Što je depresija, simptomi, uzroci i liječenje poremećaja

Izraz "depresija" dolazi iz latinskog jezika, gdje se riječ "depresija" odnosi na depresiju. Prema istraživanjima znanstvenika iz cijelog svijeta, danas depresivni poremećaji brzo stječu popularnost, nadmašujući stope rasta kardiovaskularnih bolesti i mnogih drugih čestih tegoba. Statistički podaci tvrde da je najmanje 1 /pet stanovništva zemalja s naprednim ekonomskim razvojem.

Što je depresija?

Depresija je stanje koje karakterizira emocionalna depresija. Čak i nekoliko tisuća godina prije naše ere, drevni egipatski svećenici liječili su ljude od patološke melankolije. Poznato je da su u drevnoj Indiji predstavnici svećeničke klase primali pacijente koji su patili od malodušja i kronične apatije. Izliječili su ih protjerivanjem zlih duhova, kađenjem i drugim metodama. Epizode koje opisuju depresiju nalaze se u biblijskim spisima. Prvi židovski kralj Saul patio je od melankolije i bio je podvrgnut napadima nekontrolirane ljutnje..

Poznati grčki filozof i znanstvenik Pitagora napisao je o tome što su depresija i simptomi uzrujanosti, preporučujući da na vrijeme emocionalne depresije i apatije nestanu iz društva ljudi. Veliki mislilac savjetovao je prvo da se postigne duševni mir, nakon čega je bilo moguće prijeći na sljedeće faze liječenja, uključujući slušanje glazbe i druge terapijske mjere. Demokrit je s melankolijom preporučio da se usredotoči na promišljanje događaja iz svog života i zakona vanjskog svijeta.

Kakvu je depresiju napisao Hipokrat, koji je tvrdio da u tijelu ljudi sklonih apatiji i malodušju postoji velika koncentracija crne žuči. "Otac medicine" nekoliko stotina godina prije Krista detaljno je opisao glavne simptome depresivnog poremećaja, uključujući: ravnodušnost prema hrani, probleme sa spavanjem, tjeskobu, tjeskobu, razdražljivost i gubitak sposobnosti za doživljavanje radosti. Metode suvremenog psihoterapijskog utjecaja u liječenju depresije izložio je Platon koji je živio u četvrtom stoljeću pr.

Kako se razboljeti od depresije, napisao je rimski političar i govornik Ciceron, koji je patio od napada duboke tuge i tuge. Prema poznatoj figuri, potisnuto emocionalno stanje iscrpljuje učinak na tijelo, izaziva muke i dovodi do uništenja i uništenja uma. Drevni grčki filozof Plutarh u jednom od svojih djela opisuje mladog princa Antioha, koji je odbijao hranu i bio u stalnoj tuzi zbog ugnjetavajućeg osjećaja krivnje.

Zanimljiv! WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) smatra depresiju stvarnom pošašću našeg vremena. Depresivno emocionalno stanje pogađa stotine milijuna ljudi širom svijeta..

Što znači depresija i kako se prije borila protiv nje?

Budući da su mnogi ljudi slabo svjesni kako se depresija javlja, kao i metode razvoja i suočavanja s njom, vrlo se teško riješiti je bez profesionalne podrške. Prije nekoliko desetljeća u SSSR-u nije bio običaj tražiti stručnu pomoć od psihijatara i liječnika s pritužbama na depresiju. Takve dijagnoze podrazumijevale su registraciju u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi, što je dodatno problematiziralo zapošljavanje i stvorilo niz drugih poteškoća..

Nevoljkost za odlaskom na konzultacije sa stručnjakom natjerala je ljude da skrivaju razdražljivost i nervozu od drugih, što je često rezultiralo teškim mentalnim bolestima ili alkoholizmom. U Sovjetskom Savezu ECT (elektrokonvulzivna terapija) koristila se za liječenje živčanih poremećaja. Uz pomoć malih električnih struja izazvan je kontrolirani napadaj, koji može imati blagotvoran učinak na osobu u slučaju teške endogene depresije ili shizofrenije. ECT može dovesti do gubitka pamćenja, zbog čega se moderna medicina koristi nježnijim terapijskim metodama.

Uzroci nastanka

Uzroci depresije su ogromni. Depresivno stanje mogu potaknuti različiti čimbenici, počevši od obiteljskih nevolja i svađa s voljenima, pa sve do snažnih emocionalnih preokreta. Uvriježeno je uvjerenje da depresija može obuzeti osobu čak i ako nema objektivnih razloga. Službena medicina mišljenja je da uvijek postoji razlog za razvoj emocionalne depresije. Samo što često uzroke depresije treba tražiti u dalekoj prošlosti, što uvelike otežava njihovu identifikaciju.

Vitalnu depresiju prati osjećaj prevladavajuće melankolije, s kojim se vrlo teško nositi sami. Stečene ili urođene mane središnjeg živčanog sustava često se opažaju kod ljudi osjetljivih na ovaj poremećaj. Nedostatak L-glutamina, glicina, L-tirozina, triptofana i drugih važnih aminokiselina smatra se uzrokom ove vrste mentalnih poremećaja..

Uzrok reaktivne depresije može biti i traumatična situacija za psihu, i neuspjeh na ljubavnom planu. Endogena depresija ima genetsku predispoziciju i razvija se zbog neravnoteže amina i drugih neurotransmitera. Blues i apatija na biokemijskoj razini rezultat su poremećaja u metabolizmu medijatora u mozgu koji nastaju zbog nedostatka noradrenalina, serotonina i dopamina.

  1. U slučaju nedovoljne proizvodnje noradrenalina, dolazi do velikog umora i smanjenja vitalnosti.
  2. S nedostatkom dopamina, osoba prestaje uživati ​​u stvarima koje su prije bile ugodne. Tu se ubrajaju: omiljena hrana, čavrljanje s prijateljima, putovanja ili hobiji.
  3. Nedostatak serotonina može potaknuti depresiju anksioznosti i napade panike..

Znanstvenici su dokazali da na emocionalno stanje utječe crijevna mikroflora. Serotonin (ili "hormon radosti") proizvode bakterije koje žive u gastrointestinalnom traktu. Njihova odsutnost izaziva negativne transformacije na genetskoj razini, narušava sposobnost učenja, opažanja novih informacija i pretvara život u niz događaja koji uzrokuju tugu i duboku čežnju.

George Slavich, zajedno sa skupinom istraživača iz Kalifornije, odlučio je provesti niz eksperimenata kako bi odgovorio na pitanje što je depresija. Ljudski dobrovoljci cijepljeni su citokinima (posebnim proteinima strukturne sličnosti s hormonima) koji reguliraju upalu. Kao rezultat pokusa bilo je moguće utvrditi da citokini utječu na mozak, izazivajući visoku anksioznost i druge simptome depresije. Turhan Kanli i skupina znanstvenika iz New Yorka otkrili su da zarazne bolesti mogu dovesti do mentalnih poremećaja.

Važno! Citokini se stvaraju u velikim količinama u masnim naslagama u struku i bokovima. Njihovo nakupljanje uzrokuje prehrana bogata transmasnoćama i rafiniranim šećerom..

Što je depresija i njezini simptomi

Depresivna stanja popraćena su malodušnošću i promjenjivim raspoloženjima, koja se kreću od oštre radosti do duboke tuge. Depresija je mentalni poremećaj koji se očituje smanjenjem samopoštovanja, povećanom tjeskobom, nerazumnim strahovima i apatijom. Prvi znakovi depresije su sljedeći:

  • česte pritužbe na sudbinu i nezadovoljstvo vlastitim životom;
  • osjećaj beskorisnosti, usamljenosti i krivnje;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • razdražljivost, nemotivirana agresija;
  • naglo smanjenje ili povećanje apetita;
  • mučne misli o opasnoj bolesti;
  • izolacija, nespremnost za komunikaciju s ljudima.

Glavni znakovi depresije uključuju: "fiksiranje" osobe na negativne prosudbe i prognoze, osjećaj očaja i gubitka interesa za trenutne događaje i ljude oko sebe. U slučaju da stanje emocionalne depresije postane kronično i postane ozbiljno, ispitanik može doživjeti halucinacije ili zablude..

U drugoj i trećoj fazi depresije pojavljuju se simptomi kao što su: izjave i prosudbe, odvojeni od stvarnosti i nemaju bilo kakvu logičku vezu, uzrokujući ponašanje i agresivnost prema poznatim i nepoznatim ljudima. Što se vitalne depresije tiče, njezini su simptomi najizraženiji u prvoj polovici dana. Osobi koja pati od takvog poremećaja vrlo je teško izvoditi osnovne higijenske postupke, pripremati hranu, čistiti kuću i održavati izgled u dobrom stanju..

Važno! Takve manifestacije depresije, kao što su uporne misli o smrti i sklonosti ka samoubojstvu, smatraju se opasnim signalom i zahtijevaju hitnu pozornost medicinskih stručnjaka. Odluku o hospitalizaciji mora donijeti nadležni liječnik.

Kako se depresija očituje na fiziološkoj razini?

Mnogo je knjiga i znanstvenih radova napisano o tome kako se depresija očituje na razini fiziologije. Glavni fiziološki znakovi depresije su: gubitak apetita, nesanica, letargija, depresija i smanjeni spolni nagon. Simptomi depresivnog emocionalnog stanja uključuju:

  • sindrom boli lokaliziran u želucu;
  • bolovi u mišićima i srcu;
  • inhibirane reakcije na vanjske podražaje;
  • stezanje u prsima;
  • spor govor.

U depresivnim stanjima simptomi se razlikuju ovisno o težini stresa, veličini emocionalne nevolje i ostalim čimbenicima. Žene često imaju menstrualne nepravilnosti, muškarci često imaju problema s potencijom.

Depresija: definicija i sorte

Što znači klinička depresija? Ovaj se pojam obično shvaća kao monopolarni teški mentalni poremećaj, popraćen dugotrajnim bolnim tjelesnim i mentalnim stanjem. Simptomi se javljaju u valovima, a vrhunci se mogu javiti i ujutro i navečer. Najviša točka oklijevanja donosi ozbiljnu nelagodu, jer se izražava gubitkom snage, otežanim disanjem, osjećajem bespomoćnosti, beskorisnosti i krivnje. Depresija je bolest sljedećih vrsta:

  1. Klinički (psihotični). Popraćen je teškim mentalnim poremećajima, halucinacijama i zabludama.
  2. Hormonalni (perinatalni, postporođajni). Mnoge žene pate od toga prvi put nakon poroda. Povezano s promjenama na hormonalnoj razini.
  3. Somatizirano (maskirano). To je oblik atipičnog mentalnog poremećaja, kada somatski simptomi prikrivaju prisutnost afektivnog poremećaja.
  4. Alkoholna. Povezan s morbidnom ovisnošću o etanolu. Među ljudima s ovom vrstom poremećaja velika je stopa samoubojstava..
  5. Manična (bipolarna). Razlikuje se u razdobljima manije i paničnih raspoloženja s vremenskim intervalima kada nastupi depresija.
  6. Distimija. Je li trajni mentalni poremećaj, ali manje teška vrsta depresije.

Depresija je psihološki koncept koji pogađa ne samo odrasle osobe. Poremećaji u različitim oblicima dijagnosticiraju se u djece mlađe od 18 godina, a izražavaju se lošim akademskim uspjehom, lošim ponašanjem, sumnjom u sebe i nezainteresiranošću. Latentna depresija opaža se kod ljudi koji su u stanju borbe s unutarnjim porocima i slabostima. S melankolijom, motorička aktivnost se smanjuje, osoba prestaje osjećati zadovoljstvo zbog bilo čega.

Zanimljiv! Atipičnu depresiju prati osjećaj težine u nogama i rukama, kao i paraliza.

Faze depresije

Prva faza depresivnog stanja naziva se odbacivanje. Na njemu osoba ne želi priznati prisutnost simptoma koji potvrđuju depresiju, prebacujući krivnju na loše zdravlje, loše vremenske uvjete, sezonski blues ili nakupljeni umor. U fazi poricanja, subjekt nastavlja voditi uobičajeni način života. Na primjer, osoba koja je izgubila rođake kao posljedicu tragične nesreće govori o njima u sadašnjem vremenu, čuva njihove fotografije, stvari i priprema omiljena jela, kao da očekuje da ih posjete. U fazi odbacivanja prihvaćanje stvarnosti postaje teško uslijed aktiviranja prirodnih mehanizama odgovornih za psihološku zaštitu. Ovu fazu karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • odbacivanje tragičnog incidenta koji je prouzročio pojavu depresije;
  • promjena rasporeda spavanja / buđenja i prehrambenih navika;
  • neprirodno povišeno raspoloženje, popraćeno nekontroliranim smijehom.

Druga faza depresije popraćena je smanjenjem raspoloženja, pojavom anksioznosti i teškom emocionalnom depresijom. Osoba shvati gubitak ili činjenicu koja je izazvala depresivno stanje i pokušava pronaći odgovorne za ono što se dogodilo. Teško je čovjeku i fizička aktivnost i mentalni rad. Među glavnim manifestacijama ove faze: česte promjene raspoloženja, sklonost skandalima i prepirkama.

S depresijom u drugoj fazi, uočavaju se promjene u fiziologiji, koje se izražavaju u kršenju proizvodnje serotonina ("hormona sreće"), izumiranju apetita i dugotrajnoj nesanici. Osoba ne može zaspati nekoliko dana, što ima za posljedicu poremećaje sluha i vida, a resursi tijela brzo se iscrpljuju. Ispitanik je uvjeren da sam ne može izaći iz depresivnog emocionalnog stanja, pa postaje opsjednut idejom da izvrši samoubojstvo.

U trećoj fazi depresivno stanje predstavlja veliku opasnost za život. Tijelo prelazi u način uštede energije, ostavljajući ga samo za najjednostavnije radnje. Postoji mentalna iscrpljenost i razvoj patoloških procesa, koji se izražavaju u dominantnoj ravnodušnosti i odvojenosti osobe od vanjskih podražaja i okoline. U ovoj fazi ispitanik može biti podložan napadima manično-depresivne psihoze i šizofrenog poremećaja te nanijeti štetu sebi i drugima..

Negativni učinci depresije

S depresijom se poremeća rad tijela na hormonalnoj, mentalnoj i fiziološkoj razini. Povećava se rizik od dijabetesa melitusa, kardiovaskularnih bolesti i pada imuniteta. Zbog ravnodušnosti prema hrani razvija se nedostatak vitamina, kosa opada i postaje bez sjaja, a nokti su lomljivi. Emocionalno depresivni muškarci i žene izgledaju starije od vlastite dobi i skloni su debljanju..

Važno! U nedostatku odgovarajućeg liječenja u budućnosti, depresija dovodi do snažnog pogoršanja dobrobiti, tjelesne i mentalne inhibicije, a također značajno povećava rizik od samoubojstva.

Depresija: uzroci, znakovi i izlazak

Što je depresija i njezini simptomi govorili smo u prethodnim odlomcima. Sada vrijedi detaljnije razmotriti načine izlaska i prevladavanja potisnutog emocionalnog stanja. Vjeruje se da se vitalna depresija liječi pametnom kombinacijom psihoterapije i upotrebe farmaceutskih proizvoda. Terapija se provodi u nekoliko koraka: prvo se propisuje pregled prema kojem se odabire optimalni tijek lijekova.

Najčešće se propisuju antidepresivi koji djeluju stimulativno. Stručnjaci vjeruju da će ovim mjerama biti moguće prevladati vitalnu depresiju najranije za 3 mjeseca. Treba imati na umu da djelovanje većine lijekova iz skupine antidepresiva započinje nekoliko tjedana nakon početka tečaja. Stabilizatori raspoloženja (normomitici) često se propisuju ljudima koji pate od vitalne depresije radi ublažavanja depresivnog i depresivnog raspoloženja.

Prema istraživanjima znanstvenika, umjerena tjelesna aktivnost učinkovitija je u liječenju blažih poremećaja. Kao rezultat aktivnosti dolazi do hormonskog vala koji povećava razinu endorfina. Redovito vježbanje može ublažiti nesanicu i podići samopoštovanje. Medicinska statistika kaže da oko 3 /4 ljudi kojima je dijagnosticirana "klinička depresija" uspješno se rješavaju poremećaja u slučaju pravodobne dijagnoze i ranog liječenja.

Važno! Da bi se prevladalo depresivno stanje, važno je pratiti trenutke početka emocionalne krize, koja izaziva pogoršanje negativnih simptoma. Klinička slika potvrđuje se analizom razine kortizola. U prisutnosti mentalnog poremećaja, razina hormona u krvi mnogo je veća od normalne.

Možete prevladati simptome depresije i učiniti svoj život radosnijim i lakšim usvajanjem sljedećih praktičnih preporuka:

  1. Važno je zapamtiti trenutak koji je postao početak razvoja potisnutog emocionalnog stanja. Potrebno je analizirati uzrok traume i preispitati vlastiti stav prema njoj..
  2. Morate se odreći stalnih prijekora i optužbi na svoj račun. Samobičevanje bi trebalo zamijeniti namjernom analizom nedostataka kako bismo ih se kasnije riješili.
  3. Prije spavanja, ne morate se usredotočiti na pogreške i neuspjehe, već na pozitivne događaje proteklog dana..

Depresija u psihologiji predmet je aktivne rasprave među predstavnicima različitih škola i trendova. Vrlo je teško riješiti se stanja emocionalne depresije bez podrške stručnjaka iz područja psihologije. Nikita Valerievich Baturin autor je učinkovite metodologije za prevladavanje različitih anksioznih poremećaja psihe i međunarodni profesionalac u borbi protiv fobija, strahova i napadaja panike. Oni koji žele jasno vidjeti metode rada Nikite Baturina trebaju posjetiti njegov YouTube kanal.

Sve o depresiji: učinkoviti tretmani

Depresija je zdravstveno stanje koje liječe psihoterapeuti. U većini slučajeva liječnici propisuju vitamine, antidepresive i pomoćne lijekove. Kao dodatak koriste se metode fizioterapije, kao i aktivni odmor. O blagoj depresiji možemo reći da će se takvog poremećaja moći riješiti bez farmaceutskih lijekova..

  • promjena krajolika;
  • tečaj opuštajuće masaže;
  • komunikacija s rodbinom, prijateljima i dragim ljudima.

Rođaci osobe sklone depresivnim stanjima ne bi je trebali kritizirati zbog bilo kakvog nedjelovanja, međutim, udovoljavanje očaju i pesimizmu također se ne preporučuje. Nevjerojatno je teško riješiti se bolesti bez podrške neposrednog okruženja. Psihoterapijske metode obično se počinju koristiti tek nakon smanjenja ozbiljnosti negativnih simptoma. Psihoterapeut treba pomoći osobi da promijeni interpretaciju iskustva koje traumatizira psihu, kao i odabrati optimalni tretman za nju, uzimajući u obzir individualne karakteristike.

CBT (kognitivna bihevioralna terapija) jedan je od najučinkovitijih tretmana za depresivne poremećaje. CBT uključuje rad na sebi pod nadzorom iskusnog psihoterapeuta koji pomaže prepoznati obrasce ponašanja i razmišljanja koji izazivaju razvoj emocionalne depresije.

Što je depresija: simptomi, znakovi, liječenje

U svijetu velik broj ljudi pati od depresivnog poremećaja, neki osjećaju stalnu depresiju i tjeskobu, ali ne prepoznaju prisutnost bolesti, dok drugi, na prvu sumnju, pokušavaju ovu mentalnu bolest prevladati što je prije moguće. U ovom članku ispričat ću vam sve o depresiji, njezinim prvim simptomima, znakovima i liječenju, objasnit ću jednostavnim riječima što je to i zašto se pojavljuje kod neke osobe..

Opis

Depresivna bolest najčešći je psihijatrijski poremećaj. Žene češće pate od ove bolesti nego muškarci. Ako primijetite dugotrajno loše raspoloženje, usporenu tjelesnu aktivnost, usporeno razmišljanje - najvjerojatnije ste bolesni. Razlozi su:

  • traumatične situacije za psihu;
  • somatske bolesti;
  • zlouporaba raznih psihoaktivnih droga;
  • kršenje metaboličkog procesa u mozgu;
  • nedostatak dnevnog svjetla.

Malezija može dovesti do smanjenja samopoštovanja, gubitka hobija i interesa i prekida odnosa s obitelji i voljenima. Također povećava vjerojatnost samoubilačkih misli, izaziva ovisnost o alkoholu i drogama, a uzrokuje i zlouporabu opojnih droga. U liječenju teške faze bolesti uključeni su samo stručnjaci s profesionalnim vještinama..

Razlozi za stvaranje depresije

U 90% slučajeva malaksalost se javlja zbog teške mentalne traume ili stresa koji se očituje u kroničnom obliku. Traumatizam znači:

  • smrt rođaka ili prijatelja;
  • ozbiljna bolest;
  • prekid veze;
  • invaliditet;
  • promjena posla zbog otkaza;
  • nerazumijevanje, sukobi s kolegama;
  • dob za umirovljenje;
  • proglašavajući se bankrotom;
  • promjena prebivališta - grad, država.

Osim toga, osoba često razvija mentalnu bolest u pozadini stresne situacije, koju mogu uzrokovati ne samo fiziološki čimbenici, već i mentalni i socijalni. Uzroci stresa su:

  • povećanje tempa života;
  • povećana konkurencija;
  • visok stupanj stresnosti;
  • strah od budućnosti i sumnja u sebe;
  • nestabilni društveni odnosi;
  • nedostatak novca.

Depresija se također pojavljuje ako:

  • Osoba ne unosi odgovarajuću količinu biogenih amina poput serotonina, dopamina i noradrenalina.
  • Izvan prozora, dugotrajno oblačno vrijeme, to dovodi do tuge, depresije, slabosti. Ovi se simptomi pojavljuju kada tijelu nedostaje sunčeve topline i svjetlosti. Ovo je uglavnom jesensko i zimsko razdoblje, kada smo okruženi hladnoćom, kišom i sivilom..
  • Pacijent zlostavlja lijekove koji uzrokuju nuspojave. Depresija će nestati sama od sebe ako prestanete uzimati tablete.
  • Osoba koristi antipsihotike. Poremećaj uzrokovan ovom supstancom traje oko 1,5 godine.
  • Osoba pati od ovisnosti o alkoholu i kokainu, zlostavlja psihostimulanse, sedative i tablete za spavanje.
  • Pacijentu se dijagnosticiraju: Alzheimerova bolest, ozljeda mozga i ateroskleroza arterija, gripa.

Povijest depresije: kako se razvio mentalni poremećaj

Ova je bolest bila raširena prije mnogo godina. Na njegovom su proučavanju radili veliki liječnici i filozofi antičkog razdoblja. Hipokrat je u svojim spisima depresivnu državu nazivao melankolijom. Zapravo su to vrlo slični koncepti. Za liječenje malaksalosti znanstvenik je savjetovao da koristi tinkturu opijuma, radi posebne klizme za pročišćavanje tijela, uzima duge opuštajuće kupke, ide na masažu, provodi vrijeme s prijateljima, zabavlja se, pije mineralnu vodu iz rezervoara na Kreti, koji sadrže brom i litij. Hipokrat je identificirao dva glavna uzroka pojave bolesti - loše vrijeme i sezonske promjene..

Klasifikacija

Svaka vrsta depresije ima svoje simptome, uzroke i načine liječenja. Opisat ću nekoliko sorti:

  • Klinički - izražava se u nedostatku raspoloženja, prekomjernom radu, stalnom nedostatku energije, gubitku interesa za životom, nesanici, pesimističnom raspoloženju, mislima o samoubojstvu, strahu od budućnosti. Osoba pati od takve bolesti 2-4 tjedna..
  • Manji - mogu se otkriti 2-3 simptoma depresivnog stanja. Ovo je blaga manifestacija poremećaja koji će nestati za dva do tri tjedna..
  • Atipičan je standardni simptom bolesti: pospanost i apetit se povećavaju, reakcije postaju emocionalnije.
  • Malenost nakon poroda - Žene se nakon poroda osjećaju potišteno i potišteno. Osjeća tjeskobu za bebu, boji se da se neće nositi s odgojem, osjeća značajne promjene.
  • Ponavljaju se - znakove bolesti osjećate samo jednom mjesečno, ali oni nestaju nakon nekoliko dana.
  • Distimija - izražava se u kontinuiranom lošem raspoloženju. Takva malaksalost dugo brine čovjeka (2 ili više godina). Doprinosi nastanku dugotrajnog složenog poremećaja.

Kako se simptomi depresije manifestiraju u neurologiji i neurokirurgiji

Kad se maligna ili benigna formacija lokalizira u desnoj hemisferi sljepoočnog režnja, možete osjetiti melankoliju, smanjenu motoričku aktivnost i polagano razmišljanje. Ovaj melankolični poremećaj povezan je s osjetom mirisa, autonomnim abnormalnostima i okusnim halucinacijama. Pacijenti su vrlo zabrinuti zbog ovog stanja, nije im lako preživjeti ovu bolest. Njihovo samopoštovanje je primjetno smanjeno, glas postaje plah i tih, brzina govora usporava, osoba se brzo umara, pravi goleme stanke, jer pamćenje otkazuje, i postaje teže zapamtiti sve odgovarajuće riječi. Međutim, unatoč tome, takvi ljudi mogu lako opisati značajne događaje i reći datume..

Koje su značajke i prednosti savjetovanja licem u lice?

Koje su značajke i prednosti skype savjetovanja?

Ako se tumor formirao u lijevom sljepoočnom režnju, to se očituje sljedećim sindromima depresije - tjeskobni osjećaj, razdražljivost, suzno stanje, tjeskoba.

Uz sve navedeno, pacijent također dugo ne troši u jednom položaju, neprestano ustaje, pa odmah sjedne, pa ponovno ustane. Osvrće se oko sebe, duboko udahne i izdahne, pažljivo gleda u lica prijatelja i kolega. Također govori sugovorniku o onome što ga brine, da predviđa nevolje, zbog kojih ne može opustiti tijelo i um i mirno zaspati..

Kako se depresija izražava u traumatičnoj ozljedi mozga: koji se znakovi pojavljuju

Kada je mozak ozlijeđen, javlja se turobna depresivna bolest, koju karakteriziraju spor i inhibiran govor, kršenje brzine govorne aktivnosti, pažnja je otupila, pojavljuje se astenija.

Ako je ozljeda bila umjerena, javlja se tjeskoba. Osoba počinje nemirno žuriti amo-tamo, ne stoji mirno, izražava se uzbuđeno, duboko uzdiše.

S laganim modricama mozga započinje apatični poremećaj, što dokazuje ravnodušnost prema svemu i kontinuirana tuga. Pacijent postaje pasivan, gubi zanimanje za život i svoje hobije, ne želi težiti komunikaciji s voljenima. Prestaje biti uključen u profesionalnu i javnu sferu.

Uz potres mozga, osoba osjeća depresivno raspoloženje, gubitak energije.

Simptomi depresije: opis depresije

Depresivnu slabost prate standardni simptomi:

  • depresivno raspoloženje;
  • inhibicija mišljenja;
  • usporeni film.

Zbog činjenice da se raspoloženje pogoršava, postoji čežnja, stalno razočaranje, osjećaj beznađa, gubitak svih ambicija i težnji. Anksioznost se povećava, život postaje tako besmislen, svi prošli interesi, hobiji i hobiji gube na vrijednosti i uzrokuju dosadu. Također, osobnost ima pad samopoštovanja, prestaje biti samouvjerena. S teškim oblikom depresivnog poremećaja pojavljuju se samoubilačke misli, osoba ne želi kontaktirati s voljenima i rođacima, počinje se kriviti za sve nedaće, ali postoje slučajevi kada pacijenti za sve probleme krive sve, osim sebe same.

O sporosti razmišljanja svjedoče:

  • poteškoće s izradom planova za mjesec dana;
  • potpuno nerazumijevanje akademske discipline;
  • poteškoće u rješavanju svakodnevnih manjih zadataka.

Razvojem takvog odstupanja, osobnost prestaje brzo pamtiti informacije, misli su raspršene, kako bi ih se skupilo, treba uložiti maksimalne napore, što traje neko vrijeme. Govor prate stalne stanke, pacijent postaje tih. Ako takvim ljudima postavljate pitanja, na njih ćete čuti samo jednosložne odgovore..

Smanjena motorička aktivnost - tromost cijelog tijela, ograničeni i smiješni pokreti. Pacijenti čitavo razdoblje depresivne bolesti provode u sjedećem ili ležećem položaju. Na licu takve osobe nećete vidjeti osmijeh ili smiješak, samo pročitajte na njemu čežnju, tugu i očaj.

Što na fiziološkoj razini znači depresija?

Uz psihološku bolest, probavni i živčani sustav teško su pogođeni. Uz gore navedene simptome, često se pojavljuju i sljedeći:

  • nesanica povezana sa stalnim uznemirujućim mislima koje sprečavaju san;
  • gubitak apetita;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • povećane zjenice;
  • bolest kože, postaje suha, bore izlaze;
  • gubitak kose;
  • slabi i lomljivi nokti;
  • dugotrajne glavobolje i bol u srcu;
  • smanjen spolni nagon;
  • prestanak menstruacije;
  • nastup impotencije;
  • oštar gubitak težine ili, obrnuto, povećanje.

Glavne faze

Bolest se dugo razvija i prolazi kroz 3 glavne faze. U prvoj i drugoj fazi depresija je osjećaj depresije, a u trećoj fazi ozbiljna bolest..

  • Odbijanje. U početnoj fazi osoba vjeruje da ima tendenciju ka depresivnoj bolesti, pokušavajući time opravdati svoju depresiju i umor. Osoba osjeća apatiju i ne želi glumiti - raditi posao, baviti se hobijima. Brzo gubi energiju i brzo se umara. Glavni znakovi ove faze su pospanost, izbjegavanje problema, osjećaj tjeskobe i nemira..
  • Srednji. U ovoj se fazi obnavlja rad organa. Tijelo počinje samostalno funkcionirati. To dovodi do smanjenja i prestanka proizvodnje serotonina. Osoba koja pati od depresije ne želi jesti u uobičajenim dijelovima, stoga u većini slučajeva pacijent gubi na težini, što pridonosi pojavi raznih kroničnih bolesti. Najuočljiviji znakovi su nesanica, gubitak kontrole nad nečijim ponašanjem i razmišljanjem te se javljaju halucinacije. Također, takve ljude karakterizira brz, potpuno nesuvisao govor, izjavama nedostaje logike i uzročno-posljedične veze, misli se neprestano brkaju, postaje teže izraziti svoje mišljenje.
  • Korozivno. Tijelo postaje potpuno offline. Osoba postaje ravnodušna prema apsolutno svemu, čak i prema obitelji. Stalno doživljava agresiju, nije u stanju kontrolirati se, može naštetiti drugima. Uz to, ona gubi smisao i svrhu života, pa mi se u glavi javljaju misli povezane sa samoubojstvom. Ponekad pamćenje nestane, pojavi se shizofrenija. U ovoj fazi samo će psihijatar i medicinski tretman pomoći pacijentima. Takvi se ljudi šalju u psihijatrijske bolnice kako bi se učinkovitije i brže suočili s malaksalošću..

Depresija je mentalna bolest ili ne: do kojih negativnih posljedica može dovesti

Definitivno mogu reći da je depresivni poremećaj ozbiljno odstupanje ljudske psihe, koje ima svoje simptome i zahtijeva posebno odabrani tretman..

Dat ću popis negativnih posljedica takve psihološke bolesti:

  • Prekid obiteljskih odnosa. Kad se netko od članova obitelji razboli, ponaša se ravnodušno prema svemu, čak i prema supružniku, prestane pokazivati ​​zanimanje, ne želi nikamo ići i ne raditi ništa. Zdravom se partneru to neće svidjeti, počet će tražiti izlaz iz situacije, prijaviti voljenu na sastanak kod liječnika i pružit će mu podršku na svaki mogući način. Međutim, to se ne događa uvijek, ponekad je supružnicima lakše rastati se nego dugo se boriti protiv bolesti.
  • Loše roditeljstvo. Ako roditelj razvije depresivno stanje, počinje pokazivati ​​ravnodušnost prema svojoj bebi, koja se nakon toga izmakne kontroli, ponaša loše, jer nitko od odraslih ne želi imati posla s njim, zatvaraju oči na sve njegove ludorije.
  • Samoubojstvo. Ovo je simptom izuzetno teškog oblika bolesti. Osoba koja razmišlja o samoubojstvu izgubila je smisao života i više se ne želi boriti.

Dijagnostika i liječenje

Bolest se otkriva iz pritužbi pacijenta, kao i provođenjem različitih testova. Oni su učinjeni kako bi se utvrdila razina poremećaja. Da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je primijetiti samo nekoliko simptoma - pesimizam, slaba koncentracija, odgođeno donošenje odluka, nesanica. Ako je ovo somatska malaksalost, bolesnik se odmah šalje na sastanak kod psihoterapeuta, neurologa, reumatologa ili kardiologa.

Ako je ovo lakši oblik bolesti, pacijent bi se trebao prijaviti za psihoterapiju i, ako je potrebno, uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Ovaj lijek je antidepresiv. Ali ako osoba ima stalnu anksioznost, propisani su sedativi..

Gdje ići na liječenje

Za početak trebate odbaciti sve negativne misli, naučiti razmišljati o dobroj, sretnoj budućnosti. Treba vratiti prijateljstvo s obitelji i bliskim prijateljima. Ako imate blagi oblik tegobe, brzo ćete je prevladati, a život će zaiskriti novim bojama. Ali ako odbijanje negativnog razmišljanja nije donijelo rezultat, prijavite se na moje savjetovanje, zajedno ćemo riješiti vaše probleme, pronaći izlaz iz teških situacija i izbaciti sve vaše tjeskobne i nemirne misli iz moje glave.

Zaključak

U članku sam detaljno opisao sve o depresiji (depresiji), objasnio što je to i opisao što znače ovi ili oni simptomi. Pazite na sebe, pratite ponašanje svojih najmilijih, ako primijetite bilo kakvu manifestaciju, odmah poduzmite mjere. Pacijentu je potrebna podrška i pažnja, pružite mu ga. Ako je u početnoj fazi, onda ga je lakše i brže izvući iz ovog stanja. Ne budite ravnodušni, pomozite obitelji i prijateljima, ne dopustite pacijentu da sam prolazi kroz tako teške trenutke.

U teškim životnim situacijama javlja se osjećaj beznađa i očaja. Najučinkovitiji način je osobno savjetovanje..

Jednosatni sastanak na vaš jedinstveni zahtjev u Moskvi.

Intenzivan ritam života?
Potražite mrežne savjete s bilo kojeg mjesta na svijetu.

Što je depresija: uzroci, znakovi, simptomi

Depresija je depresivno emocionalno stanje u kojem osoba ima loše raspoloženje i gubitak sposobnosti da iskusi zadovoljstvo.

Depresivno raspoloženje reakcija je na negativne događaje ili nuspojava lijekova. Ali to može biti simptom bolesti ili posljedice ozljede. Zbog toga je važno na vrijeme posjetiti liječnika..

Depresija je slična uobičajenom bluesu, ali ima posebne simptome. U ovom ćemo vam članku reći što je depresija, kako je razlikovati od ostalih psiholoških poremećaja, koliko je opasna i na koje načine možete ublažiti ovo stanje..

Zašto se javlja depresija?

Depresija nije samo neravnoteža u tijelu koje se liječi tabletama. Način života, odnosi s ljudima, otpornost na stres igraju važnu ulogu.

Da biste se učinkovito nosili s depresijom, morate razumjeti što ju je potaknulo - stresne okolnosti ili tjelesne bolesti..

U ovom videu Helen M. Farrell istražuje simptome i načine liječenja depresije te daje nekoliko savjeta kako pomoći prijatelju s depresijom..

U medicini su uzroci depresije podijeljeni u tri skupine:

  1. Biološki čimbenici su patologije tijela: nasljedna predispozicija, hormonalni i endokrini poremećaji, bolesti kardiovaskularnog sustava.
  2. Kulturni i socijalni čimbenici - ono što se naziva kompleksima, niskim ili visokim samopoštovanjem. Osoba postaje depresivna ako ne može postići cilj, ne odgovara njezinim izmišljenim idealima ili mišljenjima drugih.
  3. Psihološki čimbenici uključuju svaki stres: sukobi na poslu i kod kuće, bolest ili smrt voljene osobe, gubitak izvora prihoda i druge negativne okolnosti.

Čimbenici rizika za depresiju

Nitko nije imun na depresiju. Ali postoje čimbenici rizika koji ljude čine ranjivijima na ovu bolest..

  • Usamljenost i nedostatak podrške;
  • Česti stres;
  • Tesne financijske obveze;
  • Ozljede ili zlostavljanje u djetinjstvu;
  • Kronične boli
  • Genetska predispozicija;
  • Obiteljski problemi;
  • Alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • Nezaposlenost;
  • Nizak životni standard;
  • Ozbiljni zdravstveni problemi.

10 uobičajenih znakova depresije

Depresiju se često miješa s uobičajenim bluesom ili bipolarnim poremećajem.

U prvom se slučaju depresivno stanje ne uzima ozbiljno, ne odlaze na vrijeme liječniku i pokreće se problem. U drugom je opasno za zdravlje: ako se bipolarni poremećaj tretira kao depresija, stanje pacijenta pogoršat će se.

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe, ali postoji 10 uobičajenih znakova depresije.

  1. Osjećaj beznađa: sve je loše i ne može se učiniti ništa za poboljšanje situacije.
  2. Gubitak interesa za život, apatija: osobu više ne zanosi ono što je prije živjela.
  3. Promjena apetita i, kao rezultat, težina: može se smanjiti ili povećati. Ako se vaša tjelesna težina promijeni za više od 5% mjesečno, depresivni ste.
  4. Spavanje je poremećeno: nesanica, prerano buđenje ili stalna "hibernacija".
  5. Ljutnja i agresija: osoba se nadražuje iz bilo kojeg razloga, čak i najneznačajnijeg.
  6. Nedostatak energije: stalni umor, težina u tijelu, umor.
  7. Samobičevanje: osoba se neprestano osjeća krivom, kritizira i osuđuje sebe zbog pogrešaka.
  8. Neracionalno ponašanje: pacijent zlostavlja psihotropne lijekove, kockanje, opasne sportove, nepotrebno riskira svoj život - i to ne uvijek svoj.
  9. Pozornost, koncentracija i pamćenje se pogoršavaju: osoba se ne može usredotočiti na zadatak, donijeti odluku.
  10. Simptom depresije može biti migrena, česti bolovi u leđima, mišićima, trbuhu.

Što više simptoma osoba ima s ovog popisa, to su jači i dulji, to je veća vjerojatnost da je riječ o depresiji..

Zašto je depresija opasna?

Depresija često dovodi do samoubojstva. Očaj i beznađe natjeraju čovjeka da pomisli da je jedini izlaz smrt. Ako je netko blizak vama depresivan, pažljivo pratite njegovo ponašanje i razgovore. Evo znakova koji ukazuju na samoubilačke namjere:

  • Osoba doživljava osjećaj beznađa, osjeća se zarobljeno;
  • Govori o samoubojstvu ili se namjerno ozljeđuje;
  • Djeluje bezobzirno, kao da namjerno riskira svoj život;
  • Poziva ili posjeti voljene osobe da se oproste;
  • U poslovima sređuje stvari: dijeli dragocjenosti, plaća dugove, sastavlja oporuku itd.;
  • Neprirodno zanimanje za temu smrti;
  • Nagle i nerazumne promjene raspoloženja iz depresivnog u mirno i sretno;
  • Fraze poput "bit će vam bolje bez mene".

Ljudi često zanemaruju ove znakove: ne smatraju depresiju opasnom bolešću ili misle da osoba jednostavno želi privući pozornost..

Statistika pokazuje koliko je depresija opasna ako ne poduzmete mjere na vrijeme. Suicid umire svakih 40 sekundi, prema izvještaju Svjetskog dana prevencije samoubojstava WHO.

Mnogima je jednostavno neugodno raspravljati o temi samoubojstva. Ali otvoreni razgovor o samoubilačkim mislima pomoći će spasiti živote..

Kako ublažiti depresiju?

Depresija čovjeka iscrpljuje emocionalno i fizički te mu oduzima energiju. Stoga je nevjerojatno teško boriti se s njom, pogotovo sama. Za ublažavanje depresije nije dovoljna snaga volje. Problem morate riješiti sveobuhvatno.

1. Komunicirajte s ljudima

Depresija se hrani usamljenošću, pa je prvo što treba učiniti susresti se s prijateljima i obitelji. Čak i jednostavan razgovor pomoći će vam da "izađete" iz crne melankolije, pod uvjetom da vam neće biti predavanja ili kritike. Odaberite sugovornika koji će jednostavno slušati i navijati.

2. Više se krećite

U depresivnom stanju čak je i pomisao na vježbanje zastrašujuća. U početku neka to bude obična šetnja. Ili plešite kod kuće uz svoju omiljenu glazbu. Ali zapamtite, vježbanje djeluje poput antidepresiva. Stoga ima smisla svjesno povećavati opterećenje i redovito vježbati..

3. Jedite ispravno

Dijeta izravno utječe na vašu dobrobit. U vrijeme depresije morate jesti hranu bogatu omega-3 masnim kiselinama, vitaminima B skupine.

Ali kavu, alkohol, transmasti, jednostavne ugljikohidrate, sve proizvode s kemijskim pojačivačima okusa i mirisa, konzervanse i hormone isključite s vašeg jelovnika. Izazivaju depresiju i gubitak energije..

Važan uvjet: ne preskačite obroke. Čak i ako nema apetita, post nije dobar za tijelo - uzrokuje razdražljivost i umor..

4. Podržite one kojima je gore

Vaši su problemi uvijek bliži i važniji. Ali čak i ako se osjećate loše, postoje ljudi koji su i gori. To su invalidi, teško bolesna djeca, siročad, obitelji s više djece s niskim primanjima. Nađite način da ih podržite, poslušajte ih, učinite nešto lijepo - to će vas energizirati..

5. Dodajte malo svjetla

Sunčeva svjetlost može pomoći u ublažavanju depresije. Potiče proizvodnju serotonina, hormona koji poboljšava raspoloženje.

Važno je da vaša soba ima što više prirodnog svjetla. Uz to, unosite dovoljno svježeg zraka tijekom dana - čak i ako vam se ne ide van..

6. Zaposlite se

Posao vam pomaže odvojiti um od mračnih misli. U početku je teško natjerati se da se upuštate u stvari - glava puno lošije radi s depresijom, teško se koncentrira. A komunikacija s ljudima je teret. U ovom trenutku jednostavni mehanički rad - na primjer, čišćenje - pomoći će vam odvratiti pozornost. Postupno ćete se uključiti u proces i moći ćete rješavati složenije probleme. Najteže je poduzeti prvi korak.

Ponekad je dovoljno komunicirati s voljenima, promijeniti okruženje, okruženje ili posao, a simptomi depresije nestaju. Ali ako ste poduzeli sve mjere samopomoći, ali ne ide bolje, obratite se svom liječniku.

Kako dobiti psihološku pomoć pozivom na vruću liniju?

Dogodi se da u kriznoj situaciji osoba bude lišena podrške voljenih. Upravo za takve slučajeve postoji telefon za hitnu psihološku pomoć..

Njegova je prednost što pretplatnik može sakriti svoje pravo ime. Svi podaci koje savjetnik dobiva što je moguće depersonalizirani. Dakle, nemoguće je identificirati određenu osobu po njima. Još jedno važno načelo: pretplatnika ni u kojem slučaju ne kritiziraju i osuđuju..

Služba hitne psihološke pomoći zapošljava kvalificirane psihologe.

Rezimirati

Depresija je opasno stanje koje povećava rizik od samoubojstva. Nastaje zbog jakog ili čestog stresa, negativnih događaja. Može biti posljedica lijekova, ozbiljne bolesti ili ozljede. Važno je odrediti uzrok za učinkovitu borbu protiv depresivnog raspoloženja.

Simptomi koji ukazuju na depresiju ne mogu se zanemariti. Što prije osoba shvati svoje stanje, prije će nešto poduzeti i manje će njezino zdravlje patiti..

Na prvi znak depresije poduzmite mjere samopomoći. To često pomaže u rješavanju problema. Ako ne, posjetite liječnika. Ako ste lišeni podrške voljenih osoba, potražite učinkovitu psihološku pomoć pozivom na vruću liniju.

Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos

Depresija

Depresija je mentalni poremećaj koji se očituje trajnim smanjenjem raspoloženja, motoričkom zaostalošću i oslabljenim razmišljanjem. Uzrok razvoja mogu biti traumatične situacije, somatske bolesti, zlouporaba supstanci, metabolički poremećaji u mozgu ili nedostatak jakog svjetla (sezonska depresija). Poremećaj prati smanjenje samopoštovanja, socijalna neprilagođenost, gubitak interesa za uobičajene aktivnosti, vlastiti život i okolna događanja. Dijagnoza se utvrđuje na temelju pritužbi, povijesti bolesti, rezultatima posebnih testova i dodatnih studija. Liječenje - farmakoterapija, psihoterapija.

  • Uzroci depresije
  • Klasifikacija depresije
  • Simptomi depresije
  • Dijagnosticiranje i liječenje depresije
  • Cijene liječenja

Opće informacije

Depresija je afektivni poremećaj s trajnim depresivnim raspoloženjem, negativnim razmišljanjem i usporenim pokretima. To je najčešći mentalni poremećaj. Prema nedavnim studijama, šanse za razvoj depresije tijekom života kreću se od 22 do 33%. Stručnjaci za mentalno zdravlje ističu da ove brojke odražavaju samo službene statistike. Neki pacijenti koji pate od ovog poremećaja ili se uopće ne savjetuju s liječnikom ili prvi posjet specijalistu obavljaju tek nakon razvoja sekundarnih i popratnih poremećaja.

Vrhunac incidencije javlja se u adolescenciji i drugoj polovici života. Prevalencija depresije u dobi od 15-25 godina iznosi 15-40%, u dobi preko 40 - 10%, u dobi starijoj od 65 - 30%. Žene pate jedan i pol puta češće od muškaraca. Afektivni poremećaj pogoršava tijek drugih mentalnih poremećaja i somatskih bolesti, povećava rizik od samoubojstva i može izazvati alkoholizam, ovisnost o drogama i zlouporabu opojnih droga. Depresiju liječe psihijatri, psihoterapeuti i klinički psiholozi.

Uzroci depresije

U oko 90% slučajeva uzrok razvoja afektivnog poremećaja je akutna psihološka trauma ili kronični stres. Depresija koja je posljedica psihološke traume naziva se reaktivnom. Reaktivni poremećaji izazvani su razvodom, smrću ili ozbiljnom bolešću voljene osobe, invaliditetom ili ozbiljnom bolešću samog pacijenta, otkazom, sukobima na poslu, umirovljenjem, bankrotom, naglim padom razine materijalne sigurnosti, preseljenjem itd..

U nekim se slučajevima depresija javlja "na valu uspjeha", kada se postigne važan cilj. Stručnjaci takve reaktivne poremećaje pripisuju naglom gubitku smisla života zbog odsutnosti drugih ciljeva. Neurotična depresija (depresivna neuroza) razvija se u pozadini kroničnog stresa. U pravilu se u takvim slučajevima ne može utvrditi specifični uzrok poremećaja - pacijentu je teško imenovati traumatični događaj ili svoj život opisuje kao lanac neuspjeha i razočaranja.

Žene pate od psihogene depresije češće od muškaraca, starije osobe češće od mladih. Ostali čimbenici rizika uključuju "ekstremne polove" socijalne ljestvice (bogatstvo i siromaštvo), nedovoljnu otpornost na stres, nisko samopoštovanje, sklonost samooptuživanju, pesimističan pogled na svijet, nepovoljnu situaciju u roditeljskoj obitelji, fizički, psihološki ili emocionalni prijenos u djetinjstvu. nasilje, rani gubitak roditelja, nasljedna predispozicija (prisutnost depresije, neurotičnih poremećaja, ovisnosti o drogama i alkoholizma kod rođaka), nedostatak podrške u obitelji i u društvu.

Endogene depresije relativno su rijetke i čine približno 1% od ukupnog broja afektivnih poremećaja. Endogeni afektivni poremećaji uključuju periodičnu depresiju u unipolarnom obliku manično-depresivne psihoze, depresivnu fazu u bipolarnim varijantama toka manično-depresivne psihoze, involucijsku melankoliju i senilnu depresiju. Glavni razlog za razvoj ove skupine poremećaja su neurokemijski čimbenici: genetski određeni metabolički poremećaji biogenih amina, endokrini pomaci i metaboličke promjene nastale starenjem..

Vjerojatnost endogene i psihogene depresije povećava se fiziološkim promjenama u hormonalnoj razini: tijekom odrastanja, nakon poroda i tijekom menopauze. Te su faze svojevrsni test za tijelo - tijekom takvih razdoblja obnavlja se aktivnost svih organa i sustava, što se odražava na svim razinama: fizičkoj, psihološkoj, emocionalnoj. Hormonalne promjene praćene su povećanim umorom, smanjenim performansama, reverzibilnim oštećenjem pamćenja i pažnje, razdražljivošću i emocionalnom labilnošću. Te značajke, u kombinaciji s pokušajima prihvaćanja vlastitog odrastanja, starenja ili uloge nove majke za ženu, postaju poticaj za razvoj depresije..

Drugi čimbenik rizika su oštećenja mozga i tjelesne bolesti. Prema statistikama, klinički značajni afektivni poremećaji otkriveni su u 50% bolesnika s moždanim udarom, u 60% bolesnika koji pate od kronične cerebrovaskularne insuficijencije i u 15-25% bolesnika s traumatskom ozljedom mozga u anamnezi. Kod TBI-a depresija se obično otkriva dugoročno (nekoliko mjeseci ili godina nakon ozljede)..

Među somatskim bolestima koje izazivaju razvoj afektivnih poremećaja stručnjaci ukazuju na ishemijsku bolest srca, kronično kardiovaskularno i respiratorno zatajenje, dijabetes melitus, bolesti štitnjače, bronhijalnu astmu, čir na želucu i dvanaesniku, cirozu jetre, reumatoidni artritis, SLE, maligne novotvorine, AIDS i neke druge bolesti. Uz to, depresija se često javlja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, što je posljedica i kronične intoksikacije tijela, kao i brojnih problema izazvanih unosom psihoaktivnih tvari.

Klasifikacija depresije

DSM-4 razlikuje sljedeće vrste depresivnih poremećaja:

  • Klinička (velika) depresija - praćena trajnim smanjenjem raspoloženja, umorom, gubitkom energije, gubitkom prijašnjih interesa, nemogućnošću primanja užitka, poremećajima spavanja i apetita, pesimističnom percepcijom sadašnjosti i budućnosti, idejama krivnje, samoubilačkim mislima, namjerama ili postupcima. Simptomi se zadržavaju dva ili više tjedana.
  • Mala depresija - klinička slika nije u potpunosti u skladu s velikim depresivnim poremećajem, s dva ili više simptoma velikog afektivnog poremećaja koji traju dva ili više tjedana.
  • Atipična depresija - tipične manifestacije depresije povezane su s pospanošću, povećanim apetitom i emocionalnom reaktivnošću.
  • Postporođajna depresija - afektivni poremećaj javlja se nakon poroda.
  • Ponavljajuća se depresija - simptomi poremećaja pojavljuju se otprilike jednom mjesečno i traju nekoliko dana.
  • Distimija je trajno, umjereno izraženo smanjenje raspoloženja koje ne doseže intenzitet karakterističan za kliničku depresiju. Pohranjuje se dvije ili više godina. Neki pacijenti s distimijom povremeno doživljavaju veliku depresiju.

Simptomi depresije

Glavna manifestacija je takozvana depresivna trijada, koja uključuje trajno pogoršanje raspoloženja, usporavanje razmišljanja i smanjenu motoričku aktivnost. Pogoršanje raspoloženja može se manifestirati kao melankolija, frustracija, očaj i osjećaj gubitka perspektive. U nekim slučajevima dolazi do povećanja razine anksioznosti, takva stanja nazivaju se anksioznom depresijom. Život se čini besmislenim, stara zanimanja i interesi postaju nevažni. Samopoštovanje se smanjuje. Pojavljuju se samoubilačke misli. Pacijenti su ograđeni od drugih. Mnogi pacijenti imaju tendenciju kriviti sebe. S neurotičnom depresijom, pacijenti ponekad, naprotiv, krive druge za svoje nedaće..

U težim slučajevima postoji težak osjećaj potpune neosjetljivosti. Umjesto osjećaja i osjećaja, kao da se stvara ogromna rupa. Neki pacijenti uspoređuju ovaj osjećaj s nepodnošljivom tjelesnom boli. Svakodnevno postoje promjene raspoloženja. U endogenoj depresiji, vrhunac melankolije i očaja obično se javlja ujutro, s popodnevnim poboljšanjem. Kod psihogenih afektivnih poremećaja uočava se suprotna slika: poboljšanje raspoloženja ujutro i pogoršanje kasno poslijepodne.

Polako razmišljanje u depresiji očituje se problemima u planiranju akcija, učenju i rješavanju bilo kakvih svakodnevnih zadataka. Percepcija i pamćenje informacija se pogoršava. Pacijenti primjećuju da izgleda da misli postaju viskozne i nespretne, svaki mentalni napor zahtijeva puno truda. Usporavanje razmišljanja odražava se u govoru - bolesnici s depresijom šute, govore polako, nevoljko, s dugim stankama, preferiraju kratke jednosložne odgovore.

Motorička retardacija uključuje tromost, usporenost i ukočenost pokreta. Većinu vremena depresivni pacijenti provode gotovo nepomično, sjedeći ili ležeći. Karakteristično držanje za sjedenje pogrbljeno je pognute glave, lakti oslonjeni na koljena. U težim slučajevima bolesnici s depresijom ne pronalaze ni snage ustati iz kreveta, oprati se i presvući. Izrazi lica postaju siromašni, monotoni, na licu se pojavljuje zaleđeni izraz očaja, čežnje i beznađa.

Depresivna trijada kombinira se s autonomno-somatskim poremećajima, poremećajima spavanja i apetita. Tipična vegetativno-somatska manifestacija poremećaja je protopopovska trijada, koja uključuje zatvor, proširene zjenice i povećani puls. Kod depresije postoji specifična lezija kože i njezinih dodataka. Koža postaje suha, tonus joj se smanjuje, na licu se pojavljuju oštre bore zbog kojih pacijenti izgledaju starije od svojih godina. Primjećuje se gubitak kose i lomljivi nokti.

Pacijenti koji pate od depresije žale se na glavobolju, bol u srcu, zglobovima, želucu i crijevima, međutim, tijekom dodatnih pregleda somatska patologija ili nije otkrivena ili ne odgovara intenzitetu i prirodi boli. Seksualni poremećaji tipični su znakovi depresije. Seksualna privlačnost značajno se smanjuje ili gubi. Menstruacija prestaje ili postaje nepravilna kod žena, a kod muškaraca se često razvija impotencija.

Tipično se depresija javlja s smanjenim apetitom i gubitkom kilograma. U nekim slučajevima (s atipičnim afektivnim poremećajem), naprotiv, dolazi do povećanja apetita i povećanja tjelesne težine. Poremećaji spavanja očituju se ranim buđenjem. Danju se ljudi s depresijom osjećaju pospano i ne odmarano. Moguća izopačenost dnevnog ritma budnosti u snu (pospanost danju i nesanica noću). Neki se pacijenti žale da ne spavaju noću, dok rođaci tvrde suprotno - takvo odstupanje ukazuje na gubitak sna.

Dijagnosticiranje i liječenje depresije

Dijagnoza se temelji na anamnezi, pritužbama pacijenta i posebnim testovima za utvrđivanje razine depresije. Dijagnoza zahtijeva najmanje dva simptoma depresivne trijade i najmanje tri dodatna simptoma, uključujući krivnju, pesimizam, poteškoće u koncentraciji i donošenju odluka, smanjeno samopoštovanje, poremećaji spavanja, poremećaji apetita, samoubilačke misli i namjere. Ako postoji sumnja na prisutnost somatskih bolesti, pacijent koji pati od depresije upućen je na konzultacije kod terapeuta, neurologa, kardiologa, gastroenterologa, reumatologa, endokrinologa i drugih stručnjaka (ovisno o postojećim simptomima). Popis dodatnih studija utvrđuju liječnici opće prakse.

Liječenje manje, atipične, ponavljajuće se, postporođajne depresije i distimije obično se provodi ambulantno. Ako je poremećaj ozbiljan, možda će biti potrebna hospitalizacija. Plan liječenja izrađuje se pojedinačno, ovisno o vrsti i težini depresije, koristi se samo psihoterapija ili psihoterapija u kombinaciji s farmakoterapijom. Antidepresivi su glavni dio terapije lijekovima. S letargijom se propisuju antidepresivi s stimulativnim učinkom, s depresijom anksioznosti koriste se sedativni lijekovi.

Odgovor na antidepresive ovisi i o vrsti i težini depresije i o individualnim karakteristikama pacijenta. U početnim fazama farmakoterapije, psihijatri i psihoterapeuti ponekad moraju nadomjestiti lijek zbog nedovoljnog antidepresivnog učinka ili izraženih nuspojava. Smanjenje ozbiljnosti simptoma depresije zabilježeno je samo 2-3 tjedna nakon početka uzimanja antidepresiva, stoga se u početnoj fazi liječenja pacijenti često propisuju tablete za smirenje. Trankvilizatori se propisuju u razdoblju od 2-4 tjedna, minimalno razdoblje za uzimanje antidepresiva je nekoliko mjeseci.

Psihoterapijski tretman depresije može uključivati ​​individualnu, obiteljsku i grupnu terapiju. Koriste racionalnu terapiju, hipnozu, gestalt terapiju, art terapiju itd. Psihoterapiju nadopunjuju druge metode liječenja koje nisu lijekovi. Pacijenti su upućeni na vježbanje, fizioterapiju, akupunkturu, masažu i aromaterapiju. U liječenju sezonske depresije dobar učinak postiže se primjenom svjetlosne terapije. Za vatrostalnu (vatrostalnu) depresiju ponekad se koriste elektrokonvulzivna terapija i nedostatak sna.

Prognoza se određuje prema vrsti, težini i uzroku depresije. Reaktivni poremećaji obično dobro reagiraju na liječenje. S neurotičnom depresijom postoji tendencija dugotrajnog ili kroničnog tijeka. Stanje bolesnika s somatogenim afektivnim poremećajima određuje se karakteristikama osnovne bolesti. Endogena depresija slabo reagira na terapiju koja nije lijek; pravilnim odabirom lijekova, u nekim se slučajevima opaža stabilna kompenzacija.