Astenija: koja je to bolest? Simptomi, liječenje, kako se manifestira

Astenija se često naziva najuniverzalnijim mentalnim poremećajem. Svaki treći pacijent koji posjeti liječnika opće prakse ima simptome asteničnog poremećaja. Stoga se potrebno detaljnije zaustaviti na ovom neuropsihičkom fenomenu..

Koja je to bolest?

Da bismo razumjeli što je astenija i kako se manifestira, potrebno je odmah pojasniti: uglavnom se ova vrsta poremećaja izražava u mentalnim procesima - iscrpljenosti i umoru. Štoviše, manifestacije astenije uočljivije su tijekom intelektualnog napora i aktivnosti, tijekom fizičkog rada, njezini su znakovi na prvi pogled neprimjetni.

Središnja karika asteničnog sindroma (AS) je stanje razdražljive slabosti. Ima oblik reakcije tijela na podražaje različitih vrsta, manifestira se kratko u vremenu, vrlo silovito (sa stajališta emocionalnog odgovora) i završava u ekstremnom i oštrom stanju slabljenja cijelog ljudskog tijela. Nije bez razloga što se astenija pojavljuje i kao sindrom kroničnog umora (u medicini i psihološkoj znanosti).

  • Kod AS-a funkcionalna astenija javlja se kao nedostatak osobe u prilagodbenim mehanizmima u slučaju snažnih emocionalnih iskustava i važnih životnih događaja. Umor u ovom slučaju postaje trajno i trajno stanje, malo ovisno o smanjenju ili povećanju intenziteta mentalnog ili fizičkog stresa. Ova vrsta patološkog umora narušava normalno obavljanje mnogih funkcija u ljudskom tijelu - prije svega autonomnih i općih funkcija živčanog sustava.

U svom čistom obliku, astenija se ne pojavljuje često, već je sastavni pratilac raznih vrsta somatskih i mentalnih poremećaja ili patologija.

ICD-10 kod

  • U poznatom klasifikatoru Svjetske zdravstvene organizacije ICD-10, astenija zauzima mjesto u podrazredu "malaksalost i umor" (ima kod R53): astenija NOS (bez daljnje specifikacije), što uključuje niz karakterističnih poremećaja - slabost, umor, opća tjelesna iscrpljenost, čak i letargija. Astenija je također u strukturi potklase G93.3 (naslov "Ostali poremećaji mozga") - "sindrom umora nakon virusne bolesti".
  • Ovaj se poremećaj spominje u podskupini somatoformnih poremećaja (F45.3) - kao neurocirkulacijska astenija (poznatija pod konceptom vegetativno-vaskularne distonije - općenita disfunkcija unutarnjih organa zbog neadekvatnog funkcioniranja autonomnog živčanog sustava).
  • Općenito, patologija se također odnosi na psihasteniju, koja je u podrazredu ostalih specificiranih neurotičnih poremećaja (kod F48.8).

Uzroci nastanka

Manifestacija AS kod osobe ovisi o mnogim čimbenicima - i vanjskim i unutarnjim..

Poremećaji u ljudskom mozgu, njegove patologije - uzroci povezani s prenesenom kraniocerebralnom traumom, prenesenim zaraznim bolestima (encefalitis, meningitis), vaskularne lezije moždane aktivnosti.

Hipertenzija se također pojavljuje u razlozima - povišenje krvnog tlaka samo po sebi može iscrpiti ljudsko tijelo, što je provokativna odrednica AS-a.

Smatra se da su najčešći uzroci astenije sljedeći.

  1. Psihosocijalne. Osobna karakterološka predispozicija i čimbenici socijalnog okruženja, socijalnog okruženja osobe.
  2. Zarazne i imune. Prijenos zaraznih bolesti, opće slabljenje imunološke komponente tijela.
  3. Neurohormonalni. Disfunkcije u radu neurosekretornih stanica koje osiguravaju pravilan rad mozga i cijelog organizma.
  4. Metabolički. Procesi povezani s neadekvatnim funkcioniranjem metabolizma u ljudskom tijelu.

U znanstvenom i medicinskom pristupu prevladava koncept u kojem opisani uzroci djeluju na ljudsko tijelo na složen i međusobno povezan način..

Astenija se može manifestirati u najmanje 3 oblika:

  1. hiperstenični: ovaj oblik karakterizira pretjerana inkontinencija i razdražljivost, nestrpljenje u bilo kojem području; takva se aktivnost manifestira slučajno, bez jasnog cilja, ima mnogo akcija, ali sve one ostaju nerazvijene do završetka zbog brzog umora;
  2. hipostenični: oblik suprotan prethodnom; ovo je astenija u klasičnom smislu - iscrpljenost, fizička i mentalna; motivacija za aktivnost je što je moguće manja, apsolutno nema interesa za okolni svijet, radna sposobnost značajno pati;
  3. oblik razdražljive slabosti: zauzima srednje mjesto među gore navedenim oblicima, postoje i pretjerana uzbudljivost i manifestacije slabosti i iscrpljenosti - štoviše, pretjerana apatija i aktivnost zamjenjuju jedni druge.

Simptomi

Kao što je već spomenuto, stanje slabljenja i umora tijela, neravnoteže tjelesnog i mentalnog plana ima zajednički naziv - astenični sindrom.

Simptomi ovog poremećaja, koji ga razlikuju od ostalih neurotičnih stanja, obično se dijele u nekoliko generaliziranih skupina:

  • u fiziologiji: osjećaj umora čak i nakon spavanja i odmora, koji ne nestaje, opća slabost mišića i cijelog tijela; kršenje sna i aktivnosti;
  • u emocionalnoj sferi: jaka razdražljivost, čak i uz blagi podražaj;
  • u polju senzacija: pretjerana osjetljivost na zvukove, svjetlost i vizualne predmete (oči su preumorne čak i prilikom čitanja);
  • u kognitivnoj sferi: poteškoće u koncentraciji na nešto, prilikom izvršavanja elementarnih zadataka i zadataka, oslabljeno pamćenje i pamćenje;
  • u socijalnoj sferi: umor od interakcije s ljudima;
  • u motivacijskoj sferi: sve planirano izgleda tako komplicirano i teško provesti da morate odbiti ispuniti planove.

Kod djece

Manifestacije astenije u djetinjstvu svojstvene su razdobljima djetetova formiranja, kada se javljaju prve dobne krize ili dijete proživljava ozbiljne bolesti.

Astenični sindrom u djece temelji se na dobnim karakteristikama.

To stanje možete dijagnosticirati već kod jednogodišnje djece:

  • za nerazumno često i dugo plakanje, neočekivano zaspanje, ako dijete ostane samo u jaslicama;
  • reakcijom straha na iznenadne zvukove;
  • brzi umor od komunikacije čak i s roditeljima i voljenima (tada počinju hirovi).

Liječenje

U pitanju kako liječiti asteniju, koji je medicinski smjer bolje koristiti, ne bi trebao postojati jednoznačni algoritam. Ovdje su sljedeći zadaci prilično implementirani:

  • korekcija težine astenije i popratnih simptoma (vegetativne manifestacije, bol, emocionalni, motivacijski, kognitivni);
  • povećanje mogućnosti opće aktivnosti ljudskog tijela;
  • jačanje komponente kvalitete života pacijenta s astenijom.

Liječenje bez lijekova treba uključivati ​​postupno povećanje dozirane tjelesne aktivnosti, koje se koristi u kombinaciji s kognitivno-bihevioralnom terapijom za postupno smanjenje osjećaja umora, umora i slabosti.


Psihoterapija može biti usmjerena na smanjenje neurotičnih simptoma i općenito jačanje konstruktivne (pozitivne i životom potvrđujuće) psihološke pozicije pacijenta s AS-om.

Važno je biti u mogućnosti kontrolirati sindrom kroničnog umora na relativnoj razini. Liječenje ovog poremećaja kod kuće zahtijeva pažnju na "sitnice":

  • prije svega, procjena vlastitog trenutnog stanja (spavanje i budnost, pogoršanje pažnje, koncentracije, pamćenja),
  • procjena čimbenika koji pridonose kvarovima u tijelu (prisutnost preopterećenja, prekomjernog rada, čimbenika stresa);
  • procjena prisutnosti ozbiljnih somatskih bolesti (poremećaja).

Također su primjenjive u kućnom liječenju kolekcije ljekovitog bilja i infuzije na njihovoj osnovi, uporaba niza vježbi i terapijska gimnastika.

Na trajanje astenije prvenstveno utječe težina popratne (osnovne) bolesti. Obično bolesničko astenično stanje ne prelazi razdoblje od nekoliko tjedana..

Postoje slučajevi kada se oporavak može odgoditi - na primjer, zbog zaraznog ili složenog medicinskog stanja. Ali općenito, liječnici nisu skloni AS pripisati neizlječivom poremećaju i daju jednoznačnu pozitivnu prognozu za oporavak..

Astenijski sindrom

Astenički sindrom (astenija, astenična reakcija, astenično stanje, sindrom kroničnog umora) je patološko stanje u kojem pacijent doživljava stalni umor koji ne nestaje nakon odmora i postupno dovodi do smanjenja mentalnih i tjelesnih performansi.

Astenični sindrom odnosi se na nespecifične manifestacije mnogih patoloških procesa, dok može prethoditi drugoj bolesti, pratiti je ili pratiti razdoblje oporavka.

Posljednjih godina stručnjaci su primijetili porast učestalosti asteničnog sindroma, uključujući zbog njegove povezanosti s psihoemocionalnim prenaponama svojstvenim stanovnicima velikih gradova. Astenični sindrom bilježi se kod ljudi različitih dobnih skupina, a najčešće se opaža u bolesnika u dobi od 20-40 godina. Žene su osjetljivije na to.

Glavne prepoznatljive osobine asteničnog sindroma u usporedbi s uobičajenim umorom, koji je uzrokovan fizičkim i / ili mentalnim stresom, neracionalnom svakodnevnom rutinom, promjenom klimatskih uvjeta i / ili vremenske zone, jest postupno povećanje simptoma, dugi tijek i potreba za medicinskom korekcijom ovog stanja.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzroci asteničnog sindroma su metabolički poremećaji, nedovoljan unos hranjivih sastojaka, kao i pretjerana potrošnja energije, koja se može dogoditi u pozadini bilo kojih čimbenika koji uzrokuju iscrpljivanje tijela.

Čimbenici rizika uključuju genetsku predispoziciju, česte stresove, psiho-emocionalne poremećaje, nepovoljne životne okolnosti, neuravnoteženu prehranu. Uz to, astenični sindrom uključen je u kliničku sliku mnogih patoloških procesa, posebno:

  • bolesti probavnog trakta (akutni i kronični gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, enterokolitis):
  • zarazne bolesti (akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, virusni hepatitis, tuberkuloza, bolesti koje se prenose hranom, itd.);
  • kardiovaskularne patologije;
  • bolesti krvi;
  • endokrini poremećaji;
  • organske lezije mozga (kraniocerebralna trauma, demijelinizirajuće bolesti, poremećena moždana cirkulacija);
  • razdoblje oporavka nakon ozljeda, operacija, porođaja, ozbiljnih bolesti.

Razvoju asteničnog sindroma u djece mogu olakšati neugodno okruženje u obitelji, psihološki pritisak druge djece i drugi nepovoljni čimbenici u neposrednom djetetovom okruženju.

Uz to, astenični sindrom često se dijagnosticira kod ljudi koji žive u ekološki nepovoljnom području (visoka razina zagađenja okoliša, pojačano pozadinsko zračenje itd.).

Astenični sindrom bilježi se kod ljudi različitih dobnih skupina, a najčešće se opaža u bolesnika u dobi od 20-40 godina. Žene su osjetljivije na to.

Oblici bolesti

Razlikovati organski astenični sindrom (povezan sa somatskom patologijom) i funkcionalni (koji je odgovor tijela na pretjerani mentalni ili fizički stres, stresne situacije itd.).

Ovisno o etiološkom čimbeniku koji je uzrokovao razvoj asteničnog sindroma, razlikuju se njegovi glavni oblici:

  • somatogeni;
  • post-traumatično;
  • postinfektivni;
  • postporođajni.

Ovisno o karakteristikama kliničke slike, razlikuju se sljedeći oblici asteničnog sindroma:

  • hipostenična - popraćena smanjenjem osjetljivosti na vanjske podražaje;
  • hiperstenični - praćeni povećanom osjetljivošću na vanjske podražaje.

Ovisno o trajanju asteničnog sindroma, klasificira se kao akutni i kronični.

Simptomi asteničnog sindroma

Klinička slika asteničnog sindroma ovisi o etiološkom čimbeniku koji je uzrokovao njegov razvoj, kao i o individualnim karakteristikama pacijenta..

Umor, jedan od glavnih znakova asteničnog sindroma, prati smanjenje produktivnosti rada, posebno kod intelektualnih aktivnosti, zaborava, smanjene pažnje, razdražljivosti, brze promjene raspoloženja, napetosti i tjeskobe. Pacijenti lako gube prisebnost, javljaju se tjeskoba, depresija, pesimistično raspoloženje, periodična depresija, netolerancija i razdražljivost prema ljudima oko njih. Pacijentima također može biti teško koncentrirati se i pronaći prave riječi. Nakon kratkog odmora, stanje bolesnika se ne popravlja.

U kliničkoj slici asteničnog sindroma često su prisutni autonomni poremećaji: tahikardija, nelagoda i bol u predjelu srca, kolebanje krvnog tlaka, hiperemija ili bljedilo kože, osjećaj vrućine ili hladnoće pri normalnoj tjelesnoj temperaturi, pojačano znojenje (lokalno ili generalizirano). Često se pacijenti žale na dispeptičke poremećaje (bol u trbuhu, gubitak apetita, spastični zatvor), težinu i bol u glavi, smanjen libido.

Poremećaji spavanja očituju se poteškoćama sa zaspanjem, remećenjem snova, buđenjem usred noći, nakon čega je teško zaspati, kao i ranim buđenjem. Nakon spavanja, pacijent se ne osjeća odmorno, a kako patološki proces napreduje, pospanost se pojavljuje danju, povećavajući se u pozadini mentalnog i fizičkog stresa. Pacijentima se ponekad čini da praktički ne spavaju noću, ali u stvarnosti to nije tako.

Obično se simptomi asteničnog sindroma pojačavaju popodne, ujutro opće stanje pacijenta može biti zadovoljavajuće..

U asteničnom sindromu često se bilježi difuzna bol u mišićima, najčešće ima bolan ili vuče karakter i gotovo je konstantna, često se pojavljuje mišićna slabost. Mogu se pojaviti bolovi u velikim zglobovima. Ponekad dolazi do povećanja limfnih čvorova i bolova u njima.

Mladi ljudi često imaju indikaciju povijesti čestih prehlada, kao i povijesti kroničnog tonzilitisa ili u vrijeme odlaska liječniku zbog astenije. Istodobno, rehabilitacija nepčastih tonzila nema pozitivan učinak, čak i nakon nje pacijenti ostaju slabi i niske tjelesne temperature.

U nekim slučajevima pacijenti s asteničnim sindromom imaju značajno smanjenje tjelesne težine, popraćeno smanjenjem turgora kože.

Astenični sindrom u djece obično prati letargija, kao i promjene u ponašanju (razdražljivost, ogorčenost, neodlučnost, bojažljivost i sramežljivost) i emocionalna labilnost.

Dijagnostika

Tijekom dijagnosticiranja asteničnog sindroma, prije svega, prikupljaju pritužbe i anamnezu pacijenta. U tom je slučaju potrebno utvrditi korespondenciju ili nedosljednost objektivnih i subjektivnih znakova bolesti, utvrditi značajke noćnog spavanja, pratiti ponašanje pacijenta tijekom pregleda, njegovu privrženost terapiji. U povijesti treba tražiti razloge koji bi mogli poslužiti kao objašnjenje prisutnosti asteničnog sindroma (metabolički poremećaji, maligne novotvorine, radio i / ili kemoterapija, stanja imunodeficijencije, zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama itd.).

Budući da astenični sindrom nije neovisna bolest, tijekom pregleda za njega potrebno je usmjeriti napore na otkrivanju patologije koja ga je uzrokovala. U tu svrhu provodi se laboratorijski i instrumentalni pregled..

Astenični sindrom odnosi se na nespecifične manifestacije mnogih patoloških procesa, dok može prethoditi drugoj bolesti, pratiti je ili pratiti razdoblje oporavka.

Laboratorijski pregled uključuje: opći i biokemijski test krvi, opći test urina, koprogram. Određivanje mogućeg zaraznog patogena provodi se metodom uzgoja, kao i lančanom reakcijom polimeraze. Ako je potrebno, provodi se imunodijagnostika kako bi se otkrilo smanjenje staničnog imuniteta intradermalnim testovima s infektivnim antigenima, smanjenje broja T-limfocita i njihove proliferativne aktivnosti, kršenje omjera imunoregulacijskog indeksa i smanjenje funkcije NK stanica (prirodnih stanica ubojica). U nekim slučajevima mogu biti potrebni dodatni testovi kako bi se razjasnila dijagnoza..

Instrumentalna dijagnostika: ultrazvuk organa trbušne šupljine, EKG, gastroskopija, duodenalna intubacija, rendgenski pregled organa prsnog koša, magnetska rezonancija i računalna tomografija itd..

Diferencijalna dijagnoza provodi se s hipohondrijskom ili depresivnom neurozom, kao i s hipersomnijom.

Liječenje asteničnog sindroma

Liječenje asteničnog sindroma prvenstveno zahtijeva terapiju osnovne patologije i ovisi o tijeku osnovne bolesti. Važan uvjet je promjena načina života: odgovarajuća organizacija rada i odmora, oporavak sna, redovita umjerena tjelesna aktivnost, šetnje na svježem zraku. Potrebno je smanjiti utjecaj nepovoljnih čimbenika na tijelo, normalizirati situaciju kod kuće i na poslu i / ili u obrazovnoj ustanovi. Prikazani su lječilišni tretmani, turistička putovanja. Dijeta se odabire ovisno o osnovnoj bolesti.

Prikazano je imenovanje lijekova za jačanje i vitaminskih kompleksa, ako je potrebno, terapija lijekovima za astenični sindrom uključuje nootropne lijekove, antidepresive, sedative, stimulirajuće neuroleptike, psihostimulanse. U nekim slučajevima, biljni pripravci koji djeluju imunostimulirajuće i tonizirajuće (kineska limunska trava, ginseng, korijen sladića, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea itd.).

Postoje slučajevi spontanog izlječenja bolesnika s asteničnim sindromom, ali obično su povezani s poboljšanjem životnog standarda, radnih uvjeta, preseljenjem u ekološki prihvatljivu regiju, dugim odmorom i pravilnom prehranom..

Moguće komplikacije i posljedice

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, astenični sindrom može trajati dulje vrijeme, pogoršavajući stanje pacijenta. Komplikacije asteničnog sindroma teško je predvidjeti. Postoje slučajevi kada su pacijenti s ovim stanjem razvili neurasteniju, depresiju, pa čak i shizofreniju.

Posljednjih godina stručnjaci su primijetili porast učestalosti asteničnog sindroma, uključujući zbog njegove povezanosti s psihoemocionalnim prenaponama svojstvenim stanovnicima velikih gradova..

Prognoza

Prognoza u velikoj mjeri ovisi o ispravnosti odabranog liječenja bolesti, protiv koje je nastala ova patologija. Kada se pacijent izliječi, znakovi asteničnog sindroma, u pravilu, nestaju. S produljenom remisijom kronične bolesti, znakovi astenije također se značajno smanjuju dok potpuno ne nestanu (međutim, uz pogoršanje, može se dogoditi recidiv).

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj asteničnog sindroma, preporučuje se:

  • pravodobno i adekvatno liječenje bolesti protiv kojih se može razviti astenični sindrom;
  • izbjegavanje stresnih situacija, razvoj otpornosti na stres;
  • izbjegavanje tjelesnih i mentalnih preopterećenja;
  • racionalan režim rada i odmora;
  • dovoljna tjelesna aktivnost;
  • Uravnotežena prehrana;
  • odbacivanje loših navika.

Astenija (astenični sindrom)

Astenija (astenični sindrom) je psihopatološki poremećaj koji se postupno razvija i prati mnoge tjelesne bolesti. Astenija se očituje umorom, smanjenim mentalnim i tjelesnim performansama, poremećajima spavanja, povećanom razdražljivošću ili obrnuto letargijom, emocionalnom nestabilnošću, autonomnim poremećajima. Identificirati asteniju omogućuje temeljito istraživanje pacijenta, proučavanje njegovih psiho-emocionalnih i mnestičkih sfera. Potpuni dijagnostički pregled također je potreban kako bi se identificirala osnovna bolest koja je uzrokovala asteniju. Astenija se liječi izborom optimalnog režima rada i racionalne prehrane, korištenjem adaptogena, neuroprotektora i psihotropnih lijekova (neuroleptici, antidepresivi).

ICD-10

  • Uzroci astenije
  • Klasifikacija astenije
  • Kliničke manifestacije astenije
  • Dijagnoza astenije
  • Liječenje astenije
  • Cijene liječenja

Opće informacije

Astenija je nesumnjivo najčešći sindrom u medicini. Prati brojne infekcije (ARVI, gripa, prehrambene bolesti, virusni hepatitis, tuberkuloza itd.), Somatske bolesti (akutni i kronični gastritis, peptični čir, čir na crijevima, enterokolitis, upala pluća, aritmija, hipertenzija, glomerulonefritis, neurocirkulacijska distonija i proliferativna.), psihopatološka stanja, postpartalno, posttraumatsko i postoperativno razdoblje. Iz tog se razloga stručnjaci u gotovo bilo kojem području suočavaju s astenijom: gastroenterologijom, kardiologijom, neurologijom. Astenija može biti prvi znak početne bolesti, pratiti njezinu visinu ili se promatrati tijekom razdoblja rekonvalescencije.

Asteniju treba razlikovati od uobičajenog umora koji se javlja nakon pretjeranog fizičkog ili mentalnog stresa, promjene vremenskih zona ili klime, nepoštivanja posla i odmora. Za razliku od fiziološkog umora, astenija se razvija postupno, traje dugo (mjeseci i godine), ne prolazi nakon dobrog odmora i potrebna je liječnička intervencija.

Uzroci astenije

Prema mnogim autorima, astenija se temelji na pretjeranom naprezanju i iscrpljenosti viših živčanih aktivnosti. Neposredni uzrok astenije može biti neadekvatan unos hranjivih sastojaka, prekomjerna potrošnja energije ili metabolički poremećaji. Bilo koji čimbenici koji dovode do iscrpljivanja tijela mogu pojačati razvoj astenije: akutne i kronične bolesti, opijenost, loša prehrana, mentalni poremećaji, mentalna i fizička preopterećenja, kronični stres itd..

Klasifikacija astenije

Zbog pojave u kliničkoj praksi razlikuju se organska i funkcionalna astenija. Organska astenija javlja se u 45% slučajeva i povezana je s bolesnikovim kroničnim somatskim bolestima ili progresivnom organskom patologijom. U neurologiji organska astenija prati zarazne organske lezije mozga (encefalitis, apsces, tumor), teške traumatične ozljede mozga, demijelinizirajuće bolesti (multipli encefalomijelitis, multipla skleroza), vaskularne poremećaje (kronična cerebralna ishemija, hemoragijski i ishemijski moždani udar), degenerativni procesi (Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, senilna horea). Funkcionalna astenija čini 55% slučajeva i privremeno je reverzibilno stanje. Funkcionalna astenija naziva se i reaktivnom astenijom, jer je u osnovi reakcija tijela na stresnu situaciju, fizički umor ili akutnu bolest..

Prema etiološkom čimbeniku razlikuju se i somatogena, posttraumatska, postporođajna, postinfektivna astenija..

Prema osobitostima kliničkih manifestacija, astenija se dijeli na hiper- i hipostenični oblik. Hiperstenična astenija popraćena je povećanom osjetljivošću, zbog čega je pacijent razdražljiv i ne podnosi glasne zvukove, buku, jako svjetlo. Hipoteničnu asteniju, naprotiv, karakterizira smanjenje osjetljivosti na vanjske podražaje, što dovodi do letargije i pospanosti pacijenta. Hiperstenična astenija je blažeg oblika i s porastom asteničnog sindroma može se pretvoriti u hiposteničnu asteniju.

Ovisno o trajanju asteničnog sindroma, astenija se klasificira na akutnu i kroničnu. Akutna astenija je obično funkcionalna. Razvija se nakon jakog stresa, akutne bolesti (bronhitis, upala pluća, pijelonefritis, gastritis) ili infekcije (ospice, gripa, rubeola, zarazna mononukleoza, dizenterija). Kroničnu asteniju karakterizira dug tijek i često je organska. Kronična funkcionalna astenija uključuje sindrom kroničnog umora.

Astenija povezana sa iscrpljivanjem više živčane aktivnosti, neurastenija, razlikuje se odvojeno..

Kliničke manifestacije astenije

Kompleks simptoma karakterističan za asteniju uključuje 3 komponente: vlastite kliničke manifestacije astenije; poremećaji povezani s osnovnim patološkim stanjem; poremećaji zbog psihološke reakcije pacijenta na bolest. Manifestacije samog asteničnog sindroma često su odsutne ili su slabo izražene u jutarnjim satima, pojavljuju se i rastu tijekom dana. Navečer astenija postiže svoj maksimum, što pacijente prisiljava da se nužno odmore prije nego što nastave raditi ili odlaze na kućanske poslove.

Umor. Glavna zamjerka u asteniji je umor. Pacijenti primjećuju da se umaraju brže nego prije, a osjećaj umora ne nestaje ni nakon dužeg odmora. Što se tiče fizičkog rada, postoji općenita slabost i nespremnost da rade svoj uobičajeni posao. U slučaju intelektualnog rada, situacija je puno složenija. Pacijenti se žale na poteškoće s koncentracijom, oštećenje pamćenja, smanjenu budnost i inteligenciju. Primjećuju poteškoće u formuliranju vlastitih misli i njihovog verbalnog izražavanja. Pacijenti s astenijom često se ne mogu koncentrirati na razmišljanje o jednom određenom problemu, teško im je pronaći riječi kojima bi izrazili bilo koju ideju, nesvjesni su i donekle inhibirani prilikom donošenja odluka. Da bi odradili posao koji je prije bio izvediv, prisiljeni su na pauze; da bi riješili postavljeni zadatak, pokušavaju o njemu razmišljati ne u cjelini, već rastavljajući ga na dijelove. Međutim, to ne donosi željene rezultate, povećava osjećaj umora, povećava tjeskobu i uzrokuje povjerenje u vlastitu intelektualnu nedosljednost..

Psihoemocionalni poremećaji. Smanjenje produktivnosti u profesionalnoj aktivnosti uzrokuje pojavu negativnih psiho-emocionalnih stanja povezanih sa stavom pacijenta prema problemu. Istodobno, pacijenti s astenijom postaju raspoloženi, napeti, izbirljivi i razdražljivi te brzo gube samokontrolu. Imaju oštre promjene raspoloženja, stanja depresije ili anksioznosti, ekstreme u procjeni onoga što se događa (nerazumni pesimizam ili optimizam). Pogoršanje psiho-emocionalnih poremećaja karakterističnih za asteniju može dovesti do razvoja neurastenije, depresivne ili hipohondrijske neuroze.

Autonomni poremećaji. Asteniju gotovo uvijek prate poremećaji autonomnog živčanog sustava. To uključuje tahikardiju, labilnost pulsa, oscilacije krvnog tlaka, hladnoću ili osjećaj vrućine u tijelu, generaliziranu ili lokalnu (dlanovi, pazuha ili stopala) hiperhidrozu, smanjeni apetit, zatvor, bol duž crijeva. S astenijom su moguće glavobolje i "teška" glava. U muškaraca često dolazi do smanjenja potencije..

Poremećaji spavanja. Ovisno o obliku astenije, može biti popraćena poremećajima spavanja različite prirode. Hipersteničnu asteniju karakteriziraju poteškoće sa zaspanjem, nemirni i intenzivni snovi, noćna buđenja, rano buđenje i osjećaj umora nakon spavanja. Neki pacijenti osjećaju da praktički ne spavaju noću, iako u stvarnosti to nije slučaj. Hipoteničnu asteniju karakterizira pojava dnevne pospanosti. Istodobno ostaju problemi sa zaspanjem i lošom kvalitetom noćnog spavanja..

Dijagnoza astenije

Sama astenija obično ne uzrokuje dijagnostičke poteškoće kod liječnika bilo kojeg profila. U slučajevima kada je astenija posljedica stresa, traume, bolesti ili djeluje kao vjesnik patoloških promjena koje počinju u tijelu, njezini simptomi su izraženi. Ako se astenija dogodi u pozadini postojeće bolesti, tada njezine manifestacije mogu nestati u pozadini i biti ne tako uočljive iza simptoma osnovne bolesti. U takvim se slučajevima znakovi astenije mogu prepoznati intervjuiranjem pacijenta i detaljnim opisom njegovih pritužbi. Posebnu pozornost treba posvetiti pitanjima o raspoloženju pacijenta, stanju njegova spavanja, njegovom odnosu prema poslu i drugim dužnostima, kao i o njegovom vlastitom stanju. Neće svaki pacijent s astenijom moći reći liječniku o svojim problemima u području intelektualne aktivnosti. Neki pacijenti imaju tendenciju pretjerivanja s postojećim poremećajima. Da bi dobio objektivnu sliku, neurolog, zajedno s neurološkim pregledom, mora provesti proučavanje mnestičke sfere pacijenta, procijeniti njegovo emocionalno stanje i odgovor na razne vanjske signale. U nekim je slučajevima potrebno razlikovati asteniju od hipohondrijalne neuroze, hipersomnije, depresivne neuroze.

Dijagnoza asteničnog sindroma zahtijeva obvezno ispitivanje pacijenta zbog osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj astenije. U tu svrhu mogu se provesti dodatne konzultacije gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, stručnjaka za zarazne bolesti i drugih uskih specijalista. Obavezna isporuka kliničkih testova: pretrage krvi i urina, koprogrami, šećer u krvi, biokemijska analiza krvi i urina. Dijagnoza zaraznih bolesti provodi se bakteriološkim studijama i PCR dijagnostikom. Prema indikacijama propisane su instrumentalne metode istraživanja: ultrazvuk trbušne šupljine, gastroskopija, intubacija dvanaesnika, EKG, ultrazvuk srca, fluorografija ili radiografija pluća, ultrazvuk bubrega, MRI mozga, ultrazvuk zdjeličnih organa itd..

Liječenje astenije

Opće se preporuke za asteniju svode na odabir optimalnog načina rada i odmora; odbijanje kontakta s raznim štetnim utjecajima, uključujući konzumaciju alkohola; uvođenje zdrave tjelesne aktivnosti u dnevni režim; pridržavanje utvrđene prehrane koja odgovara osnovnoj bolesti. Najbolja opcija je dugi odmor i promjena krajolika: odmor, lječilišni tretman, turističko putovanje itd..

Pacijentima s astenijom korisna je hrana bogata triptofanom (banane, pureće meso, sir, integralni kruh), vitaminom B (jetra, jaja) i ostalim vitaminima (šipkovi, crni ribiz, čičak, kivi, jagode, agrumi, jabuke, salate od sirovog povrća). i svježi voćni sokovi). Mirno radno okruženje i psihološka udobnost kod kuće važni su za pacijente s astenijom..

Medicinsko liječenje astenije u općoj medicinskoj praksi svodi se na imenovanje adaptogena: ginsenga, Rhodiola rosea, kineske magnolije, Eleutherococcus, pantocrine. U Sjedinjenim Državama usvojena je praksa liječenja astenije velikim dozama vitamina B. No, ovaj način terapije ograničen je u primjeni visokog postotka neželjenih alergijskih reakcija. Brojni autori vjeruju da je optimalna kompleksna vitaminska terapija koja uključuje ne samo vitamine skupine B, već i C, PP, kao i mikroelemente (cink, magnezij, kalcij) koji sudjeluju u njihovom metabolizmu. Često se u liječenju astenije koriste nootropici i neuroprotektori (ginko biloba, piracetam, gama-aminobuterna kiselina, cinarizin + piracetam, pikamlon, hopantenska kiselina). Međutim, njihova učinkovitost kod astenije nije konačno dokazana zbog nedostatka velikih studija na ovom području..

U mnogim slučajevima astenija zahtijeva simptomatsko psihotropno liječenje, koje može odabrati samo uski specijalist: neurolog, psihijatar ili psihoterapeut. Dakle, pojedinačno za asteniju propisani su antidepresivi - inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i dopamina, neuroleptici (antipsihotici), proholinergični lijekovi (salbutiamin).

Uspjeh liječenja astenije koja je posljedica bolesti uvelike ovisi o učinkovitosti liječenja potonje. Ako je moguće izliječiti osnovnu bolest, tada simptomi astenije, u pravilu, nestaju ili se značajno smanjuju. S produljenom remisijom kronične bolesti, manifestacije prateće astenije također su svedene na minimum.

Astenični sindrom - uzroci, simptomi i liječenje bolesti u djece i odraslih

Psihološki poremećaj koji karakteriziraju poremećaj spavanja, brzi umor i slabost naziva se astenija. Opasnost od bolesti leži u činjenici da je to početna faza razvoja ozbiljnijih problema. Anksiozno-astenični sindrom smatra se uobičajenom patologijom koja se nalazi u neurološkoj, psihijatrijskoj i općoj medicinskoj praksi..

Što je astenični sindrom

Poremećaj prati mnoge bolesti koje karakterizira progresivni razvoj (sve veći simptomi). Glavne manifestacije astenije su smanjena mentalna i fizička sposobnost za rad, poremećaji spavanja, umor i autonomni poremećaji. Patologija se razvija istovremeno sa somatskim i zaraznim bolestima, živčanim, mentalnim poremećajima. Astenija se često javlja nakon porođaja, traume, operacije.

Važno je razlikovati ovaj poremećaj od uobičajenog umora tijela nakon intenzivnog rada, zaostajanja u zraku ili mentalnog napora. Astenični sindrom psihogene geneze ne može se eliminirati dobrim spavanjem. Iznenada se razvija i dugo ostaje s osobom, osim ako se ne započne liječenje. Patološko stanje pogađa ljude u dobi od 20-40 godina koji puno rade fizički, često imaju stres, rijetko se odmaraju. Liječnici prepoznaju ovaj poremećaj kao pošast generacije koja pogoršava kvalitetu života suvremenih ljudi..

Razlozi

Većina stručnjaka sklona je verziji da astenični poremećaji uzrokuju prenaprezanje i iscrpljivanje viših živčanih aktivnosti. Bolest se može razviti u zdrave osobe pod utjecajem određenih čimbenika. Neki znanstvenici ovo stanje uspoređuju s nužnom kočnicom. Astenija ne dopušta osobi da izgubi sav radni potencijal, odmah prijavljujući velika preopterećenja. Uzroci patologije variraju, ovisno o njegovom obliku..

Funkcionalna astenija javlja se u 55% svih slučajeva bolesti. Proces je reverzibilan i privremen. Razlozi za razvoj ove vrste patologije predstavljeni su u nastavku:

  1. Akutna funkcionalna astenija razvija se zbog čestih stresa, promjene vremenskih zona, kao rezultat aklimatizacije nakon preseljenja u drugu zemlju ili regiju..
  2. Kronična funkcionalna astenija može se pojaviti nakon poroda, kirurškog zahvata, gubitka kilograma. Osim toga, ovaj oblik patologije mogu izazvati takve bolesti kao što su tuberkuloza, anemija, kronični pijelonefritis, ARVI, gripa, hepatitis, upala pluća, gastrointestinalne (gastrointestinalne) bolesti, koagulopatija (kršenje procesa zgrušavanja krvi).
  3. Psihijatrijska funkcionalna astenija javlja se kao rezultat nesanice, depresije, anksioznih poremećaja.

Asteniju uzrokovanu organskim promjenama u ljudskom tijelu treba razmatrati odvojeno. Javlja se u 45% svih bolesnika. Patologija se razvija u pozadini kroničnih bolesti ili somatskih poremećaja. Sljedeće može izazvati asteniju ovog oblika:

  1. Lezije mozga organske ili zarazne etiologije: encefalitis, meningitis, apscesi.
  2. Teške zarazne bolesti: bruceloza, virusni hepatitis itd..
  3. Traumatična ozljeda mozga.
  4. Patologije kardiovaskularnog sustava: kronična cerebralna ishemija, perzistentna hipertenzija, moždani udari (ishemijski i hemoragični), vaskularna ateroskleroza, progresivno zatajenje srca.
  5. Demijelinizirajuće bolesti (lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava): multipli encefalomielitis, multipla skleroza.
  6. Degenerativne bolesti (patologije živčanog sustava s selektivnim oštećenjem skupina neurona): Parkinsonova bolest, senilna horea, Alzheimerova bolest.

Uz to, vrijedi se upoznati s čimbenicima koji izazivaju razvoj asteničnog poremećaja. To uključuje:

  • kronični nedostatak sna;
  • redoviti mentalni rad;
  • jednolični sjedilački rad;
  • iscrpljujući fizički rad, ne izmjenjujući se s odmorom.

Obrasci

Astenični poremećaji podijeljeni su u nekoliko vrsta, ovisno o uzroku. Klasifikacija je predstavljena u nastavku:

  1. Živčano-astenični sindrom. Ova vrsta patologije dijagnosticira se češće od ostalih. Središnji živčani sustav (središnji živčani sustav) s takvim kršenjem uvelike slabi, u pozadini čega je pacijent stalno neraspoložen, nailazi na razdražljivost koju je teško kontrolirati, postaje konfliktna. Pacijent s asteničnom neurozom nije u stanju objasniti svoje ponašanje i agresiju. U pravilu, nakon oslobađanja negativnih emocija, osoba se počinje normalno ponašati..
  2. Astenija nakon gripe. Po imenu sindroma može se zaključiti da se stanje razvija nakon prethodne bolesti. Sindrom karakterizira povećana razdražljivost, neprilagođenost, unutarnja nervoza, smanjena izvedba.
  3. Vegetativni sindrom. Ovaj oblik asteničnog poremećaja javlja se u djece i odraslih. U pravilu se sindrom dijagnosticira nakon teških zaraznih bolesti. Stres, napeto obiteljsko okruženje, sukobi na poslu mogu izazvati patologiju.
  4. Teški sindrom (organski astenični poremećaj). Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini različitih lezija mozga. Istodobno, pacijent je stalno u napetosti, oštro reagira na bilo koji podražaj. Sindrom karakterizira vrtoglavica, zbunjenost, vestibularne smetnje, problemi s pamćenjem.
  5. Cerebroastenički sindrom. Ovaj oblik astenije provociraju poremećaji u metabolizmu neurona u mozgu. Često se sindrom javlja nakon infekcije ili ozljede glave. Astenično stanje karakterizira ispoljavanje emocija koje je teško kontrolirati.
  6. Umjerena astenija. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju patološke promjene u pozadini društvene aktivnosti. Pacijent gubi sposobnost da se u društvu ostvari kao osoba.
  7. Astenička depresija. Ovaj oblik patološkog stanja karakteriziraju nagle promjene raspoloženja koje se ne mogu kontrolirati. Pacijent može trenutno postati euforičan ili agresivan, raspoložen. Uz to, pacijent očituje plačljivost, odsutnost, oštećenja pamćenja, probleme s koncentracijom, pretjeranu nestrpljivost..
  8. Alkoholna astenija. Ovaj se oblik sindroma očituje kod osoba s alkoholizmom u prvoj fazi..
  9. Cefalgička astenija. Ovaj oblik sindroma je sekundarni i raširen je među modernim Rusima. Emocionalna pozadina pacijenta se ne mijenja. Patologiju karakteriziraju uporne glavobolje.
  • Bilje za jačanje imuniteta
  • DIY torta od mastike - recepti za početnike
  • Kako vratiti zatvorenu karticu u pregledniku ako je slučajno zatvorena

Simptomi

Glavni problem ove patologije je taj što je teško prepoznati sindrom astenične anksioznosti. Znakovi ovog stanja karakteristični su za velik broj različitih bolesti živčanog sustava. U stvari, simptomi astenije su subjektivni od slučaja do slučaja. Možete sumnjati na sindrom ako se kod neke osobe nađu sljedeći znakovi:

  • Apatija koja vremenom napreduje. Simptom se pojavljuje gotovo odmah. Pacijent gubi interes za vlastiti posao, omiljene aktivnosti.
  • Velika slabost. Sam pacijent i oni oko njega ne mogu objasniti pojavu ovog stanja..
  • Poremećaj spavanja. Osoba se može stalno buditi, sanjati noćne more u snu ili uopće ne spavati noću..
  • Nagli pad performansi. Pacijent nema vremena ni za što, postaje nervozan i razdražljiv.
  • Pospanost tijekom dana. Znak se može vidjeti u vrijeme kada bi osoba još uvijek trebala biti energična i puna snage..
  • Povremeni skokovi krvnog tlaka (krvni tlak).
  • Neispravnost probavnog trakta i genitourinarnog sustava. Pacijent može primijetiti probleme u radu jetre, bubrega, bolove u leđima, mokraćne smetnje.
  • Povremena otežano disanje.
  • Oštećenje pamćenja.
  • Promjena karaktera na gore.
  • Fobije.
  • Suznost.

Znakove astenične neuroze moguće je razmotriti u kontekstu dvije vrste bolesti: hiperstenične i hipostenične. U prvom se slučaju pacijent suočava s povećanom ekscitabilnošću. U tom kontekstu, različite vrste podražaja za njega postaju nepodnošljive: jaka svjetlost, glasna glazba, uzvici ili smijeh djece, buka. Kao rezultat toga, osoba pokušava izbjeći ove čimbenike, često pati od glavobolje i vegetativno-krvožilnih poremećaja..

Hipostenični oblik asteničnih neuroza karakterizira bolesnikova mala osjetljivost na bilo kakve vanjske podražaje. Karakterizira ga depresivno stanje osobe, letargija, pasivnost, pospanost. Često se pacijenti s ovom vrstom asteničnog poremećaja suočavaju s apatijom, nemotiviranom tugom, tjeskobom, plačljivošću..

Kod djece

Astenični sindromi pogađaju djecu svih dobnih skupina, uključujući dojenčad. Klinac postaje uzbudljiv, stalno nestašan, loše jede. Manifestacija astenije u dojenčadi je nerazumna plačljivost, strah od bilo kakvih, čak i mutnih zvukova. Dijete se može umoriti od duge bolesti kretanja u rukama i komunikacije s odraslima. Mrvicu je teško uspavati astenijom, dugo zaspi, hirovit je, neprestano se budi noću. Važno je uzeti u obzir da djeca s ovim sindromom mogu brže zaspati u odsustvu roditelja. Ostavite dijete u kolijevci i napustite njegovu sobu.

Psihološka iscrpljenost djeteta može izazvati njegovu registraciju u vrtić. Odvajanje od mame mnogima predstavlja veliki stres. Osim toga, astenična neuroza može se razviti u pozadini ranog prijema u školu (od 6. godine). Dijete se suočava s puno novih zahtjeva i pravila. Treba mirno sjediti u učionici i pamtiti nove informacije. Kao rezultat toga razvija se astenija. Simptomi ovog sindroma kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi su sljedeći:

  • nervoza;
  • izolacija;
  • vrtoglavica;
  • povećani umor, dijete može biti ravnodušno prema omiljenim aktivnostima i igračkama;
  • loše pamćenje;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • glavobolja od glasnih zvukova;
  • fotofobija;
  • strah od stranaca;
  • loš apetit.

Adolescenti također mogu razviti encefaloastenički sindrom i druge oblike poremećaja. Simptomi patologije, karakteristični za djecu starije školske dobi:

  • kršenje pravila ponašanja u učionici, općeprihvaćenih normi komunikacije s drugima:
  • bezobrazluk prema vršnjacima i odraslima;
  • loš apetit;
  • ponavljajuće glavobolje;
  • slabost;
  • apatija;
  • loš školski uspjeh;
  • problemi s koncentracijom;
  • odvlačenje pažnje;
  • sukob, želja za raspravom o bilo kojem pitanju;
  • povećani umor;
  • trenutne promjene u raspoloženju;
  • problemi sa spavanjem.

Sve ove manifestacije asteničnog sindroma u djece mogu se kombinirati sa znakovima popratnih bolesti koje su uzrokovale poremećaj. Važno je uzeti u obzir da je astenija čitav kompleks simptoma koji s vremenom napreduju. Ako dijete ima 3 ili više znakova sindroma, trebate potražiti pomoć neurologa, pedijatra ili dječjeg psihijatra. Teško je dijagnosticirati astenične poremećaje kod djece, jer se neki od njihovih simptoma ne razlikuju od osobnih karakteristika karaktera mladih pacijenata.

  • Vlasnici najduže kose na svijetu prema Guinnessovoj knjizi rekorda
  • Akutna koronarna insuficijencija
  • Cinkova mast - što pomaže: upute i pregledi

Dijagnostika

Kvalificiranim liječnicima identifikacija asteničnog poremećaja ne uzrokuje poteškoće. Patologija ima izraženu kliničku sliku ako je uzrok razvoja sindroma ozljeda ili prethodna teška bolest pacijenta. S razvojem astenije u pozadini postojeće bolesti, znakovi se mogu skrivati ​​iza simptoma osnovne bolesti. Za točnu dijagnozu provodi se temeljito istraživanje pacijenta s razjašnjenjem pritužbi.

Liječnik obraća pažnju na raspoloženje pacijenta, zanima ga osobitosti njegovog rada i noćnog odmora. To je preduvjet, jer ne mogu svi pacijenti samostalno opisati svoje osjećaje i probleme. Mnogi pacijenti pretjeruju s intelektualnim i drugim poremećajima, pa se za otkrivanje astenije koriste posebni psihološki testovi. Jednako je važna procjena emocionalne pozadine osobe, praćenje njezinih reakcija na vanjske podražaje.

Astenični poremećaj ima zajedničke značajke s bolestima poput hipersomnije, neuroza depresivnog i hipohondrijskog tipa. S tim u vezi, liječnici provode diferencijalnu dijagnostiku kako bi isključili navedene patologije. Važna faza u dijagnozi je utvrđivanje osnovne bolesti koja je izazvala asteniju. Da bi to učinio, pacijent se prema indikacijama upućuje na uske stručnjake.

Ovisno o obliku sindroma i razlozima koji su izazvali njegovu pojavu, liječnici mogu propisati različite vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija. Popularne metode dijagnosticiranja asteničnog sindroma predstavljene su u nastavku:

  • FGDS (fibrogastroduodenoskopija) probavnog sustava;
  • CT (računalna tomografija) mozga;
  • bakteriološka istraživanja;
  • lančana reakcija polimeraze (PCR dijagnostika);
  • Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) unutarnjih organa;
  • gastroskopija (hardverski pregled želuca, jednjaka, dvanaesnika);
  • EKG (elektrokardiografija srca);
  • MRI (magnetska rezonancija);
  • fluorografija;
  • radiografija pluća.

Liječenje asteničnog sindroma

Tijek terapije propisuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir razloge za razvoj patologije, dob pacijenta i popratne bolesti. Psihohigijenski postupci su obavezna faza liječenja. U vezi s njima stručnjaci daju sljedeće preporuke:

  1. Optimizirajte rutinu rada i odmora (pregledajte navike, promijenite posao ako je potrebno itd.).
  2. Izvodite kompleks toničnih fizičkih vježbi.
  3. Uklonite rizik izlaganja otrovnim tvarima u tijelu.
  4. Odustanite od loših navika (pušenje, droga ili alkohol).
  5. U prehranu uključite hranu bogatu triptofanom (puretina, banane, integralni kruh), bjelančevine (soja, meso, riba, mahunarke), vitamini (voće, bobičasto voće, povrće).

Najbolji lijek za astenični sindrom kod odraslih i djece je dobar dugi odmor. Liječnici preporučuju pacijentima s takvom dijagnozom da promijene okruženje odlaskom u sanatorij ili odmaralište. Članovi obitelji pacijenta igraju važnu ulogu u terapiji asteničnog poremećaja. Moraju biti suosjećajni s rođakovim stanjem, pružiti mu psihološku udobnost kod kuće, to je važno u terapijskom smislu.

Sljedeće vrste lijekova koriste se za liječenje ovog sindroma:

također koristiti:

  1. Antiastenični lijekovi: Salbutiamin, Adamantylfenilamin.
  2. Nootropni lijekovi (za psihostimulaciju): Demanol, Noben, Phenotropil.
  3. Biljni adaptogeni (za jačanje obrambene snage organizma): ginseng, radiola ruže, kineska loza magnolije.
  4. Blagi antidepresivi, neuroleptici (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil) propisuju se prema naznakama neurologa ili psihijatra.
  5. Vitaminski i mineralni kompleksi.

U slučaju ozbiljnih poremećaja spavanja, pacijentu se dodatno prepisuju tablete za spavanje. Fiziološki postupci daju pozitivan učinak u liječenju astenije: masaža, aromaterapija, elektrospavanje, refleksoterapija. Uspjeh liječenja izravno ovisi o točnosti dijagnoze i utvrđivanju uzroka razvoja asteničnog poremećaja. Glavni je naglasak na uklanjanju osnovne patologije..