Liječenje astenije, asteničnog neurotskog sindroma

Liječenje astenije ne može se smatrati jednostavnim postupkom. Unatoč prividnoj jednostavnosti, ovaj poremećaj živčanog sustava često daje vrlo ozbiljne komplikacije. Najučinkovitija u liječenju astenije je primjena pojedinačnih složenih programa uz upotrebu neurometaboličke terapije, psihokorekcije i metoda restorativne terapije živčanog sustava od strane psihoterapeuta i neurologa. Moguće, u nekim slučajevima, upotreba blagih hipnotičkih tehnika.

Specijalisti klinike za mozak imaju veliko iskustvo u liječenju astenije različitog podrijetla, moći će sigurno vratiti rad mozga i živčanog sustava bez ikakvih nuspojava ili negativnih učinaka na tijelo..

Nazovite +7 495 135-44-02 i dogovorite sastanak!
Naše liječenje astenije pomaže čak i u najtežim slučajevima, kada drugo liječenje nije pomoglo!

Početno savjetovanje i pregled 2 500Rehabilitacijska terapija od 5000

U praksi često nailazite na različita tumačenja asteno-neurotskog sindroma. Kombinirana simptomatologija astenije s neurotikom je češća, stoga u takvim slučajevima treba primijetiti astenično-neurotični sindrom; u ranim fazama formiranja asteničnog sindroma ljudi rijetko odlaze liječniku, stoga liječnici rijetko vide asteniju "u čistom" obliku.

Imam li asteniju?

  • Znakovi astenije, ovo je bolest?
  • Astenija može biti normalna varijanta?
  • Ovo je privremeno i reverzibilno stanje?
  • Ako postoje znakovi astenije, trebate li pomoć liječnika?
  • Je li moguće izbjeći bolest?
  • Koji simptomi spadaju u ovu kategoriju?

Odgovore na ova pitanja za vas su pripremili naši liječnici. Krenimo od toga kako se ovo stanje manifestira.

Primarni znakovi astenije

  • Umor, slabost
  • Razdražljivost, osjećaj nezadovoljstva drugima
  • Smanjena dobrobit
  • Razni seksualni poremećaji, kvarovi itd..
  • Iscrpljena pažnja prekomjernom specifikacijom
  • Plačljivost, povećana sentimentalnost.
  • Poremećaji spavanja (nesanica noću, pospanost danju).
  • Loša tolerancija na glasne zvukove, jako svjetlo, jake mirise.
  • Glavobolja.
  • Nervoza.
  • Osjećaj unutarnjeg drhtaja.
  • Loš apetit.
  • Pretjerana briga iz nebitnih razloga.
  • Poteškoće u donošenju odluka.
  • Misao se lako gubi, teško se koncentrirati.
  • Vegetativni simptomi: lupanje srca, znojenje, osjećaj nedostatka zraka, drhtanje, drhtanje.
  • Neugodne senzacije u različitim dijelovima tijela koje se mogu mijenjati i "migrirati".

Astenija

Tijek astenično-neurotskog sindroma ili astenije često je povezan s mogućim komplikacijama koje se nakupljaju i stvaraju zbog trajanja ovog patološkog procesa. Stoga liječnici snažno preporučuju da se ne odgađa liječenje astenije ili liječenje astenično-neurotskog sindroma..
Iscrpljeni živčani sustav lako je podložan stvaranju širokog spektra patologija mentalnog spektra bolesti.

Unatoč činjenici da prognoza za liječenje astenije ili liječenje astenično-neurotskog sindroma u pretežnoj većini slučajeva ima povoljnu prognozu, trajanje terapije može biti prilično dugo i ovisi kako o dubini poremećaja, tako i o trajanju njenog tijeka..

Astenija se može odvijati u obliku napada, s potpunim oporavkom tijekom razdoblja smirenja. Međutim, češće astenično stanje karakterizira konstanta (često s porastom navečer), "kao pozadina" i dug tijek.

Liječenje astenije

Liječenje asteno-neurotskog sindroma trebalo bi se odvijati pod obveznim nadzorom psihoterapeuta i liječnika rehabilitacijske terapije u neurologiji. To je zbog mogućnosti razvoja složenih patologija živčanog sustava, koje se ne samo moraju predvidjeti, već i ne smiju stvarati na vrijeme. Monopolarni tretman, u pravilu, nije samo neučinkovit, već je i vrlo nestabilan za recidiv.

Količina pomoći za astenična stanja ovisi o pravim uzrocima nastanka, mehanizmima razvoja, popratnim poremećajima živčanog sustava i tijela, socijalnim čimbenicima. Pri liječenju asteničnog neurotskog sindroma, svi ovi čimbenici trebaju se uzeti u obzir..

Također treba dodati da je za utvrđivanje stanja potrebno vidjeti da su ti simptomi izravno povezani s bilo kakvim psihofizičkim preopterećenjem i ne prolaze ili ne popuštaju nakon kvalitetnog odmora..

Odnosno, na temelju ovog popisa može se pretpostaviti da netko ima astenično stanje. Ali, da bi se točno utvrdilo postoji li astenija ili ne, to može samo liječnik s punim radnim vremenom.

U klasičnom, za ruski priručnik za psihijatriju psihijatrije, astenija se ukratko karakterizira kao stanje povećanog umora s čestim promjenama raspoloženja, razdražljivom slabošću, iscrpljenošću, hiperestezijom (povećana osjetljivost na uobičajene podražaje), suzljivošću, autonomnim poremećajima i poremećajima spavanja.

Terapije

  • Izolacija od vanjskih podražaja.
  • Psihoterapija.
  • Fizioterapija.
  • Terapija lijekovima.
  • Svjetlosna terapija.
  • Rehabilitacijska terapija.
  • Dijetalna terapija.
  • Fizioterapija (L.F.K.).
  • Radna terapija.
  • Ostali tretmani.

Ovisno o specijalizaciji liječnika i njegovim osobnim preferencijama za praksu, možete pronaći razne pojmove koji označavaju ovu varijantu poremećaja višeg živčanog djelovanja. U životu možete upoznati širok spektar sinonima za asteniju..

Sinonimi za asteniju

  • Astenijski sindrom
  • Astenično stanje
  • Asteno-neurotski sindrom
  • Neurastenija
  • Cerebroastenija
  • Psihastenija
  • Sindrom menadžera
  • Sindrom krajnje inhibicije
  • Sindrom iritabilne slabosti

Glavni simptomi astenije

  • Umor i slabost
  • Težina u tijelu ili udovima
  • Povećana razdražljivost
  • Gubitak seksualnog nagona ili užitka
  • Depresija
  • Nesanica
  • Osjećaj napetosti
  • Glavobolja
  • Nervoza
  • Vrtoglavica
  • Nedostatak ili smanjen apetit
  • Smanjena memorija
  • Vegetativni simptomi
  • Poteškoće u donošenju odluka

Imajte na umu da je ovo samo mali dio ljudskih osjeta koji se mogu opaziti kod ove bolesti živčanog sustava. Često se odvijaju najegzotičnije manifestacije. Ljudi se često izgube u nagađanjima, panici ili depresiji, što uvelike pogoršava stanje i ozbiljno otežava oporavak.

Astenični se uvjeti u početnim fazama vrlo dobro liječe, stoga nemojte odgađati potragu za liječničkom pomoći.

Izolacijski tretman za asteniju

Univerzalni mehanizam za razvoj kombiniranih asteničnih i neurotičnih stanja je smanjenje otpornosti neurona moždane kore na podražaje. I već je dugo primijećeno da ako zaštitite osobu u asteničnom stanju od bilo kakvih vanjskih i unutarnjih, pozitivnih i negativnih podražaja, tada to barem postaje primjetno lakše (astenički se fenomeni smanjuju) ili astenija potpuno nestane. Nadražujuće sredstvo nije samo neugodan i traumatičan događaj, već i komunikacija s ugodnim ljudima, primanje dobrih vijesti. Čak i jarko svjetlo, glasan zvuk, jak miris, izražen okus u hrani nadražujuće sredstvo treba smanjiti kako bi se pomoglo izlasku iz asteničnog stanja. Međutim, s asteničnim stanjem, liječnik ne preporučuje uvijek otkaz s posla ili studija, kako ne bi izgubio društvenu aktivnost..

Prije se mislilo da je izolacija od vanjskih podražaja važan lijek za asteniju i astenično-neurotični sindrom. To se donedavno razmatralo, ali uvođenjem stacionarnih tehnika zamjene preporučuje se ambulantno liječiti astenična stanja, bez prekida socijalnog okruženja, što daje trajniji učinak. I samo s dubljim poremećajima živčanog sustava, liječnik može preporučiti bolnicu.

Psihoterapijsko liječenje astenije

Psihoterapija asteno-neurotskog sindroma. Psihoterapijski učinak kod astenije različitog porijekla sastoji se u korištenju "opuštajućih" tehnika (transa, autogenog treninga, vježbi disanja, tjelesne terapije, hipnoze), neke su vrste fizioterapije i terapije vježbanjem vrlo učinkovite. Ako je mentalna trauma imala ulogu u razvoju asteničnog stanja, tada se koristi kognitivno-bihevioralna psihoterapija. Psihoterapijske sesije provode se pojedinačno ili u skupinama. Racionalna psihoterapija započinje od prvih minuta liječnikove komunikacije s pacijentom, sastoji se u činjenici da pacijent razvija ispravnu ideju o svom stanju, njegovom podrijetlu i ishodu..

Psihoterapija je jedna od obveznih restorativnih tehnika za sve oblike asteničnih stanja..

Fizioterapija

Fizioterapija je usmjerena na normaliziranje omjera procesa pobude i inhibicije u središnjem živčanom sustavu. "Elektrospavanje" je jedna od raširenih fizioterapeutskih metoda u našoj zemlji, princip njegova djelovanja je da se zbog elektromagnetskog polja određene karakteristike pojačavaju procesi inhibicije u srednjim strukturama mozga. Od vodenih vrsta fizioterapije za asteniju ujutro možete donijeti hladan tuš..

Fizioterapija nije obvezna metoda liječenja asteničnog neurotskog sindroma. U tim uvjetima postoje mnoge kontraindikacije i ograničenja za fizioterapiju. Stoga je tek nakon savjetovanja s liječnikom moguće uključiti ovu metodu u opći medicinski kompleks..

Lijekovi za asteniju

Najveća važnost u liječenju astenije ili asteničnog neurotskog sindroma je terapija lijekovima. Iscrpljivanje zahtijeva dodatnu potporu trećih strana, uvođenje nedostajućih hranjivih sastojaka u živčano tkivo. Popis lijekova mogućih za liječenje astenije prilično je velik i zahtijeva posebnu pozornost pri njihovom propisivanju..

Neurometabolička terapija (kombinacija vitamina B, nootropnih, krvožilnih, dehidracijskih i aminokiselinskih sredstava) univerzalna je farmakološka metoda. Osim izraženog terapijskog učinka, neurometabolička terapija također je učinkovito sredstvo za sprečavanje stvaranja astenije. Tečajevi neurometaboličke terapije koriste se prije preopterećenja, prije nadolazećeg planiranog stresa. Za osobe koje liječnici smatraju rizičnim za razvoj asteničnih stanja, tečajevi neurometaboličke terapije održavaju se dva puta godišnje (češće u proljeće i jesen). Često se, prema nahođenju liječnika, koriste samo neke komponente neurometaboličkog liječenja, na primjer, samo vitamini ili nootropni lijekovi.

Za liječenje asteničnog neurotskog sindroma mogu se koristiti lijekovi iz skupine neuroleptika, antidepresivi i normotimici. Koriste se kada liječnik uoči biološke promjene (poremećaji u neurotransmiterskim sustavima mozga).

Lijekovi za asteniju, kao i fizioterapija, nisu obavezna metoda liječenja asteničnih poremećaja. Tek nakon pregleda licem u lice, liječnik donosi odluku o potrebi korištenja farmaceutske terapije za astenična stanja. Lijekovi su neophodni u liječenju astenije, ali trebali bi biti umjereno razumni.

Svjetlosna terapija

Svjetlosna terapija koristi se u slučajevima kada su simptomi astenije i neurotični simptomi uzrokovani sezonskim afektivnim reakcijama ili kad je astenični poremećaj kompliciran depresivnim stanjima. Tijekom svjetlosne terapije pacijent se nalazi u posebnoj sobi osvijetljenoj posebno odabranim lampama. Tečajevi svjetlosne terapije mogu trajati desetke dana.
Svjetlosna terapija neobavezna je metoda liječenja asteničnog neurotičnog sindroma.

Liječenje astenije programima rehabilitacije i oporavka

Neki stručnjaci, prema tradiciji, rehabilitaciju i rehabilitacijsku terapiju asteničnog neurotičnog sindroma pripisuju vrsti psihoterapije, međutim, u ovoj metodi liječenja asteničnog neurotičnog sindroma, pored psihoterapijskih mehanizama, senzorni receptori (njuh, taktilni osjećaji, percepcija itd.) Počinju raditi, raditi klimatski, fizički, socijalni i drugi čimbenici. Stoga se za rehabilitaciju često savjetuje putnička terapija, koja se čak izdvaja kao zasebna metoda liječenja asteničnih i neurotičnih stanja..

Samo liječnik ima pravo poslati osobu u asteničnom ili astenično-neurotičnom stanju na putovanje, procijenivši u svakom slučaju koristi i rizike ove metode..

Dijetalna terapija za astenični neurotični sindrom

Dijeta za asteniju. Dijetalna terapija ili nutritivna terapija metoda je pomoći u kojoj količina i kvaliteta prehrane utječu na mehanizme razvoja bolesnog stanja. Prehrana za astenične poremećaje ovisi o općem stanju i prisutnosti popratnih bolesti. Glavne značajke dijetetske terapije za asteniju: povećani sadržaj hrane koja sadrži vitamine i proteine ​​u prehrani. Ponekad se u kompleksu liječenja može koristiti takva vrsta dijetalne terapije kao što je post.

Kod astenije, dijetoterapija ne može biti glavna metoda liječenja astenije, već samo pomoćna.

Fizioterapijske vježbe za astenični neurotični sindrom

Vježbanje u liječenju astenije često je vrlo značajno. Unatoč naizgled slabljenju bolesnika u asteničnom stanju, primijećeno je da neke vrste tjelesnih aktivnosti imaju visok terapeutski učinak na težinu simptoma. Najčešće vrste fizioterapijskih vježbi za liječenje astenije su atletika i vodeni sportovi..

Iako je terapija vježbanjem indicirana za sve vrste astenije, nažalost, u praksi je liječnici rijetko prepisuju..

Radna terapija za astenične poremećaje

Obnavljanje živčanog sustava radom uobičajen je tretman mnogih mentalnih poremećaja i poremećaja u ponašanju. U asteničnim uvjetima preporučuje se rad s prevladavanjem umjerene i redovite tjelesne aktivnosti nad intelektualnom.

Radna terapija je neobavezna metoda za liječenje astenije, au nekim slučajevima može imati kontraindikacije.

Preporučeno za članak

Ako osjećate bolesti tipične za astenični sindrom, nazovite +7 495 135-44-02

O liječenju astenije možete saznati više od stručnjaka Klinike za mozak.

Astenija

Astenija je neprimjetno progresivan psihopatološki poremećaj. Ova patologija znači nemoć, bolno stanje ili kronični umor koji se očituje u iscrpljenosti tijela s povećanim umorom i s ekstremnim stupnjem nestabilnosti raspoloženja, nestrpljivosti, poremećaju spavanja, nemiru, slabljenju samokontrole, gubitku sposobnosti fizičkog i dugotrajnog mentalnog stresa, netoleranciji na jaku svjetlost, oštrim mirisima i glasne zvukove.

U bolesnih ljudi primjećuje se razdražljiva slabost, koja se izražava povećanom ekscitabilnošću i brzom iscrpljenošću, smanjenjem raspoloženja s nezadovoljstvom, plačljivošću i hirovitošću.

Stanje astenije pojavljuje se zbog iscrpljujućih infekcija, bolesti unutarnjih organa, intoksikacije, mentalnog, emocionalnog i fizičkog stresa, uz nepravilno organiziranu prehranu, rad, odmor, kao i kod mentalnih i živčanih tegoba.

Astenično stanje koje se razvija zbog tjeskobe, živčane napetosti, teških, često dugotrajnih sukoba i iskustava naziva se neurastenija. Ispravna klasifikacija asteničnog sindroma pomaže liječniku u određivanju taktike terapije.

Uzroci astenije

Često se teška astenija javlja nakon prethodnih bolesti ili protiv njih, nakon dugotrajnog stresa..

Stručnjaci smatraju asteniju psihopatološkim stanjem i svrstavaju je u početnu fazu razvoja ozbiljnih neuroloških i mentalnih bolesti..

Ovaj poremećaj treba razlikovati od uobičajene slabosti ili umora nakon bolesti. Glavni kriterij za razlikovanje je činjenica da se nakon umora i bolesti tijelo samostalno i postupno vraća u normalu nakon odgovarajućeg sna i prehrane, dobrog odmora. A astenija bez složene terapije može trajati mjesecima, a u nekim slučajevima i godinama.

Uobičajeni uzroci astenije uključuju:

- pretjerano naprezanje viših živčanih aktivnosti;

- nedostatak unosa hranjivih sastojaka i esencijalnih elemenata u tragovima;

- patološki poremećaj metaboličkih procesa.

U većini slučajeva, svi gore navedeni čimbenici u različitim dobnim razdobljima javljaju se u životu svakog pojedinca, ali oni ne izazivaju uvijek razvoj asteničkih poremećaja. Poremećaji i ozljede u radu živčanog sustava, somatske bolesti mogu potaknuti razvoj astenije. Štoviše, simptomi i znakovi astenije mogu se primijetiti i usred bolesti, i prije same bolesti ili tijekom razdoblja oporavka.

Među bolestima koje dovode do astenije, stručnjaci razlikuju nekoliko skupina:

- gastrointestinalne bolesti - teški dispeptični poremećaji, gastritis, čir, pankreatitis, enterokolitis;

- infekcije - trovanje hranom, ARVI, virusni hepatitis, tuberkuloza;

- bolesti kardiovaskularnog sustava - aritmije, srčani udar, hipertenzija;

- bubrežne patologije - kronični pijelonefritis, glomerulonefritis;

- bolesti bronhopulmonalnog sustava - kronični bronhitis, upala pluća;

- trauma, postoperativno razdoblje.

Ovaj se poremećaj često razvija kod osoba koje ne mogu zamisliti svoje postojanje bez posla i iz tog razloga ne spavaju dovoljno i uskraćuju sebi odmor. Ovo se stanje može razviti u početnom razdoblju tijeka bolesti unutarnjih organa, na primjer s koronarnom bolešću i pratiti je, što je jedna od njezinih manifestacija (na primjer, tuberkuloza, peptični čir i druge kronične bolesti), ili se otkriti kao posljedica završene akutne bolesti ( gripa, upala pluća).

Znakovi astenije otkrivaju se i prilikom promjene posla, mjesta stanovanja, nakon ozbiljnih briga i nevolja.

Simptomi astenije

Sve manifestacije astenije izravno ovise o osnovnoj bolesti koja ju je izazvala. Na primjer, kod hipertenzije pojavljuju se neugodni osjećaji u predjelu srca, kod ateroskleroze dolazi do oštećenja pamćenja i očitovanja u suzama.

Pojašnjenje karakteristika asteničnog stanja često pomaže u prepoznavanju osnovne bolesti.

Ovaj poremećaj ima karakteristične simptome koji se svrstavaju u tri glavne skupine:

- gubitak snage uslijed stanja koje uzrokuje osnovu bolesti;

- psihološka reakcija pacijenta na samu asteniju.

Glavni simptomi astenije uključuju umor koji ne nestaje ni nakon dužeg odmora i ne dopušta pojedincu da se usredotoči na posao, dovodi do nedostatka želje za bilo kojom vrstom aktivnosti, odsutnosti.

Ni vlastiti napor i samokontrola ne pomažu bolesnoj osobi da se vrati u željeni ritam života..

Razvoj asteničnog stanja često dovodi do povećanja / smanjenja brzine otkucaja srca, skokova krvnog tlaka, smanjenja apetita, prekida rada srca, vrtoglavice i glavobolje, osjećaja zimice ili vrućine u cijelom tijelu.

Uočeni su poremećaji intimne funkcije i poremećaji spavanja. S asteničnim poremećajem, pojedinac dugo ne zaspi, probudi se rano ili se probudi usred noći. Spavanje je često nemirno i ne donosi željeni odmor. Pacijent koji iskusi utjecaj asteničnih simptoma shvati da s njim nešto nije u redu i počinje s nelagodom reagirati na njegovo stanje. Ima nagle promjene raspoloženja, izljeve agresije i bezobrazluka, često gubi samokontrolu.

Kronična astenija dovodi do razvoja neurastenije i depresije.

Znakovi astenije

U medicinskoj praksi astenija se klasificira prema mnogim kriterijima. To se radi kako bi se odabrala prava taktika terapije..

Astenija, što je to? Dakle, pojam astenija u medicini označava kompleks poremećaja kod pojedinca, koji se očituju u povećanom umoru, gubitku interesa za život, poremećaju spavanja, nestabilnosti raspoloženja, ravnodušnosti prema hrani.

Astenija se iz razloga podrijetla dijeli na sljedeće vrste:

- organski, razvija se nakon somatskih i zaraznih bolesti, degenerativnih promjena i ozljeda u mozgu;

- funkcionalan, razvija se kao zaštitni odgovor na stres ili depresiju, pretjerani mentalni i fizički stres.

Prema trajanju tečaja, ovaj se poremećaj klasificira kao akutni i kronični. Često je akutna astenija funkcionalna.

Kronični tijek bolesti posljedica je organskih poremećaja.

Klinički se ovaj poremećaj dijeli na:

- hipostenični oblik, koji se očituje smanjenim odgovorom na bilo kakve vanjske podražaje;

- hiperstenični oblik, koji karakterizira povećana ekscitabilnost i razdražljivost pacijenta.

Astenični sindrom iz razloga nastanka podijeljen je na postporođajni, postinfektivni, posttraumatski, somatogeni. Ispravna klasifikacija sindroma pomaže liječniku da odredi taktiku liječenja..

Karakterističan znak astenije bit će stanje kada se pacijent osjeća dobro ujutro, a nakon ručka svi znakovi i simptomi počinju rasti. Do večeri astenično stanje često doseže svoj maksimum..

Ovaj poremećaj također ima povećanu osjetljivost na oštre zvukove i izvore jakog svjetla..

Ljudi svih dobnih skupina često su osjetljivi na astenično stanje, često se znakovi ove bolesti nalaze u adolescenata i djece. Astenični, kronični poremećaji dovode do odsutnosti i oštećenja koncentracije, pa je mnogim ljudima teško raditi sa složenom opremom. Astenija u modernoj mladosti često je povezana s uporabom opojnih i psihogenih droga..

Asteniju treba shvatiti vrlo ozbiljno, jer to nije samo umor, već bolest koja u nedostatku odgovarajuće terapije može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Dijagnoza astenije može se točno utvrditi nakon temeljitog ispitivanja i pregleda osobe, a zatim započinje njezino liječenje.

Liječenje astenije

Da bi se otkrio osnovni uzrok razvoja astenije, potrebno je utvrditi prisutnost patoloških poremećaja u tijelu. Procjenu psihoemocionalnog i neurološkog stanja provodi neurolog, a također i psihoterapeut (psihijatar). Pacijentu se dodjeljuju konzultacije s terapeutom, kardiologom, nefrologom, pulmologom, gastroenterologom i, ako je potrebno, drugim uskim stručnjacima.

Propisati gastroskopiju, krvne pretrage, MRI mozga, RTG pluća, prema indikacijama ultrazvuka unutarnjih organa, gastroskopiju. I samo na temelju svih podataka dobivenih tijekom sveobuhvatnog pregleda, liječnik koji donosi lijek donosi odluku o izboru režima terapije. Često se pravodobnim posjetom medicinskoj ustanovi funkcionalna astenija eliminira za nekoliko tjedana.

Stručnjaci propisuju restorativni tretman - uzimanje vitaminskih kompleksa, glukoze, promatranje pravilne organizacije odmora i rada, puna i redovita prehrana, hodanje, izvođenje posebnih tjelesnih vježbi, obnavljanje sna, odustajanje od loših navika, ako je potrebno, promjena polja aktivnosti.

Za asteniju se preporučuje jesti hranu koja sadrži protein triptofan, a koji se nalazi u hrani poput banana, sira, integralnog kruha, jaja, puretine i još mnogo toga. Također je korisno stalno jesti svježe voće i bobice..

U većini slučajeva, terapija lijekovima za asteniju svodi se na uzimanje adaptogena - eleutherococcus, lemongrass, ginseng. Često se propisuju kompleksi vitamina s takvim osnovnim elementima u tragovima kao magnezij, cink, kalij. Psihijatar propisuje antidepresive na temelju pregleda pacijenta i težine njegovog asteničnog poremećaja. Ako je potrebno, propisuju se nootropici, male doze anaboličkih steroida, sedativi i neki drugi lijekovi.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, astenija može dovesti do razvoja depresije, neurastenije, histerije. Uspjeh u liječenju ove bolesti ovisi o raspoloženju pacijenta za oporavak. Glavna stvar koju trebate upamtiti jest da se pravodoban posjet liječniku može vratiti u stari život u kratkom razdoblju..

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako i najmanje sumnjate na asteniju, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Astenija

Astenija (astenični sindrom) je psihopatološki sindrom koji se postupno formira u pozadini ozbiljnih bolesti ili drugih stanja, a koju karakteriziraju opća slabost, letargija ili razdražljivost, pogoršanje tjelesnih i mentalnih performansi, poremećaji spavanja, emocionalna labilnost, autonomni poremećaji.

Astenija je najčešći medicinski sindrom. U svakodnevnoj praksi susreću ga liječnici gotovo svih specijalnosti: terapeuti, specijalisti zaraznih bolesti, kardiolozi, gastroenterolozi, pedijatri, psihijatri, traumatolozi, kirurzi.

Astenija može biti preteča simptoma početne bolesti, pojaviti se usred nje ili se razviti tijekom oporavka.

Asteniju se mora razlikovati od normalnog umora. Potonje nastaje kao rezultat nepoštivanja režima izmjene rada i odmora, promjene klime ili vremenskih zona, mentalnog ili fizičkog stresa. U slučaju uobičajenog umora nakon dobrog odmora, stanje osobe se poboljšava, obnavlja se radna sposobnost. Simptomi astenije povezani su s prethodnom bolešću i razvijaju se postupno. Čak i dugi odmor ne dovodi do njihovog nestanka, stoga su pacijenti, nesposobni sami izaći na kraj, prisiljeni potražiti liječničku pomoć.

Razlozi

Astenija se razvija u pozadini mnogih bolesti i patoloških stanja. Najčešće se stvaranje ovog sindroma opaža u sljedećim slučajevima:

  • zarazne bolesti (tuberkuloza, virusni hepatitis, prehrambene bolesti, ARVI);
  • somatske bolesti (neurocirkulacijska distonija, glomerulonefritis, arterijska hipertenzija, aritmija, upala pluća, enterokolitis, čir na dvanaesniku, akutni i kronični gastritis);
  • postoperativno, posttraumatsko ili postpartalno razdoblje;
  • psihopatološka stanja.

Većina stručnjaka smatra da je osnova patološkog mehanizma za razvoj astenije iscrpljivanje viših živčanih aktivnosti povezanih s prekomjernim naprezanjem, a neposredni uzrok su metabolički poremećaji povezani s pretjeranom potrošnjom energije u tijelu pacijenta ili nedovoljnim unosom hranjivih tvari izvana..

Astenija je najčešći medicinski sindrom. U svakodnevnoj praksi susreću se liječnici gotovo svih specijalnosti..

Prema etiološkom čimbeniku astenija se dijeli na organsku i funkcionalnu. Funkcionalna astenija opaža se u oko 55% slučajeva i reverzibilno je privremeno stanje koje se razvija kao reakcija tijela na akutnu bolest, fizički umor i stresnu situaciju. Stoga se ova vrsta astenije naziva i reaktivnom.

Razvoj organske astenije povezan je s progresivnom organskom patologijom ili somatskim kroničnim bolestima. Često se ovaj psihopatološki sindrom opaža kod pacijenata koji pate od bolesti središnjeg živčanog sustava:

  • degenerativni procesi (senilna horea, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
  • vaskularni poremećaji (ishemijski i hemoragijski moždani udar, kronična cerebralna ishemija);
  • demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza, multipli encefalomielitis);
  • teška traumatična ozljeda mozga;
  • zarazne organske bolesti mozga (tumor, apsces, encefalitis).

Također, uzimajući u obzir uzrok razvoja, razlikuju se postinfektivna, postporođajna, posttraumatska i somatogena astenija..

Prema značajkama kliničke slike, astenija se dijeli u dva oblika:

  1. Hiperstenična. Karakterizira ga jaka razdražljivost, zbog koje pacijenti ne podnose jaku svjetlost, buku, bilo kakve glasne zvukove.
  2. Hipotenični. Dolazi do smanjenja osjetljivosti na bilo kakve vanjske podražaje, uslijed čega pacijent razvija pospanost, letargiju, apatiju.

Hiperstenični oblik smatra se lakšom varijantom tijeka astenije. Kada se stanje bolesnika pogorša, može se zamijeniti hiposteničnim oblikom.

Prema trajanju tečaja, astenija se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna astenija obično se javlja nakon akutnih somatskih bolesti (gastritis, pijelonefritis, upala pluća, bronhitis), zaraznih bolesti (dizenterija, infektivna mononukleoza, rubeola, gripa, ospice) ili jakog stresa, odnosno u osnovi je funkcionalna.

Kroničnu asteniju karakterizira dugi tijek. Najčešće je organskog podrijetla. Varijanta kronične astenije je sindrom kroničnog umora (sindrom izgaranja, sindrom menadžera).

Neurastenija se smatra zasebnim oblikom astenije, čiji je razvoj posljedica značajnog iscrpljivanja središnje živčane aktivnosti..

Simptomi astenije

Simptomi astenije u jutarnjim satima su odsutni ili su vrlo blagi. No tijekom dana postupno se povećavaju i dosežu maksimum navečer. To postaje razlog što osoba ne može završiti posao ili kućanske poslove..

Najčešći simptom astenije je jak umor. Radeći uobičajene stvari, pacijenti se umaraju puno brže nego prije, uz to, radna sposobnost im se ne obnavlja u potpunosti ni nakon dugog odmora. Umor u asteniji očituje se nespremnošću ili nesposobnošću za fizički rad zbog jake slabosti. Pacijenti koji se bave mentalnim radom žale se da im je postalo teško koncentrirati svoje misli, usredotočiti se na zadaću koja je u tijeku, kao i pad inteligencije i pozornosti, poteškoće u oblikovanju i verbalnom izražavanju vlastitih misli. Kad rade svoj uobičajeni posao, prisiljeni su sustavno praviti kratke pauze, rješavati problem koji treba riješiti na male dijelove i svaki od njih rješavati zasebno. Međutim, ovaj pristup ne dovodi do povećanja radne sposobnosti, već naprotiv dodatno povećava osjećaj umora. Kao rezultat toga, pacijent razvija tjeskobu, tjeskoba raste i stvara se sumnja u sebe..

Psihoemocionalni poremećaji su još jedan simptom astenije. Smanjenje radne sposobnosti neizbježno dovodi do pojave problema u profesionalnoj aktivnosti, a oni, pak, negativno utječu na psihoemocionalno stanje pacijenta. Kao rezultat toga, postaje još napetiji, razdražljiviji, brzih, izbirljivih, brzo gube pribranost. Raspoloženje se brzo mijenja (psihoemocionalna labilnost). U procjeni onoga što se događa postoje ekstremi (nerazumni optimizam ili pesimizam). Napredak psihoemocionalnih poremećaja može rezultirati hipohondrijskom ili depresivnom neurozom, neurastenijom.

Dugotrajni tijek astenije može se zakomplicirati razvojem neurastenije, hipohondrijske ili depresivne neuroze, depresije.

Astenija je uvijek popraćena ozbiljnim vegetativnim simptomima, čija manifestacija uključuje:

  • bolovi duž crijeva;
  • zatvor;
  • smanjen apetit;
  • generalizirana ili lokalna hiperhidroza;
  • osjećaj vrućine ili, naprotiv, hladnoće;
  • padovi krvnog tlaka;
  • labilnost pulsa;
  • tahikardija.

S astenijom se često javljaju pritužbe na osjećaj težine u glavi ili uporne glavobolje. Smanjen libido, muškarci često imaju erektilnu disfunkciju.

S hipersteničnim oblikom astenije teško je zaspati. San postaje nemiran, popraćen živopisnim uznemirujućim snovima. Zabilježena su česta noćna buđenja i rano buđenje. Budeći se ujutro, pacijent se ne osjeća potpuno odmornim, ostaje slab, pospan i umoran, povećavajući se tijekom dana.

Kod hipostenične varijante astenije postoje i problemi sa zaspanjem, loša kvaliteta noćnog spavanja. No, danju se pacijentima ponekad teško nositi s pospanošću..

Neurocirkulacijska astenija

Neurocirkulacijska astenija (vegetativno-vaskularna distonija) kompleks je simptoma uzrokovanih poremećajem regulacije funkcija unutarnjih organa i sustava od strane vegetativnog dijela živčanog sustava.

Dijagnoza neurocirkulatorne astenije postavlja se u slučajevima kada pacijent ima znakove poremećaja rada autonomnog živčanog sustava, ali ne postoje organske bolesti unutarnjih organa, neuroze ili mentalne bolesti, čija bi prisutnost mogla objasniti postojeće simptome.

Razvoj neurocirkulacijske astenije najčešće uzrokuju ozljede kralježnice i mozga, stres, depresija, promjene u hormonalnoj razini (trudnoća, menopauza), metaboličke bolesti. Nasljedna predispozicija igra određenu ulogu u nastanku patologije..

Klinička slika neurocirkulatorne astenije vrlo je promjenjiva. Opisano je više od 150 simptoma koji se mogu pojaviti s ovom patologijom. Svi su kombinirani u nekoliko sindroma:

  1. Kardijalgik (srčani). Primjećuje se u više od 90% bolesnika. Karakteriziraju je pritužbe na bol u predjelu prsnog koša i lijevoj polovini prsa, što može biti različite prirode. Pojava tih bolova nije povezana s emocionalnim prenaprezanjem, mentalnim ili fizičkim stresom, što ih razlikuje od kardialgije koja se javlja u pozadini koronarne bolesti srca.
  2. Simpatikotonični. Karakterizira ga tahikardija (preko 90 otkucaja u minuti), periodično povišenje krvnog tlaka, motorička uznemirenost, bljedilo kože, glavobolja, lupanje srca. Neki pacijenti mogu doživjeti povišenje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti.
  3. Vagotonski. Očituje se bradikardijom (brzina otkucaja srca manja od 60 otkucaja u minuti), često u kombinaciji s ekstrasistolom ili drugim vrstama poremećaja srčanog ritma koji su paroksizmalni. Krvni tlak obično se smanjuje na 90–80 / 60–50 mm Hg. Umjetnost. Pacijenti se žale na jaku vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, pojačano znojenje, pojačanu crijevnu peristaltiku, nestabilnu stolicu.
  4. Mentalno. Karakteristične su žalbe na strah, nemotivirane promjene raspoloženja, poremećaji spavanja. Neki pacijenti vjeruju da pate od neizlječive, fatalne bolesti.
  5. Astenički. Njegovi su simptomi: meteorološka ovisnost, brzi umor, opća slabost.
  6. Respiratorni. Žalbe na otežano disanje, nedostatak zraka, nemogućnost boravka u zagušljivoj sobi ili putovanja u javnom prijevozu tijekom tople sezone zbog straha od gušenja.

U bolesnika s neurocirkulacijskom astenijom mogu se istodobno primijetiti dva ili više gore opisanih sindroma. Zanimljivo je i da se priroda pritužbi kod mnogih pacijenata neprestano mijenja..

Dijagnostika

Astenija, koja se razvija kao prvi simptom bolesti ili je posljedica akutne bolesti, ozljede ili stresa, obično ima izražene manifestacije, pa joj dijagnoza nije teška.

Astenija može biti preteča simptoma početne bolesti, pojaviti se usred nje ili se razviti tijekom oporavka.

Ako se astenija razvije tijekom vrhunca osnovne bolesti, njezini simptomi mogu biti suptilni. Oni se mogu identificirati samo temeljitom analizom pritužbi pacijenta. Tijekom razgovora s pacijentom posebna se pažnja posvećuje pitanjima o kvaliteti spavanja, raspoloženju, stanju radne sposobnosti. Neki pacijenti s astenijom imaju tendenciju pretjerivati ​​u svojim pritužbama, dok im drugi, naprotiv, ne pridaju dužni značaj. Da bi se dobila objektivna slika, treba istražiti mnestičku sferu pacijenta, procijeniti psihoemocionalno stanje, kao i karakteristike reakcije na različite vanjske podražaje.

U nekim se slučajevima astenija mora razlikovati od depresivne neuroze, hipersomnije, hipohondrijalne neuroze.

Provodi se pregled kako bi se utvrdio uzrok razvoja asteničnog stanja. Zbog toga se pacijent upućuje na konzultacije kod uskih specijalista (specijalista zaraznih bolesti, endokrinolog, traumatolog, onkolog, ftizijatar, nefrolog, pulmolog, ginekolog, kardiolog, gastroenterolog). Provode se sljedeće serije laboratorijskih ispitivanja:

Ako se sumnja na zaraznu bolest, provodi se PCR dijagnostika ili bakteriološki pregled krvi, mokraće, izmeta kako bi se utvrdio zarazni uzročnik.

Provodi se instrumentalni pregled pacijenta koji, ovisno o indikacijama, može obuhvaćati:

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • magnetska rezonancija mozga;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • RTG pluća (ili fluorografija);
  • Ultrazvuk srca;
  • elektrokardiografija;
  • duodenalna intubacija;
  • fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS).

Liječenje astenije

Liječenje astenije bez lijekova uključuje:

  • prehrana u skladu s osnovnom bolešću;
  • rekreativna tjelesna aktivnost (hodanje, plivanje, fizioterapijske vježbe);
  • odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola;
  • poštivanje optimalnog režima izmjenjivanja rada i odmora.

Pacijentu koji pati od manifestacija astenije preporučuje se, ako je moguće, promjena okoline i dugoročni dobar odmor (turističko putovanje, lječilišni tretman, odmor).

Pravilna prehrana nije od male važnosti. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu triptofanom (integralni kruh, sir, pureće meso, banane), vitamine B skupine (jaja, jetra), kao i druge vitamine i elemente u tragovima (svježi sokovi, salate od voća i povrća, jabuke, agrumi, jagode, kivi, čičak, crni ribiz, infuzija šipka).

Važnu ulogu u terapiji astenije imaju psihološka udobnost u obitelji i mirna atmosfera na poslu..

Medicinsko liječenje astenije uglavnom se sastoji u uzimanju adaptogena: pantocrine, eleutherococcus, kineska loza magnolije, Rhodiola rosea, ginseng.

Trenutno američki stručnjaci liječe asteniju visokim dozama skupine B. Ali u drugim zemljama ova tehnika nije postala široko rasprostranjena, jer njezinu upotrebu prati veliki rizik od razvoja alergijskih reakcija, uključujući i ozbiljne. Stoga većina stručnjaka preferira složenu vitaminsku terapiju, koja uključuje ne samo vitamine B, već i PP i askorbinsku kiselinu. Pored njih, sastav složenih multivitaminskih pripravaka nužno mora sadržavati i elemente u tragovima neophodne za normalan metabolizam vitamina (kalcij, magnezij, cink).

Učinkovitost liječenja astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom liječenja osnovne bolesti. Ako se izliječi, tada će simptomi astenije brzo oslabiti ili potpuno nestati..

U prisutnosti indikacija u kompleksnoj terapiji astenije, često se koriste neuroprotektori i nootropici (hopantenska kiselina, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gama-amino-maslačna kiselina, ekstrakt ginka bilobe). Međutim, treba imati na umu da učinkovitost ovih lijekova za liječenje astenije nije potvrđena rezultatima znanstvenih studija..

Često kod astenije postoji potreba za terapijom psihotropnim lijekovima (antidepresivi, neuroleptici, sredstva za smirenje), ali koriste se strogo prema propisu stručnjaka - psihijatra ili neuropatologa.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Dugotrajni tijek astenije može se zakomplicirati razvojem neurastenije, hipohondrijske ili depresivne neuroze, depresije.

Prognoza

Učinkovitost liječenja astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom liječenja osnovne bolesti. Ako se izliječi, tada će simptomi astenije brzo popustiti ili potpuno nestati. Manifestacije kronične astenije također su svedene na minimalnu težinu u slučaju dugotrajne remisije osnovne kronične bolesti.

Prevencija

Prevencija astenije temelji se na prevenciji pojave njezinih uzroka. Uključuje mjere usmjerene na povećanje otpornosti tijela na učinke negativnih čimbenika okoliša:

  • racionalna i pravilna prehrana;
  • odbijanje loših navika;
  • redoviti boravak na svježem zraku;
  • umjereno vježbanje;
  • poštivanje režima rada i odmora.

Osim toga, potrebno je pravodobno prepoznati i liječiti bolesti koje mogu dovesti do razvoja astenije..

Umor ili astenija? Kako razumjeti da je vaše tijelo gotovo iscrpilo ​​svoje energetske resurse?

Apsolutno je svaka osoba barem jednom bila u takvom stanju duha u kojem nije željela ništa raditi, kretati se, komunicirati s ljudima, raspoloženje je bilo "na nuli". Ali taj gubitak snage je nestao, bilo je potrebno samo ručati ili spavati, oporaviti se i tako dalje. Pa, pokušajmo otkriti koja se od ovih stanja mogu smatrati normalnima. Kada potražiti pomoć.

Astenija - što je to?

Izraz nam je došao iz grčkog jezika, prefiks "a" znači negacija, odsutnost, "zidovi" - snaga. Kao rezultat, dobili smo da se astenija prevodi kao „nedostatak snage“, „nemoć“. Astenija je sinonim za umor..

Postoje dvije vrste umora:

  • normalno (fiziološko);
  • patološki.

Prva nastaje nakon objektivnog događaja (teški fizički, mentalni rad, bolest, izgladnjivanje). Nakon uklanjanja ovih razloga, odmor, umor nestaju. A osoba se osjeća odmornom i zdravom.

Patološki je umor podmuknije stanje. Za njegovu pojavu nisu potrebni provokatori, osoba se ujutro probudi s njom. Može trajati danima, tjednima. I vrlo je teško samostalno se s tim nositi. Čak su smislili posebno ime za ljude koji pate od patološkog umora - astenični. Asteničan čovjek je neugodan u komunikaciji, stalno se žali na loše zdravstveno stanje, nema inicijativu, uvijek je i sve je loše.

Zašto je potreban umor??

Da, da, nema potrebe misliti da je umor samo negativan. Postoji li za nešto? Naše je tijelo vrlo pametno, ono samo može regulirati sve procese koji se u njemu odvijaju (od budnosti i probave hrane, do proizvodnje hormona, rada mišića itd.). Za to mu treba samo jedno - energija. Akumulira ga, sintetizira iz svega što je moguće - iz hrane, udahnutog zraka. Kad energije postane malo, tijelo razumije prijetnju koja visi nad njim i brani se. Naime, on šalje signale ljudskom mozgu s uputama da zaustavi ono što radi. Zaustavite se, odmorite, zadrijemajte, osjetite glad i žeđ itd., Sve je to potrebno za popunjavanje zaliha energije.

Astenija kao manifestacija bolesti

Nažalost, umor nije uvijek normalan odgovor. Astenično stanje može biti prva manifestacija bolesti. Evo samo nekih stanja povezanih s pristranim umorom:

  • endokrine bolesti (poremećaj rada gušterače, štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, pretilost);
  • plućne bolesti (bronhijalna astma, upala pluća, bronhitis);
  • srce (kardiovaskularna insuficijencija, srčani udar);
  • onkološke bolesti;
  • kronična bolest bubrega;
  • neurološke bolesti (Parkinsonova bolest, skleroza, moždani udar);
  • infekcije (prehlada, gripa, tuberkuloza, sindrom stečene imunodeficijencije);
  • mentalni (alkoholizam, depresija, shizofrenija).

Ostali uzroci astenije

To uključuje:

  • uzimanje određenih lijekova (tablete za spavanje);
  • gladovanje;
  • klimatske promjene;
  • jak emocionalni stres;
  • rad noću;
  • trudnoća;
  • dojenje dojenčeta;
  • nedostatak vitamina;
  • istovremeno raditi na više mjesta;
  • teška opterećenja;
  • ispiti;
  • oporavak nakon operacija, ozljeda;
  • osobine ličnosti.

Astenično stanje

Astenična stanja ujedinjuje koncept sindroma, odnosno skupa simptoma, pritužbi pacijenta. Najčešće se žale na slabost, čak i uz najmanji fizički napor u kombinaciji s određenim simptomima. Simptomi asteničnog sindroma uključuju sljedeće:

  • emocionalni poremećaji (nedostatak raspoloženja, tjeskoba, razdražljivost, panika, melankolija itd.);
  • mentalni (nesposobnost koncentracije, odsutnost, oštećenje pamćenja);
  • vrtoglavica, mučnina, lupanje srca, pojačano znojenje, povećana ili smanjena tjelesna temperatura;
  • neobjašnjive bolove u mišićima, bolove u leđima, trbuhu, glavobolju;
  • poremećaj spavanja (poteškoće sa zaspanjem / buđenjem), smanjeni ili povećani apetit, gubitak kilograma, poremećaj seksualne želje;
  • kod žena je moguće kašnjenje menstruacije;
  • netolerancija na glasne zvukove, jako svjetlo.

Podsjetimo da gore navedeni simptomi ne nestaju nakon odmora..

Astenijski sindrom

Ovo je abnormalna, neadekvatna reakcija tijela na vanjske ili unutarnje uzroke. Preobrazila se u neovisnu bolest i zahtijeva liječenje. Ako primijetite da se astenizacija dogodila s voljenom osobom, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Sindrom kroničnog umora

To je varijanta astenije. U literaturi postoji i sinonim za sindrom kroničnog umora - neurastenija. Proučavanje ove bolesti započelo je osamdesetih godina u Americi. Razvijeni su kriteriji za bolest koji se danas koriste u cijelom svijetu:

  • stalna slabost koja traje najmanje šest mjeseci;
  • odsutnost uzročne bolesti;
  • Nužno su prisutna 4 ili više simptoma:
  1. Problemi s pamćenjem i pažnjom.
  2. Grlobolja
  3. Bolni i povećani limfni čvorovi na vratu, pazuha.
  4. Ukočenost mišića, bolnost.
  5. Bol u zglobovima.
  6. Glavobolja.
  7. Poremećaji spavanja.
  8. Umor nakon napora traje više od 24 sata.

Dakle, sindrom kroničnog umora od astenije razlikuje se u trajanju (više od 6 mjeseci) i u nedostatku popratnih bolesti..

Asteno-vegetativni sindrom

Druga varijanta astenije. S njim kršenje utječe na autonomni živčani sustav. Odnosno, kao i kod svake astenije, tijelo će, u slučaju prijetnje, slati signale tako da osoba prestane trošiti energiju. Ali ti će se signali u ovom slučaju očitovati kao kvar u vegetativnom sustavu..

Znakovi astenično-vegetativnog sindroma:

  • pojačano znojenje;
  • glavobolja;
  • bolovi u predjelu srca;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • drhtanje prstiju;
  • kardiopalmus;
  • otežano disanje;
  • povećanje broja respiratornih pokreta;
  • mučnina pa čak i povraćanje.

Senilna astenija

U starijoj i senilnoj dobi (od 60 godina i više) astenija se naziva "krhkost", njene manifestacije:

  • usporenost pokreta;
  • smanjena brzina hodanja;
  • impotencija;
  • ranjivost;
  • nerazumni umor;
  • gubitak težine;
  • nemogućnost kontrole fizioloških funkcija (mokrenje, defekacija);
  • padati;
  • oštećenje pamćenja, sluha, vida itd..

U isto vrijeme umirovljenik gubi sposobnost adekvatne procjene svog stanja. Pomoć trećih strana u svakodnevnom životu postaje potreba.

Dijagnoza astenije

Nažalost, ne postoje jasni kriteriji (simptomi) astenije za postavljanje takve dijagnoze. Ispravnije je to nazvati dijagnozom isključenja. Nakon provedenog proširenog skupa studija, liječnik će isključiti druge bolesti (čiji je simptom umor). I samo će u ovoj situaciji moći na karticu upisati dijagnozu "astenija".

Kada kontaktira medicinsku ustanovu, liječnik će se pridržavati sljedećeg plana:

  • prikupljanje pritužbi pacijenta;
  • inspekcija;
  • osjećaj (palpacija);
  • tapkanje (udaraljke);
  • slušanje (auskultacija);
  • laboratorijski testovi krvi, urina, izmeta;
  • instrumentalni pregledi (rendgen, ultrazvuk itd.).

Pacijent izražava svoje pritužbe, moguće je uzeti u obzir mišljenja, bilješke rođaka. Pažnja se posvećuje životnim uvjetima, spavanju, ima li osoba pravilnu prehranu. Obiteljski odnosi, rodbina, posao, psihološka udobnost kod kuće, životni prioriteti.

Uz to se provodi aktivno identificiranje problema. Mogu se koristiti posebni upitnici, testovi pamćenja, testovi raspoloženja.

Posebni upitnici uključuju:

  • “Osjećaj, aktivnost, raspoloženje” ili SAN;
  • skala za procjenu astenije prema osjećaju samog pacijenta;
  • Upitnik za pretjerani umor
  • procjena ozbiljnosti umora.

Osim toga, postoje posebne tablice sa svim simptomima astenije. Od pacijenta se traži da odabere prisutne.

  • bol;
  • poremećaji vegetativnog sustava;
  • depresija;
  • poremećaji spavanja;
  • za provjeru memorije itd..

Pregled se provodi prema sustavima, liječnik pokušava sumnjati na bolesti srca, krvnih žila, pluća, jetre, bubrega, živčanog sustava, psiholoških i psihijatrijskih poremećaja.

Određuje se sigurnost starijih osoba - snaga mišića, hod, sposobnost samoposluživanja, funkcije sluha, vida, mirisa.

  • opća analiza krvi;
  • kemija krvi;
  • određivanje razine hormona štitnjače;
  • opća analiza urina i drugi ako je potrebno;
  • Rentgenski pregled organa prsnog koša;
  • elektrokardiografsko proučavanje srčane aktivnosti;
  • a po potrebi i mnogi drugi.

Astenijski sindrom. Liječenje

Životni stil

Budući da postoje stvarne bolesti, čija je jedna od manifestacija astenija, sama bolest mora se liječiti. U ovom slučaju utjecaj samo na umor neće dovesti do ničega. Uostalom, razlog će ostati, a astenija će se pojavljivati ​​iznova i iznova. Dakle, najvažnija stvar u liječenju astenije je uklanjanje njenog uzroka..

Ako je astenija neovisna bolest, tada bi se u njenoj terapiji trebali koristiti principi:

  • smanjenje ozbiljnosti simptoma;
  • poboljšanje kvalitete života pacijenta;
  • povećana razina svakodnevne tjelesne aktivnosti.

Da biste se pozabavili drugim uzrocima astenije (a ne prisutnošću osnovne bolesti), vrijedi kontaktirati psihologa ili psihoterapeuta. Pomoći će identificirati uzroke umora, mehanizam nastanka, pronaći "ključ" za uklanjanje tih kršenja.

U liječenju astenije najvažnije je promijeniti način života osobe ako je ona postala uzročnikom patološkog stanja:

  • promjena posla, profesije;
  • normalizacija načina spavanja i budnosti;
  • prehrambena korekcija;
  • promjena mjesta stanovanja, okoline;
  • rad s psihoterapeutom;
  • promjena stava prema sebi i drugima;
  • trening metoda opuštanja, ometanja;
  • podrška rodbine i prijatelja, ljudi sa sličnim problemima;
  • uklanjanje loših navika itd..

Tjelesna i zdravstvena kultura

U liječenju neurastenije (sindrom kroničnog umora) potreban je tjelesni odgoj, rad s psihoterapeutom i uzimanje lijekova (o njima će biti riječi u nastavku).

Većina stručnjaka vjeruje da je tjelesni odgoj nezamjenjiv element u liječenju bilo koje astenije. Popularni je koncept "u zdravom tijelu - zdrav duh". Trebate se baviti samo onom vrstom aktivnosti koja donosi pozitivne emocije. Na primjer, ako igranje odbojke izaziva napad panike, tada prednost treba dati mirnijim igrama..

Tjelesno vježbanje treba biti postupno, uzimajući u obzir opću kondiciju i želju samog pacijenta. Savršeno za:

  • joga;
  • masaža;
  • plivanje;
  • hodanje;
  • trčanje;
  • biciklizam;
  • skijanje;
  • hladan i vruć tuš;
  • fizioterapija;
  • akupunktura.

Iz psihopatoloških razloga, blagotvoran učinak imat će tretman s glazbom, svjetlošću, toplinom, igrom itd. Tehnika je puno, odabiru se pojedinačno.

Psihoterapijski pristupi u liječenju astenije:

  • korekcija simptoma;
  • prekid patološke percepcije iritantnih čimbenika;
  • korekcija psiholoških problema ličnosti.

Koriste se treninzi, obiteljske, individualne i grupne lekcije, sugestija, hipnoza, samohipnoza. Zahvaljujući ovom liječenju uklanja se anksioznost, osoba postaje samopouzdanija, kompleksi, ispravljaju se strahovi, povećava se želja za pravilnim načinom života..

Dijeta

Drugi korak nakon tjelesne aktivnosti u liječenju treba biti dijeta. Uzeta hrana mora biti u skladu s načelom racionalnosti. Odnosno, ne prejedajte se, ne prejedite se! I jedite često, u malim obrocima, u tihom zaustavljanju. Izbornik pacijenta trebao bi sadržavati ribu, različite vrste mesa, voće, povrće, plodove mora, mliječne proizvode, kruh. Hrana treba biti raznovrsna i ukusna.

Neki stručnjaci preporučuju uzimanje vitamina zimi i u proljeće. Hoće li poslušati ovaj savjet ili ne, na njemu je odlučiti. I dalje će biti fiziološki povećati količinu voća, povrća, jagodičastih voćnih napitaka na jelovniku.

Ograničenja prehrane trebala bi se proširiti na masnu hranu (prženu, sir), slanu hranu i konzerviranu hranu. Također morate kontrolirati količinu pojedenih slatkiša..

U liječenju senilne astenije treba obratiti pažnju na pacijentove zube. Može li normalno žvakati i gutati hranu? Ako se hrana isporučuje u nedovoljnim količinama, tada neće biti energije, vitalnosti. U tom slučaju morate odabrati proteze..

Liječenje lijekovima

Provodi se prema strogim indikacijama i uz neučinkovitost nemedicinskih metoda. Lijekovi koji se koriste u liječenju astenije variraju od biljnih, sigurnih do ozbiljnih, propisani na obrascima na recept..

  • vitamini (C, skupina B, E);
  • minerali (kalcij, magnezij);
  • jačanje (dekocije bilja, šipka);
  • imunomodulatori (interferon);
  • biološki aktivni aditivi;
  • adaptogeni (eleutherococcus, ginseng);
  • nootropici (piracetam, cerebrolizin, pripravci lipoične kiseline, glicin, "Ginko Biloba");
  • tablete za spavanje (novopassit, persen, valerijana);
  • psihostimulansi (kava);
  • antidepresivi (gelarij);
  • sredstva za smirenje (diazepam, klonazepam) i drugi.

Prognoza

Pravovremenim liječenjem za pomoć izliječe se gotovo svi oboljeli od astenije (oko 70%), ostali simptomi postaju manje izraženi. Ali kod senilne astenije, teške popratne, mentalne bolesti, prognoza je nepovoljnija. Nažalost, većina ovih pacijenata trajno živi s umorom..

Trebam li ići u polikliniku ako se osjećam umorno, slabo? Da, ako ne znate razlog. Ako umor ne nestane sam od sebe, ništa ne pomaže. Spavanje ne donosi olakšanje. I, naravno, morate biti pažljivi prema roditeljima i bakama i djedovima. Doista, izvana je ponekad lakše primijetiti pogoršanje raspoloženja i dobrobiti. A starija generacija se ne voli žaliti.

Trudili smo se kako bismo osigurali da možete pročitati ovaj članak i bit će nam drago dobiti vaše povratne informacije u obliku ocjene. Autoru će biti drago vidjeti da vas je zanimao ovaj materijal. zahvaliti!