Tko je autističan? Uzroci, znakovi autizma. Kako se obavlja rad s autističnim osobama

Svi su ljudi različiti i nemoguće je pronaći dvije apsolutno identične osobnosti. Ali ponekad postoje posebni dječaci i djevojčice. Već ih se na prvi pogled mogu razlikovati od ostalih. Strastveni su prema vlastitom svijetu, zaziru od stranaca i izuzetno su strahopoštovani prema svojim stvarima. Ponekad ovo ponašanje govori o posebnom sindromu - autizmu. Autistična osoba je osoba koja nije u stanju stvoriti emocionalnu bliskost s drugima. Ovaj je izraz Bleuler uveo u psihijatriju kako bi se odnosio na znakove psihopatološkog stanja pojedinca. Koje su značajke ovog fenomena?

Zašto se to događa?

Naravno, to nije norma, već odstupanje, iako ne baš često. Iako kažu da se kod djevojčica i žena autizam može odvijati bez vanjskih manifestacija, jer nježniji spol u sebi skriva agresiju i osjećaje. Uz pomoć povećane pozornosti i posebnih vježbi možete postići neke pomake u ljudskom razvoju, ali ih ne možete u potpunosti ispraviti..

Vrijedno je napomenuti da autistična osoba nije osoba s mentalnim poteškoćama. Naprotiv, takva djeca mogu imati genijalne početke, jer se razvijaju iznutra brže nego izvana. Oni se u ovom ili onom obliku mogu zazirati od društva, odbiti govoriti, loše vidjeti, ali istodobno u mislima rješavati složene probleme, majstorski se snalaziti u svemiru i imati fotografsku memoriju. S blagim stupnjem autizma, osoba se čini gotovo normalnom, možda malo neobičnom. Bez razloga može postati tmuran, razgovarati sa sobom u posebno uzbudljivim trenucima, sjediti satima na jednom mjestu, gledajući u jednu točku. Ali takvi se trenuci mogu događati cijelo vrijeme u životu..

Teži stupanj autizma teže je klasificirati kao normalan, jer je to potpuno uništavanje moždane funkcije. Prije se vjerovalo da je autistično dijete shizofrenik ili čak psihopata. S vremenom su znanstvenici shvatili bit ovog odstupanja i razlikovali ih po simptomima. Dijagnoza danas nije teška, pa se u ovoj fazi može izbjeći zabuna. Ne postoji odgovor na pitanje o određenim poremećajima u moždanoj aktivnosti autistične osobe, jer ne postoji jedinstveni mehanizam. Čak je nemoguće sa sigurnošću reći što točno provocira autizam - skupina poremećaja s određenim mutacijama ili poremećaj određenog područja mozga. Mnogi se znanstvenici slažu da odbijanje rada u jednom režnju mozga podrazumijeva aktivan rad onog suprotnog, zbog čega takva djeca pokazuju izvanredne matematičke ili kreativne sposobnosti..

Autistična djeca

Svi budući roditelji tijekom trudnoće vjeruju da će njihovo dijete biti najpametnije, najjače i najljepše. Mnogo prije rođenja počinju stvarati planove, ali nitko ne može djetetu predvidjeti takvu dijagnozu..

Autizam je urođena bolest, a ne stečena. Na njegovu pojavu utječu mnogi čimbenici kako u fazi razvoja fetusa, tako i u procesu nastanka. Pogođeni su svi funkcionalni sustavi mozga, stoga je apsolutno nemoguće iskorijeniti autizam. Možete samo prilagoditi ponašanje pojedinca i prilagoditi ga društvu. Autist nije izopćenik društva, već njegova žrtva. Strah od komunikacije ne dopušta mu da puno shvati, ali samo ustrajna i razumljiva osoba može se probiti kroz svoje nerazumijevanje.

Razlozi

Rad s djecom s autizmom provodi se svugdje, počevši od jaslica. U ovoj fazi morate pojasniti i ostaviti u prošlosti sva pitanja o uzrocima odstupanja. Roditelji često traže odgovore u svojoj prošlosti, optužuju se za zlouporabu alkohola i dolaze do zakašnjelog kajanja. Pa, ovi bi čimbenici mogli utjecati na dijagnozu djeteta, ali to nije aksiom..

Ponekad su apsolutno zdravi ljudi roditelji autista. Znanstvenici ne mogu utvrditi razloge za pojavu takvog fenomena, iako već dugi niz godina pokušavaju shvatiti ovu tajnu. Zapravo, do nedavno priroda autizma nije bila pravilno proučavana, pa ne bi bilo sasvim ispravno govoriti o dugom razdoblju promatranja. Općenito, sam je fenomen određen za proučavanje tek u 20. stoljeću. Čak je utvrđen niz čimbenika rizika za autizam. To su posebno poremećaji na genetskoj razini, hormonalne abnormalnosti, komplikacije tijekom trudnoće i porođaja, trovanja, neuspjesi u kemijskim i biološkim procesima, rak.

Genetika?

Veliki postotak ljudi s ovim odstupanjem karakterizira prisutnost određenog gena. Znanstvenici vjeruju da u takvim slučajevima gen neureksin-1 igra značajnu ulogu. Također, prisutnost gena na 11. kromosomu ostaje sumnjiva. Roditeljski sukob gena također može rezultirati odstupanjem. Nakon začeća, geni su blokirani u jajašcu i mogu negativno utjecati na zdravlje žene. U muškoj stanici - spermatozoidi - isključuju se potencijalno opasni geni za dijete, što u konačnici može izazvati promjene gena kada se premjeste na mušku stranu. Znanstvenici su dokumentirali vezu između autizma i sindroma X-kromosoma. Izvršena su opsežna istraživanja, ali u cjelini područje znanja ostaje neiskorišteno. Roditelji autistične djece zabrinuti su za budućnost svoje djece, govoreći o ulozi nasljedstva u nastanku ovog poremećaja. U prilog ovoj hipotezi navode se razne glasine i priče. Kaže se da se vjerojatnost za razvoj autizma povećava kada u obitelji postoji jedno takvo dijete. Postoje i stručnjaci oštro suprotnog mišljenja koji tvrde da ne postoji obitelj s nekoliko autističnih osoba..

Ako hormoni igraju

Hormoni mogu biti uzrok razvojnih teškoća. Konkretno, možete kriviti zloglasni testosteron. Možda je zbog njega, prema statistikama, vjerojatnije da će se dječaci roditi s autizmom. Tako se povećana razina testosterona može smatrati rizičnim čimbenikom, jer se, uz ostale čimbenike, može pretvoriti u disfunkciju mozga i depresiju lijeve hemisfere. To može objasniti činjenicu da među autistima ima ljudi nadarenih za jedno ili drugo područje znanja, jer moždane hemisfere počinju raditi u kompenzacijskom načinu, odnosno jedna hemisfera kompenzira sporost druge. Postoje čimbenici rizika tijekom nepovoljnog porođaja ili teške trudnoće. Na primjer, žena koja je tijekom trudnoće patila od zaraznih bolesti ili pretrpjela stres, trebala bi se brinuti o sudbini svoje bebe. Neki liječnici u takvim slučajevima preporučuju prekid trudnoće zbog straha od potencijalne inferiornosti fetusa. Brzi porođajni traumati ili porođajne traume također mogu negativno utjecati na stanje djeteta. Trovanje teškim metalima, radioaktivnim zračenjem, virusima i cjepivima također treba istaknuti među mogućim razlozima. No službena medicina kategorički se protivi opasnosti od cijepljenja, iako statistika neumoljivo svjedoči protiv njih..

Iz područja kemije

Napokon, mnogi znanstvenici vjeruju da se autizam može razviti u pozadini nedostatka posebnog proteina - Cdk5. Odgovorno je za stvaranje sinapsi u tijelu, odnosno struktura koje utječu na mentalnu sposobnost. Uz to, na razvoj autizma može utjecati koncentracija serotonina u krvi. Kakav se zaključak iz toga može izvesti? Da, onaj koji autizam uključuje brojne poremećaje u funkcioniranju ljudskog mozga. Neka od tih kršenja utvrđena su eksperimentalno. Konkretno, bilo je moguće utvrditi činjenicu da se promjene opažaju u amigdali, koja je odgovorna za emocije u mozgu. Dakle, ljudsko se ponašanje mijenja. Također, kroz eksperimente je bilo moguće utvrditi činjenicu da autistični ljudi doživljavaju povećani rast mozga u djetinjstvu bez očitog razloga..

Simptomi

Roditelji male djece pokušavaju u početnoj fazi zabilježiti najmanje znakove odstupanja od norme kod svoje djece. I znanstvenici koji će im pomoći prepoznati neke znakove i simptome autizma za djecu u svjesnoj dobi. Prije svega, ovo je kršenje socijalne interakcije. Ima li dijete loš kontakt s vršnjacima? Skrivanje od drugih beba ili odbijanje razgovora s njima? Alarmantan signal i razlog za razmišljanje. Ali to nikako nije točan simptom, jer dijete može biti umorno, uzrujano ili ljutito. Uz to, povučenost djeteta može ukazivati ​​na neki drugi mentalni poremećaj, poput šizofrenije..

Što uraditi?

Osoba sa sličnom bolešću ne može samostalno graditi odnose s drugim ljudima. U posebno ozbiljnim slučajevima dijete ni ne vjeruje roditeljima, izbjegava ih i sumnja u lošu namjeru. Ako odrasla osoba koja je rodila dijete pati od autizma, tada možda neće osjećati roditeljski instinkt i napustiti bebu. Ali najčešće su autisti vrlo nježni i osjetljivi na one ljude kojima je stalo do njih. Istina, svoju ljubav izražavaju na malo drugačiji način od ostale djece. U društvu ostaju usamljeni, dobrovoljno izbjegavajući pažnju, izbjegavaju komunikaciju. Autističnu osobu ne zanimaju igre i zabava. U nekim slučajevima pate od poremećaja selektivnog pamćenja i zato ne prepoznaju ljude.

Komunikacija

Rad s autistima provodi se s orijentacijom na njihove stavove i stavove. S gledišta takvih ljudi, oni ne napuštaju društvo, već se jednostavno ne uklapaju u njega. Stoga oni oko sebe ne mogu razumjeti značenje igara, teme koje su autistima zanimljive smatraju dosadnim. Autistički govor često je pretjerano jednoličan i lišen osjećaja. Fraze su često "oskudne", budući da autisti daju određene informacije bez nepotrebnih dodavanja. Na primjer, autistična osoba svoju će želju za pićem izraziti jednom riječju "piće". Ako drugi ljudi razgovaraju u blizini, tada će dijete s odstupanjem ponoviti njihove rečenice i riječi. Na primjer, odrasla osoba kaže: "Gle, kakav avion!", A autistični dječak nesvjesno će ponoviti: "Zrakoplov", a da ni ne shvati trenutak da govori naglas. Ova se značajka naziva eholalil. Inače, ponavljanje tuđih riječi često se smatra znakom inteligencije, ali autisti ne razumiju sadržaj svojih izjava. Po svom su ponašanju osjetljive osobe, štoviše taktilne i osjetilne. To sugerira da apsolutno ne podnose glasne zvukove, jaka svjetla, bučnu gužvu ili vizualne simulacije. U diskoteci ili na zabavi autisti mogu doživjeti ekstremni šok. Bit će bolno da se osoba igra predmetima za modeliranje, blista svijeće na torti i hoda bosa. Važno je zapamtiti da ne možete predvidjeti ponašanje autistične osobe i njezin sljedeći korak. Najčešće stvari za njega predstavljaju čitav ritual. Na primjer, kupanje zahtijeva određenu temperaturu vode, volumen, ručnik i sapun iste marke..

Ako se prekrši bilo koja karakteristika, autisti se neće pridržavati rituala. U aktivnom stanju može se ponašati nervozno, pljeskati rukama, lupati usnama ili vući kosu, a to je ponašanje nefokusirano i nesvjesno.

Zanimljive aktivnosti

Obično dijete neće se moći igrati s autistima, jer ne podnose raznolikost: odabirom jedne igre, ne odvlače im pažnju, ostaju vjerni jednoj igrački. Igre mogu biti neobične, na primjer, sve se igračke poredaju do jednog zida, a zatim obnavljaju do suprotnog. Nema potrebe miješati se u takvo dijete, inače možete postići nestandardnu ​​i nepredvidivu reakciju, uključujući agresiju. Autisti se mogu zanijeti ručkama. Satima okreću rolete, otvaraju vrata. U specijaliziranim vrtićima nastava s autistima uključuje upotrebu konstruktora. Ponekad djeca postanu prožeta ljubavlju prema malim predmetima i podižu ih u rang svojih prijatelja. U takvim slučajevima jednostavna spajalica ili medvjedić zamjenjuju voljenu osobu, a ako im se nešto dogodi, dijete će postati depresivno ili čak bijesno. U suvremenim razvojnim skupinama program za autiste omogućuje vam upotrebu tableta, učenje senzornih igara. Jedina razlika između igračaka za autistične osobe je njihova lakoća i ergonomija tako da ne mogu naštetiti djetetu..

Autizam se kod djeteta počinje očitovati prije treće godine, a do sedme godine kašnjenje u razvoju postaje očito. To može biti malog rasta ili jednake razine razvoja oba udova. U takve su djece obje ruke potpuno razvijene. Čak i djecu s autizmom tromo zanima glas ljudi, ne traže ruke, ne skrivaju se od izravnog pogleda, nisu skloni prirodnom koketiranju s roditeljima. Ali s druge strane, oni se ne boje mraka i ne srame se stranaca. Možemo reći da je dijete hladno u odnosu na druge, ali ono jednostavno preduboko skriva svoje osjećaje i plačem ili vrištanjem izjavljuje svoje želje. Autisti se boje svega novog, pa se novi zaposlenici rijetko pojavljuju u posebnim institucijama za njihov razvoj. Odgajatelji ne podižu glas, ne nose visoke potpetice kako ih ne bi zveckali. Svaki stres može se razviti u pravu fobiju. Fotografija za pamćenje može se smatrati pravim postignućem. Autistična osoba koja se ne boji kamere najvjerojatnije ima blaži oblik bolesti. Gotovo sve zastrašuju bljeskalica, zvuk kamere ili razvoj filma kada upotrebljavate polaroid.

Javni nastupi

Nije ni čudo što kažu da su mnogi autisti u nekim područjima genijalni. Priča se da je filozof Immanuel Kant bolovao od autizma. A ovo je također bio umjetnik Niko Pirosmanishvili. Možda ovo objašnjava neobičnu nedruštvenost i djetinjastu slikovitost misli Hansa Christiana Andersena. Ali, na ovaj ili onaj način, to su ugodne iznimke, ali solidan dio takve djece nema najjednostavnije socijalne i svakodnevne vještine. Koliko je poznato, autizam se ne nasljeđuje, jer se bliski odnosi kod ljudi s takvom dijagnozom u načelu ne očekuju..

Postoje vrlo informativni dokumentarni filmovi i filmovi o autistima. Posebno bih se podsjetio na sliku "Čovjek kiše". Zapanjujući film u kojem su glumili Dustin Hoffman i Tom Cruise osvojio je generacije gledatelja. U središtu radnje su dva brata koja su izgubila oca. Jedan od braće (Cruz) je mlad, šarmantan i bešćutan u duši. Ima lijepu djevojku i velike dugove. Drugi (Hoffman) je autističan. Njegov je dom centar za autiste, a sve njegove životne radosti su organiziranje knjiga, rješavanje problema i jedenje istog doručka. Ogromno nasljedstvo, podijeljeno ne sasvim pravedno, prisiljava jednog brata da otme drugog i povede sa sobom, zahtijevajući otkupninu. Moraju komunicirati jedni s drugima, što je iznenađujuće korisno za autiste. Napokon, on je i čovjek, što u početku junak Toma Cruisea nije mogao razumjeti.

Filmovi o autistima su filozofski i poučni. Uvijek imaju moral i dvostruku istinu. Uz povećanu pažnju i stav s ljubavlju, autist se može preodgojiti i naviknuti na društvo. Za to su razvijene razne tehnike čiji je glavni cilj razviti neovisnost kod bebe. Ako dijete ima težak oblik bolesti, tada postoji škola za autiste u kojoj će se učiti neverbalnoj komunikaciji i vještinama primarne prilagodbe. Odgajatelji djeluju s ljubavlju i dobrotom.

Neprestano radimo s psihologom koji podučava neke metode ponašanja. U procesu obrazovanja i socijalizacije djeteta i sami roditelji uče. Doznaju da je autizam kompleks neurobioloških razvojnih poremećaja. Na skupnim fotografijama autističnu osobu razlikuje stereotipno ponašanje: stoji sama, pokušavajući se zaštititi od drugih ljudi.

Presuda medicinske struke

Liječnici radije klasificiraju ljude s autizmom prema raznim karakteristikama i općenito uzimaju u obzir poremećaj spektra autizma s nizom karakteristika. Ovaj spektar autizma može se razlikovati po težini, ali uvijek znači prisutnost bolesti. Autisti u Moskvi podvrgavaju se liječenju i adaptaciji na nekoliko testova kako bi se utvrdilo njihov nivo. Među znakovima koje tražite mogu biti autistični poremećaji, što je klasika autizma ili Aspergerov sindrom, ali postoji i atipični autizam, kod kojeg liječnici primjećuju duboke poremećaje u razvoju. Složenim liječenjem provjeravaju se i rođaci autista. Prema statistikama, ujedinjuje ih nizak stupanj razvoja i heterogena reakcija na stimulaciju elektromagnetskih polja. Što se bolest ranije otkrije, to je vjerojatnije uspješan rezultat..

Tko je autističan?

Na internetu se u komentarima na postove na društvenim mrežama, videozapisima, vijestima sugovornici često nazivaju autistima, pokušavajući ih uvrijediti, uvrijediti ili izazvati. Podrazumijeva se da je autist glupa, uskogrudna, mentalno zaostala osoba, nesposobna za razmišljanje i zdravo rasuđivanje, budala, idiot itd. Ali tko je zapravo autist, jednostavnim riječima??

Autistična osoba je osoba koja ima autizam, mentalnu bolest uzrokovanu oštećenim razvojem i funkcioniranjem živčanog sustava. Autizam se dijagnosticira tijekom djetinjstva i ne liječi se.

Autizam se može pojaviti iz više razloga: genetski problemi, zarazne bolesti tijekom trudnoće ili novorođene bebe, ozljeda glave pri rođenju.

Autisti teže socijalnoj usamljenosti, t.j. radije su sami, njihove su emocije poremećene. Društvo ne prihvaća autiste dobro, a većini njih, barem u djetinjstvu, to zapravo nije potrebno.

Znakovi i simptomi autizma mogu u većoj ili manjoj mjeri utjecati na različite ljude. Jednostavno je nekome teško komunicirati s drugim ljudima, dok netko to praktički nije u stanju učiniti..

Djeca s autizmom mogu pokazivati ​​sljedeće simptome bolesti:

  • Kršenje komunikacije (na poziv ne odgovarajte imenom, ne vole fizički kontakt, na primjer, zagrljaji, ne koriste izraze lica i geste, ne mogu održavati kontakt očima sa sugovornikom, odnosno odvraćaju ili skrivaju oči tijekom razgovora).
  • Kršenje očitovanja emocija i percepcije svijeta (mogu se ponašati agresivno čak i u mirnoj situaciji, prag njihove opće osjetljivosti je zakriven ili podcijenjen, pažnja se može maksimalno usmjeriti na jednu stvar, koja autističnoj osobi ne dopušta da bude odvojena od onoga što radi od onih koji rade dok ne završi).
  • Kršenje ponašanja i socijalnih vještina (odsutnost nekoliko prijatelja ili njihova potpuna odsutnost, nerazumijevanje osjećaja drugih ljudi, nedostatak empatije, prikrivanje problema, fiksiranje na iste stvari).

Mnogi se autisti druže s godinama (prilagođavaju se životu u društvu) ovisno o početnom stupnju manifestacije autizma.

Ako govorimo o prozivanju i vrijeđanju na Internetu, tada je „autist“ zamjena za riječ „dolje“ koja je s godinama postala dosadna, a koja se odnosi i na bolesne ljude. Mnogi će reći da je nemoralno koristiti neizlječive bolesti u uvredama, ali ovo je svijet, u njemu ima mnogo okrutnih ljudi..

Autizam nije rečenica

Pozdrav dragi čitatelji bloga KtoNaNovenkogo.ru. Sve više ljudi govori o autizmu na TV-u i na Internetu. Je li istina da je ovo vrlo složena bolest i da se ne može nositi s njom? Isplati li se raditi s djetetom kojem je dijagnosticirana takva dijagnoza ili se još uvijek ništa ne mijenja??

Tema je vrlo relevantna, pa čak i ako vas se to izravno ne tiče, morate ljudima prenijeti točne podatke.

Autizam - koja je to bolest

Autizam je mentalna bolest koja se dijagnosticira tijekom djetinjstva i ostaje s čovjekom cijeli život. Uzrok je kršenje razvoja i funkcioniranja živčanog sustava..

Znanstvenici i liječnici identificiraju sljedeće uzroke autizma:

  1. genetski problemi;
  2. traumatska ozljeda mozga pri rođenju;
  3. zarazne bolesti i majke tijekom trudnoće i novorođenčeta.

Djeca s autizmom mogu se razlikovati među vršnjacima. Oni žele biti sami cijelo vrijeme i ne idu se igrati u pješčanike s drugima (ili se igrati skrivača u školi). Stoga teže socijalnoj usamljenosti (na ovaj način im je ugodnije). Također primjetno kršenje izražavanja osjećaja.

Ako ljude podijelimo na ekstroverte i introverte, tada je autistično dijete svijetli predstavnik potonje skupine. Uvijek je u svom unutarnjem svijetu, ne obraća pažnju na druge ljude i sve što se događa okolo.

Mora se imati na umu da mnoga djeca mogu pokazivati ​​znakove i simptome ove bolesti, ali izražene u većoj ili manjoj mjeri. Dakle, postoji spektar autizma. Primjerice, postoje djeca koja mogu imati snažna prijateljstva s jednom osobom i istodobno biti potpuno nesposobna za komunikaciju s drugima..

Ako govorimo o autizmu kod odraslih, tada će se znakovi razlikovati između muškaraca i žena. Muškarci su potpuno uronjeni u svoj hobi. Vrlo često počnu nešto skupljati. Ako počnu ići na redovan posao, dugi niz godina zauzimaju istu poziciju.

Simptomi bolesti u žena također su prilično izvanredni. Slijede ponašanja s uzorkom koja se pripisuju njihovom spolu. Stoga je nepripremljenoj osobi vrlo teško identificirati autistične žene (potrebno je mišljenje iskusnog psihijatra). Također često mogu patiti od depresivnih poremećaja..

U odrasloj osobi s autizmom, često ponavljanje određenih radnji ili riječi također će biti znak. To je uključeno u određeni osobni ritual koji osoba izvodi svaki dan, ili čak nekoliko puta..

Tko je autističan (znakovi i simptomi)

Nemoguće je postaviti takvu dijagnozu djetetu odmah nakon rođenja. Budući da, čak i ako postoje neka odstupanja, ona mogu biti znakovi drugih bolesti..

Stoga roditelji obično čekaju dob kada će njihovo dijete postati socijalno aktivnije (najmanje do tri godine). Tada dijete počinje komunicirati s drugom djecom u pješčaniku, pokazivati ​​svoje „ja“ i karakter - tada je već odvedeno stručnjaku na dijagnozu.

Autizam u djece ima značajke koje se mogu podijeliti u 3 glavne skupine:

  1. Prekid komunikacije:
    1. Ako se dijete zove imenom, ali ono ne reagira.
    2. Ne voli kad ga grle.
    3. Ne može održavati kontakt očima sa sugovornikom: odvraća pogled, skriva ih.
    4. Ne smiješi se onome tko mu se obraća.
    5. Nema izraza lica i gesta.
    6. Ponavlja riječi i zvukove tijekom razgovora.
  2. Emocije i percepcija svijeta:
    1. Često se ponaša agresivno, čak i u mirnim situacijama.
    2. Percepcija vlastitog tijela može biti narušena. Primjerice, čini se da to nije njegova ruka.
    3. Prag opće osjetljivosti precijenjen je ili podcijenjen u odnosu na normu obične osobe.
    4. Djetetova je pažnja usmjerena na jedan analizator (vizualni / slušni / taktilni / ukusni). Stoga može crtati dinosaure i ne čuti što mu roditelji govore. Neće ni okrenuti glavu.

  3. Poremećaji ponašanja i socijalnih vještina:
    1. Autisti ne stječu prijatelje. Ali istodobno se mogu jako vezati za jednu osobu, čak i ako se među njima ne uspostave bliski kontakti ili topli odnosi. Ili to možda čak nije ni osoba, već kućni ljubimac..
    2. Nema empatije (što je to?) Jer jednostavno ne razumiju kako se osjećaju drugi ljudi.
    3. Nemojte suosjećati (razlog leži u prethodnom odlomku).
    4. Ne govori o njihovim problemima.
    5. Postoje rituali: ponavljanje istih radnji. Primjerice, peru ruke svaki put kad uzmu igračku..
    6. Vješaju se na iste teme: crtaju samo crvenim flomasterom, nose samo slične majice, gledaju isti program.

Tko dijagnosticira djetetu autizam

Kada roditelji dođu kod stručnjaka, liječnik pita o tome kako se dijete razvijalo i ponašalo kako bi prepoznalo simptome autizma. U pravilu mu kažu da dijete od samog rođenja nije bilo poput svih vršnjaka:

  1. bio hirovit u naručju, nije želio sjediti;
  2. nije volio da je grle;
  3. nije pokazivao osjećaje kad mu se majka nasmiješila;
  4. moguće kašnjenje u govoru.

Rođaci često pokušavaju shvatiti jesu li to znakovi ove bolesti ili je dijete rođeno gluho, slijepo. Stoga, je li riječ o autizmu ili ne, određuju tri liječnika: pedijatar, neurolog, psihijatar. Da biste razjasnili stanje analizatorom, obratite se ORL liječniku.

Test za autizam provodi se pomoću upitnika. Oni određuju razvoj djetetovog razmišljanja, emocionalne sfere. Ali najvažniji je ležeran razgovor s malim pacijentom, tijekom kojeg stručnjak pokušava uspostaviti kontakt očima, obraća pažnju na izraze lica i geste, model ponašanja.

Specijalist dijagnosticira spektar autističnog poremećaja. Na primjer, može biti Aspergerov ili Kannerov. Također je važno razlikovati ovu bolest od shizofrenije (ako je tinejdžer ispred liječnika), oligofrenije. To može zahtijevati MRI mozga, elektroencefalogram.

Ima li nade za ozdravljenje

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik prije svega kaže roditeljima što je autizam..

Roditelji moraju znati s čime imaju posla i da se bolest ne može u potpunosti izliječiti. Ali možete se nositi s djetetom i ublažiti simptome. Uz puno truda možete postići izvrsne rezultate.

Morate započeti liječenje kontaktom. Roditelji bi trebali što više graditi odnos povjerenja s autističnom osobom. Osigurajte i okruženje u kojem će se dijete osjećati ugodno. Tako da negativni čimbenici (svađe, vriska) ne utječu na psihu.

Trebate razviti mišljenje i pažnju. Logičke igre i zagonetke savršene su za to. Djeca sa autizmom vole ih poput svih ostalih. Kad je dijete zainteresirano za neki predmet, recite nam više o njemu, pustite ga da se dodiruje u vašim rukama.

Gledanje crtića i čitanje knjiga dobar je način da objasnite zašto se likovi tako ponašaju, što rade i s čime se susreću. S vremena na vrijeme trebate postavljati takva pitanja djetetu tako da ono samo razmišlja.

Važno je naučiti kako se nositi s izljevima bijesa i agresije i sa životnim situacijama općenito. Također objasnite kako graditi prijateljstva s vršnjacima.

Specijalizirane škole i udruge mjesto su na kojem se ljudi neće iznenaditi kad pitaju: što nije u redu s djetetom? Postoje profesionalci koji će pružiti razne metode i igre za pomoć u razvoju autistične djece..

Zajedno možete postići visoku razinu prilagodbe društvu i unutarnji mir djeteta.

Autor članka: Marina Domasenko

Ženski časopis "Live Create"

Žena je kreacija prirode,

izvor njezine snage je kreativnost.

10 glavnih simptoma autizma, uzroci i oblici bolesti

Pozdrav dragi čitatelji!
Sve se više informacija pojavljuje o autizmu. Više djece ima ovo dijagnozu. Danas ćemo detaljno razumjeti: autizam, koja je to bolest, simptomi i uzroci bolesti.

Sadržaj:

  • Autizam: što je to
  • Razlozi
  • Simptomi
  • Obrasci
  • Dijagnostičke značajke

Autizam: što je to

Krenimo od toga tko su ljudi s dijagnozom autizma. Prije svega, vrijedi reći da autizam zapravo nije dijagnoza. Ovo je određeno stanje s kojim se osoba rađa. Osoba s takvom dijagnozom svijet doživljava drugačije. Ima poteškoća u ostvarivanju socijalnih kontakata.

Što je najgore, nemoguće je pri rođenju utvrditi da dijete ima autizam. Štoviše, trenutno postojeće dijagnostičke tehnike omogućuju utvrđivanje ove dijagnoze tek od treće godine života. U međuvremenu, što su ranije započete popravne nastave, to je više šansi da će se osoba socijalizirati..

Razlozi

Što se tiče uzroka ove bolesti, mišljenja se liječnika i znanstvenika razlikuju. Najčešći uzroci ove bolesti uključuju:

  1. Poremećaj u genima;
  2. Štetni čimbenici okoliša;
  3. Čimbenici okoliša kao što su virusi ili infekcije;
  4. Poteškoće tijekom poroda i još mnogo toga;
  5. Poremećaji u hormonalnom sustavu;
  6. Izloženost kemikalijama na majčinom tijelu tijekom trudnoće.

Vrijedno je napomenuti da postoje mnoga znanstvena istraživanja koja podržavaju ili negiraju ovu ili onu verziju. Međutim, još uvijek nema konsenzusa o uzrocima takvih problema..

Simptomi

Najčešći simptomi su:

  1. Izrazi lica su praktički odsutni. U teškom obliku, govor također može izostati;
  2. Klinac se možda neće smiješiti drugoj djeci. Ne održava kontakt očima;
  3. Ako je prisutan govor, tada mogu postojati problemi s intonacijom i ritmom govora;
  4. Nedostatak želje za komunikacijom s vršnjacima;
  5. Ne postoji emocionalni kontakt s voljenima (čak ni s roditeljima). Djeca s autizmom rijetko svoja iskustva dijele s drugima. I oni to ne čine, ne zato što to ne žele, već zato što ne osjećaju potrebu za tim;
  6. Nema oponašanja izraza lica ili gesta drugih. Uobičajeno ponavljamo neke njihove geste za drugima kako bismo im iskazali svoje suosjećanje. Naravno, to činimo podsvjesno. Međutim, za ljude kojima je dijagnosticiran autizam ovaj mehanizam društvenog umrežavanja nedostaje;
  7. Ponašanje je obično nervozno i ​​distancirano;
  8. Uz oštru promjenu okoline može doći do histerije;
  9. Snažna koncentracija na određenu temu. Istodobno, često postoji potreba da ovaj predmet stalno bude uz vas;
  10. Potrebno je stalno ponavljati iste radnje.

Pročitajte također:

Također je vrijedno spomenuti da autističnu djecu karakterizira neravnomjeran razvoj. Iz tog razloga takvo dijete može biti nadareno u određenom području. Na primjer, glazba, matematika ili slikanje. Međutim, ako postoji takva nadarenost, tada će se dijete najvjerojatnije danima baviti svojom omiljenom razonodom. Svako ometanje zaprijetit će početku bijesa.

Ako je socijalizacija i korekcija bila uspješna. Posljedice kod odraslih autističnih osoba mogu se izraziti na sljedeći način:

  1. Ritualne radnje. Da bi ih smirili, mogu izvoditi nekakve rituale: na primjer, pucketati prstima ili tapkati zglobovima prstiju po stolu nakon što su učinili neku važnu stvar;
  2. Izrazi lica i geste su ograničeni, ne odražavaju nikakve emocije;
  3. Imate poteškoća u razumijevanju i izražavanju osjećaja;
  4. Agresivno ponašanje i pri najmanjoj promjeni okoline.

Obrasci

U proučavanju autizma kod djece važno je mjesto posvećeno definiciji oblika bolesti. Napokon, što je oblik teži, to je teže pomoći bebi..

Oblici ili vrste autizma uključuju:

Kannerov sindrom ili dječji autizam (smatra se blagim)

Ovdje govorimo o pojavi prvih znakova autističnog ponašanja u odnosu na socijalno ponašanje. U tom se slučaju manifestiraju poremećaji spavanja, rad gastrointestinalnog trakta je poremećen. Pojavljuju se prvi izljevi agresije ili tjeskobe;

Atipični oblik

Pojavljuje se nakon tri godine života. Najčešće se opaža u kombinaciji s govornim poremećajima (govorimo o neverbalnom autizmu) ili mentalnom retardacijom;

Dezintegrirani poremećaj ranog života

Posebnost je da se neko vrijeme djetetov razvoj odvija normalno. Međutim, u nekom trenutku razvoj se zaustavlja i razvija se autistični poremećaj;

Hiperaktivnost u kombinaciji s mentalnom retardacijom i stereotipijom

Osim hiperaktivnog ponašanja u djetinjstvu (koje u adolescenciji zamjenjuje smanjena aktivnost), postoji i slaba inteligencija. Uzrokovano je organskim oštećenjem mozga;

Visoko funkcionalni autizam ili Aspergerov sindrom

Postoji kršenje u formiranju socijalnih kontakata. Stalna strast za istom aktivnošću (na primjer, crtanje, matematika ili glazba, što smo već ranije spomenuli)

Dijagnostičke značajke

Dakle, već smo razgovarali o tome koja je dijagnoza autizma u djece. I još jedno važno pitanje - značajke dijagnoze bolesti.

Tri su simptoma dovoljna za sumnju na dijete s poremećajem iz autističnog spektra:

  1. Poteškoće u komunikacijskom procesu. Pogotovo s vršnjacima;
  2. Poteškoće s ponašanjem u društvu;
  3. Ponavljajuće ponašanje. Na primjer, kada dijete može satima premještati igračke s jednog mjesta na drugo i natrag. Ili sjedite i bez razmišljanja napravite isti pokret.

Ako primijetite tako nešto kod svoje bebe, tada biste trebali kontaktirati neuropsihologa ili neuropatologa. Obavlja pregled prema kriterijima ICD - 10 (ovo je međunarodni klasifikator bolesti s punim popisom simptoma).

Ako se više od šest simptoma podudara sa stvarnim stanjem u klasifikatoru, tada je propisan liječnički pregled.

Postoje i mnoge ljestvice ocjena koje mogu pomoći utvrditi ima li dijete autizam. Ovdje se provodi i istraživanje roditelja o karakteristikama ponašanja njihova djeteta i promatranje same bebe u njegovim uobičajenim uvjetima.

Danas smo razgovarali o tome što je autizam, koji su njegovi simptomi i uzroci. Zakačilo se i pitanje dijagnostike. Jedino što želim dodati: ako sumnjate na ovako nešto kod svoje djece, trebali biste kontaktirati stručnjake i ne paničariti.

Ako dijagnoza nije potvrđena, tada možete mirno izdahnuti. Ako se dijagnoza potvrdi, tada beba trebaju snažne i usredotočene roditelje koji čvrsto vjeruju da se mogu nositi sa svime. I upamtite: što ranije započnete, lakše se prilagodite društvenom životu..

A za danas imam sve! Ako imate pitanja - napišite, mi ćemo odgovoriti na njih! U međuvremenu, ne zaboravite se pretplatiti na ažuriranja bloga i dijeliti zanimljive materijale na društvenim mrežama..

Pridružite nam se na VKontakteu. Tamo ćete pronaći ideje za kreativnost, zanimljive misli, modne kolekcije i još mnogo toga..

Praktična psihologinja Maria Dubynina bila je s vama

Autizam. Uzroci, simptomi i vrste bolesti

Što je autizam?

Autizam je mentalni poremećaj koji se očituje u kršenju komunikacije s vanjskim svijetom

Postoji nekoliko varijanti ove bolesti, najčešće se koristi pojam - poremećaj iz autističnog spektra (ASD).
Morate znati da su simptomi autizma karakteristični za brojne mentalne bolesti (shizofrenija, shizoafektivni poremećaj).

Statistika autizma

Prema statistikama iz 2000. godine, broj pacijenata s dijagnozom autizma kretao se od 5 do 26 na 10.000 djece. Nakon 5 godina, stope su se znatno povećale - jedan slučaj ovog poremećaja iznosio je 250 - 300 novorođenčadi. U 2008. godini statistika pruža sljedeće podatke - među 150 djece jedno pati od ove bolesti. Tijekom posljednjih desetljeća broj bolesnika s autističnim poremećajima povećao se 10 puta.

Danas se u Sjedinjenim Američkim Državama ova patologija dijagnosticira kod svakog 88 djece. Ako usporedite situaciju u Americi sa situacijom iz 2000. godine, broj autističnih osoba povećao se za 78 posto..

Nema pouzdanih podataka o prevalenciji ove bolesti u Ruskoj Federaciji. Prema postojećim informacijama u Rusiji, jedno dijete od 200 000 djece pati od autizma, a očito je da su ove statistike daleko od stvarnosti. Nedostatak objektivnih podataka o pacijentima s ovim poremećajem upućuje na to da postoji velik postotak djece kod kojih nije dijagnosticirana.

Predstavnici Svjetske zdravstvene organizacije izjavljuju da je autizam bolest čija prevalencija ne ovisi o spolu, rasi, socijalnom statusu i materijalnoj dobrobiti. Unatoč tome, prema postojećim podacima u Ruskoj Federaciji, oko 80 posto autističnih osoba živi u obiteljima s niskom razinom prihoda. To je zato što je liječenje i podrška djetetu s autizmom skupo. Također, odgoj takvog člana obitelji zahtijeva puno slobodnog vremena, pa je najčešće jedan od roditelja prisiljen napustiti posao, što negativno utječe na razinu prihoda..

Mnogi se autistični bolesnici odgajaju u samohranim obiteljima. Veliki troškovi novca i fizičkog napora, emocionalna iskustva i tjeskoba - svi ti čimbenici uzrokuju velik broj razvoda u obiteljima u kojima se odgaja dijete s autizmom.

Uzroci autizma

Istraživanje autizma provodi se od 18. stoljeća, međutim, kao kliničku jedinicu, dječji autizam je psiholog Kanner identificirao tek 1943. godine. Godinu dana kasnije, australski psihoterapeut Asperger objavio je istraživački rad o autističnoj psihopatiji kod djece. Kasnije je po ovom znanstveniku nazvan sindrom koji pripada poremećajima iz autističnog spektra..

Oba su znanstvenika već tada utvrdila da su glavna karakteristika takve djece problemi socijalne prilagodbe. Međutim, prema Kanneru, autizam je urođena mana, a prema Aspergeru, ustavni je. Znanstvenici su identificirali i druge karakteristike autizma, poput opsesivnog traženja reda, neobičnih interesa, izoliranog ponašanja i izbjegavanja društvenog života..

Unatoč brojnim istraživanjima na ovom području, točan uzrok autizma još nije razjašnjen. Mnogo je teorija koje se bave biološkim, socijalnim, imunološkim i drugim uzrocima autizma..

Teorije za razvoj autizma su:

  • biološki;
  • genetski;
  • nakon cijepljenja;
  • teorija metabolizma;
  • opioid;
  • neurokemijske.

Biološka teorija autizma

Biološka teorija promatra autizam kao posljedicu oštećenja mozga. Ova je teorija zamijenila psihogenu teoriju (popularnu 50-ih), koja je tvrdila da se autizam razvija zbog hladnog i neprijateljskog odnosa majke prema svom djetetu. Brojna istraživanja i prošlog i sadašnjeg stoljeća potvrdila su da se mozak djece s autizmom razlikuje i po strukturnim i po funkcionalnim karakteristikama..

Funkcionalne značajke mozga
Poremećaj rada mozga potvrđuju podaci elektroencefalograma (studija koja bilježi električnu aktivnost mozga).

Značajke električne aktivnosti mozga kod autistične djece su:

  • smanjenje praga napadaja, a ponekad i žarišta epileptiformne aktivnosti u asocijativnim dijelovima mozga;
  • jačanje sporovalnih oblika aktivnosti (uglavnom theta ritma), što je karakteristika iscrpljivanja kortikalnog sustava;
  • povećanje funkcionalne aktivnosti temeljnih struktura;
  • odgođeno sazrijevanje EEG uzorka;
  • slab izraz alfa ritma;
  • prisutnost zaostalih organskih centara, najčešće u desnoj hemisferi.

Strukturne značajke mozga
Strukturne abnormalnosti u djece s autizmom istražene su pomoću MRI (magnetska rezonancija) i PET (pozitronska emisijska tomografija). Ova istraživanja često otkrivaju asimetriju moždanih komora, stanjivanje žuljevitog tijela, širenje subarahnoidnog prostora i ponekad lokalna žarišta demijelinizacije (odsutnost mijelina).

Morfološke i funkcionalne promjene u mozgu kod autizma su:

  • smanjen metabolizam u sljepoočnom i tjemenom režnju mozga;
  • pojačani metabolizam u lijevom frontalnom režnju i lijevom hipokampusu (strukture mozga).

Genetska teorija autizma

Teorija se temelji na brojnim istraživanjima monozigotnih i dizigotičnih blizanaca, kao i braće i sestara autistične djece. U prvom su slučaju studije pokazale da je podudarnost (broj podudaranja) za autizam kod monozigotnih blizanaca deset puta veća nego kod dizigotičnih blizanaca. Primjerice, prema studiji Freemana, 1991. godine podudarnost monozigotnih blizanaca bila je 90 posto, a kod dizigotskih blizanaca 20 posto. To znači da će u 90 posto slučajeva oba jednojajčana blizanca razviti poremećaj iz autističnog spektra, a u 20 posto slučajeva oba bratska blizanca imat će autizam..

Studija je također obuhvatila blisku rodbinu djeteta s autizmom. Dakle, podudarnost među braćom i sestrama pacijenta iznosi 2 do 3 posto. To znači da je brat ili sestra autističnog mališana 50 puta vjerojatnije da će se razboljeti od ostale djece. Sve ove studije podržala je druga studija Laxona iz 1986. Obuhvaćalo je 122 djece s poremećajem iz autističnog spektra koja su bila podvrgnuta genetskoj analizi. Ispostavilo se da je 19 posto pregledane djece nositelji krhkog X kromosoma. Krhki (ili lomljivi) X sindrom genetska je abnormalnost u kojoj se sužava jedan od krajeva kromosoma. To je zbog ekspanzije nekih pojedinačnih nukleotida, što zauzvrat dovodi do nedostatka proteina FMR1. Budući da je ovaj protein neophodan za puni razvoj živčanog sustava, njegov nedostatak popraćen je različitim patologijama mentalnog razvoja..

Hipotezu da je razvoj autizma posljedica genetske abnormalnosti potvrdila je i multicentrična međunarodna studija 2012. godine. Obuhvaćalo je 400 djece s poremećajem iz autističnog spektra koja su izvršila genotipizaciju DNA (deoksiribonukleinske kiseline). Tijekom studije utvrđeno je da djeca imaju visoku stopu mutacija i visok stupanj polimorfizma gena. Tako su pronađene brojne kromosomske aberacije - delecije, dupliciranja i translokacije.

Teorija nakon cijepljenja autizma

Ovo je relativno mlada teorija kojoj nedostaju dovoljni temelji. Međutim, teorija je raširena među roditeljima djece s autizmom. Prema ovoj teoriji, uzrok autizma je opijenost živom, koja je konzervans za cjepiva. Najviše od svega "dobilo" je polivalentno cjepivo protiv ospica, rubeole i zaušnjaka. U Rusiji se koriste i cjepiva domaće proizvodnje (kratica KPK) i uvezena (Priorix). Poznato je da ovo cjepivo sadrži živin spoj koji se naziva timerosal. Tim su povodom u Japanu, Sjedinjenim Državama i mnogim drugim zemljama provedena istraživanja o povezanosti pojave autizma i timerosala. Tijekom ovih studija pokazalo se da među njima nema nikakve veze. Međutim, Japan je postupno ukinuo upotrebu ovog spoja u proizvodnji cjepiva. Međutim, to nije dovelo do smanjenja učestalosti i prije primjene timerosala, a nakon prestanka primjene, broj oboljele djece nije se smanjivao..

Istodobno, unatoč činjenici da sve prethodne studije negiraju vezu između cjepiva i autizma, roditelji bolesne djece primjećuju da se prvi znakovi bolesti bilježe nakon cijepljenja. Možda je razlog tome dob djeteta kada se cijepi. MMR cjepivo daje se u jednoj godini, što se podudara s prvim znakovima autizma. To sugerira da cijepljenje u ovom slučaju djeluje kao faktor stresa koji pokreće patološki razvoj..

Teorija metabolizma

Prema ovoj teoriji, autistični tip razvoja uočava se kod nekih metaboličkih patologija. Sindromi autizma opažaju se kod fenilketonurije, mukopolisaharidoze, histidinemije (genetske bolesti kod koje je poremećena razmjena aminokiseline histidina) i drugih bolesti. Najčešće se primjećuje Rettov sindrom koji je klinički raznolik..

Opioidna teorija autizma

Pristalice ove teorije vjeruju da se autizam razvija kao rezultat preopterećenja središnjeg živčanog sustava opioidima. Ovi se opioidi pojavljuju u djetetovom tijelu kao rezultat nepotpune razgradnje glutena i kazeina. Preduvjet za to je poraz crijevne sluznice. Ova teorija još nije potvrđena istraživanjima. Međutim, postoje studije koje dokazuju vezu između autizma i poremećenog probavnog sustava..
Dio ove teorije potkrepljuje dijeta koja je propisana za djecu s autizmom. Stoga se djeci s autizmom savjetuje da iz prehrane izuzmu kazein (mliječni proizvodi) i gluten (žitarice). Učinkovitost takve prehrane kontroverzna je - ne može izliječiti autizam, ali prema znanstvenicima je u stanju ispraviti određene poremećaje.

Neurokemijska teorija autizma

Pristalice neurokemijske teorije vjeruju da se autizam razvija kao rezultat hiperaktivacije dopaminergičnog i serotonergijskog sustava mozga. Ovu hipotezu potkrepljuju brojna istraživanja koja su pokazala da autizam (i druge bolesti) prati hiperfunkcija ovih sustava. Da bi se eliminirala ova hiperfunkcija, koriste se lijekovi koji blokiraju dopaminergički sustav. Najpoznatiji takav lijek koji se koristi kod autizma je risperidon. Ovaj je lijek ponekad vrlo učinkovit u liječenju poremećaja iz autističnog spektra, što dokazuje valjanost ove teorije..

Istraživanje autizma

Obilje teorija i nedostatak zajedničkog stajališta o uzrocima autizma postali su preduvjet za nastavak brojnih studija na ovom području..
Studija istraživača sa Sveučilišta Guelph u Kanadi iz 2013. godine zaključila je da postoji cjepivo koje može kontrolirati simptome autizma. Ovo cjepivo razvijeno je protiv bakterija Clostridium bolteae. Poznato je da se ovaj mikroorganizam nalazi u povećanoj koncentraciji u crijevima autistične djece. Uzrok je i poremećajima gastrointestinalnog trakta - proljev, zatvor. Dakle, dostupnost cjepiva podupire teoriju o povezanosti između autizma i probavnih poremećaja..

Prema istraživačima, cjepivo ne samo da ublažava simptome (koji pogađaju više od 90 posto djece s autizmom), već također može kontrolirati razvoj bolesti. Cjepivo je testirano u laboratorijskim uvjetima i prema kanadskim znanstvenicima potiče proizvodnju specifičnih antitijela. Isti su znanstvenici objavili izvještaj o učincima različitih toksina na crijevnu sluznicu. Kanadski znanstvenici zaključili su da je velika prevalencija autizma posljednjih desetljeća posljedica učinaka bakterijskih toksina na gastrointestinalni trakt. Također, toksini i metaboliti ovih bakterija mogu odrediti težinu simptoma autizma i kontrolirati njegov razvoj..

Još jedno zanimljivo istraživanje zajednički su proveli američki i švicarski znanstvenici. Ova studija proučava vjerojatnost razvoja autizma kod oba spola. Prema statistikama, broj dječaka s autizmom četiri je puta veći od broja djevojčica s ovom bolesti. Ta je činjenica bila osnova za teoriju rodne nepravde u autizmu. Istraživači su zaključili da žensko tijelo ima pouzdaniji sustav obrane od svjetlosnih mutacija. Stoga muškarci imaju 50 posto veću vjerojatnost da će razviti intelektualne i mentalne poteškoće od žena..

Razvoj autizma

Autizam se kod svakog djeteta razvija različito. Čak i kod blizanaca, tijek bolesti može biti vrlo individualan. Međutim, kliničari identificiraju nekoliko mogućnosti za tijek poremećaja iz autističnog spektra..

Opcije za razvoj autizma su:

  • Maligni razvoj autizma - karakteriziran činjenicom da se simptomi javljaju u ranom djetinjstvu. Kliničku sliku karakterizira brzo i rano propadanje mentalnih funkcija. Socijalna dezintegracija raste s godinama, a neki poremećaji iz autističnog spektra mogu preći u shizofreniju.
  • Valoviti tijek autizma karakteriziraju periodična pogoršanja, koja su često sezonska. Ozbiljnost ovih pogoršanja svaki put može biti različita..
  • Redoviti tijek autizma karakterizira postupno poboljšanje simptoma. Unatoč olujnom početku bolesti, simptomi autizma postupno nazaduju. Međutim, znakovi mentalne disontogeneze i dalje traju.

Prognoza za autizam također je vrlo individualna. Ovisi o dobi kada je bolest debitirala, stupnju propadanja mentalnih funkcija i drugim čimbenicima.

Čimbenici koji utječu na tijek autizma su:

  • razvoj govora prije 6. godine života znak je povoljnog tijeka autizma;
  • posjet specijalnim obrazovnim institucijama povoljan je čimbenik i igra važnu ulogu u prilagodbi djeteta;
  • svladavanje "zanata" omogućuje mu da se u budućnosti profesionalno ostvari - prema podacima istraživanja, svako peto autistično dijete može svladati neku profesiju, ali to ne čini;
  • pohađanje logopedskih predavanja ili vrtića s logopedskim profilom pozitivno utječe na daljnji razvoj djeteta, jer prema statistikama polovica odraslih osoba s autizmom ne govori.

Simptomi autizma

Klinička slika autizma vrlo je raznolika. U osnovi se određuje parametrima poput neravnomjernog sazrijevanja mentalne, emocionalno-voljne i govorne sfere, trajnih stereotipa, nedostatka odgovora na liječenje. Djeca s autizmom razlikuju se u svom ponašanju, govoru, inteligenciji, kao i odnosu prema svijetu oko sebe..

Simptomi autizma su:

  • govorna patologija;
  • značajke razvoja inteligencije;
  • patologija ponašanja;
  • hiperaktivni sindrom;
  • emocionalni poremećaji.

Govor za autizam

Značajke razvoja govora zabilježene su u 70 posto slučajeva autizma. Često je nedostatak govora prvi simptom zbog kojeg se roditelji obraćaju logopedima i logopedima. Prve riječi pojavljuju se u prosjeku za 12 - 18 mjeseci, a prve fraze (ali ne i rečenice) za 20 - 22 mjeseca. Međutim, pojavljivanje prvih riječi može se odgoditi do 3-4 godine. Čak i ako je rječnik djeteta do 2-3 godine i odgovara normi, skreće se pažnja na to da djeca ne postavljaju pitanja (što je tipično za malu djecu), ne govore o sebi. Obično djeca pjevuše ili mrmljaju nešto nerazumljivo.

Dijete vrlo često prestaje govoriti nakon što se govor formirao. Iako djetetov rječnik s godinama može rasti, govor se rijetko koristi za komunikaciju. Djeca mogu voditi dijaloge, monologe, izjavljivati ​​pjesme, ali ne koriste riječi za komunikaciju.

Karakteristike govora kod autistične djece su:

  • eholalija - ponavljanje;
  • šaputanje ili, obrnuto, glasan govor;
  • metaforički jezik;
  • igra riječima;
  • neologizmi;
  • neobična intonacija;
  • permutacija zamjenica;
  • kršenje izraza lica;
  • nedostatak reakcije na govor drugih.

Eholalija je ponavljanje prethodno izgovorenih riječi, fraza, rečenica. Istodobno, djeca sama nisu u stanju graditi rečenice. Primjerice, na pitanje "koliko imaš godina", dijete odgovara - "koliko imaš godina, koliko imaš godina". U rečenici “idemo u trgovinu”, dijete ponavlja “idemo u trgovinu”. Također, djeca s autizmom ne koriste zamjenicu "ja", rijetko se obraćaju roditeljima riječima "mama", "tata".
U svom govoru djeca se često koriste metaforama, figurativnim frazama, neologizmima, koji djetetu daju bizarnu nijansu. Geste i izrazi lica vrlo se rijetko koriste, što otežava procjenu emocionalnog statusa djeteta. Karakteristična je značajka da deklariranjem i skandiranjem velikih tekstova djeca teško mogu započeti razgovor i održavati ga u budućnosti. Sve ove značajke razvoja govora odražavaju oštećenja u komunikacijskim sferama..

Osnovni poremećaj u autizmu je problem razumijevanja obraćenog govora. Čak i uz očuvanu inteligenciju, djeca teško reagiraju na govor koji im se obraća.
Uz probleme s razumijevanjem govora i poteškoće s njegovom uporabom, djeca s autizmom često imaju i govorne nedostatke. To mogu biti dizartrija, dislalija i drugi poremećaji razvoja govora. Djeca često razvlače riječi, stavljaju naglasak na posljednje slogove, zadržavajući pritom brbljavu intonaciju. Stoga su satovi logopedije vrlo važna točka u rehabilitaciji takve djece..

Inteligencija u autizmu

Većina autistične djece ima specifične značajke kognitivne aktivnosti. Zato je jedan od problema autizma njegova diferencijalna dijagnoza s mentalnom retardacijom (PDD).
Studije su pokazale da je inteligencija autistične djece u prosjeku niža od inteligencije djece s normalnim razvojem. Istodobno, njihov je IQ viši nego kod mentalne retardacije. Istodobno se uočava neravnomjernost intelektualnog razvoja. Općenito znanje i sposobnost razumijevanja nekih znanosti kod autistične djece ispod je normale, dok su rječnik i mehaničko pamćenje razvijeni iznad normale. Razmišljanje je specifično i fotografsko, ali njegova je fleksibilnost ograničena. Djeca s autizmom mogu pokazivati ​​povećan interes za takve znanosti kao što su botanika, astronomija, zoologija. Sve to sugerira da se struktura intelektualnog nedostatka kod autizma razlikuje od strukture mentalne retardacije..

Apstrakcija je također ograničena. Pad školskog uspjeha uglavnom je posljedica abnormalnosti u ponašanju. Djeca se teško koncentriraju i često pokazuju hiperaktivno ponašanje. Posebno je teško tamo gdje su potrebni prostorni koncepti i fleksibilnost mišljenja. Istodobno, 3-5 posto djece s poremećajima iz autističnog spektra pokazuje jednu ili dvije "posebne vještine". To mogu biti iznimne matematičke sposobnosti, ponovno stvaranje složenih geometrijskih oblika, virtuozno sviranje glazbenog instrumenta. Također, djeca mogu imati izuzetno pamćenje za brojeve, datume, imena. Takvu djecu nazivaju i "autističnim genijem". Unatoč prisutnosti jedne ili dvije od ovih sposobnosti, svi ostali znakovi autizma i dalje postoje. Prije svega dominiraju socijalna izolacija, oslabljena komunikacija, poteškoće u adaptaciji. Primjer takvog slučaja je film "Čovjek kiše", koji govori o već odraslom autističnom geniju..

Stupanj intelektualnog kašnjenja ovisi o vrsti autizma. Dakle, kod Aspergerovog sindroma inteligencija je očuvana, što je povoljan čimbenik za socijalnu integraciju. Djeca u ovom slučaju mogu završiti školu i steći obrazovanje..
Međutim, u više od polovice slučajeva autizam prati pad inteligencije. Razina smanjenja može varirati od dubokog do laganog kašnjenja. Češće (60 posto) postoje umjereni oblici zaostajanja, 20 posto - blago, 17 posto - inteligencija je normalna, a u 3 posto slučajeva - inteligencija je iznad prosjeka.

Ponašanje u autizmu

Jedna od glavnih karakteristika autizma je poremećeno komunikacijsko ponašanje. Ponašanje autistične djece karakterizira izoliranost, izoliranost, nedostatak vještina prilagodbe. Autistična djeca, odbijajući komunikaciju s vanjskim svijetom, odlaze u svoj unutarnji svijet mašte. Teško se slažu u društvu djece i općenito ne toleriraju gužvu..

Karakteristike ponašanja djece s autizmom su:

  • autoagresija i heteroagresija;
  • predanost dosljednosti;
  • stereotipi - motorički, osjetilni, vokalni;
  • rituali.

Autoagresija u ponašanju
U ponašanju u pravilu prevladavaju elementi autoagresije - odnosno agresije na sebe. Dijete to ponašanje pokazuje kada mu nešto ne odgovara. To može biti pojava novog djeteta u okolini, promjena igračaka, promjena u okruženju mjesta. Istodobno, agresivno ponašanje autističnog djeteta usmjereno je prema sebi - može se udariti, ugristi, udariti u obraze. Autoagresija se također može pretvoriti u heteroagresiju, u kojoj je agresivno ponašanje usmjereno na druge. Takvo destruktivno ponašanje svojevrsna je zaštita od mogućih promjena na uobičajeni način.

Najveća poteškoća u odgoju autističnog djeteta je odlazak na javno mjesto. Čak i ako dijete kod kuće ne pokazuje znakove autističnog ponašanja, tada je „izlazak ljudima“ stresan faktor koji izaziva neprimjereno ponašanje. Djeca istodobno mogu počiniti neprimjerene radnje - bacati se na pod, tući se i grizi, vrištati. Izuzetno su rijetka (gotovo u iznimnim slučajevima) djeca s autizmom koja smireno reagiraju na promjene. Stoga, prije odlaska na novo mjesto, roditeljima se savjetuje da dijete upoznaju s predstojećom rutom. Svaka promjena krajolika trebala bi se provoditi u fazama. To se prije svega odnosi na integraciju u vrtić ili školu. Prvo se dijete mora upoznati s rutom, a zatim s mjestom gdje će provoditi vrijeme. Prilagođavanje u vrtiću provodi se počevši od dva sata dnevno, postupno povećavajući sate.

Rituali u ponašanju autistične djece
Ova posvećenost dosljednosti odnosi se ne samo na okoliš, već i na druge aspekte - hranu, odjeću, igru. Promjena jela može biti stresan faktor. Dakle, ako je dijete naviklo jesti kašu za doručak, omlet koji se iznenada posluži može izazvati napad agresije. Jelo, oblačenje stvari, igranje i bilo koje druge aktivnosti često su praćene svojevrsnim ritualima. Ritual se može sastojati u određenom redoslijedu posluživanja posuđa, pranja ruku, ustajanja od stola. Rituali mogu biti potpuno nerazumljivi i neobjašnjivi. Na primjer, dodirnite štednjak prije nego što sjednete za stol, skočite prije spavanja, idite na trijem trgovine dok hodate i tako dalje..

Stereotipi u ponašanju autistične djece
Ponašanje autistične djece, bez obzira na oblik bolesti, stereotipno je. Postoje motorički stereotipi u obliku njihanja, kovitlanja oko svoje osi, skakanja, kimanja, pokreta prstima. Većinu autističnih osoba karakteriziraju pokreti prstiju slični atetozi u obliku branja, savijanja i širenja, presavijanja. Ništa manje karakteristični nisu pokreti poput tresenja, odbijanja vrhova prstiju, hodanja na vrhovima prstiju. Većina motoričkih stereotipa rješava se s godinama i rijetko se viđa kod adolescenata. Glasovni stereotipi očituju se u ponavljanju riječi kao odgovor na pitanje (eholalija), u izjavi pjesama. Postoji stereotipno brojanje.

Poremećaj hiperaktivnosti kod autizma

Sindrom hiperaktivnosti javlja se u 60 do 70 posto slučajeva. Karakterizira je povećana aktivnost, stalno kretanje, nemir. Sve to mogu biti popraćeni psihopatskim fenomenima poput dezinhibicije, uzbudljivosti, vrištanja. Ako pokušate zaustaviti dijete ili mu oduzmete nešto, to dovodi do reakcija protesta. Tijekom takvih reakcija djeca padaju na pod, vrište, tuku se, udaraju. Poremećaj hiperaktivnosti gotovo uvijek prati deficit pažnje, što uzrokuje određene poteškoće u korekciji ponašanja. Djeca su dezinhibirana, ne mogu stajati ili sjediti na jednom mjestu, ne mogu se koncentrirati ni na što. Liječenje lijekovima preporučuje se kod ozbiljnog hiperaktivnog ponašanja.

Emocionalni poremećaji u autizmu

Od prvih godina života djeca imaju emocionalne poremećaje. Karakterizira ih nesposobnost prepoznavanja vlastitih osjećaja i razumijevanja tuđih. Djeca s autizmom ne mogu suosjećati ili biti sretna zbog nečega, a također imaju poteškoće u izražavanju vlastitih osjećaja. Čak i ako dijete nauči ime emocija sa slika, tada ono nije u stanju naknadno primijeniti svoje znanje u životu.

Nedostatak emocionalnog odgovora uglavnom je posljedica djetetove socijalne izolacije. Budući da je nemoguće proći kroz emocionalno iskustvo u životu, tada je nemoguće da dijete dalje razumije te emocije..
Emocionalni poremećaji također se izražavaju u nedostatku percepcije okolnog svijeta. Dakle, djetetu je teško zamisliti svoju sobu, čak i znajući napamet sve predmete koji se u njoj nalaze. Nemajući pojma o vlastitoj sobi, dijete također ne može zamisliti unutarnji svijet druge osobe..

Značajke razvoja djece s autizmom

Značajke jednogodišnjeg djeteta često se očituju u zastoju u razvoju vještina puzanja, sjedenja, ustajanja i poduzimanja prvih koraka. Kad dijete počne poduzimati prve korake, roditelji primjećuju neke posebnosti - dijete se često smrzava, šeta ili trči na vrhovima prstiju s raširenim rukama („leptir“). Hod se razlikuje po određenoj drvenastosti (noge kao da se ne savijaju), impulzivnosti i impulzivnosti. Djeca su često nespretna i vrećasta, međutim, također se može primijetiti gracioznost.

Također, odgađa se ovladavanje gestama - praktički nema pokazivačke geste, poteškoća u pozdravljanju-oproštaju, potvrđivanju-poricanju. Izraze lica djece s autizmom karakteriziraju neaktivnost i siromaštvo. Često postoje ozbiljna lica s ocrtanim crtama lica ("prinčevo lice" prema Kanneru).

Invaliditet u autizmu

S takvom bolešću kao što je autizam, potrebna je skupina invaliditeta. Potrebno je razumjeti da invalidnost uključuje ne samo novčane isplate, već i pomoć u rehabilitaciji djeteta. Rehabilitacija uključuje smještaj u specijaliziranu predškolsku ustanovu, poput logopedske škole, i druge pogodnosti za djecu s autizmom.

Pogodnosti za djecu s autizmom koja imaju invaliditet su:

  • besplatan ulaz u specijalizirane obrazovne ustanove;
  • prijava u logopedski vrt ili u logopedsku grupu;
  • porezne olakšice za liječenje;
  • pogodnosti za spa tretman;
  • mogućnost studiranja prema individualnom programu;
  • pomoć u psihološkoj, socijalnoj i profesionalnoj rehabilitaciji.

Da bi se prijavila invalidnost, potreban je pregled psihijatra, psihologa, a najčešće je potrebno stacionarno liječenje (ležanje u bolnici). Također vas mogu promatrati u dnevnoj bolnici (dođite samo radi konzultacija), ako ih ima u gradu. Uz stacionarno promatranje, potrebno je proći i pregled logopeda, neuropatologa, oftalmologa, otorinolaringologa, kao i položiti opći test urina i krvni test. Rezultati specijalističkih konzultacija i rezultati ispitivanja bilježe se u posebnom medicinskom obliku. Ako dijete pohađa vrtić ili školu, također je potrebna karakteristika. Nakon toga, okružni psihijatar, promatrajući dijete, šalje majku i bebu na liječničku komisiju. Na dan provizije morate imati svjedočanstvo za dijete, karton sa svim stručnjacima, analizama i dijagnozom, putovnice roditelja, rodni list djeteta.

Vrste autizma

Pri određivanju vrste autizma, moderni se psihijatri u svojoj praksi najčešće vode Međunarodnom klasifikacijom bolesti (ICD).
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije razlikuju se dječji autizam, Rettov sindrom, Aspergerov sindrom i drugi. Međutim, Dijagnostički priručnik za mentalne bolesti (DSM) trenutno razmatra samo jednu kliničku jedinicu - poremećaj iz autističnog spektra. Dakle, pitanje mogućnosti autizma ovisi o tome koju klasifikaciju stručnjak koristi. U zapadnim zemljama i SAD-u koristi se DSM, pa u tim zemljama više nema dijagnoze Aspergerovog ili Rettovog sindroma. U Rusiji i nekim zemljama postsovjetskog prostora češće se koristi ICD.

Glavne vrste autizma identificirane u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti su:

  • autizam u ranom djetinjstvu;
  • atipični autizam;
  • Rettov sindrom;
  • Aspergerov sindrom.

Ostale vrste autizma, koje su prilično rijetke, klasificirane su pod naslovom "ostale vrste autističnih poremećaja".

Autizam u ranom djetinjstvu

Autizam u ranom djetinjstvu vrsta je autizma u kojoj se mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja počinju očitovati od prvih dana djetetova života. Umjesto izraza "rani dječji autizam", medicina koristi i "Kannerov sindrom". Od deset tisuća novorođenčadi i male djece, ova vrsta autizma javlja se kod 10-15 beba. Dječaci imaju 3-4 puta veću vjerojatnost da imaju Cannerov sindrom od djevojčica.

Znakovi ranog dječjeg autizma mogu se početi pojavljivati ​​u ranim danima djetetovog života. U takve djece majke primjećuju kršenje reakcije na slušni podražaj i usporavanje reakcije na različite vizualne kontakte. U prvim godinama života djeca teško razumiju govor. Također imaju kašnjenje u razvoju govora. Do 5. godine dijete s autizmom u ranom djetinjstvu ima poteškoća u socijalnim odnosima i trajnim poremećajima u ponašanju.

Glavne manifestacije autizma u ranom djetinjstvu su:

  • sam autizam;
  • prisutnost strahova i fobija;
  • nedostatak stabilnog osjećaja samoodržanja;
  • stereotipi;
  • poseban govor;
  • oštećene kognitivne i intelektualne sposobnosti;
  • posebna igra;
  • značajke motoričkih funkcija.

Autizam
Autizam, kao takav, prvenstveno karakterizira oštećen kontakt očima. Dijete ne upire pogled u nečije lice i stalno izbjegava gledati u oči. Čini se da gleda u prošlost ili kroz osobu. Zvučni ili vizualni podražaji nisu u stanju oživjeti dijete. Osmijeh se rijetko pojavljuje na licu, a čak ga ni smijeh odraslih ili druge djece nije u stanju izazvati. Sljedeće istaknuto obilježje autizma je poseban odnos prema roditeljima. Potreba za majkom praktički se ne očituje ni na koji način. Djeca s odgodom ne prepoznaju majku, stoga, kad se ona pojavi, ne počinju se smiješiti ili kretati prema. Slaba je i reakcija na njezin odlazak..

Pojava nove osobe može izazvati izražene negativne emocije - tjeskobu, strah, agresiju. Komunikacija s drugom djecom vrlo je teška i popraćena je negativnim impulsnim radnjama (otpor, bijeg). Ali ponekad dijete jednostavno potpuno ignorira svakoga tko je u njegovoj blizini. Reakcija i odgovor na verbalnu žalbu također su odsutni ili su ozbiljno inhibirani. Dijete se možda neće ni odazvati svom imenu..

Prisutnost strahova i fobija
U više od 80 posto slučajeva rani dječji autizam popraćen je prisutnošću različitih strahova i fobija.

Glavne vrste strahova i fobija u autizmu u ranom djetinjstvu

Vrste strahovaGlavni predmeti i situacije koji uzrokuju strah
Precijenjeni strahovi (povezani s precjenjivanjem značaja i opasnosti određenih predmeta i pojava)usamljenost; visina; stube; stranci; tama; životinje
Strahovi povezani sa slušnim (slušnim) podražajimakućanski predmeti - usisavač, sušilo za kosu, električni brijač; buka vode u cijevima i zahodu; brujanje dizala; zvukovi automobila i motocikala
Strahovi povezani s vizualnim podražajimajarko svjetlo; svjetlucanje; nagla promjena kadra na TV-u; sjajni predmeti; vatromet; svijetla odjeća ljudi okolo
Strahovi povezani s taktilnim podražajimavoda; kiša; snijeg; stvari od krzna
Zabludni strahovivlastita sjena; predmeti određene boje ili oblika; sve rupe na zidovima (ventilacija, utičnice); određeni ljudi, ponekad čak i roditelji

Nedostatak održivog osjećaja samoodržanja
U nekim slučajevima autizma u ranom djetinjstvu oštećeno je samoodržanje. 20 posto bolesne djece nema "osjećaj za oštricu". Bebe ponekad opasno vise preko bočnih kolica ili se penju preko zidova arene i krevetića. Djeca često mogu spontano istrčati na cestu, skočiti s visine ili ući u vodu do opasnih dubina. Također, mnogi nemaju negativno iskustvo opeklina, posjekotina i modrica. Starijoj djeci nedostaje zaštitnička agresija i nisu u stanju zauzeti se za sebe kad ih vršnjaci maltretiraju.

Stereotipi
U ranom dječjem autizmu više od 65 posto pacijenata razvija različite stereotipe - česta ponavljanja određenih pokreta i manipulacija.

Stereotipi ranog dječjeg autizma

Vrste stereotipaPrimjeri
Motorljuljanje u kolicima; monotoni pokreti udova ili glave; dugotrajno skakanje; tvrdoglavo njihanje na ljuljački
Govorčesto ponavljanje određenog zvuka ili riječi; stalno prebrojavanje predmeta; nehotično ponavljanje riječi ili zvukova koji su se čuli
Bihevioralniodabir iste hrane; ritual u odabiru odjeće; stalna ruta pješačenja
Osjetilniuključuje i gasi svjetlo; ulijeva sitne predmete (mozaici, pijesak, šećer); šuška s omotima bombona; njuši iste predmete; liže određene predmete

Poseban govor
U autizmu ranog djetinjstva razvoj i usvajanje govora kasni. Bebe počinju izgovarati prve riječi kasno. Njihov govor je nečitljiv i nije upućen određenoj osobi. Dijete ima poteškoća s razumijevanjem ili zanemaruje verbalne upute. Postupno, govor se ispunjava neobičnim riječima, komentarima, neologizmima. Govorne značajke također uključuju česte monologe, dijaloge sa sobom i stalne eholalije (automatsko ponavljanje riječi, fraza, citata).

Oštećene kognitivne i intelektualne sposobnosti
U ranom djetinjstvu autizam, kognitivne i intelektualne sposobnosti zaostaju ili ubrzavaju razvoj. U oko 15 posto pacijenata ove se sposobnosti razvijaju u granicama normale..

Oštećene kognitivne i intelektualne sposobnosti

Opcija kršenjaManifestacije
Odložen razvojpoteškoće s koncentracijom; brza sitost percepcije; nema svrhovitosti u postupcima; osjećaji koji se razlikuju u vremenu postaju jednako relevantni
Ubrzavanje razvoja nekih stranakapretjerano zanimanje za određene predmete, znakove; gomilanje znanja u uskim, prilično neobičnim područjima; jedinstveno slušno ili vizualno pamćenje

Posebna igra
Neka djeca s ranim autizmom potpuno ignoriraju igračke, a igre uopće nema. Za ostale je igra ograničena na jednostavne manipulacije iste vrste s istom igračkom. Igra često uključuje strane predmete koji nisu igračke. Istodobno se funkcionalna svojstva tih objekata ne koriste ni na koji način. Igre se obično odvijaju na osamljenom mjestu.

Značajke motoričkih funkcija
Više od polovice bolesnika s autizmom u ranom djetinjstvu ima hiperekscitabilnost (povećana tjelesna aktivnost). Razni vanjski podražaji mogu izazvati izraženu motoričku aktivnost - dijete počinje lupati nogama, zamahivati ​​rukama, uzvraćati udarac. Buđenje je često popraćeno plačem, vriskom ili nestalnim pokretima. U 40 posto bolesne djece uočavaju se suprotne manifestacije. Smanjen tonus mišića prati mala pokretljivost. Bebe tromo sišu. Djeca slabo reagiraju na fizičku nelagodu (hladnoća, vlaga, glad). Vanjski podražaji nisu u stanju izazvati odgovarajuće reakcije.

Atipični autizam

Atipični autizam je poseban oblik autizma u kojem se kliničke manifestacije mogu skrivati ​​dugi niz godina ili biti blage. Uz ovu bolest ne otkrivaju se svi glavni simptomi autizma, što komplicira dijagnozu u ranoj fazi..
Kliničku sliku atipičnog autizma predstavljaju različiti simptomi koji se mogu pojaviti u različitih bolesnika u različitim kombinacijama. Svi mnogi simptomi mogu se podijeliti u pet glavnih skupina..

Tipične skupine simptoma za atipični autizam su:

  • poremećaji govora;
  • znakovi emocionalne nevolje;
  • znakovi socijalne neprilagođenosti i nesolventnosti;
  • poremećaj razmišljanja;
  • razdražljivost.

Govorni poremećaji
Osobe s atipičnim autizmom imaju poteškoća s učenjem jezika. Imaju poteškoća s razumijevanjem tuđeg govora, shvaćajući sve doslovno. Zbog malog rječnika koji ne odgovara dobi, izražavanje vlastitih misli i ideja otežano je. Učeći nove riječi i fraze, pacijent zaboravlja informacije naučene u prošlosti. Pacijenti s atipičnim autizmom ne razumiju osjećaje i osjećaje drugih, pa im nedostaje sposobnost empatije i brige za svoju obitelj.

Znakovi emocionalnog neuspjeha
Drugi važan simptom atipičnog autizma je nemogućnost izražavanja svojih osjećaja. Čak i kada pacijent ima unutarnja iskustva, nije u stanju objasniti i izraziti ono što osjeća. Drugima se može činiti da je jednostavno ravnodušan i neemotivan..

Znakovi društvene neprilagođenosti i nesolventnosti
U svakom pojedinačnom slučaju znakovi socijalne neprilagođenosti i nesolventnosti imaju različit stupanj ozbiljnosti i svoj vlastiti posebni karakter.

Glavni znakovi socijalne neprilagođenosti i nesolventnosti uključuju:

  • sklonost usamljenosti;
  • izbjegavanje bilo kakvog kontakta;
  • nedostatak komunikacije;
  • poteškoće u uspostavljanju kontakta sa strancima;
  • nemogućnost sklapanja prijateljstva;
  • poteškoće u uspostavljanju očnog kontakta s protivnikom.

Poremećaj misli
Ljudi s atipičnim autizmom imaju ograničeno razmišljanje. Teško im je prihvatiti bilo kakve inovacije i promjene. Promjena krajolika, neuspjeh u ustaljenoj svakodnevnoj rutini ili pojava novih ljudi uzrokuju zbunjenost i paniku. Vezanost se može primijetiti u odnosu na odjeću, hranu, određene mirise i boje.

Razdražljivost
U atipičnom autizmu živčani sustav osjetljiviji je na razne vanjske podražaje. Jaka svjetlost ili glasna glazba čine pacijenta nervoznim, razdražljivim, pa čak i agresivnim.

Rettov sindrom

Rettov sindrom odnosi se na poseban oblik autizma u kojem se ozbiljni neuropsihijatrijski poremećaji pojavljuju u pozadini progresivnih degenerativnih promjena u središnjem živčanom sustavu. Uzrok Rettovog sindroma je mutacija jednog od gena na spolnom X kromosomu. To objašnjava činjenicu da su bolesne samo djevojke. Gotovo svi muški fetusi s jednim X kromosomom u genomu umiru u maternici.

Prvi znakovi bolesti počinju se javljati 6 do 18 mjeseci nakon rođenja djeteta. Do ovog vremena, rast i razvoj djeteta ni na koji se način ne razlikuje od norme. Psihoneurološki poremećaji razvijaju se kroz četiri stadija bolesti.

Faze Rettovog sindroma

FazeDob djetetaManifestacije
Ja6 - 18 mjeseciusporava se rast određenih dijelova tijela - ruku, stopala, glave; pojavljuje se difuzna hipotenzija (mišićna slabost); interes za igre opada; mogućnost komunikacije s djetetom je ograničena; pojavljuju se neki motorički stereotipi - njihanje, ritmičko savijanje prstiju
II14 godinačesti napadi tjeskobe; poremećaj spavanja s vriskom pri buđenju; izgubljene su stečene vještine; pojavljuju se govorne poteškoće; motoričkih stereotipa postaje više; hodanje je otežano zbog gubitka ravnoteže; postoje napadaji s konvulzijama i konvulzijama
III3 - 10 godinaNapredovanje bolesti je obustavljeno. Glavni simptom je mentalna zaostalost. U tom razdoblju postaje moguće uspostaviti emocionalni kontakt s djetetom.
IVod 5 godinapokretljivost tijela gubi se zbog atrofije mišića; pojavljuje se skolioza (zakrivljenost kralježnice); govor je poremećen - riječi se koriste pogrešno, pojavljuje se eholalija; mentalna zaostalost se pogoršava, ali emocionalna vezanost i komunikacija i dalje postoje

Zbog ozbiljnih poremećaja kretanja i izraženih neuropsihijatrijskih promjena, Rettov sindrom je najteži oblik autizma koji se ne može ispraviti..

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom još je jedna vrsta autizma povezana s općim djetetovim poteškoćama u razvoju. Među pacijentima je 80 posto dječaka. Postoji 7 slučajeva ovog sindroma na tisuću djece. Simptomi bolesti počinju se javljati od 2 do 3 godine, ali konačna dijagnoza najčešće se postavlja sa 7 do 16 godina.
Među manifestacijama Aspergerovog sindroma postoje tri glavne karakteristike kršenja psihofiziološkog stanja djeteta.

Glavne karakteristike Aspergerovog sindroma su:

  • socijalni poremećaji;
  • značajke intelektualnog razvoja;
  • oslabljeno osjećanje (osjetljivost) i motoričke vještine.

Socijalni poremećaji
Socijalni poremećaji uzrokovani su odstupanjima u neverbalnom ponašanju. Zbog neobičnih gesta, izraza lica i manira, djeca s Aspergerovim sindromom ne mogu uspostaviti kontakt s drugom djecom ili odraslima. Ne mogu suosjećati s drugima i nisu u stanju izraziti svoje osjećaje. U vrtiću takva djeca ne sklapaju prijateljstva, ne drže se odvojeno, ne sudjeluju u zajedničkim igrama. Iz tog su razloga klasificirani kao sebični i bešćutni pojedinci. Socijalne poteškoće također proizlaze iz netrpeljivosti tuđih dodira i kontakta oči u oči.

U interakciji s vršnjacima, djeca s Aspergerovim sindromom pokušavaju nametnuti vlastita pravila, ne prihvaćajući tuđe ideje i ne želeći raditi kompromise. Kao odgovor, oni oko njih više ne žele stupiti u kontakt s takvom djecom, pogoršavajući njihovu socijalnu izolaciju. To dovodi do pojave depresije, sklonosti ka samoubojstvu i raznih vrsta ovisnosti tijekom adolescencije..

Značajke intelektualnog razvoja
Aspergerov sindrom karakterizira relativno očuvanje inteligencije. Ne karakteriziraju je velika kašnjenja u razvoju. Djeca s Aspergerovim sindromom mogu diplomirati iz obrazovnih institucija.

Značajke intelektualnog razvoja djece s Aspergerovim sindromom uključuju:

  • normalna ili natprosječna inteligencija;
  • izvrsno pamćenje;
  • nedostatak apstraktnog mišljenja;
  • prezgodni govor.

Kod Aspergerovog sindroma, IQ je obično normalan ili čak veći. Ali bolesna djeca imaju poteškoća sa apstraktnim razmišljanjem i razumijevanjem informacija. Mnoga djeca imaju fenomenalno pamćenje i opsežno znanje u svom području interesa. Ali često nisu u mogućnosti koristiti te informacije u pravim situacijama. Unatoč tome, djeca s Aspergerom postaju vrlo uspješna u područjima kao što su povijest, filozofija, zemljopis. Potpuno su predani svom poslu, postaju fanatični i fiksirani na najsitnije detalje. Takva su djeca stalno u nekakvom vlastitom svijetu misli i maštanja..

Još jedna značajka intelektualnog razvoja kod Aspergerovog sindroma je brzi razvoj govora. U dobi od 5 - 6 godina djetetov je govor već dobro razvijen i pravilno gramatički izveden. Brzina govora je spora ili brza. Dijete govori monotono i neprirodnim tonom glasa, koristeći se raznim govornim uzorcima u stilu knjige. Priča o predmetu koji vas zanima može biti duga i vrlo detaljna, bez obzira na reakciju sugovornika. Ali djeca s Aspergerovim sindromom ne mogu podržati razgovor na bilo koju temu izvan područja njihova interesa..

Pokreti motorike i osjetila
Senzorno oštećenje kod Aspergerovog sindroma uključuje povećanu osjetljivost na zvukove, vizualne podražaje i taktilne podražaje. Djeca izbjegavaju tuđe dodire, glasne ulične zvukove, jaka svjetla. Imaju opsesivan strah od elemenata (snijeg, vjetar, kiša).

Glavni motorički poremećaji u djece s Aspergerovim sindromom uključuju:

  • nedostatak koordinacije;
  • nespretan hod;
  • poteškoće u vezivanju pertli i zakopčavanju;
  • neuredan rukopis;
  • motorički stereotipi.

Pretjerana osjetljivost također se očituje u pedantnosti i stereotipnom ponašanju. Sve promjene u ustaljenoj rutini dana ili uobičajene aktivnosti uzrokuju tjeskobu i paniku.

Sindrom autizma

Autizam se također može manifestirati kao sindrom u strukturi bolesti poput šizofrenije. Sindrom autizma karakterizira izolirano ponašanje, izolacija od društva i apatija. Autizam i shizofrenija često se nazivaju istom bolešću. To je zato što, iako obje bolesti imaju svoje osobine, u društvenom smislu dijele određene sličnosti. Također, prije nekoliko desetljeća, autizam se skrivao pod dijagnozom dječje shizofrenije..
Danas je poznato da postoje jasne razlike između shizofrenije i autizma..

Autizam u shizofreniji

Karakteristika šizofrenog autizma je specifična dezintegracija (nejedinstvo) i psihe i ponašanja. Studije su pokazale da simptomi autizma mogu dugo vremena prikriti pojavu shizofrenije. Tijekom godina autizam može u potpunosti definirati kliničku sliku shizofrenije. Ovaj tijek bolesti može se nastaviti do prve psihoze, koja će, pak, već biti popraćena slušnim halucinacijama i zabludama..

Autizam se kod shizofrenije prvenstveno očituje u karakteristikama ponašanja pacijenta. To se izražava u poteškoćama prilagodbe, izolirano, u tome što ste "u svom svijetu". U djece se autizam može manifestirati kao sindrom "prekomjerne socijalnosti". Roditelji napominju da je dijete uvijek bilo tiho, poslušno, nikada nije smetalo roditeljima. Često se ta djeca smatraju "uzornim". Istodobno, praktički ne reagiraju na komentare. Njihovo se uzorno ponašanje ne može promijeniti, djeca nisu fleksibilna. Zatvoreni su i potpuno apsorbirani u iskustva vlastitog svijeta. Rijetko ih uspije nešto zanimati, uključiti ih u neku vrstu igre. Prema Kretschmeru, takva je uzornost autistična zapreka vanjskom svijetu..

Razlike između autizma i shizofrenije

Obje patologije karakteriziraju poremećena komunikacija s vanjskim svijetom, poremećaji u ponašanju. I kod autizma i kod shizofrenije uočavaju se stereotipi, govorni poremećaji u obliku eholalije, ambivalentnost (dualnost).

Ključni kriterij kod shizofrenije je oslabljeno mišljenje i percepcija. Prvi se pojavljuju kao diskontinuitet i nedosljednost, drugi kao halucinacije i delirij.

Osnovni simptomi u shizofreniji i autizmu

ShizofrenijaAutizam
Poremećaji mišljenja - rastrgano, nedosljedno i nekoherentno razmišljanjeOštećenje komunikacije - ne korištenje govora, nemogućnost igranja s drugima
Emocionalni poremećaji - u obliku depresivnih epizoda i napada euforijeŽelja za izolacijom - nezainteresiranost za vanjski svijet, agresivno ponašanje prema promjenama
Poremećaji percepcije - halucinacije (slušne i rijetko vidne), delirijStereotipno ponašanje
Inteligencija se obično čuvaOdgođeni govor i intelektualni razvoj

Autizam kod odraslih

Simptomi autizma ne smanjuju se s godinama, a kvaliteta života osobe s ovim stanjem ovisi o razini njihove vještine. Poteškoće s socijalnom prilagodbom i drugi karakteristični znakovi ove bolesti izazivaju velike poteškoće u svim aspektima autističnog života odraslih..

Osobni život
Odnos sa suprotnim spolom područje je koje autistima stvara velike poteškoće. Romantično udvaranje neobično je za autiste jer u tome ne vide smisla. Poljupce doživljavaju kao beskorisne pokrete, a zagrljaje kao pokušaj ograničavanja kretanja. Istodobno, mogu iskusiti seksualnu želju, ali najčešće ostaju sami sa svojim osjećajima, jer nisu međusobni.
U nedostatku prijatelja, odrasli autisti puno informacija o romantičnim vezama uzimaju iz filmova. Muškarci nakon gledanja pornografskih filmova pokušavaju primijeniti u praksi takvo znanje koje plaši i odbija njihove partnere. Žene s autističnim poremećajima više su informirane u TV emisijama i zbog svoje naivnosti često postaju žrtve seksualnog nasilja.

Prema statistikama, ljudi s poremećajima iz autističnog spektra mnogo su rjeđi od drugih da će stvoriti punopravne obitelji. Valja napomenuti da su se u posljednje vrijeme mogućnosti odraslih autističnih osoba da urede svoj osobni život znatno povećale. Razvojem Interneta počeli su se pojavljivati ​​razni specijalizirani forumi na kojima osoba s dijagnozom autizma može naći supružnika sa sličnim poremećajem. Informacijska tehnologija koja omogućuje komunikaciju putem dopisivanja pomaže mnogim autističnim osobama da se upoznaju i razviju prijateljstva ili osobne odnose sa vlastitom vrstom..

Profesionalna djelatnost
Razvoj računalne tehnologije značajno je povećao mogućnosti za profesionalno samoostvarenje autista. Jedno od popularnih rješenja je rad na daljinu. U mnogih bolesnika s ovom bolešću razina inteligencije omogućuje rješavanje zadataka visokog stupnja složenosti. Odsutnost potrebe za napuštanjem zone udobnosti i interakcijom uživo s kolegama na poslu omogućuje odraslim autistima ne samo rad, već i profesionalni razvoj.

Ako vještine ili okolnosti ne dopuštaju daljinski rad na Internetu, tada standardni oblici aktivnosti (rad u uredu, trgovini, tvornici) stvaraju velike poteškoće autističarima. Češće je njihov profesionalni uspjeh znatno niži od stvarnih sposobnosti. Takvi ljudi postižu najveći uspjeh u onim područjima gdje je potrebna veća pažnja prema detaljima..

Životni uvjeti
Ovisno o obliku bolesti, neke odrasle autistične osobe mogu samostalno živjeti u vlastitom stanu ili kući. Ako je u djetinjstvu pacijent bio podvrgnut odgovarajućoj korektivnoj terapiji, tada se odrastajući može nositi sa svakodnevnim zadacima bez pomoći. No, odraslima s autizmom najčešće je potrebna podrška koju dobivaju od svoje rodbine, voljenih, medicinskih ili socijalnih radnika. Ovisno o vrsti bolesti, autistična osoba može dobiti novčanu naknadu o kojoj podatke treba dobiti od nadležnog tijela..

U mnogim ekonomski razvijenim zemljama postoje kuće za autiste, gdje su stvoreni posebni uvjeti za njihov ugodan život. U većini slučajeva takve kuće nisu samo stanovanje, već i mjesto rada. Na primjer, u Luksemburgu stanovnici takvih kuća izrađuju razglednice i suvenire, uzgajaju povrće..

Društvene zajednice
Mnogi odrasli autisti mišljenja su da autizam nije bolest, već jedinstveni životni koncept i stoga ne zahtijeva liječenje. Da bi zaštitili svoja prava i poboljšali kvalitetu života, autisti se udružuju u različite društvene skupine. 1996. godine osnovana je mrežna zajednica koja se zvala NZHAS (Nezavisni život na autističnom spektru). Glavni cilj organizacije bio je pružiti odraslima s autizmom emocionalnu podršku i praktičnu pomoć. Sudionici su dijelili priče i životne savjete, a mnogima su ove informacije bile vrlo dragocjene. Danas postoji velik broj sličnih zajednica na Internetu..