Halucinacije

Inspiriran ovim postom http://pikabu.ru/story/_1042451
Samo sam odlučio podijeliti.

Halucinacije uopće nisu zabavne. Evo nekih koji se zabavljaju, kažu da postoje "gljive", "tvari" koje uzrokuju "zahod". A promatranje čovjeka s "galyunami" čak je i jezivo.

Moju baku, koja je do kraja ostala prisebna, neposredno prije smrti opsjedale su halucinacije. Nisam čak ni dobro shvatila kad je započelo.
Živjela je s nama, u zasebnoj sobi. Pa, donijela sam joj hranu, a zatim izvadila pladanj, zahvalila se. Otišao sam u svoju sobu, sjeo za računalo. Tada je "počelo".
- Nadia (moja majka) koja je ta žena?
Mame nije bilo kod kuće. Ušao sam u bakinu sobu (nikad se ne zna, možda je ušla moja majka, ali nisam primijetio). Prazna, samo baka sjedi na kauču.
- Ta žena, tko je to? Pitaj mamu. - I pokazuje na ormar.
Stigli smo, mislim. Pa, mama je došla i rekla mi. Tada su se stvari pogoršale, bili smo u gubitku, nismo znali što učiniti.
- Nadia, je li ovo tvoja prijateljica? Oh, Alicek, mali! (Alik je moj ujak, 60-godišnji vlasnik impresivne ćelave glave i još impresivnijeg trbuha. Bakin sin).
- Tko su ovi ljudi? - I pokazuje na kut sobe, u koji je, zbog smještaja namještaja, nemoguće uopće ući.
- Pjeva. čuješ li Pjeva! - I počne pjevušiti nešto nesuvislo.
Portreti njezine rodbine uklonjeni su iz bakine sobe. Neko se vrijeme osjećala bolje, "ljudi" su otišli. Nakon nekog vremena (već navečer) - nastavak domjenka.
- Wow, koliko visok. (U sobi, naravno, nema nikoga).
- Nadia, tko je ovo? - Pokazalo se da Nadia sada stoji u tom vrlo nedostižnom kutu sobe, a prava Nadia je nepoznata žena.
Tada je postalo još gore.
- Pomozi mi da ustanem, otići ću do stanice i upoznati Nadiju.
Nepotrebno je reći da nije trebalo nikoga upoznati, svi su bili kod kuće. Uz to je moja baka imala slomljenu nogu, a prijelom nije zacijelio kako treba, pa je hodala samo s "hodačem".
- Hej djevojko, daj mi ruku, ustat ću i ići kući.
Tada je počela histerija. Baka je glasno prozvala sve koji bi mogli biti u stanu i sve koji su se osobno svidjeli. Pozvali su hitnu pomoć. Hitna pomoć slegla je ramenima i rekla da ne može ništa učiniti.
Još nekoliko sati - i vrisci su se pretvorili u neprestano mrmljanje imena, a zatim je baka zaspala. Spavao sam cijeli sljedeći dan, do jutra drugog dana već sam bio mrtav.

Od tada se ne smijem šalama na račun halucinacija. To nije smiješno.

Halucinacije u demenciji (senilna, vaskularna): liječenje

Perceptualni poremećaji u demenciji

Ova je situacija poznata?

Oko 4 sata ujutro, Peter se već probudio uznemiren i uznemiren. Njegova supruga Veronica čvrsto spava. Peter luta po kući, skriva se, a zatim nešto traži. Odjednom se sakrio iza sofe i gleda odatle, osluškujući, prišuljava se prozoru i ustaje kako bi malo zavirio.

Peter je promrmljao: "Ne mogu im dopustiti da nas odvedu u zarobljeništvo. Moram ih pronaći prije nego što nas pronađu. " Čovjek odlazi u kuhinju, uzima nož i skriva ga u džepu. Zatim se vraća u svoj prethodni položaj na podu iza sofe. U blizini je prozor, gleda kroz dvogled. Odjednom je Peter spustio dvogled i ušao u spavaću sobu. Osvrnuo se oko sebe kako bi bio siguran da ga nitko ne promatra, polako otvarajući vrata i osvrćući se po sobi. Njegova supruga spava.

Prilazeći, Peter je šapnuo: „Ne bojte se, bojnice, sve imam pod kontrolom. Neće nas odvesti žive ". Veronica je ispružila ruku da upali svjetlo, ali suprug ju je zaustavio: „Ne palite svjetlo, bojnice! Teroristi će pratiti naše mjesto. Okruženi smo i nadmašuju nas po snazi ​​".

Veronica, koja se nije potpuno probudila, rekla je: „Vi ste ludi! Ovdje nema nikoga, a još više terorista, a ja nisam major, ja sam vaša supruga! Sve vam se čini ". Peter se još više uznemirio. Glasnim šapatom kaže: „Već sam rekao da sam ih vidio. Sve su bliže. Traže nas i uskoro će nas uhvatiti. " Veronica je iznervirana: „Molim te, Petečka! Kada ćete prestati izmišljati svoje glupe priče? To vas umara ".

Manija je otišla do krajnjih granica, Peter se još više uznemirio, unatoč pokušajima njegove supruge da ga uvjeri da su na sigurnom, u njihovom domu, nije bilo stranaca, ali bezuspješno. Veronica je prestala obraćati pažnju na supruga, željela je spavati.

Tada je Peter povikao: "Ako teroristi uđu u kuću, ubit ću vas, a onda i sebe." Pokazuje supruzi nož. Veronica kaže: „Stani, čini ti se. Nitko nas ne progoni i nikad nas nije progonio! ".

Peter pokušava smiriti svoju suprugu, uhvati je za ruku, ali Veronica se doista uplašila. "Odnesi nož prije nego što nekoga slučajno ozlijediš." Peter joj je rukom prekrio usta i opet šapće: "Ne bojte se, bojnice, neću im dopustiti da nas ubiju." Veronica se pretvorila u kamen kad je shvatila koliko je njezin suprug sada ozbiljan. Brzo je donijela odluku: ustala je iz kreveta i počela bježati. Odjednom joj Peter iz nepoznatog razloga baci nož. Trauma, ali svi su preživjeli.

Ishod ove situacije nije samo posljedica vizualnih halucinacija i paranoje kod demencije, već i nemogućnost rođaka da "odbije napad", da razgovara s demencijskim bolesnikom kako bi smanjio rizik od nesreće. Na ovu ćemo se priču vratiti kasnije..

Halucinacije u osoba s demencijom

Halucinacije znače nešto što ne postoji, ali osoba osjeća ili vidi, odnosno doživljava to kao sadašnjost. Halucinacije mogu utjecati na sva osjetila. Javljaju se u kasnoj, rjeđe u umjerenoj fazi demencije. Postoje vizualne, slušne, taktilne, njušne i okusne halucinacije. Češće kod Parkinsonove bolesti i Lewyjeve tjelesne demencije, ali moguće kod bolesnika s Alzheimerovom bolešću i drugim vrstama bolesti: vaskularna demencija, stražnja kortikalna atrofija.

U ranim fazama osoba shvati da halucinira, pacijent se može jako uplašiti. Većina epizoda halucinacija je prolazna, pa pacijenti imaju sve prilike shvatiti da ono što su vidjeli zapravo ne postoji. Kako bolest napreduje, halucinacije postaju opsesivnije i dulje, a svijest slabi, pa se pacijenti "naglo prebace" i prestanu razlikovati gdje je istina, a gdje ono što su vidjeli ili sanjali. Opsjednutost halucinacijama i vrijeme kada ih osoba potpuno apsorbira, povećava se s popratnim bolestima: istodobno drugim znakovima psihoze, stresom ili nekoliko vrsta demencije.

Halucinacije u demenciji obično su vizualne, dobro oblikovane i vrlo detaljne. Prizori uključuju odrasle, djecu, životinje, ponekad davno umrle članove obitelji. Pacijenti često ne priznaju da vide halucinacije, bore se sami i rodbina ih primijeti kad demencija napreduje.

Halucinacije u Alzheimerovoj bolesti: značajke

Kod Alzheimerove bolesti, u pravilu se zablude kombiniraju s halucinacijama. Psihoza se javlja u kasnijim fazama. Optužbe za krađu i preljub nisu rijetkost. Najčešći scenarij: pacijent misli da mu osoba koja se brine želi naštetiti, ubiti ga, uzeti u posjed imovine. Štoviše, to će biti upravo bliska osoba, a ne drugi rođak koji također živi s pacijentom, ali mu posvećuje manje pažnje.

Neki pacijenti burno reagiraju, viču, izbacuju psovke, odbijaju jesti. Drugi se pomiruju s činjenicom da žive pored "neprijatelja", šuteći sumnjajući, povremeno postavljajući sugestivna pitanja. Obmanjujuće ideje kod Alzheimerove bolesti izazivaju strah, a ponekad i smiješne pokušaje obrane od vlastite sestre.

Vizualne halucinacije povezane su s Alzheimerovom bolešću, ali česte su i slušne halucinacije. Pacijent zamišlja teške ili jasne figure pored kreveta, čini se da negdje u blizini razgovaraju rođaci ili stranci. Ponekad se halucinacije kombiniraju s zabludama progona ili ljubomore. Pacijenti također mogu percipirati ljude na TV-u kao da stoje ispred njih i komuniciraju s njima..

Osobno iskustvo njegovatelja za demencijskog bolesnika. “Moja baka je bivša kazališna glumica. Dugo je voljela ići u supermarket u blizini svog doma. Kad sam tamo vidio gomilu ljudi, doživio sam ih kao gledatelje. Tada je svečano izjavila: "Sljedeći smo!" Tako sam s njom pjevao, plesao i zabavljao sve. Sad je baki postalo gore, gotovo nikad ne izlazi iz kuće i nikoga ne prepoznaje, ali prije je bilo bezbroj smiješnih slučajeva. Jednog dana, doživljavala me kao svog dečka iz škole. I nemoguće je nešto dokazati! ".

Iluzije

Iluzija se razlikuje od halucinacije. Iluzije su pogrešno shvaćanje ili pogrešno tumačenje osjetnih podražaja, na primjer, zvuk zalupljenih vrata tumači se kao pucanj. Halucinacije su osjetilna iskustva u nedostatku vanjskih podražaja..

Delirij ili manija

Delirij, manija i halucinacije manifestacija su psihoze kod demencije. Pacijenti obično pate od lažnih uvjerenja (vjeruju u nepostojeće činjenice, unatoč izravnim dokazima o suprotnom).

Paranoične zablude, u pravilu, nastaju u kasnijim fazama demencije i uključuju izdaju, krađu, sposobnost viđenja kriminalaca i nitkova pred potpuno neočekivanim ljudima. Ponekad pacijenti osjećaju (sigurni su) da je bliskog rođaka zamijenio dvostruki (Capgras sindrom).

Lažna vjerovanja u demenciju često su povezana s gubitkom pamćenja. Ispunjavaju praznine u oštećenoj slici prošlosti lažnom slikom koja im nije besmislena. Na primjer, ako osoba ne može pronaći svoju zalihu, vjeruje da ju je netko ukrao..

Kako provjeriti jesu li to halucinacije, a ne drugi potencijalno popravljivi problemi?

Problemi s vidom i druge bolesti brkaju se s halucinacijama kod demencije, a potom se odabire pogrešan tretman, što pogoršava prognozu.

Oštećenje vida

Demencija na različite načine utječe na vidnu funkciju. Pacijent može pomisliti da zrcalo odražava kriminalca, a ne njega samog; ljudi iz TV emisije su u sobi do njega. Poteškoće u prepoznavanju lica poznatih ljudi, uplašenih pri pogledu na male promjene: sjajni premaz djeluje mokro, sjena izgleda poput rupe.

Uobičajeni problemi s vidom kod starijih odraslih koje mnogi ljudi zamjenjuju halucinacijama uključuju:

  • vidi stvari s manje oštrine (zamućenja);
  • sjene od malih predmeta koji plutaju u vidnom polju (točke, muhe, crte itd.);
  • gubitak sposobnosti prepoznavanja dometa i dubine, vidjeti u tri dimenzije;
  • sužavanje vidnog polja (područje u kojem pacijent vidi predmete), gubitak perifernog vida (sposobnost gledanja izvan ravne crte);
  • potrebno je više vremena da se oči prilagode promjenama u razini osvjetljenja (na primjer, ako iz mračnog hodnika boli ulazak u svijetlu sobu ili izlazak iz kuće na ulicu).

Bolesti vidnog sustava: katarakta, glaukom, makularna degeneracija i oštećenje mrežnice, kao komplikacija dijabetesa, česte su u bolesnika sa senilnom i / ili vaskularnom demencijom.

Izvana, problemi s vidom slični su halucinacijama. Gledajući kaput, pacijent vidi osobu; plava se percipira kao voda. Starica može sina zvati imenom muža ili brata, ali čim on progovori, žena će shvatiti svoju pogrešku, usredotočujući se na svoj glas (u nedostatku problema sa sluhom).

Prije nego što samopouzdano kažete da pacijent ima halucinacije, odvedite ga do optometrista radi cjelovite dijagnoze vida i pobrinite se da sobe u kući budu dobro osvijetljene. Uklonite predmete koje je pacijent više puta pogrešno pročitao.

Charles Bonnet sindrom

Smanjen vid i sljepoća jedan su od uzroka halucinacija. Ljudi vide nepostojeće predmete, smrznute ili se kreću, ali vrlo rijetko sliku dopunjuje zvuk (obično tih). Veličine predmeta mogu biti iskrivljene, a izgled ne mora odgovarati modernosti (posuđene iz jednom pročitanih bajki, gledanih filmova itd.).

Glavne vrste halucinacija kod Charlesa Bonnetovog sindroma:

  • jednostavna, stereotipna, poput naočala za oči;
  • kompleks: ljudi, životinje, krajolici, predmeti.

Te su halucinacije uzrokovane oštećenjem vida, a ne demencijom ili nečim drugim. Saznajte o drugim uzrocima halucinacija koji se mogu pojaviti s demencijom, ali imaju samo neizravnu vezu s ovom bolešću..

Moždani udar

Vid je pogođen u 25% slučajeva moždanog udara. Žrtva može izgubiti središnji i / ili periferni vid (ponekad su zahvaćena oba oka). Nisu isključeni problemi s pokretima očiju i procesom obrade vizualnih informacija (poremećaj rada vizualnog analizatora u mozgu).

Nuspojave lijekova

Neki lijekovi izazivaju halucinacije i / ili probleme s vidom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o njihovoj vjerojatnosti i, ako je potrebno, mogućnosti otkazivanja ili zamjene NSAIL, antibiotika, antiparkinsonijskih lijekova, lijekova za liječenje kardiovaskularnih bolesti, vida.

Dezorijentiranost

Poremećaji prostorne svijesti čest su problem demencije. Vrtoglavica, problemi s topografskom memorijom, psihološki čimbenici, isti gubitak vida, ali ne i halucinacije mogu dovesti do činjenice da pacijent:

  • naleti na stvari;
  • snažno odstupa, bojeći se dodirnuti okvir vrata;
  • ne uzima odmah, već pipa po stvarima, na primjer, šalici ili kvaki;
  • izgubiti se ili zbuniti dok ste kod kuće.

Problemi s pokretima kod demencije uobičajeni su simptomi problema percepcije:
  • netočna procjena udaljenosti i smještaja predmeta čak i u poznatom okruženju;
  • prelazak preko uzoraka, dijelova različito obojenih na podu (tepih), jer promjena boje izgleda kao promjena visine;
  • sjajni se premaz osjeća mokrim, a svijetli pod sklizak;
  • polako se spušta stepenicama ili traži pomoć, jer ne može vidjeti niti izračunati kamo koračati, kolika je udaljenost već pređena.

Ovi problemi uzrokuju strah i usporen hod, ali mogu dovesti i do ozljeda..

Kako živjeti sa starijom osobom koja ima halucinacije i zablude?

Svakodnevni problemi s kojima se pacijent suočava zbog halucinacija u demenciji:

  1. Morate dugo viriti u lica ljudi ili predmete, čak i ako nisu udaljeni više od metra. Smetnje, poput tapeta s uzorkom, nedostatka kontrasta (riža na bijelom tanjuru) kompliciraju situaciju.
  2. Uobičajene aktivnosti i hobiji (teško čitljivo i čitljivo).
  3. Pogrešno prepoznavanje odraza (vidi stranca u ogledalu, ne želi ići u kupaonicu, jer je netko tamo).
  4. Poteškoće u održavanju ravnoteže dok sjedite na stolici ili koristite zahod.
  5. Zbunjeni u sobama, zabrinuti jer se okolni prostor brzo mijenja.

Savjeti za one oko vas:
  1. Pokušajte predvidjeti situaciju i detaljno objasniti pacijentu njegove pogreške i zablude. Primjerice, ako se vaš odjel boji ući u sobu ili prekoračiti zamišljenu prepreku, prvo pođite sami i pokažite da je sigurno..
  2. Podržite pacijenta i nagradite i male uspjehe. Ne dopustite osobi da osjeća da je požurujete, podsjetite je da provodi onoliko vremena koliko je potrebno..
  3. Ne krećite se prebrzo kad hodate pored nekoga tko je bolestan, komunicira ili radite timski.

Problemi s vidom i percepcijom često se osjete kada pacijent promijeni okruženje: ode u posjet, trgovinu ili proslavi praznik sa svima, a halucinacije se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku.

Pravila ponašanja za osobe s demencijom koje bi svi trebali znati

Kako bi se rođaci trebali ponašati ispravno kako bi obje strane bile mirne i smanjili učinke halucinacija? Osnovna pravila:

  1. Pokušajte odbiti popraviti i ažurirati namještaj u pacijentovoj okolini, stavite predmete za stalnu upotrebu na jedno mjesto (na kutije možete lijepiti naljepnice s imenima i uputama). Poznato okruženje povećat će samopouzdanje, smanjiti strah od pada ili naleta.
  2. Izbjegavajte jednobojne boje. Na primjer obrok: žuti tanjur na plavom stolnjaku, kupaonica: crno sjedalo na bijelom WC-u.
  3. Istaknite bojom važne predmete i orijentacijske točke (vrata, komoda, ormar, hladnjak). Po istom principu moguće je maskirati predmete koje pacijent više ne zna koristiti za namjeravanu namjenu (kuhinjski ormarić, prekidač).
  4. Povećati razinu svjetlosti u sobi (cilj: izbjeći padove, druge posljedice lošeg vida i dezorijentacije). Osvjetljenje treba biti ujednačeno, ne dopustiti sjene, izobličenja. Neki stariji ljudi s demencijom izbjegavaju zamračena područja u uglovima soba i hodnika.
  5. Podni i zidni uzorci odvlače pažnju koja povećava zbrku u "lošim danima".
  6. Uklonite ogledala ako uzrokuju probleme (strah, komunikacija refleksijom).
  7. Koristite moderne tehnologije opremanja domova gdje je to moguće, poput automatskog osvjetljenja.

Korisni savjeti i trikovi

Ako osoba s demencijom ne prepozna predmet, ne odgovori na vaše zahtjeve i savjete ili reagira neprimjereno, nemojte se fokusirati..

Ne postavljajte pitanja zbog kojih bi se starija osoba mogla osjećati inferiorno i poniženo. Ako je potrebno, predajte mu predmet u ruke, poučite ga kako ga koristiti, čak i ako je to vrlo jednostavna stvar. Ako se vaša objašnjenja zanemaruju, nemojte inzistirati, slušajte što pacijentu misli.

Stalne korekcije i natezanje pogoršat će kontakt, vaš rođak neće htjeti komunicirati i zajednički izvoditi bilo kakve radnje. Pazite na svoje osjećaje, stavite činjenice i detalje u drugi plan.

Dolazi do točke kada demencija dovodi do gubitka pamćenja. S halucinacijama je težak proces navikavanja drugih, uključujući goste koji nisu previše svjesni te stvari. Ako pacijent ne prepozna, stare poznanike naziva tuđim imenima, psuje ili nešto optužuje, postanite sami strpljivi i zbunjenim ljudima objasnite zašto se rođak ponaša neprimjereno. Zamolite ih da se ponovno predstave.

Javna situacija: sjedite u kafiću, ali vaša baka misli da je kod kuće. Odjednom se odlučila presvući i počela se skidati točno u hodniku. Akcija: Zaustavite je i odvratite joj pozornost. Ne viči, nije se dogodila nikakva katastrofa. Nema smisla odmah objasniti da mjesto nije prikladno. U glavi dementne starice, mjesto je baš kako treba, a vi ćete je samo uplašiti. Isto se odnosi na bilo koje radnje koje su neprimjerene u određenom mjestu i vremenu. Strpljenje i prepuštanje uštedjet će vam stres.

Pokušajte učiniti svoje hobije pristupačnijima. Na primjer, ako je prije demencije neka osoba voljela čitati, ali sada je ometaju halucinacije (sjene, točkice, jednostavne siluete) ili problemi s vidom sprječavaju prepoznavanje slova, predložite audioknjige.

Prilagodite okruženje bolesnoj osobi zainteresiranoj za domaće zadatke ili druge aktivnosti. Na primjer, razmislite o kuhanju s prethodno izrezanim povrćem i gotovim preljevima..

Ako vidite starijeg rođaka kako zbunjeno sjedi za stolom, pomozite se orijentirati. Pokažite ili opišite gdje se nalazi hrana i piće, po potrebi poslužite pribor za jelo.

Pomozite starijoj osobi da shvati gdje se nalazi, s kime, što se događa oko nje. Govorite kad netko uđe ili izađe tako da osoba zna da to nije halucinacija. Buka televizora, klima uređaja, hladnjaka također se ponekad pogrešno protumači. Ako trebate uzeti lijek, prvo objasnite zašto je potreban i kako pomaže.

Liječenje

Analiza slučaja dana na početku članka. Kako je bilo moguće spriječiti tužan kraj?

Veronica nije pridavala značaj halucinacijama, unatoč dijagnozi demencije. Za Petra je sve što je vidio bilo stvarno.

Ako osoba ne razumije da ima halucinacije, odbijte više puta ponoviti da je to tako. Vaši pokušaji trenutnog rješavanja situacije riječju "smiri se" ili "ovdje nema ničega!" samo će povećati tjeskobu, zbunjenost, okidače i paranoju. Nikad se nemojte ponašati pokroviteljski ili ismijavati. Vaš je zadatak smiriti pacijenta. Upravo su halucinacije njegova stvarnost.

Vraćajući se na priču s Peterom i Veronicom, bilo bi bolje da se složite s njezinim suprugom, a ne nastavljate neuspješne pokušaje da ga uvjerite da je u zabludi. Peter se jako uplašio, zabrinuo, razradio plan spasenja i, najvjerojatnije, ispunio bi ga. Ohrabrivanje i pokazivanje suprugu da je od pomoći i važnosti vjerojatno je najbolje što je Veronica mogla učiniti.

Neki pristupi koje bi Veronica mogla koristiti za pravilno rješavanje halucinacija:

  1. "O ne! Tko su svi ti ljudi? Što žele od nas? " Takve bi riječi, slično frazi iz filma, dale vremena da „dođete do daha“, probudite se i razvijete plan kako postupiti..
  2. “Jako se bojim, a ti si tako hrabra! Ostani sa mnom. Recite mi, koji ste plan smislili? ".
  3. “Drago mi je da postoji netko tko će se brinuti za mene. Dobar ste suputnik. Ali zašto se ne želite odmoriti? Sad ću biti na oprezu, a vi pokušajte zaspati ".
  4. “Mislim da će naša djeca uskoro doći. Sjednimo mirno i pričekajmo ".
  5. “Uvijek sam bio siguran da mogu računati na tebe. Dobro ti ide. Što mogu učiniti? Imam pitu od višanja koju voliš. Idem za njim ako ste gladni, ali za sada pripazite na situaciju. ".
  6. Jeste li već provjerili potkrovlje i podrum? Što ako se tamo skrivaju? Idemo vidjeti, pokrivat ću te ".
  7. “Izmijenimo se na dužnosti. Sad ću se zauzeti, a ti spavaj. Moramo se odmoriti, pred nama je vrlo važan događaj ".

Čim se pacijent smiri, možete mu uzeti nož (mirno i nenametljivo tražeći da se odrekne oružja).

Veronica se pokušala prepirati, a ne smirivati ​​pacijenta.

Nemoguće je održavati konstruktivan dijalog s osobom s umjerenom ili teškom demencijom. Pacijent ne može u potpunosti razumjeti što pokušavate prenijeti, od samog početka zadržati dijalog u sjećanju, sve to povezati s prošlim događajima i svojim znanjem kako bi dao adekvatan argument ili barem uzeo u obzir vaše želje.

Budući da je Peter jako zabrinut i već je nekoliko sati u strahu, vjerojatno ni ne sluša argumente koji se razlikuju od njegove ideje. Raspravljanje o temi straha neće biti produktivno, već će izazvati paranoju ili od sugovornika napraviti neprijatelja, drugog subjekta s kojim se morate boriti.

Rješenje ovog problema može se pronaći, a nije tako teško ako slijedite upute, a ne emocije..

Komunicirajte s pacijentom s poštovanjem, koristite argumente dostojne odrasle osobe zdrave pameti, pokažite da ga volite (ako jeste), inače će ga "pročitati" neiskrenost. Vrlo je pažljiv jer se boji i čeka napad. Možete izraziti svoje mišljenje, ali ne poričite prisutnost onoga što je pacijent već vidio ili čuo.

Veronica je mogla odabrati jednu od sljedećih strategija:

  1. “Zar ne misliš da trebaš uzeti oružje i za mene? U susjednoj je sobi. Pratimo ga zajedno ".
  2. „Zašto ne bismo pokušali nazvati svoju djecu? Telefoni su radili prije sat vremena. Idemo provjeriti je li veza izgubljena? ".
  3. “Sjetio sam se da je prozor u dnevnoj sobi bio otvoren. Idemo zajedno, zatvorimo ".
  4. "Prođimo još jednom kroz sobe i provjerimo jesu li svi prozori i vrata zatvoreni.".

Na putu do odredišta, Veronica bi mogla Petra odvratiti, na primjer, reći da je pripremila njegovo omiljeno jelo i pozvati ga za stol ili ima zahtjev: trebate uviti žarulju ili provjeriti ispravnost nekog uređaja (ovisno o vještinama supruga).

Veronica je podlegla panici i pobjegla.

Srećom, ishod ove priče nije bio tako tužan, budući da su svi preživjeli, ali Veronica je ozlijeđena. Halucinacije nisu uvijek toliko opasne, ali svaka nova epizoda može neočekivano završiti ako pacijent dulje vrijeme izgubi razum, uključujući i sebe.

Ne izbjegavajte potencijalno opasnu situaciju ako niste sigurni da je bježanje sada najbolja opcija. Umjesto da pobjegne, Veronica je morala upotrijebiti gore opisane metode kako bi ublažila situaciju..

Sve opasne predmete držite zaključane u kući starijeg demencijskog građanina. Zaključajte ulazna vrata ako pacijent želi pobjeći iz kuće nakon ukletih slika. Neki imaju žive, istodobne halucinacije (uključena su više osjetila).

Ovdje opisana priča radije je iznimka od obiteljske svakodnevice s demencijskim bolesnikom. Obično se stari djedovi i bake ograničavaju na povlačenje namještaja, oštećivanje stvari i dosadnu rodbinu spekulirajući o starim / bizarnim / glupim temama kad su drugi zauzeti sasvim drugim stvarima. Unatoč tome, strategije odvraćanja pomoći će pacijentu brzo se smiriti i ne pokvariti odnos sa starijom osobom, jer se vrlo dobro sjećaju agresije i poniženja koje proizlaze od rođaka i zaboravljaju vlastite pogreške uzrokovane bolešću.

Pročitajte o metodama suočavanja s agresivnim ponašanjem u demenciji.

Droge

Nijedan lijek nije odobren za liječenje bihevioralnih simptoma demencije. Odnosno, sve što se nudi ne liječi, već samo privremeno uklanja "ludilo".

Vrlo je često u medicinskoj praksi propisivanje antipsihotika bez obzira na indikacije i kontraindikacije, rizike i dugotrajne nuspojave. Zapravo, antipsihotici ublažavaju simptome psihoze poput halucinacija, zabluda, delirija, ali s vremenom svi pacijenti naglo opadaju..

Adekvatan, ali na trenutke delirični starac pretvara se u nemirno čudovište, tada rodbina nema izbora nego ga cijelo vrijeme stavljati u krevet uz pomoć raznih tableta za spavanje. Uz to, životni vijek se smanjuje, uništavanje mozga odvija se još bržom brzinom. Sve se to događa ili ako je lijek pogrešno odabran, ili ako se cijelo vrijeme daje u velikim dozama. Svi znaju kako ljudi napuštaju mentalnu bolnicu (negativni slučajevi), ali što će biti sa starom i već bolesnom osobom, i neurološki gledano?

Zapravo, antipsihotici se koriste kada rođaci ne žele "danonoćno" skrbiti za pacijenta, već jednostavno žele da on spava i probudi se da jede. Ili ih nisu upozorili na opasnosti antipsihotika. Njegovatelji misle da im ide bolje za bolesne.

U određenim situacijama, unatoč tome, morate uzimati lijekove, ali to bi trebalo učiniti kad su metode ne lijekova već isprobane, ponašanje u demenciji uništava obiteljski život ili je potencijalno opasno.

Najpopularniji i najčešće propisani antipsihotici za osobe s demencijom su:

  • Risperidon;
  • Kvetiapin;
  • Olanzapin;
  • Haloperidol.

Glavni učinak antipsihotičnih lijekova je uklanjanje psihomotorne hiperekscitacije i agresije. Spektar djelovanja također uključuje smanjenje klasičnih simptoma psihoze: halucinacije, zabluda, ali antipsihotici ih se rijetko u potpunosti rješavaju, osim ako osoba ne zaspi.

Rizici povezani s upotrebom antipsihotika za demenciju:

  • smanjena kognitivna funkcija, ubrzana mentalna regresija;
  • vjerojatnije će pasti;
  • moždani udar i smrt - rizik se povećava za 1-4% (kako se procjenjuje u brojnim stranim studijama);
  • ekstrapiramidalni poremećaji - nuspojave antipsihotika: ukočenost mišića i podrhtavanje, kao kod Parkinsonove bolesti, problemi s koordinacijom.

Pacijenti kojima je dijagnosticirana Lewyjeva tjelesna demencija i Parkinsonova bolest posebno su osjetljivi na nuspojave. U njihovom se slučaju kvetiapin smatra lijekom izbora..

Novi lijek Pimavanserin (Nuplazid) pripada klasi antipsihotika, ali djeluje netipično. Odobreno u SAD-u i koristi se za pacijente s psihozom i halucinacijama. Dugotrajna primjena još uvijek je nepoznata, budući da je lijek predstavljen 2016. godine. Pimavanserin pomaže u ublažavanju akutnih zabluda, razlikuje se od ostalih antipsihotika blažim nuspojavama i manjim brojem nuspojava.

Benzodiazepini djeluju opuštajuće. Lijekovi iz ove skupine koriste se za anksioznost, napade panike koji mogu biti uzrokovani halucinacijama.

Popularan:

  • Diazepam;
  • Lorazepam;
  • Klonazepam;
  • Alprazolam.

Problem benzodiazepinskih lijekova je u tome što lako izazivaju ovisnost. Povlačenje sindroma može biti kobno.

Ostale nuspojave:

  • pogoršanje delirija;
  • zbunjenost svijesti;
  • paradoksalno uzbuđenje (umjesto sedacije);
  • neočekivani pad;
  • vjerojatnost kognitivnog pada.

Demencija će se najvjerojatnije pogoršati kada pacijent smanji dozu, a zatim potpuno prestane uzimati lijek.

Stabilizator raspoloženja koji se koristi za demenciju je valproična kiselina. Uzrokuje inhibiciju neurona, odnosno smanjuje njihov odgovor na stimulaciju (pacijenti se smiruju).

Dugotrajna primjena opterećena je nuspojavama:

  • vrtoglavica;
  • usporavanje razmišljanja;
  • Poteškoće u hodanju
  • nedostatak koordinacije;
  • drhtanje i drugi simptomi parkinsonizma;
  • gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, proljev).

Korištenje antidepresiva vrijedi razmotriti jesu li halucinacije kod demencije alarmantne. Lijekovi iz ove skupine ne djeluju trenutno. Trebat će tjedni ili mjeseci da se tjeskoba promijeni u smirivanje.

Osobama s demencijom češće se prepisuju SSRI:

  • Sertralin (Zoloft);
  • Escitalopram;
  • Citalopram (opasno - više od 20 mg / dan povećava rizik od srčanog zastoja zbog aritmije).

Druge opcije:
  • Mirtazapin (povećava apetit i može povećati pospanost kada se daje prije spavanja);
  • Trazadon (smiruje, poboljšava san).

Antidepresivi se dobro podnose, posebno kada započinju s malom dozom i postupno povećavaju po potrebi.

Rijetke nuspojave uključuju:

  • mučnina i gastrointestinalni poremećaji na početku terapije i u slučaju povećanja doze;
  • pogoršanje nesanice i tjeskobe;
  • rizik od pada.

Lijekovi za demenciju smanjiti manifestacije bolesti, uključujući smanjenje rizika ili ozbiljnosti halucinacija. Inhibitori holinesteraze propisani su za bolesnike sa senilnom, vaskularnom demencijom.

Popis:

  • Donepezil;
  • Revastigmin;
  • Galantamin.

Lijekovi iz ove skupine učinkovitiji su kod blage do umjerene demencije, ali Donepezil i Revastigmin su odobreni za liječenje teške demencije. Odaberite jedan od inhibitora holinesteraze i kombinirajte s Akatinol Memantineom ili drugim neuroprotektivnim sredstvom. Prvi pomažu oštećenom mozgu da bolje radi, dok drugi usporavaju proces neuronske smrti.

Prije pribjegavanja lijekovima, morate pokušati otkriti što dovodi do oslabljene percepcije i pogoršanja ponašanja. Razmotrite mogućnost tjelesnih bolesti i nelagode, posjetite oftalmologa, gastroenterologa i druge specijalizirane stručnjake. Pokušajte koristiti psihološke strategije za suživot s pacijentom, koristite vizualne, vokalne ili taktilne znakove.

Ako starija osoba ne uspostavi kontakt ili je halucinacije jako iscrpe, obratite se neurologu ili psihijatru radi odabira terapije. Sjetite se da bi pažljivi liječnik s iskustvom uspješnog liječenja demencije (bez posljedica), u kojeg imate barem povjerenja, trebao pregledati i prepisati lijekove pacijentu..

Ponekad se dogodi da pacijent počne piti neku vrstu lijeka, ali odjednom mu se pogorša. To znači da mu lijek ne pomaže, već ga, možda, osakaćuje. Lijek treba hitno otkazati. Kako to učiniti (odmah ili postupno), bolje zamijeniti - liječnik će odgovoriti na ova pitanja nakon što razmotri vaš slučaj.

Vizualne halucinacije

Vizualne halucinacije uvijek su zastrašujući i opasan simptom, čak i ako se javljaju povremeno i kratko. Ljudski vid je složen sustav koji uključuje desetke različitih elemenata. Svi su oni međusobno povezani i s moždanom koru koja obrađuje informacije primljene od vidnih organa. Stoga razne vizije, koje se često nadopunjuju slušnim ili taktilnim halucinacijama, ukazuju na ozbiljne disfunkcije živčanog sustava i mozga. Ali možete se nositi s njima u bilo kojoj dobi ako pravilno utvrdite uzrok pojave i sastavite režim liječenja.

Opći opis i značajke

Koje je to stanje, u narodu jednostavno nazivano "glitches"? Vizualna halucinacija je poremećena percepcija stvarnosti, u kojoj osoba ima vizije s nepostojećim vanjskim podražajem. Razlozi mogu biti razni čimbenici; oni će biti detaljnije razmotreni u nastavku. Ponekad se radi o banalnom prekomjernom radu.

Većina ljudi je barem jednom doživjela halucinacije tijekom jakog umora, nakon razdoblja prepunog impresivnih događaja. Obično se javljaju između stanja spavanja i budnosti, u polumraku ili mraku. Takav simptom, ako se ne počne redovito ponavljati, ne zahtijeva liječenje. Sve što trebate jest dovoljno se odmoriti i izbjeći stres, čak i pozitivan. U svim ostalim slučajevima, halucinacije ni na koji način ne treba zanemariti, morate se što prije obratiti stručnjaku.

Informacije: zdrava osoba s jakim umorom može imati halucinacijske vizije. U medicini ih nazivaju i fotopsijom. Kratko vrijeme mogu se pojaviti razne slike i predmeti - od banalnih "iskri" i "kometa" pred očima do strašnih čudovišta. Ali čim osoba potpuno pređe u stanje spavanja ili budnosti, ona nestaje..

Sorte i uzroci

Sve druge vrste vizualnih halucinacija, osim gore navedenih, istinite su, odnosno izazvane mentalnim poremećajima. U ovom slučaju, primarni uzrok vizualne halucinacije može biti patologija potpuno drugog organa, na prvi pogled nepovezana s vidom. Ali kao što je gore spomenuto, vizija nisu samo ljudske oči. To je složen sustav s mnogo poveznica. Ako se u bilo kojem od njih, od mrežnice oka do živčanih završetaka u moždanoj kori, dogodi neka vrsta kvara, može doći do vizije nepostojećeg predmeta.

Intoksikacija

Prehlada, popraćena snažnim povišenjem temperature, trovanjem hranom ili kemikalijama, uzimanje određenih lijekova - sve su to čimbenici koji izazivaju kršenje vizualne percepcije okolne stvarnosti.

Djeca imaju različite vizije s akutnim respiratornim virusnim infekcijama ili akutnim respiratornim infekcijama, bronhitisom, upalom grla, upalom pluća, čak i s ne baš ekstremnim povišenjem temperature, s crijevnim infekcijama. Što je temperatura viša, to je veći rizik od halucinacija. U pravilu je ovo stanje djeteta vrlo zastrašujuće za roditelje. No, u većini slučajeva nakon oporavka više se ne moraju pamtiti halucinacije..

Za intoksikacijske halucinacije kod djece, odraslih i starijih osoba karakteristični su i drugi simptomi:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • opća slabost;
  • glavobolja;
  • jaka bljedilo;
  • vrućica;
  • znojenje.

Dakle, može se manifestirati trovanje otrovnim gljivama ili bobicama, živom, ugljičnim monoksidom, određenim lijekovima. To je glavna razlika između opijenih halucinacija od ostalih vrsta.

Neurološke patologije

U principu, bilo koja neurološka bolest koja utječe na moždani korteks može uzrokovati vizije. Napokon, tu su smješteni receptori vizualnog analizatora. Najčešći uzroci su:

  • encefalopatija različite prirode i različitih oblika;
  • udarci;
  • razne vrste demencije, uključujući senilnu demenciju u starijih osoba.

Elementarne halucinacije u obliku iskri, munje, krugova mogu se pojaviti u osobe koja pati od migrene prije sljedećeg napada. Taj se fenomen naziva "migrenska aura".

Oftalmološke bolesti povezane s dobom

Glaukom, mrena, starosne degenerativne promjene u strukturi očiju također mogu natjerati osobu da vidi nešto što zapravo ne postoji. To je zbog pretjerane pobude receptora koji prenose informacije u koru velikog mozga. Kao rezultat toga, obrađuje se pogrešno i, kao rezultat, pojava vizualnih halucinacija.

To također uključuje onkološke patologije. Ako maligni tumor naraste preko vidnih živaca ili drugih elemenata vidnog trakta, halucinacije vam također mogu smetati. Opijenost u poodmaklim fazama raka uzrokuje vizije nepostojećih slika.

Uzimanje halucinogenih lijekova

Ovaj se razlog smatra gotovo posljednjim, ali u stvarnosti se s njim mora rješavati najčešće. U većini slučajeva ljudi koji uzimaju dozu određenog lijeka znaju što mogu očekivati. U ovom slučaju halucinoza nije problem, već cilj. Osoba čeka trenutak kada dolaze halucinacije, pokušavajući se povući u ovom trenutku. Poteškoće počinju u slučaju da se doza izračuna netočno ili je osoba nenamjerno uzela lijek. Bilo koja vrsta intravenskih, inhalacijskih ili progutanih kemijskih droga, kao i velike količine marihuane i hašiša mogu izazvati halucinacije.

Tvari čiji je glavni učinak upravo primanje halucinacija:

  • LSD-25;
  • Salvia;
  • Psilocibin.

Sada su se pojavili mnogi drugi spojevi koji imaju sličan učinak. Ali ako si osoba koja pati od ovisnosti o drogama ne može priuštiti, ona traži slične tvari, pristupačnije, ali i otrovnije. To su obično pripravci koji sadrže dekstrometorfan, ponekad se koriste visoke doze muškatnog oraščića.

Uz halucinacije, osoba koja se drogirala može osjetiti i dodatne simptome:

  • sužene ili proširene zjenice očiju, nekarakterističan sjaj;
  • suhe usne i sluznice;
  • gigiginess ili histerija;
  • povećana aktivnost ili, obrnuto, letargija;
  • nestabilnost pulsa;
  • pospanost - neko vrijeme nakon uzimanja lijeka (ponekad i do 24 sata zaredom snažne aktivnosti), osoba doslovno padne u dubok san.

Još jedan halucinogen je alkohol. Ali u ovom slučaju, izaziva vizije samo velikim i redovitim dozama uporabe, kada započne opijenost tijela. Ljudi s alkoholizmom obično vide vragove, zmije, pauke i druge životinje i insekte. To je razlika između alkoholne halucinacije i opojne. U potonjem slučaju vizije su euforične, mirne.

Mentalni poremećaji

Neki sami izazivaju pojavu halucinacija. Drugi bi ih se željeli riješiti, ali ne mogu zbog mentalnih bolesti. To je najčešći razlog zbog kojeg ljudi počinju uviđati stvari koje zapravo ne postoje. Istodobno, čak i djeca u vrlo ranoj dobi mogu patiti od halucinoze, na primjer, nakon teške mentalne traume..

Tijekom puberteta i kasnije, halucinacije su obično simptom shizofrenije. U starijih ljudi to obično uzrokuju senilne psihoze. U ovom se slučaju vizualne kombinacije često kombiniraju sa slušnim i taktilnim. Drugim riječima, osoba potpuno napušta stvarnost, prenosi se u vlastiti svijet, postaje mentalno bolesna, nije uvijek sigurna za druge. Što se može učiniti ako voljeni imaju alarmantne simptome?

Metode liječenja

Liječenje započinje utvrđivanjem točnog uzroka patološkog stanja osobe. Liječnici to rade ovim redoslijedom:

  • specijalist za zarazne bolesti kako bi isključio ili potvrdio trovanje i opijenost;
  • neuropatolog i oftalmolog za isključivanje patologija iz odgovarajućih područja;
  • psihijatar i narkolog - ako su prethodni stručnjaci sa svoje strane isključili sve moguće uzroke vizualnih halucinacija.

Ako dijete ili adolescent ima halucinacije, trebali biste ga detaljno pitati što je jelo i pilo, gdje je bilo (moguće trovanje ugljičnim monoksidom ili isparenjima toksina, namjerna ili slučajna uporaba droga). Sve ove informacije pomoći će liječnicima ispravno dijagnosticirati i propisati liječenje..

Starci rijetko imaju vizije iznenada. Obično halucinacijama prethodi prilično dugo razdoblje mentalnih poremećaja, rodbina to primijeti i zatraži liječničku pomoć mnogo prije nego što stanje starije osobe dosegne izobličenje vizualne percepcije svijeta oko sebe. Liječnici propisuju odgovarajuće lijekove za rješavanje neuroloških problema..

Ali u nekim slučajevima, kod odraslih se halucinacije javljaju spontano. U takvim je slučajevima poželjna samo jedna radnja - hitan poziv hitne pomoći. To može biti simptom iznenadne pojave mentalne bolesti ili moždanog udara. U oba slučaja potrebna je hitna medicinska pomoć, a u potonjem pacijentov život također ovisi o brzoj pruženoj pomoći..

Također se događa da se osoba najčešće ponaša mirno i sasvim adekvatno. Ali ponekad možete vidjeti da pati od halucinacija. Mnogi mladi ljudi, shvaćajući da s njima nešto nije u redu, mogu jednostavno sakriti svoj problem, bojeći se osude i odbijanja drugih. U drugim slučajevima uzrok su lijekovi. Može biti da je osoba jednostavno tiho opsjednuta, sve slike koje vidi smatra dijelom stvarnog svijeta, stoga o njima šuti.

Kako se ponašati ako sumnjate da netko vaš blizak, naizgled potpuno normalan, smiren čovjek pati od halucinacija? Liječnici savjetuju sljedeće:

  • Obratite pažnju na ponašanje. Anksioznost, anksioznost, pokušaj sakrivanja u sobi, iza drveta, iza ormara, ispod kreveta, neprestano osvrtanje i trzanje mogu biti znak halucinacija i mentalnih poremećaja.
  • Test s listom bijelog papira. Trebali biste je pokazati navodnom pacijentu i zamoliti da pročita što je tamo napisano. Ili ispružite dlan i ponudite se da uzmete ono što leži na njemu. Nezdravi mozak sigurno će "izmisliti" nepostojeću poruku ili objekt i prenijeti odgovarajuće signale.
  • Pozovite psihijatra kod kuće prerušenog u prijatelja i provedite konzultacije.

Što se kategorički ne može učiniti:

  • Prekorite pacijenta, nazovete ga, naljutite.
  • Pokušajte sedati prije posjeta liječniku i testiranja.
  • Otvoreno reći osobi da je mentalno bolesna.

U svakom slučaju, sve se radnje u konačnici svode na pozivanje hitne pomoći ili narkologa-psihijatra. Sami možete prikupiti samo što je moguće više podataka o stanju i ponašanju pacijenta. To će pomoći stručnjacima u daljnjem liječenju..

Zaključak

Vizualne halucinacije uvijek su zabrinjavajući simptom. Mogu nastati spontano i biti rezultat upotrebe psihotropnih supstanci ili mogu biti manifestacija banalnog prekomjernog rada ili stresa. Starci pate od vida zbog neuroloških bolesti. Ali češće je ovaj fenomen znak progresivnog patološkog procesa povezanog ne s organima vida, već s mentalnim poremećajima. Savjetovanje stručnjaka u svakom će slučaju biti najrazumnija odluka.

Nazvan je znak neposredne smrti osobe: 7 dana prije smrti osjetit ćete ove simptome

U naše vrijeme nije uobičajeno glasno govoriti o smrti. Ovo je vrlo osjetljiva tema i daleko od onih za one koji osjećaju slabost. Ali postoje trenuci kada je znanje vrlo korisno, pogotovo ako je kod kuće pacijent s rakom ili starija osoba vezana za krevet. Napokon, pomaže se mentalno pripremiti za neizbježni kraj i na vrijeme primijetiti promjene koje se događaju. Razgovarajmo zajedno o znakovima smrti pacijenta i obratimo pozornost na njihove ključne značajke..

Najčešće se znakovi neposredne smrti klasificiraju na primarne i sekundarne. Neki se razvijaju kao posljedica drugih.

Promjena u snu i budnosti

Raspravljajući o početnim znakovima predstojeće smrti, liječnici se slažu da pacijent ima sve manje vremena za budnost. Često je uronjen u površan san i, kao, drijema. To štedi dragocjenu energiju i smanjuje bol. Potonji blijedi u pozadinu, postajući, kao, pozadina. Naravno, emocionalna strana jako pati..

Oskudica izražavanja osjećaja, izoliranost u sebi, želja da se više šuti nego da se govori, ostavlja trag na odnosima s drugima. Nestaje želja za postavljanjem i odgovaranjem na bilo koja pitanja, za zanimanjem za svakodnevni život i ljude oko sebe.

Kao rezultat toga, u naprednim slučajevima pacijenti postaju apatični i odvojeni. Spavaju gotovo 20 sati dnevno ako nema akutne boli i ozbiljnih iritantnih čimbenika. Nažalost, takva neravnoteža prijeti stagnirajućim procesima, mentalnim problemima i ubrzava smrt..

Oticanje se pojavljuje na donjim udovima.

Vrlo pouzdani znakovi smrti su otekline i prisutnost mrlja na nogama i rukama. Govorimo o neispravnosti bubrega i krvožilnog sustava. U prvom slučaju, s onkologijom, bubrezi nemaju vremena da se nose s toksinima i truju tijelo. U tom su slučaju metabolički procesi poremećeni, krv se neravnomjerno distribuira u posudama, tvoreći područja s mrljama. Ne kažu uzalud da ako se pojave takvi tragovi, onda govorimo o potpunoj disfunkciji udova..

Problemi sa sluhom, vidom, percepcijom

Prvi znakovi smrti su promjene u sluhu, vidu i normalnom osjećaju onoga što se događa okolo. Takve promjene mogu biti u pozadini jake boli, onkoloških lezija, stagnacije krvi ili smrti tkiva. Često se prije smrti može uočiti fenomen kod učenika. Očni tlak pada i kad se pritisne, možete vidjeti kako je zjenica deformirana poput mačke.
Što se tiče sluha, sve je relativno. Može se oporaviti u posljednjim danima života ili čak pogoršati, ali ovo je više agonija..

Smanjivanje potrebe za hranom

Smanjen apetit i osjetljivost znakovi su neposredne smrti.

Kad je pacijent s karcinomom kod kuće, svu rodbinu bilježe znakove smrti. Ona postupno odbija hranu. Prvo se doza smanjuje s tanjura na četvrtinu tanjurića, a zatim refleks gutanja postupno nestaje. Postoji potreba za hranjenjem kroz špricu ili sondu. U polovici slučajeva povezan je sustav s terapijom glukozom i vitaminima. Ali učinkovitost takve podrške vrlo je niska. Tijelo pokušava iskoristiti vlastite zalihe masti i smanjiti otpad. To pogoršava opće stanje pacijenta, pojavljuju se pospanost i otežano disanje..

Kršenje mokrenja i problemi s prirodnim potrebama

Vjeruje se da su problemi s odlaskom na zahod također znakovi predstojeće smrti. Ma koliko se to smiješno činilo, u stvarnosti u tome postoji potpuno logičan lanac. Ako se defekacija ne provodi svaka dva dana ili redovito na što je osoba navikla, tada se izmet nakuplja u crijevima. Čak i kamenje može nastati. Kao rezultat, iz njih se apsorbiraju toksini koji ozbiljno truju tijelo i smanjuju njegovu učinkovitost..
Otprilike je ista priča s mokrenjem. Bubrezi teže rade. Propuštaju sve manje tekućine i kao rezultat toga urin izlazi zasićen. Ima visoku koncentraciju kiselina, a zabilježena je čak i krv. Za olakšanje se može instalirati kateter, ali ovo nije lijek za opću pozadinu neugodnih posljedica za bolesnika u krevetu.

Problemi s termoregulacijom

Slabost je znak neposredne smrti

Prirodni znakovi prije smrti pacijenta kršenje su termoregulacije i agonije. Ekstremiteti se počinju jako hladiti. Pogotovo ako pacijent ima paralizu, tada možemo čak razgovarati i o napretku bolesti. Smanjen je krug cirkulacije krvi. Tijelo se bori za život i pokušava održati rad glavnih organa, čime lišava udove. Mogu izblijedjeti, pa čak i postati cijanotični s venskim mrljama..

Znakovi neposredne smrti mogu se razlikovati za sve, ovisno o situaciji. Ali najčešće govorimo o ozbiljnoj slabosti, gubitku tjelesne težine i općenitom umoru. Počinje razdoblje samoizolacije, što je pogoršano unutarnjim procesima opijenosti i nekroze. Pacijent ne može niti podizati niti zauzimati se za prirodne potrebe na patki. Proces mokrenja i defekacije može se dogoditi spontano, pa čak i nesvjesno.

Mnogi vide znakove predstojeće smrti u tome kako nestaje normalna reakcija pacijenta na vanjski svijet. Može postati agresivan, nervozan ili obrnuto - vrlo pasivan. Sjećanje se gubi i na toj osnovi mogu se dogoditi napadi straha. Pacijent ne razumije odmah što se događa i tko je u blizini. U mozgu područja koja su odgovorna za razmišljanje odumiru. A možda postoji i očita neadekvatnost.

To je obrambena reakcija svih vitalnih sustava u tijelu. Često se izražava početkom stupora ili kome. Glavnu ulogu igra regresija živčanog sustava koja u budućnosti uzrokuje:
- smanjenje metabolizma
- nedovoljna ventilacija pluća zbog zastoja disanja ili izmjene ubrzanog disanja sa zaustavljanjem
- ozbiljna oštećenja tkiva organa

Agonija je karakteristična za posljednje minute čovjekova života

Agonija se obično naziva jasnim poboljšanjem stanja pacijenta u pozadini destruktivnih procesa u tijelu. Zapravo je ovo posljednji napor kako bi se sačuvale potrebne funkcije za daljnje postojanje. Može se primijetiti:
- poboljšanje sluha i povratak vida
- uspostavljanje ritma disanja
- normalizacija srčanih kontrakcija
- obnavljanje svijesti kod pacijenta
- mišićna aktivnost prema vrsti napadaja
- smanjena osjetljivost na bol
Agonija može trajati od nekoliko minuta do sat vremena. Obično se čini da nagovještava kliničku smrt, kada je mozak još živ, a kisik prestane dolaziti u tkiva..
To su tipični znakovi smrti u krevetu. Ali nemojte se previše zadržavati na njima. Napokon, možda postoji i druga strana medalje. Dogodi se da su jedan ili dva od ovih pokazatelja jednostavno posljedica bolesti, ali su prilično reverzibilni uz pravilnu njegu. Čak i beznadni bolesnik u krevetu možda neće imati sve ove znakove prije smrti. A ovo nije pokazatelj. Tako da je teško govoriti o obvezama.

Je li vam se svidio članak? Pretplatite se na kanal kako biste bili u toku sa najzanimljivijim materijalima