Astenički sindrom u djece - uzroci, znakovi, liječenje

Objavljeno u časopisu: Praksa pedijatra
Prosinac, 2012., str. 56-61

A.M. Pivovarova, neurolog Zavoda za psihoneurologiju i epileptologiju, Savezna državna proračunska institucija "Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dječju kirurgiju", dr. Sc..

Osjećam se užasno umorno. Probudim se - i čini mi se da uopće nisam spavao. Prva su dva sata u školi posebno bolna. Naravno, pokušavam slušati učitelja, ali teško da išta razumijem. Svjetla se čine presvijetlima, zvono s predavanja preglasno. Bučni kolege iz razreda iritantni su. Tada postaje malo lakše, ali nakon ručka glava ponovno počinje boljeti, neodoljivo uvlači u san. Učitelji su zbunjeni, a moji su roditelji zabrinuti za moje zdravlje. Također sam zabrinut - što ako sam bolestan od nečega ozbiljnog? Sa mnom to prije nije bio slučaj.
Egor, 16 godina ("Tinejdžerska psihologija", 25.01.2011.)

U suvremenim uvjetima postoji značajna prevalencija manifestacija astenije među stanovništvom. To je zbog napetog ritma života, smanjenja otpora stresu uslijed nedostatka vremena, prekomjerne količine informacija i brze urbanizacije [1, 2]. To se stanje sve češće počelo javljati u djece i adolescenata [3-5].
U djece se ovo stanje naziva i asteničnom neurozom. Unatoč činjenici da astenija nije dijagnoza, ovaj problem pogađa vrlo velik broj pacijenata koji posjećuju liječnike različitih specijalnosti. Sigurno je reći da više od polovice svih stanovnika razvijenih zemalja s vremena na vrijeme podnosi pritužbe povezane s astenijom..
Umor zauzima važno mjesto među mnogim nepovoljnim čimbenicima koji su uzroci neuspjeha učenika. Povećani umor i iscrpljenost kod djece često djeluju kao glavni simptom asteničnih stanja. Astenija ili astenični sindrom jedan je od najčešćih sindroma u kliničkoj praksi bilo kojeg liječnika..
U patogenezi astenije od velike je važnosti hipoperfuzija mozga s nastankom poremećaja neurotransmitera i kao rezultat toga autonomna disfunkcija, anksioznost i depresija, razdražljivost i poremećaji spavanja, kao i hipoperfuzija koštanih mišića. Prati je hipoksija, porast razine amonijaka, porast procesa anaerobne glikolize, nakupljanje laktata s stvaranjem acidoze i, kao posljedica, mišićna slabost [6–8]. Poznato je da je malat dikarboksilna kiselina koja normalizira Krebsov ciklus, smanjuje razinu laktata u krvi i tkivima, sprječava razvoj laktacidoze, pojačava metabolizam, pospješuje sintezu ATP-a i glavni je opskrbljivač energijom za metaboličke procese. Međuprodukt ciklusa uree, aminokiselina citrulin, također igra važnu ulogu u normalizaciji metaboličkih poremećaja. Obje aminokiseline normalno su prisutne u tijelu. Oni kataliziraju metaboličke i sintetizirajuće procese u stanici, a nisu dovoljni za asteniju [9-11].
Razlozi za razvoj astenije su različiti. Česte i posebno teške akutne respiratorne bolesti mogu dovesti do poremećaja tjelesnog i neuropsihičnog razvoja djece, doprinijeti smanjenju funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava i poremećaju kompenzacijsko-prilagodljivih mehanizama tijela, razvoju astenije.
To može biti i posljedica somatskih ili zaraznih bolesti, i manifestacija mentalnih poremećaja i psihosomatske patologije. Astenični simptomi neraskidivo su povezani s negativnim emocijama (depresija, depresija, strah) [12, 13].
Astenija je komponenta sindroma autonomne disfunkcije, koja je česta i kod odraslih i kod djece. Polietiološki je i uzrokovan kršenjem regulatornih funkcija viših dijelova autonomnog živčanog sustava [4, 7, 12-17]. Glavna manifestacija ovog sindroma je stanje trajnog neadekvatnog umora tijekom svakodnevnih aktivnosti, popraćeno smanjenjem energije potrebne za osiguravanje normalnog života..
Mnogi stručnjaci povezuju manifestacije astenije s astenovegetativnim sindromom. Ovaj sindrom popratno se javlja kod djece s akutnim i kroničnim zaraznim bolestima, žarištima kroničnih, češće oralnih i nazofaringealnih infekcija, reumatskim bolestima, anemijom, neinfektivnom patologijom gastrointestinalnog trakta, bolestima endokrinog i živčanog sustava. Karakteriziraju ga različiti autonomni poremećaji: lupanje srca, hiperhidroza šaka i stopala, hladni ekstremiteti, sklonost hipotenziji itd. Od senzomotoričkih poremećaja bilježe se netolerancija na jaku svjetlost, buka, razdražljivost, plačljivost i poremećena termoregulacija. Primjećuju se poremećaji apetita, loša tolerancija na vježbanje, glavobolja i bolovi u mišićima, vrtoglavica, poremećaj spavanja, meteosenzitivnost.
Glavne poremećaje mentalne aktivnosti djeteta u ovom sindromu treba pripisati povećanom umoru i iscrpljenosti. Posebno je pogođena funkcija prebacivanja pažnje, dolazi do slabljenja viših oblika pamćenja, posebno logičnog, smanjenja sposobnosti stvaranja serija, voljnog i mentalnog stresa. U većine djece povećani umor i iscrpljenost tijekom lekcije očituju se ne u jednostavnom isključivanju, već u motoričkom nemiru, uznemirenosti. [3, 5-7, 18, 19].
Danas postoje dvije vrste astenije - reaktivna (funkcionalna ili primarna) i organska (sekundarna) [18].
U 2011. godini pokušan je razvoj (Chutko L.S., Surushkina S.Yu., Rozhkova A.V., 2011) nove sistematizacije asteničkih poremećaja u djece:

  • Cerebrogena astenija posljedica je provjerenog oštećenja mozga. Ovaj oblik karakterizira jaka iscrpljenost, vrlo mala radna sposobnost..
  • Somatogena astenija posljedica je ili jedna od manifestacija somatske bolesti.
  • Rezidualna astenija posljedica je teške perinatalne patologije. Takvu djecu karakteriziraju: promjena raspoloženja, plačljivost, brzi prijelaz iz stanja revitalizacije u apatiju. Smanjuje se pamćenje, loš rječnik, slab izraz intelektualnih interesa. Klinička slika u takvim je slučajevima relativno stalna. Na neurološkom pregledu takva djeca mogu primijetiti poremećaje fine motorike. Često popraćena enurezom, disleksijom.
  • Disontogenetska astenija. Ova se patologija temelji na manjim manifestacijama hipoksično-ishemijske encefalopatije, koju karakteriziraju umjereni umor i nepažnja. Klinička slika, u usporedbi s prethodnim oblikom, manje je teška, labilna je, a pogoršanje stanja uočava se najčešće u proljetnom i jesenskom razdoblju. Ponašanje takve djece može se okarakterizirati manifestacijama neurotičnih reakcija poput raspoloženja i razdražljivosti. Popratne bolesti mogu uključivati ​​motoričke tikove i logoneurozu..
  • Neurastenija. Klinička slika vrlo je slična manifestacijama prethodnog oblika, ali manifestacije bolesti određuju se akutnom ili kroničnom traumatičnom situacijom, intenzitet kliničkih manifestacija određuje se promjenom vanjske situacije. Postoji povećana razina anksioznosti, poremećaji spavanja (poteškoće sa zaspanjem), tenzijske glavobolje. Pacijente s neurastenijom karakterizira povećana osjetljivost na glasne zvukove, buku, jako svjetlo i brojne somatske tegobe. Nema značajnog smanjenja pažnje.

Ovisno o prevladavajućim manifestacijama, uobičajeno je razlikovati dvije glavne vrste astenije:

  • hiperstenična astenija - umor se kombinira s povećanom razdražljivošću, osjetljivošću i uzbudljivošću, poremećajima spavanja;
  • hipostenička astenija - neuropsihička slabost, apatija i nedostatak inicijative, smanjena govorna i motorička aktivnost, suznost, pojačani umor i iscrpljenost, poremećaji pamćenja i pažnje.

Asteniju treba razlikovati od normalnog umora. Umor je normalni odgovor tijela na fizički, mentalni ili intelektualni stres, koji prolazi nakon uobičajenog odmora, pa stoga ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Astenični sindrom već je patološko stanje koje osjeća umor koji se javlja nakon rutinskog rada, koji ne prolazi nakon dobrog odmora. U asteniji se javlja fizički i mentalni umor bez obzira na stres; ovaj umor ne nestaje ni nakon dužeg odmora i može biti popraćen somatskim simptomima: vrućicom, glavoboljom i bolovima u mišićima, poremećajima spavanja [3, 19, 20].
Suvremeni znanstvenici nude slijedeću klasifikaciju stanja koja se manifestiraju astenijom [18, 22, 23].

  • Stanja iscrpljenosti (mentalna reakcija na stres, emocionalno i fizičko preopterećenje).
  • Asteno-depresivni sindrom. Ova vrsta depresivnog poremećaja razvija se u vezi s utjecajem dugotrajnih traumatičnih okolnosti na pozadinu mentalnog stresa..
  • Somatogena astenija. Mnoge zarazne, gastrointestinalne, kardiovaskularne, endokrine, onkološke, hematološke i druge bolesti počinju s asteničnim sindromom..
  • Organska astenija (cerebrostenija). Izražene manifestacije astenije opažaju se kod organskih lezija mozga.
  • Endogena vitalna astenija (maloljetni astenični neuspjeh). Maloljetnička astenična nesolventnost astenični je simptomatski kompleks koji se javlja u dobi od 14–20 godina (češće u mladih muškaraca). U modernoj psihijatriji vjeruje se da sindrom adolescentne astenične insolventnosti može biti varijanta početka (početka) jednostavnog oblika shizofrenije..
  • Astenija s nemedicinskom uporabom psihoaktivnih supstanci.

Uz gore opisane uvjete, neki adolescenti imaju ustavnu tendenciju da razvijaju dugotrajna stanja astenije, formira se posebna vrsta karaktera, koja se naziva asteno-neurotična.
S asteno-neurotičnim karakterom, znakovi neuropatije često se otkrivaju od djetinjstva: loš san i apetit, raspoloženje, bojažljivost, plačljivost, ponekad noćni strahovi, noćna enureza, mucanje. U drugim slučajevima djetinjstvo prolazi dobro i prvi znakovi asteno-neurotskog sindroma pojavljuju se tek u adolescenciji. To su u pravilu vrlo impresivni, tjeskobni, sumnjičavi, hirovito razdražljivi tinejdžeri. Teško se svađaju i sukobljavaju, zabrinuti zbog važnih događaja, izgubljeni u nepoznatom okruženju. Sljedeća značajka asteno-neurotičnih adolescenata je sklonost hipohondriji. Takvi adolescenti pažljivo slušaju svoje tjelesne osjete, dragovoljno pristaju na razne medicinske preglede i postupke liječenja (dr. Yu. Korchagina, 2011).
Za dijagnozu asteničnih stanja razvijena je ljestvica asteničnog stanja na temelju kliničkih i psiholoških promatranja i kliničkog upitnika MMPI (izradio L. D. Malkova, a prilagodio T. G. Chertova). Skala se sastoji od 30 točaka-izjava koje odražavaju karakteristike asteničnog stanja [24].

LIJEČENJE
Terapija asteničnih stanja nije lak zadatak i zahtijeva zajednički nadzor takvih stručnjaka kao što su pedijatar, neurolog, psihijatar, psiholog. Liječenje astenije prvenstveno treba biti usmjereno na prepoznavanje i uklanjanje glavnih uzroka i provocirajućih čimbenika i biti složeno. Od velike važnosti je normalizacija dnevne rutine, pravilno spavanje, dovoljna tjelesna aktivnost (šetnje, gimnastika), normalizacija prehrane, odbijanje loših navika.
Treba izbjegavati stimulanse poput kave i jakog čaja jer prekomjerna uporaba tonika može dodatno iscrpiti živčani sustav.
Asteničanima je potreban nježan način rada (trebali bi izbjegavati prekomjerni rad), istodobno je poželjno razviti otpornost na stres i sposobnost pružanja psihološke udobnosti. Treba primijetiti i učvrstiti čak i beznačajne uspjehe asteno-neurotične osobnosti, a treba održavati i visoko samopoštovanje: takvima je posebno potreban osjećaj samopouzdanja.
Za brzu normalizaciju stanja u bolesnika s astenijom, uz normalizaciju načina života, koristi se i terapija lijekovima.
Uz obvezno liječenje osnovne bolesti, koja je dovela do astenije, u terapiji lijekovima tradicionalno se koriste lijekovi različitih farmakoterapijskih skupina: vitamini, mineralni kompleksi, biljni adaptogeni, metabolički, nootropni lijekovi, lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Kako bi se smanjila emocionalna labilnost, indicirana je uporaba sedativa. Trankvilizatori, antidepresivi i antipsihotici u djece koriste se uzimajući u obzir dob, u minimalnim dozama i samo u odsutnosti učinka od drugih metoda liječenja. Koriste se sredstva koja pridonose bržem uklanjanju nedostatka energije i hipoksije, prvenstveno u živčanim stanicama (zaštitnici energije, poput citoflavina) [3, 6, 12].
Razumijevanje mehanizma razvoja astenije na staničnoj razini omogućuje racionalno i ciljano utjecati na njene glavne veze s primjenom metaboličkih lijekova. Pokušaji pronalaska novih i učinkovitih pristupa u liječenju astenije i korekciji metaboličkih poremećaja u različitim patološkim stanjima doveli su do stvaranja lijeka koji djeluje na stanični metabolizam - Stimol® (Biocodex, Francuska), koji sadrži malat i citrulin. Ovaj lijek ima generirajući energiju, metabolički i detoksikacijski učinak, što se postiže uklanjanjem hiperlaktata i hiperamonemije. Malat ima sposobnost da zaobiđe blok amonijaka oksidacijskog puta i ograniči nakupljanje mliječne kiseline preusmjeravanjem prema glukoneogenezi, dok citrulin pojačava izlučivanje amonijaka [5, 9]. Uz to, Stimol® ima općenito tonično djelovanje, potiče normalizaciju metabolizma i aktiviranje nespecifičnih čimbenika obrane tijela, ne uzrokuje mentalnu i fizičku ovisnost i sindrom povlačenja lijeka, dobro se podnosi, praktički ne uzrokuje nuspojave, stoga je siguran kada se koristi kod djece. Važna prednost lijeka je što ne sadrži glukozu i može se koristiti za bilo koje psihosomatske bolesti, uključujući dijabetes melitus [5, 25–27].
Stimol® se brzo apsorbira u crijevima. Nakon uzimanja 4 g citrulin malata, maksimalna koncentracija postiže se u roku od 45 minuta i 6-15 puta je veća od početne razine u krvnoj plazmi. Izlučuje se putem bubrega u roku od 5-6 sati [9, 20].
Preporučuje se upotreba Stimol® oralno, nakon otapanja sadržaja vrećice u 100 ml vode ili zaslađenog napitka. Uzimati uz obroke ili nakon njih. Odrasli - 1 vrećica 3 puta dnevno. Djeca starija od 6 godina - 1 vrećica 2 puta dnevno. Preporučeni tijek liječenja je 4 tjedna [25].
Posljednjih su godina pedijatrijski časopisi objavili niz članaka posvećenih upotrebi Stimol®-a za korekciju astenometaboličkih poremećaja u djece s nefrotskim sindromom, sekundarnom metaboličkom kardiomiopatijom, anemijom različitog podrijetla, uključujući postinfektivnu anemiju, anemiju s nedostatkom željeza, mišićne distrofije i amiotrofije, prekomjerne glavobolje., u adolescentnih djevojčica tijekom formiranja menstrualnog razdoblja, kada su manifestacije autonomne disfunkcije najočitije (S.S. Kazak, 2005.; I.V. Kireev, 2005.; A.P. Volosovets, 2006.; S.L. Niankovsky, 2006.; S P. Krivopustov, 2006; Yu.V. Marushko, 2008; S. A. Kramarev, 2008; S. K. Evtushenko, 2008; S. L. Niankovsky, 2008; D. D. Ivanov, 2008, Prikhodko i sur..).
Stoga je primjena Stimol ® -a jedna od ključnih točaka u liječenju asteničnog sindroma kod djece i adolescenata. Njegova aktivnost u korekciji astenometaboličkih poremećaja kod djece otvara nove točke njegove primjene..

Reference su u izdanju.

Astenički sindrom u djece: karakteristična obilježja

Astenični sindrom kod djece je stanje u kojem maloljetnik doživljava kronični umor, koji ne prolazi ni nakon odmora. Zbog nje su performanse znatno smanjene, kao i tjelesna aktivnost..

Slična se bolest javlja ne samo kod maloljetnika, već i kod odraslih. Istodobno, mnogi čimbenici dovode do takve bolesti, na primjer, stalni stres, konfliktna situacija u obitelji, nervozno prenaprezanje i drugi negativni čimbenici..

Kao rezultat toga, dijete počinje razvijati astenično stanje, što je važno uočiti i eliminirati..

Karakteristična

Djeca imaju krhko tijelo, kao i slab živčani sustav, zato ih je važno zaštititi od prekomjernog rada. S obzirom na činjenicu da moderna djeca moraju puno učiti i raditi sve, često se može pojaviti kronični umor. Roditelji mogu primijetiti da se dijete počelo brže umarati, lošije se sjeća informacija i također je smanjilo svoj rad.

Istodobno, u djetinjstvu se može dodati takav uzrok astenije kao česte zarazne bolesti, koje će maloljetnik početi trpjeti..

Bebin imunitet počet će se stalno smanjivati, zbog toga se opća dobrobit pogoršava. To je zbog činjenice da dijete doživljava značajnu živčanu napetost, također pati od velike tjeskobe. Zato bi se roditelji trebali brinuti ne samo o emocionalnoj dobrobiti djeteta, već i o tjelesnom zdravlju..

Ako dijete doživljava astenično stanje, tada će se osjećati slabo, potišteno i preplavljeno. Može nastati trajna apatija, zbog koje će pokazivati ​​ravnodušnost prema svijetu oko sebe. Često postoje poteškoće sa zaspanjem, spavanje i budnost su znatno poremećeni, od čega se situacija samo pogoršava. Ako maloljetnik ne može dobro spavati, to onda značajno utječe na njegovo zdravlje..

Astenija se najčešće dijagnosticira kod djece osnovnoškolske dobi. To se može objasniti činjenicom da se dnevni raspored i aktivnosti znatno mijenjaju, a opterećenje u obrazovnoj ustanovi značajno povećava. Od djeteta počinju zahtijevati više, dok se s takvim prije nije susretalo. Kao rezultat, može doživjeti značajnu živčanu napetost..

Neka se djeca uspiju nositi s takvim opterećenjima. Drugi mogu razviti astenični sindrom, koji je i emocionalna i fizička iscrpljenost. Beba razvija tjeskobu, postoji značajna depresija, a tonus mišića se pogoršava. Možete primijetiti da se stanična prehrana pogoršava, dok pacijent postaje slabiji i on počinje atrofirati.

Treba napomenuti da je astenija u djece različitih vrsta, pa je prilično teško samostalno odrediti s čime se točno mora suočiti. Bilo bi korisno razmotriti vrste i njihove karakteristike, tada možete otprilike razumjeti s kojom se opcijom morate suočiti.

Glavne vrste:

  • Neurocirkulacijski. Simptomi su prilično slični simptomima kardiovaskularnih bolesti. Istodobno, tijekom pregleda beba ne pokazuje poremećaje u aktivnosti ovih organa. Negativno stanje razvija se zbog činjenice da se maloljetnik često mora brinuti, kao i fizički se preopteretiti. Također se događa da hormonalni poremećaj ili dugotrajna opijenost tijela dovode do bolesti.
  • Mentalno. U takvoj situaciji dolazi do kršenja mentalnih procesa koji se događaju u ljudskom tijelu. Vidite da se izuzetno sporo oporavljaju. Patologija se uglavnom pojavljuje zbog prisutnosti zaraznih bolesti koje mogu utjecati na mozak.
  • Funkcionalni. Često se pojavljuje nakon što je dijete prenijelo infekcije. Može se dogoditi i zbog dugotrajnih preopterećenja, kao i redovitih kršenja dnevne rutine. Simptomi se često opažaju i kod zdravih ljudi, a sama bolest je reverzibilna. Ako se provocirajući faktor eliminira na vrijeme, tada će biti moguće normalizirati emocionalno stanje djeteta..
  • Neurotičan. Mentalna aktivnost osobe je poremećena, zbog čega se ponašanje mijenja na gore. Bolest se uglavnom pojavljuje zbog zadobivenih ozljeda, kao i jakog stresa i duljeg izlaganja negativnim čimbenicima.
  • Cerebralni. Javlja se kod ljudi jer je mozak ozlijeđen. Štoviše, to se može dogoditi zbog infekcija, problema s opskrbom krvi u glavi, kao i duljeg opijanja..
  • Organski. Primjećuje se kod djece u pozadini zaraznih bolesti, kao i kroničnih lezija unutarnjih organa. Pacijent ima povećanu anksioznost i agresivnost. Dijete se istovremeno žali na glavobolju i slabost..
  • Srčani. Pacijent ima problema s radom kardiovaskularnog sustava. Mogu se primijetiti aritmija, abnormalnosti respiratorne funkcije. Beba često ima napadaje koji traju oko 10 minuta, a zatim nestaju.
  • Fizički. Pojavljuje se kod djeteta zbog činjenice da je tijelo dulje vrijeme preopterećeno. S tim u vezi, tjelesna aktivnost se smanjuje, umor se opaža i nakon manje aktivnosti.
  • Postinfektivno. Kao što naziv implicira, opaža se kod djece zbog činjenice da su pretrpjela zarazne bolesti, na primjer, upalu grla, gripu i SARS. Pojava problema može se objasniti činjenicom da su i nakon oporavka u tijelu maloljetnika neki procesi poremećeni. Zbog toga postoji slabost, pogoršanje opće dobrobiti. Kao rezultat, dijete postaje razdražljivije i agresivnije..

Terapije

Prije početka liječenja važno je prepoznati bolest. To se može učiniti ako se usredotočite na određene simptome. Mala djeca mogu se bojati jakog svjetla, žaliti se na glavobolju i zujanje u ušima. U adolescenata se opaža brza zamornost u pozadini značajne razdražljivosti. Ako se dijete počne ponašati nekako drugačije, tada biste se svakako trebali posavjetovati s liječnikom. Primjerice, tijekom adolescencije mogu se pojaviti nekontrolirani bijesi, loši školski uspjesi i problemi s pažnjom..

Roditelji bi se trebali obratiti terapeutu kako bi im rekli s čime se točno moraju nositi. Događa se da je djetetu dovoljno dati više vremena za odmor, a onda će se i sama bolest povući. Ako se nakon 2-3 mjeseca situacija ne popravi, tada je maloljetnika vrijedno pokazati psihologu i neurologu.

Liječenje se sastoji u upotrebi različitih lijekova. Na primjer, smiruju se lijekovi za ublažavanje tjeskobe i razdražljivosti. Dijete će imati koristi od nootropica koji aktiviraju moždanu aktivnost. Za ublažavanje nastale živčane napetosti mogu biti potrebni antidepresivi ili sredstva za smirenje.

U nekim se situacijama djetetu preporučuju adaptogeni, oni povećavaju energiju i aktivnost. Također, liječnici preporučuju antipsihotike, koji se bore protiv manifestacija psihoze. Vitaminski kompleksi bit će korisni za opće jačanje tijela. Samo će liječnik moći nedvosmisleno reći koji će lijekovi pomoći u poboljšanju dobrobiti..

Preporuča se pregledati dnevnu rutinu i dati djetetu dovoljno vremena za odmor. Klinac bi se trebao dovoljno naspavati, dok bi atmosfera u kući trebala biti mirna i podržavajuća. Važno je zaštititi svoju bebu od stresa i sukoba kako bi se osjećala bolje. Naravno, bit će potrebno revidirati prehranu, jer u njoj mora biti prisutna zdrava hrana..

Astenički sindrom u djeteta

Astenički sindrom u djece.

U svom radu često nailazim na pritužbe roditelja i učitelja da je dijete nepažljivo, često odvraćeno od izvršavanja zadataka, ne izvršava zadatke do kraja, leži na stolu, „lebdi u oblacima“. Žalbe odraslih su osnovane. Dijete se zaista tako ponaša. Uz to, ne želi ići ujutro u školu, žali se na česte glavobolje, umor. Koji je razlog takvog ponašanja?

Najčešće se takve manifestacije mogu primijetiti kod djece s asteničnim sindromom. Ovo stanje ima mnogo različitih imena. Prvo ga je definirao američki liječnik, nazvavši ga jednostavno "američkom neurozom". Nešto kasnije pojavio se izraz neurastenija (ili živčana slabost), sindrom kroničnog umora. Ali definiciju "astenije" ili "asteničnog sindroma" treba razmotriti preciznijom..

Dakle, "astenija" ili "astenični sindrom" bolno je stanje koje se očituje povećanim umorom i iscrpljenošću s ekstremnom nestabilnošću raspoloženja, slabljenjem samokontrole, nestrpljivošću, nemirom, poremećajem spavanja, gubitkom sposobnosti za dugotrajnim mentalnim i fizičkim stresom, netolerancijom na glasne zvukove, jako svjetlo, oštri mirisi.

Iscrpljenost s asteničnim sindromom posljedica je slabosti živčanih procesa, uslijed čega dolazi do brze iscrpljenosti.

U školarca sa slabim tipom živčanog sustava, ne usporava se samo tempo izvršenja, već se događa i neadekvatan porast broja pogrešaka, a do kraja izvršenja postoji potpuni nedostatak produktivnosti.

Iscrpljivanje procesa temelji se na slabljenju funkcionalnog stanja, smanjenju tona moždane kore, što se izražava u inhibiciji, imenovanoj od strane I.P. Pavlov "zaštitnički". Zapravo, ispada da su svi ti simptomi manifestacija slabosti živčanog sustava i pretjerano lagan početak iscrpljenosti, što dovodi do primjetnog smanjenja mentalnih performansi. Stoga, s asteničnom djecom, morate pravilno izgraditi rad roditelja i učitelja kako biste se lakše nosili sa svakodnevnim poteškoćama..

Evo nekoliko savjeta za rad s asteničnom djecom:

1. Ne dajte opterećenje popodne i navečer.

2. Kombinirajte posao s odmorom.

3. Postavite dijete za uspjeh, dajte mu povjerenje u njegovu snagu, pohvalite za male napore.

4. Ne stvarajte situacije koje uključuju emocionalni stres.

5. Ne uspoređujte s drugom djecom.

6. Posavjetujte se s neurologom (mogu biti potrebni lijekovi, fizioterapija, vitamini).

7. Bolesti su izravno povezane s obiteljskim odnosima, naime koliko se djetetu poklanja pažnje i ljubavi. Rješavanje problema može vam pomoći da se popravite.

8. Stvorite djetetu stalan osjećaj podrške..

9. Ne možete izraziti svoju zabrinutost zbog djetetova zdravlja, akademskog uspjeha i komunikacije, jer potaknuti alarm.

10. Pokušajte se maknuti od pretjerane zaštite, prestanite kontrolirati svaki pokret, jer pojačava djetetovu ovisnost.

11. Maknite se od autoritarnog roditeljskog stila. Takvim odgojem dijete vene. Iz njega izrasta nesretno stvorenje, nesposobno nositi se sa životom.

12. U proljetno-jesenskom razdoblju djeca s asteničnom bolešću doživljavaju pogoršanje. U ovom trenutku morate biti posebno pažljivi prema njima..

Dragi roditelji, vaša djeca trebaju vašu pomoć i podršku. Pokažite im pažnju i pažnju i vaš će trud biti opravdan uspjehom vaše djece.

Astenički sindrom u djece

Zapravo, pojam asteničnog sindroma ili asteničnog stanja ima mnoga druga imena koja liječnici daju za neke simptome. Drugim riječima, djetetovo astenično stanje možemo nazvati neurozom ili živčanom slabošću. Mnogo je razloga zbog kojih vaše dijete može postati nervozno i ​​mentalno iscrpljeno, pa je vrlo važno da nadgledate njegovo stanje. Ni u kojem slučaju dijete ne smije biti dovedeno do potpunog umora, inače je to opterećeno ozbiljnim posljedicama..

Astenično stanje

Glavni znakovi asteničnog stanja kod djeteta su opća ozbiljna slabost, povećani umor, nemogućnost koncentracije na određene zadatke..

Uzroci asteničnog sindroma u djece uključuju sljedeće:

  1. Nervozna i moralna i psihološka iscrpljenost. Ako je vaše dijete jako premoreno u predškolskoj ustanovi ili školi, ako je opterećeno nekim dodatnim odjelima ili razredima. Vrlo je važno da vaše dijete ima vremena za dobar odmor. Neka s vremena na vrijeme radi svoje omiljene stvari, igra razne igre, izlazi s prijateljima.
  2. Odgođene zarazne, neurološke, endokrine bolesti koje uzrokuju kvar u tijelu i mijenjaju hormonsku pozadinu.
  3. Nepravilni obrasci spavanja, stalni fizički i mentalni stres
    Nakon podnošenja jakog stresa
    Uzimanje određenih lijekova koji potiskuju živčani sustav.
  4. Virusne infekcije koje uvelike oslabljuju djetetov imunološki sustav (Eppsten-Barr virus, Citomegalovirus, herpes virusi i drugi). Često nakon ovih bolesti djeca razvijaju sindrom kroničnog umora.
  5. Nedostatak kisika koji ulazi u mozak.

Liječenje

Naravno, svi se roditelji pitaju kako dijete staviti na noge i koji je način liječenja asteničnog sindroma. Kao što je već spomenuto, najčešće je dječje astenično stanje rezultat neke vrste bolesti, stresa ili velikog fizičkog i mentalnog stresa. Stoga je prva stvar koju ćete morati učiniti promijeniti svoje okruženje za svoje dijete. Ako je pretrpio stres, tada je potrebno zabaviti se i pomoći u prevladavanju svih poteškoća. Ako su kronični umor uzrokovani bolestima, tada je potrebno na razne načine liječiti primarni izvor i ojačati imunološki sustav.

Ako se sami ne možete nositi s ovim djetetovim stanjem, trebate kontaktirati pedijatra i psihologa. Ne bi se trebao baviti samoliječenjem.

Kvalificirani liječnici provest će pregled, obaviti sva potrebna istraživanja i propisati odgovarajući tretman. To može uključivati ​​uzimanje nekih lijekova, vitamina ili imunomodulatornih sredstava..

Simptomi

Glavni simptomi asteničnog sindroma kod djeteta uključuju sljedeće:

  • pritužbe na stalnu slabost, umor, slabost;
  • loš san, apetit i nedostatak želje za bilo čim. Dijete se čak može odreći omiljenih aktivnosti;
  • ponavljajuće glavobolje;
  • bolovi u tijelu, bolovi u mišićima i zglobovima;
  • vrtoglavica;
  • nemogućnost usredotočenja na nešto ozbiljno, oštećeno pamćenje i pažnju.

Ako vaše dijete ima tri ili više gore navedenih simptoma, nemojte se ustručavati posjetiti liječnika i potražiti uzrok asteničnog stanja..

Što je

Astenični sindrom u djece javlja se prilično često, pogotovo ako dijete ima oslabljeni imunološki sustav. Također, djeca koja su po svojoj prirodi ranjiva i osjetljiva, uzimaju sve k srcu i vrlo su podložna moralnoj, psihološkoj i živčanoj iscrpljenosti. Nažalost, međutim, ne postoji specifičan i točan tretman. Stoga je uvijek važno potražiti uzrok pojave takvog stanja kod bebe. Da biste izbjegli pojavu asteničnog sindroma kod svog djeteta, pokušajte provoditi više vremena s njim, zanimajte se za njegove poslove u školi i u životu. Također se trebate odmoriti i baviti svojim omiljenim stvarima. Uključite u djetetovu prehranu puno svježeg povrća i voća, neka sezonski pije tečaj multivitamina i minerala.

Nadamo se da ste nakon čitanja ovog članka shvatili i dobili potpune informacije o tome što je astenični sindrom u djece..

Astenija kod djece nije rečenica!

Astenički sindrom je stanje u kojem dijete ima povećani umor i stalnu slabost. Dijete je u živčanoj napetosti, ili bolje rečeno: sve ga iritira, lako je dovesti do suza, u rijetkim slučajevima, potpunu apatiju. Ako se liječenje bolesti ne započne na vrijeme, tada dijete može doživjeti emocionalnu iscrpljenost, probleme s prijenosom živčanih impulsa i druge bolesti živčanog sustava. Ovo je stanje opasno za malu djecu, ometa puni razvoj djeteta i podriva zdravlje..

Simptomi

Neki se simptomi javljaju čak i u dojenačkoj dobi zbog činjenice da se ovo stanje prenosi na razini gena. Bolesna beba do godinu dana često je u stanju uzbuđenja: brzi umor kad se drži na rukama ili razgovara s njim. Poremećaji spavanja su česti.

Djeca do godinu dana

Prema statistikama, najveći postotak astenije u djece javlja se kod beba do jedne godine. Simptomi astenije kod djeteta mlađeg od godinu dana:

  • Nerazumne suze kod bebe (pobrinite se da beba nije gladna i da ne boli);
  • Da bi zaspalo, dijete mora ostati samo;
  • Dijete se boji bilo kakvog šuškanja;
  • Neznanci brzo zamaraju bebu, ona počinje plakati i vrištati.

Simptomi prije desete godine života

Što je dijete starije, to se više astenije očituje kod djece. Sada je dijete često nervozno, povlači se u sebe i žali se na umor. Teško mu je biti sam s neznancima zbog osjećaja straha, adaptacija u timu je teška.

U vrtiću učiteljica može primijetiti da beba bez razloga plače, teško uspijeva rijetko, ali je agresivna prema drugoj djeci.

U dobi od deset godina djeca mogu pokazivati ​​sljedeće simptome:

  • Bolovi u mišićima koji se javljaju s jakim mirisima;
  • Pojava glavobolje s glasnim zvukovima;
  • Bolovi u očima pri jakom svjetlu.

Vrlo je teško dijagnosticirati asteniju kod malog djeteta. I to je sve jer su simptomi koji ukazuju na asteniju neizravni.

Beskrajni napadaji i bojazan pripisuju se karakternoj osobini, a bolni osjećaji razvoju bolesti ili umora. Nemojte zanemariti simptome bolesti koji ukazuju na moguću prisutnost asteničnog sindroma kod djeteta, jer odgođeno liječenje donosi neugodne posljedice, na primjer nekontrolirano mokrenje ili mucanje.

Adolescentna astenija

Glavni simptomi bolesti u adolescenciji su kronični umor i nervoza. Adolescenti s astenijom uvijek se svađaju s roditeljima, bezobrazni su, bezobrazni prema njima. Osobi koja ne razumije složenost takvog razdoblja teško je razgovarati s pacijentom.

Bolesno dijete ima loš školski uspjeh, rastresenost, nepažnju, greške u osnovnim stvarima. Odnos s ljudima oko sebe postaje "poput napetih konceva": konfliktne situacije, bijes, agresivnost, uvrede itd..

Glavna stvar nije zbuniti astenični sindrom s umorom, već započeti liječenje bolesti na vrijeme. Astenija se od umora razlikuje po tome što se slomljeno stanje opaža u bilo kojoj vrsti aktivnosti.

Zašto dijete ima astenični sindrom??

Nemoguće je imenovati točan uzrok patologije u djetinjstvu. Međutim, možete navesti čimbenike koji vode do bolesti:

  • Nepravilna dnevna rutina. Fizički, mentalni i emocionalni stres. Nepovoljno obiteljsko okruženje za dijete;
  • Liječenje lijekovima usmjereno na suzbijanje živčanog sustava;
  • Iscrpljenost živčanog sustava. Moralno - psihološki pritisak. Ako dijete pohađa predškolu ili školu, dodatne odjele ili razrede, tada mu je potreban dobar odmor. Na primjer, šetnja s prijateljima, bavljenje onim što volite;
  • Virusne bolesti koje slabe dječji imunitet. Često se nakon virusnih bolesti počinje razvijati kronični umor;
  • Nema dovoljno kisika za normalnu moždanu aktivnost;
  • Bolesti nakon kojih dolazi do hormonalnih poremećaja;
  • Nasljedstvo. Ako jedan od roditelja pati od astenije, tada postoji velika vjerojatnost da će se kršenje pojaviti kod djeteta..

Ozbiljniji uzroci astenije:

  • Teška depresija, poremećaj živčanog sustava;
  • Krpeljni encefalitis, slaba cirkulacija u mozgu;
  • Maligne formacije, leukemija, rak;
  • Hipertenzija i hipotenzija, bolesti srčanog sustava;
  • Shizofrenija.

Ispravan tretman

Liječenje astenije više je psihoterapijsko, jer se bolest u većini slučajeva pojavljuje nakon prekomjernog naprezanja tijela, nedavne bolesti, stresnih situacija i slično..

Preporučuje se posjet psihijatru. Također će propisati terapiju lijekovima: nootropici, antidepresivi, psihostimulansi i vitamin B.

Što bi trebao učiniti:

  • Promijenite okruženje za dijete;
  • Ako se bolest pojavila nakon stresne situacije, tada se dijete mora zabavljati, zajedno s njim kako bi se prevladalo teškoće i nedaće;
  • Ako je umor rezultat bolesti, izliječite izvor i ojačajte imunološki sustav;
  • Ovo je sve liječenje koje možete sami pružiti svom djetetu. Ako sve drugo zakaže, bolje je konzultirati se sa stručnjakom - pedijatrom i psihologom. Ne možete se baviti samoliječenjem;
  • Ovlašteni liječnici pregledati će dijete, poslati ga na pretrage, moći dijagnosticirati i propisati potreban tretman.

Također, liječenje se sastoji u normalizaciji odmora, produljenom boravku na svježem zraku, bavljenju sportom.

Komplikacije i prevencija

Komplikacije nakon astenije teško je predvidjeti. Astenija može napustiti bez ostavljanja traga ili iza sebe ostaviti psihološke probleme, na primjer, shizofreniju, neurasteniju. Dajte svojoj djeci što više vremena, osigurajte im pravilnu prehranu, vitamine, voće i nećete imati problema!

Ocijenite članak: 44 Molimo ocijenite članak

Ovaj je članak sada dobio 44 recenzija, prosječna ocjena 4,23 od 5

Koja je razlika između asteničnog sindroma kod djece i odraslih: liječenje bolesti

Astenični sindrom u djece prilično je podmuklo stanje. Na prvi pogled, bezazlenost, pa čak i banalnost - nedostatak medicinske terapije može dijete dovesti do teških živčanih slomova, psihoza i potpune socijalne neprilagođenosti.

Često se astenični sindrom (AS) pogrešno uspoređuje sa sindromom kroničnog umora. Imaju vrlo slične simptome, ali uzroci AS nisu ograničeni na traume, kao kod sindroma kroničnog umora. Uzrok AS u djeteta mogu biti organska oštećenja mozga, traumatična ozljeda mozga, kronično trovanje toksinima, vaskularna patologija, onkologija, hipovitaminoza, gastrointestinalne bolesti i druge somatske bolesti koje također iscrpljuju živčani sustav.

Manifestacije

U pravilu, bez obzira na temeljni uzrok, znakovi AS u djece očituju se na isti način:

  • dijete je stalno u nervoznom stanju, zatvoreno;
  • teško uspostavlja kontakt s nepoznatim ljudima;
  • sustavno ima poteškoće s koncentracijom i asimilacijom novih informacija;
  • žali se na glavobolju s glasnim zvukovima;
  • česte vrtoglavice, pojačano znojenje;
  • smanjen apetit;
  • tahikardija;
  • stalna opća slabost, zbog koje može odbiti čak i omiljene igre.

REFERENCE! Mnogi roditelji uporno ne pridaju važnost brojnim simptomima AS-a, pozivajući se na osobine djetetovog karaktera ili temperamenta. Ako među tim znakovima postoje 2 ili 3 koja se podudaraju sa simptomima vašeg djeteta, uskoro posjetite dječjeg neurologa.

Simptomi AS u dojenčadi

Ako novorođenče nema organska oštećenja mozga ili bilo koje druge ozbiljne uzroke, liječnici dječju asteniju smatraju nasljednim čimbenikom. Jedan od najočitijih simptoma asteničnog sindroma u dojenčadi su poremećaji spavanja. Dijete može satima plakati i uz velike poteškoće zaspati. Dugo ležanje, mučnina na rukama ili u invalidskim kolicima samo pogoršavaju situaciju. U takvim slučajevima beba samo treba otići u krevet i napustiti sobu..

Ostali simptomi su sljedeći:

  1. Tijekom hranjenja beba popije nekoliko gutljaja i odbija jesti. Stječe se dojam da nema snage ni uzeti bradavicu i progutati. Pritom ne zaspi, već plače i stenje.
  2. Unatoč pravilno doziranom hranjenju (ili čak prekomjernom hranjenju), ne deblja se.
  3. Pupčana vrpca krvari.
  4. Javljaju se spontana trzanja i pokreti udova.
  5. U ustima se nakuplja sluz koju dijete čak ni ne ispljune kašljem.
  6. Boluje od redovitog zatvora. Dijete je toliko slabo da nema dovoljno snage ni za izlučivanje izmeta.
  7. Žutkasti ten.
  8. Opće se stanje sustavno pogoršava od druge polovice dana do 20-00, kao i do ponoći.
  9. Dijete dugo i bez razloga plače.
  10. Straho reagira na bilo koji zvuk.

Neprihvatljivo je uklanjanje simptoma astenije u dojenačkoj dobi lijekovima. Stoga je sve što se u ovoj fazi može koristiti kao terapijska terapija gimnastika u vodi, masaža svih mišićnih skupina i dobro organizirana dnevna rutina..

KAO u djeteta nakon ARVI

Letargija, opća slabost i apatija sasvim su prirodni fenomeni nakon ARVI-ja kod djeteta sklonog asteniji. U borbi protiv infekcije, tijelo je potrošilo maksimum svoje rezervne energije, a u bliskoj budućnosti morat će se nadoknaditi.
Što točno može izazvati AU:

  • nuspojave lijekova;
  • značajan gubitak tekućine;
  • opijenost tijela raspadanjem virusa;
  • akutni nedostatak vitamina.

Na pojavu asteničnog sindroma u djeteta nakon bolesti ukazuju glavobolje, poremećaji spavanja, poteškoće u koncentraciji, povećana razdražljivost i stalna slabost.

Što učiniti s tim? Gotovo uvijek je dovoljno jednostavno prilagoditi prehranu i dnevnu rutinu. Pazite da je hrana za dijete maksimalno obogaćena i laka za probavni trakt.

Kao piće ponudite biljne čajeve, prirodne sokove, infuzije bogate vitaminom C (brusnice, maline, šipke), negaziranu mineralnu vodu. Osim toga, poželjno je piti komplekse vitamina i minerala u tabletama.

Povećajte trajanje šetnji na svježem zraku, osmislite set fizičkih vježbi koje će vaše dijete rado raditi. A ako nema strogih kontraindikacija, prijavite dijete za plivanje ili postupno uvodite postupke otvrdnjavanja.

Liječenje lijekovima


Ako neurolog smatra potrebnim propisivanje lijekova djetetu, terapija uključuje:

  1. Za aktivnu aktivnost mozga - nootropics: Nootropil, Aminalon.
  2. Umirujuća sredstva za ublažavanje razdražljivosti - valerijana, matičnjak, Novo-Passit.
  3. U težim slučajevima, antidepresivi i sredstva za smirenje.
  4. Za akutne manifestacije psihoze - antipsihotici.
  5. Za jačanje cijelog tijela - multivitaminski kompleksi.
  6. Adaptogeni su potrebni za povećanje energetskih rezervi i ukupne aktivnosti: kineska limunska trava, korijen ginsenga.

Prehrambene preporuke

Skup proizvoda za dijete s asteničnim sindromom odabire se posebno pažljivo. Proteini, minerali, vitamini i aminokiseline uvijek su neophodni za tijelo, a još više za asteniju. Aminokiseline koje sadrže:

  • plodovi mora, riba, govedina, meso peradi i jetra;
  • mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
  • kokošja jaja;
  • žitarice, heljda, riža;
  • sjemenke sezama i bundeve, soje, kikirikija i badema;
  • svježi špinat i peršin;
  • avokado, banane, cikla.

Izvori triptofana održavaju stabilnost u proizvodnji serotonina i odgovorni su za dobro raspoloženje - banane, tvrdi sirevi, pureće meso, kruh od cjelovitih žitarica.

Održavajte ravnotežu glukoze:

Pratite prehranu svoje bebe

  • maline, trešnje, lubenice, grožđe;
  • bundeva, krumpir, mrkva i kupus;
  • žitarice i žitarice.

Utvrđeni i biljni čajevi, pića od zlatnog korijena, kineska limunska trava, korijen ginsenga i radiola povećavaju opći tonus.

Napominjemo što očito može naštetiti i ometati proces ozdravljenja:

  1. Pića, hrana i pripravci s kofeinom. Tradicionalni čaj i kavu u potpunosti zamijenite sokovima od voća, povrća i biljnih čajeva.
  2. Hrana s niskim udjelom masti.
  3. Kiseli krastavci, džem i bilo koja konzervirana hrana.
  4. Industrijski slatkiši, brza hrana, soda, neprirodni pakirani sokovi.

PAŽNJA! Uklanjajući problem astenije, ne zaboravite na druge patologije, ako su dijagnosticirane. I kada sastavljate prehrambeni obrok od preporučene hrane - prvo uklonite njihovu potencijalnu štetu.

Savjeti za roditelje

Možete marljivo ispunjavati sve medicinske propise neurologa, odabrati pravu prehranu za dijete, ne propustiti niti jednu sesiju masaže, ali ipak ne promatrati očekivani rezultat. Astenički sindrom je neuroza. Sve neuroze nastaju u pozadini unutarnjeg sukoba i vječne tjeskobe kod djeteta. Atmosfera u obitelji može pospješiti oporavak ili upravo suprotno: astenija će napredovati samo ako su vaše roditeljske metode u suprotnosti s općeprihvaćenim normama.

  1. Želite što prije okončati manipulativne bijese? Prestanite od svog djeteta obiteljskog idola.
  2. Prekomjerna zaštita je onaj stupanj brige koji je dodatno samo dosadan. Dajte djetetu više slobode djelovanja. Vaše povjerenje značajno će smanjiti nepotrebnu hipertoničnost.
  3. Odbijanje djece, nedostatak pažnje druga je krajnost. Osjećaj nepotrebnosti vrlo je depresivan.
  4. Emocionalni slomovi kod djeteta, nepredvidivo ponašanje roditelja stvaraju ogroman stres.
  5. Teški odgoj nikada nikome nije bio dobar. Budite mekši.
  6. Koristite nagrade, ukore i kazne u razumnim kombinacijama.
  7. Zaboravite na svako zastrašivanje i prijetnje.
  8. Prestanite nametati djetetu bilo kakvu aktivnost koja mu nije zanimljiva (strani jezici, satovi glazbe, ples u plesu itd.).
  9. Ograničite upotrebu računala, tableta ili drugih naprava na stroge vremenske okvire.

I najvažniji savjet: nemojte se ponašati s djetetom kao da je ozbiljno bolesno. Nemojte ga stalno podsjećati da ga treba liječiti. Astenički sindrom nije bolest, već privremeno stanje. I sve će se vratiti u normalu, ako ne dramatizirate ili obrnuto - pustite situaciju da ide svojim tijekom, a također slijedite sve razumne preporuke.