Što je poremećaj pažnje kod djece

Hiperaktivno dijete je mališan s pretjeranom motoričkom pokretljivošću. Prije se prisutnost hiperaktivnosti u anamnezi djeteta smatrala patološkim minimalnim poremećajem mentalnih funkcija. Danas se hiperaktivnost kod djeteta naziva neovisnom bolešću, koja se naziva ADHD sindromom. Karakterizira je povećana motorička aktivnost djece, nemir, lako odvraćanje pažnje, impulzivnost. Istodobno, osobe s visokom razinom aktivnosti imaju stupanj intelektualnog razvoja koji odgovara njihovoj dobnoj normi, a u nekih pojedinaca i viši od norme. Primarni simptomi povećane aktivnosti rjeđi su u djevojčica i počinju se otkrivati ​​već u ranoj dobi. Ovaj se poremećaj smatra prilično uobičajenim poremećajem bihevioralno-emocionalnog aspekta mentalnih funkcija. Djeca sa sindromom prekomjerne aktivnosti odmah su uočljiva kada su okružena drugim bebama. Takve mrvice ne mogu mirno sjediti minutu na jednom mjestu, neprestano se kreću, rijetko dovode stvari do kraja. Simptomi hiperaktivnosti opažaju se u gotovo 5% dječje populacije.

Znakovi hiperaktivnog djeteta

Dijagnosticirati hiperaktivnost kod djeteta moguće je tek nakon dugotrajnog promatranja dječjeg ponašanja od strane stručnjaka. Neke manifestacije povećane aktivnosti mogu se vidjeti kod većine djece. Stoga je toliko važno znati znakove hiperaktivnosti, čiji je glavni nemogućnost dugotrajnog koncentriranja pozornosti na jedan fenomen. Kada se pronađe ovaj znak, mora se uzeti u obzir dob djeteta, budući da se u različitim fazama djetetovog razvoja nesposobnost usredotočenja različito očituje.

Dijete koje pati od pojačanih aktivnosti previše je nemirno, stalno se vrpolji ili žuri, trči. Ako je beba u neprestanom besciljnom kretanju i nema sposobnost koncentracije, tada možemo govoriti o hiperaktivnosti. Također, postupci djeteta s povećanom aktivnošću trebaju imati određenu dozu ekscentričnosti i neustrašivosti..

Znakovi hiperaktivnog djeteta uključuju nemogućnost kombiniranja riječi u rečenice, snažnu želju da se sve uzme u ruke, nezainteresiranost za slušanje dječjih bajki, nemogućnost čekanja na svoj red.

U hiperaktivne djece dolazi do smanjenja apetita uz pojačani osjećaj žeđi. Takve bebe je teško staviti u krevet, i danju i noću. Starija djeca s poremećajem hiperaktivnosti imaju nisko samopoštovanje. Oštro reagiraju na sasvim normalne situacije. Uz to im je prilično teško utješiti se i smiriti. Djeca s ovim sindromom pretjerano su osjetljiva i prilično razdražljiva..

Očiti prethodnici hiperaktivnosti u ranom dobnom razdoblju uključuju poremećaje spavanja i smanjeni apetit, nisko debljanje, anksioznost i povećanu podražljivost. Međutim, treba imati na umu da svi navedeni znakovi mogu imati i druge razloge koji nisu povezani s hiperaktivnošću..

U principu, psihijatri vjeruju da se bebama dijagnoza pojačane aktivnosti može postaviti tek nakon što pređu dob od 5 ili 6 godina. Tijekom školskog razdoblja manifestacije hiperaktivnosti postaju uočljivije i izraženije..

U učenju dijete s hiperaktivnošću karakterizira nesposobnost za timski rad, prisutnost poteškoća s prepričavanjem tekstualnih informacija i pisanjem priča. Međuljudski odnosi s vršnjacima ne slažu se.

Hiperaktivno dijete često pokazuje agresiju prema okolini. Sklon je ne ispunjavanju učiteljevih zahtjeva u učionici, razlikuje se po nemiru u učionici i nezadovoljavajućem ponašanju, često ne ispunjava domaće zadatke, jednom riječju, takvo dijete ne poštuje utvrđena pravila.

Hiperaktivna mališana obično su pretjerano pričljiva i izuzetno neugodna. U takve djece u pravilu sve ispada iz ruke, sve dodirnu ili sve pogodi. Izraženije poteškoće uočavaju se kod fine motorike. Takvoj djeci je teško samostalno uhvatiti gumbe ili vezati vezice. Obično imaju ružni rukopis.

Hiperaktivno dijete općenito se može opisati kao nedosljedno, nelogično, nemirno, odsutno, neposlušno, tvrdoglavo, traljavo, neugodno. U starijoj dobnoj fazi nemir i nemir obično nestaju, ali nemogućnost koncentracije ostaje, ponekad i cijeli život.

S tim u vezi, dijagnozu povećane aktivnosti djeteta treba tretirati s oprezom. Također morate shvatiti da čak i ako dijete ima hiperaktivnost u prošlosti, to ga ne čini lošim..

Hiperaktivno dijete - što učiniti

Roditelji hiperaktivnog djeteta trebali bi se prije svega obratiti stručnjaku kako bi utvrdili uzrok ovog sindroma. Takvi razlozi mogu biti genetska predispozicija, drugim riječima, nasljedni čimbenici, razlozi socijalno-psihološke prirode, na primjer, klima u obitelji, životni uvjeti u njoj itd., Biološki čimbenici, koji uključuju razne lezije mozga. U slučajevima kada, nakon utvrđivanja uzroka koji je izazvao pojavu hiperaktivnosti kod djeteta, terapeut propisuje odgovarajuće liječenje, poput masaže, poštivanja režima, uzimanja lijekova, mora se strogo izvoditi.

Korektivni rad s hiperaktivnom djecom, u prvom redu, trebali bi provoditi roditelji beba, a započinje stvaranjem mirnog, povoljnog okruženja oko mrvica, budući da ih svaka nesuglasica u obitelji ili glasno pojašnjavanje odnosa samo „napune“ negativnim emocijama. Svaka interakcija s takvom bebom, a posebno ona komunikativna, trebala bi biti mirna, nježna s obzirom na činjenicu da su izuzetno osjetljive na emocionalno stanje i raspoloženje voljenih, posebno roditelja. Svi odrasli članovi obiteljskih odnosa potiču se da slijede jedinstveni model ponašanja u odgoju djeteta.

Sve akcije odraslih u odnosu na hiperaktivnu djecu trebaju biti usmjerene na razvijanje njihovih sposobnosti samoorganiziranja, povećanje samopoštovanja, ublažavanje dezinhibicije, izgradnju poštovanja prema okolnim pojedincima i podučavanje prihvaćenim normama ponašanja.

Učinkovit način za prevladavanje poteškoća samoorganiziranja je vješanje posebnih letaka u sobi. U tu svrhu potrebno je identificirati dvije najvažnije i najozbiljnije stvari koje beba može uspješno dovršiti tijekom dnevnog svjetla i zapisati ih na listove papira. Ovi listovi trebaju biti postavljeni na takozvanu oglasnu ploču, na primjer, u dječjoj sobi ili na hladnjaku. Informacije se mogu prikazati ne samo pisanim govorom, već i pomoću figurativnih crteža, simboličkih slika. Na primjer, ako beba treba oprati suđe, tada možete nacrtati prljavi tanjur ili žlicu. Nakon što beba izvrši zadatak, mora na bilješku nasuprot odgovarajućem redoslijedu zabilježiti posebnu bilješku.

Drugi način za razvijanje vještina samoorganiziranja je korištenje kodiranja u boji. Tako, na primjer, za nastavu u školi možete imati određene boje bilježnica koje će učenik u budućnosti lakše pronaći. Kako bi se dijete naučilo posložiti stvari u sobi, pomažu i obojeni znakovi. Na primjer, priložite letke različitih boja na kutije za igračke, odjeću od bilježnica. Listovi za označavanje trebaju biti veliki, jasno vidljivi i imati različite dizajne koji će prikazivati ​​sadržaj kutija.

U osnovnoškolskom razdoblju, razredi s hiperaktivnom djecom uglavnom bi trebali biti usmjereni na razvijanje pozornosti, razvijanje dobrovoljne regulacije i osposobljavanje za formiranje psihomotornih funkcija. Također, terapijske metode trebale bi obuhvaćati razvoj specifičnih vještina interakcije s vršnjacima i odraslima. Početni korektivni rad s previše aktivnom bebom treba obaviti pojedinačno. U ovoj fazi korektivnog djelovanja potrebno je naučiti malog pojedinca da sluša, razumije upute psihologa ili druge odrasle osobe i izgovara ih naglas, izražavajući samostalno tijekom nastave pravila ponašanja i norme za izvršavanje određenog zadatka. Također je poželjno u ovoj fazi razviti, zajedno s bebom, redoslijed nagrada i sustav kazni, koji će mu naknadno pomoći da se prilagodi u timu vršnjaka. Sljedeća faza uključuje uključivanje previše aktivne bebe u kolektivne aktivnosti i također bi se trebala provoditi postupno. Prvo, dijete treba biti uključeno u proces igre ili u rad s malom skupinom djece, a zatim ga se može pozvati da sudjeluje u grupnim aktivnostima koje uključuju velik broj sudionika. Inače, ako se ne slijedi ovaj redoslijed, beba se može pretjerano uzbuditi, što će uzrokovati gubitak kontrole nad ponašanjem, općenito prekomjerno opterećenje i nedostatak aktivne pažnje..

Također je prilično teško raditi s previše aktivnom djecom u školi, međutim, takva djeca imaju svoje atraktivne osobine..

Hiperaktivnu djecu u školi karakterizira svježa spontana reakcija, lako ih se nadahne, uvijek su voljna pomoći učiteljima i drugim vršnjacima. Hiperaktivna djeca potpuno su neumoljiva, izdržljivija su od svojih vršnjaka, razmjerno rjeđe su školski drugovi skloni bolestima. Često imaju vrlo bogatu maštu. Stoga se učiteljima savjetuje da pokušaju razumjeti svoje motive i odrediti model interakcije kako bi odabrali kompetentnu strategiju ponašanja s takvom djecom..

Tako je na praktičan način dokazano da razvoj motoričkog sustava beba intenzivno utječe na njihov svestrani razvoj, naime na formiranje vizualnih, slušnih i taktilnih sustava analizatora, govornih sposobnosti i inteligencije. Stoga nastava na hiperaktivnoj djeci sigurno mora sadržavati motoričku korekciju..

Rad s hiperaktivnom djecom

Tri ključna područja uključuju rad psihologa s hiperaktivnom djecom, naime formiranje mentalnih funkcija koje kod takvih beba zaostaju (kontrola nad pokretima i ponašanjem, pažnja), razvoj specifičnih sposobnosti interakcije s vršnjacima i okolinom odraslih te rad s ljutnjom.

Takav se korektivni rad odvija postupno i započinje razvojem jedne funkcije. Budući da hiperaktivno dijete fizički dugo ne može slušati učitelja s istom pažnjom, obuzdajte impulzivnost i mirno sjedite. Nakon postizanja stabilnih pozitivnih rezultata, treba nastaviti s istodobnim treningom dviju funkcija, na primjer, nedostatkom pažnje i kontrole ponašanja. U posljednjoj fazi možete istovremeno uvesti nastavu usmjerenu na razvoj sve tri funkcije..

Rad psihologa s hiperaktivnim djetetom započinje osobnim sesijama, a zatim biste trebali prijeći na vježbe u malim skupinama, postupno uključujući sve veći broj djece. Budući da im individualne osobine beba s pretjeranom aktivnošću otežavaju koncentraciju kad je u blizini mnogo vršnjaka.

Uz to, sve bi se aktivnosti trebale odvijati u emocionalno prihvatljivom obliku za djecu. Njima su najatraktivnije aktivnosti u obliku igre. Hiperaktivno dijete u vrtu zahtijeva posebnu pažnju i pristup. Budući da se s pojavom takve bebe u predškolskoj ustanovi pojavljuju mnogi problemi čije rješenje imaju odgojitelji. Moraju usmjeriti sve akcije mrvica, a sustav zabrana trebao bi biti popraćen alternativnim prijedlozima. Aktivnosti u igrama trebaju biti usmjerene na ublažavanje stresa, smanjenje agresivnosti i razvijanje sposobnosti usmjeravanja pažnje.

Hiperaktivno dijete u vrtu teško podnosi miran sat. Ako se beba ne može smiriti i zaspati, tada se učitelju preporučuje da sjedne kraj njega i s njim nježno razgovara, mazeći ga po glavi. Kao rezultat, smanjit će se napetost mišića i emocionalno uzbuđenje. S vremenom će se takva beba naviknuti na miran sat, a nakon njega će se osjećati odmorno i manje impulzivno. Kada komunicirate s previše aktivnom bebom, emocionalna interakcija i taktilni kontakt imaju prilično učinkovit učinak.

Hiperaktivna djeca u školi također zahtijevaju poseban pristup. U prvom je redu potrebno povećati njihovu obrazovnu motivaciju. U tu svrhu moguće je primijeniti netradicionalne oblike popravnog rada, na primjer, koristiti nastavu beba starijih učenika. Stariji učenici djeluju kao instruktori i mogu podučavati umjetnost origami ili izradu perlica. Uz to, obrazovni proces trebao bi biti usmjeren na psihofiziološke karakteristike učenika. Tako je, na primjer, potrebno promijeniti vrste aktivnosti ako je dijete umorno ili primijeniti njegove motoričke potrebe.

Odgajatelji moraju uzeti u obzir ekscentričnost poremećaja kod djece s hiperaktivnim ponašanjem. Često ometaju normalno provođenje nastave, budući da im je teško kontrolirati i upravljati vlastitim ponašanjem, uvijek im nešto omete, uzbuđeniji su od svojih vršnjaka.

Tijekom školovanja, posebno na početku, djeci s pretjeranom aktivnošću prilično je teško dovršiti odgojni zadatak i istodobno biti uredni. Stoga se učiteljima savjetuje da smanje zahtjeve za preciznošću kod takve djece, što će dodatno pridonijeti razvoju osjećaja uspjeha kod njih, povećanju samopoštovanja, što će rezultirati povećanjem motivacije za učenjem..

U korektivnoj akciji vrlo je važan rad s roditeljima hiperaktivnog djeteta, čiji je cilj objasniti odraslima osobine djeteta s pretjeranom aktivnošću, naučiti ih verbalnoj i neverbalnoj interakciji s vlastitom djecom, razviti jedinstvenu strategiju odgojnog ponašanja.

Hiperaktivno dijete - preporuke za roditelje

Psihološki stabilna situacija i mirna mikroklima u obiteljskim odnosima ključne su sastavnice zdravlja i dobrobiti svake bebe. Zbog toga je potrebno, u prvom redu, da roditelji obraćaju pažnju na okoliš koji okružuje bebu kod kuće, kao i u školi ili predškolskoj ustanovi..

Roditelji hiperaktivnog djeteta trebaju biti oprezni da dijete ne premore. Stoga se ne preporučuje premašiti potrebno opterećenje. Prekomjerni rad dovodi do dječjeg raspoloženja, razdražljivosti i pogoršanja njihovog ponašanja. Kako se mrvice ne bi previše uzbudile, važno je poštivati ​​određenu dnevnu rutinu, u kojoj se nužno odvaja vrijeme za drijemanje, igre na otvorenom zamjenjuju se smirenim igrama ili šetnjama itd..

Također, roditelji bi trebali imati na umu da što manje komentiraju svoje hiperaktivno dijete, to će za njega biti bolje. Ako odrasli ne vole djetinjasto ponašanje, onda je bolje pokušati ih nečim odvratiti. Morate shvatiti da bi broj zabrana trebao odgovarati dobnom razdoblju..

Za hiperaktivno dijete pohvale su itekako potrebne, pa biste ga trebali pokušati hvaliti što je češće moguće. Međutim, istodobno to ne treba činiti previše emocionalno, kako ne bi izazvalo prekomjerno uzbuđenje. Također biste trebali osigurati da zahtjev upućen djetetu ne sadrži nekoliko uputa istodobno. Kada razgovarate s bebom, preporuča se pogledati ga u oči..

Za pravilno formiranje fine motorike i sveobuhvatnu organizaciju pokreta, djeca trebaju biti aktivno uključena u koreografiju, razne vrste plesova, plivanje, satove tenisa ili karatea. Potrebno je privući mrvice na igre aktivne prirode i sportske orijentacije. Moraju naučiti razumjeti ciljeve igre i poštivati ​​njena pravila te pokušati planirati igru..

Pri odgoju djeteta s visokom aktivnošću nije potrebno ići predaleko, drugim riječima, roditeljima se savjetuje da se u ponašanju pridržavaju svojevrsne srednje pozicije: ne smiju pokazivati ​​pretjeranu mekoću, ali treba izbjegavati i pretjerane zahtjeve koje djeca nisu u stanju ispuniti, kombinirajući ih s kaznama. Stalna promjena kazni i raspoloženja roditelja negativno utječe na bebe..

Roditelji ne bi smjeli štedjeti napor i vrijeme da bi kod djece formirali i razvili poslušnost, točnost, samoorganizaciju, razvili odgovornost za vlastite postupke i ponašanje, sposobnost planiranja, organiziranja i dovršenja započetog..

Da bi se poboljšala koncentracija pažnje tijekom predavanja ili drugih zadataka, svi iritantni i ometajući čimbenici trebaju se eliminirati ako je moguće. Stoga djetetu treba dati mirno mjesto na kojem se može koncentrirati na lekcije ili druge aktivnosti. U procesu obavljanja domaće zadaće, roditeljima se savjetuje da povremeno gledaju bebu kako bi provjerili izvršava li zadatke. Također je potrebno osigurati kratku pauzu svakih 15 ili 20 minuta. Raspravite s djetetom o njegovim postupcima i ponašanju na miran i suosjećajan način..

Uz sve navedeno, korektivni rad s hiperaktivnom djecom sastoji se u povećanju njihovog samopoštovanja, stjecanju povjerenja u vlastiti potencijal. Roditelji to mogu učiniti tako što će djecu naučiti novim vještinama i sposobnostima. Također, akademski uspjeh ili bilo koja postignuća u svakodnevnom životu doprinose rastu samopoštovanja kod mališana..

Dijete s povećanom aktivnošću karakterizira pretjerana osjetljivost, neadekvatno reagira na bilo kakve komentare, zabrane ili bilješke. Stoga, djeca koja pate od pretjeranih aktivnosti više od ostalih trebaju toplinu voljenih, brigu, razumijevanje i ljubav..

Također postoje mnoge igre usmjerene na svladavanje kontrolnih vještina od strane hiperaktivne djece i učenje upravljanja vlastitim osjećajima, postupcima, ponašanjem, pažnjom.

Igre za hiperaktivnu djecu najučinkovitiji su način da se razvije sposobnost koncentracije i ublaži dezinhibicija.

Rodbina djece s povećanom aktivnošću često ima mnogo poteškoća u procesu obrazovnih aktivnosti. Kao rezultat toga, mnogi od njih, uz pomoć oštrih mjera, bore se protiv takozvane dječje neposlušnosti ili su se, naprotiv, u očaju "odrekli" svog ponašanja, pružajući tako svojoj djeci potpunu slobodu djelovanja. Stoga bi rad s roditeljima hiperaktivnog djeteta, prije svega, trebao uključivati ​​obogaćivanje emocionalnog iskustva takvog djeteta, pomažući mu u svladavanju osnovnih vještina samokontrole, što pomaže u izglađivanju manifestacija pretjerane aktivnosti i time dovodi do promjene odnosa s bliskim odraslima..

Liječenje hiperaktivnog djeteta

Danas se postavilo pitanje o potrebi liječenja sindroma hiperaktivnosti. Mnogi su terapeuti uvjereni da je hiperaktivnost psihološko stanje koje treba podvrgnuti korektivnim mjerama radi daljnje prilagodbe djece na život u timu, dok su drugi protiv terapije lijekovima. Negativan stav prema liječenju drogama posljedica je upotrebe u neke zemlje psihotropnih lijekova tipa amfetamina.

U bivšim zemljama ZND-a za liječenje se koristi lijek Atomoxetine, koji ne spada u psihotropne lijekove, ali ima i niz nuspojava i kontraindikacija. Učinak uzimanja ovog lijeka postaje primjetan nakon četiri mjeseca terapije. Odabirom intervencije na lijek kao sredstva za borbu protiv hiperaktivnosti, treba razumjeti da su svi lijekovi usmjereni isključivo na uklanjanje simptoma, a ne na uzroke bolesti. Stoga će učinkovitost takve intervencije ovisiti o intenzitetu manifestacija. Ali ipak, liječenje hiperaktivnog djeteta lijekovima treba koristiti samo u najtežim slučajevima. Budući da često može naštetiti djetetu, zbog činjenice da ima ogroman broj nuspojava. Danas su najštedljiviji lijekovi homeopatski lijekovi, budući da nemaju tako snažan učinak na aktivnost živčanog sustava. Međutim, uzimanje takvih lijekova zahtijeva strpljenje, jer se njihov učinak javlja tek nakon nakupljanja u tijelu..

Uspješno se koristi i terapija bez lijekova koja bi trebala biti sveobuhvatna i razvijati se pojedinačno za svaku bebu. Ta terapija obično uključuje masažu, ručne učinke na kralježnicu i fizikalnu terapiju. Učinkovitost takvih sredstava opaža se u gotovo polovici pacijenata. Nedostacima terapije bez lijekova smatra se potreba za individualnim pristupom, što je gotovo nemoguće u kontekstu organizacije moderne zdravstvene zaštite, ogromni financijski troškovi, potreba za stalnom korekcijom terapije, nedostatak kvalificiranih stručnjaka i ograničena učinkovitost..

Liječenje hiperaktivnog djeteta također uključuje uporabu drugih metoda, na primjer, upotrebu povratnih informacija. Na primjer, tehnika biofeedback-a ne zamjenjuje u potpunosti liječenje, ali pomaže smanjiti i prilagoditi doze lijekova. Ova se tehnika odnosi na bihevioralnu terapiju i temelji se na korištenju latentnog potencijala tijela. Ključni zadatak ove tehnike uključuje stvaranje vještina samoregulacije i ovladavanje njima. Tehnika biofeedback-a pripada modernim trendovima. Njegova je učinkovitost u poboljšanju sposobnosti beba da planiraju vlastite aktivnosti i razumiju posljedice neprimjerenog ponašanja. Mane uključuju nepristupačnost za većinu obitelji i nemogućnost postizanja učinkovitih rezultata u prisutnosti ozljeda, pomicanja kralješaka i drugih bolesti..

Bihevioralna terapija također se prilično uspješno koristi za ispravljanje hiperaktivnosti. Razlika između pristupa bihevioralnih terapeuta i pristupa sljedbenika drugih pravaca leži u činjenici da prvi ne nastoje razumjeti uzroke pojave ili predvidjeti njihove posljedice, dok su drugi angažirani u pronalaženju izvora problema. Bihevioristi izravno rade s ponašanjem. Pozitivno pojačavaju takozvano "ispravno" ili željeno ponašanje, a negativno pojačavaju "pogrešno" ili neprimjereno ponašanje. Drugim riječima, kod pacijenata razvijaju svojevrsni refleks. Učinkovitost ove metode opaža se u gotovo 60% slučajeva i ovisi o težini simptoma i prisutnosti popratnih bolesti. Mane uključuju činjenicu da je pristup ponašanju češći u Sjedinjenim Državama..

Igre za hiperaktivnu djecu također su metode korektivnog djelovanja koje doprinose razvoju vještina upravljanja motornom aktivnošću i kontrole vlastite impulzivnosti..

Kompleksno i individualno dizajnirano liječenje doprinosi nastanku pozitivnog učinka u korekciji hiperaktivnog ponašanja. Međutim, ne treba zaboraviti da su za maksimalne rezultate neophodni zajednički napori roditelja i drugih djetetovih bliskih družina, učitelja, liječnika i psihologa..

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako i najmanje sumnjate u hiperaktivnost, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

ADHD u djeteta. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija ADHD-a u djece

Poremećaj pažnje, koji je često popraćen hiperaktivnošću, može biti uzrok psiholoških poremećaja i poremećaja u ponašanju djeteta. Prema statistikama, poremećaji središnjeg živčanog sustava, koji izazivaju pretjeranu pokretljivost, nepažnju i razdražljivost kod djece, dijagnosticiraju se kod dječaka 5-6 puta češće nego kod djevojčica. Patološke promjene u ponašanju podložne su terapiji, a metode psihološke korekcije pridonose djetetovoj uspješnoj prilagodbi u društvu..

Uzroci ADHD-a u djece i njegovi simptomi

Provedeno znanstveno istraživanje omogućuje nam prepoznavanje nekoliko razloga i čimbenika koji provociraju pojavu ADHD-a u djece:

  • Nasljeđe - genetska predispozicija u 50% slučajeva;
  • Nastala mikrotrauma i oštećenje središnjeg živčanog sustava embrija zbog patologija trudnoće i intrauterinih infekcija;
  • Komplicirano i prerano rođenje;
  • Fetalni alkoholni sindrom, pušenje i upotreba otrovnih tvari od strane buduće majke;
  • Perinatalna hipoksija novorođenčeta;
  • Jesti hranu uzgojenu s pesticidima;
  • Okoliš i odgoj djeteta nezdravo su zaustavljanje u obitelji: česti skandali, vriska, pokazivanje rodbine primjera netrpeljivosti prema drugim ljudima;
  • Prisutnost astme, alergija, kroničnih bolesti kod djeteta, koje povećavaju unutarnju neravnotežu i negativno utječu na njegovo ponašanje i socijalizaciju.

Čeoni režnjevi mozga odgovorni su za izražavanje emocija, procjenu situacije i predviđanje posljedica njihovih postupaka. Kontrola pokreta, učenja, kao i razvoja i funkcioniranja govora, pamćenja, razmišljanja i pažnje osigurava rad bazalnih jezgri. U djece s ADHD-om funkcionira ta područja mozga. To je zbog blokade pesticida koji ulaze u tijelo zajedno s hranom, enzimom važnim za živčani sustav - acetilkolinesterazom. Posljedica kršenja je i slabljenje djelovanja neurotransmitera odgovornih za prijenos informacija između različitih struktura mozga..

Video sindrom hiperaktivnosti u djece

Glavni simptomi ADHD-a u djeteta

  1. Povećana govorna i motorička aktivnost. Klinac je pretjerano pričljiv, neprestano daje neartikulirane zvukove (cereka se, gunđa, kašlja, teško i glasno uzdiše), govori oštro, isprekidano i često muca. Dijete ni u kratkom vremenu ne može mirno sjediti mirno - vrti se na stolici, nehotično pokreće ramenima, rukama i nogama, plješće rukama.
  2. Impulsivno ponašanje. Dijete bez ikakvih razloga čini kaotične pokrete, stalno pokušava nekamo pobjeći, popeti se, skočiti, a također slabo i malo spava. Tijekom školske nastave djeca s ADHD-om često ustaju sa svojih mjesta i besciljno hodaju po učionici, odgovarajući na pitanja učitelja ne razmišljajući i ne slušajući kraj.
  3. Deficit pažnje je nemogućnost koncentracije na nešto, kao rezultat toga - loš uspjeh u školi. Hiperaktivna djeca nisu u mogućnosti dovršiti lanac uzastopnih radnji, slijediti pravila, pridržavati se uputa, nemaju vještine samoorganizacije.
  4. Neravnoteža, razdražljivost i agresivno ponašanje prema ljudima oko sebe zbog odgođenog emocionalnog razvoja u dobi od 5-6 godina.
  5. Nervozni tikovi (trzanje mišića lica i tijela, treptanje očiju), glavobolje, prisutnost nerazumnih strahova i fobija.

Roditelje treba upozoriti malim zakašnjenjem u razvoju djeteta od 1-3 godine govora, prisutnošću nespretnosti i nespretnosti u pozadini vršnjaka koji su već svladali motoričke sposobnosti propisane za ovu dob. Zbog dobro poznatog razdoblja razvoja djece, nazvanog krizom od 3 godine, osobitosti djetetovog ponašanja pripisuju se nihilizmu, tvrdoglavosti i negativizmu prekretnice u dobi. Međutim, dezinhibicija i nekontroliranost često su simptomi hiperaktivnosti i ADHD-a. U prisutnosti živčanog tika, najraniji poremećaj je konstantno kašljanje, a ne provocirano fiziološkom nelagodom i upalom grla. Nehotični, redovito ponavljani pokreti mišića lica i tijela s vremenom postaju sve teži - dijete počinje neprestano petljati po nosu, ispravljati šiške, tapšati se po trbuhu ili puhati po dlanu.

Djeca mogu imati hiperaktivnost bez ADHD-a. Takvo je dijete često nervozno, neozbiljno, razgovjetno, želi biti stalno u središtu pozornosti. Te osobine karaktera i ponašanja izazivaju žudnju za avanturama i neopravdane rizike, što dovodi do stvaranja situacija opasnih po život i zdravlje..

Poremećaj pažnje ne prati uvijek hiperaktivnost. U ovom slučaju djeca nemaju izražen poremećaj u ponašanju, međutim, dijete s takvom dijagnozom ne sluša sugovornika, ne reagira na primjedbe, ne može se koncentrirati i dovršiti zadatak i brzo zaboravlja značenje onoga što je čulo..

Liječenje i prevencija poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje u djece

ADHD, koji nije dijagnosticiran na vrijeme, može u budućnosti izazvati pojavu negativnih mentalnih karakteristika kod djeteta, koje se ne mogu ispraviti. Od 25% do 45% djece sa sindromom počinje rano piti alkohol, uzimati droge, pokušavati samoubojstvo i 20% pokazuje fizičku agresiju prema drugima. Hiperaktivno dijete ima poteškoće s socijalnom prilagodbom; u odrasloj dobi osoba s ADHD-om često nema osobni život.

Dijagnoza sindroma javlja se u procesu promatranja neurologa, dječjeg psihologa ili psihijatra nad ponašanjem mladog pacijenta. Liječnik zaključke donosi nakon razgovora s roditeljima koji izražavaju svoju zabrinutost i mišljenje o razvoju djeteta, kao i na temelju rezultata MR mozga, elektroencefalograma i krvnih pretraga:

  • Na hormone štitnjače;
  • Prisutnost olova s ​​vjerojatnošću opijenosti tijela;
  • Određivanje razine željeza kako bi se isključio razvoj anemije.

Liječnik saznaje detalje tijeka trudnoće i porođaja, precizira popis bolesti koje je dijete pretrpjelo. Dijete prolazi posebno psihološko testiranje.

Nakon postavljanja dijagnoze, propisuje se liječenje lijekovima pomoću tricikličkih antidepresiva, psihostimulanata i lijekova koji sadrže atomoksetin (tomoksetin) hidroklorid.

Psihološka korekcija kao dio liječenja i prevencije pojave sindroma uključuje upotrebu različitih pedagoških mjera usmjerenih na prevladavanje djetetovih poteškoća u komunikaciji s drugima. Djecu s ADHD-om treba češće hvaliti i obraćati pažnju na njihove pozitivne osobine ličnosti. Dijete od 2 godine treba naviknuti na svakodnevnu rutinu, a do 5. godine organizirati svoj osobni životni prostor (kut ili zasebnu sobu). Hiperaktivnoj djeci preporučuje se češća šetnja ulicom, odlazak na satove u sportske odjeljke, izmjenjujte smirene društvene igre s aktivnim.

ADHD je uobičajen u današnje djece i ne bi trebao biti zastrašujući za roditelje. Znanstvenici su dugo proučavali ove sindrome i dobro reagiraju na korekciju i terapiju..

Pažnja! Korištenje bilo kakvih lijekova i dodataka prehrani, kao i bilo koja terapijska tehnika, moguće je samo uz dopuštenje liječnika.

Kako prepoznati i pomoći ADHD-u vašeg djeteta

Ovaj se poremećaj često miješa s uobičajenim lošim manirama. Međutim, govorimo o ozbiljnoj dijagnozi.

Što je ADHD

Poremećaj deficita pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) neurološki je poremećaj ponašanja koji bolesna osoba ne može kontrolirati (ovo je važno). Ima tri ključne manifestacije. Ili, u nekim slučajevima, njihova kombinacija:

  • Nepažnja. Dijete je teško usredotočiti se na zadatak. Nedostaje mu ustrajnost da nastavi započeto više od nekoliko minuta. A ti problemi nisu povezani s činjenicom da se on "ne pokorava" ili ne razumije pitanje.
  • Hiperaktivnost. Dijete ne može mirno sjediti, uključujući i one situacije u kojima su potrebni smirenost i tišina. Odskakuje, vrti se, šutira, postavlja milijun pitanja, svrbi, hihoće ili je očito nervozan..
  • Impulzivnost. To znači da djeca rade ono što žele, trenutno, bez razmišljanja o posljedicama. Primjerice, drugo dijete odveze svoj automobil u pješčanik - pretuklo je prijestupnika. Potrebno je do vrtuljka - trče do njega, gurajući ostale ramenima. Pitam se s čim je povezana pojava drugih - izravno i glasno pitaju: "Zašto je ova stara teta tako debela?"

Najčešće je ADHD povezan samo s hiperaktivnošću. Ali ovo je pogreška. Dijete može biti rezervirana i uravnotežena flegmatična osoba. Samo krajnje nepažljiv.

Da bi postavio dijagnozu, dovoljno je da liječnik promatra jednu ili dvije gore navedene manifestacije bolesti. U ovom se slučaju ADHD dijeli na vrste: pretežno nepažljivi i pretežno hiperaktivno-impulzivni. No, u većine djece sva su tri problema prisutna u kompleksu - ova vrsta ADHD-a naziva se kombiniranom.

Kako prepoznati ADHD

Ako mislite da gotovo sva djeca s vremena na vrijeme pokazuju ovo ponašanje, ne mislite. Gotovo svi se mogu ponašati poput ADHD-a u nekom trenutku svog života. Zato postoji mišljenje da ovaj poremećaj ne postoji ADHD i porast poticajne upotrebe među djecom - kažu, riječ je o izmišljotinama namijenjenim skrivanju lošeg roditeljstva ili, recimo, niske razine inteligencije.

Unatoč kontroverzama, ADHD je službena medicinska dijagnoza. Međunarodni klasifikator bolesti ICD-11 6A05 Poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje klasificira ga kao neuroontogenetske poremećaje - bolesti kod kojih je psiha poremećena i daje patološku reakciju na osjetne informacije koje dolaze izvana.

A postoje vrlo jasni dijagnostički kriteriji koji pomažu prepoznati ADHD..

1. Dob

Simptomi ADHD-a najčešće se prvi puta javljaju u dobi od 3 do 6 godina, ali većina slučajeva poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti dijagnosticira se između 6 i 12 godina.

Ako sumnjate da vaš tinejdžer ima ADHD, ali niste sigurni je li imao iste probleme u predškolskoj dobi, najvjerojatnije je riječ o nekom drugom poremećaju. Ili jednostavno problemi u ponašanju bez neurološke konotacije.

2. Simptomi koji traju najmanje 6 mjeseci

Za dijagnozu je potrebno dugoročno - najmanje šest mjeseci - prezentacija ADHD kod djece - promatranje djetetovog ponašanja. I ne samo u obitelji ili poznatom okruženju, već i u vrtiću ili školi.

Liječnik - pedijatar, neurolog, psiholog, psihijatar - trebao bi detaljno razgovarati s roditeljima i samim djetetom. A također, u idealnom slučaju, intervjuirajte druge ljude koji rade s njim - odgajatelje ili učitelje. Samo vam to omogućuje dodavanje cijele slike.

3. Simptomi koji se ponavljaju kod kuće i u vrtiću ili školi

S ADHD-om dijete ne može kontrolirati svoje ponašanje. Stoga će simptomi biti isti - u poznatom okruženju, u vrtiću ili školi.

Ako vaše dijete, čini se, ne može mirno sjediti ni sekunde, raznese kuću i iscrpi vas beskrajnim pitanjima, ali istovremeno se ponaša normalno u vrtiću, ovdje se ne radi o poremećaju hiperaktivnosti deficita pažnje.

4. Simptomi koji smanjuju kvalitetu života

Dijagnoza se može postaviti ako svakodnevno primijetite barem nekoliko od sljedećih simptoma poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD)..

S nepažljivim ADHD-om dijete:

  • Ne mogu dugo zadržati pažnju na jednoj stvari (najmanje 5 minuta).
  • Lako se odvratite trenutnim zaboravom onoga što ste upravo učinili.
  • Redovito čini elementarne pogreške: u primjeru "1 + 2" može zaboraviti da je prva znamenka bila jedna i ispisati odgovor 4. Ili, dok čitate, preskočite crtu i to ni ne primijetite.
  • Budući da su rastreseni, ne mogu izvršiti jednostavan zadatak s kojim se druga djeca mogu lako nositi.
  • Redovito ne čuje govor roditelja, odgajatelja ili učitelja upućen njemu, jer njegove misli lebde negdje daleko.
  • Ne može održavati red u stvarima, čak i kad mu je pažnja posebno usmjerena na to.
  • Beskrajno gubi stvari - rukavice, olovke, knjige, novčanike, ključeve.
  • Skupljajući se negdje, cijelo vrijeme „kopa“ - ne može brzo odložiti potreban pribor, čak i ako ih ima vrlo malo.

S hiperaktivno-impulzivnim ADHD-om dijete:

  • Ne možete mirno sjediti dulje od nekoliko minuta. Doslovno: vrpolji se, vrti se, izvrće ruke i kuca nogama.
  • Često se zaboravi i ispadne s mjesta u situacijama kada se to ne može učiniti, na primjer, u razredu.
  • Prikazuje besciljnu tjelesnu aktivnost: skakanje, mahanje rukama, penjanje negdje ili trčanje.
  • Ne zna igrati tiho i zamišljeno, na primjer, sam sastaviti konstruktor.
  • Jedva čekam njen red. Dakle, na pitanje učitelja može se odgovoriti prekidanjem kolege iz razreda kojem je ovo pitanje upućeno.
  • Može biti vrlo pričljiv i često potpuno netaktičan.
  • Čini se da je lišen svakog osjećaja opasnosti koji bi mogao ugroziti njegov život.

Uz kombinirani ADHD, simptomi se mogu kombinirati. I s bilo kojom vrstom, očito ometaju dijete. Primjerice, zbog nemira ili nedostatka koncentracije ne može naučiti lekciju ili dovršiti zadatak. A zbog netaktičnosti ili sporosti to iritira druge.

Zašto je ADHD opasan

Nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost mogu potrajati i u odrasloj dobi. To često dovodi do ozbiljnih psihosocijalnih problema kod ADHD-a za odrasle:

  • loš akademski uspjeh i, kao rezultat toga, nemogućnost dobrog obrazovanja;
  • nedostatak prijatelja i podrške;
  • ismijavanje i povezane mentalne traume;
  • nisko samopouzdanje;
  • nemogućnost izrade i održavanja planova;
  • neobvezujuće, što loše utječe na karijeru i odnose u timu;
  • česte promjene raspoloženja;
  • žestina, sklonost vršenju brzopletih djela;
  • trajno visoka razina stresa, što može dovesti do razvoja drugih mentalnih poremećaja - na primjer, anksioznog poremećaja ili depresije;
  • nemogućnost izgradnje dugoročnih odnosa, uključujući obiteljske;
  • zlouporaba alkohola i droga;
  • problemi s plaćanjem duga i zakonom.

Zaključak: ako se dijagnosticira ADHD, bolest treba ispraviti.

Kako liječiti ADHD

Dobre vijesti za početak.

Između 30 i 70% prezentacije ADHD je odrasla djeca kojoj je dijagnosticiran sindrom koji ga s godinama „preraste“.

U ostale djece poremećaj traje do kraja života. Poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD) nije uvijek moguće izliječiti u potpunosti. Međutim, postoje prilično učinkovite metode korekcije koje mogu smanjiti simptome..

1. Psihoterapija

Konkretno, govorimo o bihevioralnoj terapiji. Kvalificirani psihoterapeut pomoći će djetetu da se nosi s osjećajima i razočaranjima, na razigran način podučava socijalne vještine, na primjer, čekajući svoj red i dijeljenje, neće dopustiti da samopoštovanje potone.

2. Obiteljski posao

Obiteljski odnosi ključni su dio uspješne korekcije. Roditeljima je imperativ da daju sve od sebe kako bi izbjegli povećanje ionako visokog nivoa stresa svog djeteta..

Nemojte ga grditi zbog nepažnje, sporosti ili nemira: djeca s ADHD-om objektivno se ne mogu nositi s tim. Vaš je zadatak biti podrška, pokazati djetetu da je voljeno bez obzira na sve. Možda će vam trebati i psihoterapija koja će vas naučiti kako kontrolirati vlastite osjećaje i reći gdje pronaći psihološke resurse potrebne za komunikaciju.

Evo što slideshow ADHD kod djece mama i tata mogu učiniti:

  • Organizirajte djetetov kućni život. Pokušajte slijediti krutu dnevnu rutinu s jasno označenim vremenima ustajanja, doručka, spremanja za vrtić ili školu, plivanja, odlaska u krevet. Također je vrijedno stvoriti raspored koji će podsjećati vaše dijete na ono što treba raditi tijekom dana. Ne zaboravite list s rasporedom postaviti negdje na istaknuto mjesto - na primjer, magnetski ga pričvrstite na vrata hladnjaka.
  • Prilagodite prehranu. Istraživanje prehrane dalo je mješovite rezultate. Ipak, postoji razlog za vjerovanje da određene namirnice mogu pomoći mozgu da se nosi s poremećajem. U svakodnevnu prehranu dodajte hranu s visokim udjelom proteina - meso, jaja, grah, orašasti plodovi. Pokušajte brze ugljikohidrate poput slatkiša i kolača zamijeniti sporijima poput voća, kruha od cjelovitih žitarica. Važna nijansa: prije promjene prehrane, vrijedi se savjetovati o ovoj temi s pedijatrom koji promatra dijete.
  • Ograničite vrijeme provedeno u gledanju televizije i igranju naprava. Ne više od 2 sata dnevno!
  • Budite dosljedni u svojim postupcima. Djeca s ADHD-om trebaju se slijediti jasna i predvidljiva pravila.

3. Terapija lijekovima

U korekciji ADHD-a najčešće se koriste nootropici (tvari koje poboljšavaju rad mozga) i psihostimulansi (pomažu u kontroli ponašanja). Kakav je lijek potreban u vašem slučaju, samo liječnik može odlučiti.

Moramo biti spremni na činjenicu da odabrani lijek može biti neučinkovit i tada će biti potrebna promjena lijeka.

Uz to, morate obavijestiti svog zdravstvenog radnika o svim nuspojavama koje se pojave, uključujući loš apetit ili probleme sa spavanjem. Ovo je također indikacija za pronalazak drugog lijeka..

Odakle dolazi ADHD?

Točan uzrok razvoja poremećaja nije utvrđen. No poznato je da previše šećera ili pretjerano gledanje TV-a ne uzrokuje poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje. Neuravnotežena prehrana ili opsjednutost gadgetima mogu otežati ispravljanje ADHD-a. Ali nisu u stanju izazvati njegov razvoj..

Znanstvenici su identificirali samo nekoliko uzroka ADHD-a koji izgleda da igraju ulogu u ADHD-u..

1. Nasljednost

Sindrom se širi u obiteljima, što omogućuje povezivanje s genetikom. Utvrđeno je da ako jedan od roditelja ima ADHD, dijete ima 50% šanse da naslijedi poremećaj. Ako obitelj već ima starijeg brata ili sestru sa sindromom, rizik od mlađeg iznosi 30%.

2. Prerano rođenje

ADHD se često dijagnosticira kod djece rođene prerano ili s malom porođajnom težinom (manje od 2500 g).

3. Loše navike majke tijekom trudnoće

Rizik od ADHD-a kod djeteta povećava se ako je majka, dok je nosila fetus, pušila, konzumirala alkohol ili drogu.

4. Oštećenje frontalnog režnja mozga

Primjerice, prilikom pada. Čeoni režanj odgovoran je za kontrolu osjećaja i ponašanja.

5. Izloženost otrovima u dojenačkoj dobi

Riječ je o olovu ili pesticidima. Otrovanje koje uzrokuju također može potaknuti razvoj ADHD-a..