Ženski časopis "Live Create"

Žena je kreacija prirode,

izvor njezine snage je kreativnost.

10 glavnih simptoma autizma, uzroci i oblici bolesti

Pozdrav dragi čitatelji!
Sve se više informacija pojavljuje o autizmu. Više djece ima ovo dijagnozu. Danas ćemo detaljno razumjeti: autizam, koja je to bolest, simptomi i uzroci bolesti.

Sadržaj:

  • Autizam: što je to
  • Razlozi
  • Simptomi
  • Obrasci
  • Dijagnostičke značajke

Autizam: što je to

Krenimo od toga tko su ljudi s dijagnozom autizma. Prije svega, vrijedi reći da autizam zapravo nije dijagnoza. Ovo je određeno stanje s kojim se osoba rađa. Osoba s takvom dijagnozom svijet doživljava drugačije. Ima poteškoća u ostvarivanju socijalnih kontakata.

Što je najgore, nemoguće je pri rođenju utvrditi da dijete ima autizam. Štoviše, trenutno postojeće dijagnostičke tehnike omogućuju utvrđivanje ove dijagnoze tek od treće godine života. U međuvremenu, što su ranije započete popravne nastave, to je više šansi da će se osoba socijalizirati..

Razlozi

Što se tiče uzroka ove bolesti, mišljenja se liječnika i znanstvenika razlikuju. Najčešći uzroci ove bolesti uključuju:

  1. Poremećaj u genima;
  2. Štetni čimbenici okoliša;
  3. Čimbenici okoliša kao što su virusi ili infekcije;
  4. Poteškoće tijekom poroda i još mnogo toga;
  5. Poremećaji u hormonalnom sustavu;
  6. Izloženost kemikalijama na majčinom tijelu tijekom trudnoće.

Vrijedno je napomenuti da postoje mnoga znanstvena istraživanja koja podržavaju ili negiraju ovu ili onu verziju. Međutim, još uvijek nema konsenzusa o uzrocima takvih problema..

Simptomi

Najčešći simptomi su:

  1. Izrazi lica su praktički odsutni. U teškom obliku, govor također može izostati;
  2. Klinac se možda neće smiješiti drugoj djeci. Ne održava kontakt očima;
  3. Ako je prisutan govor, tada mogu postojati problemi s intonacijom i ritmom govora;
  4. Nedostatak želje za komunikacijom s vršnjacima;
  5. Ne postoji emocionalni kontakt s voljenima (čak ni s roditeljima). Djeca s autizmom rijetko svoja iskustva dijele s drugima. I oni to ne čine, ne zato što to ne žele, već zato što ne osjećaju potrebu za tim;
  6. Nema oponašanja izraza lica ili gesta drugih. Uobičajeno ponavljamo neke njihove geste za drugima kako bismo im iskazali svoje suosjećanje. Naravno, to činimo podsvjesno. Međutim, za ljude kojima je dijagnosticiran autizam ovaj mehanizam društvenog umrežavanja nedostaje;
  7. Ponašanje je obično nervozno i ​​distancirano;
  8. Uz oštru promjenu okoline može doći do histerije;
  9. Snažna koncentracija na određenu temu. Istodobno, često postoji potreba da ovaj predmet stalno bude uz vas;
  10. Potrebno je stalno ponavljati iste radnje.

Pročitajte također:

Također je vrijedno spomenuti da autističnu djecu karakterizira neravnomjeran razvoj. Iz tog razloga takvo dijete može biti nadareno u određenom području. Na primjer, glazba, matematika ili slikanje. Međutim, ako postoji takva nadarenost, tada će se dijete najvjerojatnije danima baviti svojom omiljenom razonodom. Svako ometanje zaprijetit će početku bijesa.

Ako je socijalizacija i korekcija bila uspješna. Posljedice kod odraslih autističnih osoba mogu se izraziti na sljedeći način:

  1. Ritualne radnje. Da bi ih smirili, mogu izvoditi nekakve rituale: na primjer, pucketati prstima ili tapkati zglobovima prstiju po stolu nakon što su učinili neku važnu stvar;
  2. Izrazi lica i geste su ograničeni, ne odražavaju nikakve emocije;
  3. Imate poteškoća u razumijevanju i izražavanju osjećaja;
  4. Agresivno ponašanje i pri najmanjoj promjeni okoline.

Obrasci

U proučavanju autizma kod djece važno je mjesto posvećeno definiciji oblika bolesti. Napokon, što je oblik teži, to je teže pomoći bebi..

Oblici ili vrste autizma uključuju:

Kannerov sindrom ili dječji autizam (smatra se blagim)

Ovdje govorimo o pojavi prvih znakova autističnog ponašanja u odnosu na socijalno ponašanje. U tom se slučaju manifestiraju poremećaji spavanja, rad gastrointestinalnog trakta je poremećen. Pojavljuju se prvi izljevi agresije ili tjeskobe;

Atipični oblik

Pojavljuje se nakon tri godine života. Najčešće se opaža u kombinaciji s govornim poremećajima (govorimo o neverbalnom autizmu) ili mentalnom retardacijom;

Dezintegrirani poremećaj ranog života

Posebnost je da se neko vrijeme djetetov razvoj odvija normalno. Međutim, u nekom trenutku razvoj se zaustavlja i razvija se autistični poremećaj;

Hiperaktivnost u kombinaciji s mentalnom retardacijom i stereotipijom

Osim hiperaktivnog ponašanja u djetinjstvu (koje u adolescenciji zamjenjuje smanjena aktivnost), postoji i slaba inteligencija. Uzrokovano je organskim oštećenjem mozga;

Visoko funkcionalni autizam ili Aspergerov sindrom

Postoji kršenje u formiranju socijalnih kontakata. Stalna strast za istom aktivnošću (na primjer, crtanje, matematika ili glazba, što smo već ranije spomenuli)

Dijagnostičke značajke

Dakle, već smo razgovarali o tome koja je dijagnoza autizma u djece. I još jedno važno pitanje - značajke dijagnoze bolesti.

Tri su simptoma dovoljna za sumnju na dijete s poremećajem iz autističnog spektra:

  1. Poteškoće u komunikacijskom procesu. Pogotovo s vršnjacima;
  2. Poteškoće s ponašanjem u društvu;
  3. Ponavljajuće ponašanje. Na primjer, kada dijete može satima premještati igračke s jednog mjesta na drugo i natrag. Ili sjedite i bez razmišljanja napravite isti pokret.

Ako primijetite tako nešto kod svoje bebe, tada biste trebali kontaktirati neuropsihologa ili neuropatologa. Obavlja pregled prema kriterijima ICD - 10 (ovo je međunarodni klasifikator bolesti s punim popisom simptoma).

Ako se više od šest simptoma podudara sa stvarnim stanjem u klasifikatoru, tada je propisan liječnički pregled.

Postoje i mnoge ljestvice ocjena koje mogu pomoći utvrditi ima li dijete autizam. Ovdje se provodi i istraživanje roditelja o karakteristikama ponašanja njihova djeteta i promatranje same bebe u njegovim uobičajenim uvjetima.

Danas smo razgovarali o tome što je autizam, koji su njegovi simptomi i uzroci. Zakačilo se i pitanje dijagnostike. Jedino što želim dodati: ako sumnjate na ovako nešto kod svoje djece, trebali biste kontaktirati stručnjake i ne paničariti.

Ako dijagnoza nije potvrđena, tada možete mirno izdahnuti. Ako se dijagnoza potvrdi, tada beba trebaju snažne i usredotočene roditelje koji čvrsto vjeruju da se mogu nositi sa svime. I upamtite: što ranije započnete, lakše se prilagodite društvenom životu..

A za danas imam sve! Ako imate pitanja - napišite, mi ćemo odgovoriti na njih! U međuvremenu, ne zaboravite se pretplatiti na ažuriranja bloga i dijeliti zanimljive materijale na društvenim mrežama..

Pridružite nam se na VKontakteu. Tamo ćete pronaći ideje za kreativnost, zanimljive misli, modne kolekcije i još mnogo toga..

Praktična psihologinja Maria Dubynina bila je s vama

Autizam - simptomi i liječenje

Što je autizam? Uzroke pojave, dijagnozu i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. E. V. Vorkhlika, dječjeg psihijatra s 8 godina iskustva.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Autizam (Autism Spectrum Disorder, ASD) je neurološki razvojni poremećaj s različitim simptomima. Općenito, autizam se može okarakterizirati kao poremećaj u percepciji vanjskih podražaja, zbog čega dijete oštro reagira na neke pojave vanjskog svijeta, a gotovo da ne primjećuje druge, stvara probleme u komunikaciji s drugim ljudima, stvara stabilne svakodnevne navike, stvara poteškoće u prilagodbi na nove uvjete, ometa učenje ravnopravno s vršnjacima (uključujući kroz oponašanje drugih) [1].

Dijete s autizmom karakterizira kasna pojava govornih vještina ili njihova odsutnost, eholalija (spontano ponavljanje čutih fraza i zvukova umjesto lucidnog govora), zastoji u razvoju, nedostatak zajedničke pažnje i pokazivanja gesta, stereotipno ponašanje, prisutnost posebnih usko fokusiranih interesa.

Prvi znakovi djetetovog poremećaja u razvoju pojavljuju se već u prvoj godini života (na primjer, dijete kasno sjedi, nema emocionalnog kontakta s roditeljima, zanimanje za igračke), ali oni postaju uočljiviji u dobi od dvije ili tri godine. Također je moguće da se kada se pojave vještine dogodi regresija i dijete prestane raditi ono što je ranije naučilo..

Prema WHO-u, otprilike svako 160. dijete na svijetu pati od ASD-a [17]. U Sjedinjenim Državama, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, ova se dijagnoza postavlja kod jednog djeteta od 59 godina, a među dječacima ASD se javlja četiri puta češće nego kod djevojčica [18].

Poremećaji iz autističnog spektra uključuju pojmove kao što su dječji autizam, atipični autizam, dječja psihoza, Kanerov sindrom, Aspergerov sindrom, koji se očituju simptomima različitog stupnja. Dakle, Aspergerov sindrom može ostati neotkriven u čovjeku tijekom cijelog života, bez ometanja profesionalnog razvoja i socijalne prilagodbe, dok drugi oblici autizma mogu uzrokovati mentalne smetnje (osoba treba doživotnu potporu i podršku).

Suprotno popularnom stereotipu, autizam nije povezan s visokom razinom inteligencije i genijalnosti, iako u nekim slučajevima poremećaj može biti popraćen Savantovim sindromom (savantizam) - izvanrednom sposobnošću u jednom ili više područja znanja, na primjer, u matematici.

Razlozi koji dovode do razvoja poremećaja iz autističnog spektra nisu u potpunosti poznati. Od 70-ih godina prošlog stoljeća počele su se javljati razne teorije o podrijetlu autizma. Neki se od njih s vremenom nisu opravdavali i bili su odbijeni (na primjer, teorija "hladne majke").

Trenutno se ASD smatra polietiološkom bolešću, što znači da se može razviti zbog nekoliko čimbenika. Među razlozima su:

Genetski čimbenici: posljednjih su se godina u Rusiji i inozemstvu provodila istraživanja kako bi se identificirali geni odgovorni za nastanak ASD-a. Prema nedavnim studijama, oko polovine ovih gena rašireno je u populaciji, ali manifestacija bolesti ovisi o njihovoj međusobnoj kombinaciji i čimbenicima okoliša [2].

Strukturni i funkcionalni poremećaji mozga: Pojavom magnetske rezonancije (MRI), proučavanje mozga se proširilo. Studija mozga osoba s ASD-om otkrila je promjene u strukturi njegovih različitih struktura: u frontalnim režnjevima, malom mozgu, limbičkom sustavu i moždanom deblu. Postoje dokazi o promjeni veličine mozga u djece sa simptomima spektra autizma u usporedbi sa zdravom djecom: rođenjem se ona smanjuje, a zatim naglo povećava tijekom prve godine života [3]. Kod autizma također dolazi do kršenja opskrbe mozga krvlju, a u nekim slučajevima poremećaj prati i epilepsija..

Biokemijske promjene: Mnogo se istraživanja usredotočilo na metaboličke poremećaje u mozgu koji su uključeni u prijenos impulsa između živčanih stanica (neurotransmitera). Primjerice, u trećine djece s ASD-om utvrđen je porast serotonina u krvi. Druga su istraživanja pokazala da sva djeca s autizmom imaju povišenu razinu glutamata i aspartata u krvi. Također se pretpostavlja da autizam, kao i niz drugih bolesti, može biti povezan s oštećenom apsorpcijom određenih proteina: glutena, kazeina (istraživanja na ovom području još uvijek traju).

Suprotno popularnom mitu, autizam se ne razvija kao rezultat cijepljenja. Studija o povezanosti između autizma i cijepljenja protiv ospica objavljena je krajem 90-ih u mjerodavnom medicinskom časopisu Lancet, no 10 godina kasnije pokazalo se da su podaci istraživanja krivotvoreni. Nakon pravnog postupka, časopis je povukao članak [4].

Simptomi autizma

Simptomi poremećaja iz autističnog spektra predstavljaju tri glavne skupine ("trijada poremećaja"): poremećaji na polju socijalne interakcije, na polju komunikacije i na polju mašte [5].

Kršenja u području socijalne interakcije: odbijanje kontakta, pasivno prihvaćanje kontakta kada ih inicira druga osoba ili je kontakt formalne prirode.

Poremećaji komunikacije: predstavljeni u verbalnoj i neverbalnoj komunikaciji. Dijete s autizmom doživljava poteškoće u privlačenju pozornosti odraslih: ne koristi pokaznu gestu, već odraslu osobu dovodi do predmeta od interesa, manipulira rukom kako bi dobilo ono što želi. Većina djece s ASD-om razvija se s odgođenim formiranjem govora. Kod ove bolesti nema želje da se govor koristi kao sredstvo komunikacije, razumijevanje gesta, izraza lica i intonacije glasa je oslabljeno. U govoru osoba s autizmom dolazi do odbacivanja osobnih zamjenica, neologizama (samostalno izmišljenih riječi), a krši se i gramatička i fonetska struktura govora.

Kršenja u polju mašte: manifestiraju se u obliku ograničenog skupa radnji s igračkama ili predmetima, monotonih igara, fiksiranja pažnje na beznačajnim, malim detaljima, umjesto da se sagleda cijeli objekt. Stereotipne (monotone) radnje mogu biti vrlo različite naravi: tapkanje ili uvrtanje predmeta, drhtanje ruku, zamahivanje tijelom, skakanje, ponavljajući udarci, povici. Složenije stereotipne radnje mogu uključivati ​​slaganje stavki u redove, sortiranje predmeta po boji ili veličini, prikupljanje velikog broja bilo kojih predmeta. Stereotipno ponašanje može se očitovati i u svakodnevnim radnjama: zahtjev da se ide istim putem do određenih mjesta, poštivanje određenog rituala odlaska u krevet, želja da se puno puta postave određena pitanja i dobiju odgovori na njih u istom obliku. Često postoje neproduktivni jednolični interesi: pretjerano oduševljenje nekim crtanim filmovima, knjigama na određenu temu, raspored vožnje.

Uz glavne simptome ASD-a, postoje i dodatni simptomi, koji ne moraju uvijek biti: nedostatak kontakta očima, oslabljena motorika, poremećaji u ponašanju, neobične reakcije na vanjske podražaje (senzorno preopterećenje velikim brojem podražaja, na primjer, u trgovačkim centrima), selektivnost hrane [6]. Rjeđi su afektivni poremećaji (manična i depresivna stanja, napadi uzbuđenja s agresijom i autoagresijom), neurotske reakcije i stanja slična neurozama.

Patogeneza autizma

Patogeneza autizma trenutno nije dobro shvaćena. Njegovi različiti oblici imaju svoje osobine patogeneze..

Postoji nekoliko kritičnih razdoblja u razvoju djeteta, tijekom kojih se događaju najintenzivnije neurofiziološke promjene u mozgu: 14-15 mjeseci, 5-7 godina, 10-11 godina. Patološki procesi koji vremenom padaju u kritičnim razdobljima dovode do razvojnih poremećaja.

Kod endogenog (interno induciranog) autizma kod djece, razvoj dječje psihe u ranim fazama događa se asinkrono. To se očituje u kršenju slijeda motoričkog, govornog, emocionalnog sazrijevanja. Tijekom normalnog razvoja djeteta složenije funkcije mentalne aktivnosti naizmjenično istiskuju jednostavnije. U slučaju autizma, postoji "naslađivanje" jednostavnih funkcija složenim - na primjer, blebetanje nakon jedne godine, uz prisustvo jednostavnih riječi.

Patogeneza autističnog sindroma kod kromosomskih abnormalnosti, metaboličkih poremećaja, organskih oštećenja mozga može biti povezana s oštećenjem određenih struktura mozga.

U nekim slučajevima dolazi do kršenja sazrijevanja i preslagivanja stanica u kori velikog mozga, hipokampusu i bazalnim ganglijima. Kompjuterizirana tomografija u djece s ASD-om otkriva promjene u malom i malom mozgu, moždanom stablu, frontalnom korteksu i proširenje lateralnih klijetki.

Dokazi o poremećenom metabolizmu dopamina u mozgu kod autizma su podaci pozitronske tomografske studije, preosjetljivost dopaminskih receptora u moždanim strukturama djece s autizmom u nekim od njegovih oblika [7].

Klasifikacija i faze razvoja autizma

Prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD-10), koja se koristi u Rusiji, poremećaji iz autističnog spektra dijele se na:

  • dječji autizam;
  • atipični autizam;
  • Rettov sindrom;
  • drugi dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu (dječja demencija, Gellerov sindrom, simbiotska psihoza);
  • hiperaktivni poremećaj, u kombinaciji s mentalnom retardacijom i stereotipnim pokretima;
  • Aspergerov sindrom.

Djelatnici NCPZ RAMS (Znanstvenog centra za mentalno zdravlje Ruske akademije medicinskih znanosti) predložili su sljedeću klasifikaciju ASD [8]:

  • dječji autizam endogene geneze;
  • Kannerov sindrom (evolucijsko-proceduralni, klasična verzija dječjeg autizma);
  • dječji autizam (ustavni i proceduralni), u dobi od 0 do 12-18 mjeseci;
  • dječji autizam (proceduralni);
  • mlađi od 3 godine (s shizofrenijom u ranom djetinjstvu, dječjom psihozom);
  • u dobi od 3-6 godina (s shizofrenijom u ranom djetinjstvu, atipičnom psihozom);
  • Aspergerov sindrom (ustavni);
  • autistični sindromi s organskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava;
  • autistični sindromi kod kromosomskih, metaboličkih i drugih poremećaja (s Downovim sindromom, s X-FRA, fenilketonurijom, tuberkuloznom sklerozom i drugim vrstama mentalne retardacije);
  • Rettov sindrom;
  • autistični sindromi egzogene geneze (psihogeni parautizam);
  • autizam nepoznatog porijekla.

Kad se raspravlja o klasifikaciji, važno je napomenuti da autizam nije oblik shizofrenije, iako su o tome postojale sve do 80-ih godina prošlog stoljeća..

Od objave ICD-11, predviđa se da će poremećaji iz autističnog spektra biti kategorizirani na sljedeći način:

  • poremećaj iz autističnog spektra bez oštećenja intelektualnog razvoja i s blagim ili bez oštećenja funkcionalnog jezika;
  • poremećaji iz autističnog spektra s intelektualnim teškoćama i s blagim ili nikakvim funkcionalnim oštećenjem jezika;
  • poremećaji iz autističnog spektra bez oslabljenog intelektualnog razvoja i oštećenog funkcionalnog jezika;
  • poremećaji iz autističnog spektra s intelektualnim teškoćama i funkcionalni jezični poremećaji;
  • poremećaji iz autističnog spektra bez oslabljenog intelektualnog razvoja i nedostatka funkcionalnog jezika;
  • poremećaji iz autističnog spektra s intelektualnim teškoćama i nedostatkom funkcionalnog jezika;
  • drugi navedeni poremećaji iz autističnog spektra;
  • nespecificirani poremećaj iz autističnog spektra [16].

Komplikacije autizma

Komplikacije ASD uključuju sljedeće:

Poremećaji ponašanja, samoozljeđivanje: zbog nefleksibilnog ponašanja i nemogućnosti da na odgovarajući način izrazi svoje osjećaje, dijete može početi vrištati, plakati iz manjih razloga ili se smijati bez očitog razloga. Često postoji i manifestacija agresije prema drugima ili samoozljeđivanje.

Kognitivno oštećenje: većina djece s ASD-om doživljava određeni stupanj pada inteligencije (s izuzetkom Aspergerovog sindroma) [10]. Stupanj intelektualnog zaostajanja kreće se od neravnomjerne intelektualne retardacije do ozbiljne mentalne retardacije. Tijekom čitavog života poremećaji govora mogu trajati od jednostavne posebnosti govora do ozbiljne nerazvijenosti ili potpune odsutnosti. To nameće ograničenje obrazovanja i daljnjeg zapošljavanja..

Neurotični simptomi: Mnogi ljudi s ASD-om razvijaju anksioznost, depresivne simptome, opsesivno-kompulzivni sindrom, poremećaje spavanja.

Napadaji: Otprilike trećina djece s autizmom ima epilepsiju koja započinje u djetinjstvu ili adolescenciji.

Poremećaji probave: Zbog selektivnosti hrane i neobičnih prehrambenih navika, autizam ima razne probavne poremećaje, želučane bolesti i nedostatak vitamina.

Problemi s dijagnozom drugih bolesti: visok prag boli sprječava pravovremenu dijagnozu komplikacija infekcije nosa i grla (otitis media), što zauzvrat dovodi do gubitka sluha, a nedostatak govora sprečava dijete da pravilno prijavi osjećaje boli i njihovu lokalizaciju.

Socijalna neprilagođenost: djeca od ASD-a od malena imaju poteškoće s prilagodbom u timu. U odrasloj dobi, samo 4–12% ljudi s ASD-om spremno je za samostalan život, 80% nastavlja živjeti s roditeljima pod njihovom skrbi ili završavaju u psiho-neurološkim internatima nakon smrti roditelja [15].

Dijagnoza autizma

Dijagnozu autizma postavlja psihijatar na temelju pritužbi roditelja, prikupljanja podataka o ranom razvoju djeteta, kliničkog pregleda (prepoznavanje simptoma poremećene socijalne interakcije, poremećene komunikacije i ponavljajućeg ponašanja), kao i podataka iz kliničkih pregleda (savjetovanje medicinskog psihologa, medicinski i logopedski pregled, EEG podaci, EKG, krvne pretrage, urin) [11].

Ako je naznačeno, provode se konzultacije s neurologom, genetikom, neuropsihološkim pregledom, magnetskom rezonancom, računalnom tomografijom, detaljnim biokemijskim testom krvi, citogenetskim istraživanjima.

Postoji niz pomoćnih standardiziranih metoda za otkrivanje prisutnosti i težine simptoma ASD:

  1. ADOS (Raspored dijagnostičkog promatranja autizma) skala je promatranja za dijagnosticiranje simptoma autizma koja se koristi u različitim dobnim skupinama, na bilo kojoj razvojnoj razini i govornim vještinama. Sastoji se od četiri bloka koja procjenjuju govor, komunikaciju, socijalnu interakciju, igru.
  2. AUTOMOBILI (skala za ocjenu dječjeg autizma) ljestvica je koja se temelji na promatranju ponašanja djeteta u dobi od 2 do 4 godine. Procjenjuju se sljedeći znakovi: odnosi s ljudima, oponašanje, emocionalne reakcije, motorička spretnost, uporaba predmeta, prilagodljive promjene, okus okusa, njuh, taktilna percepcija, tjeskobne reakcije, strahovi, verbalna i neverbalna komunikacija, opća razina aktivnosti, razina i slijed kognitivne aktivnosti, opći dojam [12].
  3. M-CHAT (Modificirani popis za autizam kod mališana) je probirni test za procjenu rizika od ASD-a. Sastoji se od 20 pitanja za roditelje o ponašanju djeteta.
  4. ASSQ test - koristi se za dijagnozu Aspergerovog sindroma i ostalih poremećaja iz autističnog spektra u djece u dobi od 6 do 16 godina.
  5. AQ test (skala Simona Baron-Kogana) - koristi se za otkrivanje simptoma ASD u odraslih. Sastoji se od 50 pitanja.

Liječenje autizma

Autizam se ne može izliječiti u potpunosti, međutim, pravovremeno započetom kompleksnom terapijom moguće je smanjiti težinu njegovih simptoma.

Tijekom terapije posebna se pažnja posvećuje korektivnoj i razvojnoj nastavi s logopedom, učiteljem-defektologom i psihologom. Trebali bi ih provoditi stručnjaci s iskustvom u interakciji s takvom djecom, budući da rad s autizmom ima svoje specifičnosti: potrebu prilagodbe djeteta na nove uvjete, uključivanje svih analizatora (taktilnih, slušnih, okusnih, vizualnih, njušnih) u rad i uključivanje djeteta u aktivnost putem motivacija, razrada pokazne geste [13]. Pozitivan rezultat postiže se samo redovnom nastavom uz uključivanje cijele djetetove obitelji: roditelja, braće i sestara..

Među suvremenim pristupima popravnom radu mogu se izdvojiti:

ABA-terapija (primijenjena analiza ponašanja, primijenjena analiza ponašanja) skup je tehnika usmjerenih na ispravljanje djetetovog ponašanja. Koristeći sustav nagrađivanja, dijete s autizmom podučava se odsutnim kućanstvima i komunikacijskim vještinama. Ukusna hrana, pohvale, žetoni koriste se kao nagrada. Svaka se jednostavna radnja uči zasebno, a zatim se kombiniraju u niz. Primjerice, na početku dijete dobiva jednostavan zadatak (na primjer, "podigni ruku"), odmah se daje savjet (stručnjak diže djetetovu ruku), a zatim se dijete potiče. Nakon nekoliko takvih pokušaja, dijete već izvodi radnju bez poticanja, očekujući nagradu. Postupno, zadaci postaju sve teži, dani proizvoljnim redoslijedom, u različitim situacijama, od strane različitih ljudi, članova obitelji kako bi učvrstili vještinu. U nekom trenutku dijete počinje samostalno razumijevati i izvršavati nove zadatke.

Slično tome, uvježbavaju se vještine igranja, konstruktivne aktivnosti, učenja i ispravlja se neželjeno ponašanje. Učinkovitost primijenjene analize ponašanja potvrđena je znanstvenim istraživanjima [20]. Što ranije započne primjena metode (po mogućnosti sa 3-4 godine), to će nastava biti intenzivnija (najmanje 20-40 sati tjedno s ukupnim trajanjem od 1000 sati) i aktivnije će metoda biti uključena u djetetov svakodnevni život (njegova uporaba kod kuće i u šetnji, učitelji u školi, odgajatelji u vrtiću), to će učinkovitije raditi.

Denverski model izgrađen je na metodama ABA terapije - integriranog pristupa za djecu s ASD-om od 3 do 5 godina, učeći dijete svim potrebnim vještinama za određenu dob, što naknadno omogućuje značajno povećanje njegovih prilagodljivih sposobnosti.

PECS (Picture Exchange Communication System) je alternativni komunikacijski sustav koji koristi slikovne kartice. Karte prikazuju predmete ili radnje kojima se dijete može obratiti odrasloj osobi kako bi dobilo ono što želi. Ova se tehnika podučava pomoću ABA taktike terapije. Iako ne podučava govor izravno, neka djeca s autizmom u ovom programu razvijaju spontani govor..

TEASSN (Tretman i obrazovanje za autističnu i srodnu djecu s hendikepom) program je zasnovan na ideji strukturiranog učenja: dijeljenje prostora u zasebne zone namijenjene određenoj vrsti aktivnosti (radne zone, rekreacijsko područje), planiranje razonode prema vizualnim rasporedima, sustav prezentacija zadatka, vizualizacija strukture zadatka.

DIR (Razvojne individualne razlike na temelju odnosa) koncept je pružanja sveobuhvatne pomoći djeci s različitim teškoćama u razvoju, uzimajući u obzir individualne karakteristike i zasnovan na izgradnji odnosa između članova obitelji. Jedna od komponenata ovog programa je Floortime metodologija koja roditelje uči interakciji i razvoju autističnog djeteta uključivanjem u njegovu igru ​​i postupnim uključivanjem u zajednički "prostor".

Pristup na emocionalnoj razini razvili su domaći psiholozi (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) i široko se koristi u Rusiji i zemljama ZND-a. Temelji se na idejama o razinama emocionalne regulacije tijela koje su poremećene u autizmu. Ovaj pristup uključuje terapiju uspostavljanjem emocionalnog kontakta s djetetom. U budućnosti se radi na prevladavanju strahova i agresije, formira se ciljno usmjerena aktivnost.

Senzorna integracija metoda je usmjerena na uređivanje osjeta vlastitih pokreta i vanjskog svijeta (taktilnih, mišićavih, vestibularnih). Prema teoriji senzorne integracije, kada je sposobnost opažanja i obrade osjeta od pokreta tijela i vanjskih utjecaja oštećena, procesi učenja i ponašanja mogu biti oslabljeni. Izvođenje određenih vježbi poboljšava obradu mozga osjetnih podražaja, što rezultira poboljšanim ponašanjem i učenjem. Ova vrsta terapije se ne koristi samostalno, može biti podržavajuća metoda u okviru ABA terapije..

Terapija lijekovima obično se propisuje tijekom razdoblja pogoršanja stanja, uzimajući u obzir ravnotežu koristi i rizika, provodi se pod nadzorom liječnika [19]. Lijekovi mogu smanjiti neke vrste problema u ponašanju: hiperaktivnost, napadaji bijesa, poremećaji spavanja, tjeskoba i autoagresija. To djetetu može olakšati sudjelovanje u obiteljskom životu, posjećivanje javnih mjesta i učenje u školi. Nakon postizanja stabilne remisije, lijek se postupno otkazuje. Liječenje lijekovima koristi se kada druge metode terapije nisu učinkovite.

Međutim, postoje simptomi i problemi koji se ne mogu riješiti lijekovima:

  • nepoštivanje usmenih uputa;
  • problematično ponašanje s ciljem odustajanja od nekih aktivnosti;
  • niska stopa učenja;
  • nedostatak govora i drugih problema u komunikaciji;
  • niske socijalne vještine.

U prisutnosti popratnih bolesti (na primjer, epilepsije), dijete bi, osim psihijatra, trebalo nadzirati i neurolog i pedijatar.

Prognoza. Prevencija

Prognoza ovisi o vrsti poremećaja i simptomima. S kasnom dijagnozom i odsutnošću pravovremeno započetog liječenja i korekcije u većini slučajeva, formira se duboki invaliditet [14]. Liječenje pomaže u nadoknađivanju djetetovih poteškoća u ponašanju i komunikacijskim problemima, ali neki od simptoma autizma ostaju kod osobe tijekom života. Simptomi se mogu pogoršati tijekom adolescencije.

Relativno povoljna prognoza opaža se kod Aspergerovog sindroma (visoko funkcionalni autizam): dio djece s ovim oblikom autizma može studirati u općeobrazovnim školama, dalje steći visoko obrazovanje, vjenčati se i raditi. U Rettovom sindromu prognoza je loša, jer bolest dovodi do ozbiljne mentalne retardacije, neuroloških poremećaja, postoji rizik od iznenadne smrti (na primjer, od srčanog zastoja).

Primarna prevencija ASD komplicirana je nedostatkom podataka o uzrocima njegovog nastanka. Postoje studije o povezanosti autizma kod djeteta s bakterijskim i virusnim infekcijama majke tijekom trudnoće [21], nedostatku folne kiseline u majčinom tijelu u vrijeme začeća [22], ali u njima nema dovoljno podataka za jednoznačne zaključke.

Sekundarna prevencija može uključivati ​​pravovremeno otkrivanje simptoma ASD od strane roditelja, pedijatra, dječjeg neurologa i upućivanje psihijatru radi pojašnjenja dijagnoze.

Simptomi autizma

Simptomi autizma kombinacija su uzroka i čimbenika koji dovode do različitih promjena u ljudskom tijelu, češće u djetinjstvu, što može ukazivati ​​na pojavu i razvoj ove bolesti. Autizam i autistični poremećaji bolest je koja je oblik mentalnog poremećaja u kojem djeca imaju značajne razvojne poteškoće, izražene u iskrivljenoj percepciji stvarnosti i poricanju socijalne interakcije. Kako prepoznati autizam, kako se izražava, koji kriteriji mogu ukazivati ​​na pojavu bolesti? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja možete pronaći čitajući sljedeći članak.

Početak i klasifikacija bolesti

Takva se bolest u djece javlja u dva do četiri slučaja na sto tisuća ljudi. Ako tome dodamo latentni atipični autizam, kada je osnovna bolest popraćena mentalnom retardacijom, tada će se ovaj broj odmah povećati na dvadeset. Istodobno, autizam se kod dječaka pojavljuje četiri puta češće nego kod djevojčica..

  • Početak i klasifikacija bolesti
  • Glavni znakovi za dijagnosticiranje autizma
  • Kliničke manifestacije oblika autizma
  • Autizam u novorođenčadi
  • Simptomi u djece osnovnoškolske i školske dobi
  • Znakovi autizma u adolescenciji
  • Autizam kod odraslih
  • Fetalni znakovi tijekom trudnoće
  • Razlika između autizma i demencije
  • Mit o cijepljenju
  • Testiranje djeteta kod kuće
  • Sumirati

Autistični poremećaj može utjecati na bilo koga u apsolutno bilo kojoj dobi, ali klinički znakovi bolesti značajno će se razlikovati kod djece, adolescenata i odraslih..

Općenito je prihvaćeno razlikovati: rani dječji autizam (EDA) koji se može otkriti kod djece mlađe od tri godine, dječji autizam koji se manifestira od tri do jedanaest godina i adolescentni autizam, koji se obično nalazi u ljudi nakon jedanaest godina.

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Imaju različite simptome i neke specifične značajke karakteristične za određenu vrstu bolesti. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti postoje: Kannerov sindrom ili klasični autizam, Aspergerov sindrom, Rettov sindrom i atipični autizam.

Prvi znakovi dječjeg autizma mogu se vidjeti već kod jednogodišnjeg djeteta. Iako se izraženiji simptomi bolesti javljaju, u pravilu, za dvije i pol do tri godine. U tom je razdoblju najuočljivija izolacija djeteta, povlačenje u sebe i ograničenost njegovih interesa..

Ako takvo dijete nije prvo u obitelji, tada majka vidi početne znakove bolesti još u dojenačkoj dobi, budući da se može napraviti usporedba između ove bebe i njegovog starijeg brata ili sestre. Inače je prilično teško razumjeti da s djetetom nešto nije u redu. Obično se to očituje u trenutku kada autistično dijete krene u vrtić, odnosno mnogo kasnije..

Dogodi se da se dijagnoza autizma postavi nakon pet godina. Ovu djecu karakteriziraju:

  • prisutnost većeg kvocijenta inteligencije u usporedbi s onim pacijentima kod kojih je bolest ranije dijagnosticirana;
  • očuvanje komunikacijskih vještina;
  • prisutnost manje izraženih kognitivnih poremećaja;
  • iskrivljena percepcija okolnog svijeta;
  • ponašanje koje se osjeća izolirano od društva.

Gotovo uvijek postoji jaz između prvih znakova autizma i neposredne dijagnoze. Uostalom, kasnije, kada dijete ima potrebu komunicirati ne samo s obitelji i prijateljima, pojavljuju se i druge karakterne osobine kojima roditelji uopće nisu pridavali važnost. Drugim riječima, bolest ne dolazi iznenada, jednostavno ju je prilično teško prepoznati u početnoj fazi..

Glavni znakovi za dijagnosticiranje autizma

Iako se simptomi bolesti značajno razlikuju ovisno o obliku autizma, dobi djeteta i drugim čimbenicima, postoje osnovni znakovi bolesti koji su zajednički svim autistima. Treba, međutim, shvatiti da prisutnost jednog od simptoma nije dovoljna za postavljanje takve dijagnoze. U takvim se slučajevima za dijagnozu koristi takozvana trijada - tri najočitija znaka pomoću kojih možete utvrditi prisutnost ove bolesti. Razmotrimo detaljnije svaku od glavnih značajki..

Društveni odnos

Ova je karakteristika temeljna za djecu s autizmom. Autisti izbjegavaju vanjsko okruženje, povlačeći se u svoj zamišljeni svijet. Ne vole komunicirati i na svaki mogući način izbjegavaju razne komunikacije.

Mamu treba upozoriti na činjenicu da beba uopće ne traži ruke, neaktivna je, slabo reagira na nove igračke, ne plješće rukama, rijetko se smiješi, ne gleda u oči kada komunicira s njim. Bolesna djeca, u pravilu, ne reagiraju na svoje ime, slabo reagiraju na zvukove i svjetlost. Kada pokušavaju uspostaviti komunikaciju s njima, uplaše se ili padnu u agresiju. Nedostatak kontakta očima karakterističan je za teže oblike autizma i ovaj se simptom očituje ne kod svih bolesnika. Često takva djeca mogu dugo gledati u jednu točku, kao kroz osobu.

Odrastajući, dijete se sve više povlači u sebe, gotovo nikad ne traži pomoć, slabo kontaktira s ostalim članovima obitelji. Mnogi bolesnici ne podnose grljenje i dodirivanje..

Govor i njegova percepcija

Poremećaji verbalne komunikacije uvijek se javljaju kod autizma. U nekima mogu biti izraženi, u drugima slabi. U tom se slučaju mogu primijetiti i kašnjenje govora i potpuno odsustvo govorne funkcije..

To je očiglednije u ranom dječjem autizmu. U male djece govor može biti čak i potpuno odsutan. U nekim slučajevima, naprotiv: dijete počinje govoriti, a nakon nekog vremena povuče se u sebe i zašuti. Dogodi se da su takva djeca u početku ispred svojih vršnjaka u razvoju govora, a onda se, otprilike od jedne i pol godine, dogodi regresivni pad i oni uopće prestanu govoriti. Međutim, istodobno često razgovaraju sami sa sobom, a ponekad i u snu.

Također, bebama često nedostaje blebetanja i pjevanja, rijetko se koriste razne geste i izrazi lica. Odrastajući, dijete počinje govoriti jezično, brka zamjenice. Kad govore o sebi, obično koriste adresu treće osobe: "on želi jesti", "Andrey želi jesti" i tako dalje..

Budući da su među drugim ljudima, takva djeca obično šute, nisu sklona komuniciranju i možda ne odgovaraju na pitanja. Međutim, budući da su sami sa sobom, često komentiraju svoje postupke, razgovaraju sami sa sobom, pa čak i recitiraju poeziju..

Govor takve djece je monoton, nedostatak intonacije. Dominiraju citati, razne naredbe, čudne riječi, rime.

Odgođeni govor čest je razlog da roditelji kontaktiraju logopeda ili logopeda. Specijalist može utvrditi što je točno uzrokovalo kršenje govorne funkcije. U autizmu je to posljedica oklijevanja za komunikacijom, komunikacijom s bilo kime, uskraćivanjem interakcija s vanjskim svijetom. Odgođeni razvoj govora u takvim slučajevima ukazuje na ozbiljna kršenja u društvenoj sferi..

Ograničeni interesi

Djeca s autizmom najčešće pokazuju zanimanje za bilo koju igračku i to traje dugi niz godina. Igre takve djece su monotone ili se uopće ne igraju. Često možete vidjeti dijete kako satima promatra kretanje sunčeve zrake ili nekoliko puta gleda isti crtić. Mogu biti toliko zaokupljeni jednom aktivnošću da stvaraju dojam potpune odvojenosti od vanjskog svijeta i pokušaja da ih odmaknu od ovog kraja u napadima histerije.

Djeca s autizmom uglavnom se ne igraju sa svojim igračkama, već ih teže slagati u određenom redoslijedu i neprestano ih razvrstavati: prema obliku, veličini ili boji.

Autistični se interesi svode na neprestano brojanje i razvrstavanje predmeta, kao i njihovo slaganje u određenom redoslijedu. Ponekad vole sakupljati, dizajnirati. Bilo koji interes koji se nalazi kod autista karakterizira nedostatak socijalnih odnosa. Autisti vode zatvoren, netipičan za svoje vršnjake način života i ne dopuštaju nikome da uđe u njihove igre, čak i bolesna djeca poput njih samih.

Često ih ne privlači sama igra, već određeni algoritmi koji se u njima javljaju. Uobičajeno je da takva djeca povremeno otvaraju i isključuju slavinu, gledajući tekuću vodu i izvode druge slične radnje..

Značajke pokreta

Djeca s autizmom često se mogu prepoznati po njihovom specifičnom hodu i kretanju. U hodu često zamahuju rukama i stoje na prstima. Mnogi ljudi radije skaču okolo. Autističnu djecu karakterizira nespretnost, nespretnost u pokretima. A kad trče, često nekontrolirano mašu rukama i predugo koračaju..

Takve pacijente često se može promatrati kako hodaju strogo definiranom rutom, njišu se s boka na bok dok hodaju, kao i kako marširaju pričvršćenim korakom..

Stereotipi

Stereotipi, podražaji ili postupci koji se neprestano ponavljaju karakteristični su za gotovo svu djecu koja pate od ove bolesti. Pojavljuju se u pravilu u govoru i ponašanju. Najčešći su stereotipi pokreta, koji izgledaju poput: stezanja, otpuštanja prstiju u šaku, trzanja ramena, ponavljajućih okretanja glavom, ljuljanja s jedne strane na drugu, trčanja u krugu i tako dalje. Ponekad možete promatrati kako dijete neprestano ljulja vrata, ulijeva pijesak ili žitarice, monotono klikće prekidač, trga ili gužva papir. To se također odnosi na stereotipe o autizmu..

Govorni stereotipi nazivaju se eholalija. U tom slučaju djeca mogu neprestano ponavljati iste zvukove, slogove, riječi, pa čak i pojedine fraze. To su obično fraze koje su se čule od roditelja ili su izvučene iz omiljenog crtića. Karakteristično je i da djeca fraze izgovaraju potpuno nesvjesno i bez ulaganja ikakvog značenja u njih..

Također možete istaknuti poticaje u odjeći, hrani, šetnji. Djeca imaju tendenciju da formiraju određene rituale: hodajući određenom rutom, istim putem, ne gazeći pukotine na asfaltu, noseći istu odjeću, jedući istu hranu. Skloni su udaraljkama određenog ritma, ljuljanju na stolcu u određenom ritmu, okretanju stranica u knjizi naprijed-natrag bez puno zanimanja..

Nema definitivnog odgovora zašto se stereotipi javljaju u autizmu. Neki vjeruju da ponavljajuće akcije stimuliraju živčani sustav, dok drugi, naprotiv, sugeriraju da se na taj način dijete smiruje. Prisutnost stima s takvom bolešću omogućuje osobi da se izolira od vanjskog svijeta.

Mentalni poremećaj

Čest simptom autizma, koji pogađa sedamdeset i pet posto ljudi s autizmom, je intelektualna invalidnost. Može započeti kašnjenjem intelektualnog razvoja i na kraju dovesti do mentalne retardacije. Tipično ovo stanje predstavlja različiti stupanj zaostajanja u razvoju mozga. Takvom djetetu je teško koncentrirati pažnju, koncentrirati se na nešto. Često dolazi do brzog gubitka interesa, nemogućnosti primjene općeprihvaćenih generalizacija i asocijacija.

U nekim slučajevima, s autističnim poremećajima, dijete pokazuje zanimanje za određene aktivnosti, u vezi s kojima se formiraju samo pojedinačne intelektualne sposobnosti.

Blaga do umjerena mentalna retardacija kod autizma javlja se u više od polovice bolesnika. U trećine pacijenata IQ rijetko prelazi sedamdeset. Ali trebali biste znati da obično ovo stanje ne napreduje i rijetko dolazi do potpune demencije. Djeca s visokim kvocijentom inteligencije često imaju bočno razmišljanje koje ih izdvaja od ostale djece i često je razlog njihove ograničene socijalne interakcije. Također treba napomenuti da što je niža razina mentalnih sposobnosti djeteta, teže se prilagođava u socijalnoj sferi..

Ipak, takva su djeca sklonija samostalnom učenju od ostalih. Mnogi od njih nauče čitati sami, svladavaju jednostavne matematičke vještine. Neki dugo zadržavaju glazbene, matematičke i mehaničke vještine.

Obično su mentalni poremećaji periodične prirode: postoje razdoblja poboljšanja i pogoršanja, čiju pojavu mogu potaknuti različiti čimbenici: stresna stanja, anksioznost, uplitanje u zatvoreni svijet autističara.

Emocionalni poremećaji

Emocionalni poremećaji u autizmu uključuju iznenadne izljeve agresije, autoagresiju, nemotivirani bijes ili strah. Takva se stanja najčešće javljaju iznenada i nemaju očitih razloga. Takva su djeca sklona hiperaktivnosti ili obrnuto, povučena, inhibirana i zbunjena. Takva su djeca sklona samoozljeđivanju. Njihovo agresivno ponašanje često je usmjereno prema sebi i očituje se u grizanju, čupanju kose, grebanju i drugim oblicima samo mučenja. Ta djeca praktički nemaju bol, ili je reakcija na bol netipična.

Kliničke manifestacije oblika autizma

Svaki oblik autizma također ima svoje specifične znakove i simptome. Pogledajmo pobliže one najčešće..

Kannerov sindrom ili infantilni oblik autizma

Ova kategorija uključuje djetinjstvo, dječji autizam i druge autistične poremećaje koji se očituju u djece od jedne do tri godine.

Karakteriziraju ih sljedeći znakovi:

  • nedostatak interesa za odnose s drugim ljudima, počevši od najranije dobi;
  • stereotip u igrama;
  • strah od bilo kakvih promjena u svakodnevnom životu i u okolnom prostoru;
  • kašnjenje u razvoju;
  • nedostatak govorne funkcije za komunikaciju s drugima;
  • pojava govornih stereotipa;
  • zanemarujući bol i ostale vanjske podražaje.

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom, ili visoko funkcionirajući autizam, u mnogočemu je sličan Kannerovom sindromu. Međutim, kod ovog oblika bolesti nema kršenja u razvoju govora i visoko razvijenih kognitivnih sposobnosti..

Uz ovaj oblik blagog autizma, djeca imaju dobro razvijene misaone procese, postoji iskrivljena percepcija okolne stvarnosti i njih samih, postoje poteškoće u koncentraciji. Ostali psihološki i fiziološki simptomi ove bolesti su sljedeći:

  • stereotipno ponašanje i ograničeni interesi;
  • impulzivno ponašanje;
  • vezanost za poznato okruženje;
  • oštećenja komunikacijskih vještina;
  • odvojenost pogleda ili njegova težnja ka jednoj točki.

Atipični oblik

Atipični oblik autizma karakterizira manifestacija u kasnijoj dobi. Također se javlja kod odraslih, posebno onih s mentalnom retardacijom i drugim razvojnim bolestima. Znakovi ovog oblika bolesti uključuju:

  • nastanak i razvoj nakon tri godine;
  • ozbiljna odstupanja u socijalnoj interakciji između pacijenta i ljudi oko njega;
  • ograničeno i stereotipno ponašanje koje se javlja u redovitim intervalima.

Autizam u novorođenčadi

U dojenčadi i novorođenčadi značajno su izraženi vanjski znakovi koji ukazuju na prisutnost bolesti: odsutnost osmijeha, žive emocije, aktivnost svojstvena drugoj djeci njihove dobi, izrazi lica i mnoge geste. Bebin pogled često je usmjeren na istu točku ili na određeni predmet.

Takva djeca praktički ne traže ruke i ne kopiraju emocije odraslih. U dojenčadi s autizmom plakanje praktički nema, roditeljima ne stvara probleme, sposobno je satima zaokupljati se, ne pokazujući nikakav interes za svijet oko sebe. Klinac ne hoda, ne blebeće, ne odgovara na svoje ime. Za takvu su djecu karakteristična neka zastoja u razvoju: kasno počinje sjediti i hodati, postoji zaostalost u visini i težini.

Takva djeca često odbijaju dojiti i ne prihvaćaju dodir oca ili majke..

Simptomi u djece osnovnoškolske i školske dobi

Pacijente osnovnoškolske i školske dobi karakterizira nedostatak emocija i izoliranost. Otprilike u jednoj i pol do dvije godine takva djeca mogu u potpunosti izgubiti govornu funkciju, postoji nevoljkost za kontakt očima. Često su poremećaji govora u ovo vrijeme posljedica nesklonosti komunikaciji u društvu. Kad pacijenti počnu govoriti, suočavaju se s određenim poteškoćama. Često o sebi govore u trećem licu, brkaju zamjenice, ponavljaju iste riječi, zvukove i fraze. Takva djeca često razvijaju vokalizacije kao jednu od vrsta stereotipa..

Autisti su često hiperaktivni, ali pokreti su im jednolični i ponavljaju se. Također, takva djeca praktički ne plaču, čak i kad su snažno udarena. Izbjegavaju društvo svojih vršnjaka, u vrtićima ili školi, u pravilu sjede sami. Ponekad imaju napade agresije ili autoagresije.

Dijete možda neće obraćati pažnju na cijeli predmet u cjelini, ali ga privlače neki od njegovih elemenata. Primjerice, može zaglaviti na kotačima ili upravljaču automobila, neprestano ih okrećući u rukama. Autističnu osobu igračke kao takve ne zanimaju, ali ih vole razvrstavati i slagati u određeni redoslijed..

Takva su djeca vrlo selektivna u hrani ili odjeći. Imaju mnogo različitih strahova: strah od mraka, razne buke. Kako bolest napreduje, mogući se strahovi pogoršavaju. Boje se napustiti kuću, a u posebno teškim slučajevima čak napuštaju svoju sobu i ostaju sami. Uplaši ih svaka promjena krajolika, a kad se nađu izvan mjesta, često bacaju bijes.

Autisti školske dobi mogu pohađati redovne ili specijalizirane škole. Takva djeca su fascinirana bilo kojim predmetom. Najčešće je to crtanje, glazba ili matematika. Značajna distrakcija pozornosti prevladava u adolescenata s autizmom, oni također imaju značajne poteškoće s čitanjem.

Neki autisti imaju savant sindrom, koji karakterizira nevjerojatna sposobnost u određenoj disciplini. Možda su talentirani za glazbu ili vizualne umjetnosti ili imaju fenomenalno pamćenje..

Djeca s niskim kvocijentom inteligencije najčešće se povlače u sebe i odlaze u svoj izmišljeni svijet. Ta djeca često imaju smetnje u razvoju govora i socijalnoj sferi. Klinac se pokušava služiti govorom samo u vrlo iznimnim slučajevima. Nikad se ne žale i ne trude se ništa tražiti, pokušavajući na sve moguće načine izbjeći bilo kakvu komunikaciju..

U ovoj dobi djeca često imaju ozbiljna odstupanja u prehrambenom ponašanju, sve do potpunog odbijanja jesti, što često dovodi do bolesti gastrointestinalnog trakta. Jelo se svodi na određene rituale, hrana se bira određene boje ili oblika. Kriteriji okusa hrane se ne uzimaju u obzir..

Pravovremenom dijagnozom bolesti i kvalificiranim liječenjem, autistična djeca mogu živjeti potpuno normalnim životom, pohađati srednje škole i svladati profesionalne vještine. Najbolji uspjeh postižu autisti, čija su govorna i intelektualna oštećenja svedena na minimum..

Znakovi autizma u adolescenciji

Većina autističnih adolescenata doživljava značajne promjene u ponašanju. Stječu nove vještine, ali komunikacija s vršnjacima stvara im određene poteškoće. Takvoj je djeci pubertet posebno težak. Autisti u adolescenciji najosjetljiviji su na depresiju, razvoj različitih strahova, fobija i stanja panike. Također često imaju epileptičke napadaje..

Autizam kod odraslih

Odrasli muškarci i žene s autizmom najčešće mogu samostalno živjeti i raditi. To izravno ovisi o njihovim intelektualnim sposobnostima i društvenoj aktivnosti. Otprilike trideset i tri posto takvih ljudi postiže djelomičnu neovisnost..

Oni odrasli, čija je inteligencija smanjena ili je komunikacija svedena na minimum, zahtijevaju puno pažnje. Ne mogu biti bez ikakve njege, koja uvelike komplicira njihov život i život njihove rodbine..

Ljudi s prosječnom razinom inteligencije ili oni s IQ-om iznad prosjeka često postižu značajan uspjeh na profesionalnom polju i mogu živjeti ispunjenim životom: vjenčati se, imati obitelj. Međutim, malo ljudi uspije u tome, jer imaju značajne poteškoće u odnosima sa suprotnim spolom..

Fetalni znakovi tijekom trudnoće

Prisutnost autizma u fetusa moguće je prepoznati čak i tijekom trudnoće. To se može vidjeti u drugom tromjesečju tijekom ultrazvučnog pregleda. Znanstvenici su dokazali da intenzivan rast fetalnog tijela i mozga na početku drugog tromjesečja omogućuje pretpostavku da će se dijete roditi s autizmom.

Razlog tako intenzivnog rasta može biti prisutnost ozbiljnih zaraznih bolesti u žena: ospice, vodene kozice, rubeola. Pogotovo ako ih je buduća majka prenijela u drugom tromjesečju, kada se formira djetetov mozak.

Razlika između autizma i demencije

Autizam se često miješa s drugim sličnim bolestima, poput demencije. Doista, simptomi takvih bolesti prilično su slični. Međutim, djeca s demencijom razlikuju se od djece s autizmom:

  • zasićena emocionalnost;
  • apstraktno razmišljanje;
  • veliki rječnik.

Takvi simptomi nisu tipični za autizam, ali kod takve bolesti pacijenti mogu imati i mentalnu retardaciju..

Mit o cijepljenju

Postoji mišljenje da se autizam kod djeteta razvija nakon cijepljenja male djece. Međutim, ova teorija nema apsolutno nikakvu bazu dokaza. Bilo je mnogo znanstvenih studija, a niti jedno nije pronašlo vezu između cijepljenja i pojave bolesti..

Može se dogoditi da se vrijeme cijepljenja djeteta samo poklopi s trenutkom kada su roditelji primijetili prve znakove autizma. Ali ne više. Zabluda u ovom pitanju dovela je do naglog smanjenja razine cijepljenosti stanovništva, a kao rezultat do izbijanja zaraznih bolesti, posebno ospica.

Testiranje djeteta kod kuće

Moguće je identificirati prisutnost autizma kod djeteta kod kuće pomoću različitih testova. Istodobno, trebali biste znati da sami rezultati ispitivanja nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze, ali to će biti još jedan razlog za kontaktiranje stručnjaka. Postoji mnogo testova namijenjenih djeci određene dobi:

  • testiranje djeteta na opće pokazatelje razvoja, namijenjeno djeci mlađoj od šesnaest mjeseci;
  • M-CHAT test ili modificirani test probira za autizam, za djecu od šesnaest do trideset mjeseci;
  • skala za ocjenu autizma CARS koristi se za testiranje djece od dvije do četiri godine;
  • test probira za autizam ASSQ, ponuđen za djecu u dobi od šest do šesnaest godina.

M-CHAT test ili modificirani test probira za autizam

  1. Uživa li dijete u bolesti kretanja u koljenima ili rukama??
  2. Pokazuje li dijete zanimanje za drugu djecu?
  3. Voli li dijete koristiti predmete kao stepenice i penjati se po njima?
  4. Voli li se dijete igrati skrivača?
  5. Imitira li dijete radnje tijekom igre (pretvara li se da razgovara telefonom ili ljulja lutku)?
  6. Koristi li dijete kažiprst kad je za nešto potrebno?
  7. Koristi li kažiprstom svoj interes za akciju, predmet ili osobu?
  8. Koriste li igračke koje dijete koristi za namjeravanu svrhu (kotrljanje automobila, oblačenje lutke, gradnja tvrđava od blokova)?
  9. Je li dijete ikad usmjerilo pažnju na teme od interesa donoseći ih i pokazujući ih roditeljima?
  10. Je li dijete sposobno održavati kontakt očima s odraslima dulje od jedne do dvije sekunde?
  11. Je li beba ikad pokazala znakove povećane osjetljivosti na akustične podražaje (zatraženo je da isključi usisavač, prekrilo uši kad je slušalo glasnu glazbu)?
  12. Ima li dijete odgovor na osmijeh?
  13. Ponavlja li dijete pokrete, intonaciju i izraze lica nakon odraslih?
  14. Reagira li dijete kad ga se zove imenom?
  15. Kada će dijete pokazivati ​​na neki predmet ili igračku u sobi, hoće li je dijete pogledati?
  16. Zna li dijete hodati?
  17. Ako pogledate neki predmet, hoće li dijete ponoviti vaše postupke?
  18. Jeste li primijetili da vaše dijete čini neobične radnje prstima oko lica?
  19. Pokušava li beba skrenuti pažnju na sebe i svoje postupke??
  20. Misli li dijete da ima problema sa sluhom??
  21. Razumije li dijete o čemu ljudi oko njega govore?
  22. Jeste li primijetili kako beba besciljno luta ili nešto radi automatski, odajući dojam potpune odsutnosti?
  23. Kad dijete susreće strance ili se suočava s nerazumljivim pojavama, gleda li dijete u lice roditelja kako bi promatralo njihove reakcije?

Dekodiranje testa

Na svako testno pitanje treba odgovoriti "Da" ili "Ne", a zatim usporediti dobivene rezultate s onima datim u dekodiranju:

  1. Ne.
  2. Ne (kritična točka).
  3. Ne.
  4. Ne.
  5. Ne.
  6. Ne.
  7. Ne (kritična točka).
  8. Ne.
  9. Ne (kritična točka).
  10. Ne.
  11. Da.
  12. Ne.
  13. Ne (kritična točka).
  14. Ne (kritična točka).
  15. Ne (kritična točka).
  16. Ne.
  17. Ne.
  18. Da.
  19. Ne.
  20. Da
  21. Ne.
  22. Da.
  23. Ne.
  • Zašto sami ne možete na dijetu
  • 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
  • Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
  • Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
  • Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

Ako se odgovori na tri uobičajene točke ili dvije kritične podudaraju, tada se takvo dijete treba konzultirati sa stručnjakom.

Sumirati

Autizam je bolest, pretežno dječje dobi, koju karakteriziraju brojni specifični simptomi i znakovi. Njihov se opis često razlikuje ovisno o obliku mentalnog poremećaja, dobi djeteta i mnogim drugim čimbenicima..

Potrebno je znati prisutnost točno kakvih znakova ukazuje na pojavu ove bolesti, kako je ne bi pobrkali s drugim bolestima. A ako se dogodi nekoliko njih, trebate se što prije obratiti stručnjaku..

Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: pedijatar, specijalist zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, Sibirsko državno medicinsko sveučilište, pedijatrijska, pedijatrijska.

Preko 3 godine iskustva kao specijalist za zarazne bolesti.

Ima patent na temu "Metoda za predviđanje visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzilarnog sustava u često bolesne djece." Također i autor publikacija u časopisima Višeg ovjeroviteljskog povjerenstva.