Upozorenje: Sociopat s antisocijalnim poremećajem ličnosti: Znakovi

Asocijalni poremećaj ličnosti kronična je mentalna bolest neformalno poznata kao sociopatija, koju karakterizira nepoštivanje osjećaja i prava drugih.

Čini se da nekim ljudima nije stalo do drugih i mogu im naštetiti bez ikakvog žaljenja ili krivnje. Kada je ovo ponašanje široko rasprostranjeno, osoba može patiti od kronične mentalne bolesti poznate kao antisocijalni poremećaj ličnosti. Osobe s ASD-om ponekad se nazivaju "sociopatima"..

Osnovni podaci o bolesti

Disocijalni poremećaj ličnosti javlja se češće tijekom adolescencije. Osoba ne osjeća osjećaje poput kajanja, krivnje ili srama. Te se osobine vremenom pogoršavaju i zadržavaju se tijekom života. Pravovremeno započeto liječenje pomoći će vam da se vratite u normalno stanje duha.

U takvih je bolesnika oštećena sposobnost stvaranja bilo koje vrste vezanosti. Ne mogu iskreno biti prijatelji, voljeti i biti sretni zbog voljene osobe. Pacijenti s ovom dijagnozom uvjereni su da su njihove vlastite potrebe najvažnije i da su sve radnje legitimne. Ako je potrebno, grubo krše osobne granice drugih ljudi, zanemaruju njihove osjećaje.

U nekim je slučajevima psihijatrijska klinika jedino mjesto gdje se pacijentu može pomoći. Dijagnoza se temelji na proučavanju povijesti bolesti i razgovoru s pacijentom. Liječenje disocijalnog poremećaja osobnosti uključuje upotrebu lijekova i psihoterapije.

Prema statistikama, ova se patologija češće razvija kod muškaraca nego kod žena. U opasnosti su stanovnici velikih gradova, predstavnici slojeva stanovništva s niskim prihodima, djeca iz velikih obitelji. Ti ljudi često vjeruju da su puno pretrpjeli u životu, pa stoga ostatak smatraju dugujućima za svoje poteškoće koje su proživjeli..

Klinička slika

Teško je reći je li antisocijalna psihopatija neovisna patologija ili manifestacija nekog drugog mentalnog poremećaja, što je vjerojatnije, iako o ovom pitanju još uvijek postoje rasprave..

Sociopatska osoba smatra ispravnim samo svoje stajalište i nema kritike njegovih negativnih postupaka. Ubojstva, krađe i mnoge druge stvari često nemaju motiv za to - ovo je vrsta adrenalina, a ne određeni cilj. Sociopati se prema novcu odnose neoprezno i ​​često zloupotrebljavaju alkohol, što pogoršava njihovo ponašanje i općenito raspoloženje. Smisao života takve osobe leži u beskrajnoj borbi s društvom, koja joj donosi zadovoljstvo iz samog procesa. Asocijalni tip osobnosti vješto manipulira drugim ljudima kako bi iskoristili trenutnu situaciju, ne osjeća sram i kajanje.

Zanimljivo je da sociopati ne zijevaju kad to čine drugi ljudi. Činilo bi se da nema ništa posebno, ali to sugerira da osoba ne može čitati emocije drugih ljudi, nije je briga što sugovornik radi. Sve akcije su impulzivne - "odustani od svega i učini što želim u ovom trenutku".

Znakovi

Da biste dijagnosticirali ovaj poremećaj kod sebe ili voljene osobe, moraju postojati najmanje tri podudaranja s naznačenim simptomima. Ali treba imati na umu da osobe s DID-om u vrlo rijetkim slučajevima mogu priznati da imaju disocijalnost..

Čak i ako stručnjaci postave dijagnozu, spremni su je osporiti i poreći, bez obzira s kojim dokazima im se izvodi. Ali nekoga koga poznajete možete provjeriti sumnjate li u njegovo mentalno zdravlje..

Dakle, glavni znakovi:

Ovisnost

Skloni su raznim vrstama ovisnosti. Odnosno, ovu bolest najčešće prate alkoholizam, ovisnost o drogama, problemi s hranom i druge vrste ovisnosti..

Značajke:

Dob

Budući da sociopatsko dijete još uvijek nije vješto u skrivanju svojih misli i osjećaja, pažljivi roditelji neće imati poteškoća u uočavanju znakova poremećaja:

  • na bilo koji način pokušavajući privući pažnju na sebe u školi i kod kuće (grize, razbija prozore, baca groznice);
  • kriomice (i možda naočigled svih) kvari stvari, najčešće igračke druge djece;
  • ne miluje roditelje, nije vezan za braću i sestre;
  • ne nalazi zajednički jezik s drugom djecom, sukobljen je i skandalozan;
  • često dogovara bijes, dolazi do nekontroliranih izljeva bijesa i agresije - posebno u trenucima kada ne može postići ono što želi;
  • ne sluša ničije zahtjeve;
  • manipulira roditeljima;
  • ne žali zbog onoga što je učinio, ne osjeća se krivim.

Najočitiji znak sociopatije kod djece je namjerno nanošenje tjelesne boli živom biću. To se pretvara u maltretiranje malih životinja. Ili dijete odabere mlađeg i slabijeg i počne tajno štipati, gristi, bockati nešto oštro, šutirati. Istodobno pažljivo promatra reakciju svoje žrtve, čija mu bol donosi zadovoljstvo. Ako se sociopatija ne prepozna pravovremeno, ona može poprimiti strašnije oblike u adolescenata. Pod utjecajem hormona uslijed puberteta, psihopati počinju svoje prve zločine u ovoj dobi..

Ako sumnjate da je dijete sociopat, odmah se obratite psihoterapeutu..

Spol

Prema statistikama, kod muškaraca se sociopatija nalazi najčešće u ranom djetinjstvu. Postoji pretpostavka da upravo kod njih nasljedna sklonost poremećaju postaje vodeći čimbenik. Druga je značajka da u većini slučajeva pate od pasivnog oblika bolesti. S visokim mentalnim sposobnostima i sklonošću racionalizmu, sposobni obuzdati svoje osjećaje, muški sociopati vode dvostruki život. U javnosti (na poslu, s prijateljima) dovoljno su pristojni. Iako se izljevi bijesa događaju, i možete ih vidjeti kao vješte manipulatore. Kod kuće se obično pretvore u prave tirane. Pretucite suprugu, nasilnu djecu ili starije roditelje.

Prema svim istim statistikama, psihotrauma najčešće postaje uzrok sociopatije u žena, odnosno obično je stečena u prirodi. Najčešći oblik je aktivan. Budući da su po prirodi previše emotivne, žene ne mogu uvijek sakriti svoje istinske osjećaje prema drugima. Točnije, njihovo odsustvo. Stoga se ženski radni kolektivi često nazivaju serpentarijima: razina sukoba i svadljivosti u njima je maksimalna.

Profesionalni fokus

Stupanj socijalne prilagodbe takve osobe može biti različit. Da bi ga definirao, A. Aychron je uveo koncepte eksplicitne delinkvencije, kao i latentne. Što se tiče prve opcije, u ovom slučaju osoba pokazuje asocijalne akcije. U drugom, slično stanje postoji, ali se ne pojavljuje prema van..

Za asocijalnu osobnost ilegalna motivacija i počinjenje kaznenih djela uopće nisu preduvjeti. Na primjer, takvi ljudi mogu biti predstavnici visoko cijenjenih profesija. To su kirurzi, suci i odgajatelji koji, više od ostalih, pokazuju sklonost kontroli i pritisku. U ovom slučaju postoji kombinacija njihove individualnosti s interesima društva..

Takvu osobu je lako prepoznati

Nije bilo tako. Suvremena kinematografija samo pridonosi pogrešnom doživljavanju informacija. U filmovima su sociopati lako prepoznatljivi, oni trenutno pobuđuju sumnju i odbacivanje..

Ali u stvarnosti stvari stoje drugačije. Osim toga, ljudi s ovom bolešću obično imaju niz drugih povezanih problema koji kompliciraju postupak dijagnoze od strane stručnjaka. Što onda reći o ljudima koji se u svojoj praksi i životu općenito ne susreću s DRI.

Liječenje samo pogoršava čovjekovo stanje

Postoji niz stručnjaka koji su skloni ovom mišljenju. Ali liječenje može ometati samo ako su metode pogrešno odabrane ili su zastarjele i zahtijevaju njihovo potpuno odbacivanje..

U principu se može naštetiti bilo kojoj bolesti, i mentalnoj i fizičkoj, ako imate dovoljno šturih podataka o samoj bolesti i načinu suočavanja s njom. Slažete se, jednostavna i beznačajna rana može ugroziti život osobe ako na nju nanesete prljavi list trputca.

Hipnoza u liječenju DID-a potrebna je samo da bi se dobio pristup sjećanjima

Pojedinac s psihopatijom ima oštećenu komunikaciju, kako s drugim ljudima, tako i između vlastitih disocijativnih dijelova..

U te se svrhe koristi hipnoza. Uspostaviti komunikaciju. Ne za vraćanje izgubljenih uspomena. Uz to, prema najnovijim podacima, osoba pod hipnozom može vrlo živopisno opisati bilo kakve događaje..

Toliko šarene da nema sumnje u njihovu stvarnost. Ali uzalud. Jer često pacijenti razgovaraju o stvarima koje se u životu nikada nisu dogodile. Mašta djeluje toliko aktivno u takvom trenutku da je nemoguće utvrditi gdje je fikcija, a gdje istina..

Proces asocijalizacije

Živeći u društvu, svaka osoba uči njezine vrijednosti, norme i pravila. No, asocijalna ličnost koja se razmatra u sociologiji zanemaruje sve što je usmjereno na normalno funkcioniranje i stabilizaciju države i odnosa među ljudima. Istodobno, više pažnje posvećuje negativnim stavovima, ulogama i stereotipima ponašanja. Stalni proces asimilacije antisocijalnih asocijalnih normi od strane osobe dovodi do deformacije veza koje postoje u društvu. Posljedica toga je destabilizacija države..

Proces asimilacije antisocijalnih asocijalnih normi od strane osobe može ići na dva načina. Prva od njih nastaje u jednoj ili drugoj fazi ljudskog razvoja, koja je pod utjecajem kriminalne skupine, dvorišne tvrtke ili negativnog mikrookoline. Taj se proces naziva "desocializacija". U ovom se slučaju u čovjeku umjesto pozitivnih vrijednosti i normi uspostavljaju nove - negativne.

Moguće je i zaostajanje u socijalizaciji. Taj se proces izražava u nepravodobnoj asimilaciji pozitivnih obrazaca ponašanja i normi koje društvo propisuje od strane pojedinca..

Simptomi antisocijalnog poremećaja ličnosti

Harmonija - što to znači

Disocijacija osobnosti kombinacija je niza simptoma:

  • Nedostatak odgovornosti;
  • Neustrašivost, zanemarivanje opasnosti;
  • Vruća narav, agresivnost;
  • Želja za demonstriranjem superiornosti drugima;
  • Izbjegavanje socijalne interakcije;
  • Prezirni odnos prema tuđoj imovini.

Na temelju simptoma možemo zaključiti da je disonanca stanje u kojem se osoba suprotstavlja društvu..

Sociopat treba druge ljude samo za postizanje vlastitih ciljeva. Ne trebaju mu dugoročni kontakti, prijateljstva i ljubavne veze. Ako netko pokušava umjeriti želje ili ograničiti slobodu, reagira krajnje negativno. Takva se osoba naziva asocijalnom, nikoga ne ostavlja ravnodušnim. Ili dolaze do njega ili ga izbjegavaju na sve moguće načine..

Psiholog Eric Berne identificirao je nekoliko vrsta ljudi s disocijalnim poremećajem.

  • Pasivno. Takvi pojedinci pasivno prosvjeduju protiv društvenih normi. Zašto neki od njih to čine, pokušavajući izbjeći kaznu? Bez iskustva grižnje savjesti, oni mogu izvoditi radnje za koje je teško dokazati krivnju. Ali bojati se izravno protiv sustava. Pasivno-agresivni, manipulirajući i provocirajući druge na sukob. Nakon čega izgledaju savršeno, izlažući svoju žrtvu u ulozi tiranina.
  • Aktivan. Upravo ti ljudi nemaju apsolutno nikakva ograničenja u unutarnjoj strukturi ličnosti. Vode kriminalni način života, pa njihovo ponašanje nije samo devijantno, već i delinkventno. Nakon terapije mogu pokazati pristojnost i poštivanje moralnih standarda, ali to je samo za druge. Unutarnja slika svijeta uopće se ne mijenja, pa se u svakoj prilici vraćaju svojim prijašnjim postupcima.

Vrste sociopata

Dvije su najčešće vrste ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti:

  • Latentno (pasivno). Dugo se ponašaju sasvim adekvatno, ponekad se pojave kratkotrajne psihoze. Trebaju im vodstvo značajne osobe, u nekim slučajevima - vjerskog mentora;
  • Aktivan. Lako ulaze u povjerenje drugih, ispunjavaju njihova očekivanja, uživaju u igri socijalno zdravog člana društva. Impulzivno reagiraju na kritike njihovog rada, lako mogu nanijeti bol i nasilje prema apsolutno bilo kojoj osobi.

Većina sociopata ima natprosječnu inteligenciju, pedantni su, brinu o sebi i svom izgledu, što većina pogrešno doživljava kao želju za komunikacijom. Ali zapravo, takvim postupcima osoba jednostavno ulazi u povjerenje, želja da se ovdje svidimo igra dvojaku ulogu.

Uzroci nastanka

Obično se manifestira u pubertetu, odnosno adolescenciji. Barem tijekom ovih godina života moguće je dijagnosticirati prisutnost sociopatije. Budući da je u djetinjstvu asocijalni stil ponašanja najčešće nesposobnost prepoznavanja uzročno-posljedične veze između svojih postupaka i posljedica. Iz tog su razloga roditelji odgovorni za zločine djeteta..

Trenutno nema točnih podataka o tome što provocira razvoj psihopatije, ali postoje teorije stručnjaka koje su najvjerojatnije:

Definicija pojma

Kako ukratko možete opisati asocijalnu osobnost? Sociopatski poremećaj stručnjaci trenutno nazivaju mentalnom patologijom. Ovo je izobličenje posljedica poremećaja u odnosu između ljudskog super-ega i ega. Prva od njih, koja je kritična instanca, može biti ili nije u potpunosti oblikovana, ili preoštra, odnosno kažnjavanje. Uz to, ideal ega, koji je dio super-ega, u takvih ljudi u pravilu sadrži identifikacije usmjerene protiv društvenih odnosa..

Psiholog N. McWilliams opisuje antisocijalnu sociopatsku ličnost kroz prizmu izražene potrebe za osjećajem moći nad drugim ljudima. To se očituje u obliku želje za utjecajem i manipulacijom drugima. To omogućuje da se asocijalna osobnost uzdigne iznad drugih ljudi. Mnogi stručnjaci primjećuju da je takva osoba lišena sposobnosti ljudske naklonosti..

Dijagnostika

Dijagnostika je subjektivnija, jer očitovanje takvog ponašanja često ukazuje na disfunkciju mentalne komponente. Razgovor s psihoterapeutom u predškolskoj i školskoj dobi omogućuje vam prepoznavanje patologije na vrijeme i započinjanje liječenja.

Treba upozoriti školskog psihologa:

  • Neprimjereno ponašanje;
  • Potpuno nepoštivanje društvenih normi i pravila;
  • Nemotivirana agresija;
  • Stalni sukobi;
  • Loši odnosi sa školskim kolegama;
  • Manifestacija okrutnosti prema drugima i životinjama;
  • Stalna materijalna šteta, krađa.

Provodi se niz psiholoških upitnika, uključujući test Rorschacha, Luschera, Sondija i drugih prema indikacijama. Oni su usmjereni na izradu portreta djeteta, identificiranje razloga njegovog ponašanja i taktike daljnjeg liječenja ako psihoterapija ne donese željeni rezultat..

POVEZANI MATERIJALI: Govorna agresija - priroda pojave i načini suočavanja

Asocijalno ponašanje često je manifestacija epilepsije. Stoga se postavlja pitanje o organskoj patologiji središnjeg živčanog sustava, posebno u slučaju generaliziranih ili djelomičnih napadaja, potrebno je ugovoriti sastanak s neurologom radi provjere refleksa, stanja kranijalnih živaca, provođenja EEG, CT i MRI metoda instrumentalne dijagnostike.

Faze formiranja

Asocijalni poremećaj ličnosti nikada se ne javlja ispočetka i karakterizira ga poricanje bilo kakvih vrijednosti i / ili normi suvremenog društva. Sociopat je ljut, impulzivan, puno laže, potpuno je nesposoban reagirati na raspoloženje drugih ljudi, otuda i emocionalna hladnoća. Prva pojava znakova opaža se u djetinjstvu ili adolescenciji, kada je upečatljiva posebna okrutnost prema vršnjacima, nasilje nad životinjama i prema maloj djeci. Valja napomenuti da dijete koje pati od sociopatije neće odabrati protivnika koji je u svim pogledima "jednak", više voli slabijeg, nesposobnog da se zauzme za sebe. Ovaj je opis idealno prikladan za epileptoidno raspoloženje ličnosti, mnogi sociopati nalaze se među šefovima i drugima koji su zaduženi za rad skupine ljudi. Sociopat, koji je u pubertetu, preskače nastavu, bježi od kuće, kvari tuđu imovinu i promiče nasilje. On sam traži sukobe i u pravilu ih pronalazi. U starijoj dobi disocijalni poremećaj ličnosti ponekad prolazi sam od sebe ili jenjava, razlozi takvog ponašanja nisu dobro razumljivi. Međutim, ogromna većina nastavlja se baviti kriminalnim aktivnostima.

Što ne treba raditi

Ponekad se dogodi da se osoba s disocijalnim poremećajem pokaže kao bliski rođak s kojim je prilično teško potpuno prestati komunicirati. Kako onda biti, kako zaštititi sebe i ostatak obitelji od njegovih učinaka?

  • Bacite iluziju da će shvatiti koliko griješi i ispravit će se. Čak i ako je prošao dugu fazu terapije, ne biste se trebali opustiti. Kreditno povjerenje uopće nije mogućnost u takvom slučaju. Budite oprezni i oprezni. Mislim, ne biste mu trebali vjerovati svoj život, financije i tako dalje..
  • Prestanite ga kriviti i dokazivati ​​mu da nije u pravu. Održavajte svoj duševni mir, jer ćete se, pokušavajući doprijeti do njegove svijesti, jednostavno suočiti s nemoći. Što je bolje odmah prepoznati. Vama draži. Nikakva rasprava ne može u njemu izazvati sažaljenje, suosjećanje ili grižnju savjesti. A nakon neizbježnog sukoba u takvim slučajevima, vi ćete biti oštećena strana. Budući da ćete se pored poraza, u njegovim, a ne samo u njegovim očima, pojaviti kao tiranin, histerična žena itd..
  • Manifestiranje emocija u nadi da će privući njegovu senzualnost i savjest također će se pokazati gubljenjem vremena i energije. Uz to, pokazujući svoje slabosti, ranjivosti, oduševit ćete samo sociopata. Shvativši da je prouzročio bol, patnju i druga neugodna iskustva, doživjet će zadovoljstvo, a ne krivnju..
  • Prijetnje su također besmislene. Mogu izazvati napad agresije, tijekom kojeg ćete patiti zbog njegove nesposobnosti da se kontrolira. U takvoj je igri superiornost jedinstvena za disocijalno..
  • Odustanite od pokušaja pozivanja na njegovu racionalnost pokušavajući organizirati razgovore o dobru i zlu, moralu i moralu. Takve mu presude nisu jasne, ne zato što je glup, već zato što ga nije briga.

Što učiniti u slučaju prijetnji

Ako vam prijete i ako razumijete da je nasilje neizbježno, obratite se agencijama za provođenje zakona. Ne biste trebali riskirati vlastiti život, pogotovo ako su se ranije prijetnje pretočile u stvarnost. Ima pristup oružju ili čak samo povremeno dijeli zablude opsjednutosti štetom drugima..

U slučaju da osjetite utjecaj disocijacije na sebe, potražite podršku voljenih i idite na konzultacije s psihologom. U terapiji ćete moći otkriti vlastite granice i kako ih zaštititi. Razviti stil ponašanja koji će pomoći u održavanju integriteta i osiguranju sigurnosti.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja samo uz dugotrajno promatranje pacijenta do navršene osamnaeste godine života, jer se simptomi koji se pojavljuju mogu smatrati poremećajem u ponašanju.

Konačna dijagnoza temelji se na kriterijima:

  1. Nastavak pojave simptoma do pete godine.
  2. Imati najmanje tri simptoma poremećaja.
  3. Simptomi izvan napada shizofrenije ili maničnog poremećaja.

Liječenje

Psihopatija je težak zadatak za stručnjake. Oni koji pate od ove bolesti ne traže pomoć. Zadovoljni su odabranim načinom života, njegovom percepcijom. Ne misle da su bolesni, već naprotiv, misle da ljudi oko njih nisu dovoljno inteligentni i snažni. Pogotovo u usporedbi s njima.

Stoga oni postaju pacijenti uglavnom ne svojom voljom. Liječenje obično započinju službenici zakona. Rijeđe učitelji, poslodavci, članovi obitelji.

Neovisno se obraćaju psihijatrima i psihoterapeutima zbog osjećaja tjeskobe koji se javlja bez razloga. Ili, ako se čini da život prolazi, nema motivacije i tako dalje.

Učinkovitost liječenja obično je niska zbog činjenice da ne znaju uspostaviti emocionalne veze s drugima, posebno sa stručnjacima. Ne vjerujte, ne možete primiti niti pružiti podršku, empatiju.

Grupe za samopomoć povoljno utječu na njihove promjene. Samo ako je moguće prikupiti određeni broj ljudi s DRL-om koji priznaju prisutnost bolesti i pokušavaju se nositi s njom.

Važna je i figura vođe koji je sposoban izdržati stres, provokacije i sposoban se na vrijeme snaći i prepoznati manipulacije sudionika..

Terapija lijekovima često se koristi za smanjenje simptoma bolesti. Ista anksioznost, razdražljivost koja dovodi do bijesa.

Vlastiti razvoj

Psihologija u svakodnevnom životu

Tenzijske glavobolje javljaju se u pozadini stresa, akutnog ili kroničnog, kao i drugih mentalnih problema, poput depresije. Glavobolje s vegetativno-vaskularnom distonijom u pravilu su i bolovi...

Što učiniti u sukobima s mužem: praktični savjeti i preporuke Postavite si pitanje - zašto je moj suprug idiot? Kao što pokazuje praksa, djevojke takve nepristrane riječi nazivaju...

Posljednji put ažuriran članak 02.02.2018. Psihopat je uvijek psihopata. Ne samo on sam pati od svojih anomalnih karakternih osobina, već i ljudi oko njega. U redu, ako osoba s poremećajem osobnosti...

"Svi lažu" - najpoznatija fraza slavnog doktora House već je dugo svima na usnama. Ali ipak, ne znaju svi to vješto i bez ikakvog...

Prva reakcija Unatoč činjenici da vaš supružnik ima aferu sa strane, najvjerojatnije će vas za to kriviti. Pazite da ne upadnete u njegove optužbe. Čak…

Potreba za filmom "9. četa" Zdravim muškarcima je teško biti bez žena 15 mjeseci. Treba, međutim! Film "Shopaholic" donje rublje Marka Jeffesa - je li hitna ljudska potreba?...

. Osoba provodi većinu svog vremena na poslu. Tamo najčešće zadovoljava potrebu za komunikacijom. Komunicirajući s kolegama, on ne samo da uživa u ugodnom razgovoru,...

Psihološki trening i savjetovanje usredotočeni su na procese samospoznaje, refleksije i introspekcije. Suvremeni psiholozi kažu da je osobi puno produktivnije i lakše pružati korektivnu pomoć u malim skupinama....

Što je ljudska duhovnost? Ako postavite ovo pitanje, tada smatrate da je svijet više od kaotične zbirke atoma. Vjerojatno se osjećate šire nego što je nametnuto...

Borba za preživljavanje Često čujemo priče o tome kako starija djeca negativno reagiraju na pojavu mlađeg brata ili sestre u obitelji. Stariji mogu prestati razgovarati s roditeljima...

Kako se zove poremećaj višestruke osobnosti: simptomi i znakovi bolesti

Pozdrav! Disocijativni poremećaj ličnosti ili neki drugi naziv - organski disocijativni poremećaj, jeste li ikad čuli za takve stvari? Kako se zove ova bolest u običnom narodu? Obično se naziva poremećajem višestruke osobnosti ili poremećajem višestruke osobnosti.

  1. Splitska osobnost, koja je to bolest
  2. ICD-10
  3. Simptomi i znakovi podijeljene ličnosti
  4. Kod muškaraca
  5. Među ženama

Splitska osobnost, koja je to bolest

Psihologija ukazuje da je ova bolest mentalno stanje tijekom kojeg se osoba osjeća kao nekoliko ljudi istovremeno.

Te se slike pojavljuju i djeluju autonomno, potpuno neovisno jedna o drugoj, bez presijecanja misli ili djelovanja. Točnije, na podsvjesnoj razini imaju svojevrsnu pomoć, ali tijekom svijesti svaka se slika manifestira u nizu.

Ova se bolest još uvijek slabo razumije, a vjeruje se da se poremećaj višestruke osobnosti očituje zbog utjecaja određenih čimbenika:

  • Nasljedna predispozicija;
  • Prisutnost mentalne traume;
  • Utjecaj obrazovnog procesa u obitelji - hipo skrb;
  • Manifestacija emocionalnog poremećaja;
  • Strahovi i tjeskobe;
  • Teška kazna u djetinjstvu;
  • Upotreba fizičkog ili psihološkog nasilja;
  • Žrtva otmice ili u čestoj opasnosti;
  • Situacije u ravnoteži smrti, udesa, podvrgavanja operacijama i tako dalje;
  • Virtualne ovisnosti o modernim tehnologijama;
  • Dugo odlazak bez spavanja ili odmora;
  • Kronični stres
  • Otrovanje otrovnom tvari;
  • Ovisnost o drogama, alkoholizam;
  • Imati ozbiljnu infekciju ili bolest;

Zanimljiva činjenica! U razdoblju devedesetih znanstvenici iz Sjedinjenih Država, proučavajući disocijativni poremećaj, uspjeli su pronaći vezu s činjenicama nasilja u životima bolesnih ljudi..

ICD-10

Sindrom višestruke osobnosti klasificiran je kao medicinski poremećaj kodnim imenom F44.

Ova patologija ima živopisnu manifestaciju, ali nema organsku etiologiju. Ovaj mentalni poremećaj ima psihogene uzroke podijeljene osobnosti i može pokriti različita područja osobnosti i aspekte čovjekova društvenog života..

U nekim slučajevima može se primijetiti interakcija jedne osobe konverzijskih patologija s poremećajem osobnosti i gubitkom pamćenja u određenim vremenskim razdobljima, s izmijenjenom percepcijom vlastitog ja i gubitkom kontrole nad vlastitim tijelom na neko vrijeme..

Kao rezultat, disocijativni poremećaj može poprimiti sljedeće oblike:

  • Amnezija - briše iz sjećanja traumatična sjećanja na psihu, kao i neugodne događaje;
  • Fuga - kombinira gubitak pamćenja i nastavak automatskog izvršavanja uobičajenih poslova, s iznenadnom promjenom mjesta;
  • Stupor - kratkotrajni bijegovi iz stvarnog svijeta, popraćeni potpunim nedostatkom reakcije na iritantne vanjske čimbenike;
  • Trans i opsjednutost - imunitet sebe i okolne stvarnosti, uronjenje u iluzorni svijet podsvijesti.

Simptomi i znakovi podijeljene ličnosti

Moguće je shvatiti kako se disocijativni poremećaj identiteta manifestira kod osobe obraćajući pažnju na:

  • Djelomično brisanje pamćenja tijekom određenih događaja (trenutak dominacije);
  • Promjene u ponašanju (pacijenti počinju raditi stvari koje im nisu svojstvene);
  • Nagle su promjene u raspoloženju, izrazu lica i glasu.

Ovaj se sindrom izražava u stvaranju na podsvjesnoj razini nekoliko osobnosti njihovog „ja“, uključujući one s vrlo prepoznatljivim osobinama među sobom, dok imaju različit spol, dob i nacionalnost.

Tijekom ove bolesti, pojedinci imaju sposobnost brze promjene jedni drugih, to se vidi u vanjskoj transformaciji pacijenta - svaka osobnost sasvim točno oponaša način i stil govora drugog sebe. Vrijedno je obratiti pažnju na posebnu točku da ako pažljivo slušate pacijenta i promatrate ga, stvorit će se prilično stvaran dojam da će se pred vama naći potpuno različite 2 osobe. U posebnim slučajevima možete promatrati kako različiti pojedinci međusobno komuniciraju, pokušavajući riješiti stvari ili razgovarati o bilo kojem poslu ili vijesti, pokazivati ​​osjećaje suosjećanja ili mržnje jedni prema drugima.

Bolest se može smatrati progresivnom ako se s vremenom u pacijenta pojave novi pojedinci koji sve više udaljavaju svijest od stvarne ljudske jedinke utapajući ih u izmišljene osobe.

Osobnosti se redovito mijenjaju, ali koja od njih kontrolira svijest u kojem vremenu uvijek na različite načine, kontrola može trajati od nekoliko minuta do nekoliko mjeseci.

Kod muškaraca

Muškarci su skloni umnožavanju osobnosti tijekom iskustva snažnog šoka, a najčešće se primjećuje u:

  • Ljudi koji su prošli borbu i žarišta;
  • Naišli na seksualni napad;
  • Dječaci koje je odgojila majka koja ne voli ili su pretjerano strogi;
  • Teško ozlijeđen;
  • Kronično ovisan o alkoholu ili drogama.

Najčešće se mentalni poremećaj izražava agresivnim, devijantnim i asocijalnim ponašanjem. Tijekom lažne osobnosti muškarac je obdaren najatraktivnijim muškim kvalitetama: samopouzdanjem, muškošću, pustolovnim duhom i tako dalje...

U nekim slučajevima promjena osobnosti može sadržavati seksualne prizvuke, ako je stvarno „ja“ neaktivno i stisnuto, tada je njegova 2 osobnost opuštena, budući da je alfa mužjak, spreman u bilo kojem trenutku osvojiti ženska srca.

Prema statistikama, većina pacijenata uopće ne shvaća da ima ovu dijagnozu dok o njoj ne saznaju od bliskih ljudi o neočekivanoj promjeni u svom ponašanju.

Među ženama

U suvremenom društvu bolest se može vidjeti i kod mladih i kod zrelijih žena, sve ovisi o ritmu života. Trenutna stvarnost je takva da djevojka mora kombinirati karijeru žene, majke i domaćice. Od takvog mentalnog i fizičkog stresa mnogi se slome.

Što učiniti da žena shvati da ima drugu osobnost?

  • Kad osjetite da gubite kontrolu nad svojim ponašanjem, javlja se osjećaj dezorijentacije i praznine;
  • Tijekom otkrića oštre novosti u vlastitom stilu odjeće, kulinarskih vještina na jelima koja im se ne sviđaju, promjene mjesta namještaja;
  • Mijenjajući stav ljudi oko sebe, pokušajte izbjegavati sastanke i razgovore.

Ako se otkrije ova bolest, toplo preporučujem da se obratite stručnjaku i ne bavite se samoliječenjem. Jeste li ikad upoznali ljude s podijeljenom osobnošću? Ako je odgovor da, podijelite njihov opis u komentarima..

Disocijativni poremećaj ličnosti

Poremećaj identiteta "Ja" manifestacija je depersonalizacije. Osjećaj kontinuiteta nečijeg "ja" gubi se tijekom života, u raznim razdobljima. Pojavljuje se osjećaj otuđenosti vlastite osobnosti, pacijent prestaje biti svjestan tko je. (VM Bleikher. IV Kruk, Objašnjavajući rječnik psiholoških pojmova. Voronjež: NPO "MODEK", 1995.)

Poremećaj disocijativnog identiteta je poremećaj u kojem osoba, uz održavanje glavne, ima dvije ili više neovisnih, autonomno funkcionirajućih osobnosti, koje se zamjenjuju različitim frekvencijama i redoslijedom (pod utjecajem sna, hipnotičkog transa). (Zhmurov V.A. Veliki objašnjavajući rječnik pojmova u psihijatriji, 2. izd. Elista: Dzhangar, 2010)

Tada je Billy zatvorio oči. Osjetio je bol. I u tom su se trenutku njegov um, osjećaji i duša rasuli na dvadeset i četiri dijela..
Daniel Keyes "Tajanstvena priča Billyja Milligana"

Nekoliko riječi o povijesti bolesti

Mislim da mnogi ljudi znaju priču o Billyju Milliganu, čovjeku s disocijativnim poremećajem ličnosti, koju je napisao Daniel Keyes. Unutar Billyjeve glave nalazile su se 24 potpuno različite ličnosti: međusobno različite po spolu, dobi, inteligenciji, obrazovanju, vjerskim uvjerenjima, nacionalnosti. Svaka je osobnost imala svoj karakter, navike, sklonosti, reagirala je na određeni način na iste događaje. Nedavno je ovo djelo dobilo širok publicitet, prevedeno je na nekoliko jezika, uključujući ruski. Zašto sam ga spomenula? To je probudilo moje zanimanje za proučavanje problema disocijativnog poremećaja identiteta. Nešto kasnije saznao sam o pričama Sybil, Eve i novijim slučajevima. Ovo je nesumnjivo zanimljiv psihološki fenomen..

Tajanstveni fenomen "višestruke osobnosti" zanimao je ne samo psihologe i psihijatre, već je postao i nadahnuće autorima, scenaristima i redateljima. Ali taj je fenomen primijećen ne u 20., pa čak ni u 19. stoljeću, već mnogo ranije. Među stijenama paleozojskog razdoblja pronađene su slike na kojima su prikazani šamani koji se pretvaraju u različite životinje ili duhove. [8] Mnogo groznih srednjovjekovnih rasprava govori o ljudima opsjednutim demonijacima. Prema nekim istraživačima, ove su se priče odnosile na ljude s disocijativnim poremećajem identiteta..

Manje ili više pouzdani s medicinske točke gledišta, opisi ovog fenomena pojavili su se nešto kasnije. 1646. godine Paracelsus je opisao slučaj višestrukog poremećaja osobnosti kod pacijentice koja je neprestano gubila novac. Kasnije se ispostavilo da je novac ukrala njezina druga osoba, ali žena se toga nije sjećala. [devet]

1791 godine. Eberhard Gmelin, ugledni njemački liječnik, prvi je detaljno analizirao i opisao slučaj višestrukog poremećaja ličnosti. Njegov je pacijent bila 21-godišnja djevojka koja se smatrala i Francuskinjom i Njemicom. Kad je bila Francuskinja, savršeno se sjećala svih događaja koje su činile ona i njezina prva osoba; ali Nijemka, uopće se nije sjećala svoje druge ipostasi. [7] Gmelin je taj fenomen nazvao getauschte Personlichkeit (razmjena osobnosti) i od tog su trenutka mnogi istraživači počeli proučavati ovaj fenomen, njegove uzroke i metode liječenja.

1815 godina. Mary Reynolds, Engleskinja, rođena od američkih migranata. U proljeće 1811. godine, u dobi od oko 19 godina, Marija je otišla u polja čitati knjigu. Kasnije je tamo pronađena u nesvijesti i nakon buđenja izgubila je pamćenje i zaboravila govoriti. Međutim, djevojka je vrlo brzo povratila izgubljeno znanje. Nakon nekog vremena, jednog lijepog jutra Marija se probudila u onom stanju u kojem je bila prije prvog gubitka svijesti i bila je vrlo iznenađena da se sezona promijenila. Nekoliko tjedana kasnije, ponovno je duboko zaspala i probudila se u svojoj drugoj, ne znajući ništa, državi. I opet se nije sjećala ničega o vremenu koje je provela u stanju svoje "prve" osobnosti. Tako je između svojih dvaju "ja" bacala još 15-16 godina. No, u dobi od 35 godina njezina se osobnost prestala mijenjati i ostala je samo druga "Marija". U tom je stanju ostala do svoje smrti 1854. Razlike između Marijinih dviju osobnosti bile su zapanjujuće. Ako je „prva“ Marija bila tiha, depresivna, zamišljena, onda je „druga“ Marija bila vesela, energična, vedra, neustrašiva. Marijin slučaj ilustrira potpuno razdvajanje osobnosti. [3] U početku je J. K. Mitchell možda objavio priču o Mary Reynolds u Medicinskom spremištu iz 1815. (ili nekoliko godina kasnije). Ali također je poznato da je gđa. Alice. D. Weaver, knjižničar s njujorške Medicinske akademije, pažljivo je proučio cijelu zbirku časopisa i nije pronašao nijedan članak ili pismo autora Dr. Mitchell u ovom slučaju. [4]

1836 godina. Praktičar Charles Despin objavljuje svoju priču o Estelle. Jedanaestogodišnju djevojčicu nakon ozljede počela je trpjeti neizlječiva bol. Nije se mogla kretati, stalno je ležala na krevetu. Djevojčica je stalno bila u polusnu, progonile su je vizije i halucinacije. Estelle je propisala fizioterapiju, magnetsku terapiju i dijetu. Krajem siječnja 1837. Estelle je počela voditi dvostruki život. Djevojčica je počela padati u hipnotička stanja, tijekom kojih je mogla hodati, trčati, posebno je voljela igrati snježne grude. U svom "prvom" stanju za sve to nije bila sposobna. U prvom je stanju jela vrlo malo, a ne sve proizvode, u svom je "hipnotičkom" stanju djevojka imala izvrstan apetit. U ožujku je Estelle predvidjela da će u stvarnosti vidjeti plamenu kuglu i nakon toga njezino će se stanje poboljšati. I tako se dogodilo. U svom prvom stanju mogla je početi hodati, a njezina "hipnotička" narav naučila je plivati ​​i počela hodati u planinama. Ubrzo je Estelle otpuštena i poslana kući majci. [5] Vjerojatno je pojavu druge osobnosti izazvala magnetoterapija koju je Despin propisao za liječenje.

1887 godina. Doktor Eugene Etienne Azam piše bilješku za Rječnik psihološke medicine o izvjesnoj Felidi X. U dobi od 15 godina djevojčica je postala pacijent dr. Azama; bila je histerična, neprestano je patila od grčevitih napadaja i bila je blizu ludila. Prije toga, Felida je bila marljiva, obrazovana i, prema Azamu, "imala je ozbiljan tip karaktera". Ponekad je djevojčica znala pasti u dubok san, samo sjedeći u jednom položaju. Takvi uvjeti mogu trajati od 2 do 3 mjeseca. I probudila se s novom osobnošću. Nova ličnost bila je društvena, neozbiljna i neprestano se šalila, za razliku od Felide prije spavanja. U svom drugom stanju prisjetila se svog života. U drugom, br. Postupno je počela prevladavati druga osobnost. A "prva" Felida se praktički nije sjećala ničega u životu, budući da je vrlo rijetko preuzimala kontrolu nad tijelom. Ellenberg je kasnije opisao incident kao "jednokraku amnestičnu višestruku osobnost". Osobnost A nije znala ništa o osobi B, a osoba B nije znala o osobi A. [10]

1888 godine. Liječnici H. Bourru i P. Burrot objavljuju knjigu pod nazivom Variations de la personnalité. U ovoj su knjizi detaljno opisali bolest vojnika Louisa Vivéa, koji je imao 6 osobnosti koje su se manifestirale jedna za drugom. Oni su određenu osobnost s njezinim karakteristikama vezali za određeno vremensko razdoblje. Tada je ovu osobnost zamijenila druga, treća, četvrta. [2]

1907. godine. Pierre Janet opisao je slučaj Marcelline. Žena bez pomoći nije mogla hodati, jesti, pa čak ni olakšati se. Janet je koristila hipnozu za liječenje. Samo u stanju hipnoze, Marceline je mogla normalno jesti i hodati, ali nakon transa vratila se u svoje prethodno stanje. Njezin je slučaj uspoređen sa slučajem Felide X..

1909. godine. Dvadesetogodišnja pacijentica po imenu Doris Fischer (pseudonim, pravim imenom Britta L. Fritschle) primljena je kod liječnika Waltera Franklina Princea. Kao dijete patila je od premlaćivanja oca koji pije. Kako bi se zaštitila od ovoga, svijest djevojčice podijelila se na 5 dijelova. Prince i njegova supruga smjestili su pacijenta u njihov dom. Doris je propisala liječenje hipnozom. Od tog trenutka u kući su se počele događati neobične stvari: predmeti su se počeli sami kretati, noću su se čuli koraci ili zveckanje. Sve je to primijetila Princeova supruga. Preseljenje na novo mjesto nije pomoglo da se riješite "poltergeista". Iz toga je Prince zaključio da Doris ili neke od njezinih ličnosti imaju parapsihološke sposobnosti. Dobio je priliku detaljno proučiti ovaj fenomen i opisao ga u svojoj knjizi The Psychic in the house (1926). Nakon Princeove smrti 1934. godine, Doris je poludjela i završila u mentalnoj bolnici. [1]

1957. godine. Objavljena je knjiga "Tri lica Eve". Opisuje događaje iz života Chrisa Sizemorea. Prva manifestacija bolesti otkrivena je kada su psihijatri dobili pismo napisano dječjim rukopisom kojeg se Eva White nije sjećala. Kasnije je rekla da povremeno čuje glas u glavi, nakon čega se njezino ponašanje dramatično mijenja. Pojavi se osoba koja sebe naziva Eva Black. Tijekom psihoterapije psihijatri su ispitivali obje Eveine osobnosti. Eva White odgovorna je, iskrena i stroga osoba, sposobna kontrolirati svoje osjećaje; Eva Black, s druge strane, bila je neodgovorna, ponašala se poput djeteta i često je lagala. Na kraju terapije pojavila se nova osobnost - Jane, koja je znala za postojanje Eve Black i Eve White, ali nije znala ništa o događajima prije njezina pojavljivanja. [6]

1973. godine. Objavljena je knjiga Sybil autorice Flore Schreiber. Roman govori o djevojci Shirley Ardell Mason koja pati od disocijativnog poremećaja identiteta. Zbog stalnog stresa i nasilja iz djetinjstva, njezina se osobnost podijelila na 16 dijelova. Sybilino liječenje trajalo je 11 godina, tijekom kojih su se sve njezine osobnosti pokušale ujediniti u jedno.

1981. godine. Daniel Keyes objavljuje svoju knjigu Billy Milligan "The Minds of Billy Milligan". Autor se temelji na intervjuu s Billyjem Milliganom i njegovim psihoterapeutom. Billy je optužen za zločine, a kad je istraga započela, otkriveno je da je Billyjev identitet podijeljen.

I to su samo najpoznatiji slučajevi koje su opisali psihijatri. U današnje vrijeme opisano je dosta slučajeva razdvajanja osobnosti. U svim navedenim primjerima mogu se istaknuti neke iste točke, kao što su:

  1. Mnogi su slučajevi podijeljene ličnosti izazvani nekom vrstom stresne situacije, najčešće u ranom djetinjstvu;
  2. Tijekom terapije nove ličnosti mogu i nestati (Sybil, Billy Milligan) i pojaviti se (Eve) kao odgovor na postupke psihijatra;
  3. U mnogim slučajevima jedna od osobnosti počinje dominirati i postupno zamjenjuje drugu osobu;
  4. Nove ličnosti pomažu se prilagoditi novim promijenjenim okolnostima.

Može se pretpostaviti da razdvajanje osobnosti nije patologija, već norma i način prilagodbe slabe osobnosti uvjetima okoline. Ali je li doista tako?

Popis referenci:
  1. Anderson Rodger I.. Psihičari, senzibiliteti i somnambuli: Biografski rječnik s bibiliografijama
  2. Borru H. Variations de la personnalité (1888), str. 18-27
  3. Ellenberger Henri F.. Otkriće nesvjesnog: povijest i evolucija dinamičke psihijatrije str. 128-129 (prikaz, stručni)
  4. Ellenberger Henri F.. Otkriće nesvjesnog: povijest i evolucija dinamičke psihijatrije str. 176
  5. Ellenberger Henri F.. Otkriće nesvjesnog: povijest i evolucija dinamičke psihijatrije str.131
  6. Brdo Grahame. AS Psihologija razine kroz dijagrame str. 92
  7. Kellerman Henry. Na mojim vratima nema ručke: Priče o pacijentima u mentalnim bolnicama
  8. Putnam, F. W. (1989.). "Dijagnoza i liječenje višestrukog poremećaja osobnosti". New York: Guilford, str. 27
  9. Putnam, F. W. (1989.). "Dijagnoza i liječenje višestrukog poremećaja osobnosti, New York: Guilford, str. 28.
  10. Rieber Robert W.. Dvostrukost Jastva. Povijest i teorija disoracije i njezini poremećaji str. 141-143

Autor: Maria Zolotykh
Sjeverno državno medicinsko sveučilište

Tekst je objavljen u autorskom izdanju

  • Pisati ili ne pisati? - to je pitanje https://psychosearch.ru/7reasonstowrite
  • Kako postati partner časopisa PsychoPoisk? https://psychosearch.ru/onas
  • Nekoliko načina za podršku PsychoPoisku https://psychosearch.ru/donate

Ako u tekstu primijetite pogrešku ili grešku u kucanju, odaberite je pokazivačem i pritisnite Ctrl + Enter

Nije vam se svidio članak? Napišite nam zašto i pokušat ćemo poboljšati svoj sadržaj!

Disocijalni poremećaj ličnosti: simptomi i liječenje

Disocijalni poremećaj ličnosti: simptomi i liječenje

Disocijativni poremećaj identiteta

Ovo se stanje javlja iz više razloga, uključujući stres i traumatična iskustva. Prema istraživanju, poremećaj identiteta javlja se u odrasloj dobi i djetinjstvu, a više od 90% pacijenata izvještava da su bili zlostavljani, nedostajalo im je skrbi i da se u ranim godinama nisu osjećali zaštićenima. Simptomi bolesti možda se neće pojaviti odmah, često trauma, što je pokretački mehanizam, a pojava izraženih znakova vremenski je udaljena 10-20 godina. Stoga će odrasli vjerojatnije potražiti pomoć..

Disocijativni poremećaj osobnosti - simptomi

Mnogo je znakova ove bolesti, a glavni s popisa podudaraju se s onima svojstvenim drugim psihijatrijskim bolestima. Stoga neće biti moguće samostalno utvrditi disocijativni sindrom, samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu, ali popis simptoma još uvijek vrijedi znati, zajedno i zasebno znak su da trebate odmah potražiti pomoć. Trebali biste biti oprezni ako prijatelj ima:

  1. Gubitak pamćenja ili amnezija jedan je od jasnih pokazatelja disocijativnog poremećaja.
  2. Glavobolja, nelagoda u tijelu, ali liječnički pregled nije otkrio fiziološke probleme.
  3. Depersonalizacija. Osoba govori o sebi u trećem licu ili množini. Loše povezuje događaje iz vlastitog života sa sobom, tvrdi da ima osjećaj da promatra, sa svoje strane, i da nije sudionik događaja.
  4. Razdoblja aktivnosti ustupaju mjesto neaktivnosti, apatiji i nespremnosti da se nešto promijeni.
  5. Derealizacija. Poznati predmeti, namještaj i ljudi čine se strancima, prethodno nisu bili vidljivi.

Sindrom višestruke osobnosti

Ovo je drugo ime ove bolesti, službeno se koristi izuzetno rijetko, ali običnim je ljudima poznatiji od službenog. Višestruka osobnost znači da osoba nema jedan ego, već dva ili više. Dominantan, odnosno postojeći u početku, ima svoje obrasce ponašanja, ali stečeni također kontrolira svijest i pamćenje u određenim trenucima života. Stoga nastaju praznine u sjećanjima, tijekom tog razdoblja osobu kontrolira drugi ego.

Disocijativna amnezija

To nije uobičajeni zaborav koji je normalan. Psihogena amnezija nije uzrokovana fiziološkim činjenicama; njezinu pojavu izaziva traumatična situacija povezana s jakim stresom. Tijekom razdoblja manifestacije simptoma, osoba se ne sjeća velikih segmenata vlastitog života, ne može reći gdje je bila, što je radila. U nizu kliničkih slučajeva opisano je da pacijent ne zna što mu se dogodilo tijekom tjedna ili mjeseca, događaji ovog vremena potpuno su izbrisani.

Disocijativni poremećaj mogu primijetiti:

  • osoba ne može reći što je radila nekoliko sati, gdje je bila;
  • poznanik tvrdi da nikoga nije vidio, ali drugi ljudi kažu da je bilo sastanka;
  • osoba koja mu dobro poznata mjesta naziva strancima, neobičnim, ukazuje na to da je ovdje prvi put, iako to nije tako.

Psihogena fuga

Još jedan fenomen povezan s ovom bolešću. Očituje se u neočekivanom preseljenju ili promjeni stalnog prebivališta, popraćeno je i potpunim brisanjem vlastite osobnosti, osoba mijenja ime, zanimanje, društveno okruženje. Vanjski znakovi pojave ovog fenomena izuzetno su suptilni. Samo psihijatar s velikim iskustvom može primijetiti početak promjene u ponašanju na početku procesa. Popraćeno je stanjem amnezije.

Disocijativna fuga - primjeri:

  1. 1887. svećenik prezimena Bourne, povukao je sva sredstva iz banke, sjeo u kočiju i otišao u nepoznatom smjeru. Nakon određenog vremena, u sasvim drugom gradu, prodavač Brown se probudio usred noći i počeo vikati svoje susjede, tvrdio je da nije trgovac, nije znao kako je ovdje završio. Ispostavilo se da se radi o Bourneu, koji je neko vrijeme bio vodjen kao nestali..
  2. 1985. novinar Roberts iznenada je nestao. Njezina se potraga nastavila 12 godina, nakon čega je pronađena na Aljasci, međutim, sama žena je tvrdila da se zove Dee, radila je kao dizajner i imala četvero djece. No, psihijatri su presudili da je djevojčica u stanju fuge i amnezije..

Simptomi disocijalnog poremećaja osobnosti

Manifestacije poremećaja kod dječaka obično postaju vidljive već u ranoj školskoj dobi. U djevojčica se simptomi javljaju malo kasnije - tijekom predpubertetskog razdoblja. Karakteristična obilježja sociopatije su impulzivnost, razuzdanost, tvrdoglavost, okrutnost, prijevara i sebičnost. Djeca s disocijalnim poremećajem ličnosti često preskaču školu, oštećuju javnu imovinu, uključuju se u tučnjave, maltretiraju slabije vršnjake i mlađu djecu, muče životinje, bježe od kuće i lutaju.

Karakteristična osobina pacijenata s disocijalnim poremećajem ličnosti je rano suprotstavljanje roditeljima. U društvenim odnosima, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, moguće je ili otvoreno neprijateljstvo ili implicitno, ali ustrajno zanemarivanje interesa drugih ljudi. Djeca i adolescenti s disocijalnim poremećajem ličnosti ne sumnjaju u to da će biti uhvaćeni u nedoličnom djelu. Oni odmah pronalaze izgovore za svoje ponašanje, prebacujući krivnju i odgovornost na druge. Mnogi pacijenti rano počinju pušiti, piti alkohol i droge. Visoka je seksualna aktivnost u kombinaciji s promiskuitetom u izboru partnera.

U odrasloj dobi pacijenti se obično čine adekvatnima i socijalno prilagođenim. Problemi u komunikaciji kod pacijenata s disocijalnim poremećajem ličnosti izostaju - zbog svog šarma, svojevrsne draži i sposobnosti pridobivanja drugih, površnim kontaktima često ostavljaju ugodan dojam. Nedostatak dubokih vezanosti, sebičnost i nesposobnost empatije dovode do manipulativnog ponašanja. Osobe s disocijalnim poremećajem ličnosti lako lažu, često iskorištavaju prednosti drugih ljudi, prijete samoubojstvom, govore o "nevolji" ili oponašaju simptome nepostojeće tjelesne bolesti kako bi postigli određene ciljeve.

Glavni cilj pacijenata s disocijalnim poremećajem ličnosti je postići zadovoljstvo, sposobnost „otimanja“ što većeg užitka iz života, bez obzira na objektivne okolnosti. Pacijenti su sigurni u legitimnost svojih želja i u svoje pravo da zadovolje sve potrebe. Nikad sebi ne zamjeraju, ne osjećaju krivnju i sram. Prijetnja od kazne, osude ili odbijanja od strane društva ne uzrokuje u njima tjeskobu i depresiju. Ako njihovo nedolično ponašanje postane poznato drugima, pacijenti s disocijalnim poremećajem ličnosti mogu lako pronaći objašnjenje i opravdanje za bilo koji svoj postupak. Pacijenti praktički ne mogu učiti iz vlastitog iskustva. Oni ili ne rade ili kasne, preskaču svoje odgovornosti i prebacuju ih na druge zaposlenike i svaku kritiku doživljavaju kao nepravednu.

Eric Berne razlikuje dvije vrste bolesnika s disocijalnim poremećajem ličnosti: pasivne i aktivne. Pasivni sociopati nemaju unutarnja ograničenja u obliku savjesti, pravila pristojnosti ili humanosti, ali vode se normama koje je uspostavio neki vanjski autoritet (religija, trenutno zakonodavstvo). Takvo ponašanje štiti ih od otvorenih sukoba s društvom i omogućuje im barem djelomično (ili formalno) ispunjavanje zahtjeva društva.

Aktivni bolesnici s disocijalnim poremećajem ličnosti lišeni su unutarnjih i vanjskih ograničenja. Ako je potrebno, u određeno vrijeme mogu pokazati drugima svoju odgovornost, pristojnost i spremnost da se pridržavaju pravila društva, ali u najmanjoj prilici odbijaju bilo kakva ograničenja i vraćaju se svom prethodnom ponašanju. Aktivni sociopati češće pokazuju otvoreno kriminalno devijantno ponašanje, pasivno - skriveno, formalno nekažnjeno (laži, manipulacije, zanemarivanje dužnosti).

Disocijalni poremećaj ličnosti traje tijekom života. Neki pacijenti stvaraju socijalne skupine izolirane od društva, postajući vođe sekti ili kriminalnih skupina. Nakon 40 godina kriminalna aktivnost bolesnika obično se smanjuje. S godinama mnogi pacijenti razvijaju komorbidne afektivne i somatizirane poremećaje. Često se razvijaju ovisnost o drogama i alkoholizam. Ovisnost o supstancama u kombinaciji s asocijalnim ponašanjem uzrok je pogoršanja socijalne neprilagođenosti.

Potencijalni uzroci disocijativnog poremećaja osobnosti

Disocijativni poremećaj nastaje u osobe u pozadini prisutnosti u prošlosti ili sadašnjosti nekoliko nepovoljnih okolnosti, uključujući najznačajnije:

  • utjecaj čimbenika stresa koje osoba ocjenjuje kao nepodnošljive;
  • prošla traumatična iskustva;
  • prisutnost zaštitnog mehanizma - disocijacija, odnosno percepcija događaja koji se događa osobno s pojedincem kao fenomen od nekoga izvana;
  • sposobnost da istisnete (izolirate) svoja sjećanja iz sfere svijesti.

Tlo za razvoj patologije postavljeno je u djetinjstvu: osoba nije rođena s osjećajem cjelovitog identiteta, formiranje osobnosti odvija se kao rezultat različitih iskustava i različitih utjecaja. Osnova za formiranje disocijativnog poremećaja u osobnosti je deficit roditeljske pažnje i brige u teškim situacijama za dijete, kada je ono, ne posjedujući potrebne mehanizme za prevladavanje problema, prisiljeno koristiti destruktivne oblike obrane, istiskujući svoje negativne osjećaje iz sfere svijesti.

Prema mnogim istraživačima, glavni razlog za razvoj abnormalnih stanja je činjenica fizičkog i psihološkog nasilja koje je osoba doživjela u djetinjstvu. Također, u ulozi pokretačkog mehanizma, sjećanja na prošle prirodne katastrofe, vojne sukobe, smrt bliske rodbine ili dugotrajnu bolest nalaze se istisnuta iz svijesti..

Valja napomenuti da osobe koje pate od disocijativnog poremećaja karakterizira lagan ulazak u trans - stanje koje nije san i budnost, u kojem je kontrola svijesti otupljena, a osoba je u svojevrsnom polusnu.

Disocijativni poremećaj identiteta

Disocijativni poremećaj osobnosti naziva se i višestrukom osobnošću. Ovaj se poremećaj ponekad naziva i razdvajanjem osobnosti. Mentalni fenomen koji rezultira da pojedinac ima barem dvije različite osobnosti, ili "ego", stanje je višestruke osobnosti ili organskog disocijativnog poremećaja. U tom stanju, svaki alter ego ima osobne obrasce percepcije i individualni sustav interakcije s okolinom..

Da bi odredio subjekt disocijativnog poremećaja identiteta, on mora imati najmanje dvije osobnosti koje bi zauzvrat redovito nadzirale postupke, postupke pojedinca, kao i probleme s pamćenjem koji prelaze granice uobičajenog zaborava. Stanje gubitka memorije obično se opisuje kao "prebacivanje". Takve simptome kod pojedinca treba promatrati autonomno, t.j. oni ne ovise o zlostavljanju bilo kojih supstanci, droga (alkohol, droga itd.) ili medicinskim pokazateljima.

Iako se disocijacija danas smatra dokazivim psihijatrijskim stanjem povezanim s nizom poremećaja povezanih s ranom dječjom traumom i anksioznošću, poremećaj višestruke osobnosti već se neko vrijeme izaziva kao pravi psihološki i psihijatrijski fenomen..

Prema klasifikaciji bolesti, disocijativni poremećaj smatra se amnezijom psihogene prirode (drugim riječima, amnezijom koja ima samo psihološke korijene, a ne medicinsku prirodu). Kao rezultat takve amnezije, pojedinac dobiva priliku potisnuti sjećanja na traumatične situacije ili neko životno razdoblje. Takva se pojava naziva cijepanjem sebstva, ili, prema drugoj terminologiji, sebstvom. S više osobnosti, ispitanik može iskusiti njihove alternativne osobnosti, koje karakteriziraju pojedinačno prepoznatljiva obilježja. Tako su, na primjer, alternativne osobe različitog spola ili dobi, mogu imati različita zdravstvena stanja, intelektualne sposobnosti, rukopis itd. Dugotrajne metode terapije uglavnom se koriste za liječenje ovog poremećaja..

Kao što pokazuju razne studije, osobe s disocijativnim poremećajima često skrivaju svoje simptome. Obično se alternativne osobnosti javljaju u ranom djetinjstvu. Također, mnogi ispitanici mogu imati komorbiditet, drugim riječima, imaju i druge poremećaje zajedno s disocijativnim poremećajem, na primjer anksioznim poremećajem..

Etiologija

Izraz "disocijativni poremećaj ličnosti" prvi je put upotrijebio francuski psiholog P. Janet krajem 19. stoljeća. Francuz je uspio dokazati da se neke ideje koje su čvrsto ukorijenjene u mozgu mogu odvojiti od glavne osobnosti i same postojati. U modernoj psihijatriji ovaj se izraz odnosi na:

  • prisutnost višestruke osobnosti u tijelu;
  • psihogena fuga;
  • psihogena amnezija.

Posljednja dva događaja su izolirane privremene pojave. Povezani su s razdobljima psihogenog stresa, koje karakterizira kratkotrajna zbunjenost, dezorijentacija, neadekvatan tjelesni odgovor na događaje. Obično se javlja kod ljudi koji su pretrpjeli nesreću, suočeni s posljedicama prirodne katastrofe ili smrti voljenih. Prvi pisani zapis o podijeljenoj osobnosti datira iz 1791. godine. Prije toga, ljude koji pate od ovog mentalnog poremećaja smatrao je da ih je vrag opsjednuo..

Kada se govori o disocijativnom poremećaju ličnosti, treba napomenuti da ovaj poremećaj nije u potpunosti razumljiv. Najčešće se američki psiholozi susreću sa sličnim problemima. U Sjedinjenim Državama ovaj je mentalni poremećaj poznat kao disocijativni poremećaj identiteta. Psihoterapeuti suočeni s njim ne mogu dati jednoznačan odgovor na pitanje jesu li ljudi koji inzistiraju na podijeljenoj osobnosti zaista bolesni ili su to obični izumitelji.

Posvuda su zabilježeni slučajevi kada je osoba radila stvari neobične za njen karakter (krala odjeću, pljačkala banku, ubijala, vodila raskalašen život ili, naprotiv, bila dobra osoba). Osoba se može ponašati na neprikladan način nekoliko minuta, sati ili čak dana, nakon čega se nađe u neobičnoj situaciji za sebe i ne sjeća se apsolutno ničega. Sjećanje se može vratiti u bilo kojem trenutku, ali istodobno osoba osjeća da radnje koje on izvodi nemaju nikakve veze s njegovom osobnošću.

Istodobno, tijelo zauzima jedna osoba, prisutnost 2 ili više ličnosti istovremeno dovodi do sukoba između njih i dodatno pogoršava situaciju.

Najupečatljiviji primjer disocijativnog poremećaja ličnosti priča je o dr. Jekyllu i gospodinu Hydeu, koju je Stevenson objavio prije više od jednog stoljeća. Nova osobnost u potpunosti preuzima tijelo, kontrolirajući i fizičke i psihološke procese.

Višestruki poremećaj osobnosti može se razviti i u odrasloj dobi i u djetinjstvu. Javlja se s jednakom učestalošću kod muškaraca i žena različitih dobnih skupina, au nekim slučajevima jedna od osobnosti je muškarac, a druga žena. Po prvi puta je ovaj fenomen opisan u djelu G. G. Ewersa "Dare Baron von Friedel", objavljenom 1908..

Glavni lik djela nije mogao podnijeti posljedice sukoba sa svojom drugom osobnošću, koja je poprimila ženski izgled i ustrijelila se. Istodobno, autor je tvrdio da je neprihvatljivo njegovu smrt smatrati samoubojstvom. Prihvatljivija opcija je ubijanje jedne osobe drugom.

Prevencija

Preventivne preporuke su sljedeće:

  • zaštitite se od stresa, nervoznih iskustava, psiho-emocionalnih preopterećenja;
  • normalizirajte svoju svakodnevnicu, osigurajte si dobar odmor;
  • ako imate psiholoških problema, trebate potražiti pomoć od stručnjaka.

Vrlo je važno započeti liječenje na vrijeme, čim se pojave prvi alarmantni simptomi. Ljudi koji su u opasnosti trebali bi sustavno pregledavati stručnjaci kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija.

Klasifikacija i simptomi

U ICD-10 disocijativni poremećaji uključuju sljedeća stanja.

Disocijativna amnezija čest je poremećaj s djelomičnim ili potpunim gubitkom pamćenja zbog traumatičnih događaja. Pacijent je pri svijesti, priznaje amneziju i sjeća se drugih događaja. Psihoterapijska pomoć kombinira se s terapijom lijekovima, u nekim je slučajevima indicirana hipnoza. Cilj terapije je razviti pacijentove prilagodljive načine reagiranja na bolne situacije i naučiti ga da sigurno osjeća svoje osjećaje.

Disocijativna fuga je poremećaj u kojem se gube uspomene na nečiju osobnost i ponekad se stvara nova. Dakle, osoba mijenja ponašanje, iznenada napušta dom, stvara novu obitelj. Kasnije se bivša osobnost vraća, ali sjećanje na postojanje fuge je izgubljeno. Pacijent je u gubitku zbog činjenice da se spoznao u novim okolnostima, na nepoznatom mjestu, a promjene su se već dogodile u njegovom prethodnom životu. Početni čimbenik fuge je traumatična situacija, a psihoterapijska pomoć sastoji se u njenoj obradi, ponekad u adaptaciji.

Disocijativni stupor je poremećaj kretanja u obliku mutizma i potpune ili gotovo potpune nepokretnosti. Stanje traje nekoliko minuta ili sati. Pacijent je pasivan, gotovo nepomičan, dugo ostaje u jednom položaju, ne reagira na podražaje iz vanjskog svijeta, ne odgovara na pitanja ili to čini kratko, jednosložno i sa zakašnjenjem. Liječenje se provodi u bolničkim uvjetima, uključuje psihoanalizu i kratkotrajnu psihoterapiju.

Disocijativni trans i opsesija poremećaj je kod kojeg pacijent privremeno gubi osjećaj za sebe kao osobu i nije svjestan okoline. Takvi poremećaji uključuju samo nehotične i neželjene poremećaje koji nastaju izvan vjerskih ili kulturno prihvatljivih situacija..

Disocijativni poremećaji pokreta su djelomični ili potpuni gubitak sposobnosti kretanja udom. Ovo stanje može nalikovati ataksiji, apraksiji, akineziji, gluhoći, dizartriji, diskineziji, napadajima ili paralizi. Vanjski znakovi mogu ukazivati ​​na bolest, ali pregled otkriva proturječja u žalbama na anatomsko i fiziološko stanje tijela. Pacijent često mirno prihvaća sve simptome poremećaja, ponekad postoji ponašanje osmišljeno kako bi privuklo pažnju. U ovom mu se slučaju pruža samo najneophodnija pomoć, ne ohrabrujući da simptome koristi za sekundarne beneficije. Liječenje uključuje psihoanalizu i bihevioralnu terapiju.

Disocijativne konvulzije zapravo oponašaju epileptični napadaj. Razlikuju se od prave epilepsije po tome što se gotovo nikad ne susreću slučajevi ugriza jezika, modrica povezanih s padom, kao i nehotičnog mokrenja. Svijest je očuvana ili je pacijent u stanju transa.

Disocijativni gubitak osjetilne percepcije je gubitak osjeta koji nije povezan sa somatskim ili živčanim patologijama. Za razliku od prave anestezije, područja utrnulosti često imaju granice. To je zbog činjenice da se pacijentovo znanje o funkcijama tijela razlikuje od medicinskog znanja. Gubitak sluha, vida i ostalih osjetilnih podataka kod takvih poremećaja gotovo nikad nije ukupan.

Mješoviti oblik bilježi se ako pacijent ima nekoliko gore navedenih vrsta poremećaja. Ostali disocijativni poremećaji uključuju Ganserov sindrom, poremećaj višestruke osobnosti (postojanje dvije ili više različitih osobnosti, od kojih svaka ima svoje pamćenje, sklonosti i ponašanje), prolazni poremećaji koji nastaju u djetinjstvu.

Simptomi i znakovi

Disocijativni poremećaj identiteta (DID) moderni je naziv za poremećaj koji je nadaleko poznat kao poremećaj višestruke osobnosti. Ovo je najteži poremećaj iz skupine disocijativnih mentalnih poremećaja, koji se očituje s većinom poznatih disocijativnih simptoma..

Glavni disocijativni simptomi uključuju:

  1. Disocijativna (psihogena) amnezija, u kojoj je nagli gubitak pamćenja uzrokovan traumatičnom situacijom ili stresom, a asimilacija novih informacija i svijesti nije narušena (često se opaža kod ljudi koji su preživjeli vojne akcije ili prirodnu katastrofu). Gubitak pamćenja pacijent opaža. Psihogena amnezija češća je u mladih žena.
  2. Disocijativna fuga ili disocijativni (psihogeni) odgovor leta. Očituje se iznenadnim odlaskom pacijenta s radnog mjesta ili od kuće. U mnogim je slučajevima fugu popraćena afektivno suženom sviješću i naknadnim djelomičnim ili potpunim gubitkom pamćenja bez da shvati prisutnost ove amnezije (osoba se zbog stresnog iskustva može smatrati drugom osobom, ponašati se drugačije nego prije fuge ili biti nesvjesna što se oko nje događa).
  3. Poremećaj disocijativnog identiteta, uslijed čega se osoba identificira s nekoliko osobnosti, od kojih svaka dominira s različitim vremenskim intervalom. Dominantna osobnost određuje čovjekove poglede, ponašanje itd. kao da je ova osobnost jedina, a sam pacijent, tijekom razdoblja dominacije jedne od osobnosti, ne zna za postojanje drugih osobnosti i ne sjeća se izvorne osobnosti. Prebacivanje se obično dogodi iznenada.
  4. Poremećaj depersonalizacije, u kojem osoba povremeno ili stalno doživljava otuđenje od vlastitog tijela ili mentalnih procesa, promatrajući se kao da je izvana. Mogu postojati iskrivljeni osjećaji prostora i vremena, nestvarnost okolnog svijeta, nesrazmjerni udovi.
  5. Ganserov sindrom ("zatvorska psihoza"), koji se izražava u namjernom pokazivanju somatskih ili mentalnih poremećaja. Čini se kao rezultat unutarnje potrebe da izgledate bolesno bez cilja stjecanja koristi. Ponašanje koje se javlja kod ovog sindroma nalikuje ponašanju bolesnika sa shizofrenijom. Sindrom uključuje mimikriju (na jednostavno pitanje odgovara se neprimjereno, ali unutar teme), epizode ekstravagantnog ponašanja, neadekvatne emocije, smanjenu temperaturu i osjetljivost na bol, amneziju u odnosu na epizode sindroma.
  6. Disocijativni poremećaj koji se očituje u transu. Očituje se smanjenim odgovorom na vanjske podražaje. Podijeljena osobnost nije jedino stanje u kojem se događa trans. Stanje transa opaža se kod monotonije kretanja (piloti, vozači), u medijima itd., Ali kod djece se to stanje obično javlja nakon ozljede ili fizičkog zlostavljanja.

Disocijacija se također može primijetiti kao rezultat dugotrajne i intenzivne nasilne sugestije (obrada svijesti talaca, raznih sekti).

Znakovi poremećaja višestruke osobnosti također uključuju:

  • Derealizacija, u kojoj se svijet čini nestvarnim ili udaljenim, ali nema depersonalizacije (nema oštećenja samo-percepcije).
  • Disocijativna koma, koju karakteriziraju gubitak svijesti, oštro slabljenje ili nedostatak odgovora na vanjske podražaje, izumiranje refleksa, promjene vaskularnog tonusa, poremećen puls i termoregulacija. Stupor je također moguć (potpuna nepokretnost i nedostatak govora (mutizam), oslabljene reakcije na iritaciju) ili gubitak svijesti koji nije povezan sa somatoneurološkom bolešću.
  • Emocionalna labilnost (promjene raspoloženja).

Moguća anksioznost ili depresija, pokušaji samoubojstva, napadi panike, fobije, poremećaji spavanja ili prehrane. Ponekad pacijenti doživljavaju halucinacije. Ovi simptomi nisu izravno povezani s poremećajem višestruke osobnosti, jer mogu biti rezultat traume koja je uzrokovala poremećaj..

Klasifikacija

Da bi se dijagnosticirao osobni poremećaj prema jednom od ICD-10, patologija mora zadovoljiti tri ili više sljedećih kriterija:

  • poremećaj prati pogoršanje profesionalne produktivnosti;
  • mentalna stanja dovode do osobne nevolje;
  • nenormalno ponašanje je sveprisutno;
  • kronična priroda stresa nije ograničena na epizode;
  • uočljiva disharmonija u ponašanju i osobnim položajima.

Bolest je također klasificirana prema DSM-IV i DSM-5, grupirajući čitav poremećaj u 3 skupine:

  1. Klaster A (ekscentrični ili neobični poremećaji). Podijeljeni su na šizotipske (301,22), šizoidne (301,20), paranoične (301,0).
  2. Klaster B (fluktuirajući, emocionalni ili kazališni poremećaji). Dijele se na antisocijalne (301,7), narcisoidne (301,81), histerične (201,50), granične (301,83), nespecificirane (60,9), dezinhibirane (60,5).
  3. Klaster C (poremećaji panike i anksioznosti). Ovisni su (301,6), opsesivno-kompulzivni (301,4), izbjegavajući (301,82).

U Rusiji je prije usvajanja ICD klasifikacije postojala posebna orijentacija psihopatija ličnosti prema P. B. Gannushkinu. Sustav koji je koristio poznati ruski psihijatar, a razvio ga je liječnik početkom 20. stoljeća. Klasifikacija uključuje nekoliko vrsta patologija:

  • nestabilan (slabe volje);
  • afektivan;
  • histeričan;
  • uzbudljivo;
  • paranoičan;
  • shizoid;
  • psihastenički;
  • astenični.

Što su disocijativni poremećaji Glavne vrste

Disocijacija osobnosti može se dogoditi na nekoliko načina. Uglavnom se razlikuju sljedeće vrste poremećaja:

PatologijaGlavne značajke
Disocijativna amnezijaPacijent iznenada potpuno ili djelomično izgubi pamćenje (uglavnom nestaju sjećanja na osobne incidente). U najtežim situacijama pacijent besciljno luta ulicama, nemajući pojma o svom mjestu i vremenu. Amnezija nije povezana sa zlouporabom droga, alkoholom ili drogama, niti je pojava uzrokovana somatskim uzrocima (trauma, oštećenje mozga). Poremećaj naglo prestaje, iako su u budućnosti mogući rijetki recidivi. Svijest zadržava sposobnost normalnog funkcioniranja.
Disocijativna fugaBolest je povezana s gubitkom pamćenja. Pacijent zaboravlja sve na sebi, nakon čega se ciljano kreće i započinje novi život. Opće znanje iz glazbe, književnosti i znanosti je sačuvano. U pravilu osoba nije svjesna poremećaja. Dolazi do biografije, zapošljava se i izvana djeluje normalno. Istodobno su stare i nove ličnosti nepoznate. Trajanje napada je od nekoliko sati do nekoliko mjeseci, tada pacijent naglo i krajnje bolno "vraća" svoja sjećanja. Faza fuge je amnezijska. Obično nema recidiva.
Poremećaj (sindrom) depersonalizacije / derealizacijePacijent osjeća da ne živi svoj život; vlastito mu se tijelo čini tuđim, nestvarnim. Postavka sliči filmu ili snu. Česte su epizode "usporavanja" ili "ubrzavanja" vremena. Karakterističan je gubitak sposobnosti za doživljavanje emocija. Poremećaj se javlja iznenada i kroničan je. Kako je zasebna patologija rijetka, češće sindrom nadopunjuje druge bolesti.
Disocijativni poremećaj identitetaOsobnost pacijenta podijeljena je u nekoliko dijelova. Svaka od formiranih jedinki može imati svoje osobine - spol, dob, karakter, navike, temperament, svjetonazor, talente, inteligenciju, sklonosti. Ličnosti se međusobno mijenjaju, njihova se aktivnost izmjenjuje. Istodobno, nema sjećanja na ono što se dogodilo drugom pojedincu. Pacijenti redovito doživljavaju epizode disocijativne fuge.

Najčešći disocijativni poremećaj je amnezija, dok je poremećaj identiteta izuzetno rijedak. Ključni uzrok svih ovih patologija je ozbiljna emocionalna trauma koja tjera psihu da traži mogućnosti samoobrane. Disocijativni poremećaji često se dijagnosticiraju kod preživjelih od prirodnih katastrofa, nasilja, rata.

Prepoznavanje poremećaja osobnosti i ponašanja u odrasloj dobi

Osobni poremećaji i poremećaji ponašanja nisu bolesti, ali ozbiljno kompliciraju život osobe i njezinih najmilijih. Takvi ljudi pomoć traže zbog osjećaja praznine i osjećaja manje vrijednosti u životu..

Neprikladno ljudsko ponašanje može biti manifestacija ozbiljnih mentalnih bolesti - depresije, nekih oblika neuroze ili čak shizofrenije. Diferencijalnu dijagnozu provodi psihoterapeut.

Psihoterapeut je uključen u dijagnozu i liječenje poremećaja osobnosti. Dijagnoza poremećaja ličnosti postavlja se ako su ispunjeni sljedeći kriteriji:

  • znakovi poremećaja pojavili su se u djetinjstvu ili adolescenciji i traju tijekom života;
  • teško je razlikovati jasna razdoblja oporavka i pogoršanja;
  • poremećaj nepovoljno utječe na nekoliko područja života - poteškoće u poslu, komunikaciji, osobnom životu;
  • tvrdoglavost, često sebičnost, želja za užitkom, nesposobnost empatije (simpatija za druge), nedostatak fleksibilnosti u komunikaciji;
  • izražena unutarnja nevolja osobnosti - osjećaj napetosti i nelagode.

Navedeni znakovi ne bi trebali biti simptomi druge mentalne bolesti ili posljedica traume glave, kirurškog zahvata, tumora ili zaraznih lezija mozga. Tek kada su isključeni drugi razlozi, možemo govoriti o poremećajima ličnosti..

Dijagnosticiranje mentalnih bolesti

Bipolarni poremećaj ličnosti ili disocijaciju osobnosti izuzetno je teško dijagnosticirati, posebno u ranim fazama bolesti. Međutim, u psihologiji još uvijek možete pronaći neke kriterije koji vam omogućuju dijagnosticiranje psihološkog poremećaja. Na popisu u nastavku navedeni su samo glavni..

  1. Pacijenta povremeno posjećuju različite osobe (dvije ili više). U pravilu imaju svoju dob, spol, pa čak i pogled na život, što prirodno utječe na njihovo ponašanje..
  2. Ličnosti se međusobno zamjenjuju i to samo prema uvjetovanom signalu (za svaku osobnost su različite). Ako se takav signal ne pojavi, tada će pacijent biti u poznatom stanju..
  3. Osoba se ne sjeća ničega u tim trenucima kada je bila suočena s nekim osobnostima. Ovaj znak bezuvjetno ukazuje na prisutnost mentalnog poremećaja, ali možda uopće nije.
  4. Alkohol, cigarete i droge često uzrokuju promjene u osobnosti. Odnosno, loše navike ispadaju za njega određeni signal, poput jakog stresa ili užitka..

Ako barem jedan od ovih kriterija ispadne, tada se već može govoriti o poremećaju osobnosti pacijenta. Međutim, mogu postojati i druge, više individualne karakteristike koje karakteriziraju poremećaj ličnosti. U ovom slučaju, samo psihoterapeut s velikim iskustvom u radu s takvim pacijentima može dijagnosticirati takvu bolest..

Mnogi stručnjaci početnici vrlo često brkaju poremećaj ličnosti s oblikom shizofrenije, kada pacijent komunicira sam sa sobom i čuje glasove u glavi. Vrijedno je razumjeti glavnu razliku između ovih bolesti: s sindromom disocijacije osobnosti, osoba ne zna ništa o tome što se događa s njezinim osobama u trenutku njihovog pojavljivanja, a sa shizofrenijom se propusti u pamćenju nikada ne primjećuju (samo ako to nije popraćeno nekom drugom bolešću).

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza PML-a započinje intervjuiranjem pacijenta radi utvrđivanja disocijativnih pojava. Ako se može dokazati prisutnost dvije ili više osobnosti, postavlja se dijagnoza "disocijativni poremećaj". Pri proučavanju ovog oblika mentalnog oštećenja koristi se diferencijalni pristup zasnovan na isključivanju iz mogućih uzroka takvog poremećaja:

  • zarazne bolesti;
  • tumori na mozgu;
  • epilepsija sljepoočnog režnja;
  • delirijum;
  • amnestički sindrom;
  • posttraumatska amnezija;
  • postoperativna amnezija;
  • učinci psihotropnih lijekova;
  • shizofrenija;
  • mentalna retardacija;
  • demencija;
  • granični poremećaj osobnosti;
  • Posttraumatski stresni poremećaj;
  • somatoformni poremećaj;
  • bipolarni poremećaj ličnosti;
  • simulacije.

Disocijativne poremećaje obično liječi psihoterapeut..

Uz pomoć hipnoze moguće je riješiti se loših uspomena i opsesija. U procesu uvođenja pacijenta u hipnotički trans mogu se pojaviti i neke skrivene osobnosti za čije postojanje pacijent ranije nije sumnjao..

U većini slučajeva liječenje lijekovima nije propisano. Iznimka je pacijentov unos antidepresiva ili sredstava za smirenje..

Prognoza

Prognoza je u većini slučajeva razočaravajuća. Čak i pod najpovoljnijim okolnostima, liječenje može trajati 5 do 10 godina.

U ovom slučaju, osoba može biti i na ambulantnom liječenju i u bolnici (ako jedna od osoba predstavlja opasnost za druge). Ličnosti pacijenta rijetko su međusobno povezane, stoga ih nije lako sastaviti i prisiliti na ujedinjenje, jer svaka od njih smatra sebe potpuno neovisnom i dobro uspostavljenom.

Malo ljudi uspijeva se u potpunosti riješiti poremećaja osobnosti. Disocijativni poremećaj u ovom bi slučaju trebao biti u ranoj fazi i pojedinci su uspješno kontaktirali.

U psihološkoj praksi jedini dokazani slučaj potpunog izlječenja je priča o izvjesnoj Shirley Mason, koja se borila protiv bolesti dugih 10 godina..