu ulogu u mozgu.

Propisana kao terapija za različite napade tjeskobe, nesanice, epilepsije, kao i neurotičnih i neuroznih stanja.

Stoga se može zaključiti da sredstva za smirenje i antidepresivi imaju različite mehanizme djelovanja i međusobno se značajno razlikuju. Trankvilizatori nisu sposobni liječiti depresivne poremećaje, pa je njihovo imenovanje i uporaba neracionalno..

Snaga "čarobnih tableta"

Ovisno o težini bolesti i učinku primjene, može se razlikovati nekoliko skupina lijekova..

Jaki antidepresivi - učinkovito se koriste u liječenju teške depresije:

  1. Imipramin - ima izražena antidepresivna i sedativna svojstva. Početak terapijskog učinka opaža se nakon 2-3 tjedna. Nuspojave: tahikardija, zatvor, poremećaj rada mokraće i suha usta.
  2. Maprotilin, Amitriptilin - slično imipraminu.
  3. Paroksetin - visoko antidepresivno djelovanje i anksiolitičko djelovanje. Uzima se jednom dnevno. Terapijski učinak razvija se u roku od 1-4 tjedna nakon početka primjene.

Blagi antidepresivi - propisani u slučajevima umjerene do blage depresije:

  1. Doxepin - poboljšava raspoloženje, uklanja apatiju i depresiju. Pozitivan učinak terapije opaža se nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka.
  2. Mianserin - ima antidepresivna, sedativna i hipnotička svojstva.
  3. Tianeptin - ublažava motoričku retardaciju, poboljšava raspoloženje, povećava ukupni tonus tijela. Dovodi do nestanka somatskih tegoba uzrokovanih tjeskobom. Zbog prisutnosti uravnoteženog djelovanja, indiciran je za anksioznost i inhibirane depresije.

Biljni prirodni antidepresivi:

  1. Gospina trava - sadrži hepericin koji ima antidepresivna svojstva.
  2. Novo-Passit - sadrži valerijanu, hmelj, gospinu travu, glog, matičnjak. Promovira nestanak tjeskobe, napetosti i glavobolje.
  3. Persen - također sadrži kolekciju bilja paprene metvice, matičnjaka, valerijane. Djeluje sedativno.
    Glog, šipak - imaju sedativna svojstva.

Naših TOP 30: najbolji antidepresivi

Analizirali smo gotovo sve antidepresive koji su dostupni u prodaji krajem 2016. godine, proučili smo kritike i sastavili popis 30 najboljih lijekova koji praktički nemaju nuspojava, ali istodobno su vrlo učinkoviti i dobro rade svoj posao (svaki ima svoj vlastiti):

  1. Agomelatin se koristi za epizode velike depresije različitog porijekla. Učinak se javlja nakon 2 tjedna.
  2. Adepresija - izaziva inhibiciju napadaja serotonina, koriste se za depresivne epizode, učinak se javlja nakon 7-14 dana.
  3. Azafen - koristi se za depresivne epizode. Tečaj liječenja najmanje 1,5 mjeseca.
  4. Azona - povećava sadržaj serotonina, spada u skupinu jakih antidepresiva.
  5. Aleval - prevencija i liječenje depresivnih stanja različite etiologije.
  6. Amizol - propisan za anksioznost i uznemirenost, poremećaje ponašanja, depresivne epizode.
  7. Anafranil - stimulacija kateholaminergičkog prijenosa. Ima adrenergičko blokiranje i antiholinergički učinak. Opseg primjene - depresivne epizode, opsesivna stanja i neuroze.
  8. Asentra je specifični inhibitor unosa serotonina. Indicirano za panične poremećaje, za liječenje depresije.
  9. Aurorix je MAO-A inhibitor. Koristi se za depresiju i fobije.
  10. Brintellix - antagonist serotoninskih receptora 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninskih receptora, korekcija anksioznih poremećaja i depresivnih stanja.
  11. Valdoxan je stimulans melatoninskih receptora, u maloj mjeri blokator podskupine serotoninskih receptora. Terapije za anksiozno-depresivni poremećaj.
  12. Velaxin je antidepresiv druge kemijske skupine koja pojačava aktivnost neurotransmitera.
  13. Wellbutrin - koristi se kod ne-teške depresije.
  14. Venlaxor je snažni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina. Slab β-blokator. Terapija depresije i anksioznih poremećaja.
  15. Heptor - osim antidepresivnog djelovanja, djeluje antioksidativno i hepatoprotektivno. Dobro podnosi.
  16. Gerbion Hypericum je biljni pripravak, uključen u skupinu prirodnih antidepresiva. Propisan je za blagu depresiju i napade panike.
  17. Deprex je antidepresiv koji ima antihistaminike i koristi se u liječenju mješovite anksioznosti i depresivnih poremećaja.
  18. Deprefault je inhibitor unosa serotonina, ima slab učinak na dopamin i norepinefrin. Nema stimulativnog i sedativnog učinka. Učinak se razvija 2 tjedna nakon uzimanja.
  19. Deprim - antidepresivno i sedativno djelovanje nastaje zbog prisutnosti ekstrakta biljke gospine trave. Odobreno za upotrebu u terapiji djece.
  20. Doxepin je blokator serotoninskih H1 receptora. Učinak se razvija unutar 10-14 dana od početka prijema. Indikacije - anksioznost, depresija, stanja panike.
  21. Zoloft - doseg nije ograničen na depresivne epizode. Propisan je za socijalne fobije, panične poremećaje.
  22. Ixel je antidepresiv širokog spektra, selektivni blokator unosa serotonina.
  23. Coaxil - povećava sinaptički unos serotonina. Učinak se javlja u roku od 21 dana.
  24. Maprotilin - koristi se kod endogene, psihogene, somatogene depresije. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji unosa serotonina.
  25. Miansan je stimulans adrenergičnog prijenosa u mozgu. Propisan je za hipohondriju i depresiju različitog porijekla.
  26. Miracitol - pojačava djelovanje serotonina, povećava njegov sadržaj u sinapsi. U kombinaciji s inhibitorima monoaminooksidaze, ima izražene nuspojave.
  27. Negrustin je biljni antidepresiv. Učinkovito za blage depresivne poremećaje.
  28. Newvelong - inhibitor ponovnog uzimanja serotonina i noradrenalina.
  29. Prodep - selektivno blokira napadaj serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju. Ne uzrokuje smanjenje aktivnosti β-adrenergičnih receptora. Učinkovito za depresivna stanja.
  30. Tsitalon - visoko precizni blokator unosa serotonina, minimalno utječe na koncentraciju dopamina i noradrenalina.

Postoji ponešto za svakoga

Antidepresivi često nisu jeftini, sastavili smo popis najjeftinijih od njih u smislu povećanja cijena, na početku su to najjeftiniji lijekovi, a na kraju su skuplji:

  • Najpoznatiji antidepresiv je najjeftiniji i najjeftiniji (možda toliko popularan) Fluoksetin 10 mg 20 kapsula - 35 rubalja;
  • Amitriptilin 25 mg 50 tab - 51 rubalj;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubalja;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubalja;
  • Deprim 60 mg 30 kartica - 219 rubalja;
  • Paroksetin 20 mg 30 tab - 358 rubalja;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubalja;
  • Adepress 20 mg 30 kartica - 551 rubalja;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubalja;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubalja;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rubalja;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rubalja;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubalja;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rubalja;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rubalja.

Istina izvan teorije uvijek

Da biste razumjeli cijelu poantu modernih, čak i najboljih antidepresiva, da biste shvatili koje su njihove koristi i štete, morate proučiti i kritike ljudi koji su ih morali uzimati. Očito je da u njihovom primanju nema ništa dobro.

Pokušao sam se boriti protiv depresije antidepresivima. Odustao sam, jer je rezultat depresivan. Potražio sam gomilu informacija o njima, pročitao mnoge web stranice. Svugdje postoje oprečne informacije, ali gdje god da ih pročitam, napišu da u njima nema ništa dobro. I sama sam iskusila drhtanje, simptome odvikavanja, proširene zjenice. Uplašila sam se, zaključila da mi nisu potrebne.

Alina, 20

Supruga je Paxila uzimala godinu dana nakon porođaja. Rekla je da zdravstveno stanje ostaje isto loše. Dao sam otkaz, ali apstinencijski sindrom je počeo - suze su se slijevale, uslijedilo je povlačenje, ruka je posegnula za tabletama. Nakon toga negativno govori o antidepresivima. Nisam pokušao.

Lenya, 38

A antidepresivi su mi pomogli, pomogao je lijek Neurofulol, koji se prodaje bez recepta. Dobro pomogao kod depresivnih epizoda. Prilagođava središnji živčani sustav za nesmetan rad. Istodobno sam se osjećao sjajno. Sad mi takvi lijekovi nisu potrebni, ali preporučujem ako trebate kupiti nešto bez recepta. Ako trebate jači, posjetite liječnika.

Valerchik, posjetitelj web stranice Neurodok

Prije tri godine počela je depresija, dok sam trčala na klinike kod liječnika, pogoršala se. Nije bilo apetita, izgubljeno zanimanje za život, spavanje, pamćenje se pogoršalo. Posjetio sam psihijatra, on mi je propisao Stimulaton. Učinak sam osjetio nakon 3 mjeseca uzimanja, prestao sam razmišljati o bolesti. Vidio oko 10 mjeseci. Pomogao mi.

Karina, 27

Važno je imati na umu da antidepresivi nisu bezopasni te se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što ih upotrijebite. Moći će odabrati pravi lijek i njegovu dozu.

Trebali biste vrlo pažljivo pratiti svoje mentalno zdravlje i pravovremeno kontaktirati specijalizirane institucije kako ne biste pogoršali situaciju, već da biste se na vrijeme riješili bolesti.

Farmakološka skupina - Antidepresivi

Isključeni su lijekovi iz podskupine. Omogućiti

Opis

Lijekovi koji specifično ublažavaju depresiju pojavili su se krajem 1950-ih. 1957. godine otkriven je iproniazid koji je postao predak skupine antidepresiva - MAO inhibitora i imipramina, na temelju kojih su dobiveni triciklični antidepresivi.

Prema suvremenim konceptima, u depresivnim uvjetima dolazi do smanjenja serotonergijskog i noradrenergičkog sinaptičkog prijenosa. Stoga se nakupljanje serotonina i noradrenalina u mozgu smatra važnom karikom u mehanizmu djelovanja antidepresiva. MAO inhibitori blokiraju monoaminooksidazu, enzim koji uzrokuje oksidacijsku deaminaciju i inaktivaciju monoamina. Trenutno su poznata dva oblika MAO - tip A i tip B, koji se razlikuju u podlogama izloženim njihovom djelovanju. MAO tip A uglavnom uzrokuje deaminaciju noradrenalina, adrenalina, dopamina, serotonina, tiramina i MAO tipa B - deaminaciju feniletilamina i nekih drugih amina. Postoje konkurentska i nekonkurentna inhibicija, reverzibilna i nepovratna inhibicija. Može se uočiti specifičnost supstrata: prevladavajući učinak na deaminaciju različitih monoamina. Sve to značajno utječe na farmakološka i terapijska svojstva različitih MAO inhibitora. Dakle, iproniazid, nialamid, fenelzin, tranilcipromin nepovratno blokiraju MAO tip A, a pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moklobemid itd. Imaju selektivni i reverzibilni učinak na njega..

Triciklični antidepresivi nazvani su zbog svoje karakteristične tricikličke strukture. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom ponovnog unosa monoamina neurotransmitera presinaptičkim živčanim završecima, što rezultira nakupljanjem medijatora u sinaptičkoj pukotini i aktivacijom sinaptičkog prijenosa. Triciklični antidepresivi, u pravilu, istodobno smanjuju napadaje različitih neurotransmiterskih amina (noradrenalin, serotonin, dopamin). Nedavno su stvoreni antidepresivi koji blokiraju pretežno (selektivno) ponovni unos serotonina (fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram itd.).

Postoje i takozvani "atipični" antidepresivi, koji se razlikuju od "tipičnih" i po strukturi i po mehanizmu djelovanja. Pojavili su se pripravci bi- i četverocikličke strukture, u kojima nije utvrđen izražen učinak ni na napadaje neurotransmitera ni na aktivnost MAO (mianserin, itd.).

Zajedničko svojstvo svih antidepresiva je njihov timoleptički učinak, odnosno pozitivan učinak na afektivnu sferu pacijenta, popraćen poboljšanjem raspoloženja i općeg mentalnog stanja. Međutim, različiti se antidepresivi razlikuju po zbroju svojih farmakoloških svojstava. Dakle, u imipraminu i nekim drugim antidepresivima timoleptički se učinak kombinira sa stimulirajućim, a u amitriptilinu, pipofezinu, fluacizinu, klomipraminu, trimipraminu, doksepinu, sedativna komponenta je izraženija. Maprotilin kombinira antidepresivno djelovanje s anksiolitičkim i sedativnim učincima. MAO inhibitori (nialamid, eprobemid) imaju stimulirajuća svojstva. Pirlindol, uklanjajući simptome depresije, pokazuje nootropnu aktivnost, poboljšava "kognitivne" ("kognitivne") funkcije središnjeg živčanog sustava.

Antidepresivi su našli primjenu ne samo u psihijatrijskoj praksi, već i za liječenje niza neurovegetativnih i somatskih bolesti, sindroma kronične boli itd..

Terapijski učinak antidepresiva, kako u oralnoj, tako i u parenteralnoj primjeni, razvija se postupno i obično se očituje u 3-10 ili više dana nakon početka liječenja. To je zbog činjenice da je razvoj antidepresivnog učinka povezan s nakupljanjem neurotransmitera u području živčanih završetaka te s polako nastajućim prilagodljivim promjenama u cirkulaciji neurotransmitera i osjetljivosti moždanih receptora na njih..

Antidepresivi nove generacije

Antidepresivi su skupina lijekova usmjerenih na liječenje depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, posttraumatskog anksioznog poremećaja i dugotrajne (kronične) boli.

Princip antidepresiva je utjecati na razinu neurotransmitera (hormona) u mozgu koji sudjeluju u prijenosu impulsa s jednog neurona na drugi. Ti hormoni uključuju:

  • serotonin;
  • noradrenalin;
  • dopamin;
  • acetilkolin;
  • gama-amino-maslačna kiselina (GABA).

Neurotransmiteri također mogu utjecati na signale boli, što može objasniti zašto određeni antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju dugotrajne boli.

Danas postoje mnogi lijekovi za liječenje depresije, ovisno kojoj skupini antidepresiva pripadaju, mijenja se i njihov mehanizam djelovanja. Antidepresivi nove generacije, djelujući na različite sustave i neurotransmitere (hormone) mozga, omogućuju učinkovit i siguran odabir pojedinačnog tretmana u skladu s utvrđenom dijagnozom. Za točan odabir lijeka i njegove doze, Klinika Yusupov zapošljava vodeće stručnjake koji će brzo i učinkovito pružiti medicinsku pomoć pacijentu u rješavanju njegovih problema. Psihijatar bolnice Yusupov na prvo mjesto stavlja ranu dijagnozu depresije kod pacijenata, utvrđivanje uzroka njezine pojave i integrirani pristup liječenju.

Vrste antidepresiva

Antidepresivi najnovije generacije podijeljeni su u sljedeće vrste:

Inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina.

Ovo je najčešće propisana vrsta antidepresiva. Ova skupina lijekova djeluje selektivno na serotonin i norepinefrin, uzrokujući njihov porast u tijelu, što pomaže stabilizirati raspoloženje. Koriste se za liječenje depresije, poremećaja raspoloženja, poremećaja pažnje, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, anksioznih poremećaja, simptoma menopauze, kronične boli.

Oni su učinkoviti u liječenju depresije i imaju manje nuspojava od ostalih antidepresiva. Lijek blokira ponovni unos serotonina u mozak, što moždanim stanicama olakšava primanje i slanje impulsa, uslijed čega se raspoloženje poboljšava i stabilizira.

  • hipoglikemija ili nizak šećer u krvi,
  • nizak sadržaj natrija,
  • mučnina,
  • osip,
  • suha usta,
  • zatvor ili proljev,
  • gubitak težine,
  • znojenje,
  • tremor,
  • sedacija,
  • seksualna disfunkcija,
  • nesanica,
  • glavobolja,
  • vrtoglavica,
  • briga i uzbuđenje,
  • nenormalno razmišljanje.
  • citalopram (Celexa),
  • escitalopram (Lexapro),
  • fluoksetin (Prozac, Sarafem),
  • fluvoksamin (Luvox),
  • paroksetin (Paxil),
  • sertralin (Zoloft).

Ova je skupina lijekova usmjerena na smanjenje ponovnog unosa noradrenalina, dopamina, serotonina, povećavajući time njihovu količinu i olakšavajući prijenos hormona između neurona. Naziv ove skupine lijekova nastaje zbog činjenice da njihova kemijska struktura ima tri ugljična prstena. Ova se skupina lijekova koristi u liječenju teške depresije, fibromialgije (bolovi u mišićima), određenih vrsta anksioznosti i pomaže u kontroli kronične boli..

  • napadaji,
  • nesanica,
  • anksioznost,
  • aritmija ili nepravilan rad srca,
  • hipertenzija,
  • osip,
  • mučnina i povračanje,
  • grčevi u trbuhu,
  • gubitak težine,
  • zatvor,
  • zadržavanje mokraće,
  • povećani očni tlak,
  • seksualna disfunkcija.
  • amitriptilin (Elavil),
  • amoksapin-klomipramin (Anafranil),
  • desipramin (Norpramin),
  • doksepin (Sinequan),
  • imipramin (tofranil),
  • nortriptilin (Pamelor),
  • protriptilin (Vivactil),
  • trimipramin (Surmontil).

Lijekovi koji inhibiraju monoaminooksidazu blokiraju djelovanje istoimenog enzima u mozgu. Monoamin oksidaza pomaže razgradnji hormona serotonina. Sukladno tome, što je manje serotonina uništeno, to više cirkulira u tijelu. To rezultira stabilnijim raspoloženjem i manje anksioznosti..

S neučinkovitošću lijekova koji inhibiraju ponovni unos serotonina i norepinefrina, propisani su lijekovi koji inhibiraju monoamin oksidazu.

  • zamagljen vid,
  • osip,
  • napadaji,
  • edem,
  • mršavljenje ili debljanje,
  • seksualna disfunkcija,
  • proljev, mučnina i zatvor,
  • anksioznost,
  • nesanica i pospanost,
  • glavobolja,
  • vrtoglavica,
  • aritmija ili nepravilan srčani ritam,
  • nesvjestica ili osjećaj slabosti kad ustanete,
  • hipertenzija ili visoki krvni tlak.

Lijekovi koji inhibiraju monoaminooksidazu:

  • fenelzin (Nardil),
  • tranilcipromin (parnat),
  • izokarboksazid (Marplan),
  • selegilin (EMSAM, Eldepryl).

Norepinefrin i specifični serotonergični antidepresivi

Skupina lijekova s ​​minimalnim nuspojavama i dobrom tolerancijom. Ova skupina lijekova selektivno djeluje na alfa 2 - adrenergičke receptore, povećavajući sadržaj norepinefrina i serotonina u receptorima. Ovi se lijekovi koriste za liječenje anksioznih poremećaja, određenih vrsta poremećaja osobnosti i depresije. Često dolazi do povećanja libida i seksualne dezinhibicije, pa se stoga ova skupina lijekova koristi za liječenje i ispravljanje nuspojava povezanih s uporabom drugih antidepresiva.

  • zatvor,
  • suha usta,
  • debljanje,
  • pospanost i sedacija,
  • zamagljen vid,
  • vrtoglavica,
  • konvulzije,
  • smanjenje leukocita,
  • nesvjestica,
  • alergijske reakcije.
  • Mianserin (Tolvon),
  • Mirtazapin (Remeron, Avanza, Cispin),
  • Trazodon (trittico),
  • Nefazodon (serzon)

Odabir lijekova i liječenje bolesnika s depresijom vrši samo kvalificirani stručnjak. Klinika Yusupov zapošljava liječnike koji su prošli specijalizaciju iz psihijatrije, imaju najvišu kategoriju i znanstveni stupanj. Psihijatar bolnice Yusupov pažljivo prati svakog pacijenta. Ako je potrebno, u bilo koje doba dana, psihijatar se može savjetovati sa srodnim stručnjakom radi točnijeg i pravilnijeg odabira lijekova i liječenja pacijenta, što će zauzvrat dovesti do minimalizacije nuspojava..

Nuspojave

Svi gore navedeni učinci mogu se pojaviti tijekom prva dva tjedna uzimanja lijeka.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave koje uzrokuju nelagodu ili uključuju nagađanja o samoubojstvu, pacijent bi trebao obavijestiti liječnika.

Antidepresivi najnovije generacije ne izazivaju ovisnost, što ne dovodi do stalnog povećanja doze lijeka. Na kraju tijeka liječenja, pacijent nema simptome odvikavanja od lijeka, koji se javljaju, na primjer, pri prestanku pušenja. Kako bi se pojava neugodnih simptoma u bolesnika svela na minimum, doza lijeka postupno se smanjuje..

Učinkovitost

Antidepresivi najnovije generacije koriste se ne samo za liječenje depresije, već i za druge bolesti, kako kod odraslih tako i kod djece:

  • uznemirenost,
  • opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD),
  • dječja enureza ili urinarna inkontinencija,
  • depresija i veliki depresivni poremećaj,
  • generalizirani anksiozni poremećaj,
  • bipolarni poremećaj,
  • posttraumatski stresni poremećaj (PTSP),
  • socijalni anksiozni poremećaj.

Može potrajati nekoliko tjedana da pacijent primijeti učinke antidepresiva nove generacije koje je propisao psihijatar. Mnogi pacijenti odbijaju uzimati lijek jer vjeruju da lijek ne djeluje.

Razlozi zbog kojih pacijent možda neće vidjeti poboljšanje uključuju:

  • lijek nije prikladan za određenu osobu,
  • potreba za dodatnim tretmanima,
  • nema stroge kontrole nad unosom lijeka.

U bolnici Yusupov svaki pacijent može dobiti kvalificiranu pomoć psihijatra, odabir liječenja i doziranje lijeka provodi se pojedinačno za svakog pacijenta u skladu s dijagnozom.

Važno je da pacijent jasno razumije pravovremenost uzimanja lijeka za učinkovito liječenje. A za postizanje željenog rezultata nije dovoljno 1-2 tjedna.

Trajanje uzimanja antidepresiva nove generacije

Prema istraživanju, od 5 do 6 osoba od 10 doživjet će značajno poboljšanje općeg stanja nakon 3 mjeseca uzimanja antidepresiva.

Trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci, nakon što pacijent počne primjećivati ​​poboljšanje. Pacijenti koji prestanu uzimati lijekove prije 8 mjeseci mogu se ponoviti simptomi.

Pacijenti koji su imali jedan ili više recidiva depresije uzimaju antidepresive oko 24 mjeseca.

A oni pacijenti koji imaju česte recidive depresije trebaju dugotrajno liječenje, koje može trajati i nekoliko godina.

Iskusni i visokokvalificirani psihijatri rade u bolnici Yusupov, svakom pacijentu se prikazuje individualni pristup. Stručnjaci daju profesionalnu procjenu dijagnoze i učinkovitosti režima liječenja, ako je potrebno, moguće je savjetovanje srodnih stručnjaka. Pacijenti koji medicinsku pomoć potraže u klinici neprestano su pod nadzorom stručnjaka tijekom cijelog liječenja. Psihijatri se mogu savjetovati o rehabilitaciji nakon bolesti, što omogućuje smanjenje učestalosti ponavljajućih simptoma depresije nakon liječenja. Neovisni i nekontrolirani unos antidepresiva povlači za sobom razvoj neželjenih nuspojava, što zauzvrat dovodi do ranog povlačenja lijeka i neučinkovitog liječenja.

Možete ugovoriti termin za konzultacije sa stručnjacima u bolnici Yusupov putem interneta, a stručnjaci kontakt centra odabrat će vrijeme koje vam odgovara.

Popis tricikličkih antidepresiva (TCA)

Triciklični antidepresivi (TCA) razvijeni su 1950-ih kao kemijski tretman depresije. Ti su lijekovi poznati po svojoj specifičnoj kemijskoj strukturi, koja se sastoji od tri prstena atoma, zbog čega se nazivaju tricikličkim. Tricikli su se razvili nakon što su istraživači počeli proučavati derivate prvog tipičnog antipsihotičnog lijeka, torazina (Aminazin). Eksperimenti su doveli do razvoja prvog tricikličkog antidepresiva - imipramina.

U početku imipramin nije bio namijenjen liječenju simptoma depresije, ali je uzrokovao maniju. To je navelo istraživače da vjeruju da bi mogao imati neke antidepresivne učinke. Tijekom ispitivanja utvrđeno je da imipramin pruža snažan antidepresivni odgovor kod osoba s depresijom. To je dovelo do proizvodnje nove klase antidepresiva, tricikličkih antidepresiva (TCA).

TCA su se široko koristili u liječenju depresije i smatraju se vrlo učinkovitima. U doba kada su TCA odobreni, smatrali su se prvom linijom liječenja. I danas se koriste za liječenje depresije, ali se smatraju lijekovima druge linije. Nakon SSRI i SNRI.

Mnogi ih još uvijek smatraju vrlo učinkovitima, ali i liječnici i pacijenti preferiraju nove lijekove jer imaju manje nuspojava i smatraju se sigurnijima. TCA se obično propisuju kao alternativa liječenju prije inhibitora monoaminooksidaze (MAOI).

  1. Popis tricikličkih antidepresiva
  2. Uravnoteženi TCA: serotonin i noradrenalin
  3. Triciklični antidepresivi koji utječu na serotonin
  4. Triciklični antidepresivi koji ciljaju noradrenalin
  5. Atipični triciklični antidepresivi
  6. Zaključak

Popis tricikličkih antidepresiva

Ispod je nekoliko popisa TCA-a, grupiranih prema načelu njihova funkcioniranja. Iako neki TCA imaju isti učinak na serotonin i noradrenalin, vjerojatnije je da će drugi utjecati na jedan od njih. Osim toga, postoje i drugi koji ne utječu na nijedan neurotransmiter. Navedeni su kao "netipični" TCA.

Uravnoteženi TCA: serotonin i noradrenalin

Ispod je popis tricikličkih antidepresiva koji utječu na serotonin i noradrenalin u istoj mjeri.

Amitriptilin (Amisol, Elivel). Ovo je najčešće korišten TCA. Stvorio Merck 1961. godine. Osim što djeluje na neurotransmitere, utječe i na alfa-1 i acetilkolin receptore. [R]

Amitriptiloksid (Amioksid, Ambivalon, Ekvilibrin). Amitriptiloksid se u Europi pojavio 1970-ih. Djeluje slično amitriptilinu jer je njegov metabolit. Međutim, djeluje brže i s manje nuspojava. [R]

Butriptilin (Evadin). Butriptilin se u Europi pojavio 1974. godine. Vrlo je sličan Amitriptilinu, ali ima znatno manje nuspojava i kontraindikacija. Djeluje kao snažni antihistaminik i antiholinergički lijek, a također je i blagi agonist receptora Alfa-1 i 5-HT2. Utječe na serotonin u vrlo maloj mjeri. [R]

Dosulepin (Protiaden). Koristi se uglavnom u Australiji, Novom Zelandu i Južnoj Africi. Osim što utječe na serotonin i norepinefrin, ima i antiholinergička i antihistaminska svojstva te blokira alfa-1 receptor. [R]

Doxepin (Sinekvan, Spectra). U svijetu se koristi za liječenje velike depresije, anksioznih poremećaja i nesanice. Također se smatra lijekom koji se može koristiti za liječenje košnica i jakog svrbeža. [R]

Melitracen (Adaptol). Koristi se u cijeloj Europi i Japanu za liječenje depresivnih i anksioznih poremećaja. Način djelovanja sličan je lijekovima imipramin i amitriptilin. Djeluje brže i ima manje nuspojava. [R]

Nitroksazepin (Sintamil). Prodano u Indiji za liječenje depresije 1982. godine. Kao i mnogi drugi TCA-i, također se može koristiti za liječenje mokrenja u krevetu u djetinjstvu. Sličan je lijeku imipramin, ali ima manje nuspojava (posebno antikolinergičkih). [R]

Noksiptilin (Agedal, Elronon). Kombinira noksiptilin i dibenzoksin. Izvorno je objavljen 1970-ih u Europi i smatran je jednim od najučinkovitijih TCA-a. [R]

Propizepin (Vagran). Objavljen u Francuskoj 1970-ih. Nema mnogo dokumenata o farmakologiji ovog lijeka. [R]

Triciklični antidepresivi koji utječu na serotonin

Ispod je popis TCA koji značajno povećavaju serotonin u usporedbi s noradrenalinom.

Klomipramin (Anafranil, Clofranil). Razvijen 1960-ih i izveden iz prvog TCA imipramina. Sprečava ponovnu pohranu serotonina 200 puta više od noradrenalina. Uz to, djeluje i kao antagonist na histaminskim H1 receptorima, alfa-1 adrenergičkim receptorima i raznim acetilkolinovim receptorima. [R]

Dimetakrin (Eastonil). Koristi se za liječenje velike depresije u cijeloj Europi. Prije se koristio u Japanu. Manje učinkovit od Imipramina. Rijetko se koristi zbog utjecaja na jetru. [R]

Imipramin (Deprinol, Tofranil, Imizin). To je prvi TCA otkriven i u upotrebi je od 1950-ih. Koristi se za liječenje depresije, ali se ponekad propisuje za mokrenje u krevetu zbog svoje sposobnosti da smanji delta moždane valove tijekom spavanja. Iako ovaj lijek ima vrlo jaka svojstva inhibiranja ponovnog uzimanja serotonina, djeluje na niz drugih neurotransmitera, uključujući: noradrenalin, dopamin (u vrlo maloj mjeri na D1 i D2 receptore), acetilkolin (antikolinergički), adrenalin (antagonist) i histamin (antagonist ). [R]

Imipramin oksid (Elepsin). Stvorena 1960-ih i korištena u Europi. Osim što utječe na serotonin, djeluje i na adrenalin, histamin i acetilkolin receptore kao antagonist. Djeluje slično imipraminu zbog činjenice da je metabolit i ima sličnu strukturu. Međutim, imipramin oksid djeluje brže i s manje nuspojava. [R]

Pipofezin (Azafen). Odobren za liječenje depresije 1960-ih i korišten u Rusiji. Ovaj lijek također ima antihistaminska svojstva zbog činjenice da mnogi sedaciju doživljavaju kao nuspojavu. Uz to djeluje antiholinergički i adrenergički. [R]

Triciklični antidepresivi koji ciljaju noradrenalin

To su TCA koji utječu na noradrenalin više nego na serotonin. Mnogi su stimulativniji, što također može povećati tjeskobu. Prikladni su za ljude s nižom razinom emocionalnog uzbuđenja..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). Koristi se u Francuskoj. Djeluje na sličan način kao šire dokumentirani desipramin. [R]

Desipramin (Norpramin, Petilil). Koristi se za liječenje velike depresije, ali je pronađeno da je korisno za liječenje neuropatske boli i nekih simptoma ADHD-a. Desipramin je povezan s povećanim rizikom od raka dojke u žena i smatra se genotoksičnim. Sadrži aktivni metabolit lijeka Imipramin. [R]

Dibenzepin (Noveril). Dostupno samo u europskim zemljama. Djeluje prvenstveno kao inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina, ali također ima značajna antihistaminska svojstva. Vjeruje se da je sličan imipraminu, ali s manje nuspojava i sličnim stupnjem učinkovitosti. [R]

Lofepramin (Gamanil). Predstavljen 1983. godine. Relativno je slab antagonist acetilkolin receptora. Vjeruje se da je manje umirujuć i sigurniji od ostalih TCA-a. [R]

Metapramin (Prodasten). Pojavio se u Francuskoj sredinom 1980-ih. Ima mali učinak kao antagonist NMDA receptora. Ovaj lijek djeluje i kao analgetik, pa ga neki liječnici mogu propisati za ublažavanje boli. Nema antiholinergička svojstva poput ostalih TCA. [R]

Nortriptilin (Pamelor). To je druga generacija TCA koja se koristi za depresiju, a ponekad i za mokrenje u krevetu u djetinjstvu. Zbog svojih stimulativnih svojstava ponekad se koristi za liječenje kroničnog umora, neuropatske boli i ADHD-a. [R]

Protriptilin (Vivactil). Koristi se za liječenje depresije kao i ADHD-a. Ovaj lijek poznat je po svojim stimulativnim učincima i ima tendenciju promicanja budnosti, pa se ponekad koristi za narkolepsiju. [R]

Atipični triciklični antidepresivi

Atipični TCA djeluju drugačije od većine i imaju jedinstvena svojstva. Za razliku od ostalih TCA, koji su usredotočeni prvenstveno na noradrenalin, serotonin ili kombinaciju oba, ti lijekovi mogu djelovati na 5-HT2 receptore, dopamine, Sigma-1 receptore ili glutamatne receptore.

Amineptin (Survector). Razvijen 1960-ih, a odobren 1978. u Francuskoj. Zbog euforičnog stimulativnog učinka, ljudi su ga počeli koristiti za zabavu i zlostavljati. 1999. godine, nakon izvještaja o oštećenju jetre, lijek je povučen s tržišta. [R]

Iprindol (Prondol, Galatur, Tertran). U Europi se koristi od 1967. godine. Djeluje prvenstveno kao antagonist 5-HT2 receptora s minimalnim učincima na serotonin i norepinefrin. [R]

Opipramol (Pramolon, Insidon). Koristi se u raznim europskim zemljama za liječenje anksioznih poremećaja kao i depresije zbog snažnih anksiolitičkih i smirujućih učinaka. Opipramol djeluje prvenstveno kao agonist Sigma-1 receptora, a u manjoj mjeri kao agonist Sigma-2 receptora. U usporedbi sa SSRI i SNRI, ovaj lijek ima manje nuspojava. [R]

Kinupramin (Kinupril, Adeprim). Koristi se u Europi. Djeluje prvenstveno kao antagonist acetilkolin receptora, a također i kao antagonist histamina na H1 receptoru. Utječe na receptor 5-HT2 kao blagi antagonist. [R]

Tianeptin (Coaxil, Stablon). Razvijen šezdesetih godina prošlog stoljeća i korišten za liječenje depresije, ali u nekim je slučajevima propisan za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Tianeptin utječe i na aktivnost AMPA i NMDA glutamatnih receptora i na BDNF (moždani neurotrofični faktor). Istraživači su također primijetili da djeluje kao agonist na mu i delta opioidni receptor. [R]

Trimipramin (Herfonal, Surmontil). Koristi se u liječenju depresije kao antagonist 5-HT2 receptora i antagonist H1 receptora. Poznat je po svojim vrlo sedativnim učincima, a u nekim je slučajevima ovaj lijek vrlo pogodan za liječenje nesanice i tjeskobe. Smatra se jedinstvenim po tome što je jedini lijek koji ne utječe na faze spavanja. [R]

Zaključak

Razmatra li se zasluga klasificiranja tricikličkih antidepresiva kao drugog liječenja depresije, o čemu se raspravlja. SSRI, SNRI i noviji atipični antidepresivi smatraju se najsigurnijima, najmanje nuspojavama i učinkovitijima od TCA. Međutim, mnogi ljudi ne reagiraju na ove klase lijekova i za njih bi triciklična klasa mogla biti idealna.

Postoje neki dokazi da triciklični lijekovi mogu bolje liječiti ljude koji imaju značajne melankolične značajke povezane s depresijom. Triciklična klasa antidepresiva često se ispituje samo kada pacijent nije doživio poboljšanje simptoma depresije iz novijih klasa lijekova. Pod pretpostavkom da osoba može tolerirati početne nuspojave, TCA mogu biti vrlo učinkoviti kao antidepresivi.

Treba imati na umu da se ti lijekovi ponekad koriste i za stanja koja nisu depresija, poput ADHD-a, kronične boli, nesanice i noćne enureze..

Antidepresivi: popis lijekova, imena, cijene, učinci na tijelo

Antidepresivi su lijekovi koji poboljšavaju raspoloženje i ublažavaju tjeskobu i razdražljivost. Najčešće ih liječnici propisuju zbog kroničnog stresa ili depresivnih poremećaja..

S kršenjem emocionalne pozadine u tijelu, ne mijenja se samo aktivnost živčanog sustava, već i proizvodnja tvari odgovornih za dobro raspoloženje i mirnu percepciju stvarnosti.


Dugo su se biljni materijali (matičnjak, valerijana, eleuterokok, limunska trava itd.) Koristili kao sredstva koja blagotvorno djeluju na ljudsku psihu. I u 20. stoljeću pojavile su se sintetizirane tablete koje reguliraju razinu neurotransmitera (serotonin, noradrenalin, dopamin), tvari o kojima ovisi emocionalno raspoloženje osobe.

Dakle, naziv skupine farmakoloških lijekova točno odražava njihovo djelovanje, koje svoju primjenu nalazi u kulturnim područjima ljudskog života. Čini se da je to povezano s načinom na koji lijekovi djeluju i njihovom sposobnošću za podizanje raspoloženja..

Mehanizam djelovanja

Tajnu našeg emocionalnog života otkriva biokemijska teorija, u središtu njenog pogoršanja su procesi koji smanjuju količinu hranjivih sastojaka u ljudskom tijelu. Antidepresivi su u stanju normalizirati kemijski metabolizam u moždanim stanicama, regulirati razinu serotonina, dopamina i noradrenalina, hormona odgovornih za dobro raspoloženje osobe.

Ovi lijekovi, ovisno o svom djelovanju, mogu blokirati oduzimanje medijatora od strane neurona ili povećati njihovu koncentraciju (stvaranje žlijezda mozga ili nadbubrežne žlijezde).

Indikacije za uporabu

Antidepresivi se preporučuju i široko koriste u terapiji:

  • neuroze;
  • fobije (strahovi);
  • povećana anksioznost;
  • kronična depresija;
  • dugotrajni stres;
  • stanja panike;
  • anereksija ili bulimija;
  • seksualne disfunkcije;
  • afektivni poremećaji;
  • odbijanje lijekova, alkohola, nikotina.

Stoga je vrlo važno odabrati pravi lijek i pažljivo proučiti njegove nuspojave. Tek nakon što odvagnete sve prednosti i nedostatke na liječničkom pregledu (neurolog, psihoterapeut, psihijatar), možete otići u ljekarnu kako biste kupili antidepresiv.

Klasifikacija

1. Timiretici, potiču aktivnost živčanog sustava.
2. Timoleptici, lijekovi s izraženim sedativnim (sedativnim) učinkom.
3. Neselektivno djelovanje (melipramin, amisol).
4. Selektivno djelovanje (Flunisan, Sertraline, Fluvoxamine, Maprotelin, Reboxetine).
5. Inhibitori monoaminooksidaze (Transamin, Autorix).
6. Selektivno (koaksil, mirtazapin).
7. Blagi antidepresivi (Doxepin, Mianserin, Tianeptin), nježno poboljšavaju san i raspoloženje, blagotvorno djeluju na čovjekovu percepciju stvarnosti.
8. Jaki antidepresivi (imipramin, maprotilin, amitriptilin, paroksetin), aktivno i brzo uklanjaju manifestacije depresije, ali imaju niz izraženih nuspojava.

Najpopularniji antidepresivi bez recepta

Imena i cijene:

  • deprim, sedativ na bazi biljnih ekstrakata, djeluje umirujuće i opuštajuće. Njegov je trošak 200-250 rubalja;
  • persen (170-230 rubalja), biljni lijek koji sadrži metvicu, matičnjak, valerijanu, dobro pomaže u stresnim situacijama i kod emocionalnog stresa;
  • novo-passit (270-350 rubalja), biljni lijek koji ima složeni učinak na živčani sustav - poboljšava raspoloženje, pridonosi pozitivnoj percepciji svijeta.

Alkoholne tinkture djeluju blago antidepresivno:

  • maral korijen, smilje, Rhodiola rosea (ublažavaju umor, apatiju);
  • Liuzei, povisi opći ton tijela;
  • ginseng, potiče energičnost i aktivnost;
  • mami, potiče performanse;
  • metvica, valerijana, materina trava, normaliziraju san, ublažavaju živčanu napetost.
    Cijene ovih sredstava u ljekarnama u prosjeku: od 50 do 100 rubalja.

Triciklični antidepresivi koriste se za liječenje trajne i dugotrajne depresije.

  • zoloft, ublažava znakove depresije i poboljšava emocionalno raspoloženje;
  • afazen, blagi lijek koji opušta živčani sustav;
  • lerivon, normalizira razinu hormona radosti;
  • amitriptilin, aktivno uklanja iritaciju, fobije, anksioznost i somatske znakove neurotičnih poremećaja;
  • klomipramin, može smanjiti emocionalni stres i stres u depresiji;
  • liudiomil, normalizira raspoloženje, pomaže u smanjenju tjeskobe;
  • saroten, djeluje umirujuće.


Antidepresivi nove generacije (popis najboljih lijekova):

  • venlafaksin, liječnici cijene ovaj lijek zbog njegove jedinstvene značajke - ako se pojave nuspojave, njegova se doza može smanjiti i oni će nestati, t.j. pacijenti imaju priliku proći tečaj terapije u potpunosti, bez otkazivanja ili zamjene lijeka;
  • serenata, aktivni lijek, bez učinka debljanja;
  • fluoksetin, dokazao se u liječenju bulimije (stalna želja za jelom), obnavlja aktivnost emocionalne sfere i bori se protiv nesanice.

Posebne preporuke

Prije nego što počnete uzimati bilo koji antidepresiv, važno je znati:

  • ti lijekovi mogu inhibirati rad živčanog sustava, pa bi oni ljudi čija je profesija povezana s koncentracijom i vozači trebali odabrati lijek bez sedativnog učinka;
  • antidepresivi i alkohol su nespojivi, istodobna primjena učinit će liječenje beskorisnim ili može pogoršati bolest;
  • za dugotrajno liječenje važno je odabrati sredstva iz ove skupine zajedno s liječnikom koji liječi i stalno biti pod njegovom kontrolom.