Upala ishijadičnog živca

Upala ishijadičnog živca (neuralgija išijasnog živca, lumbosakralni radikulitis, išijas) jedna je od najčešćih neuroloških bolesti povezanih s oštećenjem ishijadičnog živca (n. Ischiadicus) i klinički se očituje pekućim bolovima u stražnjem dijelu bedra, slabošću koljenskog zgloba, osjetljivost kože kože potkoljenice i stopala.

Bolest je obično jednostrana. Bilateralne lezije ishijadičnog živca su rijetke. Ljudi u dobi od 40-60 godina uglavnom pate od išijasa, stopa incidencije je 25-30 slučajeva na 100 000 stanovnika.

Upala ishijadičnog živca može trajno smanjiti pacijentovu radnu sposobnost, a u težim slučajevima čak uzrokuje invalidnost. Stoga ovu patologiju vertebrolozi i neurolozi smatraju ne samo medicinskim, već i društveno značajnim problemom..

Uzroci upale ishijadičnog živca

Uzroci upale ishijadičnog živca su različiti. To uključuje:

  • hipotermija lumbalnog područja;
  • dizanje utega;
  • infekcija herpesom;
  • osteohondroza;
  • giht;
  • ozljede zdjelice;
  • hernija diska;
  • spondiloza;
  • kralježnična stenoza;
  • maligni ili benigni tumori kralježnice;
  • maligni ili dobroćudni tumori zdjeličnih organa;
  • sindrom piriformisa;
  • dijabetes;
  • urološke i ginekološke bolesti;
  • trudnoća i abnormalni porod;
  • Reiterov sindrom;
  • Lajmska bolest;
  • tromboza krvnih žila;
  • trovanje teškim metalima (arsen, živa, olovo).

Također, uzrok upale ishijadičnog živca mogu biti zarazne bolesti, na primjer, HIV infekcija, ospice, rubeola, šarlah, tuberkuloza.

Česta ili dugotrajna upala ishiadijskog živca negativno utječe na opskrbu krvlju i trofizam mišića zahvaćenog uda, kao i nekih unutarnjih organa.

Simptomi upale sjednog živca

Glavni znak upale išijasnog živca je intenzivna bol koja se širi duž zahvaćenog živčanog debla i naziva se išijas. Lokaliziran je u glutealnoj regiji i stražnjem dijelu bedra, protežući se do potkoljenice i stopala do samih prstiju. Prirodu ove boli pacijenti opisuju kao "udarac bodežom", bol je pucanje ili pečenje. Često je toliko izražen da pacijenti zauzimaju prisilni položaj i ne mogu se samostalno kretati. Sindrom bola u kombinaciji s poremećajima osjetljivosti kože u zahvaćenom donjem udu.

Objektivnim pregledom utvrđuje se otežano savijanje noge u zglobu koljena, što se objašnjava parezama semitendinoznog, semimembranoznog i biceps mišića. U toj pozadini počinje prevladavati ton kvadricepsnog mišića natkoljenice, a noga je fiksirana u položaju ispruženom u zglobu koljena. Stoga je tipičan simptom upale ishijašičnog živca hodanje ispravljene noge..

Tijekom neurološkog pregleda zabilježeno je smanjenje ili odsutnost refleksa Ahilove i plantarne tetive, pareza mišića stopala. Dugotrajna bolest može uzrokovati atrofiju ovih mišića..

Poremećaji osjetljivosti na bol s upalom išijasnog živca pokrivaju vanjsku i stražnju površinu potkoljenice, kao i stopalo. Slabljenje mišićno-zglobnog osjećaja zabilježeno je u zglobovima gležnja i međufalangealnim zglobovima, a u području vanjskog gležnja osjetljivost na vibracije nestaje ili naglo slabi.

Ostali znakovi išijasa su:

  • bolnost na mjestu izlaska išijalnog živca na bedro;
  • bolnost u točkama Valle i Gar;
  • pozitivan Bonnet-ov simptom (simptom napetosti), koji se sastoji u pojavi oštre bol u pucanju kod pacijenta kada pokušava pasivno pomaknuti nogu savijenu u koljenu i kuku u stranu u ležećem položaju;
  • pozitivan Lasegueov simptom (oštra bol koja se javlja u određenoj fazi polakog podizanja ispravljene noge u ležećem položaju).

Upala ishijadičnog živca može trajno smanjiti pacijentovu radnu sposobnost, a u težim slučajevima čak uzrokuje invalidnost.

U nekim slučajevima, upala ishijadičnog živca popraćena je vazomotornim i trofičkim poremećajima. To se očituje hladnim pucanjem kože stopala, njegovom cijanozom, kršenjem znojenja u plantarnoj regiji (hiperhidroza, anhidroza).

Dijagnostika

Dijagnoza upale ishijadičnog živca, zbog izražene kliničke slike bolesti, ne uzrokuje poteškoće. Može biti puno teže ustanoviti uzrok koji leži u osnovi razvoja patološkog procesa.

U vrijeme pregleda pacijenta, neuropatolog obraća posebnu pozornost na značajke sindroma boli, zone gubitka refleksa, smanjenje mišićne snage i kršenje osjetljivosti kože.

U dijagnozi upale ishijadičnog živca koriste se instrumentalne dijagnostičke metode:

  • elektroneurografija;
  • elektromiografija;
  • ultrazvučni pregled zdjeličnih organa i zglobova kuka;
  • RTG lumbosakralne kralježnice;
  • računalna ili magnetska rezonancija zdjeličnih organa i zglobova kuka.

Liječenje upale ishijadičnog živca

Preporučuje se odmor u krevetu, a bolesnike s upalom ishijašičnog živca treba postaviti na tvrdu podlogu. Najbolji je položaj na trbuhu s malim jastukom ispod prsa. Ako je potrebno, pacijent se može pokriti toplom dekom. Ne smiju se koristiti grijači i oblozi za zagrijavanje, jer toplina povećava protok krvi do mjesta ozljede, uslijed čega se povećava oticanje mekog tkiva, povećava kompresija ishijadičnog živca, odnosno bol postaje intenzivnija.

Medicinsko liječenje upale ishijadičnog živca provodi se samo prema uputama neuropatologa. Režim terapije uključuje:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ovi lijekovi imaju izražen protuupalni i analgetski učinak. Da biste spriječili mogući razvoj nuspojava, nemojte povećavati doziranje koje vam je preporučio liječnik..
  2. Analgetici središnjeg djelovanja. Koriste se za ublažavanje intenzivnog sindroma boli, u kratkom tečaju, jer mogu uzrokovati stvaranje mentalne ovisnosti kod pacijenta.
  3. Kortikosteroidi. Imaju snažno protuupalno i anti-edemsko djelovanje. U težim slučajevima, kada su drugi lijekovi neučinkoviti, lijekovi ove skupine mogu se ubrizgati u epiduralni prostor, što doprinosi brzom poboljšanju stanja pacijenta.
  4. Antidepresivi. Smanjite ozbiljnost straha i tjeskobe, smirite pacijenta, normalizirajte san.
  5. Vitamini. Vitaminski kompleksi povoljno djeluju na funkcije živčanog sustava, pridonose obnavljanju oštećenih živčanih vlakana.

Također, u liječenju upale ishijadičnog živca naširoko se koriste masti koje djeluju ili protuupalno (Voltaren, Diklofenak, Nurofen) ili lokalno nadražujuće (Finalgon, Apizatron).

U fazi remisije pribjegavaju se fizioterapeutskim metodama izlaganja, koriste se elektro- i fonoforeza lijekova, UHF terapija, magneto- i laserska terapija, akupunktura, primjena parafina.

Ljudi u dobi od 40-60 godina uglavnom pate od išijasa, stopa incidencije je 25-30 slučajeva na 100 000 stanovnika.

U slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije, razmatra se pitanje kirurškog liječenja išijasa. Izbor metode kirurške intervencije ovisi o tome kakvo je stanje uzrokovalo oštećenje ishijadičnog živca.

Vježbe za upalu išijasnog živca

Nakon smirivanja akutnog procesa, pacijentima se preporučuje redovita terapija vježbanjem. Vježba za upalu išijasnog živca ubrzava proces rehabilitacije, a također je učinkovita prevencija recidiva.

Fizioterapijske vježbe treba započeti pod vodstvom instruktora. Vježbe ne bi trebale uzrokovati prenaprezanje mišića, nelagodu, pojavu ili pojačavanje boli. Intenzitet opterećenja trebao bi se glatko povećavati kako se povećava snaga mišića pacijenta. Fizioterapijske vježbe mogu se nadopuniti drugim vrstama tjelesnih aktivnosti, na primjer plivanjem, hodanjem ili biciklizmom.

Glavni cilj fizioterapijskih vježbi za upalu išijasnog živca je povećati tonus mišića, poboljšati njihovu opskrbu krvlju, ublažiti upalu. Osim toga, redovita tjelesna aktivnost pridonosi normalizaciji tjelesne težine, omogućuje vam formiranje takozvanog mišićnog steznika - za jačanje mišića koji podupiru kralježnični stup i sprečavaju kršenje korijena živaca..

Vježbe za upalu išijasnog živca usmjerene su na razradu različitih mišićnih skupina i, prije svega, na stražnjici i nogama. Kompleks može uključivati ​​sljedeće vježbe:

  1. Početni položaj: ležeći na leđima na čvrstoj površini. Podignite noge i, savijajući se u zglobovima koljena, privucite ih na prsa. Zadržite se u ovom položaju 30 sekundi. Vratite se u početni položaj. Ponovite 10-12 puta. Ako je vježba teška, možete stražnjicu podupirati rukama..
  2. Početni položaj: ležeći na boku. Privucite noge na prsa, povlačeći čarape, a zatim se ispravite. Vježbu treba izvoditi 10-12 puta brzim tempom..
  3. Početni položaj: ležeći na trbuhu, sklopljenih nogu, ruku ispruženih prema naprijed. Podignite gornji dio tijela, odlazeći od poda. Istodobno, noge ostaju nepomične. Zadržite se u ovom položaju nekoliko sekundi i glatko se vratite u početni položaj. Vježbu izvodite 5-6 puta. Kako mišići jačaju, tako se broj ponavljanja postupno povećava.
  4. Početni položaj: sjedenje na stolici, leđa uspravna, ruke iza glave, prekrižene noge. Izvodite okrete tijela udesno i ulijevo. Napravite 10 okretaja u svakom smjeru.
  5. Početni položaj: Kleknite na pod, ruke podignite iznad glave. Nagnite se prema naprijed, pokušavajući dlanovima doći do poda, a zatim se vratite u početni položaj. Vježbu morate raditi 15 puta.
  6. Početni položaj: sjedeći na podu, noge ispružene prema naprijed, ruke podignute u razinu ramena i raširene. Proljetnijim pokretima vratite ruke unatrag i vratite se u početni položaj. Vježbu ponovite 5-8 puta.
  7. Početni položaj: ležeći na leđima, raširenih nogu, ruku iza glave. Polako podignite noge bez podizanja lopatica s poda. U maksimalnoj točki, noge bi trebale biti fiksirane nekoliko sekundi, nakon čega se glatko vraćaju u prvobitni položaj. Vježbu ponovite 5-10 puta.
  8. Početni položaj: stojeći, noge u širini ramena. Desnu ruku stavite na struk, a lijevu ispružite preko glave. Izvršite 10 zavoja udesno. Nakon toga promijenite položaj ruku i izvedite isti broj zavoja ulijevo.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Česta ili dugotrajna upala ishijadičnog živca negativno utječe na opskrbu krvlju i trofizam mišića zahvaćenog udova, kao i nekih unutarnjih organa. Preraspodjela tjelesne aktivnosti uzrokovane prisilnim položajem zahvaćenog uda dovodi do disfunkcije cijelog mišićno-koštanog sustava i negativno utječe na tijelo u cjelini.

Išijas može izazvati brojne komplikacije:

  • suhoća i stanjivanje kože na zahvaćenom udu;
  • atrofija mišića, uslijed čega se noga sa strane lezije "smanjuje", odnosno gubi svoj volumen;
  • stanjivanje i povećana lomljivost noktiju;
  • smanjena snaga mišića;
  • kršenje mehanike pokreta u zglobovima koljena i gležnja, što dovodi do promjena u hodu, povećanog umora;
  • pareza ili paraliza mišića zahvaćene noge.

Komplikacije upale ishijadičnog živca iz unutarnjih organa su zadržavanje stolice ili inkontinencija, gubitak kontrole nad mokrenjem, naglo smanjenje libida, erektilna disfunkcija.

Prognoza

S pravodobnim i adekvatnim liječenjem prognoza je povoljna. Ako je konzervativna terapija neučinkovita, mogu postojati indikacije za kiruršku intervenciju.

Prevencija

Redovito provedene preventivne mjere omogućuju više od 80% smanjenja rizika od razvoja primarne upale ishijadičnog živca, kao i ponovne pojave bolesti. Te aktivnosti uključuju:

  • redovita tjelesna aktivnost;
  • ispravno dizanje utega (iz položaja u čučnju s ravnim leđima);
  • formiranje ispravnog držanja;
  • izbjegavanje hipotermije lumbalnog i zdjeličnog područja;
  • održavanje normalne tjelesne težine.

Kako liječiti išijas kod kuće

Upala ishiadijskog živca je neurološka patologija koja se može usko povezati s degeneracijom i distrofijom hrskavičnih tkiva intervertebralnih diskova. Postoje razni razlozi za razvoj ove patologije. Uzrokuje sindrom jake boli koji se brzo širi donjim udom na zahvaćenoj strani.

Ishiadični živac je najduži u ljudskom tijelu. Nastaje od bočnih grana korijena L4-L5 i S1-S3. Prolazi duž repne kosti i spušta se između mišića glutealne regije. Unutar mišića piriformis prolazi do zgloba kuka, odakle ide stražnjim dijelom bedra do poplitealne jame. Dvostruko se dijeli na dvije grane: tibijalnu i peronealnu. Mišićne i zglobne grane također se odvajaju od išijasnog živca. Oni su odgovorni za inervaciju velikih mišića i zglobova donjeg uda..

Više informacija o simptomima i liječenju upale ishijašičnog živca može se naći u donjem materijalu. Članak opisuje glavne uzroke njegove lezije, kliničke manifestacije patologije i mogućnost učinkovitog i sigurnog liječenja..

Prije liječenja upale ishijadičnog živca, potrebno je ukloniti, ako je moguće, uzrok koji je izazvao pojavu patoloških promjena. Ako se to ne učini, tada ne, čak i najučinkovitiji tretman omogućit će vam postizanje stabilne remisije i vraćanje svih izgubljenih funkcija. U međuvremenu, važno je shvatiti da je išijasni živac odgovoran za rad mnogih mišića, pruža normalan ton krvnih žila. Stoga svaka šteta na njemu dovodi do negativnih posljedica..

Ne biste trebali tražiti na Internetu informacije o tome kako liječiti upalu ishiadičnog živca kod kuće, puno je produktivnije i sigurnije je konzultirati neurologa kada se pojave klinički znakovi ove patologije. Ovaj će liječnik moći provesti puni diferencijalni pregled, postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman. Samo liječnik može s točnošću reći kako liječiti išijas kod kuće (upala išijasnog živca) i koji je razlog izazvao pojavu ove bolesti.

Ne postoje univerzalni recepti kako ublažiti upalu išijasnog živca, jer se ova bolest može povezati s velikim brojem drugih patoloških promjena u ljudskom tijelu. Nekome u prehrani nedostaju vitamini skupine B i magnezij, drugi trebaju razviti mišiće koji okružuju išijasni živac, a treći trebaju pomoć u uklanjanju ružičastih deformacija mekih tkiva na putu ovog živca.

S tim u vezi, prvo što treba učiniti s upalom ishijadičnog živca je potražiti liječničku pomoć. Uzrok ove patologije može biti preozbiljan i zahtijevati hitnu medicinsku pomoć. Na primjer, s razvojem sindroma kauda ekvine ili stenozom kralježničnog kanala, upala ove strukture može biti signal da se događa totalna degeneracija živčanog vlakna. Ako ne izvršite hitnu medicinsku intervenciju, osoba može biti paralizirana ili izgubiti prirodne funkcije pražnjenja crijeva i mjehura..

Uzroci upale ishijadičnog živca

Išijas je upala ishijadičnog živca koji nastaje granama radikularnih živaca koji se protežu od lumbalnog i sakralnog kralješka. Upala je postupak namijenjen popravljanju oštećene strukture tkiva privlačenjem velike količine svježe kapilarne krvi. Da bi se poboljšao proces opskrbe krvlju u tkivima, kapilare se šire, a protok krvi povećava. Lokalna temperatura raste. Nakuplja se limfna tekućina, zbog čega započinje blagi infiltrativni edem. Zato je s upalom smještenom blizu kože vidljivo crvenilo epiderme i koža postaje suha i vruća na dodir..

Upala ishijadičnog živca ide duboko u mišićno tkivo. Stoga je nemoguće vidjeti vanjske manifestacije ovog procesa. Ali u debljini mišića sve je isto. Proces upale pokreće se uz pomoć mastocita i posebnih čimbenika. Imunološki sustav ih pušta u krv i dostavlja ih leziji..

Glavni uzroci upale ishijadičnog živca su sljedeće bolesti i stanja:

  • degenerativne distrofične promjene u hrskavičnom tkivu intervertebralnih diskova (osteohondroza);
  • intervertebralna kila, izbočina i istiskivanje prstenastog vlakna;
  • nestabilnost položaja kralješaka na pozadini smanjenja visine intervertebralnih diskova, popraćena antelistezom ili retrolistezom;
  • sužavanje kralježničnog kanala, uslijed čega se upale duralne membrane kralježnične moždine i radikularni živci koji se protežu od nje;
  • tumorske patologije koje vrše pritisak na radikularne živce i meka tkiva koja okružuju kralježnični stup;
  • kralježnična tuberkuloza;
  • ozljeda kralježničkog stupa (prijelom kompresije, prijelom spinoznog procesa, istezanje i puknuće ligamentnog i tetivnog tkiva);
  • upala mišića na mjestima gdje prolazi ishijadični živac (miozitis i fibromialgija);
  • sindrom ili upala piriformisa;
  • deformirajući artroza zgloba kuka;
  • sindrom tunela na mjestu bifurkacije u poplitealnoj jami;
  • razvoj ožiljnog tkiva na mjestima gdje prolazi živac;
  • oštećenje pleksusa lumbosakralnog živca (trauma, upala, degeneracija, atrofija itd.).

Uz ove potencijalne uzroke, postoje i čimbenici rizika - što ih više osoba ima, to je veća vjerojatnost da će se prije ili kasnije išijasni živac stegnuti i upaliti. Glavni čimbenici rizika koje trebate odmah isključiti iz svog života kao prevenciju ove bolesti:

  1. prekomjerna težina (što je veća, to je veći rizik od uništenja kralježničkog stupa i velikih zglobova donjih ekstremiteta);
  2. održavanje sjedilačkog sjedilačkog načina života s minimalnim fizičkim naporima (poremećena je difuzna prehrana hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova i povećava se rizik od razvoja osteohondroze i njezinih komplikacija);
  3. nepravilna organizacija mjesta za spavanje i radnog mjesta (ako je tijelo dulje vrijeme u pogrešnom položaju, dolazi do kršenja mikrocirkulacije krvi i limfne tekućine);
  4. sindrom kratkih nogu (uključujući razvoj uslijed degeneracije hrskavičnog sinovijalnog sloja u velikim zglobovima donjeg ekstremiteta);
  5. pogrešno pozicioniranje stopala (klupko stopalo, ravna stopala, šuplje (konjsko) stopalo);
  6. zakrivljenost kralježnice i loše držanje tijela (okrugla leđa, saginjanje, odstupanje trupa u stranu);
  7. nedovoljna upotreba čiste pitke vode tijekom dana;
  8. pogrešan izbor obuće za svakodnevno nošenje i sport;
  9. pušenje i pijenje alkohola.

Vrlo često se upala ishijadičnog živca javlja kod žena u kasnoj trudnoći. Njihovo se tijelo počinje pripremati za porod. Plod utjecaja promijenjene hormonske pozadine je omekšavanje hrskavičnog tkiva. Rastući fetus izaziva izravnavanje prirodne lumbalne zakrivljenosti kralježnice i loše držanje tijela. Dolazi do transformacije kostiju zdjeličnog prstena. Sve to može dovesti do kompresije tkiva ishijadičnog živca. U takvoj situaciji trebali biste potražiti pomoć kiropraktičara. Moći će bez farmakoloških lijekova, od kojih je većina kategorički kontraindicirana za uporabu tijekom trudnoće, ublažiti bol i započeti postupak obnavljanja upaljenog ishiadičnog živca.

Znakovi i simptomi upale ishijadičnog živca

Bol s upalom ishijadičnog živca prvi je klinički znak. Karakteristični su: imaju pulsirajući akutni karakter i brzo se šire duž živca od križnog koša do pete.

Ostali znakovi upale ishijadičnog živca uključuju neurološke i vaskularne manifestacije. To je zbog činjenice da je živac odgovoran za osiguravanje izvedbe mišićnog zida krvnih žila donjih ekstremiteta. Također ima mišićave i zglobne grane. Stoga se u visokoj točki oštećenja mogu razviti ozbiljne komplikacije, poput uništavanja zglobova, tromboflebitisa, atrofije mišića, pareze i paralize..

Neurološki simptomi išijasa uključuju:

  • parestezija (razni atipični osjećaji koji se mogu pojaviti na različitim dijelovima kože duž živca);
  • smanjenje bolne osjetljivosti kože (ako lezija osjetnih grana dolazi do izražaja);
  • slabost mišića i oslabljena motorička aktivnost (ako oštećenje motoričkih grana dolazi do izražaja);
  • izumiranje tetivnih refleksa;
  • brza zamornost donjih ekstremiteta tijekom standardne tjelesne aktivnosti.

Klinički simptomi upale ishijadičnog živca, koji ukazuju na vaskularnu insuficijenciju, pojavljuju se mnogo kasnije, u slučajevima kada se ne provodi pravovremeno adekvatno liječenje. Sadrže sljedeće znakove:

  • smanjenje lokalne temperature;
  • bljedilo kože na području gdje je poremećena opskrba krvlju;
  • edematozni sindrom (izljev tekućine događa se kroz krvožilni zid ako se primijeti njegova produljena stagnacija);
  • postoji kršenje trofizma tkiva (ako je koža oštećena, proces ozdravljenja traje dugo i s komplikacijama);
  • postoje trofični čirevi na nozi;
  • često se javlja tromboflebitis i razvijaju se proširene vene donjih ekstremiteta.

Ovi simptomi mogu dovesti do totalne paralize mišića, a miociti, u pozadini nedostatka opskrbe krvlju, mogu proći ishemiju i nekrozu. U nekim slučajevima, s produljenom upalom išijasnog živca, osoba gubi sposobnost samostalnog kretanja. Prvo razvije jaku hromost, a zatim donji ud prestaje biti poslušan, javlja se pareza ili paraliza.

Neophodan je posjet neurologu. Ovaj će liječnik provesti cjeloviti pregled. Treba napraviti RTG lumbosakralne kralježnice kako bi se isključila mogućnost uništavanja kostiju i hrskavice. Zatim se propisuje rendgen zgloba kuka kako bi se isključila vjerojatnost razvoja deformirajućeg osteoartritisa. Pacijentu je dodijeljen MRI pregled, ultrazvučni pregled i niz drugih studija.

Liječenje upale ishijadičnog živca

Liječenje upale ishijadičnog živca može započeti tek nakon što je proveden kompleks dijagnostičkog pregleda i postavljena točna dijagnoza. Tada liječnik mora dati pacijentu preporuke, čija će primjena eliminirati sve čimbenike rizika koji su prisutni u njegovom životu. Prilikom izrade individualnog plana liječenja upale ishijašičnog živca kod kuće, liječnik uzima u obzir bolest koja je izazvala ovu patologiju. Prije svega, provodi se terapija osnovne bolesti.

Sljedeće metode mogu se koristiti za učinkovito i sigurno liječenje išijasa kod kuće:

  • ručna terapija - omogućuje vam obnavljanje strukture oštećenih tkiva i započinjanje procesa regeneracije živčanih vlakana;
  • masaža - pojačava elastičnost tkiva, poboljšava proces prodiranja hranjivih tvari i kisika u njih;
  • osteopatija - ubrzava mikrocirkulaciju krvi i limfne tekućine, poboljšava izmjenu plinova u tkivima;
  • terapijska gimnastika i kinezioterapija - povećavaju tonus mišića, ublažavaju grč, ubrzavaju proces oporavka;
  • fizioterapija - omogućuje vam uklanjanje cicatricialnih deformacija, aktivira sve procese u tijelu;
  • lasersko izlaganje, elektromiostimulacija i još mnogo toga.

Ne preporučuje se liječenje upale živca išijasa liječiti farmakološkim lijekovima. Imaju hrpu negativnih nuspojava. I terapijski učinak njihove uporabe praktički se ne opaža. Trenutno nema lijekova koji bi mogli vratiti oštećena tkiva kralježnice ili velikih zglobova..

Postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka.

Možete koristiti uslugu besplatnog pregleda primarnog liječnika (neurologa, kiropraktičara, vertebrologa, osteopata, ortopeda) na web mjestu klinike Free Movement. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i intervjuirati. Ako postoje rezultati magnetske rezonancije, ultrazvuka i rendgena, analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako nije, napisat će potrebne upute.

Išijas

Autor materijala

Opis

Išijas je stanje koje karakteriziraju bolni osjećaji zbog iritacije ili kompresije ishijadičnog živca.

Išijas se najčešće razvija kod ljudi u radnoj dobi nakon 40 godina, vrlo rijetko problem o kojem se govori brine ljude mlađe od 30 godina. Čimbenici koji komprimiraju ishijadični živac uključuju sve upalne procese na mjestu njegovog prolaska, počevši od mjesta njegovog izlaska iz kralježničkog kanala. Lezije lumbalne i sakralne kralježnice, zdjelice i nogu mogu izazvati razvoj živčane patologije. To uključuje:

  • intervertebralna kila lumbalne kralježnice;
  • zarazni i toksični učinci određenih mikrobnih uzročnika: patogeni tuberkuloze, malarije, sifilisa, šarlaha, tifusa i gripe;
  • toksični učinci alkohola, soli teških metala, arsena;
  • metabolički poremećaji kod dijabetesa i gihta;
  • lokalni izrasline kostiju (osteofiti) u lumbalnom i sakralnom kralješku i osteoartritis;
  • raširena osteohondroza kralježnice;
  • spondiloza kralješaka;
  • prisutnost hematoma ili vlaknastih užeta na mjestu izlaza korijena išijatičnog živca;
  • osteom, hondrosarkom i druge onkološke bolesti ili metastaze s lokalizacijom fokusa na mjestu izlaza trupa išijatičnog živca;
  • deformacija ili pomicanje kralješaka u lumbosakralnom području;
  • skolioza;
  • kongenitalna patologija mišićno-koštanog sustava;
  • traumatične ozljede kralježnice;
  • išijas u djece s maloljetničkim reumatoidnim artritisom;
  • išijas u žena tijekom trudnoće zbog fiziološkog pomicanja zdjeličnih kostiju.

Patologija išijasnog živca najčešće utječe na motoričke funkcije uda na zahvaćenoj strani. Može doći do smanjenja osjetljivosti i ukočenosti u zglobovima koljena i gležnja (zbog jake slabosti mišića). S izraženim patološkim procesom, na zahvaćenoj strani mogu se primijetiti pareze i paralize. Uz to, rad unutarnjih organa - crijeva i mokraćnog mjehura - može biti poremećen. Kao rezultat toga, osoba razvija urinarnu i fekalnu inkontinenciju..

Simptomi

Glavna manifestacija išijasa je sindrom boli, koji značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. U početku se bol pojavljuje u lumbalnoj kralježnici, no kako proces napreduje, pacijent primjećuje pojavu ozračivanja boli u desnoj ili lijevoj nozi (izuzetno je rijetko otkriti ozračivanje na obje noge). Bol se širi niz nogu - do stražnje strane bedra, u poplitealnu jamu i niz stražnji dio potkoljenice, u nekim slučajevima bol doseže stopalo i nožne prste. Priroda boli je različita, može biti sljedeća:

  • izgaranje;
  • bolan;
  • ubadanje;
  • glup;
  • oštar;
  • pucanje;
  • bolno.

Bolovi išijasa mogu biti kronični i povremeni, ovisno o uzroku bolesti. U većini slučajeva bol isijava iz lumbalnog područja na cijelu stražnju stranu noge, ali u rijetkim slučajevima pacijent bilježi pojavu boli samo u odvojenom dijelu noge. Stupanj intenziteta boli je različit. U nekim je slučajevima sindrom boli blag, što ne utječe značajno na ljudsko stanje. Druga je stvar ima li osoba jake bolove koji značajno utječu na čovjekov život..

Uz glavni simptom išijasa - bol, osobu mogu uznemiriti i parestezije. Ova definicija označava jednu od vrsta poremećaja osjetljivosti, koju karakterizira pojava trnaca, peckanja, "puzanja" po koži. Također, pacijenta mogu uznemiriti utrnulost ekstremiteta, smanjena osjetljivost, lagano oticanje. U rijetkim se slučajevima prijavljuju pritužbe na crvenilo kože, nedostatak znojenja ili, obrnuto, ekstremno znojenje.

Dijagnostika

Išijas dijagnosticira neurolog, pa ako imate bolove u leđima koji zrače na nogu, obratite se ovom stručnjaku. Tijekom razgovora s pacijentom neurolog utvrđuje prirodu boli, njezino trajanje, vrijeme pojave, kao i čimbenike koji pridonose pojavi boli. Dalje, liječnik provjerava pacijenta zbog nekih simptoma, čija je pojava posljedica napetosti korijena kralježničnih živaca, samih živaca ili okolnog tkiva. To uključuje:

  • Sikarov simptom (pojava boli u poplitealnoj jami pri savijanju ili produžavanju stopala);
  • Simptom Lasegue (fleksija u zglobu kuka ispravljene noge uzrokuje bol u lumbalnom dijelu te na stražnjem dijelu bedra i potkoljenice. Savijanje noge u zglobu koljena uklanja bol koja se javlja).

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda za išijas koriste se rendgenski pregledi, ultrazvuk, CT i MRI. Uz njihovu pomoć moguće je utvrditi stupanj stezanja korijena kralježničnih živaca, kao i procijeniti prevalenciju upalnog procesa. RTG lumbalne kralježnice nije visoko informativan, jer ovo istraživanje samo pomaže u uspostavljanju spondiloze, što zauzvrat može dovesti do razvoja išijasa. Ostatak rendgenskog pregleda propisan je kao diferencijalna dijagnoza išijasa s bolestima druge vrste. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) omogućuje vam vizualizaciju strukture mekih tkiva (tetiva, ligamenata, hrskavice, itd.), Uključujući otkrivanje prisutnosti novotvorine, što zahtijeva trenutno rješenje problema. Ova metoda istraživanja ima nekoliko prednosti:

  • nema kontraindikacija;
  • mogućnost ponovljene upotrebe ultrazvuka tijekom liječenja;
  • dobra vizualizacija mekih tkiva.

Najinformativniji su CT (računalna tomografija) i MRI (magnetska rezonancija). Prednost se daje MRI, jer se ova studija trenutno smatra najučinkovitijom, jer omogućuje vizualizaciju ne samo koštanih struktura, već i mekih tkiva. Unatoč mnogim prednostima, MRI ima niz kontraindikacija:

  • prisutnost u tijelu medicinskog uređaja izrađenog od metala, uključujući umjetni pacemaker;
  • prisutnost bilo kakvih nemedicinskih metalnih predmeta u tijelu;
  • klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora);
  • epilepsija;
  • trudnoća.

Studija ne zahtijeva bilo kakvu prethodnu pripremu, uključujući ograničenja u unosu hrane.

Ako pacijent ima poremećaj osjetljivosti, propisuje se ENMG (elektroneuromiografija) kako bi se utvrdilo stanje perifernog živčanog sustava. Tijekom studije procjenjuje se brzina provođenja živčanog impulsa duž živčanih vlakana.

S blagim ili umjerenim sindromom boli, pacijent možda neće dugo tražiti pomoć stručnjaka, jer njegovo stanje slabo utječe na svakodnevni život. Međutim, iznenadni napadi boli trebali bi upozoriti osobu, jer njihov izgled može ukazivati ​​ne samo na priklješteni živac, već i na ozbiljnije probleme, na primjer, na prisustvo novotvorine. Zato se preporučuje da se odmah obratite liječniku kada se pojave prvi simptomi bolesti i ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti svoje stanje. Kvalificirani liječnik ne samo da će postaviti točnu dijagnozu, već će i predložiti najučinkovitije načine za rješavanje problema.

Liječenje

Lijek za išijas sastoji se u imenovanju sljedećih skupina lijekova:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi, čiji je učinak smanjenje upale, kao i ublažavanje boli;
  • opojni analgetici. Može se koristiti za sindrom trajne boli u slučajevima kada primjena ne-opojnih analgetika nije dovela do smanjenja težine sindroma boli.
  • relaksanti mišića i spazmolitici. Propisano za ublažavanje grčeva u mišićima;
  • glukokortikosteroidi koji djeluju protuupalno i pomažu u ublažavanju boli;
  • vitaminski pripravci koji poboljšavaju funkcioniranje živčanog sustava, uključujući pozitivan učinak na provođenje živčanih impulsa duž živčanih vlakana.

Fizioterapija pozitivno utječe na stanje pacijenta:

  • elektroforeza (davanje lijeka kroz netaknutu kožu izlaganjem stalnoj električnoj struji (galvanska struja));
  • UHF (na područje zahvaćenog živca utječu struje ultrazvučne frekvencije, uslijed čega se uklanja bol, smanjuje upala i oteklina, poboljšava protok krvi u malim žilama);
  • laserska terapija (učinak na tkiva laserskim zračenjem, koji pomaže smanjiti intenzitet sindroma boli, poboljšati metaboličke procese u tkivima, poboljšati cirkulaciju krvi na mjestu izloženosti laserskoj zraci);
  • magnetoterapija (djeluje analgetski, protuupalno i protiv edema, a također poboljšava metaboličke procese).

Uz to se mogu propisati satovi fizikalne terapije koji se izvode tijekom razdoblja smirivanja boli. U akutnom razdoblju bolesti fizikalna terapija je kontraindicirana, jer pacijentu treba odmor u krevetu. Također, za išijas se koristi masaža lumbalnog i glutealnog područja, stražnjeg dijela bedra i potkoljenice. U akutnom razdoblju bolesti, koje prati bol, dopušteno je samo lagano glađenje i trljanje, intenzivniji pokreti mogu izazvati pojačanu bol.

Poznati su slučajevi upotrebe hirudoterapije u liječenju išijasa. Hirudoterapija je jedna od metoda alternativne medicine koja se sastoji u liječenju određenih bolesti pijavicama. Korištenje medicinskih pijavica za išijas omogućuje vam ublažavanje oteklina i uklanjanje zastoja krvi u području zahvaćenog živca. Pored hirudoterapije, netradicionalne metode liječenja uključuju cupping i akupresuru, terapiju ozonom, ručnu terapiju i akupunkturu. Potonja metoda liječenja, unatoč nedavnom dobivanju popularnosti, još uvijek nema bazu dokaza koja objašnjava njezinu učinkovitost. Ali u svakom slučaju postoji veliki broj praktičnih primjera koji potvrđuju učinkovitost akupunkture. Prije svega, uporaba akupunkture pomaže smanjiti ozbiljnost boli, poboljšati protok krvi na mjestu izloženosti iglama, povećati zaštitna svojstva i regeneraciju tkiva. Važno je napomenuti da postoje sljedeće kontraindikacije za uporabu akupunkture:

  • lezije kože na mjestu izloženosti iglama;
  • onkološke bolesti;
  • akutne zarazne bolesti ili kronično u akutnoj fazi.

U rijetkim se slučajevima koristi kirurško rješenje postojećeg problema. Indikacije za operaciju su:

  • prisutnost benigne ili resektabilne maligne formacije;
  • sindrom jake boli koji se ne smanjuje nakon 6 tjedana od početka liječenja.
  • ozbiljni poremećaj zdjeličnih organa.

Postoje i apsolutne kontraindikacije za operaciju:

  • trudnoća u bilo kojem trenutku;
  • dekompenzirani dijabetes melitus;
  • akutni zarazni i upalni procesi ili kronične bolesti u akutnoj fazi;
  • teška respiratorna i srčana insuficijencija.

Lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) propisani su za ublažavanje boli, kao i za smanjenje upalnog procesa. Ova skupina lijekova ima sljedeće učinke: analgetski, antipiretički i protuupalni. Ti se učinci postižu inhibicijom ciklooksigenaze 1 i 2, koje su uključene u sintezu arahidonske kiseline, što rezultira smanjenjem količine prostaglandina koji sudjeluju u stvaranju boli i upale. Ketorolac ima najveću analgetičku aktivnost iz skupine NSAID. Ovaj je lijek prilično moćan, u nekim se slučajevima njegova učinkovitost uspoređuje s jednim od opojnih analgetika - morfijom. Ne preporučuje se dugotrajna primjena lijeka, jer to može dovesti do razvoja bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, čir na želucu i dvanaesniku). Uz oralnu primjenu lijeka, dopušten je tijek liječenja 1 - 2 tjedna, intramuskularna primjena lijeka ne smije prelaziti 5 injekcija. Diklofenak je predstavnik skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji podjednako djeluje analgetski i protuupalno. Značajno manje utječe na sluznicu probavnog trakta, međutim, duljom primjenom mogu se razviti sljedeće nuspojave: nelagoda ili bol u nadželudnoj regiji (gornji dio trbuha), nadutost, mučnina, proljev ili, obratno, zatvor i druge.

Glukokortikosteroidi imaju izražen protuupalni učinak, a njihovo je imenovanje racionalno za ublažavanje jakih bolova. Najčešće korišteni prednizon, koji se može dati u obliku tablete ili injekcijom. Pri propisivanju tableta prednizolona, ​​pacijenta se mora podsjetiti da lijek treba uzimati ujutro (7-9 sati). To je zbog ritma nadbubrežnih žlijezda i oslobađanja hormona u skladu s cirkadijskim ritmom. Nažalost, tijekom uzimanja glukokortikosteroida razvijaju se sljedeće nuspojave:

  • povišeni krvni tlak, što je posebno opasno za ljude koji pate od hipertenzije;
  • povećanje tjelesne težine;
  • razvoj osteoporoze;
  • povećanje glukoze u krvi, što ima određenu opasnost za osobe s dijabetesom;
  • razvoj steroidnog čira na želucu s povećanim rizikom od perforacije i krvarenja.

Mišićni relaksanti (mydocalm, tolperisone) propisani su za uklanjanje grčenja mišića koji se javlja kod išijasa. Lijekovi se dobro podnose, samo je u nekim slučajevima moguće razviti nuspojave poput smanjenog krvnog tlaka, glavobolje, mučnine, uznemirenih stolica (proljev ili, obratno, zatvor), poremećaji spavanja, opća slabost, drhtanje i tako dalje. Mišićni relaksanti kontraindicirani su kod miastenije gravis, alergija na bilo koju komponentu lijeka, tijekom trudnoće i dojenja, kao i u djetinjstvu.

Od vitaminskih pripravaka tijekom liječenja išijasa prednost se daje vitaminima B (B12 (cijanokobalamin), B1 (tiamin hidroklorid) i B6 (piridoksin)). Činjenica je da se vitamini B koriste u liječenju neuroloških bolesti zbog činjenice da pridonose poboljšanju živčano-mišićne provodljivosti, a imaju i neuroprotektivni učinak. Postoje kombinirani lijekovi, na primjer, neurobex neo, koji sadrži vitamine B1, B6 i B12. Međutim, treba napomenuti da je bolje koristiti injekcijske oblike, koji su propisani posebnim tečajem, nakon čega se pacijent premješta u tablete oblika lijeka..

Narodni lijekovi

Da biste spriječili pojavu takve neugodne bolesti kao što je išijas, potrebno je slijediti neke preventivne mjere. Prije svega, ne treba zaboraviti na umjerenu tjelesnu aktivnost. Činjenica je da bavljenje sportom poboljšava protok krvi u kralješcima, intervertebralnim diskovima, a također i u korijenima živaca. Zauzvrat, pretjerana tjelesna aktivnost, naprotiv, može pridonijeti razvoju išijasa i radikulitisa. Stoga sve sportske aktivnosti trebaju biti redovite i istodobno dozirane. Osoba većinu svog života provodi na poslu, stoga se osobama sa sjedilačkim poslom savjetuje korištenje posebnih ortopedskih uredskih stolica. Također, ne zaboravite na udobnost spavanja. Krevet ne smije biti premekan ni pretvrd. Osim toga, trebali biste se pobrinuti za kupnju posebnih ortopedskih jastuka i madraca. Važna točka na koju malo ljudi obraća pažnju u svom životu je ispravnost dizanja utega. Prilikom dizanja utega imajte na umu da mišići ruku i nogu trebaju biti napregnuti, ali ni u kojem slučaju mišići donjeg dijela leđa. Da biste to učinili, preporuča se lagano sjesti i sagnuti se, a zatim podići teret bez savijanja leđa..

Postoje i tradicionalni lijekovi čija upotreba neće ukloniti postojeći problem, ali će ublažiti opće stanje osobe. To uključuje:

  1. Oblog na bazi crne rotkve. Da biste je pripremili, morat ćete naribati jednu rotkvicu srednje veličine na sitnom ribežu. Zatim uzmite komad tkanine, na njega stavite pripremljenu rotkvicu, prekrijte je drugim komadom tkanine. Dobiveni oblog stavite na područje lumbalnog područja koje vas muči, prekrijte ga voštanim papirom i zamotajte nečim toplim, na primjer, vunenim šalom. Preporuča se napraviti takav oblog 15 minuta 2 puta dnevno;
  2. Mast koja se koristi za trljanje lumbalnog područja. Za njegovu pripremu trebat će vam sljedeći sastojci: 5 čaša svježeg soka crne rotkve, 1 čaša pčelinjeg meda, 1 žlica kuhinjske soli i 250 ml votke. Pomiješajte navedene komponente temeljito. Mast se preporučuje čuvati u hladnjaku ili bilo kojem drugom hladnom mjestu. Smjesu protresite prije svake upotrebe. Mažite možete trljati ne samo lumbalnu regiju, već i stražnji dio bedra. Preporučuje se uporaba ovog tradicionalnog lijeka 1 - 2 puta dnevno, ovisno o težini sindroma boli;
  3. Trljanje struka domaćom agavom. Prije upotrebe, biljku treba očistiti od bodlji, zatim uzdužno prerezati i trljati donji dio leđa rezom 2 - 3 dnevno (učestalost primjene ovisi o težini sindroma boli). Važno je napomenuti da je za upotrebu potrebno odabrati biljku koja nije premlada i nije prestara, jer se u tim slučajevima povećava opasnost od opeklina na tijelu;
  4. Infuzija, čija upotreba pomaže smanjiti intenzitet sindroma boli. Za njegovu pripremu trebaju vam sljedeći sastojci: 1 žlica cvjetova viburnuma, 1 žlica biljke timijana, 1 žlica cvjetova nevena i 2 žlice trave preslice. Sve ove komponente temeljito se drobe i miješaju. Zatim trebate uzeti 2 žlice rezultirajuće zbirke i uliti 500 ml. Dobivena smjesa se zakuha, a zatim pirja 5 minuta na laganoj vatri. Nakon hlađenja, infuziju treba filtrirati. Uzimati po pola čaše 3 puta dnevno prije jela.

Prije svake uporabe jednog od navedenih recepata tradicionalne medicine, toplo se preporučuje konzultirati se sa svojim liječnikom koji će zauzvrat analizirati sve indikacije i kontraindikacije za uporabu određenog recepta..

Simptomi i značajke liječenja upale ishijašičnog živca

Opis i razlozi

Išijatični živac odgovoran je za inervaciju cijelog donjeg uda. Izlazi iz pukotine piriformis, prolazi središnjom linijom između ishijalne gomoljaste kosti i većeg trohantera femura, gdje se zatim dijeli na nekoliko grana.

Zbog nekih čimbenika moguće je stisnuti osjetljiva vlakna ili čitav živac, što uzrokuje njegovu upalu, kada osobe počnu boljeti donji dio leđa i noga.

Mnogo je razloga zašto se živac može upaliti. Navedimo neke od njih:

  • hipotermija donjeg dijela leđa;
  • neuritis;
  • infekcije;
  • osteohondroza;
  • giht;
  • kila i izbočina;
  • ozljede mišića male zdjelice i kralježnice;
  • sindrom piriformisa;
  • trudnoća, ozljede tijekom poroda, ginekološke bolesti;
  • dijabetes;
  • dizanje utega, neugodni pokreti, naprezanje tijekom tjelesne aktivnosti.

Simptomi bolesti

Simptomi priklještenog ishijadičnog živca najčešće se očituju u obliku boli s kojom pacijent u pravilu traži liječničku pomoć. Međutim, bolest se može očitovati nizom drugih simptoma..

Neki znakovi pomoću kojih možete saznati o prisutnosti kršenja pravila:

  • bol prodire kroz stražnju površinu noge do stražnjice, donji dio leđa može boljeti, postoje slučajevi kada bol pokriva samo jedan ud, gdje je lezija lokalizirana;
  • u rijetkim slučajevima može doći do blagog povišenja tjelesne temperature;
  • prisutnost parestezija, često se pacijent žali da se noga može povući ili ubosti, neka područja mogu otupjeti;
  • nemogućnost podizanja i zadržavanja noge 30 sekundi (simptom Lasegue);
  • bol se može pojačati kada je stopalo savijeno (simptom Sicard);
  • kršenje motoričke funkcije može se očitovati kršenjem hoda, a s duljim odsustvom liječenja može ugroziti šepavost;
  • disfunkcija zdjeličnih organa prilično je rijetka, ali se može manifestirati u obliku urinarne inkontinencije, pridonijeti razvoju zatvora.

Dijagnostika

Išijas se ponekad može "maskirati" u druge slične bolesti, poput osteohondroze. Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se neurološki pregled pacijenta koji otkriva pozitivan simptom Laseguea. Pacijentu se nudi da legne na kauč i podigne nogu, bez savijanja u koljenu, gore. Ako bol u ovom položaju prodire u nogu uzduž živca i kad se ud spusti, splasne, tada liječnik ima razloga pretpostaviti išijas. Ovaj test nije jedina metoda za utvrđivanje patologije..

Instrumentalne metode istraživanja omogućuju vizualizacijom određivanje razine stezanja živaca kako bi se razumjelo zašto je došlo do stezanja. Obično će liječnik naručiti ultrazvučno skeniranje (ultrazvuk) i MRI.

Liječenje

Nakon potvrde dijagnoze možete započeti liječenje. Strogo je zabranjeno samo-liječenje, samo liječniku specijalistu (u ovom slučaju to je neurolog ili neuropatolog) može biti povjereno liječenje priklještenog išijasnog živca. Samo nadležni liječnik može:

  • eliminirati sindrom boli propisivanjem lijekova protiv bolova;
  • zaustaviti razvoj upalnog procesa korištenjem protuupalnih lijekova;
  • utvrditi uzrok koji je izazvao upalu.

Ako je uzrok patologije zarazna, propisana je antivirusna i antibakterijska terapija. U slučaju kada bi kila ili izbočina mogla stegnuti živac, ne može se izbjeći pregled na kirurškom odjelu.

Bez neuspjeha, pacijentu se dodjeljuje odmor u krevetu tijekom akutnog razdoblja bolesti.

Liječenje lijekovima

Razmotrite kako liječiti ishiadijski živac terapijom lijekovima:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Najčešće se koriste "Analgin", "Ibuprofen", "Diklofenak". NSAID se mogu koristiti lokalno i oralno. U slučaju gutanja, takve se lijekove preporučuje uzimati s obrocima kako bi se negativni učinci na želudac sveli na minimum..
  2. Steroidni protuupalni lijekovi (kortizon, prednizon). U posebnim slučajevima možete dati injekcije s tim lijekovima. Umeću se u epiduralni prostor za brzo ublažavanje boli.
  3. Sredstva za smirenje pomažu "smiriti" pacijenta, ublažiti iritaciju i vratiti normalan san. Treba napomenuti da ove tablete treba uzimati pod strogim nadzorom liječnika..
  4. Vitamini normaliziraju metaboličke procese, ubrzavaju zacjeljivanje živčanih vlakana.

Kako pružiti prvu pomoć kod kuće ili na ulici takvom pacijentu prije dolaska hitne pomoći? Potrebno je osobu staviti na trbuh na bilo koju tvrdu površinu, stavljajući valjak ispod trbuha od onoga što joj je pri ruci. U tom položaju morate biti dok liječnik ne stigne. Zabranjeno je zagrijavanje žarišta upale toplim grijačima, zabranjeno je samostalno nanošenje i trljanje masti.

Masaža

Smatra se da je masaža učinkovit način liječenja stisnutog ishijadičnog živca tijekom cijelog tečaja (minimalni posjet maseru 10-11 sesija). Pacijentu je dopušteno podvrgavanje masaži samo tijekom razdoblja remisije. Koliko je sesija potrebno za potpuni oporavak - odlučuje liječnik.

Akupresurna masaža može opustiti mišiće, poboljšati protok krvi u zahvaćenom području, ublažiti grčeve i bol. Ispravnim ručnim djelovanjem tijekom dužeg vremenskog razdoblja oslobodit će se stegnuti živac i ukloniti rezidualni učinci bolesti.

Fizioterapija

Među fizioterapeutskim metodama za liječenje stezanja upaljenog živca koriste se:

  • dinamičke struje;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • UHF;
  • laserska terapija;
  • akupunktura.

Navedene metode mogu eliminirati uzroke koji mogu "stegnuti" ishiadijski živac.

Video "Upala ishijadičnog živca"

U ovom videu stručnjak će govoriti o simptomima i liječenju upale ishijašičnog živca.

Prevencija

Neurolozi daju dužni značaj preventivnim mjerama. Toplo savjetuju:

  • izbjegavajte ozljede i modrice prilikom bavljenja sportom. Razmotrite svoje mogućnosti, nemojte preopteretiti tijelo nepotrebnim treningom;
  • ne opterećujte kralježnicu dizanjem nepodnošljive težine. Moguće je samo jednom poremetiti strukturu išijasnog živca, učinci upale mogu trajati dugo;
  • čuvajte se hipotermije, zaštitite donji dio leđa od propuha;
  • vježbajte svaki dan, održavajte mišiće u dobroj formi;
  • korisno je baviti se jogom, plivanjem, biciklizmom;
  • važno je obratiti pažnju na pravilnu prehranu, riješiti se loših navika;
  • više biti vani, korisno je šetati.

Budite oprezni, vodite računa o svom zdravlju i kod prvih znakova gore opisanih simptoma odmah potražite pomoć u medicinskoj ustanovi.

Zapamtite da je bolest lakše spriječiti nego izliječiti.