Depresija i shizofrenija. Kako postupati s osobama s mentalnim problemima

Shizofrenija je mentalna patologija koju prati poremećaj percepcije i iskrivljenje mišljenja. Da biste pomogli rođaku, morate znati kako se nositi s osobom koja ima šizofreniju kod kuće i kako sami izbjeći da postanete šizofreničar..

Kako komunicirati sa šizofrenim bolesnikom: opća pravila ponašanja

U komunikaciji morate održavati smirenost, kontrolirati bijes i razdražljivost. Uvijek se mora imati na umu da su sve radnje bolesne osobe izazvane patologijom, a ne posljedicom njezinih vlastitih odluka.

Rodbina bi se trebala pobrinuti da pacijent uzima propisane lijekove. U slučaju odbijanja lijekova ili nepridržavanja doziranja, lijekovi se mogu diskretno dodavati u hranu.

Dom u kojem se nalazi pacijent mora se održavati čistim i urednim. Potrebno je poštivati ​​higijenu.

Ako je osoba s invaliditetom i stalno je kod kuće, potrebno joj je naći zanimljivo zanimanje. Radna terapija pomaže u suočavanju s problemom.

Pacijenta treba zaštititi od sukoba, stresa i drugih situacija koje mogu utjecati na psiho-emocionalno stanje.

Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je osigurati da pacijent ne samo da uzima lijekove, već i da prisustvuje svim seansama propisane psihoterapije.

Što ne treba raditi kad se radi sa šizofrenicima?

Bilo koje emocionalno iskustvo može pogoršati stanje šizofrenika, stoga se ne preporučuje kada komunicirate s pacijentom:

  • biti nametljiv;
  • razgovarajte o svojim problemima i iskustvima;
  • uspostavite kontakt kada ste loše volje;
  • povisiti glas (vikati na pacijenta);
  • gledati u oči (tijekom pogoršanja, shizofreničar može reagirati agresijom);
  • dokažite svoj slučaj i iznesite logične argumente;
  • poniziti ili uvrijediti bolesnu osobu.

Sa šizofrenicima se ne možete ponašati kao sa zdravim ljudima, ali također ne vrijedi isticati da inferiorna osoba to ne vrijedi. Tijekom razgovora ne biste trebali koristiti izraze koji imaju dvosmislenu osnovu. Neka rečenice budu jasne i kratke.

Kako pomoći pacijentu tijekom pogoršanja bolesti?

Psihički bolesna osoba u trenutku pogoršanja može predstavljati opasnost ne samo za sebe, već i za druge. Možda se izgubi u poznatom gradu, zaboravi adresu i ime. Kako bi se šizofreničaru pomoglo u ovoj situaciji, u džepu njegove odjeće uvijek treba biti bilješka sa svim potrebnim podacima za kontakt..

Napad shizofrenije, kao i druge psihološke bolesti, može se očitovati nakon dulje remisije. Iz tog razloga, ako osoba s prethodno dijagnosticiranom demencijom ima promjenu u načinu ponašanja ili simptome pogoršanja (slušne ili vizualne halucinacije, zablude, itd.), Trebate se odmah obratiti liječniku.

Samo-lijekovi samo će pogoršati stanje, što će zakomplicirati nadolazeći tijek terapije.

Ako je shizofrenik agresivan, potrebno mu je osigurati uvjete koji će spriječiti komplikacije. Soba bi trebala biti tiha. Jaka svjetlost također smeta, pa biste trebali zavjesiti prozore ili upaliti prigušenu lampu (noćno svjetlo).

Većina agresivnih pacijenata smiruje se sama ako s njima ne uđe u dijalog. Ako je bolest teška ili je u fazi pogoršanja, mentalno oboljelu osobu ne treba ostavljati samu kod kuće. Pristup opasnim predmetima (noževi, igle, čekići, pile itd.) Mora biti ograničen.

Rođaci i prijatelji imat će težak test tijekom liječenja, ali pacijentu se može pomoći samo pokazivanjem brige i strpljenja..

Za što se shizofrenija pretvara: manifestacije bolesti

Shizofrenija je jedan od onih mentalnih poremećaja koji utječe na sve slojeve psihe. Stoga su njegove manifestacije vrlo raznolike, ponekad čak i pretenciozne..

Ozbiljnost simptoma i znakova shizofrenije ovisi o tijeku i obliku bolesti. Njihov je raspon širok: od emocionalnog pada, apatije do živopisnih halucinacijskih i zabludnih ispada, divljeg motoričkog uzbuđenja.

Opcije za tijek bolesti

Shizofrenija može imati nekoliko oblika:

  • stalan;
  • paroksizmalno;
  • paroksizmalno napredovalo ili nalik krznu.

Neprekidni oblik bolesti je najbogatiji simptomatologijom. Tijekom nje dijele se i negativni i pozitivni znakovi. Ovaj oblik bolesti karakterizira kontinuirani, progresivni tijek. U njezinoj se kliničkoj slici razdoblja simptomatskih izbijanja izmjenjuju s tišim fazama, ali u ovom slučaju ne dolazi u obzir remisija.

Kontinuirani oblik poremećaja izražen je u 3 varijante:

  • trom shizofrenija;
  • paranoična shizofrenija;
  • zloćudna shizofrenija.

Troma shizofrenija smatra se najpovoljnijom vrstom poremećaja. U svom tijeku prevladavaju negativni simptomi i u većini slučajeva ne dovodi do dubokog sloma osobnosti. Među produktivnim simptomima su fobije, opsesivne misli, histerija, depersonalizacija. Očituje se u obliku mirnog, slabo izraženog stalnog protoka, s periodično nastajućim razdobljima napada.

Fobije i opsesije vrlo su često osnova usporenog oblika shizofrenije. Istodobno, prva može biti različite prirode:

  • strah od kretanja u transportu;
  • vanjska izloženost opasnim čimbenicima - otrovima, kemijski opasnim tvarima, patogenima, ubodnim predmetima;
  • strah od nemoći;
  • strah od ludila.

Anksioznost kod shizofrenije čest je pratitelj poremećaja, što dovodi do stvaranja anksiozno-fobičnih stanja. To su prije svega napadi panike, koje karakteriziraju specifičnost i nelogičnost. Među njima dominira generalizirani strah od nanošenja štete sebi i drugima. Pacijent ima koncentrirani panični strah da bi mogao nekoga ubiti, ukrasti tuđe dijete ili skočiti kroz prozor. Strah je hipertrofiran, popraćen živopisnim slikama mašte, što dodatno komplicira situaciju.

Napadi panike popraćeni su i somatovegetativnim poremećajima u obliku neobičnih osjeta u tijelu, pojave ozbiljne slabosti i pogrešne percepcije strukture nečijeg tijela. Postoje takvi neadekvatni osjećaji kao što je "netko stisne srce iznutra u šaku", "nagrizajuća smjesa ulijeva se u želudac". Na toj se osnovi stvaraju fobije poput straha od razvoja srčanog ili moždanog udara..

38-godišnjakinja je šetala ulicom i odjednom je osjetila snažan udarac u predjelu glave. Nakon toga stvorio se osjećaj suženja koji se kretao u mozgu. Bojala se da je sad paralizirana: kao da je utrnula, nije mogla ništa ni reći. Činilo joj se da je podijeljena u dva dijela. Istodobno, bila je pri svijesti, sačuvana je sposobnost kretanja, ali nije osjećala svoje pokrete. Ubrzo je sve bilo gotovo.

Po dolasku u psihijatrijsku bolnicu ispostavilo se da pacijentica pati od opsesivne pomisli na urotu: svi ljudi koje je susretala na ulici, kolege na poslu su je promatrali i neprestano raspravljali o njoj.

U bolnici je pacijenta cijelo vrijeme bolila glava. Osjećaji su bili različiti: ili je napunjen vatom, tada djeluje samo polovica mozga, pulsira i viri iz lubanje. Bila je letargična, tmurna, neprestano je ležala, cijelo vrijeme je usmjeravala pažnju na svoje osjećaje. Vjerovala je da ima rak mozga, ali testovi su opovrgnuli ovu teoriju. Pokazala je povećanu zabrinutost za svoje zdravlje. Bio je bezobrazan i rugao se osoblju.

Uz fobije, pacijent razvija i opsesije. Među njima je želja za čistoćom i apsolutnim redom. Nepobjediva je želja da se sve postavi na svoje mjesto, ali ne u uobičajenom obliku, već s maničnim apsolutom. Ako su ručnici presavijeni u ormaru, tada se to radi kao pod ravnalom, a kada se jedan rub izbije iz općeg reda, tada ga pacijent nastoji brzo popraviti. Sve je u njegovoj kući uređeno s nevjerojatnom točnošću, razvrstano po boji i veličini. I što je najvažnije: neprihvatljivo je kršiti rutinu.

Ostale patološke misli nadahnute su čistoćom njihove odjeće i tijela. Čovjek stalno misli da je njegova odjeća prljava, iako za to nema razloga..

Druga česta skupina opsesija je ustrajna sumnja. Pacijent se muči mišlju da je teško bolestan. Stalno sumnja u svoje postupke, jedan od najčešćih: jesam li isključio plin, peglu, jesam li zaključao stan. Postupno se takve sumnje šire. Oni nastaju zbog događaja koji se još nisu dogodili ili poprimaju potpuno patološki karakter: pacijent počinje sumnjati je li nekoga ubio, je li sudjelovao u nekim nezakonitim radnjama. Postupno opsesije postaju sve smiješnije.

Tada strahovi i opsesije gube primat, zamjenjujući se ritualima, dolaze do izražaja na slici poremećaja. Ako je osoba zabrinuta za svoje zdravlje, sustavno posjećuje liječnike. U slučaju očitovanja opsesivne čistoće, sustavno "posvjetljuje" odjeću: čisti zamišljenu nečistoću.

Ritualne radnje u procesu svog razvoja pretvaraju se u stereotipna, podsvjesna ponavljanja. Tijekom razdoblja manifestacije poremećaja, pacijent može sebi nanijeti štetu: izvući kosu, probiti kožu, pritisnuti u oči. Te značajke razlikuju ovaj oblik shizofrenije od opsesivno-kompulzivnog poremećaja..

Još malo o tromoj šizofreniji

Drugi simptom trome šizofrenije je depersonalizacija. Očituje se kao totalni emocionalni slom, odnosno utječe na različite aspekte psihe. Pacijent gubi zanimanje za život, postaje neaktivan, neaktivan, pasivan u svojim postupcima i željama.

Na početku bolesti može se primijetiti hipertrofija i nestalnost pojedinačnih osjećaja i osjećaja. Na primjer, labilnost raspoloženja, pogoršanje stresnih reakcija, mašta.

Indikativni simptom je promjena u samopoimanju. Pacijent primjećuje da gubi fleksibilnost razmišljanja, sposobnost percepcije svijeta oko sebe u potpunosti - čini se nekako nestvarnim, dosadnim. Osoba se možda neće prepoznati u ogledalu..

Napadi bolesti praćeni su anksiozno-apatičnom depresijom ili napadima panike. U povoljnijem razdoblju uočavaju se loše raspoloženje, disforija.

U doba procvata bolesti pojavljuje se fenomen nazvan bolna anestezija. Ovo je emocionalni vakuum, u kojem osoba gubi sposobnost osjećaja i reagiranja na ono što se događa s opsegom emocija koje nam je dala priroda. Film koji je pogledao, priča koju je čuo, njegovi najmiliji jednako su ravnodušni prema njemu. Ne doživljava ni zadovoljstvo, ni strah, ni empatiju. Svijet se zaustavio, smrznuo se.

Dolazi do puknuća ljudskog "ja" sa stvarnošću. Pacijent gubi kontakt s prošlošću, zaboravlja tko je bio. Život oko njega ga ne zanima. Ne razumije odnos među ljudima, čemu oni služe.

Vrhunac bolesti je neispravna depersonalizacija - izražavanje i razumijevanje nečije inferiornosti, regresija osjećaja, emocionalna tupost. Odvojenost od ljudi povezana je s gubitkom sposobnosti uspostavljanja odnosa s drugom osobom, sklapanja novih poznanstava.

Troma shizofrenija može se razviti u pozadini psihopatija, često histeričnog ili shizoidnog tipa. Histeroid VS izražava se u simptomima histerije, samo nekoliko puta pretjeranim. Histerični napadaji su bezobrazni i hinjeni, s izraženom demonstrativnošću i lukavošću.

Histerična psihoza, u nekim slučajevima koja traje i do 6 mjeseci, popraćena je promjenom svijesti. Osobu posjećuju izmišljene halucinacije. S vremenom se transformiraju u pseudohalucinacije - uporniji i teži oblik. Uzbuđenje ustupa mjesto omamljenosti.

Postupno se takve patološke osobine poput avanturizma, obmane, podlosti itd. Stabiliziraju u pacijentovoj osobnosti, ali istodobno nestaju demonstrativnost, glasnost ponašanja. Izgled pacijenata je karakterističan: često se pretvore u skitnice, ali istodobno izgledaju bistro, u otmjenoj odjeći i prekomjernoj količini kozmetike kod žena. Takvi se ljudi odmah vide..

Razvoj shizoidne vrste poremećaja može se pratiti u sljedećem primjeru. Tip ima 15 godina. Prije bolesti imao je pozitivne karakteristike. Vrijedan, discipliniran, marljiv, ozbiljan. Bavio sam se sportom, dobro učio. Zanimala me kemija. Bio je zatvoren. Nisam sklapao bliska prijateljstva ni s kim, ali odnosi sa školskim kolegama bili su ujednačeni.

Promjena se počela pokazivati ​​s emocionalnom hladnoćom, posebno prema majci. Počeo se grubo odnositi prema njoj, vikao na nju. Na njene želje i osjećaje odgovarao je ravnodušno. Prestao sam se baviti kućanskim poslovima. Zatvorio se u svoju sobu i namjestio neke eksperimente. Zbunjeni dan s noću.

Ujutro je postalo teško probuditi se, prestao pohađati školu. Potpuno se ogradio od svojih kolega iz razreda, nije napustio kuću. U njegovom se karakteru razvila prije neprihvatljiva ljutnja, bezobrazluk, gunđanje.

S vremenom se prestao brinuti o sebi. Nisam prala zube, nisam prala, nosila prljavo posteljinu. Odbacio je sve pokušaje majke da razgovara s njim. Tražio je da mu kupi opremu za njegove eksperimente.

Negativna simptomatologija indolentnog oblika poremećaja najviše se očituje u simptomatski siromašnoj shizofreniji, iako se prema modernoj nomenklaturi ovaj oblik smatra podvrstom shizotipskog poremećaja.

Među njezinim glavnim simptomima su progresivni autizam, odvojenost od drugih. Emocionalni pad očituje se inhibicijom nagona i smanjenjem osjetnih reakcija. Ostali znakovi uključuju tjelesnu neaktivnost, letargiju, depresiju mentalne i tjelesne aktivnosti, nedostatak motivacije za akciju..

Poremećaji raspoloženja, u pravilu, izraženi su depresijom, hipohondrijom. Ne opaža se potpuna nepokretnost ili omamljenost, ali radnje postaju usporene, nespretne. Monoton govor.

Takvi se pacijenti znaju samoposlužiti i čak obavljaju jednostavne poslove, ali nisu prilagođeni samo životu. Zahtijevajte nadzor.

Maligna shizofrenija

Maligni oblik neprekidno protočne shizofrenije karakterizira brzo napredovanje patološkog procesa. 3-5 godina događaju se nepovratne promjene u psihi, što dovodi do stvaranja shizofrenog defekta.

Očituje se u mladoj dobi, u pravilu do 20 godina, i čini 8% svih slučajeva bolesti.

Maligna ili izrazito progresivna shizofrenija može se javiti u 3 oblika:

  • jednostavna shizofrenija;
  • katatoničan;
  • hebefreničan.

U latentnom razdoblju izrazito progresivne shizofrenije, šizoidne značajke dolaze do izražaja. Ovo je emocionalna omamljenost, kada su emocije otupljene, a senzualni odgovor postaje monoton, bez dojmova i izražajnosti..

Smanjuju se aktivnost i radna sposobnost, gubi se interes za ranije značajne stvari. Osoba je apatična, iscrpljena. Postoje neke neobičnosti u ponašanju. Pojavljuju se poteškoće u komunikaciji.

Tijekom procvata bolesti dominiraju simptomi jedne od vrsta zloćudne shizofrenije.

Jednostavnim oblikom, pacijenta prate negativni znakovi. Produktivni simptomi nisu uobičajeni za jednostavnu shizofreniju.

Glavni simptomi u ovom slučaju su apatija, nedostatak volje i umor od emocionalnih reakcija. Smiješni hobiji pojavljuju se u obliku prikupljanja beskorisnih stvari, dizajniranja nepotrebnih izuma.

Karakterističan je takav fenomen kao metafizička opijenost. Pacijent pokazuje interes za psihološke, filozofske, teološke teme. Počinje analizirati sve što se događa u svijetu, ali u obliku besplodnog filozofiranja, odvojenosti od stvarnosti, koja nije podvrgnuta nikakvoj kritici. Odupire se logici na koju smo navikli. Kao rezultat, ispada da osoba izvodi nelogične zaključke. Nejasni su, nestabilni, ali pacijent je uvjeren da su u pravu, ne pokušava uvjeriti ili pridobiti na svoju stranu..

Njegove su izjave ispunjene terminima, znanstvenim izrazima, apstraktnim konceptima, ali u značenju nisu povezani. Na primjer, na pitanje: što je glava, pacijent odgovara: to je dio tijela, bez kojeg je jednostavno nemoguće živjeti. Moguće je bez ruku, nogu, ali bez glave je nepoželjno. To je snaga tijela, sadrži mozak - mozak tijela.

U adolescenata koji se češće od ostalih bore protiv jednostavnog oblika shizofrenije, bolest se može manifestirati kao inverzija karakternih osobina. Dakle, smireni, poslušni, dobrodušni tinejdžer odjednom počinje pokazivati ​​agresivnost i okrutnost. Neuljudan je, bezobrazan, hladan, ravnodušan, agresivan prema voljenima.

Takvi pacijenti nisu aktivni, mogu ležati na kauču cijeli dan. Djeca propuštaju školu, postaju članovi bandi, bježe od kuće. Oni zanemaruju osnovna pravila osobne njege..

Jednostavna shizofrenija prilično brzo uzrokuje razvoj potpunog nedostatka volje i apatije, gubitak vitalne energije, poremećen govor.

Pacijent s hebefrenom shizofrenijom može se okarakterizirati kao da je pao u djetinjstvo. Ime bolesti dolazi od imena drevne grčke božice mladosti Hebe. Odrasla osoba ponaša se poput djeteta. Zavaravanje, trčanje, skakanje, grimasa.

Ponašanje takvih pacijenata je pretenciozno i ​​nepredvidivo, karakterizira spontanost i besciljnost. Pacijenti se zabavljaju, hihoću, grimasiraju i zauzimaju neprirodan stav. Nerazumna zabava brzo ustupi mjesto plačućem, depresivnom raspoloženju.

Djelatnost se razlikuje primitivizmom. Dakle, tinejdžer koji pati od hebefrenične shizofrenije, umoran od čekanja da toalet bude slobodan, usrao se u cipelu. A onda ga vezao za lampu.

Govor je nekoherentan, lišen logike. Bolesni psuju ili, obrnuto, šuškaju.

Takvi ljudi među drugima izazivaju strah i nesklonost. Kad ih se pita da zaustave takvo ponašanje, pacijenti povećavaju njegov intenzitet ili pokazuju agresiju.

Bolest brzo napreduje, a na kraju procesa nastupa potpuna ravnodušnost, neaktivnost. Osoba se ne može nositi s osnovnim zadacima, služi sama sebi.

Katatonska shizofrenija očituje se kao izmjena faza omamljenosti i uzbuđenja. Katatoničku omamljenost karakterizira smrzavanje u jednom položaju, što je često smiješno. Takve pacijente odlikuje voštana fleksibilnost - zadržavaju bilo koji položaj koji im je dan. Katalepsija se opaža kada dio tijela zadrži jedan položaj. Na primjer, ako podignete ruku pacijenta, a zatim je otpustite, ona će se smrznuti u podignutom položaju..

U ovom je stanju osoba ograđena od drugih. Ne reagira na govor upućen njemu, ne reagira na bilo kakve impulse.

Stupor odjednom zamjenjuje uzbuđenje. Primjećuju se stereotipni pokreti, pacijenti mogu kopirati radnje i govor drugih ljudi. Trče, plešu, zabavljaju se, zauzimaju vaspitane poze. Raspoloženje je podložno naglim promjenama: od niskog, depresivnog do visokog, ponekad agresivnog. Postoji aktivan i paradoksalan negativizam, kada osoba ili odbije ispuniti zahtjev koji joj je upućen, ili učini suprotno..

Kliničku sliku nadopunjuju fenomeni depersonalizacije i derealizacije, delirija i halucinacija.

Evo opisa kako se pacijent ponašao u psihijatrijskoj bolnici u vrijeme katatoničnog uzbuđenja: „Stalno govori i psuje. Agresivan prema pacijentima i osoblju. Ležeći na krevetu, kuca ga nogama, a zatim skoči i čelom udari o pod. Bježi iz sobe, zvecka na svim vratima. Ne spava. Trčeći prema pacijentima, udara ih šakom po leđima. Ne može mirno sjediti, pada na pod. Nešto sluša, kaže da je prate, nekome prijeti ovrhom. Tvrdi da je sve okolo zasićeno električnom strujom, ona će biti uništena ".

Katatonsko uzbuđenje prati oneiroidno stanje, kada pacijenti postaju izravni sudionici fantastičnih slika svoje mašte: smak svijeta, dolazak vanzemaljaca, invazija dinosaura. Događa se da je proces podržan porastom temperature, pojavom modrica na tijelu, simptomima iscrpljenosti.

Po izlasku iz države, pacijent u sjajnim bojama priča o svojoj fantastičnoj avanturi..

Paroksizmalna shizofrenija

Ovaj oblik bolesti, za razliku od kontinuirano tekuće, karakterizira pojava šizofrenih napada, koji se razvijaju u roku od 2 dana i traju nekoliko tjedana.

Prije početka napada, pacijent osjeća neobjašnjivu tjeskobu i zbunjenost. Postoji osjećaj da ne razumije bit onoga što se događa okolo. Spavanje je poremećeno, osoba pati od nesanice. Tipična je i nestabilnost raspoloženja. Radost i zabavu odjednom zamjenjuju plač i apatija.

Razdoblje početka karakterizira pojava halucinacija i zabluda. Halucinirajući trompe l'oeil često je slušan: glasovi tipični za shizofreniju, prijeteći, komentirajući, usmjeravajući. Postoje i njušne halucinacije sa zanimljivom karakteristikom: žuti miris, miriši na zemljani brežuljak.

Zabludne ideje nisu postojane i ustrajne. Oni su epizodni i situacijski. Na primjer, ako liječnik pacijenta sluša fonendoskopom, tada ima ideju da liječnik čuje njegove misli.

Česta su zabluda na inscenacijama. Pacijent, ulazeći u trgovinu i vidjevši gomilu ljudi u njoj, odvodi ga u tajno društvo.

Napad obično prolazi, čak i ako se ne primijeni nikakav tretman. U prosjeku je razdoblje interiktala do 3 godine. Ali moguće su različite varijante tijeka bolesti, u kojima se mijenja učestalost recidiva i njihov intenzitet..

Povoljan čimbenik koji doprinosi smanjenju učestalosti napadaja je dob pacijenta. U bolesnika nakon 30 godina opaža se blaži tijek. U tom slučaju uzrok pogoršanja postaju provocirajući čimbenici, psihogeni ili somatski. Manifestacije bolesti su malog nedostatka, a razdoblja remisije su više od tri godine. Postoji mogućnost stvaranja dužih remisija.

Šizofrenija bunde

Ovo je naziv paroksizmalno unaprijeđene vrste poremećaja. Drugo ime dobilo je na temelju podrijetla riječi. U prijevodu s engleskog, "bunda" je pomak. Odnosno, bunda je pogoršanje poremećaja, praćeno remisijom. Svaki novi napad uzrokuje napredovanje, odnosno pogoršanje shizofrenog defekta.

Početak bolesti može se pratiti u mladoj dobi, češće u adolescenciji. Napadu prethodi promjena u strukturi ličnosti tipa shizoidne psihopatije. Pacijenti razvijaju strahove, promjene raspoloženja i emocionalne poremećaje. Ali ove promjene nisu vrlo indikativne, jer se mogu dogoditi tijekom dobnih kriza, a kao što znate popraćene su oštrom promjenom osjećaja i osjećaja..

Ponekad faza koja prethodi procvatu bolesti prolazi prilično glatko, bez poremećaja osobnosti. A onda se poremećaj pojavi iznenada, već u obliku napada.

Paroksizmalno razdoblje ima bogatu kliničku sliku. Njegov oblik ovisi o prevladavajućem sindromu.

Depresivni oblik očituje se distimijom, odnosno poremećajem raspoloženja, hipohondrijskom preokupacijom. Kao i kod svakog depresivnog raspoloženja, tjelesna aktivnost se smanjuje, mentalna aktivnost postaje teška. Osjećaj čežnje nije tipičan za ovaj oblik. Postoji stanje kao što je rezonirajuća depresija - besplodan govor tmurne prirode.

Na depresivnom tlu rađaju se fobije i opsesije. Oni su bistri, različiti, dosadni, ali nisu podržani ritualnim radnjama.

Za razliku od depresivne, razvija se manična šizofrenija slična krznu. Prate je motorička uzbuđenja, a mentalno uzlijetanje nije joj svojstveno..

Za adolescenciju, heboidna priroda napada postaje tipična. Pacijenti imaju izražene promjene u karakteru i ponašanju. Negativizam raste, djeca postaju gruba, okrutna, nekontrolirana. Svaki pokušaj kontrole popraćen je agresijom, izljevima bijesa. Unatoč činjenici da je intelekt očuvan, adolescenti doživljavaju gubitak viših emocija: voljni impulsi, samokontrola, suzdržanost. Teško im je natjerati se da idu u školu. Vremenom se prestaju opirati svojoj nevoljkosti i prestaju pohađati školu. Bilo koja korisna, produktivna aktivnost ih ne zanima i oni u njoj ne sudjeluju.

Njihovi hobiji uključuju beskorisne, umjetničke predmete. Ta djeca često zlostavljaju alkohol i droge. Ali iznenađujuće, simptomi odvikavanja i degradacija osobnosti vrlo su rijetki..

Kako pacijent odraste, ti se znakovi mogu povući, a osoba se čak prilagoditi životu u društvu.

Napad s ozbiljnom depersonalizacijom popraćen je promjenom samopoimanja u pozadini depresivnih poremećaja. Takvi su pacijenti previše razboriti, senzualni, prijemljivi. Budući da pacijenti percipiraju svoje "ja" u iskrivljenom razumijevanju, tada svijet oko sebe mijenja svoju hipostazu, koja ne odgovara stvarnosti. Kao rezultat toga, osoba se zatvara u sebe, udaljava se od drugih.

Bunde s produktivnim simptomima prvenstveno su predstavljene paranoičnim idejama. Među njima - delirij progona, ljubomore, trovanja, veza. Njihova se emocionalna pozadina kreće od depresivne do nasilne, eksplozivne. Takvi su napadi češći kod muškaraca.

Mladić od 20 godina, studirajući na institutu i živeći u hostelu, povremeno je pušio kanabis. Jednom ga je obuzeo najjači strah da čudovište sjedi iza zida koje bi ga moglo ubiti. Bojeći se otići vidjeti zašto mu se smiju.

Od tog trenutka postao je sumnjičav, izbjegavao svoje drugove. Bojao sam se da će dim dimljene trave ponoviti prethodnu epizodu. Ovom je prilikom prestao ići na fakultet. Prestala sam spavati. Tvrdio je da su susjedi namjerno pušili kanabis kako bi dim ušao u njegov stan i izludio ga. Tako mu se navodno osvećuju zbog glasnog puštanja glazbe. Pogledao sam u njihove prozore kako bih se uvjerio u svoje pretpostavke.

Psihički automatizmi nastaju kad se pacijentu čini da netko vodi njegove postupke, misli. Tada se pridružuju i halucinacije, kao i pseudohalucinacije..

Najteži oblik šizofrenije bunde je katatonsko-hebefrenični. Najduži je, najmaligniji i što je najvažnije - teško je predvidjeti: teško je predvidjeti kakav će biti ishod. Također se može zakomplicirati zabludama i halucinacijama, što dodatno otežava njezin tijek..

Napadaje prate razdoblja remisije. Može biti cjelovita ili nepotpuna, da tako kažem, s rezidualnim učincima. U tom se slučaju uočavaju labilnost raspoloženja, mentalna nezrelost, bizarno ponašanje, pa čak i tragovi produktivnih simptoma..

Najizraženija, sa svim bojama, bolest se javlja u adolescenciji. Nakon 30 godina slika poremećaja postaje siromašnija, ostavljajući za sobom emocionalnu nestabilnost, apatiju, mentalni infantilizam.

Novi napadi mogu se podsjetiti na sebe tijekom razdoblja dobnih kriza.

Manifestacije shizofrenije su višeznačne i nepredvidive, a tijek se razlikuje u različitim varijantama izmjenjivanja faza. Stupanj iskrivljenja osobnosti pacijenta kreće se od blage do duboke degradacije.

Poremećaj uništava osobnost pacijenta, uklanja ga iz života u društvu. Što ranije u dobnom ekvivalentu započne, to je teži njegov tijek, to više nanosi šteti čovjeku.

Shizofrenija

Shizofrenija je psihotični poremećaj ličnosti ili skupina poremećaja koja je povezana s raspadom misaonih procesa i emocionalnih reakcija. Poremećaje osobnosti karakteriziraju temeljni poremećaji u razmišljanju, percepciji, smanjeni ili neodgovarajući afekti. A slušne halucinacije, fantastične, paranoične zablude, neorganiziran govor, razmišljanje i oslabljena izvedba najčešće su manifestacije bolesti. Incidencija bolesti je ista kod muškaraca i žena, međutim, žene imaju kasnu dob.

Opisani poremećaj ima razne simptome, što je zauzvrat dovelo do pojave rasprave o pojedinoj bolesti ili kompleksu zasebnih sindroma. Sama etimologija riječi, koja uključuje razdvajanje uma u razumijevanju, uzrokuje zabunu, jer se bolest zamjenjuje za podijeljenu osobnost.

Razlozi

Zašto shizofrenija prouzrokuje interese onih koji nisu ravnodušni prema svom zdravlju, koji imaju takva odstupanja u obitelji. Smatra se da je bolest nasljedna. Genetski uzrok shizofrenije leži u skupini gena koje treba formirati na određeni način kako bi se mogla pojaviti predispozicija za bolest. Međutim, postoje i drugi pristaše koji pobijaju verziju nasljedstva. Dovoljno je prisjetiti se činjenica iz povijesti povezanih s Hitlerom, kada je iz razloga "loše nasljednosti" uništio i također kastrirao sve šizofrenike, ali to nije zaustavilo bolest i nakon nekoliko generacija sve se vratilo u postotcima na prethodnu razinu..

Socijalni problemi (razvod, nezaposlenost, beskućništvo, siromaštvo) također izazivaju ponavljane epizode bolesti. Rizik od samoubojstva povećan je među oboljelima od shizofrenije, a zdravstveni problemi skraćuju životni vijek.

Uzroci shizofrenije nisu u potpunosti poznati, ali bolest ima mnogo hipoteza o navodnim uzrocima podrijetla..

Shizofrenija i lijekovi također imaju puno zajedničkog. Kemikalije koje povećavaju dopaminergično djelovanje (kokain i amfetamin) proizvode simptome koje je teško razlikovati od onih kod shizofrenije. Postoje dokazi da kod nekih ljudi neki lijekovi uzrokuju opisani poremećaj ili izazivaju novi napad. Međutim, pretpostavlja se da bolesnici sa shizofrenijom koriste psihoaktivne supstance kako bi spriječili negativne osjećaje koji nastaju u vezi s djelovanjem antipsihotika ili su uzrokovani simptomima bolesti (negativne emocije, anhedonija, paranoja, depresija, stres). Budući da svi ovi poremećaji smanjuju razinu dopamina, pacijenti nastoje poboljšati svoje stanje uzimanjem alkohola, lijekova koji potiču oslobađanje dopamina..

A trenutno je najpopularnija dopaminska teorija o podrijetlu shizofrenije. Ova teorija sugerira da su određeni simptomi bolesti (manija, halucinacije, zablude) povezani s povećanom, ali i produljenom razinom dopamina u mezolimbičnom području mozga, dok se ostali simptomi objašnjavaju smanjenom razinom dopamina. U zdravih ljudi razina dopamina bilježi se u granicama normale, što znači da nije precijenjena ili podcijenjena.

Pronađena je zanimljiva veza između rizika od razvoja shizofrenije i sezonalnosti. Oni koji su rođeni zimi, kao i u proljeće, vjerojatnije će razviti bolest. Postoje dokazi da prenatalne (prenatalne) infekcije povećavaju rizik od razvoja opisane patologije.

Simptomi shizofrenije

Simptomi bolesti su vrlo raznoliki. Zapadna psihijatrijska škola primjećuje simptome bolesti 1. i 2. ranga. Brojke pokazuju progresivne simptome oboljele od shizofrenije. Početni crteži mačke nastali su na samom početku bolesti, a zatim se predstavljaju mozaični, podijeljeni crteži, gdje se gubi integritet i mačka jedva hvata. Posljednji crteži nastali su usred bolesti.

Simptomi shizofrenije prvog ranga su čujnost glasova, zvuk misli, osjećaji fizičkog udara, krađa misli, nejasno razmišljanje, zabluda o percepciji. Simptomi shizofrenije II stupnja su dugotrajne halucinacije, gubitak vitalnih interesa, zbunjenost.

Shizofrenija je česti mentalni poremećaj koji utječe na ponašanje i mentalne funkcije i procese mišljenja..

Simptomi shizofrenije dijele se na produktivne (pozitivne) i negativne. Negativni simptomi znače gubitak već postojećih znakova karakterističnih za određenu osobnost, kao i smanjenje energetskog potencijala, uključujući stanja poput alogije, anhedonije, apatije, abulije, autizma i izravnavanja emocionalnog odgovora. Pozitivni simptomi su manifestacije novih znakova, izraženih u delirijumu, maniji, halucinacijama. Događa se da možda nema pozitivnih simptoma - zabluda ili halucinacija s bolešću. Mnogo je gora manifestacija negativnih simptoma - slabljenje intelektualnih, emocionalnih, voljnih funkcija. Delirij i halucinacije samo su gornji sloj i na razini emocija dolazi do cijepanja.

Mišljenje psihoterapeuta u vezi s glasovima u glavi šizofrenika je ovo: glasovi koje pacijenti čuju su ono što se naziva pseudohalucinacijama, a koje karakterizira zvučanje u unutrašnjosti, određenom prostoru ili unutar glave. Ovo otkriće pripada psihijatru koji pati od shizofrenije. Logika glasova uvijek je vrlo sumnjiva, ali iza glasova postoji ozbiljna emocionalna nevolja. Ti su glasovi izravno povezani sa strahom, s nekakvim raspadajućim osjećajem svijeta, s nesnosnom patnjom koja čovjeka progoni i onemogućava joj da živi. Ti su glasovi sposobni izraziti iskustva, odražavati osobne probleme, traume, sukobe. Ali ta su iskustva obrnuta i prožeta raskolom. Ti su glasovi ugrađeni u sve okolnosti čovjekova života, ali psihološki problemi nisu njihov uzrok..

Šizofrenija i ljubav često su uzbudljiva tema za neposredno okruženje bolesne osobe. Jesu li shizofreničari sposobni iskusiti osjećaj ljubavi ili su im sve emocije toliko otupjele da im nije suđeno to shvatiti, a svijet mentalnih i senzualnih užitaka započinje i završava intimnošću. Istraživanja u ovom području sugeriraju da dobra potencija tjera šizofrenike prema suprotnom spolu, a muškarci često koriste usluge lako dostupnih žena..

Postoji još jedno mišljenje da ljudi koji pate od shizofrenije doživljavaju čitav niz osjećaja koji neprestano kipe, bjesne, uzrokujući sumnje, strahove i iskustva u duši pacijenta. Žene su često podložnije strahovima, brigama, psihozama od muškaraca. To povezuju s nemogućnošću opuštanja, hormonskim prenaponama.

Istodobno s osjećajem ljubavi i dobrobiti povezanom s tim (planovi za vjenčanje, preseljenje kod voljene osobe), shizofreničar doživljava zbunjenost, strah, paniku. Takav ekstremni osjećaj iz jednog stanja u drugo uznemiruje pacijenta. Da zaboravim bolesna osoba sjeda na alkohol.

Osoba oboljela od shizofrenije ne zna kako sačuvati ljubav i pravilno graditi obiteljske odnose. Ima misli koje ga sprečavaju da bude sretan. Proganja ih uvjerenje da su tuga, nesreća, patnja uzvrat za činjenicu da je nekada bio sretan. Stoga su pacijenti uvjereni da su shizofrenija i ljubav za njih nespojivi..

Znakovi

Sve znakove shizofrenije karakterizira međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD10). Da bi se dijagnosticirala bolest, važno je primijetiti barem jedan od ovih znakova..

Klasifikacija ICD10 identificira takve znakove shizofrenije: zvuk vlastitih misli (odjek misli), otvorenost misli drugima, oduzimanje ili umetanje misli; zablude utjecaja, majstorstva ili pasivnosti koje su jasno povezane s udovima ili tijelom, radnjama, mislima ili osjećajima; zabluda o percepciji; halucinacijski glasovi koji komentiraju ili raspravljaju o ponašanju bolesne osobe ili o drugim vrstama glasova koji dolaze iz različitih dijelova tijela; stabilnost neadekvatnih zabluda koje se očituju u apsurdnosti ili veličini sadržaja.

Ili treba primijetiti dva od predloženih znakova - to su: slomljeni govor, neologizmi, sperungi, trajne halucinacije s ne potpuno oblikovanim ili labilnim zabludama, ali bez izraženog afekta; trajne, precijenjene opsesije, katatonski poremećaji (voštana fleksibilnost, uznemirenost, mutizam, smrzavanje, negativizam, omamljenost); dosljedne i pouzdane promjene u općoj kvaliteti ponašanja, koje se očituju u gubitku interesa, besciljnosti, kao i apsorpciji vlastitih iskustava; socijalni autizam; depresija, apatija, siromaštvo, socijalna izolacija, neadekvatnost emocionalnih reakcija, socijalna neproduktivnost. Za dijagnozu shizofrenije vrlo je važno da simptomi traju do mjesec dana.

Oblici poremećaja

Bolest može poprimiti različite oblike. Klasifikaciju je predstavio psihijatar Schneider, koji je identificirao glavne oblike psihotičnih simptoma koji razlikuju shizofreniju od ostalih bolesti. To su simptomi prvog ranga: delirij utjecaja vanjskih sila; glasovi koji komentiraju misli i postupke neke osobe ili razgovaraju jedni s drugima; zvučanje vlastitih misli i potpuni osjećaj da misli postaju dostupne drugim ljudima.

Zapadne zemlje dijele shizofreniju na jednostavne, neorganizirane, katatonične, paranoične i rezidualne. ICD identificira još dvije podvrste: post-shizofrenu depresiju i jednostavnu shizofreniju..

Dijagnoza šizofrenije

Dijagnoza bolesti utvrđuje se na temelju analize pritužbi pacijenta, kao i njegovog ponašanja. To uključuje pacijentovu vlastitu priču o svojim iskustvima, kao i moguće dodatke rodbine, kolega, prijatelja. Nakon toga slijedi klinička procjena pacijenta od strane psihijatra, kliničkog psihologa.

Psihijatrijska procjena obično uključuje analizu mentalnog stanja, kao i psihijatrijsku povijest. Standardni dijagnostički kriteriji mjere prisutnost određenih znakova, kao i simptome, njihovo trajanje i težinu. Trenutno ne postoji laboratorijski test za dijagnozu shizofrenije.

Dijagnoza shizofrenije uspješno se provodi pomoću Priručnika za dijagnostiku i statistiku mentalnih poremećaja (DSM-IV-TR), kao i ICD-10. ICD se obično koristi u europskim zemljama, a DSM u SAD-u.

Liječenje shizofrenije

Liječenje shizofrenije ovisi o težini poremećaja. Osnovni lijekovi uključuju antipsihotike, a nadopunjuju ih nootropici, vitamini, stabilizatori raspoloženja. Ako se u početnoj fazi liječenja pojave poteškoće, a pacijent odbije posjetiti liječnika, otiđite u bolnicu, tada se psihijatar zove kod kuće. Ovo će biti ispravna odluka.

Pobjedu nad shizofrenijom nije lako postići. Pacijenti sa shizofrenijom u istoriji imaju komorbidne poremećaje. To uključuje depresiju, alkoholnu psihozu, ovisnost o drogama, anhedoniju, pa je liječenje prilagođeno tim poremećajima..

Daje li se invaliditet shizofreniji? Ovaj poremećaj često dovodi do invaliditeta, s tim u vezi povlačenje dijagnoze shizofrenije postaje nemoguće. Međutim, ako tijekom godine postoji stabilna remisija, tada nema osnova za dispanzersko promatranje. Dispanzersko promatranje uspostavlja se nad onima koji su često u takvom stanju da nisu u stanju adekvatno procijeniti okoliš, kao ni razumjeti posljedice svojih postupaka, ne mogu procijeniti svoje osobno mentalno zdravlje i, s tim u vezi, razumiju važnost liječenja.

Moguće je povlačenje dijagnoze shizofrenije i dispanzersko promatranje, no to je vrlo rijetko. To se događa ako je dijagnoza u početku bila pogrešno dijagnosticirana, na primjer, simptomi reaktivne depresije, psihoze zamijenjeni su sa shizofrenijom ili je provedeno pravovremeno uspješno liječenje shizofrenije radi uklanjanja početnih simptoma. Obično pacijent prima savjetodavnu i medicinsku pomoć godinu dana, nakon čega mu se uklanja dispanzersko promatranje. Trenutno ne postoji obvezno savjetodavno računovodstvo ili savjetodavni nadzor. Pomoć u savjetovanju i liječenju podrazumijeva se dobrovoljni posjet liječniku ili ne posjet. Ovo je osobna stvar pacijenta i njegovog izbora. Psihičko stanje osobe samo će donijeti ispravnu odluku koja joj je potrebna. Savjetovanje - medicinska pomoć uključuje dobrovoljnost. Ako pacijent dođe psihijatru, što znači da je pristao na ispitivanje dijagnoze, tada će mu se dati karton, otkrit će se mentalni poremećaj, a to će značiti da se prijavio za liječnički savjet. Dalje, ambulantne kartice dostavljaju se arhivi početkom godine, ako se bolesna osoba nije vratila prethodne godine..

Ponekad pod "računovodstvom" ljudi razumiju pohranu podataka o dostupnim činjenicama liječenja. Psihijatrija, kao i sva medicina, nije iznimka. Kirurgija također pohranjuje podatke o svim operiranim pacijentima. Postoje pravila za arhivsku pohranu. Dnevna bolnica čuva povijest bolesti 50 godina, a ambulantnu karticu 25 godina. To se odnosi na sve, uključujući one koji su prestali tražiti savjetodavnu i medicinsku pomoć..

Tijek bolesti otkriva raznolikost i nema neizbježni kronični razvoj, kao ni progresivno povećanje defekta. Općenito prihvaćeno stajalište o shizofreniji kao progresivnoj bolesti danas pobijaju stručnjaci. Neki slučajevi imaju potpuni ili gotovo potpuni oporavak. Čimbenici koji određuju povoljniji tijek bolesti su ženski spol, veća dob prve epizode, prevladavanje pozitivnih simptoma, podrška rodbine i prijatelja.

Teška varijanta toka bolesti predstavlja rizik i za pacijenta i za druge. Nevoljna hospitalizacija može postati neophodna, međutim, u zapadnoj Europi termini i učestalost hospitalizacije znatno su se smanjili u usporedbi s prethodnim vremenima, au Rusiji je sve ostalo isto i situacija se nije bitno promijenila.

Rođake zanima kako komunicirati ako im se dijagnosticira shizofrenija. Nema potrebe da pacijenta doživljavamo opasnim i da ne kontrolira njegove osjećaje i postupke. Treba održavati zdrave dijelove ličnosti bez da se s vama postupa kao s luđakom. Psihoterapeut također komunicira s pacijentom kao sa zdravom osobom. Ljudi oboljeli od shizofrenije jednostavno trebaju puno više pažnje, više brige, više ljubavi. I ovo je vrlo važna stvar. Statistike imaju podatke da je kod pacijenata s povoljnom klimom kod kuće manja vjerojatnost da će imati ponovljene epizode dolaska na klinike, njihov je život puno uspješniji..

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako i najmanje sumnjate na shizofreniju, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Kako se nositi s nekim s shizofrenijom?

Takva ozbiljna bolest kao što je shizofrenija, nažalost, može se pojaviti u bilo koje osobe, bez obzira na obrazovanje, bogatstvo, dob i spol. Stoga nitko ne može garantirati da se to nikada neće dogoditi nekome od vaših najmilijih. Prirodno, ne želim razmišljati o lošem, ali unatoč tome potrebno je znati da u takvoj situaciji bolesna osoba treba izuzetno poseban odnos prema njoj od rodbine i prijatelja..

Da, pacijenti sa shizofrenijom imaju prilično specifičnu percepciju svijeta oko sebe, ali to ne znači da tim ljudima nije potrebna ljudska toplina, ljubav i briga drugih. Glavni zadatak rodbine i prijatelja pacijenta sa shizofrenijom je pomoći mu da se prilagodi u društvu.

Pravila interakcije s bolesnikom sa shizofrenijom

Shizofrenija je ozbiljna psihijatrijska dijagnoza. Ova mentalna patologija još uvijek plaši ljude, unatoč činjenici da su mnogi mitovi o ovoj bolesti već razotkriveni. U suvremenom svijetu nitko od razumnih ljudi (nadam se!) Ne smatra šizofreniju trikovima vraga ili demona. Rezultati ozbiljnih istraživanja omogućuju objašnjenje procesa koji se odvijaju u mozgu pacijenta, a u arsenalu psihijatara nalaze se potrebni lijekovi (antipsihotični lijekovi), koji omogućuju ne samo zaustavljanje manifestacija bolesti - akutnih i kroničnih halucinacijsko-paranoidnih simptoma, već i često postizanje pune i dugotrajne remisije i resocijalizacija bolesnika sa shizofrenijom. Unatoč tome, ne razumiju svi ljudi pravila interakcije s osobom koja ima shizofreniju. A provedba ovih preporuka vrlo je važna: oni promiču oporavak, smanjuju vjerojatnost ponavljajućih psihoza, poboljšavaju klimu u obitelji i kvalitetu života oboljelih od shizofrenije i njihove rodbine..

  • Ne trebate samostalno liječiti voljenu osobu - ova bolest ne podnosi amatere, a pacijent sa shizofrenijom definitivno treba profesionalnu medicinsku (lijekovnu) pomoć! Vidovnjaci, psiholog, crkva, nažalost, neće pomoći.
  • Ne zalazite duboko u bolest, ne zanemarujte svoje potrebe i ne zaboravite u potpunosti na sebe - na ovaj način nećete na bilo koji način pomoći bolesnoj osobi, ali možete pogoršati svoje stanje.
  • Ne pokušavajte stalno tražiti uzrok shizofrenije (nitko ga ne može točno odrediti). Pokušajte prihvatiti i pomiriti se s bolešću voljene osobe, ali istodobno nemojte sjediti skrštenih ruku, već koliko god je moguće trezveno pomažite u liječenju i kontroli lijekova (pacijent sa shizofrenijom često nema kritiku zbog neadekvatne percepcije i potrebe za liječenjem).
  • Odvojite osobu i bolest za sebe. Pokušajte razlikovati simptome bolesti, nuspojave lijekova i osobine ličnosti. Čak i ako vas bolne radnje i izjave osobe sa shizofrenijom bole, nemojte to shvaćati stvarno. Napokon, sve su to manifestacije bolesti. Nije lako, ali volite svoju voljenu osobu, čak i ako mrzite njezinu uzrujanost..
  • Pripremite se na činjenicu da ćete, najvjerojatnije, naići na nerazumijevanje i predrasude mnogih ljudi oko sebe, ali unatoč tome, imajte na umu da se apsolutno nema čega sramiti! Nitko nije osiguran! Ovo je vaša voljena osoba, a on, nažalost, ima mentalnu bolest..
  • Proširite svoje znanje o mentalnim poremećajima kako biste bolje razumjeli simptome poremećaja kao što su shizofrenija i bolesno ponašanje.
  • Pokušajte biti blizu bolesne osobe kako ne bi naštetio sebi ili nekome ko je bolestan. Nemojte kritizirati njegova nezdrava uvjerenja i postupke, jer vam više neće vjerovati, a mogu vas također uključiti u zabluda..
  • Pokušajte stvoriti pravila i okvire koje svi trebaju znati i kojih se moraju pridržavati kako bi nekako držali situaciju pod kontrolom..

Kako pomoći nekome s shizofrenijom?

Pratite provedbu liječničkih preporuka, posebno uzimanje lijekova, jer pacijent sa shizofrenijom nema kritiku ni zbog bolesti ni zbog uzimanja lijekova. Ne smatra se bolesnim! Prema statistikama, samo oko 10% bolesnika sa shizofrenijom neovisno se pridržava režima i doziranja lijekova, iako se u nekim područjima mogu pokazati kao vrlo odgovorni ljudi.

Pazite da bolesna osoba ne počne uzimati alkohol ili droge - ove će tvari samo pogoršati tijek bolesti.

Naučite primjećivati ​​rane markere i preteče nadolazećeg izbijanja. Obratite pažnju na promjene raspoloženja, poremećaje spavanja, neobjašnjivu tjeskobu i strah, povećanu razdražljivost itd..

Pokušajte razviti bliski odnos sa svojim liječnikom kako biste se što više mogli savjetovati na daljinu. U tom slučaju, ako se otkriju uznemirujući simptomi, možete brzo prilagoditi doziranje lijekova koje pacijent uzima na preporuku psihijatra kako biste spriječili moguće pogoršanje.

Stvorite okruženje koje pacijenta ne iritira i koje je jasno strukturirano, štiteći ga od stresa i pružajući mu potrebnu podršku.

Bolest kao što je shizofrenija kod bolesnika oblikuje shizofreni defekt, što znatno komplicira komunikaciju s ljudima, a dovodi i do nedostatka volje, nedostatka inicijative, što se percipira kao lijenost, kad se smanje impulsi za samoostvarenjem, pa čak i uobičajene svakodnevne funkcije. Izgurajte ih iz kreveta, bavite se raznim aktivnostima, sudjelujte s njima u pronalaženju posla. Pomozite u komunikaciji s bivšim prijateljima i prijateljima, kao i u upoznavanju novih ljudi.

Pratite stanje pacijenta. Mnogi lijekovi koji su propisani kao preventivna terapija mogu dovesti do povećanog apetita i debljanja, što povećava rizik od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti. Oštar porast tjelesne težine zahtijeva prilagodbu doze antipsihotika u slučaju unosa protiv relapsa ili njihove zamjene drugim.

Pokušajte zadržati određenu distancu između vas i mentalno oboljelih, ne pokušavajte ga previše kontrolirati.

Pokušajte i da ne budete sami sa svojim brigama. Za većinu ljudi značajna je korist i olakšanje što mogu podijeliti svoje misli i osjećaje u posebnim grupama za psihološku podršku rodbini..

Okolina lako utječe na ljude s shizofrenijom i zbog toga je učinkovita komunikacija s njima izuzetno važna kad ste svjesni kako, u koje vrijeme i o čemu razgovarati. Ako ste bijesni ili uzrujani, vrijedi odgoditi raspravu o važnim pitanjima s njima, jer u takvim uvjetima nije lako jasno razmišljati, pažljivo slušati i donositi konstruktivne odluke..

Svatko je tužan, ljut i uznemiren kad ga drugi odbiju, a da ne spominjemo ljude s mentalnim poremećajima. Ponašanje drugih često samo po sebi tjera pacijente sa shizofrenijom na impulzivne i nepredviđene radnje. Osoba koja živi s pacijentom sa shizofrenijom mora pokušati adekvatno, mirno i s razumijevanjem reagirati na njegove postupke, pružiti mu pomoć na svaki mogući način, pokazati brigu, podršku, zaštititi ga. Obitelj i prijatelji moraju se naučiti toleranciji. Topao i zdrav obiteljski odnos osnova je za početak visokokvalitetne i dugotrajne remisije, djelomične ili potpune socijalne prilagodbe, kao i oporavka.!

Ako primijetite neobično ponašanje, neobične, neprimjerene izjave i uvjerenja kod nekog od svojih najmilijih, učinite sve da to pokažete psihijatru. To nije lako, jer ljudi s shizofrenijom ne smatraju sebe bolesnima. Stoga možete pronaći neizravni razlog odlaska liječniku: loš san, pogoršanje razumijevanja s drugima, povećana tjeskoba, strah itd..

Nažalost, u našem je društvu široko rasprostranjena stigmatizacija mentalnih bolesti, zbog čega ljudi često misle da je odlazak psihijatru nešto sramotno, jer ih se može smatrati ludima. Ali to sigurno uopće nije slučaj! Savjetovanje sa stručnjakom prvi je korak ka izlječenju, pogotovo jer bez odgovarajuće terapije shizofrenija napreduje dovoljno brzo i mogu doći do nepovratnih promjena u pacijentovoj osobnosti. Suvremene mogućnosti terapije lijekovima, posebno najnoviji psihotropni lijekovi, daju šizofrenim pacijentima priliku da prevladaju bolest, postanu potpuno socijalno prilagođeni, a također ne budu i ne osjećaju se mentalno bolesnima..

Morate znati da aktivni tijek bolesti, kada zablude i halucinacije potraju, vremenom dovodi do stvaranja specifičnog šizofrenog defekta koji mijenja osobnost i sprječava njezinu prilagodbu u društvu. Stoga, ako na vrijeme potražite pomoć od stručnjaka, voljenim osobama možete pružiti ne samo priliku da se riješe bolnih manifestacija shizofrenije koje mijenjaju čovjeka, njegove poglede i ponašanje, već i priliku da postanu socijalno prilagođeni i funkcioniraju na bolnoj razini..

Prognoza za shizofreniju

Shizofrenija je mentalni poremećaj koji je povezan s oslabljenim razmišljanjem, percepcijom i emocionalnim odgovorom (emocionalno izravnavanje). Prognoza za shizofreniju ovisi o mnogim čimbenicima: dobi manifestacije bolesti, obliku njezina tijeka, težini simptoma i mnogim drugima. Ipak, najpovoljnija prognoza za shizofreniju je kada pacijent počne pravodobno uzimati antipsihotičku terapiju i slijedi režim preventivne terapije..

Kada se postigne usklađenost (razumijevanje i interakcija) između psihijatra, pacijenta i njegovih najmilijih, moderna terapija omogućuje pacijentu sa shizofrenijom povratak u društvo, i to često na istoj razini kao prije početka mentalnih bolesti.