Astenija

Astenija je neprimjetno progresivan psihopatološki poremećaj. Ova patologija znači nemoć, bolno stanje ili kronični umor koji se očituje u iscrpljenosti tijela s povećanim umorom i s ekstremnim stupnjem nestabilnosti raspoloženja, nestrpljivosti, poremećaju spavanja, nemiru, slabljenju samokontrole, gubitku sposobnosti fizičkog i dugotrajnog mentalnog stresa, netoleranciji na jaku svjetlost, oštrim mirisima i glasne zvukove.

U bolesnih ljudi primjećuje se razdražljiva slabost, koja se izražava povećanom ekscitabilnošću i brzom iscrpljenošću, smanjenjem raspoloženja s nezadovoljstvom, plačljivošću i hirovitošću.

Stanje astenije pojavljuje se zbog iscrpljujućih infekcija, bolesti unutarnjih organa, intoksikacije, mentalnog, emocionalnog i fizičkog stresa, uz nepravilno organiziranu prehranu, rad, odmor, kao i kod mentalnih i živčanih tegoba.

Astenično stanje koje se razvija zbog tjeskobe, živčane napetosti, teških, često dugotrajnih sukoba i iskustava naziva se neurastenija. Ispravna klasifikacija asteničnog sindroma pomaže liječniku u određivanju taktike terapije.

Uzroci astenije

Često se teška astenija javlja nakon prethodnih bolesti ili protiv njih, nakon dugotrajnog stresa..

Stručnjaci smatraju asteniju psihopatološkim stanjem i svrstavaju je u početnu fazu razvoja ozbiljnih neuroloških i mentalnih bolesti..

Ovaj poremećaj treba razlikovati od uobičajene slabosti ili umora nakon bolesti. Glavni kriterij za razlikovanje je činjenica da se nakon umora i bolesti tijelo samostalno i postupno vraća u normalu nakon odgovarajućeg sna i prehrane, dobrog odmora. A astenija bez složene terapije može trajati mjesecima, a u nekim slučajevima i godinama.

Uobičajeni uzroci astenije uključuju:

- pretjerano naprezanje viših živčanih aktivnosti;

- nedostatak unosa hranjivih sastojaka i esencijalnih elemenata u tragovima;

- patološki poremećaj metaboličkih procesa.

U većini slučajeva, svi gore navedeni čimbenici u različitim dobnim razdobljima javljaju se u životu svakog pojedinca, ali oni ne izazivaju uvijek razvoj asteničkih poremećaja. Poremećaji i ozljede u radu živčanog sustava, somatske bolesti mogu potaknuti razvoj astenije. Štoviše, simptomi i znakovi astenije mogu se primijetiti i usred bolesti, i prije same bolesti ili tijekom razdoblja oporavka.

Među bolestima koje dovode do astenije, stručnjaci razlikuju nekoliko skupina:

- gastrointestinalne bolesti - teški dispeptični poremećaji, gastritis, čir, pankreatitis, enterokolitis;

- infekcije - trovanje hranom, ARVI, virusni hepatitis, tuberkuloza;

- bolesti kardiovaskularnog sustava - aritmije, srčani udar, hipertenzija;

- bubrežne patologije - kronični pijelonefritis, glomerulonefritis;

- bolesti bronhopulmonalnog sustava - kronični bronhitis, upala pluća;

- trauma, postoperativno razdoblje.

Ovaj se poremećaj često razvija kod osoba koje ne mogu zamisliti svoje postojanje bez posla i iz tog razloga ne spavaju dovoljno i uskraćuju sebi odmor. Ovo se stanje može razviti u početnom razdoblju tijeka bolesti unutarnjih organa, na primjer s koronarnom bolešću i pratiti je, što je jedna od njezinih manifestacija (na primjer, tuberkuloza, peptični čir i druge kronične bolesti), ili se otkriti kao posljedica završene akutne bolesti ( gripa, upala pluća).

Znakovi astenije otkrivaju se i prilikom promjene posla, mjesta stanovanja, nakon ozbiljnih briga i nevolja.

Simptomi astenije

Sve manifestacije astenije izravno ovise o osnovnoj bolesti koja ju je izazvala. Na primjer, kod hipertenzije pojavljuju se neugodni osjećaji u predjelu srca, kod ateroskleroze dolazi do oštećenja pamćenja i očitovanja u suzama.

Pojašnjenje karakteristika asteničnog stanja često pomaže u prepoznavanju osnovne bolesti.

Ovaj poremećaj ima karakteristične simptome koji se svrstavaju u tri glavne skupine:

- gubitak snage uslijed stanja koje uzrokuje osnovu bolesti;

- psihološka reakcija pacijenta na samu asteniju.

Glavni simptomi astenije uključuju umor koji ne nestaje ni nakon dužeg odmora i ne dopušta pojedincu da se usredotoči na posao, dovodi do nedostatka želje za bilo kojom vrstom aktivnosti, odsutnosti.

Ni vlastiti napor i samokontrola ne pomažu bolesnoj osobi da se vrati u željeni ritam života..

Razvoj asteničnog stanja često dovodi do povećanja / smanjenja brzine otkucaja srca, skokova krvnog tlaka, smanjenja apetita, prekida rada srca, vrtoglavice i glavobolje, osjećaja zimice ili vrućine u cijelom tijelu.

Uočeni su poremećaji intimne funkcije i poremećaji spavanja. S asteničnim poremećajem, pojedinac dugo ne zaspi, probudi se rano ili se probudi usred noći. Spavanje je često nemirno i ne donosi željeni odmor. Pacijent koji iskusi utjecaj asteničnih simptoma shvati da s njim nešto nije u redu i počinje s nelagodom reagirati na njegovo stanje. Ima nagle promjene raspoloženja, izljeve agresije i bezobrazluka, često gubi samokontrolu.

Kronična astenija dovodi do razvoja neurastenije i depresije.

Znakovi astenije

U medicinskoj praksi astenija se klasificira prema mnogim kriterijima. To se radi kako bi se odabrala prava taktika terapije..

Astenija, što je to? Dakle, pojam astenija u medicini označava kompleks poremećaja kod pojedinca, koji se očituju u povećanom umoru, gubitku interesa za život, poremećaju spavanja, nestabilnosti raspoloženja, ravnodušnosti prema hrani.

Astenija se iz razloga podrijetla dijeli na sljedeće vrste:

- organski, razvija se nakon somatskih i zaraznih bolesti, degenerativnih promjena i ozljeda u mozgu;

- funkcionalan, razvija se kao zaštitni odgovor na stres ili depresiju, pretjerani mentalni i fizički stres.

Prema trajanju tečaja, ovaj se poremećaj klasificira kao akutni i kronični. Često je akutna astenija funkcionalna.

Kronični tijek bolesti posljedica je organskih poremećaja.

Klinički se ovaj poremećaj dijeli na:

- hipostenični oblik, koji se očituje smanjenim odgovorom na bilo kakve vanjske podražaje;

- hiperstenični oblik, koji karakterizira povećana ekscitabilnost i razdražljivost pacijenta.

Astenični sindrom iz razloga nastanka podijeljen je na postporođajni, postinfektivni, posttraumatski, somatogeni. Ispravna klasifikacija sindroma pomaže liječniku da odredi taktiku liječenja..

Karakterističan znak astenije bit će stanje kada se pacijent osjeća dobro ujutro, a nakon ručka svi znakovi i simptomi počinju rasti. Do večeri astenično stanje često doseže svoj maksimum..

Ovaj poremećaj također ima povećanu osjetljivost na oštre zvukove i izvore jakog svjetla..

Ljudi svih dobnih skupina često su osjetljivi na astenično stanje, često se znakovi ove bolesti nalaze u adolescenata i djece. Astenični, kronični poremećaji dovode do odsutnosti i oštećenja koncentracije, pa je mnogim ljudima teško raditi sa složenom opremom. Astenija u modernoj mladosti često je povezana s uporabom opojnih i psihogenih droga..

Asteniju treba shvatiti vrlo ozbiljno, jer to nije samo umor, već bolest koja u nedostatku odgovarajuće terapije može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Dijagnoza astenije može se točno utvrditi nakon temeljitog ispitivanja i pregleda osobe, a zatim započinje njezino liječenje.

Liječenje astenije

Da bi se otkrio osnovni uzrok razvoja astenije, potrebno je utvrditi prisutnost patoloških poremećaja u tijelu. Procjenu psihoemocionalnog i neurološkog stanja provodi neurolog, a također i psihoterapeut (psihijatar). Pacijentu se dodjeljuju konzultacije s terapeutom, kardiologom, nefrologom, pulmologom, gastroenterologom i, ako je potrebno, drugim uskim stručnjacima.

Propisati gastroskopiju, krvne pretrage, MRI mozga, RTG pluća, prema indikacijama ultrazvuka unutarnjih organa, gastroskopiju. I samo na temelju svih podataka dobivenih tijekom sveobuhvatnog pregleda, liječnik koji donosi lijek donosi odluku o izboru režima terapije. Često se pravodobnim posjetom medicinskoj ustanovi funkcionalna astenija eliminira za nekoliko tjedana.

Stručnjaci propisuju restorativni tretman - uzimanje vitaminskih kompleksa, glukoze, promatranje pravilne organizacije odmora i rada, puna i redovita prehrana, hodanje, izvođenje posebnih tjelesnih vježbi, obnavljanje sna, odustajanje od loših navika, ako je potrebno, promjena polja aktivnosti.

Za asteniju se preporučuje jesti hranu koja sadrži protein triptofan, a koji se nalazi u hrani poput banana, sira, integralnog kruha, jaja, puretine i još mnogo toga. Također je korisno stalno jesti svježe voće i bobice..

U većini slučajeva, terapija lijekovima za asteniju svodi se na uzimanje adaptogena - eleutherococcus, lemongrass, ginseng. Često se propisuju kompleksi vitamina s takvim osnovnim elementima u tragovima kao magnezij, cink, kalij. Psihijatar propisuje antidepresive na temelju pregleda pacijenta i težine njegovog asteničnog poremećaja. Ako je potrebno, propisuju se nootropici, male doze anaboličkih steroida, sedativi i neki drugi lijekovi.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, astenija može dovesti do razvoja depresije, neurastenije, histerije. Uspjeh u liječenju ove bolesti ovisi o raspoloženju pacijenta za oporavak. Glavna stvar koju trebate upamtiti jest da se pravodoban posjet liječniku može vratiti u stari život u kratkom razdoblju..

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako i najmanje sumnjate na asteniju, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Astenija (astenični sindrom)

Astenija (astenični sindrom) je psihopatološki poremećaj koji se postupno razvija i prati mnoge tjelesne bolesti. Astenija se očituje umorom, smanjenim mentalnim i tjelesnim performansama, poremećajima spavanja, povećanom razdražljivošću ili obrnuto letargijom, emocionalnom nestabilnošću, autonomnim poremećajima. Identificirati asteniju omogućuje temeljito istraživanje pacijenta, proučavanje njegovih psiho-emocionalnih i mnestičkih sfera. Potpuni dijagnostički pregled također je potreban kako bi se identificirala osnovna bolest koja je uzrokovala asteniju. Astenija se liječi izborom optimalnog režima rada i racionalne prehrane, korištenjem adaptogena, neuroprotektora i psihotropnih lijekova (neuroleptici, antidepresivi).

ICD-10

  • Uzroci astenije
  • Klasifikacija astenije
  • Kliničke manifestacije astenije
  • Dijagnoza astenije
  • Liječenje astenije
  • Cijene liječenja

Opće informacije

Astenija je nesumnjivo najčešći sindrom u medicini. Prati brojne infekcije (ARVI, gripa, prehrambene bolesti, virusni hepatitis, tuberkuloza itd.), Somatske bolesti (akutni i kronični gastritis, peptični čir, čir na crijevima, enterokolitis, upala pluća, aritmija, hipertenzija, glomerulonefritis, neurocirkulacijska distonija i proliferativna.), psihopatološka stanja, postpartalno, posttraumatsko i postoperativno razdoblje. Iz tog se razloga stručnjaci u gotovo bilo kojem području suočavaju s astenijom: gastroenterologijom, kardiologijom, neurologijom. Astenija može biti prvi znak početne bolesti, pratiti njezinu visinu ili se promatrati tijekom razdoblja rekonvalescencije.

Asteniju treba razlikovati od uobičajenog umora koji se javlja nakon pretjeranog fizičkog ili mentalnog stresa, promjene vremenskih zona ili klime, nepoštivanja posla i odmora. Za razliku od fiziološkog umora, astenija se razvija postupno, traje dugo (mjeseci i godine), ne prolazi nakon dobrog odmora i potrebna je liječnička intervencija.

Uzroci astenije

Prema mnogim autorima, astenija se temelji na pretjeranom naprezanju i iscrpljenosti viših živčanih aktivnosti. Neposredni uzrok astenije može biti neadekvatan unos hranjivih sastojaka, prekomjerna potrošnja energije ili metabolički poremećaji. Bilo koji čimbenici koji dovode do iscrpljivanja tijela mogu pojačati razvoj astenije: akutne i kronične bolesti, opijenost, loša prehrana, mentalni poremećaji, mentalna i fizička preopterećenja, kronični stres itd..

Klasifikacija astenije

Zbog pojave u kliničkoj praksi razlikuju se organska i funkcionalna astenija. Organska astenija javlja se u 45% slučajeva i povezana je s bolesnikovim kroničnim somatskim bolestima ili progresivnom organskom patologijom. U neurologiji organska astenija prati zarazne organske lezije mozga (encefalitis, apsces, tumor), teške traumatične ozljede mozga, demijelinizirajuće bolesti (multipli encefalomijelitis, multipla skleroza), vaskularne poremećaje (kronična cerebralna ishemija, hemoragijski i ishemijski moždani udar), degenerativni procesi (Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, senilna horea). Funkcionalna astenija čini 55% slučajeva i privremeno je reverzibilno stanje. Funkcionalna astenija naziva se i reaktivnom astenijom, jer je u osnovi reakcija tijela na stresnu situaciju, fizički umor ili akutnu bolest..

Prema etiološkom čimbeniku razlikuju se i somatogena, posttraumatska, postporođajna, postinfektivna astenija..

Prema osobitostima kliničkih manifestacija, astenija se dijeli na hiper- i hipostenični oblik. Hiperstenična astenija popraćena je povećanom osjetljivošću, zbog čega je pacijent razdražljiv i ne podnosi glasne zvukove, buku, jako svjetlo. Hipoteničnu asteniju, naprotiv, karakterizira smanjenje osjetljivosti na vanjske podražaje, što dovodi do letargije i pospanosti pacijenta. Hiperstenična astenija je blažeg oblika i s porastom asteničnog sindroma može se pretvoriti u hiposteničnu asteniju.

Ovisno o trajanju asteničnog sindroma, astenija se klasificira na akutnu i kroničnu. Akutna astenija je obično funkcionalna. Razvija se nakon jakog stresa, akutne bolesti (bronhitis, upala pluća, pijelonefritis, gastritis) ili infekcije (ospice, gripa, rubeola, zarazna mononukleoza, dizenterija). Kroničnu asteniju karakterizira dug tijek i često je organska. Kronična funkcionalna astenija uključuje sindrom kroničnog umora.

Astenija povezana sa iscrpljivanjem više živčane aktivnosti, neurastenija, razlikuje se odvojeno..

Kliničke manifestacije astenije

Kompleks simptoma karakterističan za asteniju uključuje 3 komponente: vlastite kliničke manifestacije astenije; poremećaji povezani s osnovnim patološkim stanjem; poremećaji zbog psihološke reakcije pacijenta na bolest. Manifestacije samog asteničnog sindroma često su odsutne ili su slabo izražene u jutarnjim satima, pojavljuju se i rastu tijekom dana. Navečer astenija postiže svoj maksimum, što pacijente prisiljava da se nužno odmore prije nego što nastave raditi ili odlaze na kućanske poslove.

Umor. Glavna zamjerka u asteniji je umor. Pacijenti primjećuju da se umaraju brže nego prije, a osjećaj umora ne nestaje ni nakon dužeg odmora. Što se tiče fizičkog rada, postoji općenita slabost i nespremnost da rade svoj uobičajeni posao. U slučaju intelektualnog rada, situacija je puno složenija. Pacijenti se žale na poteškoće s koncentracijom, oštećenje pamćenja, smanjenu budnost i inteligenciju. Primjećuju poteškoće u formuliranju vlastitih misli i njihovog verbalnog izražavanja. Pacijenti s astenijom često se ne mogu koncentrirati na razmišljanje o jednom određenom problemu, teško im je pronaći riječi kojima bi izrazili bilo koju ideju, nesvjesni su i donekle inhibirani prilikom donošenja odluka. Da bi odradili posao koji je prije bio izvediv, prisiljeni su na pauze; da bi riješili postavljeni zadatak, pokušavaju o njemu razmišljati ne u cjelini, već rastavljajući ga na dijelove. Međutim, to ne donosi željene rezultate, povećava osjećaj umora, povećava tjeskobu i uzrokuje povjerenje u vlastitu intelektualnu nedosljednost..

Psihoemocionalni poremećaji. Smanjenje produktivnosti u profesionalnoj aktivnosti uzrokuje pojavu negativnih psiho-emocionalnih stanja povezanih sa stavom pacijenta prema problemu. Istodobno, pacijenti s astenijom postaju raspoloženi, napeti, izbirljivi i razdražljivi te brzo gube samokontrolu. Imaju oštre promjene raspoloženja, stanja depresije ili anksioznosti, ekstreme u procjeni onoga što se događa (nerazumni pesimizam ili optimizam). Pogoršanje psiho-emocionalnih poremećaja karakterističnih za asteniju može dovesti do razvoja neurastenije, depresivne ili hipohondrijske neuroze.

Autonomni poremećaji. Asteniju gotovo uvijek prate poremećaji autonomnog živčanog sustava. To uključuje tahikardiju, labilnost pulsa, oscilacije krvnog tlaka, hladnoću ili osjećaj vrućine u tijelu, generaliziranu ili lokalnu (dlanovi, pazuha ili stopala) hiperhidrozu, smanjeni apetit, zatvor, bol duž crijeva. S astenijom su moguće glavobolje i "teška" glava. U muškaraca često dolazi do smanjenja potencije..

Poremećaji spavanja. Ovisno o obliku astenije, može biti popraćena poremećajima spavanja različite prirode. Hipersteničnu asteniju karakteriziraju poteškoće sa zaspanjem, nemirni i intenzivni snovi, noćna buđenja, rano buđenje i osjećaj umora nakon spavanja. Neki pacijenti osjećaju da praktički ne spavaju noću, iako u stvarnosti to nije slučaj. Hipoteničnu asteniju karakterizira pojava dnevne pospanosti. Istodobno ostaju problemi sa zaspanjem i lošom kvalitetom noćnog spavanja..

Dijagnoza astenije

Sama astenija obično ne uzrokuje dijagnostičke poteškoće kod liječnika bilo kojeg profila. U slučajevima kada je astenija posljedica stresa, traume, bolesti ili djeluje kao vjesnik patoloških promjena koje počinju u tijelu, njezini simptomi su izraženi. Ako se astenija dogodi u pozadini postojeće bolesti, tada njezine manifestacije mogu nestati u pozadini i biti ne tako uočljive iza simptoma osnovne bolesti. U takvim se slučajevima znakovi astenije mogu prepoznati intervjuiranjem pacijenta i detaljnim opisom njegovih pritužbi. Posebnu pozornost treba posvetiti pitanjima o raspoloženju pacijenta, stanju njegova spavanja, njegovom odnosu prema poslu i drugim dužnostima, kao i o njegovom vlastitom stanju. Neće svaki pacijent s astenijom moći reći liječniku o svojim problemima u području intelektualne aktivnosti. Neki pacijenti imaju tendenciju pretjerivanja s postojećim poremećajima. Da bi dobio objektivnu sliku, neurolog, zajedno s neurološkim pregledom, mora provesti proučavanje mnestičke sfere pacijenta, procijeniti njegovo emocionalno stanje i odgovor na razne vanjske signale. U nekim je slučajevima potrebno razlikovati asteniju od hipohondrijalne neuroze, hipersomnije, depresivne neuroze.

Dijagnoza asteničnog sindroma zahtijeva obvezno ispitivanje pacijenta zbog osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj astenije. U tu svrhu mogu se provesti dodatne konzultacije gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, stručnjaka za zarazne bolesti i drugih uskih specijalista. Obavezna isporuka kliničkih testova: pretrage krvi i urina, koprogrami, šećer u krvi, biokemijska analiza krvi i urina. Dijagnoza zaraznih bolesti provodi se bakteriološkim studijama i PCR dijagnostikom. Prema indikacijama propisane su instrumentalne metode istraživanja: ultrazvuk trbušne šupljine, gastroskopija, intubacija dvanaesnika, EKG, ultrazvuk srca, fluorografija ili radiografija pluća, ultrazvuk bubrega, MRI mozga, ultrazvuk zdjeličnih organa itd..

Liječenje astenije

Opće se preporuke za asteniju svode na odabir optimalnog načina rada i odmora; odbijanje kontakta s raznim štetnim utjecajima, uključujući konzumaciju alkohola; uvođenje zdrave tjelesne aktivnosti u dnevni režim; pridržavanje utvrđene prehrane koja odgovara osnovnoj bolesti. Najbolja opcija je dugi odmor i promjena krajolika: odmor, lječilišni tretman, turističko putovanje itd..

Pacijentima s astenijom korisna je hrana bogata triptofanom (banane, pureće meso, sir, integralni kruh), vitaminom B (jetra, jaja) i ostalim vitaminima (šipkovi, crni ribiz, čičak, kivi, jagode, agrumi, jabuke, salate od sirovog povrća). i svježi voćni sokovi). Mirno radno okruženje i psihološka udobnost kod kuće važni su za pacijente s astenijom..

Medicinsko liječenje astenije u općoj medicinskoj praksi svodi se na imenovanje adaptogena: ginsenga, Rhodiola rosea, kineske magnolije, Eleutherococcus, pantocrine. U Sjedinjenim Državama usvojena je praksa liječenja astenije velikim dozama vitamina B. No, ovaj način terapije ograničen je u primjeni visokog postotka neželjenih alergijskih reakcija. Brojni autori vjeruju da je optimalna kompleksna vitaminska terapija koja uključuje ne samo vitamine skupine B, već i C, PP, kao i mikroelemente (cink, magnezij, kalcij) koji sudjeluju u njihovom metabolizmu. Često se u liječenju astenije koriste nootropici i neuroprotektori (ginko biloba, piracetam, gama-aminobuterna kiselina, cinarizin + piracetam, pikamlon, hopantenska kiselina). Međutim, njihova učinkovitost kod astenije nije konačno dokazana zbog nedostatka velikih studija na ovom području..

U mnogim slučajevima astenija zahtijeva simptomatsko psihotropno liječenje, koje može odabrati samo uski specijalist: neurolog, psihijatar ili psihoterapeut. Dakle, pojedinačno za asteniju propisani su antidepresivi - inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i dopamina, neuroleptici (antipsihotici), proholinergični lijekovi (salbutiamin).

Uspjeh liječenja astenije koja je posljedica bolesti uvelike ovisi o učinkovitosti liječenja potonje. Ako je moguće izliječiti osnovnu bolest, tada simptomi astenije, u pravilu, nestaju ili se značajno smanjuju. S produljenom remisijom kronične bolesti, manifestacije prateće astenije također su svedene na minimum.

Astenija

Astenija (astenični sindrom) je psihopatološki sindrom koji se postupno formira u pozadini ozbiljnih bolesti ili drugih stanja, a koju karakteriziraju opća slabost, letargija ili razdražljivost, pogoršanje tjelesnih i mentalnih performansi, poremećaji spavanja, emocionalna labilnost, autonomni poremećaji.

Astenija je najčešći medicinski sindrom. U svakodnevnoj praksi susreću ga liječnici gotovo svih specijalnosti: terapeuti, specijalisti zaraznih bolesti, kardiolozi, gastroenterolozi, pedijatri, psihijatri, traumatolozi, kirurzi.

Astenija može biti preteča simptoma početne bolesti, pojaviti se usred nje ili se razviti tijekom oporavka.

Asteniju se mora razlikovati od normalnog umora. Potonje nastaje kao rezultat nepoštivanja režima izmjene rada i odmora, promjene klime ili vremenskih zona, mentalnog ili fizičkog stresa. U slučaju uobičajenog umora nakon dobrog odmora, stanje osobe se poboljšava, obnavlja se radna sposobnost. Simptomi astenije povezani su s prethodnom bolešću i razvijaju se postupno. Čak i dugi odmor ne dovodi do njihovog nestanka, stoga su pacijenti, nesposobni sami izaći na kraj, prisiljeni potražiti liječničku pomoć.

Razlozi

Astenija se razvija u pozadini mnogih bolesti i patoloških stanja. Najčešće se stvaranje ovog sindroma opaža u sljedećim slučajevima:

  • zarazne bolesti (tuberkuloza, virusni hepatitis, prehrambene bolesti, ARVI);
  • somatske bolesti (neurocirkulacijska distonija, glomerulonefritis, arterijska hipertenzija, aritmija, upala pluća, enterokolitis, čir na dvanaesniku, akutni i kronični gastritis);
  • postoperativno, posttraumatsko ili postpartalno razdoblje;
  • psihopatološka stanja.

Većina stručnjaka smatra da je osnova patološkog mehanizma za razvoj astenije iscrpljivanje viših živčanih aktivnosti povezanih s prekomjernim naprezanjem, a neposredni uzrok su metabolički poremećaji povezani s pretjeranom potrošnjom energije u tijelu pacijenta ili nedovoljnim unosom hranjivih tvari izvana..

Astenija je najčešći medicinski sindrom. U svakodnevnoj praksi susreću se liječnici gotovo svih specijalnosti..

Prema etiološkom čimbeniku astenija se dijeli na organsku i funkcionalnu. Funkcionalna astenija opaža se u oko 55% slučajeva i reverzibilno je privremeno stanje koje se razvija kao reakcija tijela na akutnu bolest, fizički umor i stresnu situaciju. Stoga se ova vrsta astenije naziva i reaktivnom.

Razvoj organske astenije povezan je s progresivnom organskom patologijom ili somatskim kroničnim bolestima. Često se ovaj psihopatološki sindrom opaža kod pacijenata koji pate od bolesti središnjeg živčanog sustava:

  • degenerativni procesi (senilna horea, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
  • vaskularni poremećaji (ishemijski i hemoragijski moždani udar, kronična cerebralna ishemija);
  • demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza, multipli encefalomielitis);
  • teška traumatična ozljeda mozga;
  • zarazne organske bolesti mozga (tumor, apsces, encefalitis).

Također, uzimajući u obzir uzrok razvoja, razlikuju se postinfektivna, postporođajna, posttraumatska i somatogena astenija..

Prema značajkama kliničke slike, astenija se dijeli u dva oblika:

  1. Hiperstenična. Karakterizira ga jaka razdražljivost, zbog koje pacijenti ne podnose jaku svjetlost, buku, bilo kakve glasne zvukove.
  2. Hipotenični. Dolazi do smanjenja osjetljivosti na bilo kakve vanjske podražaje, uslijed čega pacijent razvija pospanost, letargiju, apatiju.

Hiperstenični oblik smatra se lakšom varijantom tijeka astenije. Kada se stanje bolesnika pogorša, može se zamijeniti hiposteničnim oblikom.

Prema trajanju tečaja, astenija se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna astenija obično se javlja nakon akutnih somatskih bolesti (gastritis, pijelonefritis, upala pluća, bronhitis), zaraznih bolesti (dizenterija, infektivna mononukleoza, rubeola, gripa, ospice) ili jakog stresa, odnosno u osnovi je funkcionalna.

Kroničnu asteniju karakterizira dugi tijek. Najčešće je organskog podrijetla. Varijanta kronične astenije je sindrom kroničnog umora (sindrom izgaranja, sindrom menadžera).

Neurastenija se smatra zasebnim oblikom astenije, čiji je razvoj posljedica značajnog iscrpljivanja središnje živčane aktivnosti..

Simptomi astenije

Simptomi astenije u jutarnjim satima su odsutni ili su vrlo blagi. No tijekom dana postupno se povećavaju i dosežu maksimum navečer. To postaje razlog što osoba ne može završiti posao ili kućanske poslove..

Najčešći simptom astenije je jak umor. Radeći uobičajene stvari, pacijenti se umaraju puno brže nego prije, uz to, radna sposobnost im se ne obnavlja u potpunosti ni nakon dugog odmora. Umor u asteniji očituje se nespremnošću ili nesposobnošću za fizički rad zbog jake slabosti. Pacijenti koji se bave mentalnim radom žale se da im je postalo teško koncentrirati svoje misli, usredotočiti se na zadaću koja je u tijeku, kao i pad inteligencije i pozornosti, poteškoće u oblikovanju i verbalnom izražavanju vlastitih misli. Kad rade svoj uobičajeni posao, prisiljeni su sustavno praviti kratke pauze, rješavati problem koji treba riješiti na male dijelove i svaki od njih rješavati zasebno. Međutim, ovaj pristup ne dovodi do povećanja radne sposobnosti, već naprotiv dodatno povećava osjećaj umora. Kao rezultat toga, pacijent razvija tjeskobu, tjeskoba raste i stvara se sumnja u sebe..

Psihoemocionalni poremećaji su još jedan simptom astenije. Smanjenje radne sposobnosti neizbježno dovodi do pojave problema u profesionalnoj aktivnosti, a oni, pak, negativno utječu na psihoemocionalno stanje pacijenta. Kao rezultat toga, postaje još napetiji, razdražljiviji, brzih, izbirljivih, brzo gube pribranost. Raspoloženje se brzo mijenja (psihoemocionalna labilnost). U procjeni onoga što se događa postoje ekstremi (nerazumni optimizam ili pesimizam). Napredak psihoemocionalnih poremećaja može rezultirati hipohondrijskom ili depresivnom neurozom, neurastenijom.

Dugotrajni tijek astenije može se zakomplicirati razvojem neurastenije, hipohondrijske ili depresivne neuroze, depresije.

Astenija je uvijek popraćena ozbiljnim vegetativnim simptomima, čija manifestacija uključuje:

  • bolovi duž crijeva;
  • zatvor;
  • smanjen apetit;
  • generalizirana ili lokalna hiperhidroza;
  • osjećaj vrućine ili, naprotiv, hladnoće;
  • padovi krvnog tlaka;
  • labilnost pulsa;
  • tahikardija.

S astenijom se često javljaju pritužbe na osjećaj težine u glavi ili uporne glavobolje. Smanjen libido, muškarci često imaju erektilnu disfunkciju.

S hipersteničnim oblikom astenije teško je zaspati. San postaje nemiran, popraćen živopisnim uznemirujućim snovima. Zabilježena su česta noćna buđenja i rano buđenje. Budeći se ujutro, pacijent se ne osjeća potpuno odmornim, ostaje slab, pospan i umoran, povećavajući se tijekom dana.

Kod hipostenične varijante astenije postoje i problemi sa zaspanjem, loša kvaliteta noćnog spavanja. No, danju se pacijentima ponekad teško nositi s pospanošću..

Neurocirkulacijska astenija

Neurocirkulacijska astenija (vegetativno-vaskularna distonija) kompleks je simptoma uzrokovanih poremećajem regulacije funkcija unutarnjih organa i sustava od strane vegetativnog dijela živčanog sustava.

Dijagnoza neurocirkulatorne astenije postavlja se u slučajevima kada pacijent ima znakove poremećaja rada autonomnog živčanog sustava, ali ne postoje organske bolesti unutarnjih organa, neuroze ili mentalne bolesti, čija bi prisutnost mogla objasniti postojeće simptome.

Razvoj neurocirkulacijske astenije najčešće uzrokuju ozljede kralježnice i mozga, stres, depresija, promjene u hormonalnoj razini (trudnoća, menopauza), metaboličke bolesti. Nasljedna predispozicija igra određenu ulogu u nastanku patologije..

Klinička slika neurocirkulatorne astenije vrlo je promjenjiva. Opisano je više od 150 simptoma koji se mogu pojaviti s ovom patologijom. Svi su kombinirani u nekoliko sindroma:

  1. Kardijalgik (srčani). Primjećuje se u više od 90% bolesnika. Karakteriziraju je pritužbe na bol u predjelu prsnog koša i lijevoj polovini prsa, što može biti različite prirode. Pojava tih bolova nije povezana s emocionalnim prenaprezanjem, mentalnim ili fizičkim stresom, što ih razlikuje od kardialgije koja se javlja u pozadini koronarne bolesti srca.
  2. Simpatikotonični. Karakterizira ga tahikardija (preko 90 otkucaja u minuti), periodično povišenje krvnog tlaka, motorička uznemirenost, bljedilo kože, glavobolja, lupanje srca. Neki pacijenti mogu doživjeti povišenje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti.
  3. Vagotonski. Očituje se bradikardijom (brzina otkucaja srca manja od 60 otkucaja u minuti), često u kombinaciji s ekstrasistolom ili drugim vrstama poremećaja srčanog ritma koji su paroksizmalni. Krvni tlak obično se smanjuje na 90–80 / 60–50 mm Hg. Umjetnost. Pacijenti se žale na jaku vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, pojačano znojenje, pojačanu crijevnu peristaltiku, nestabilnu stolicu.
  4. Mentalno. Karakteristične su žalbe na strah, nemotivirane promjene raspoloženja, poremećaji spavanja. Neki pacijenti vjeruju da pate od neizlječive, fatalne bolesti.
  5. Astenički. Njegovi su simptomi: meteorološka ovisnost, brzi umor, opća slabost.
  6. Respiratorni. Žalbe na otežano disanje, nedostatak zraka, nemogućnost boravka u zagušljivoj sobi ili putovanja u javnom prijevozu tijekom tople sezone zbog straha od gušenja.

U bolesnika s neurocirkulacijskom astenijom mogu se istodobno primijetiti dva ili više gore opisanih sindroma. Zanimljivo je i da se priroda pritužbi kod mnogih pacijenata neprestano mijenja..

Dijagnostika

Astenija, koja se razvija kao prvi simptom bolesti ili je posljedica akutne bolesti, ozljede ili stresa, obično ima izražene manifestacije, pa joj dijagnoza nije teška.

Astenija može biti preteča simptoma početne bolesti, pojaviti se usred nje ili se razviti tijekom oporavka.

Ako se astenija razvije tijekom vrhunca osnovne bolesti, njezini simptomi mogu biti suptilni. Oni se mogu identificirati samo temeljitom analizom pritužbi pacijenta. Tijekom razgovora s pacijentom posebna se pažnja posvećuje pitanjima o kvaliteti spavanja, raspoloženju, stanju radne sposobnosti. Neki pacijenti s astenijom imaju tendenciju pretjerivati ​​u svojim pritužbama, dok im drugi, naprotiv, ne pridaju dužni značaj. Da bi se dobila objektivna slika, treba istražiti mnestičku sferu pacijenta, procijeniti psihoemocionalno stanje, kao i karakteristike reakcije na različite vanjske podražaje.

U nekim se slučajevima astenija mora razlikovati od depresivne neuroze, hipersomnije, hipohondrijalne neuroze.

Provodi se pregled kako bi se utvrdio uzrok razvoja asteničnog stanja. Zbog toga se pacijent upućuje na konzultacije kod uskih specijalista (specijalista zaraznih bolesti, endokrinolog, traumatolog, onkolog, ftizijatar, nefrolog, pulmolog, ginekolog, kardiolog, gastroenterolog). Provode se sljedeće serije laboratorijskih ispitivanja:

Ako se sumnja na zaraznu bolest, provodi se PCR dijagnostika ili bakteriološki pregled krvi, mokraće, izmeta kako bi se utvrdio zarazni uzročnik.

Provodi se instrumentalni pregled pacijenta koji, ovisno o indikacijama, može obuhvaćati:

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • magnetska rezonancija mozga;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • RTG pluća (ili fluorografija);
  • Ultrazvuk srca;
  • elektrokardiografija;
  • duodenalna intubacija;
  • fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS).

Liječenje astenije

Liječenje astenije bez lijekova uključuje:

  • prehrana u skladu s osnovnom bolešću;
  • rekreativna tjelesna aktivnost (hodanje, plivanje, fizioterapijske vježbe);
  • odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola;
  • poštivanje optimalnog režima izmjenjivanja rada i odmora.

Pacijentu koji pati od manifestacija astenije preporučuje se, ako je moguće, promjena okoline i dugoročni dobar odmor (turističko putovanje, lječilišni tretman, odmor).

Pravilna prehrana nije od male važnosti. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu triptofanom (integralni kruh, sir, pureće meso, banane), vitamine B skupine (jaja, jetra), kao i druge vitamine i elemente u tragovima (svježi sokovi, salate od voća i povrća, jabuke, agrumi, jagode, kivi, čičak, crni ribiz, infuzija šipka).

Važnu ulogu u terapiji astenije imaju psihološka udobnost u obitelji i mirna atmosfera na poslu..

Medicinsko liječenje astenije uglavnom se sastoji u uzimanju adaptogena: pantocrine, eleutherococcus, kineska loza magnolije, Rhodiola rosea, ginseng.

Trenutno američki stručnjaci liječe asteniju visokim dozama skupine B. Ali u drugim zemljama ova tehnika nije postala široko rasprostranjena, jer njezinu upotrebu prati veliki rizik od razvoja alergijskih reakcija, uključujući i ozbiljne. Stoga većina stručnjaka preferira složenu vitaminsku terapiju, koja uključuje ne samo vitamine B, već i PP i askorbinsku kiselinu. Pored njih, sastav složenih multivitaminskih pripravaka nužno mora sadržavati i elemente u tragovima neophodne za normalan metabolizam vitamina (kalcij, magnezij, cink).

Učinkovitost liječenja astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom liječenja osnovne bolesti. Ako se izliječi, tada će simptomi astenije brzo oslabiti ili potpuno nestati..

U prisutnosti indikacija u kompleksnoj terapiji astenije, često se koriste neuroprotektori i nootropici (hopantenska kiselina, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gama-amino-maslačna kiselina, ekstrakt ginka bilobe). Međutim, treba imati na umu da učinkovitost ovih lijekova za liječenje astenije nije potvrđena rezultatima znanstvenih studija..

Često kod astenije postoji potreba za terapijom psihotropnim lijekovima (antidepresivi, neuroleptici, sredstva za smirenje), ali koriste se strogo prema propisu stručnjaka - psihijatra ili neuropatologa.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Dugotrajni tijek astenije može se zakomplicirati razvojem neurastenije, hipohondrijske ili depresivne neuroze, depresije.

Prognoza

Učinkovitost liječenja astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom liječenja osnovne bolesti. Ako se izliječi, tada će simptomi astenije brzo popustiti ili potpuno nestati. Manifestacije kronične astenije također su svedene na minimalnu težinu u slučaju dugotrajne remisije osnovne kronične bolesti.

Prevencija

Prevencija astenije temelji se na prevenciji pojave njezinih uzroka. Uključuje mjere usmjerene na povećanje otpornosti tijela na učinke negativnih čimbenika okoliša:

  • racionalna i pravilna prehrana;
  • odbijanje loših navika;
  • redoviti boravak na svježem zraku;
  • umjereno vježbanje;
  • poštivanje režima rada i odmora.

Osim toga, potrebno je pravodobno prepoznati i liječiti bolesti koje mogu dovesti do razvoja astenije..

Astenija: uzroci i simptomi

Astenija je simptom osnovne bolesti, ali postoji i sindrom. Postoji nekoliko vrsta, ovisno o uzroku, ali u gotovo svim slučajevima simptomi se mogu ublažiti ako im se pruži odgovarajući tretman.

Osoba koja ima asteniju može osjetiti sljedeće simptome:

  1. nedostatak energije;
  2. umor;
  3. tjelesna iscrpljenost;
  4. mentalna iscrpljenost;
  5. slabost mišića;
  6. kršenje koncentracije pozornosti;
  7. smanjena vitalnost;
  8. poremećaji spavanja.

Glavni uzroci astenije

Glavni uzroci astenije mogu biti pretjerana briga za voljene osobe, pretjerana pažnja prema djeci i problemi povezani s poslom, uključujući posao. Prema statistikama, ljudi koji pate od astenije govore o fizičkom i mentalnom umoru, a žene su mu najosjetljivije..

Uzroci astenije

Ako osjetite ove simptome, vrlo je vjerojatno da imate asteniju..

Ali što uzrokuje taj osjećaj umora u vašem tijelu? Mnogo je mogućih uzroka koji se mogu klasificirati kao funkcionalni ili organski..
Astenija organskog porijekla.

To je osjećaj umora uzrokovan drugim osnovnim zdravstvenim stanjima. Općenito, pojavljuje se na kraju dana i neko vrijeme nema nikakvih promjena, uvijek postoji umor..

Mogući razlozi mogu uključivati:

  1. infekcije;
  2. anemija (smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi);
  3. hipotireoza (loše funkcioniranje štitnjače);
  4. Lijekovi (benzodiazepini, antialergijski lijekovi; lijekovi za snižavanje krvnog tlaka);
  5. trudnoća;
  6. neurološke bolesti poput multiple skleroze;
  7. kardiovaskularne bolesti;
  8. Rak;
  9. sindrom apneje;
  10. lupus;
  11. Addisonova bolest.

Astenija funkcionalnog porijekla.

To bi moglo biti posljedica prekomjernog rada, intenzivnih intelektualnih aktivnosti, nedovoljnog odmora, višesatnog sna, nezdravih navika (pušenje, alkoholizam, upotreba stimulansa itd.), Pripreme za ispit, natjecateljskog sporta ili bilo koje situacije koja uzrokuje intenzivne i stalni stres.
U tim je slučajevima preporučeni tretman općenito smanjenje rada i povećavanje sati odmora, uklanjanje štetnih poticaja, defragmentacija situacija i održavanje zdravog načina života..

Općenito, astenija funkcionalnog podrijetla pojavljuje se u ranim jutarnjim satima i mijenja se tijekom vremena. To znači da ćete se možda za nekoliko dana osjećati dobro, a onda ćete se ostalim danima ponovno osjećati iscrpljeno i tako se ciklus ponavlja..
S druge strane, u nekim se slučajevima funkcionalna astenija pojavljuje prije sezonske klime. U tim slučajevima to nije relevantno, jer je umor umjeren i traje kratko vrijeme..

Ostali uzroci astenije.

Astenija se može javiti i zbog mentalnih bolesti poput depresije. Ako je to vaš slučaj, liječenje antidepresivima ili drugim psihotropnim lijekovima može pomoći u ublažavanju astenije..

Psihološka terapija je također dobra opcija za rješavanje umora..

Kako se dijagnosticira astenija?

Liječnik će vam definitivno postaviti mnoga pitanja o vašim simptomima. Da bi se isključio organski uzrok, morat će se napraviti neka ispitivanja krvi i urina.
Ako nema organskih uzroka, onda je to, naravno, funkcionalna astenija. Liječnik će na temelju podataka koje ste mu dali pokušati otkriti koji je razlog vašeg umora kako bi pravilno vodio liječenje.

Proljetna astenija.

Ovo je poseban slučaj astenije koja se obično javlja pred kraj zime ili rano proljeće..
Simptomi su obično blagi i kratkotrajni, ali treba imati na umu da to nije psihijatrijski poremećaj. To je jednostavno osjećaj umora koji se može pripisati promjenama u hormonima i neurotransmiterima..

Kada se dese sezonske promjene, temperature i sunčani sati se povećavaju. To uzrokuje promjene u funkcioniranju hipotalamusa, živčanog centra u mozgu odgovornog za kontrolu sna, budnosti, apetita, žeđi i tjelesne temperature. Promjene u funkcioniranju hipotalamusa bit će odgovorne za proljetnu asteniju.

Zašto to ne utječe na sve ljude?

Pa, to može biti samo zbog faktora koji je jedinstven za svaku osobu, čimbenika koji još nije identificiran. Neki ljudi mogu biti osjetljiviji ili skloniji primijetiti ove klimatske promjene..

To bi mogla biti situacija slična alergijama: u proljeće mnogi ljudi pate od astme ili rinitisa zbog peludi u zraku, dok drugi nemaju utjecaja na njih..
Kako izbjeći proljetnu asteniju.

Održavanje zdravog načina života i uravnotežene prehrane faktori su koji vam mogu pomoći da se osjećate bolje i održavate energijom svoje tijelo i um..

Evo nekoliko osnovnih savjeta za prevenciju proljetne astenije:

  1. Obavezno u prehranu uvrstite tri obroka svježeg povrća i dvije porcije voća..
  2. Također je važno jesti umjerene količine ugljikohidrata (tjestenina, riža, mahunarke, krumpir) i meso.
    Dnevno pijte najmanje dvije litre vode.
    Dobro se odmori.
  3. Većini ljudi treba sedam ili osam sati sna svakog dana da bi normalno funkcionirali u svojim svakodnevnim aktivnostima..
  4. Odustanite od loših navika. Ne pušite, ne pijte kavu, alkohol ili druga stimulativna pića na kraju dana.
  5. Radite umjereno. Hodanje 20 ili 30 minuta dnevno učinit će da se osjećate energičnije.
  6. Lezite i ustanite u isto vrijeme i ne preskačite obroke.
  7. U nekim slučajevima uzimanje vitamina i minerala može biti potrebno za borbu protiv astenije, ali to uvijek treba propisati liječnik, no imajte na umu da višak unosa vitamina može imati vrlo negativne posljedice..

Sindrom kronične astenije.

Kroničnu asteniju možemo definirati kao trajni osjećaj umora koji se razvijao tijekom šest mjeseci i rezultirao značajnim smanjenjem učinkovitosti i do 50%. U takvim slučajevima trebate se posavjetovati s liječnikom.

Iako se u mnogim slučajevima može naći organski ili psihološki uzrok kronične astenije, u velikom postotku bolesnika nemoguće je utvrditi određeni uzrok..

Najčešći simptomi kronične astenije su:

  1. Osjećam se jako umorno.
  2. Glavobolja.
  3. Poremećaji spavanja.
  4. Bol u mišićima.
  5. U nekim slučajevima groznica. Izgledaju poput simptoma gripe, samo što su dugotrajni i nisu oslobođeni kreveta.

Kada je nemoguće utvrditi uzrok, liječnici vjeruju da simptome mogu uzrokovati promjene u imunološkom sustavu ili funkciji mišićnih stanica, no zapravo su to teorije koje još nisu dokazane..

Većina slučajeva kronične astenije javlja se u prethodno zdravih ljudi u dobi između 20 i 50 godina, a češće pogađa žene nego muškarce.

Što znači da kronična astenija ima nepravilan razvoj?

U otprilike polovice bolesnika simptomi nestaju nakon nekoliko mjeseci liječenja, dok se drugi recidiviraju. U tim slučajevima simptomi dolaze i odlaze, što je još gore kada doživite fizički ili psihološki stres..

Ponekad je osjećaj umora i slabosti toliko velik da ometa svakodnevne aktivnosti, a to može uzrokovati tjeskobu i depresiju.

Zamislite da se nekoliko mjeseci osjećate užasno umorno, bole vas mišići i glava, a nakon dugog odmora simptomi se ponovno pojavljuju. Svatko će se osjećati depresivno u ovoj situaciji..

Diferencijalna dijagnoza.

Određene bolesti mogu uzrokovati kroničnu asteniju i moraju se odbaciti prije postavljanja konačne dijagnoze..

Bolesti poput hipotireoze, dijabetesa, anemije i određenih mentalnih poremećaja neki su primjeri bolesti koje treba istražiti kod pacijenta kada ima kroničnu asteniju.

Na primjer, ljudi s fibromialgijom, poput onih s kroničnom astenijom, mogu osjetiti bolove u mišićima, ekstremni umor i poremećaje spavanja. S druge strane, umor i bolovi u mišićima često se javljaju rano u raznim nasljednim poremećajima mišića, kao i u raznim metaboličkim, autoimunim i endokrinim stanjima..

Mogući načini liječenja kronične astenije.

Liječenje ovog sindroma može biti vrlo neugodno i za pacijenta i za liječnika. Vrlo je važno da uključuju dobre odnose, snažnu komunikaciju i empatiju..

Budući da za ovu vrstu astenije može postojati nekoliko razloga, a neki od njih nisu ni jasni, obično je teško provesti učinkovito liječenje..

Također nema specifičnog lijeka za ovo stanje. Najbolje za ublažavanje simptoma kronične astenije je vježbanje i kognitivna terapija.
Pokazalo se da je kognitivna bihevioralna terapija umjereno učinkovita u kontroli simptoma kronične astenije. U ovom liječenju pacijenta se uči da bolje upravlja svojim postupcima, stresom i simptomima o kojima govori, pomaže mu bolje funkcioniranje iz dana u dan, bez obzira na sve..

Bolji rezultati mogu se postići kada se ovaj tretman kombinira s vježbanjem..
Ako imate kroničnu asteniju, važno je da znate da je vaša bolest stvarna, ona nije izum vaše psihe, a ako želite poboljšati svoje stanje, vjerojatno ćete dugo morati slijediti različite metode liječenja. Osim vježbanja i psihološke terapije, neki su pacijenti povoljno reagirali na antidepresivne lijekove.

Igor Fomichev, klinički psiholog,

stručnjak u "Centru za posebna istraživanja i vještačenja".