Prehrana za anoreksiju za liječenje

Nepravilan i iscrpljujući post može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme - anoreksiju. Ova se bolest temelji na brzom gubitku kilograma zbog poremećaja prehrane iz određenih razloga. Liječenje anoreksije neće donijeti rezultate bez određene prehrane, poštivanja pravila unosa hrane.

Dijetalna pravila za anoreksiju

  1. Oporavak od anoreksije trebao bi biti postupan. Prva 3 dana liječenja treba konzumirati samo tekuća jela, bez soli i začina.
  2. 5-6 dana možete jesti polutekuće žitarice, pileću juhu s povrćem i mljevenim mesom, slatkim bobicama, bananama.
  3. Nakon 2 tjedna liječenja anoreksije, dijeta se nadopunjuje sokovima od ribe, povrća i voća (osim citrusa) razrijeđenih vodom 1: 1.
  4. Potrebno je uzimati hranu prva 2 tjedna svaka 2 sata po 100-150 g. Dalje, interval se povećava i hrana postaje razlomljena - 3 puta dnevno, 200-250 g za 1 glavni obrok.
  5. Anoreksična prehrana treba biti visokokalorična (bjelančevina), ali ne ovisna o brzim ugljikohidratima (slatka, pečena). Uravnotežena prehrana pomoći će vam da se udebljate bez patologija.
  6. Proteini moraju biti prirodni. Umjetni proizvodi su zabranjeni.
  7. Ujutro natašte trebali biste piti mineralnu ili slatku vodu s medom.
  8. Temperatura hrane treba biti na sobnoj temperaturi. Ne jedite previše vruću ili hladnu hranu.
  9. Potrebno je promatrati ravnotežu vode. Uz 2 litre vode, trebali biste popiti 1 litru svježih sokova, smoothieja, jogurta.
  10. Potrebni su međuobroci - popodnevni čaj, ručak i prije spavanja.

Dopuštena i zabranjena hrana

Dijeta za anoreksiju razlikuje se od prehrane za druga stanja. Dijeta za debljanje sastoji se od slijedećih namirnica:

Meso (puretina, piletina, govedina, nemasna svinjetina)

Meso, riba, konzervirano povrće, kobasice, kobasice

Riba (mirok, bakalar, skuša)

Brza hrana, hrana koja sadrži konzervanse, boje

Kruh, peciva, peciva, kolačići, peciva i kolači s prirodnim kremama

Umjetna ulja (namaz, margarin)

Sirovo povrće, pire od krumpira, sokovi (repa, mrkva, tikvice, repa, krumpir)

Slatka gazirana pića, jaka kava

Voće i slatko bobičasto voće (banana, kruška, jabuka, borovnica, malina)

Citrusi, šipak, dren, trešnja

Orašasti plodovi, suho voće, sjemenke

Proizvodi s velikom masnoćom

Čokolada, med, džem, džem

Fermentirani mliječni proizvodi (svježi sir, kiselo vrhnje, mlijeko, vrhnje, jogurt, kefir, fermentirano pečeno mlijeko)

Biljna ulja, prirodni maslac, sirevi

Proizvedena majoneza, umak

Tjestenina od tvrde pšenice

Povrće, voćni sokovi, kvas, slatki čaj, žele, biljni dekocije

Žitarice (zobene pahuljice, riža, griz, proso, heljda)

Zelje (cilantro, kopar, peršin, zeleni luk)

Dijeta protiv anoreksije trebala bi sadržavati puno bjelančevina, masti i sporo probavljivih ugljikohidrata. Uzorak izbornika:

Vrijeme obroka

Tepsija od svježeg sira s vrhnjem, grožđice - 200 g, sok od bobica - 200 ml

Kaša od rižinog mlijeka - 200 g, sendvič s maslacem i sirom - 110 g, žele - 200 ml

Omlet s rajčicama - 180 g, palačinke - 120 g, čaj - 150 ml

Orasi - 100 g, banana

Suho voće - 100 g, jogurt - 150 ml

Pire od bobica - 150 g, sok - 200 ml

Pileća juha s okruglicama - 150 g, salata od mrkve i repe - 100 g, kotlet - 120 g, žele - 150 ml

Boršč na kosti - 150 g, svinjski odrezak - 150 g, pire krumpir - 120 g, salata od kupusa - 70 g, sok - 150 ml

Solyanka - 150 g, pečeni bakalar - 120 g, domaći rezanci - 80 g, salata od povrća - 70 g, čaj - 150 ml

Cupcake - 1 kom., Milkshake - 200 ml

Voćna salata - 150 g, jogurt - 100 ml

Punđa - 1 kom., Kompot - 200 ml

Riblji kotlet - 150 g, proso kaša s maslacem - 120 g, salata - 70 g, voćni napitak - 150 ml

Goveđe polpete u umaku od kiselog vrhnja - 150 g, riža - 100 g, pečena repa - 80 g, čaj - 150 ml

Paprikaš od povrća - 120 g, pirjani zec - 150 g, heljda - 80 g, salata od mrkve - 70 g, kruh - 20 g, kompot - 150 ml

Značajke i pravila prehrane za anoreksiju

Važan dio liječenja anoreksije je prehrambena terapija. Prehrambene intervencije moraju se promatrati unutar ukupnog psihološkog konteksta pacijenta. Glavni cilj liječenja anoreksije je ispraviti sastav tjelesnih tkiva, ali to je moguće samo ako postoji pravilno stanično funkcioniranje. To zahtijeva korekciju biokemijskih poremećaja dok se ne postigne povećanje tjelesne težine. Da biste utvrdili nedostatak specifičnih bjelančevina, minerala i masnih kiselina, možete se poslužiti prehrambenom poviješću koju je prikupio nutricionist i koja sadrži podatke o unosu tekućine, unosu kofeina i alkohola, pušenju, dodavanju vitamina i mjerenjima visine i tjelesne težine. Značajke i pravila prehrane za anoreksiju liječnik treba objasniti pacijentu.

Značajke obnavljanja prehrane s anoreksijom

U slučaju kroničnog posta smanjuje se potreba za energijom. To znači da je debljanje moguće ako se osigura relativno nizak unos kalorija i postupno povećava. Pacijentima koji se ne liječe u posebnoj jedinici za poremećaje prehrane preporučuje se individualni pristup. U specijaliziranim odjelima moguće je koristiti standardizirani program. Osobitosti obnavljanja prehrane u anoreksiji uključuju činjenicu da dolazi do smanjenja brzine debljanja s povećanjem tjelesne težine zbog povećanog metabolizma i povećane tjelesne aktivnosti. U pravilu, tijelo prihvaća normalnu vegetarijansku prehranu bez poteškoća. Slijedom stroge vegetarijanske prehrane stvaraju se posebni izazovi u smislu osiguravanja odgovarajućeg unosa kalorija i fosfata.

Osim toga, značajka nastavka prehrane kod anoreksije je da u ranim fazama ovog procesa neki pacijenti mogu doživjeti periferni edem. Ovaj se fenomen posebno opaža kod pacijenata koji su zlostavljali laksative ili izazvali povraćanje u sebi prije nego što su primljeni na liječenje. Ako je slučaj težak, tada se kao posljedica toga tjelesna težina brzo povećava za nekoliko kilograma. Oticanje tijekom dojenja treba razlikovati od zatajenja srca, kojih nema drugih simptoma..

Dijetalna pravila za anoreksiju

Šanse su da se mnogi štetni učinci ponovnog hranjenja kod anorexia nervosa neće manifestirati ili umanjiti započinjanjem liječenja s malom količinom hrane, koja će se postupno povećavati. Ako se metaboličko opterećenje brzo poveća, tada se može izazvati biokemijska dekompenzacija i razotkriti skriveni nedostaci..

Na početku liječenja treba odrediti ciljanu tjelesnu težinu. U prvoj fazi liječenja predviđeno je provođenje tretmana razaranja koje je već uzrokovana bolešću. U drugoj fazi treba raditi psihijatar. U svim fazama liječenja dijetetičar bi trebao neprestano nadgledati jelovnik i prehranu. Prehrana za anoreksiju jedna je od glavnih komponenata uspješnog oporavka..

Prvo pravilo prehrane za anoreksiju je redovito jedenje bez odbacivanja od strane tijela. Trebali biste započeti sa zobenom kašom, pilećom juhom, mekano kuhanim jajima, žele od zobenih pahuljica, maslacem, biljnim uljem, pireom od krumpira, mrkvom i tikvicama kuhanim na mlijeku. Sva hrana ne smije biti začinjena, mekana, ne smije iritirati želudac.

5-6. Dana liječenja anoreksije, jelovnik može sadržavati banane, nekisele bobice, umak od jabuka i razne žitarice kuhane u vodi i mlijeku, uzete u jednakim količinama. Sjeckano povrće i mljevena piletina mogu se dodati u pileću juhu. Krajem drugog tjedna u prehranu se dodaje riba na pari (deverika, pollock). Od ovog trenutka pacijent može početi jesti voćne sokove, osim agruma i povrća koje se napola mora razrijediti vodom. Posebno je koristan sok od kupusa..

Što je Anorexia Nervosa: simptomi i kako pomoći

Anorexia nervosa je poremećaj prehrane. Osobe s anoreksijom opsjednute su mršavošću, odbijaju jesti i dovode se do iznemoglosti. Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, u tijelu će započeti nepovratni procesi i osoba će umrijeti.

U ovom ćemo vam članku reći: po kojim znakovima prepoznati anoreksiju, do kojih komplikacija dovodi bolest i kako pomoći voljenoj osobi da se izvuče iz ovog stanja.

Odakle dolazi anorexia nervosa i tko je u opasnosti?

Anoreksija je složeno stanje koje je uzrokovano kombinacijom različitih čimbenika: psiholoških, bioloških, socijalnih. Evo nekoliko uzroka anorexia nervosa.

Ponavljani stresni uvjeti mogu biti okidač. Primjerice, roditelji su cijelo vrijeme uspoređivali svoju kćer s drugom djecom i to ne u njezinu korist. Kad je djevojčica odrasla i zaljubila se, željela je izgledati neodoljivo. Ili je djevojka otišla u manekensku agenciju, ali tamo je nisu prihvatili - lik nije odgovarao.

Anoreksiju može izazvati dugotrajna psihološka trauma - seksualno, fizičko zlostavljanje. Ili, kada među prijateljima, rođacima, netko pati od živčanih poremećaja, pretilosti, depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama.

Bolna želja za gubitkom kilograma može se naslijediti. Nisko samopoštovanje i sumnja u sebe mogu uzrokovati anoreksiju.

Kult mršavosti aktivno njeguju modni časopisi. To ostavlja snažan dojam na krhku psihu adolescenata. Ili osoba živi u području u kojem se mršave žene smatraju standardom ljepote.

Ne popuštajte s patološkog stanja - disfunkcije neurotransmitera - aktivnih tvari koje reguliraju ljudsko prehrambeno ponašanje. Tu spadaju serotonin, dopamin, noradrenalin.

Anorexia nervosa je češća u adolescenata. Većina ljudi s ovom dijagnozom su djevojke od 12 do 27 godina. Rjeđe se poremećaj javlja kod zrelih žena i muškaraca.

Znakovi anoreksije

Osobe s anoreksijom imaju tendenciju pažljivo skrivati ​​svoj poremećaj. Oni to ne smatraju patologijom i sigurni su da im ne treba pomoć. Stoga je prilično teško prepoznati bolest u ranoj fazi. Ali vjerojatno.

Postoje tri vrste znakova anoreksije: bihevioralni, vanjski, psihološki. Razmotrite ih.

1. Znakovi ponašanja anorexia nervosa

Osoba s anoreksijom počinje se čudno ponašati - pojavljuju se navike kojih prije nije bilo.

  • Izbjegava bilo kakvu hranu zbog koje izgleda debelo..
  • Povraćanje nakon jela.
  • Uzimanje laksativa i diuretika, lijekova koji potiskuju apetit.
  • Jede neprirodno - stojeći, drobi hranu na male komadiće, ne žvače.
  • Ne sudjeluje u obiteljskim obrocima ni pod kakvom izlikom.
  • Strastveni zbog novih recepata.
  • Kuha za najmilije, ali ne jede sam.

2. Vanjski znakovi

S vremenom se pojavljuju vanjski znakovi anoreksije koji čovjeka uopće ne oslikavaju.

  • Bolna mršavost bez medicinskog razloga. Ako govorimo o tinejdžeru, on se ne deblja u razdoblju aktivnog rasta.
  • Čovjek se neprestano vaga, opsesivan je prekomjernom težinom općenito ili pojedinim dijelovima tijela - trbuhom, bedrima, stražnjicom.
  • Aktivno se bavi sportom.
  • Poremećen je endokrini sustav. Zbog toga žene prestaju s menstruacijom, a muškarci smanjuju libido i probleme s potencijom..
  • U adolescentica se ne razvijaju mliječne žlijezde, u dječaka se ne razvijaju genitalije.
  • Pojavljuju se grčevi mišića, aritmije.
  • Čovjek negira problem svoje mršavosti. Prije vaganja možete piti puno vode, nositi široku odjeću.

3. Psihološki znakovi

Osoba s anorexia nervosa mijenja se ne samo izvana već i iznutra. Postoji patološki strah od pretilosti i opsjednutost gubitkom kilograma pod svaku cijenu. Pacijent misli da će mu mršavost pružiti ljepotu i duševni mir..

U toj se pozadini spavanje s vremenom pogoršava. Osoba postaje osjetljiva i raspoložena. Česte su promjene raspoloženja, od euforije do duboke depresije. Zbog nestabilne psihe, pacijenti s anoreksijom često su samoubilački.

Kako prepoznati anoreksiju kod tinejdžera?

Anorexia nervosa je češća u adolescenata, pa bi roditelji trebali moći prepoznati opasne simptome prije nego što im zdravlje opadne.

Evo znakova po kojima možete prepoznati anoreksiju kod tinejdžera.

  1. Dijete je nezadovoljno svojim izgledom, stalno se okreće pred ogledalom, govori o ljepoti.
  2. Brojanje kalorija postaje svakodnevna rutina koju morate imati.
  3. Dječje prehrambene navike se mijenjaju. Počinje jesti iz malog posuđa, prestaje žvakati, siječe hranu na male komadiće ili odbija jesti pod bilo kojom izlikom.
  4. Može potajno uzimati diuretike i laksative, dijetalne tablete.
  5. Iscrpljuje se pretjeranim fizičkim naporima i sumnjivim dijetama.
  6. Tinejdžer postaje nervozan, skrovit, depresivan. Zbog toga gubi prijatelje.
  7. Nosi široku odjeću pokušavajući sakriti nedostatke na svojoj figuri.
  8. Izgled je alarmantan: udubljene oči, dosadna kosa koja opada, lomljivi nokti koji se ljušte, suha tanka koža ispod koje prolaze rebra i ključne kosti. Zglobovi izgledaju pretjerano.

Naročito je važna točka koju ne treba zanemariti. U pravilu, adolescenti s anoreksijom komuniciraju s istomišljenicima na obrascima i u grupama na društvenim mrežama. Tamo se podržavaju u težnji za mršavljenjem. I zapravo podržavaju bolest: potiču duge štrajkove glađu i raduju se izgubljenim kilogramima. Do čega ovo dovodi, sada ćete saznati.

Kakve su posljedice anorexia nervosa

Ova se bolest smatra jednom od najopasnijih. Ako ne stignete na vrijeme, osoba može zauvijek pokvariti svoje zdravlje ili umrijeti..

  1. Poremećen je rad srca, zbog čega postoje napadi aritmije opasni po život. Nedostatak kalija i magnezija dovodi do vrtoglavice, nesvjestice, pojačanog rada srca.
  2. Smanjen imunitet. Čovjeka neprestano progone komplicirane prehlade, stomatitis.
  3. Javlja se depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Čovjek se ne može koncentrirati.
  4. Poremećen je rad endokrinog sustava. Metabolizam se usporava, razvija se neplodnost.
  5. Probava loše djeluje. Zatvor, težina u želucu, grčevi, mučnina.
  6. Osoba ima stalni kvar, slabe performanse, loše pamćenje i promjene raspoloženja.
  7. Kosti postaju tanke i krhke. Pojavljuju se osteoporoza i rizik od prijeloma.

Faze anorexia nervosa

Poremećaj se razvija postupno, u nekoliko faza. Liječnici razlikuju četiri stadija anorexia nervosa. Svakog karakteriziraju vlastite promjene u tijelu, obrasci ponašanja i vanjski znakovi. Što ranije započnete s liječenjem, to će vam biti veće šanse izaći iz ovog stanja bez ozbiljnih komplikacija..

Početni stadij anorexia nervosa

Početna faza traje dvije do četiri godine. U to se vrijeme javljaju misli o vlastitoj inferiornosti zbog prekomjerne težine..

Osoba je sigurna: za sreću mora izgubiti kilograme. Postaje razdražljiv, depresivan, provodi puno vremena ispred zrcala. Prehrambene navike počinju se mijenjati - osoba traži svoju idealnu prehranu, ozbiljno se ograničavajući. S vremenom dolazi do zaključka da je najispravniji način posta..

Anorektička faza

Ova faza može biti duga - i do dvije godine. Dugi post dovodi do anorektičnog stadija. Pojavljuju se novi znakovi:

  • Težina se smanjuje za 20-30%.
  • Umjesto da zazvoni na uzbunu, osoba doživljava ponos i euforiju..
  • Dijeta se pooštrava: nakon što se odrekne proteina i ugljikohidrata, osoba prelazi na mliječnu i biljnu hranu.
  • Pacijent uvjerava sebe i druge u nedostatak apetita.
  • Vježba se tjelesnom aktivnošću.
  • Tijelo je dehidrirano, pa se krvni tlak i puls smanjuju.
  • Koža postaje suha i tanja.
  • Kosa opada.
  • Čovjek se stalno hladi.
  • Oštećen je rad nadbubrežnih žlijezda.
  • Muškarci se zaustavljaju kod žena, seksualni nagon kod muškaraca.

Kahektički stadij anoreksije

Ova faza započinje godinu i pol do dvije godine nakon anorektične faze. U tijelu se događaju nepovratni procesi - javlja se distrofija svih organa.

U to je vrijeme osoba već izgubila najmanje 50% svoje težine. Počinje imati edem bez proteina - stanje kada tijelo prima manje proteina i uzima ih iz krvi. Cirkulacijski i limfni sustav počinju kvariti, a izlučivanje tekućine iz stanica se smanjuje.

Svi organski sustavi ne rade ispravno, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, javlja se manjak kalija i srce prestaje.

Faza smanjenja

Faza smanjenja ili ponavljanja je relaps. Tijek liječenja bolesnika s anoreksijom usmjeren je na obnavljanje težine. Ali ponekad to opet dovodi do ludih ideja. Pacijent ponovno počinje gladovati, iscrpljuje se fizičkim vježbama.

Faza smanjenja je opasna jer se može manifestirati tijekom nekoliko godina. Stoga, nakon tijeka liječenja, pacijent bi uvijek trebao biti pod nadzorom liječnika, psihologa i rodbine..

Kako pomoći voljenoj osobi s anoreksijom

Čim primijetite znakove anoreksije nervoze kod voljene osobe, oglasite alarm - odmah ih odvedite u bolnicu. Budući da je anorexia nervosa psihološki poremećaj, morate otići na psihijatrijsku kliniku, na odjel za neuroze. Imajte na umu da je za te pacijente svaki dan važan. Svaki dan bi mogao biti zadnji.

Da bi dijagnosticirali poremećaj prehrane, liječnici rade sveobuhvatan pregled. Uključuje:

  1. Intervju. Pacijenta pitaju što jede, kako sebe doživljava i otkrivaju se skriveni psihološki problemi..
  2. Analize. Pacijentu se uzima krv za šećer i hormone. Uz anoreksiju, stope će biti niske.
  3. Radiografija. Pomaže u otkrivanju stanjivanja kostiju i zglobova.
  4. Kompjuterizirana tomografija - kako bi se isključio tumor na mozgu.
  5. Ginekološki pregled - kako biste bili sigurni da je menstrualni ciklus poremećen zbog anoreksije.

Pacijente s anoreksijom trajno liječi tim stručnjaka: neuropatolog, psihijatar, gastroenterolog, klinički psiholog. Istodobno, pacijent prolazi grupnu terapiju - tako da dobiva odgovarajuće povratne informacije. Primjerice, pacijentu se kaže da je lijepa, upravo je jako smršavjela i treba joj biti bolje..

Liječenje se sastoji od nekoliko faza. Prvo je propisan odmor u krevetu i prehrana. Pacijentima se daju injekcije inzulina radi stvaranja apetita. Ako osoba ne jede, ubrizgava se otopina glukoze s inzulinom i prisilno hranjenje - kroz sondu. Faza traje dva do tri tjedna.

Nakon što pacijent udeblja dva do tri kilograma, započinje specifična terapija. Pacijentu je dopušteno ustati i postupno se prebacuje na uobičajeni način života i prehrane. U ovoj se fazi izvodi bihevioralna i kognitivna psihoterapija. Prva pomaže u debljanju, uključuje umjereno vježbanje i nutritivnu terapiju. Drugi pomaže pacijentu da promijeni iskrivljenu percepciju svog tijela..

Glavni tretman dopunjen je lijekovima za smanjenje anksioznosti, zaustavljanje depresije, obnavljanje hormona i potporu osiromašenom tijelu vitaminima i mineralima.

Nakon tečaja liječenja, osobu treba neprestano nadzirati - da bi nadzirao prehranu, pokazao je liječnicima. Rizik od recidiva traje nekoliko godina.

Rezimirati

Anorexia nervosa je opasna bolest koju je teško prepoznati u početnoj fazi. Napokon, ljudi s poremećajima prehrane pažljivo skrivaju situaciju i ne smatraju je problematičnom. Ako zanemarite bolest, to će dovesti do oštećenja svih organa i smrti..

Važno je biti pažljiv prema svojim voljenima - supružnicima, tinejdžerskoj djeci. Ako primijetite znakove anoreksije nervoze, odmah hospitalizirajte pacijenta - to će mu spasiti život.

Nakon liječenja, nemojte popuštati kontrolu - pobrinite se da osoba zaista dobro jede i da se ne pretvara. Budite u kontaktu sa svojim liječnikom i psihologom. Samo ćete na taj način spasiti svoje zdravlje i spasiti svoje najmilije od strašne bolesti..

Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos

Je li moguće dobiti anoreksiju dok gubite kilograme?

Dobit ćete anoreksiju prije nego što se osvrnete!
Je li moguće dobiti anoreksiju dok gubite kilograme?

Većina ljudi koji mršave na ovaj ili onaj način susreću riječ "anoreksija":

  • ponekad je to briga starijih rođaka,
  • ponekad prijekor,
  • ponekad čak i nešto poput komplimenta.

Međutim, većina tih "zabrinutih" ljudi često jednostavno ne razumije što je anoreksija i kako zapravo može oboljeti. Dalje, reći ćemo vam o tome, i naravno, zaključit ćemo - je li moguće dobiti anoreksiju dok gubite kilograme.

  1. Što je anoreksija?
  2. Ponašanje se ne može promatrati odvojeno od situacije.
  3. Anoreksija je rijetka bolest
  4. Za ljude sada norma - ima puno
  5. Anoreksija se javlja kao rezultat složenog spleta okolnosti
  6. Anoreksija - pogrešna percepcija sebe
  7. Anorexia se često doživljava kao moderna prehrana.
  8. Kada gubite kilograme, važno je pronaći srednji put, a ne žuriti do krajnosti.

Što je anoreksija?

U posljednje vrijeme ideja da nehotice možete skliznuti u anoreksiju postaje sve češća. Kao da je prehrana (ili promjena načina života općenito) nešto poput kore od banane:

  • zdrava osoba nehotice nagazi na to,
  • lapsusi,
  • leti zrakom u visokom luku,
  • i iznenada se našao u bolničkom krevetu, s želučanim kateterom kroz koji ulazi hranjiva otopina.

To je prije svega zbog činjenice da većina ljudi ima vrlo maglovitu predodžbu o tome što je anoreksija uopće, a ova nejasna nagađanja nemaju puno veze s medicinskom definicijom: „Anoreksija? To je vrijeme kada želite smršavjeti, iako izgledate potpuno normalno. A to se događa zato što želite biti poput mršavih modela s naslovnica časopisa, ne sluteći da je sav njihov sklad photoshop... ".

Ali medicinski kriteriji za anoreksiju nervozu su sljedeći:

  • tjelesna težina pacijenta najmanje je 15% niža od normalne (BMI manji od 17,5);
  • gubitak kilograma sam pacijent provocira niskokaloričnom prehranom i barem jednim od sljedećih čimbenika: povraćanje koje uzrokuje samo sebi, prekomjerni fizički napor, sredstva za suzbijanje apetita ili diuretici;
  • tjelesna dismorfija koja zadovoljava kriterije za mentalni poremećaj.

Važno je shvatiti da je kriterij "mala tjelesna težina" uveden u opis anoreksije s razlogom. Normalna ili prekomjerna tjelesna težina to ne može imati - naravno, može imati poremećaj prehrane, ali to definitivno neće biti anoreksija.

Svatko s normalnom ili prevelikom težinom ne odgovara dijagnostičkim kriterijima. Ovo je objektivna činjenica, a ne diskriminacija ili neznanje, kako sugeriraju sudionici pokreta za prihvaćanje debelih ljudi. To jednostavno ima smisla.

Ponašanje se ne može promatrati odvojeno od situacije.

Možda će biti jasnije ako povučemo sljedeću analogiju: zamislite izuzetno štedljivu djevojku. Umjesto da kupuje hranu, ona moli iz kanti za smeće. Krade toaletni papir u trgovačkim centrima, zimi ne uključuje grijač, umjesto toga sjedne u dvije veste i pokrivač.

Ako je ova djevojka studentica koju ne podržavaju financijski ni država ni roditelji, a koja se mora brinuti o sebi (radi kao konobarica i nikad ne zna ima li dovoljno novca za hranu do kraja mjeseca), reći ćemo da je ovo vrlo tužna situacija, ali njezino je ponašanje jasno.

Ali da je na mjestu siromašnog studenta šef iz velike banke koji prima višestruku plaću, reagirali bismo na potpuno drugačiji način. Mislili bismo da ima nekakav zabludni poremećaj, jer nema razloga toliko štedjeti..

Štoviše, čak riskira i naštetiti sebi - što ako je netko od klijenata vidi kako krade toaletni papir ili kopa po smeću? Ponašanje se nikada ne smije promatrati odvojeno od situacije. Samo u kontekstu, inače će cjelokupna slika biti iskrivljena.

Stoga, ako je vrlo debela žena šest mjeseci na dijeti od 500 kalorija, to je prirodno. Ako i žena koja ima 56 kilograma učini to isto, njezino tijelo mora trošiti zalihe masti, bez kojih je preživljavanje nemoguće, a ova odluka nije razumna, ali očito štetna..

Za osobu koja se nalazi u gornjem ili srednjem dijelu zdravog BMI-a, želja za prelaskom u njegov donji dio uopće nije anoreksija..

Anoreksija je rijetka bolest

Želju za gubitkom kilograma također treba uzeti u obzir u kontekstu:

  • za osobu s prekomjernom težinom izuzetno je razumno,
  • za osobu normalne težine sasvim je normalno,
  • osoba s prekomjernom težinom može naštetiti.

Postoje jasni medicinski kriteriji koji ne ovise o gledištu i o onome što drugi smatraju normom, pretjeranoj mršavosti ili ljepoti.

Ideja da je anoreksija "suprotnost" prekomjerne težine i da ljudi s prekomjernom težinom mogu lako preći u drugu krajnost također je mit..

Statistika govori sasvim drugu priču:

  • Samo 0,3% ljudi u razvijenim zemljama pati od anoreksije.
  • S posljedicama je razlika još uočljivija. U Sjedinjenim Državama anoreksija čini oko 0,00673% smrtnih slučajeva godišnje, dok posljedice prekomjerne tjelesne težine - do 25%.

Zaključak je prikladan: prekomjerna tjelesna težina gotovo je norma, ali anoreksija je izuzetno rijetka bolest. I ovdje se ne možete svađati.

Za ljude sada norma - postoji mnogo

Međutim, mehanizmi koji uzrokuju anoreksiju i normalna želja za mršavljenjem su različiti. A osoba koja podliježe jednom neće nužno biti podložna drugom. Pretilost je uglavnom uzrokovana činjenicom da je prirodno da ljudi jedu puno kako bi se pripremili za moguća teška vremena - to je instinkt.

Naš mozak misli da su masna i slatka hrana dobra, doživljavamo ih kao ukusnu i zdravu. Ali odbijanje jesti suprotno je svim našim instinktima, pogotovo ako je težina već mala. Ovako smo stvoreni - imamo sposobnost uživati ​​u hrani i od nje primiti radost i zadovoljstvo..

Međutim, prekomjerna težina šteti tijelu i uzrokuje bolesti. Ali instinkt samoodržanja i dalje poručuje ljudima: "Hajde, hitno pojedite ovaj komad pite, jer morate!" Napokon, organizmu koji je razmažen modernom kemijskom hranom već je teško odrediti određenu granicu nakon koje više nema jesti..

Naše tijelo treba hranu da bi živjelo, pa nikada neće doći do točke kada jednostavno prestane osjećati glad. Kad naša težina padne ispod normalne, tijelo se počinje aktivno boriti protiv toga, a glad postaje nepodnošljiva:

  • sve misli usredotočene su na hranu,
  • privlačimo je prema njoj,
  • pojavljuje se slabost,
  • tijelo daje jasne signale da postoji problem.

Anoreksija je, dakle, mentalni poremećaj koji je stalna borba s normalnim instinktom za samoodržanjem. To je u suprotnosti s logikom, i stoga je psihijatar taj koji je liječi.

Anoreksija se javlja kao rezultat složenog spleta okolnosti

Obično ljude na anoreksiju gurnu ne glamurozne fotografije modela. Istraživanja pokazuju da, za razliku od bulimije, anoreksija nije kulturno povezana i postoji bez obzira na društvene standarde i ideale. Štoviše, oko dvije trećine ljudi s poremećajima prehrane izvještava da je u prošlosti bilo seksualno zlostavljano i smatra se glavnim uzrokom stresa..

Ideja da se anoreksija može "jednostavno dogoditi" ili da može jednostavno "pasti" ako ne bude oprezna društveno je prihvaćeno pojednostavljenje vrlo složenog niza problema. Kao i uvjerenje da fraze poput "prava žena treba imati za što držati", "muškarci nisu psi, ne bacaju se na kosti" mogu izliječiti žene i djevojke koje pate od anoreksije.

U većini slučajeva simptomi anoreksije ne uključuju čak ni percepciju izuzetno malog kilograma kao privlačnog. Naprotiv, ljudima koji su bolesni uobičajena je vitka figura privlačna (i misle da će se svidjeti i drugima) i imaju problema s percepcijom kada je riječ o vlastitom tijelu. Ako imaju prekomjernu težinu, i dalje se smatraju "debelima".

Anoreksija - pogrešna percepcija sebe

Često mogu priznati da njihovi prijatelji i obitelj izgledaju dobro i da su u normalnom rasponu težine, iako objektivno i prijatelji i obitelj teže puno više od samih pacijenata. Stoga je liječenje anorexia nervosa obično usmjereno na ispravljanje ovog poremećaja percepcije. Na primjer, liječnik može predložiti pacijentu da nosi odjeću koju je nosio kada je njegova težina bila normalna i usporediti osjećaje.

Na povezanim forumima mogu se vidjeti razne priče. Primjerice, jedan je čovjek pristupio pitanju na prilično originalan način. Fotografirao je ravni trbuh svoje anoreksične djevojke, objavio ga anonimno na Internetu, a zatim je zamolio da ocijeni što je vidjela na fotografiji..

Djevojčica je rekla da je ovaj trbuh savršen: lijep je, ravan i nimalo debeo, nije poput njezina. Kad joj je muškarac rekao da je to njezin vlastiti trbuh, bila je šokirana. Naravno, ovo je iskustvo nije izliječilo od poremećaja percepcije, ali to je bio prvi korak ka prepoznavanju problema i objektivnijem gledanju na sebe..

Suprotno onome što mnogi ljudi misle, poremećaj percepcije anorexia nervosa je:

  • ne želeći primati komplimente,
  • i duboko i bolno iskustvo - pacijent sebe vidi potpuno iskreno kao debelo, odbojno stvorenje.

To su percepcije izvan svjesne kontrole i komentari dobronamjernika - "ali ti uopće nisi debeo!" - ne pomažu ni na koji način jer se ne smatraju pouzdanima.

Anorexia se često doživljava kao moderna prehrana.

Mediji često daju zabludu da je anoreksija nešto što možete izabrati ili koristiti kao modernu prehranu..

Kad poznate osobe kažu da su "pokušale anoreksiju, ali nisu je mogle podržati", mediji obično izbace ove komentare iz konteksta - i doista im se počne činiti da je anoreksija dijeta koju možete slijediti po svojoj volji. Zapravo, ako pogledate kontekst, obično zvijezde govore o pritisku koji u Hollywoodu vrši na žene i njihovo zdravlje.

Ako osoba kaže: "Pokušala sam s anoreksijom, učinilo mi se glupim i sada pokušavam prihvatiti svoje tijelo takvo kakvo je", nije u pravu. Većinu vremena radi se o pokušaju usvajanja standarda anoreksije kao uzora i o pokušaju gladovanja do iste težine (što je ironično, neki uzori mogu biti vrlo mršavi ili bolesni i ne pate od anoreksije).

U ovom je slučaju obično dovoljno da osoba shvati kako biti vrlo mršav nije toliko ugodan jer svi simptomi poremećaja prehrane (koje je sam izazvao) nestaju. Ali s pravom anoreksijom, kao dovoljno ozbiljnim mentalnim poremećajem, ovo neće uspjeti..

Ovo je bolest, a ne moda, koju su uzrokovale fotografije tankih modela i negativan stav prema prekomjernoj težini u našem društvu. Za anoreksične i rizične osobe svi su "potezi uzimanja masti" beskorisni i neće im pomoći na bilo koji način.

Kada gubite kilograme, važno je pronaći srednji put, a ne žuriti do krajnosti.

Umjesto toga, većina tvrtki za anoreksiju stvara osjećaj izolacije i otuđenosti kod pacijenata. Dvostruka mjerila i licemjerje vide u nekome tko promiče cjelovitost kao dobar. I u pravu su da se predstavnici takvih pokreta obično ne brinu za zdravlje drugih ljudi (uostalom, oni promiču prilično nezdrav ideal).

Pacijentima s anoreksijom vrlo je lako reći "Oni nisu zabrinuti za moje zdravlje, oni samo žele da svi budu debeli" i tako racionalizirati svoje stanje.

Kada preuzmete krajnost, vrlo je lako preispitati svoj stav ako koristite drugu krajnost. Dakle, za ljude s pretilošću vrlo je lako reći "pa, barem ne izgledam kao vreća kostiju", a za anorkesike je vrlo lako reći "ali ne izgledam poput kopnenog kita". Mnogo je teže pronaći razumne argumente protiv zlatne sredine - ne uspijevaju svi.

Međutim, naš je zaključak sljedeći: u svakom slučaju nemoguće je oboljeti od anoreksije, jednostavno zato što ste odlučili izgubiti par kilograma (ili desetak, ako za tim postoji potreba), a to će vam potvrditi bilo koji psihijatar. Stoga se ne trebate bojati smršaviti. Naprotiv, vaše će vam tijelo zahvaliti samo na gubitku suvišnih kilograma..

Podcjenjivanje anoreksije: kućno liječenje je teško, ali moguće

U našem svijetu idealne proporcije ne diktiraju zdrav način života ili medicinske preporuke, već sumnjive publikacije na sjajnim naslovnicama. Stoga se anoreksija može nazvati "pomodnom" bolešću. Mnoge žene, pa čak i mladići, svjesno riskiraju vlastito stanje, ograničavajući se na punopravnu hranu, samo da bi se barem kilogram približili dalekosežnim standardima.

Svakim danom, postajući sve tanji, mnogi ni ne razumiju u kakav ponor se tjeraju. Sve su više nalik ljudima iz nacističkih logora smrti. U najnaprednijim slučajevima tim ljudima nitko ne može pomoći. Kako liječiti anoreksiju, je li moguće samostalno se nositi sa sobom kod kuće, bez upućivanja na stručnjake, ili je bolje odmah otrčati u medicinsku ustanovu?

Borba i poraz anoreksije: kućno liječenje

Neurotični poremećaj ponašanja u kojem osoba djelomično ili u potpunosti odbija jesti naziva se anoreksija. Bolest značajno pogoršavaju kvarovi u radu gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog i živčanog sustava, usporavanje metaboličkih procesa i drugi neugodni simptomi. Međutim, liječnici vjeruju da je anoreksiju moguće izliječiti, premda smrtnost od nje doseže visoke stope. Otprilike četrdeset posto pacijenata koji se nisu uspjeli na vrijeme obratiti liječnicima za pomoć umire od nepovratnih posljedica bolesti.

Mogućnosti liječenja: u bolnici ili kod kuće

Liječenje anoreksije nervoze dugotrajan je, težak i opasan proces, pogotovo ako je otišao predaleko. Prvo što je potrebno je vjera u sebe, svoju snagu, odlučnost da se nosite s poteškoćama i pobijedite, vraćajući se u normalan, ispunjen život. Jedan od glavnih uzroka nastanka bolesti je psihogeni čimbenik, stoga pozitivan stav postaje vrlo važna točka koju ne treba zanemariti.

Najučinkovitiji tretman pružaju isključivo profesionalni liječnici u stacionarnim uvjetima. Samo psihoterapeuti i nutricionisti u klinici mogu pružiti sveobuhvatne mjere za ublažavanje simptoma i uklanjanje fizioloških posljedica. Važan čimbenik je pacijentova želja za ozdravljenjem. Obavezni prijem u bolnicu obavlja se uz pristanak rodbine nakon što se prepozna mentalna nesposobnost pacijenta da samostalno donosi odluke.

Faze liječenja

Nespecifična

Dopušteno je ostaviti pacijenta kod kuće u izuzetno rijetkim slučajevima u početnim fazama bolesti. Sve se aktivnosti provode pod vodstvom i u suradnji s liječnicima. Prva faza je nespecifična.

Uključuje postupke za vraćanje pacijenata u njihov uobičajeni ritam života, vraćanje normalne težine i oslobađanje od kaheksije. Kako bi spriječili povraćanje ili pijenje laksativa, potrebno je organizirati danonoćni nadzor medicinskog osoblja..

Pojedinac (specifičan)

Druga faza terapije je najteža u liječenju anoreksije. Namijenjen je poboljšanju mentalnog zdravlja pacijenta. Prema riječima stručnjaka, posebno je teško raditi s adolescentima i mladim djevojkama koje su čvrsto uvjerene u vlastitu ispravnost i marljivo negiraju problem. Ostale kategorije pacijenata pate od opsesivnih stanja, stalnih osjećaja tjeskobe, tjeskobe. Mogu se pojaviti napadi nekontrolirane agresije i razdražljivosti.

Liječenje bolesnika čije stanje pogoršava shizofrenija dodatno je komplicirano. Oni mogu vidjeti halucinacije, kao i pokazivati ​​perverzna ponašanja. Često liječnici propisuju sesije hipnoze, psihoterapiju s elementima sugestije. Način liječenja propisuje se pojedinačno, uzimajući u obzir osobine organizma i mentalno stanje pojedinca.

U bolnici mogu postojati poteškoće u uspostavljanju potrebnog psihološkog kontakta između pacijenta i medicinskog osoblja, rodbine i obitelji. Prema zadanim postavkama, neprijateljski je raspoložen prema drugima, posebno ako je liječenje prisilno. Stoga morate uložiti više napora drugima kako biste vratili, stabilizirali mentalno zdravlje pacijenta.

Metode izlaganja

Samo stručnjak može odrediti kako izliječiti anoreksiju u svakom slučaju. Međutim, moguće je iznijeti glavne metode koje se koriste u medicinskoj praksi..

  • Glavni temelj liječenja poremećaja u ponašanju, uključujući poremećaje prehrane, je psihoterapija. Može biti pojedinačno ili grupno i može trajati dovoljno dugo. Ali čak i sa stabilizacijom tjelesnog stanja pacijenta, vraćanjem njegove mase u normalu, ne postoji jamstvo da će se i emocionalno i mentalno normalizirati. Obiteljska vrsta psihoterapije provodi se kako bi se poboljšala njezina učinkovitost.
  • Racionalna terapija indicirana je u teškim slučajevima: liječnik nadahnjuje pacijenta potrebom za debljanjem i borbom za život. Pacijent mora vratiti socijalnu i radnu prilagodbu izgubljenu tijekom odbijanja hrane, vratiti se normalnom režimu i zdravom odnosu prema sebi.
  • Moguća terapija lijekovima za anoreksiju, u kojoj se koriste samo lijekovi koje je propisao liječnik. Litij karbonat, metabolički i sedativi, antidepresivi - sve treba uzimati pojedinačno.
  • Nutricionističku komponentu problema zaustavlja medicinski stručnjak koji sam odabire najpovoljniju prehranu. U posebno teškim slučajevima može se propisati hranjenje sondom, ali samo u bolničkim uvjetima. Tada se prehrani nužno dodaju vitamini, elementi u tragovima, minerali..
  • Za mentalne poremećaje propisana je hipnoterapija. Najčešće se to radi s popratnom shizofrenijom..

Proces liječenja uvijek treba biti složen, a samo nekoliko koraka ili metoda, na primjer uzimanje antidepresiva ili hranjenje u sondi, može dovesti do suprotnog učinka..

U potpornom okruženju: kako liječiti anoreksiju kod kuće

Odrasla, zdrava osoba, potpuno svjesna sebe, može se oporaviti, čak i odbijajući hospitalizaciju. Prije svega, problem se mora spoznati, prepoznati njegovo postojanje, objektivno procijeniti razmjere "katastrofe", donijeti odluku da se stvar dovede do kraja, a zatim poduzeti sve potrebne korake. Međutim, kako bi se smanjili rizici recidiva, provode se pod neumornim nadzorom liječnika-psihoterapeuta i nutricionista..

Značajke samo oporavka

Ključni principi liječenja anorexia nervosa nazivaju se psihoterapijom, u kombinaciji s regulacijom ponašanja u prehrani. Nakon toga, osoba će morati ponovno naučiti pravila i principe zdrave prehrane koje je izgubila tijekom bolesti. Neke ćete morati strogo pratiti kako biste postigli uspjeh..

Bihevioralni

  • Potpuno poštivanje svih medicinskih preporuka vrlo je važno. Ne mijenjajte raspored obroka, posjete liječniku ili samoodređene obrasce prehrane - to može negirati sve prethodne rezultate.
  • Dok se ne dogodi odgovarajuća procjena izgleda, pacijent se može smjestiti u psihijatrijsku ustanovu.
  • U početku ćete se morati pridržavati odmora u krevetu. Tjelesna aktivnost dovodi do brzog gubitka snage u oslabljenom tijelu.
  • Za procjenu stanja potreban je redoviti prolazak cjelovitog fizičkog pregleda. Mora se provoditi prema uputama liječnika. Tako se na vrijeme otkrivaju promjene koje bi kasnije mogle postati nepovratne..
  • Vještine opuštanja i opuštanja važan su čimbenik oporavka. Samo naučivši se potpuno apstrahirati od svijeta oko sebe, možete se pogledati izvana. Mnogi se pacijenti bave meditacijom ili jogom, kao i druge istočne duhovne prakse, okreću se Bogu, uranjaju u filozofiju.
  • Nakon vraćanja normalne težine potrebna je redovita tjelovježba. U početku je dovoljna šetnja na svježem zraku..

Hrana

  • Za bolesnike s anoreksijom osigurana je kalorična, ali nježna prehrana. U tom slučaju, sadržaj kalorija treba povećavati u fazama, a ne odmah, jer tijelo pacijenta neće moći uzimati hranu.
  • U početku bi hrana trebala biti mekana - razni pirei (povrće, voće), pire od mesa, ribe, sokova.
  • Prehrana treba biti potpuno uravnotežena. Mora sadržavati proteine, ugljikohidrate, masti. Riba, meso i mliječni proizvodi, povrće, voće - ne možete ništa odbiti.
  • Anoreksični ljudi često pate od dehidracije. Stoga ćete morati naučiti piti što više tekućine - otprilike oko dvije litre dnevno..
  • Hrana uvijek treba biti topla, ne niža od ljudske tjelesne temperature. Ni hladna ni vruća hrana nisu prikladne za pacijente, tijelo je neće moći kvalitativno obraditi.
  • Redovitost hrane je još jedna izuzetno važna točka u složenom liječenju. Morate jesti strogo po satu, u umjerenim obrocima, pazite da budu mali, ali zasićeni.
  • Potrošnju kave treba smanjiti ili u potpunosti odbaciti. Smanjuje apetit, što u anoreksiji može biti jednako povratu u bolest.
  • Tradicionalne metode povećanja apetita (biljni dekocije, infuzije), osim izravne svrhe, pomoći će u obnavljanju vitaminsko-mineralne ravnoteže.

Narodni biljni pripravci za anoreksične

Čaj br. 1

Pomiješajte u jednakim dijelovima ljekarne ili domaće, suho bilje.

  • Origano.
  • Nana.
  • Kopriva.
  • Američka komoljika.

Uzmite točno dvadeset grama dobivene smjese, ulijte kipuću vodu (0,5 litre), ostavite pola sata ispod poklopca. Poželjno je omotati posudu. Uzimajte u malim dozama, nekoliko gutljaja tijekom dana.

Čaj br

Pomiješa se deset grama svake biljke.

  • Kopriva.
  • Nasljeđivanje.
  • Paštrnjak.
  • Sabelnik.
  • Paštrnjak.
  • Calamus.
  • Melissa.

Dvadeset grama smjese prelijte kipućom vodom u staklenu posudu (staklenku), zapremine jedne litre, pokrijte poklopcem. Namakati pet minuta, uliti u lonac. Poklopiti, dinstati na najmanjoj vatri još deset minuta. Maknite s vatre i ostavite da se "odmori" do jutra. Uzmite jednu čašu (250 grama) pola sata prije jela, dva puta dnevno. Razdoblje prijema trebalo bi biti ograničeno na tri mjeseca. Tada je pauza od šest mjeseci, a zatim se tečaj može ponoviti.

Čaj br

Pomiješajte suhe sirovine ljekovitog bilja u jednakim omjerima.

  • Ljubičasta trobojnica.
  • Gospina trava.
  • Američka komoljika.
  • Trputac.
  • Anis.
  • Korijen kalamusa.

Baš kao i u prethodnim receptima, dvadeset grama sirovina prelije se kipućom vodom, poklopi poklopcem. Čaj morate ulijevati najmanje dvanaest sati, pa ga ima smisla pripremati navečer, a konzumirati ujutro. Pijte po žlicu prije jela.

Je li moguće potpuno se oporaviti od bolesti

Ako na vrijeme primijetite problem, prognoza je prilično povoljna. Međutim, sami pacijenti često ne mogu adekvatno procijeniti svoje stanje. Stoga trebate potražiti pomoć u početnim fazama. Knjige, časopisi, Internet - sve će to dati samo teoretska znanja koja je teško primijeniti u stvarnom životu. No, za najjače, sposobne za unutarnji podvig, liječnici daju neke preporuke koje će pomoći dovesti stvar do kraja..

  • Minimalno razdoblje liječenja je šest mjeseci, a maksimalno tri. Za manje vremena pacijenti se ne mogu potpuno oporaviti. Ako nakon trideset i šest mjeseci nema rezultata, najvjerojatnije, postupak je izveden pogrešno..
  • Glavni cilj svakog anoreksičara je adekvatna procjena samog sebe. Ne može svatko sam nadvladati strah od gubitka kilograma. Vrijedno je taj postupak povjeriti profesionalcima.
  • Liječenje će biti dugotrajno, na putu će biti mnogo kvarova, ali osoba mora biti spremna proći ga do kraja. U tom je razdoblju podrška rodbine i prijatelja vrlo važna..

Aktivan način života, socijalna prilagodba, rad koraci su koji čine put prema gore do potpunog oslobađanja od poremećaja. Vrijedno je vratiti se starim navikama, redovito odlaziti na trčanje na svježem zraku, ribolov ili branje gljiva, cvjećarstvo i krajobrazni dizajn. Sve što vas čini sretnim zasigurno će biti dodatni korak prema oporavku..

Kako postaju anoreksični. Stvarne priče. Fotografije prije i nakon gubitka kilograma

Anoreksija je bolest koja oduzima živote mladim djevojkama. U potrazi za sjajnim „standardima ljepote“ iscrpljuju se dijetama i postaju anoreksični. Kako na vrijeme prepoznati bolest, koliko je opasna i što se dogodilo onima koji su se suočili s problemom licem u lice.

Što je anoreksija

Anoreksija je stanje koje dovodi do neuropsihijatrijskog poremećaja. Očituje se kao fobija, strah od debljanja. Prisutnost ove bolesti karakterizira kritično niska težina u odnosu na visinu osobe.

Za određivanje normalne težine postoji posebna formula. Rezultat izračuna naziva se indeks tjelesne mase. U bolesnika s anoreksijom ne prelazi 17 jedinica. Formula za izračunavanje BMI: I = m / h * 2, gdje je m težina osobe, h visina.

ProizlazitiProcjena
Manje od 18Nedostatak mase
18,5 do 25Normalna težina
25,5 do 29,9Pretežak
30 do 34Pretilost 1 stupanj
34,5 do 39,9Stupanj pretilosti 2
40 i višeStupanj pretilosti 3

Osim prekomjerne tjelesne težine, pacijenti nemaju apetit, odbijaju jesti. To se događa kao rezultat dugotrajnog uzimanja lijekova za mršavljenje, posta, umjetno izazvanog povraćanja nakon jela. Pacijenti pate od depresije, a također gube sposobnost objektivne procjene svog stanja. Stalno misle da još nisu izgubili dovoljno kilograma..

Anoreksične su uglavnom mlade djevojke, to potvrđuju i znanstvena istraživanja. Tinejdžerke se trude biti poput dama na naslovnicama sjajnih časopisa. Mladi žele postići brze rezultate i koristiti najradikalnije metode u borbi protiv prekomjerne težine. Nepravilna prehrana ili post uzrokuju ozbiljnu zdravstvenu štetu.

Ako se proces mršavljenja odgodi, tada u tijelu započinju nepovratni procesi. Psihoterapeuti koji liječe ovu bolest iznijeli su statistiku koja pokazuje da oko 18 000 ljudi godišnje umre od anoreksije širom svijeta. 97% njih su žene. Anoreksija kod muškaraca je rijetka.

Faze i stupnjevi anoreksije

Bolest se javlja u 4 faze:

  1. Dismorfna. U ovoj je fazi bolest teško prepoznati. Dismorfični stadij često se razvija u adolescenata. Djevojke žele brzo smršavjeti i odjednom izgubiti nekoliko kilograma. Nezadovoljni su odrazom u zrcalu i drže se uskih dijeta. Cilj im je: smršaviti tako da ključne kosti, kralježnica i kosti zdjelice postanu vidljive. Svaki komentar o izgledu doživljava se kao uvreda, postoji želja da se više smršavi.
  2. Anorektik. U ovoj se fazi pojavljuje bolna želja za promjenom izgleda. Tjelesna težina se smanjuje za pola, ne postoji želja da se zaustavi i prestane gubiti kilogrami. Djevojke koje su u ovom stupnju anoreksije uvjerene su da je njihova težina unutar norme, unatoč izbočenim kostima. I dalje se iscrpljuju štrajkovima glađu, strogim ograničenjima hrane i pretjerano aktivnim treningom..
  3. Katektičan. Fizička aktivnost pacijenta se smanjuje. Djevojčica postaje slaba i pospana. Više se ne može baviti sportom, jer mišići u ovoj fazi počinju atrofirati. Bolesni bolesnici ne mogu se zagrijati, stalno im je hladno. Koža postaje suha i blijeda, a krv ne cirkulira kako se očekivalo. Pacijenti nisu zadovoljni svojim izgledom, još uvijek misle da imaju prekomjernu težinu. Ovaj stupanj anoreksije je fatalan. Nužna je hospitalizacija i obvezno liječenje, jer pacijent ne traži pomoć. Vjeruje da je s njim sve u redu i dalje odbija hranu..
  4. Smanjenje. Posljednja faza, koja se javlja nakon liječenja. Kad pacijent dobije na težini u klinici, njegovi vitalni organi počnu ispravno funkcionirati, osoba se otpusti. Prema liječnicima, u 90% slučajeva anoreksične žene ponovno pokušavaju smršavjeti. Čini im se da su ugojeni do nevjerojatnih veličina, ugojeni i hitno se trebaju riješiti masti. Ponovno pribjegavaju radikalnim metodama rješavanja suvišnih kilograma. Daju klistir, izazivaju povraćanje, uzimaju tablete i gladuju. Da bi se spriječilo smanjenje, psihoterapeuti snažno savjetuju pacijentovu rodbinu da nadgledaju njegovo ponašanje, unos hrane, a također određuju tjedne sastanke s pacijentom kako bi razgovarali i ispravili njegovo ponašanje.

Anoreksične su uglavnom tinejdžerice. U 40% slučajeva roditelji ne primijete odmah neobično ponašanje svojih kćeri. Često sve pripisuju osobitostima prijelaznog doba. Dakle, prve 2 faze bolesti mogu se preskočiti. Nakon početka faze 3, liječenje je puno teže, pa je važno obratiti pažnju na sve neobičnosti u ponašanju djeteta.

Psihološki uzroci anoreksije

Vrste psiholoških uzroka koji pridonose razvoju bolesti:

  • stalni stres;
  • nisko samopouzdanje;
  • osjećati se usamljeno;
  • snažna želja za gubitkom kilograma;
  • depresija;
  • shizofrenija;
  • fobije.

Ova vrsta anoreksije naziva se neuropsihična. Pored gore navedenih razloga, osoba se može razboljeti ako je odrasla u nefunkcionalnoj obitelji, gdje su joj neprestano ukazivali na nedostatke u izgledu. Bolest pogađa djecu u dobi od 12 do 17 godina, zbog želje za oponašanjem modela, junakinja filmova ili "standarda ljepote" s Interneta.

Fiziološki uzroci anoreksije

Ne samo anoreksične postaju djevojke koje imaju mentalnih problema.

Brojni su fiziološki razlozi za razvoj ove bolesti:

  1. Prisutnost čimbenika koji iritiraju moždani centar. Na primjer, jaka bol koja otupljuje ili potpuno sprječava glad. Ova vrsta bolesti naziva se neurodinamička anoreksija..
  2. Uzimanje lijekova za mršavljenje koji u potpunosti blokiraju osjećaj gladi ili uzimanje drugih lijekova koji imaju ovu nuspojavu. Ova vrsta bolesti naziva se ljekovitom.

Kako postajete anoreksični? Uzrok tome mogu biti dijetalne tablete.

  • Osjećaj gladi očituje se samo noću, u snu. Danju, kada je osoba budna, ne osjeća glad. Ovo je mentalna bolna anoreksija.
  • Nedostatak gladi zbog raka ili hormonalnih poremećaja naziva se primarna anoreksija.
  • Psihoterapeuti su primijetili da u 50% slučajeva profesionalna aktivnost pacijenata zahtijeva održavanje stalne tjelesne težine ili nagle promjene. Na primjer, glumice, modeli, balerinke.

    Kada posjetiti liječnika

    Što se prije pronađu prvi simptomi, to će liječenje biti lakše i brže. Pacijenti koji će započeti liječenje u prvoj ili drugoj fazi anoreksije imaju najoptimističnije projekcije. Nakon 3. stupnja bolesti, vjerojatnost recidiva je 80%.

    Kako se dijagnosticira anorexia nervosa:

    1. Osoba nema drugih ozbiljnih bolesti koje pridonose oštrom gubitku kilograma (paraziti, onkologija, gastrointestinalni poremećaji).
    2. Utvrđuje se prisutnost bulimije, poremećaja menstrualnog ciklusa kod djevojčica ili njegova odsutnost, smanjenje brzine otkucaja srca.
    3. Brzi gubitak kilograma, više od 25% ukupne težine, koji i dalje opada.
    4. Nesposobnost osobe da objektivno procijeni svoj izgled.

    Ako se primijete ovi simptomi, trebali biste kontaktirati sljedeće stručnjake:

    • psihoterapeut;
    • neurolog;
    • onkolog;
    • endokrinolog;
    • gastroenterolog.

    Ozbiljno bolesni bolesnici prisilno se šalju na liječenje u bolnicu, gdje su propisani lijekovi i psihijatrijsko liječenje. Liječnici prate prehranu pacijenta, postupno povećavajući sadržaj kalorija i veličinu porcije.

    Prijetnja životu povlači se kad prestane gubitak kilograma i poboljša se opće stanje. Zatim se provodi niz sesija s psihologom čiji je rad usmjeren na podizanje samopoštovanja pacijenta i odvraćanje pozornosti od vlastitog izgleda.

    Priče o djevojkama koje su postale anoreksične

    Postanite anoreksični oko 20% žena i mladih djevojaka koje su si postavile cilj: smanjiti težinu na "idealne parametre". Mnogi od njih jednostavno ne mogu zaustaviti proces mršavljenja. Zbog činjenice da ignoriraju glad, u budućnosti taj osjećaj uopće prestaje nastajati.

    Osjećaju se nelagodno čak i za vrijeme oskudnih obroka. Ispod je nekoliko detaljnih priča o ženama koje su uspjele prevladati ovu bolest..

    Anastasia Filatova, 24 godine.

    Nastya je uvijek bila mala, u dobi od 15 godina narasla je do 158 cm i rast joj je stao. Imala je 48 kg, jela je što je htjela i nije se smatrala kompletnom.

    Anastasia se počela uključivati ​​u japanske anime crtiće. Izgled crtanih likova toliko joj se svidio da je odlučila usvojiti njihov stil odjeće, frizura i šminke..

    Nastya je za sebe počela birati nestandardne slike, na što su njezini kolege iz razreda i poznanici negativno reagirali.

    Počeli su se sprdati s njezinim izgledom, zbog toga djevojka nije imala prijatelja. Od Nastjine podrške ostala je samo njezina majka koja ju je sama odgojila.

    Vjerovala je da je to uobičajeno adolescentno ponašanje, svi u ovoj dobi žele se razlikovati od ostalih.

    Jednom je, tijekom zajedničke šetnje parkom, moja majka fotografirala Nastju u svojoj neobičnoj odjeći.

    Kad je djevojka pogledala fotografiju, činilo joj se da se oporavila. Suknja nekako nije pristajala, bokovi su se činili preširoki, a bijele dokoljenice blago su se rezale gumicom u nozi. Tada je Nastya donijela odluku - hitna potreba za gubitkom kilograma! Odbila je jesti meso, slatkiše, brašno.

    Porcije sam svela na veličinu dlana i jela sam samo 2 puta dnevno. Nakon tjedan dana, težina se smanjila za 2,5 kg, što je djevojku jako obradovalo. Ponovno je isprobala to odijelo i slikala se. Na fotografiji je ponovno vidjela isturena "bedra", koja je "stisnula" gumica golfa. Djevojčica se uzrujala i odlučila ponovno smanjiti količinu hrane..

    Uz to, potpuno se odrekla kuhane hrane i dopustila si da u jednom danu pojede samo 1 jabuku, mrkvu i sirovu rajčicu..

    Osjećaj gladi otežavao je noćni san. Želudac je jako boljeo, ali Anastasia se uvjerila da će vrlo brzo postati poput slatkih junakinja svojih omiljenih crtića. Napokon, tako su profinjene, blijede, ženstvene. Nastina se majka počela brinuti zbog hrane djevojčice, zbog čega su se počele često svađati. Ubrzo je težina djevojčice dosegla 38 kg. Međutim, nije izgledala kao kostur..

    Nastya je svoju težinu smatrala idealnom, činilo joj se da je postigla rezultat. Tada se djevojka odlučila ponovno slikati u odijelu s golfovima. Opet joj se nije svidjelo ono što je vidjela. Čini se da je struk postao tanji, a suknja je previše ispupčena, bedra su još uvijek debela. Nastya je mislila da treba izgubiti još nekoliko kilograma. Odlučila je stupiti u trodnevni štrajk glađu.

    Djevojčica je na internetu pročitala o prednostima gladi, da će se za 3 dana toksini osloboditi iz tijela, a težina smanjiti s 2 na 3 kg. Prvog dana djevojčica se osjećala malo gore nego inače. Navečer nije mogla dugo spavati, bilo joj je hladno i ispod dvije deke. Nisam htjela spavati, ali bila sam jako žedna. Nastya je odlučila da će, ako ne pije vodu, proces razgradnje masti ići brže.

    Nakon 4 sata muke djevojčica je zaspala. Sutradan se osjećala malo bolje, čak je htjela obavljati i kućanske poslove. Bilo je puno energije, gladi uopće nije bilo. Navečer se Nastya još osjećala umorno i rano je spavala. Ovaj put uspjela je brzo zaspati. U 3 sata ujutro djevojčica se probudila s jakim bolovima u trbuhu.

    Bol je bila toliko neizdrživa da je Anastazija odlučila prekinuti štrajk glađu. Otišla je u kuhinju da pojede jednu jabuku, ali nije uspjela. Onesvijestila se. Srećom, nesvjestica je trajala samo nekoliko sekundi, Nastya se probudila vrlo prestrašena i otrčala u majčinu spavaću sobu. Ispričala joj je sve što ju je toliko dugo mučilo i što se dogodilo prije nekoliko minuta..

    Obećala je majci da će sigurno otići psihologu, kao što joj je i prije savjetovala. Da će početi jesti ispravno i da se više neće iscrpljivati ​​dijetama.

    Psiholog je proveo korektivni rad usmjeren na poboljšanje Anastasijevog samopoštovanja i djevojčica je naučila prihvaćati sebe onakvu kakva je. Postupno se vratila svom bivšem načinu života, ali nije odustala od svog hobija da se transformira u svoje omiljene likove iz crtića. Danas ima 24 godine i pronašla je prijatelje koji je zanimaju.

    Postala je animatorica i radi na dječjim zabavama, kao i provodeći neobične foto seanse u svijetlim odjevnim kombinacijama. Sada djevojka zna da je pokušaj smršavanja do stanja nacrtanog lika krajnje glupa ideja. Nakon što je Nastya povratila potrebnu težinu, s užasom gleda fotografije snimljene s težinom od 38 kg. Sad vidi da je bila na rubu smrti.

    Kosti su toliko stršile da ih je bilo zastrašujuće gledati. Nastya postavlja samo jedno pitanje, zašto to tada nije primijetila. Mišljenje psihoterapeuta: U ovom je slučaju Anastasia imala sreće što je i sama vidjela problem. U 80% slučajeva pacijenti ne mogu shvatiti prisutnost anoreksije, odbiti liječenje i nastaviti gubiti kilograme. Nastya je imala anoreksiju zbog osobnih iskustava.

    Doista se željela razlikovati od ostalih tinejdžera, ali kad je odabrala nestandardni stil izgleda, suočila se s nerazumijevanjem drugih. To je vjerojatno jedan od uzroka bolesti. Možda je Nastya uspjela shvatiti problem samo zahvaljujući riječima svoje majke kad je djevojčici rekla za pogrešnu prehranu.

    Uz to, majka je podržavala interes svog djeteta kad su se bliski prijatelji okretali od njega. Time je žena ojačala djevojčino povjerenje u sebe, te je uspjela na vrijeme prepoznati opasnost i potražiti pomoć..

    Milana Zagorodneva, 19 godina.

    Milana je uvijek željela biti vitka, ali nije voljela sport. Svidjele su joj se različite dijete, u koje se djevojčica počela upuštati od 14. godine. U dobi od 18 godina svi su se poznanici divili Milaninom liku, razgovarali o njezinoj ženstvenosti i profinjenosti, ona sama nikada nije bila zadovoljna odrazom u zrcalu.

    Djevojci se činilo da joj struk nije dovoljno tanak, a ramena preširoka. Visina djevojčice bila je 168 cm, a težina 52 kg. Bilo joj je neugodno nositi usku odjeću jer je vjerovala da joj je trbuh ispupčen. Kao i u prvom slučaju, djevojka je odlučila jako smršavjeti kad se fotografirala sa svojim prijateljima. Činilo joj se da su sve djevojke vitkeje od nje.

    Milana je željela postići brzi rezultat i pošla je na dijetu za piće. Odlučila je da 30 dana ne jede čvrstu hranu. Jedite isključivo čorbe, mlijeko i sokove. Svakodnevno je djevojčica počinjala s vaganjem i nije odlazila u krevet bez ovog postupka..

    4 dana se Milana osjećala dobro. Izlazila je s prijateljima, kupovala si svježe sokove i pila ih. Težina je nestala, a navečer toga dana djevojčica je imala 49 kg. Milan je smatrao da je to prespor rezultat. Odlučila je smanjiti tekućinu na tri čaše dnevno. Jedino što je pila bez ograničenja bila je voda.

    Svaki put kad bi djevojčica osjetila glad, popila je čašu vode. Tjedan dana kasnije, Milana se osjećala slabo i prestala je izlaziti u šetnju s prijateljima. Osjećaj gladi pojavljivao se sve rjeđe, ali Milana je primijetila ozbiljan gubitak kose. Odlučila je piti vitamine. Nakon što je djevojčica oprala jednu kapsulu vodom, osjetila je jaku mučninu, što je rezultiralo povraćanjem žuči.

    Milana to nije povezala sa štrajkom glađu, zaključila je da vitamini jednostavno nisu prikladni. Tada je težina djevojčice dosezala 46 kg. Gledajući se u zrcalo, trbuh joj je i dalje bio neugodan, još uvijek je ispupčen, a kad se savio, skupio se u nabore. Milana je dijetu držala 30 dana. Smršavila je do 42 kg. Kosti ključne kosti, rebra i zdjelice postale su jako vidljive. Svidjelo joj se. Milana se osjećala ženstveno i sofisticirano.

    Želudac je napokon nestao, a ona je zaključila da je vrijeme da zaustavi dijetu i postepeno se vrati uobičajenom ritmu života. Osim toga, na nevjerojatan način, djevojka se vratila svojoj nekadašnjoj snazi, a opet je mogla šetati s prijateljima. Na dan kada je odlučeno da se dijeta prekine, Milana je sama skuhala vrlo tanku zobene pahuljice.

    Pojela je samo nekoliko žlica i odmah osjetila jaku mučninu i bol u trbuhu. Da bi prekinula ovu agoniju, povraćala je pročistila želudac. Stanje se popravilo. Djevojčica je otišla upoznati Druze u kafić. Nakon što je dijeta gotova, što znači da opet možete posjetiti mjesta na kojima mirišete hranu i ne zavidite vitkim prijateljima koji jedu ukusne salate.

    Milana si je naručila pladanj s voćem, zaista je željela pojesti nešto slatko. Kad su je poslužili s lijepo nasjeckanim jabukama, ispekla je jedan komad i dugo ga žvakala. Progutala sam slinu, pričekala 2 minute, želudac nije reagirao. Milana je pojela još nekoliko zalogaja, nakon čega je ponovno osjetila jaku mučninu.

    Postupno su se bolovi u trbuhu toliko povećavali da su djevojke djevojčicu nazvale hitnom pomoći. Milana je primljena u bolnicu. Tamo se ispostavilo da je djevojčica imala ozbiljno nedovoljnu težinu. Osim toga, Milana je ranije patila od gastritisa zbog svoje strasti prema dijetama i stalne nezdrave prehrane. Štrajk glađu pogoršao je bolest, a sada djevojčica ima veliku opasnost od čira na želucu.

    Srećom, Milana je uspješno liječena. Godinu dana kasnije ponovno je dosegla normalnu težinu od 58 kg. Preispitala je svoje metode rješavanja pretilosti i donijela ispravnu odluku: baviti se sportom i pridržavati se pravilne prehrane..

    Mišljenje psihoterapeuta: Milana je jurila za "idealnim oblicima". Njezina ideja o zdravom ženskom tijelu bila je jako iskrivljena. Težina djevojčice u početku (52 kg) bila je najniža normalna ocjena za njezinu visinu. Nabori koje je vidjela na trbuhu prirodni su za svakoga od nas. Kada naginju tijelo prema naprijed, čak i anoreksičari imaju te nabore kože.

    Na žalost, bolesni ih vide drugačije, vjeruju da samo osobe s prekomjernom težinom imaju nabore. Uz to, djevojka je odabrala jedan od kritično netočnih načina rješavanja kilograma. Takva prehrana u prisutnosti gastritisa izravni je put do čira. Osobama s problemima u probavnom traktu dijetu treba propisati samo stručnjak.

    Milan je imao sreće da je pomoć pružena na vrijeme, najvjerojatnije bi ovaj slučaj završio smrću. Anoreksične postaju ne samo obične djevojke koje žele postati poput modela, već i sami modeli.

    Poznato je nekoliko slučajeva kada su slavne osobe izgubile kontrolu nad svojom težinom i umrle uslijed iscrpljenosti tijela:

    1. Anna Carolina Reston. Umrla je u 22. godini od iscrpljenosti jetre. S visinom od nešto više od 170 cm imala je samo 39 kg. Prije nego što je pala u kritično stanje, djevojčica je bila na strogoj dijeti, jedući samo rajčicu i jednu jabuku dnevno..
    2. Breskve Geldof. Umrla je u 25. godini. Poznata TV voditeljica dovela se do iznemoglosti jedući samo tekuću hranu.
    3. Hila Elmaliah. Model iz Izraela. Umrla je u 20. godini s težinom od 27 kg. Liječila se anoreksijom 12 godina. Liječenje nije uspjelo.
    4. Sestre Maria i Kathy. Te su djevojke bile medicinske sestre. Od djetinjstva su smislili svojevrsnu igru ​​čija je suština bila postati tanji od neprijatelja. Igra se odužila, sestre su umrle od gladi u 24. godini.

    2013. fanovi Angeline Jolie bili su zabrinuti zbog glumiceve pretjerane mršavosti. Kasnije se ispostavilo da je zvijezda zaista bila u 2. fazi anoreksije, uzrok razvoja bolesti bio je jak stres. Srećom, glumica je preboljela ovu boljku i vratila joj normalnu težinu..

    Psihološki savjeti za anoreksiju

    Psihologinja i nutricionistica Maria Osipova daje nekoliko savjeta roditeljima čija su djeca u tinejdžerskoj dobi:

    1. U obitelji bi komunikacija s djetetom trebala biti ravnopravna. Uz zahtjeve za dobro proučavanje i poslušnost, dijete treba čuti i riječi ohrabrenja. Trebao bi znati da ga roditelji vole i tu ljubav ne treba zaslužiti. Napokon, prvi od razloga pojave anoreksije je sumnja u sebe i osjećaj usamljenosti..
    2. Djevojke od 14 do 17 godina često postaju anareksične. Stoga, ako roditelji primijete da je njihova kći jako smršavjela i nastavlja s dijetom, dužni su "oglasiti alarm" i obratiti se stručnjacima.
    3. Kao preventivnu mjeru i tijekom razdoblja oporavka potrebno je dijete pohvaliti najmanje 10 puta dnevno za bilo kakav, pa i manji uspjeh. Trebate ga češće grliti, slušati, razgovarati o problemima. Ni u kojem slučaju ne biste trebali zamjeriti pacijentu u fazi smanjenja riječima poput: "Pogledajte što ste učinili, skoro ste se upropastili!" i slične izjave. Trebali biste biti taktični i oprezni, jer svaki komentar može postati razlog za nove pokušaje mršavljenja..

    Psihoterapeutkinja Olga Sopot savjetuje odrasle koji pate od anoreksije:

    1. Ne bojte se potražiti pomoć od psihologa. Stručnjak će vam pomoći da se razumijete, prepoznati prave razloge za pojavu nezdrave želje za gubitkom kilograma i pomoći u podizanju samopoštovanja.
    2. Rodbini bolesne osobe također se savjetuje da se obrate psihoterapeutu. Moraju naučiti kako pravilno komunicirati s pacijentom i eliminirati pogrešne obiteljske navike..
    3. Tjelesno orijentirana terapija daje dobre rezultate. Pacijent se oporavlja kada radi gimnastiku, vježbe disanja i prima masažu. Ove metode pomažu da osjetite svoje tijelo, volite ga, prihvatite takvo kakvo je.

    Psihoterapeuti preporučuju bliskim osobama pacijenta da ne slušaju njegove izgovore, već prisilno šalju osobu na liječenje, jer u 85% slučajeva. Anoreksični ljudi ne prepoznaju problem. Na sve moguće načine pokušavaju prevesti temu razgovora, odbijaju ići liječniku i od obroka.

    Moguće komplikacije

    Ako započnete bolest, tada je moguća smrt..

    Prije nego što pacijent umre, u tijelu će se dogoditi sljedeće promjene:

    • započet će upalni procesi u probavnom traktu;
    • želudac i gušterača počet će se spuštati;
    • bit će problema s odlaskom na WC;
    • ometat će stalne bolove u želucu;
    • nakon uzimanja i oskudne količine hrane pojavit će se mučnina ili povraćanje;
    • menstrualni ciklus kod djevojčica potpuno će se zaustaviti;
    • započet će distrofija mišića mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva organa;
    • tjelesna temperatura bit će spuštena, stalni osjećaj hladnoće počet će se povećavati;
    • koža će postati suha i izgubiti elastičnost;
    • kosa će početi snažno ispadati, zubi će se raspasti, nokti će se slomiti;
    • razvit će se anemija;
    • sile će početi napuštati tijelo i pacijent neće moći ustati iz kreveta;
    • bolovi u želucu će se pojačati;
    • smrt će doći.

    Stručnjaci kažu da anoreksija nije životna dijagnoza. Bolest se liječi, glavno je primijetiti simptome na vrijeme i spriječiti prijatelje da postanu anoreksični. Nakon oporavka potrebno je nadzirati bivše pacijente i usaditi im kulturu pravilne prehrane i zdravog načina života..

    Dizajn članka: Oleg Lozinsky