Disocijalni poremećaj ličnosti. Sociopatija

Disocijalni poremećaj ličnosti (sociopatija) je poremećaj ličnosti koji karakterizira impulzivnost, agresivnost, asocijalno ponašanje i oštećena sposobnost stvaranja vezanosti.

Na slici vidimo prilično agresivnog subjekta koji u rukama drži prijeteći oštar nož, ali ostaje potpuno nejasno na koga je usmjerena ova agresija. Kao da je to jedini način na koji komunicira sa svijetom. Blizu glave ispitanika nalazi se veliki upitnik koji simbolizira zbunjenost lika kada gleda djevojčicu koja mu u naletu pruža ruke. Međutim, naš je junak jako zbunjen ovakvim ponašanjem djeteta. Napokon, empatija, suosjećanje i emocionalna vezanost ne postoje u njegovoj stvarnosti. U njegovu se svijetu ljudi međusobno koriste samo u svoju korist..

Razlozi za razvoj patologije.

Sociopati često dolaze iz nefunkcionalnih sredina i svoje su rane godine proveli u ekstremnim poteškoćama, ekstremnom siromaštvu ili fizičkom ili emocionalnom zlostavljanju. Alkoholizam, mentalni poremećaji ili emocionalno povlačenje od roditelja također su osnova za formiranje disocijalnog poremećaja ličnosti..

Sociopatija je odgovor ljudske psihe na učinke emocionalno hladnog ili surovog okruženja.

Socioapat odrasta u okruženju u kojem se njegove potrebe ne uzimaju u obzir, a njegove želje nemaju vrijednost. Takva osoba, odrastajući, ne očekuje da će se netko brinuti o njoj, već očekuje napad i lišavanje sebe onoga što je sam uspio dobiti. Stoga koristi silu i agresiju kako bi osigurao svoju sigurnost. Empatija i suosjećanje znače slabost i određenu otvorenost, a za socioapta je to ravno smrti, jer u njegovom svijetu ili „ubiješ ili oni ubiju tebe“. Nema drugih odnosa.

Oni grade svu svoju interakciju s društvom, polazeći od ovog životnog koncepta. Odavde se formiraju takve osobine kao samopravednost, čvrsto povjerenje u njihovu pravednost i nedostatak kritičke procjene njihovih postupaka. Uvjereni su u legitimnost vlastitih potreba, grubo zanemaruju osjećaje drugih. Ne doživljavaju krivnju ili sram i uopće ne donose zaključke iz svojih negativnih iskustava. Prijetnja od kazne, osude ili odbijanja od strane društva ne uzrokuje im tjeskobu. Društvo ih je već odbacilo i ne računaju na prihvaćanje i razumijevanje. Oslanjaju se samo na vlastite snage i vlastite želje. Tako, nakon izdržavanja kazne u zatvoru, izlaze i opet nastavljaju raditi iste stvari..

Lako pronalaze objašnjenje i opravdanje za bilo koji svoj postupak, dobro su orijentirani u društvenom okruženju i lako manipuliraju drugim ljudima, prebacujući krivnju i odgovornost na druge.

Postoje dokazi da je za početak bolesti neophodna genetska predispozicija, budući da se razvoj bolesti može dogoditi u prilično ranoj dobi. Takva su djeca impulzivna, razuzdana, sebična, nemoguće im je usaditi bilo kakve duhovne vrijednosti. Nerijetko muče životinje, rugaju se mlađima. Karakteristična značajka djece s disocijalnim poremećajem ličnosti je rano suprotstavljanje roditeljima. Prkosno se ponašaju s učiteljima i odraslima, često dolaze u sukob. U školi se sociopati koriste lošim jezikom, svađaju se.

U odrasloj dobi obično se čine adekvatnim i socijalno prilagođenim. Problemi u komunikaciji kod pacijenata s disocijalnim poremećajem ličnosti izostaju - zbog svog šarma, svojevrsne draži i sposobnosti pridobivanja drugih, površnim kontaktima često ostavljaju ugodan dojam. Zahvaljujući tome, lako postižu svoje ciljeve lažima, koristeći druge ljude u svoju korist, oponašajući simptome nepostojećih tjelesnih bolesti ili čak prijetnje samoubojstvom..

Impulsivnost se očituje u obliku nekontroliranih izljeva bijesa kada sociopat ne uspije dobiti ono što žele. Imaju vrlo nizak prag za ispuštanje agresije, što može završiti aktima brutalnog nasilja..

Ubojstva, silovanja, pljačke, ovo je svijet u kojem su rođeni i koji se razmnožavaju, jer ništa drugo ne znaju.

Izvrsna ilustracija gore navedenih pojava je junak filma "Tišina janjadi", bivši psihijatar, sadašnji zatvorenik dr. Hannibal Lecter, koji služi kaznu zbog brutalnih ubojstava i kanibalizma vlastitih pacijenata.

Kao što vidimo, ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti mogu postići prilično značajan uspjeh u društvenoj realizaciji sve dok ne nasjedaju na neku vrstu zločina..

Doktor Lector vrlo je pametan, erudit, pokazuje se kao dobro odgojena osoba. Međutim, za nekoliko sati uspio je dovesti do samoubojstva, zatvorenika iz obližnje ćelije, radi svoje zabave..

Sociopati mogu osjećati samo mržnju i bijes, ali nisu sposobni za bilo koje drugo iskustvo. Ljutnju i bijes karakterizira ispuštanje adrenalina u krvotok, što uzrokuje uzbuđenje i osjećaj zadovoljstva..

Zato takve ljude jednostavno privlače situacije povezane s uzbuđenjima: kockanje, financijske avanture, razne prijevare. Uživaju ponižavati i vrijeđati druge, što je zapravo nesvjesna osveta za grubo i hladno postupanje s njima u djetinjstvu. Uživaju u ubijanju i silovanju jer im to pruža priliku da iskuse barem neke osjećaje..

Dakle, dr. Lector pristaje pomoći agentici FBI-a Clarissi Starling da uđe u trag serijskom ubojici mladih djevojaka. Međutim, pretvara ovu suradnju u svojevrsnu igru, prisiljavajući agenta da mu govori o događajima iz njegova osobnog života i rješava zagonetke koje je izmislio kako bi dobio informacije. Spretno manipulira djevojkom i u potpunosti kontrolira situaciju, unatoč činjenici da je "iza rešetaka".
Crta slike, sluša klasičnu glazbu, a istovremeno se brutalno obračunava sa čuvarima svog privremenog zatvora, shvaćajući svu svoju agresiju u obliku bijesa nad njima. Jednoga samo grize u lice, kao da je to bezlični "komad mesa".
Nevjerojatna kombinacija jake inteligencije, strateškog razmišljanja s neljudskom brutalnošću.

Općenito, socioapati se praktički ne mijenjaju tijekom života..

Glavni cilj ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti je uživanje na načine koji su im dostupni. Ni pred čim se neće zaustaviti kako bi dobili ono što žele..

Oni, koliko je to moguće, izbjegavaju stres i posao, pa se ne zadržavaju dugo ni na jednom radnom mjestu. A kad ih izbace sa sljedećeg mjesta, ne žure se ponovno tražiti posao..

Nedostatak sposobnosti stvaranja vezanosti osuđuje ih na vječna lutanja u samoći. Istodobno, oni mogu postati vođe bandi ili vjerskih sekti, gdje si pružaju neupitnu poslušnost, demonstracijom svoje agresije.

Eric Berne razlikuje dvije vrste bolesnika s disocijalnim poremećajem ličnosti: pasivne i aktivne.

Pasivni sociopati nemaju unutarnja ograničenja u obliku savjesti, pravila pristojnosti ili humanosti, ali vode se normama koje je uspostavio neki vanjski autoritet (religija, trenutno zakonodavstvo). Takvo ponašanje štiti ih od otvorenih sukoba s društvom i omogućuje im barem djelomično (ili formalno) ispunjavanje zahtjeva društva.

Aktivni bolesnici s disocijalnim poremećajem ličnosti lišeni su unutarnjih i vanjskih ograničenja. Ako je potrebno, u određenom trenutku mogu pokazati drugima svoju odgovornost, pristojnost i spremnost da se pridržavaju društvenih pravila, ali u najmanjoj prilici odbijaju bilo kakva ograničenja i vraćaju se svom prethodnom ponašanju.

Aktivni sociopati češće pokazuju otvoreno kriminalno devijantno ponašanje, pasivno - skriveno, formalno nekažnjeno (laži, manipulacije, zanemarivanje dužnosti).

Mnogi sociopati zloupotrebljavaju alkohol i drogiraju se. Pod utjecajem alkohola postaju još sukobljeniji, agresivniji, uništavaju sve oko sebe.

Iza sve ove mržnje prema sociopatu stoji ogromna nesvjesna bol zbog odbacivanja, ponižavanja ili nasilja, koju takvi ljudi apsolutno ne osjećaju, jer im jednostavno može rastrgati psihu. Ta je bol čvrsto pokrivena "oklopom" destruktivnog ponašanja.

Mnogi se sociopati u životu moraju opetovano nositi s kaznenom odgovornošću. Poznato je da su oko 75% zatvorenika u modernim zatvorima osobe s disocijalnim poremećajima ličnosti. Međutim, čak ni na optuženičkoj klupi ili u zatvoru, ne osjećaju žaljenje ili grižnju savjesti. Oni za to jednostavno nisu sposobni, zbog čega ih često nazivaju bešćutnima..

A otkud srdačnost ili kajanje ako nikada u životu nisu čuli ispriku za nasilje nad njima, kad su bili slabi i bez obrane? Odrasli su u "divljem" okruženju, gdje je svatko za sebe. Koji je smisao poštivanja pravila u takvom svijetu? Jednostavno ne shvaćaju.

I tko tvori takvu sredinu?

Da, postoji izravna oštrina u liječenju djece, ali sociopate ima i u relativno bogatim obiteljima..

Još 1970-ih 70% Europljana smatralo je da je tjelesno kažnjavanje djece ispravno i neophodno u obrazovanju. Vremena su se promijenila, a danas mnogi roditelji usvajaju održivije načine interakcije sa svojim djetetom..

Međutim, položaj emocionalne hladnoće, neprihvaćanja i razumijevanja osjećaja druge osobe, uključujući dijete, sprječava stvaranje zdravog društva s niskom stopom kriminala..

Okrutnost rađa okrutnost.

Visoka razina sociopatije govori samo o destruktivnom razvoju društva koje teži samouništenju.

Liječenje disocijalnog poremećaja ličnosti obično ne daje snažan učinak, budući da sociopat nema problema sa svojim životnim stilom i ne smatra potrebnim nešto promijeniti u sebi. S njima se postupa na neposredan način, na inicijativu poslodavca, obrazovne ustanove ili agencija za provođenje zakona, što dodatno povećava unutarnji otpor i njihovu "obrambenu" agresiju.

U vrlo rijetkim slučajevima sociopat može osjećati da nije u skladu s drugim ljudima, osjećati da mu nedostaje nešto važno i doći posjetiti psihologa ili psihoterapeuta. Međutim, šanse za poboljšanje su malene, jer pacijent gotovo nije u stanju uspostaviti stabilne empatijske odnose potrebne za produktivan psihoterapijski rad..
U nekim se slučajevima koriste lijekovi, koji također imaju mali učinak..

Do danas ne postoji niti jedna metoda psihoterapije koja je prepoznata kao učinkovita u liječenju disocijalnog poremećaja ličnosti..

Po mom mišljenju, razvoj sustava adekvatnog odgoja u obrazovnim institucijama, pokazivanje odraslih položaja suosjećanja i uzajamne pomoći, prepoznavanje vrijednosti individualnosti s osobinama ličnosti svakog člana grupe pomoći će u smanjenju razvoja disocijalnog poremećaja ličnosti u suvremenom svijetu.

Što je sociopat: 10 znakova poremećaja

Sociopatija je mentalni poremećaj u kojem osoba ne prepoznaje društvene norme i pravila. U svojim postupcima vodi se samo vlastitim blagodatima, željama i pokušava iskoristiti sve koji su pored njega.

Sociopati su šarmantni i karizmatični. Ali blisku komunikaciju s njima uvijek prati poniženje, pogaženo samopoštovanje, često - fizičko nasilje..

U ovom smo članku razgovarali o tome kako prepoznati sociopata. I kako se ponašati ako je ovaj poremećaj s voljenom osobom s kojom živite pod istim krovom.

Tko je sociopatski čovjek

Kada prvi put komunicirate s muškim sociopatima, nemoguće je posumnjati na mentalne abnormalnosti. Karizmatične su, hrabre, spremne riskirati - to su osobine koje privlače mnoge žene. Sociopatski čovjek suptilni je psiholog, osjeća ljude i govori točno ono što njegov sugovornik želi čuti.

U stvari, ljubaznost i ljubazni maniri samo su način da osobu pridobite i zatim je iskoristite u svoju korist. Sociopati ocjenjuju sve ljude s pozicije "profitabilno-neprofitabilno".

Muški sociopati dijele slične osobine:

  • Oni dosljedno krše općeprihvaćene društvene norme;
  • Sklon promiskuitetnom spolnom odnosu;
  • Iskustvo ih ničemu ne uči - oni žive ovdje i sada;
  • Ne mogu se nositi s impulsom - ne kontroliraju svoje impulse;
  • Oni mogu moralno i fizički ozlijediti svog susjeda - oni nemaju granica;
  • Sklon kriminalu;
  • Vole jednostavne užitke: seks, hranu, cirkuse;
  • To su razarači ljudi;
  • Bliski odnos sa sociopatom pun je ozbiljnih posljedica: poniženja, niskog samopoštovanja, depresije, nesanice, pa čak i tjelesnih ozljeda..

Mnogi političari i oligarsi pate od asocijalnog poremećaja ličnosti. Primjer teške patologije su ubojice, manijaci, trgovci drogom, makroi.

Uzroci muške sociopatije

Muški sociopati konvencionalno se dijele u tri skupine - ovisno o uzroku poremećaja.

  1. Nuklearni psihopati - oni kojima se poremećaj prenosi genetski
  2. Rubni psihopati - stekli su ovo stanje kao rezultat traumatične situacije. Primjerice, ako roditelj na bilo koji način ponizi dijete, odrast će sociopat. Djeca koja se odgajaju na ulici također su često asocijalna..
  3. Organska psihopatija povezana je s poremećajima mozga.

Obično se takvi ljudi ne smatraju bolesnima i ne odlaze stručnjacima. Ali u nekim je zemljama liječenje obavezno.

Psiholozi rade sa sociopatima. Psihoterapija je usmjerena na podučavanje osobe kontroliranju impulsa, povjerenja i uspostavljanju međuljudskih veza. Što je najvažnije, obučeni su za planiranje i donošenje dugoročnih odluka..

Dvije vrste sociopatije u žena

Sociopatija je obično blaža u žena nego u muškaraca. Poremećaj se može pojaviti u pozadini shizofrenije, alkoholizma, ovisnosti o drogama, ovisnosti o kockanju i bolesti mozga. Stručnjaci identificiraju dvije vrste sociopatije: aktivnu i pasivnu.

Aktivna sociopatija

Aktivni sociopat je društven, često je duša tvrtke. Ali ona nije sposobna za empatiju, suosjećanje s drugim ljudima..

Za žene s ovim poremećajem ne postoji riječ "ne" - one mogu učiniti sve. Zbog toga, prije ili kasnije, završe u zatvoru..

Karakteristične značajke aktivne sociopatije:

  • Žene su lišene sposobnosti strateškog razmišljanja i djelovanja;
  • Ne mogu zadržati svoj impuls - stoga su često ovisni o ovisnosti o kockanju, ovisnosti o drogama, alkoholizmu;
  • Ne mogu zadržati pažnju na jednoj stvari - stoga često mijenjaju posao;
  • Skloni su agresiji, krađi, skitnji, promiskuitetnom seksu.

Sociopati postaju prostitutke ili hostese i oligarsi ih zadržavaju - to jest, oni stupaju u veze radi zarade.

Pasivna sociopatija

Samo specijalist može prepoznati pasivnog sociopata. Okolina u pravilu ne zna za njezinu uzrujanost - znaju samo rođaci.

Te žene imaju odvraćajuće sredstvo - nešto čega se boje: javno mnijenje, šefovi, Bog itd. Stoga njihova frustracija nije toliko uočljiva. Ali postoje karakteristike pasivne psihopatije:

  • Nedostatak gađenja;
  • Kuća je dvorište, a sama domaćica je gostoljubiva, uslužna, voli gozbe;
  • Ne može preuzeti odgovornost za svoj život, za budućnost;
  • Ne može zadržati impuls - ovisan je o alkoholu, drogama, igrama;
  • Vruć temperament;
  • Kad nešto ne uspije, on to ne može podnijeti i pokušava se nositi s teškim emocijama uz pomoć alkohola, droga;
  • Stalno upada u neugodne priče, situacije;
  • Muškarci takve žene doživljavaju kao srednju mogućnost, kada se trebaju negdje okrenuti. Ali nitko ne planira obitelj, djeca s njima.

Uzroci ženske sociopatije

Kombinacija čimbenika dovodi do ženske sociopatije:

  1. Genetika - poremećaj je mogao biti u dalekih predaka, na primjer, u pradjeda. I očituju se nakon nekoliko generacija.
  2. Psihološki čimbenik. Na primjer, majka koja ovisi o suodgoju odgojit će sociopata (suodvisnost je patološka vezanost na emocionalnoj ili fizičkoj razini). Može postojati psihološka trauma kod djece..

Sociopatične žene se ne smatraju bolesnima i ne odlaze na liječenje, čak ni prisilno. U ovom slučaju, njihovi najmiliji trebaju psihoterapiju..

10 znakova koje možete prepoznati sociopatom

Sociopati donose puno problema, pa ih ne biste trebali pustiti u svoj život ako nisu rođaci. Ali ti ljudi šarmiraju kako bi stekli samopouzdanje i emocionalno vezali osobu za sebe. Sociopata možete prepoznati po ovih 10 znakova.

1. Oni su dobro upućeni u ljude

Sociopat je dobro upućen u ljude i ima istančan osjećaj za njih. Stoga zna koje „tipke“ treba pritisnuti kako bi prisilio druge da rade ono što on treba. A budući da sociopati nemaju ni morala ni etike, svojim manipulacijama mogu prouzročiti ozbiljne psihološke traume..

2. Riječ "ne može" ne postoji

Za sociopata ne postoje zabrane i moralna načela: on radi što želi. Ta kršenja često graniče s kriminalom. Ako primijetite da vaši prijatelji često nadilaze općeprihvaćeni moral - pripazite.

3. S bližim poznanstvom, dobre manire zamjenjuje agresija

Šarm i šarm netragom nestaju uz bliže poznavanje. Ali vruća narav, agresija, želja da se sve kontrolira u potpunosti se očituje. Sociopat je manipulator. A ako osjeti da situacija izmiče kontroli, bijesan je. U takvim trenucima ne može samo uvrijediti, već i pogoditi. Ali tada nikad ne tražite oproštenje.

4. Iznad svega - vlastiti interes

Ovo je glavno obilježje svih sociopata. Ljudi ih zanimaju samo u kontekstu vlastite koristi. Sociopati lažu, licemjeri, pritišću sažaljenje kako bi dobili ono što žele. Nije ih briga za tuđe osjećaje i probleme..

5. Nedostatak naklonosti i ljubavi

Nemoguće je stvoriti punopravni ljudski odnos sa sociopatom, koji podrazumijeva međusobno poštovanje, pažnju, ljubav. Ti se ljudi ne mogu vezati, pokazati nježnost, ljubav - u vezi samo iskorištavaju i žive za sebe.

6. Nedostatak sustava

Sociopati ne znaju kako graditi svoju budućnost - žive u trenutku. Mnogi od njih često mijenjaju posao: dosadi im monotonija i rutina. Nisu u mogućnosti koncentrirati se - pažnja im se neprestano prebacuje s jednog predmeta na drugi..

7. Nemogućnost izračuna stanja u perspektivi

Sociopati mogu planirati samo kratkoročno. Ne mogu izračunati posljedice svojih postupaka u budućnosti. Zato čine ishitrene korake, od kojih i sami kasnije pate..

8. Ne zadržavanje zamaha

Sociopati ne mogu kontrolirati želje i nisu u stanju zadržati svoj zamah. Ako žele, čine to. Nema veze što je to protiv zakona ili morala. Muškarci često čine nepromišljena djela: upleću se u zločin, preuzimaju nepotrebne rizike. Žene su iz istog razloga predisponirane na pijanstvo, ovisnost o drogama i ovisnost o kockanju.

9. Kriminalni talenti

Ljudi u ovoj kategoriji imaju kriminalne talente. Popnite se, otvorite, ukradite - riječ je o njima. Sociopate privlači svaka prilika da "prođu rub", da dobiju adrenalin. Zbog toga toliko ljudi dobiva zatvorske kazne. A ako sociopat govori o svojoj kaznenoj evidenciji, nikada neće preuzeti odgovornost za nedjelo - nepravedno osuđen.

10. Nema osjećaja srama i krivnje

Ta dva osjetila upravljaju našim ponašanjem u društvu. Sociopati nemaju srama ni krivnje. Umjesto toga, postoji strah i osjećaj hijerarhije: ako je netko jači, trebali biste ga se bojati. I još jedna značajka: ljudi s asocijalnim poremećajima boje se budućnosti..

Kako se ponašati ako je vaša voljena sociopat

Dogodi se da se kontakt s takvim ljudima ne može izbjeći. Na primjer, ako je sociopat blizak rođak. U takvoj situaciji morate se ponašati ispravno kako ne biste postali žrtvom osobe s asocijalnim poremećajem..

Glavno je pravilo ne pokušavati ih naučiti suosjećanju, pritisku na osjećaj krivnje ili srama, jer sociopati nisu sposobni za te emocije. Takvim ljudima možete upravljati samo uz pomoć straha, demonstracije superiornosti. Upotrijebite rječnik eksploatacije - to će vam biti od koristi.

U odnosu sa sociopatom, svaka točka interakcije mora biti strogo artikulirana i postaviti jasne granice. Nema popustljivosti, sažaljenja i snishodljivosti. Ne prihvaćaju normalan ljudski odnos, pa što ste mekši prema njima, oni su lošiji prema vama..

Idealno rješenje je uvjeriti voljenu osobu da prođe tečaj psihoterapije.

Rezimirati

Sociopatija je najopasniji poremećaj osobnosti jer su ti ljudi nepredvidljivi, nedosljedni i nekontrolirani. Za njih ne postoje zakoni, moralni ili etički standardi..

U običnom životu nije lako prepoznati sociopata - oni su društveni, karizmatični ljudi koji dobro osjećaju sugovornika i majstorski mu se prilagođavaju. No bliska je komunikacija puna psiholoških, pa čak i fizičkih trauma. Suosjećanje, sažaljenje, poštovanje, naklonost su stranim sociopatima - ljude ocjenjuju s pozicije "profitabilnih ili nepovoljnih".

Postoji 10 znakova po kojima možete prepoznati sociopata. Ako bliski rođak pati od poremećaja, slijedite pravila koja smo opisali. U svakom slučaju, morate biti u kontaktu s terapeutom i pridržavati se njegovih preporuka..

Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos

Asocijalni poremećaj ličnosti

Doktor eksperimentalne psihologije, poznati istraživač u području kriminalističke psihologije, Robert D. Haer (engleski) ruski. koristi riječ "psihopata" u svojim spisima kako bi se osvrnuo na ljude s ovom vrstom poremećaja ličnosti. [pet]

Povezani problemi

Asocijalni psihopati su nestrpljivi i razdražljivi. Teško im je dobrovoljno zadržati pažnju na jednoj stvari, što rezultira značajnim poteškoćama u učenju, nije sklono sustavnom radu. Često mogu kritizirati druge, ali nikada sebe; radije krive svoje pogreške za okolnosti i druge. Sociopati također često nisu svjesni svojih osjećaja, posebno negativnih, i, kao da ih ne doživljavaju. To je zbog činjenice da imaju visoko razvijen "odgovor".

Osobine ličnosti asocijalnih psihopata često ih navode na činjenje zločina i, kao rezultat toga, na boravak u zatvoru, međutim, nikada ne žale što su počinili zločin, već samo da su na to nasjeli. Također se mogu samoaktualizirati kao vođe sekti, kriminalnih i prijevarnih skupina. Često postaju ovisnici o drogama ili zloupotrebljavaju alkohol, ali ne toliko zato što izbjegavaju stvarnost, već zato što udovoljavaju svojim željama.

Etiologija i patogeneza

Razlozi do sada nisu pouzdano utvrđeni. Postoje dijametralno suprotna gledišta, prema kojima je jedno od njih sociopatija nasljedna bolest ili posljedica genetskog defekta (moguće mutacija), a prema drugom, razlozi za razvoj sociopatije kod pojedinca leže isključivo u problemima odgoja i socijalne okoline. Većina psihologa zauzima srednji stav po ovom pitanju, naginjući se, ovisno o svojim uvjerenjima, u jednom ili drugom smjeru. Prisutnost popratnih mentalnih poremećaja (psihoza, shizofrenija, mentalna retardacija), kao i kraniocerebralna trauma u anamnezi, mogu imati značajan utjecaj..

Terapija

Gotovo nikad ne dolaze samostalno kod psihoterapeuta i praktički nisu u mogućnosti uspostaviti radni savez s terapeutom koji je kritičan za mnoge terapije (prvenstveno psihoanalitičke). Međutim, ponekad osjećaju da su odnosi drugih ljudi, očito, izgrađeni na drugačijim principima od njihovih, a kao rezultat toga - nedostatak nečega važnog, što ih na kraju može dovesti do seanse s psihologom [4].

Disocijalni poremećaj ličnosti (sociopatija)

Disocijalni poremećaj ličnosti (antisocijalni poremećaj ličnosti prema DSM-u; sociopatija; zastarjela imena - poremećaj osobnosti emocionalno onesposobljenih, antisocijalna psihopatija, heboidna psihopatija, psihopatija) je poremećaj osobnosti koji karakterizira nepoštivanje socijalnih normi, impulzivnost, agresivnost i izuzetno ograničena sposobnost stvaranja vezanosti.

Opis
U djelima Petera Borisoviča Gannuškina o ustavnim psihopatijama, analog disocijalnog poremećaja ličnosti je "antisocijalna psihopatija".

Robert D. Haer, doktor eksperimentalne psihologije, poznati istraživač na polju kriminalne psihologije, u svojim radovima koristi riječ "psihopat" kako bi se osvrnuo na ljude s ovom vrstom poremećaja ličnosti..

McWilliams
U radovima Nancy McWilliams disocijalni poremećaj ličnosti opisuje se u terminima koncepta "psihopatske osobnosti" i njegovog sinonima "antisocijalna osobnost". McWilliams opisuje ovaj poremećaj ličnosti kao temelj duboke nesposobnosti (ili ozbiljno oštećene sposobnosti) stvaranja vezanosti za druge, uključujući vlastite roditelje i djecu. S njezine točke gledišta, sociopat ne vidi vezanost među drugim ljudima i njihov odnos tumači isključivo kao međusobnu manipulaciju. U skladu sa svojom percepcijom društva, sociopat također gradi svoje odnose s ljudima oko sebe: na manipulaciji, kako bi udovoljio vlastitim željama. Budući da sociopat nema vezanosti, tuđe potrebe i želje za njega nemaju vrijednost i on djeluje, usredotočujući se samo na sebe. Budući da ne očekuje da će itko uzeti u obzir njegove vlastite potrebe, jedini dugoročni plan koji može napraviti za siguran suživot s društvom jest "natjerati ga da ga svi slušaju". Sociopat očekuje isto od drugih i, kao rezultat toga, ne vidi dugoročne koristi pridržavanja društvenih normi, uključujući one zakonski utvrđene: asocijalni psihopata socijalne norme i moralne norme doživljava kao sredstvo prisile i manipulacije. Sociopati se ne ustručavaju lagati i činiti nezakonita djela. U većini slučajeva vode se vlastitom korist / nedostatkom, ali samo kratkoročno. Djelujući impulzivno i ne planirajući. Ograničenja slobode i ispunjenje njihovih želja teško se doživljavaju, oni to pokušavaju spriječiti dostupnim im metodama, uglavnom uz pomoć prijetnji ili korištenja fizičke sile. Odbijanje uporabe prisilnih metoda doživljava se kao slabost. Neko vrijeme mogu ostavljati izuzetno pozitivan dojam, kako bi ga kasnije mogli iskoristiti u svoju korist. Ne osjećajte grižnju savjesti, radije nemajte savjesti ili je posjedujte u izuzetno nerazvijenom obliku (razvoj savjesti izravno je povezan s formiranjem osjećaja privrženosti).

Važno je razumjeti da takvi ljudi u potpunosti "razumiju" društvene norme, ali ih ignoriraju. Sposobni su komunicirati s društvom prema njegovim pravilima, ali ne osjećaju potrebu za tim i slabo kontroliraju vlastitu impulzivnost.

Eric Berne
Prema definiciji Erica Bernea, sociopati su dvije vrste:

Prvi tip, latentni ili pasivni sociopat, ponaša se većinu vremena sasvim pristojno, prihvaćajući vodstvo neke vanjske vlasti, poput religije ili zakona, ili se povremeno veže za neku jaču osobnost, koja se smatra idealom (ne govorimo o onima koji koji koristi religiju ili zakon za vođenje savjesti i oni koji se koriste takvim doktrinama umjesto savjesti). Ti se ljudi ne vode uobičajenim razmišljanjima o pristojnosti i humanosti, već se samo pokoravaju njihovoj prihvaćenoj interpretaciji onoga što je napisano u "knjizi".
Druga vrsta je aktivni sociopat. Bez internih i vanjskih kašnjenja. Ako se neko vrijeme može smiriti i navući masku pristojnosti (osobito u prisutnosti osoba koje od njega očekuju pristojno i odgovorno ponašanje), ali čim takvi sociopati budu izvan dosega mjerodavnih za njega osoba koje zahtijevaju dobro ponašanje, odmah se prestaju suzdržavati.
Tipične vrste devijantnog ponašanja u sociopatiji mogu uključivati:

izravno kriminal - seksualni napadi na ljude, ubojstvo iz huliganskih motiva ili prijevara;
formalno nije kažnjivo, ali ga društvo osuđuje - neprimjereno ponašanje vozača na cesti, namjerno utajivanje dužnosti na poslu, sitni prljavi trikovi drugima. Međutim, „nekriminalni“ sociopati ne mare za opasnost ili dodatni rad koji će drugi ljudi pretrpjeti zbog njih i ravnodušni su prema njihovim mogućim gubicima..
Dijagnostika
ICD-10
Poremećaj osobnosti koji obično privlači pažnju grubom neskladom između ponašanja i prevladavajućih društvenih normi, karakteriziran sljedećim (dijagnosticira se kad postoje opći dijagnostički kriteriji za poremećaj osobnosti prema tri ili više kriterija):

a) bezdušna ravnodušnost prema osjećajima drugih;
b) bezobrazan i uporan stav neodgovornosti i nepoštivanja društvenih pravila i dužnosti;
c) nemogućnost održavanja odnosa u nedostatku poteškoća u njihovom stvaranju;
d) izuzetno niska sposobnost podnošenja frustracije, kao i nizak prag za ispuštanje agresije, uključujući nasilje;
e) nemogućnost osjećaja krivnje i iskorištavanja životnog iskustva, posebno kazne;
f) izražena tendencija okrivljavanja drugih ili iznošenje vjerojatnih objašnjenja za njihovo ponašanje, što dovodi subjekta do sukoba s društvom.
Kontinuirana razdražljivost može biti prisutna kao dodatni pokazatelj. Potvrda dijagnoze u djetinjstvu i adolescenciji može biti poremećaj ponašanja, iako ne nužno.

Napomena: Za ovaj poremećaj preporučuje se razmotriti odnos između kulturnih normi i regionalnih socijalnih uvjeta kako bi se utvrdila pravila i odgovornosti koje pacijent ignorira..

sociopatski poremećaj;
sociopatska ličnost;
nemoralna osobnost;
asocijalna osobnost;
asocijalni poremećaj;
asocijalna osobnost;
psihopatski poremećaj ličnosti.
Isključen:

poremećaj ponašanja (F91.x);
emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti (F60.3-).
DSM-IV i DSM-5
Da bi se dijagnosticirao antisocijalni poremećaj ličnosti prema DSM-IV-TR i DSM-5, uz opće kriterije za poremećaj ličnosti, potrebna je prisutnost tri ili više sljedećih točaka:

Nepoštivanje društvenih normi, poštivanje zakona, što se očitovalo u njihovom sustavnom kršenju, što je dovelo do uhićenja.
Licemjerje, koje se očituje u čestom laganju, korištenju pseudonima ili obmanjivanju drugih radi stjecanja dobiti.
Impulsivnost ili nemogućnost planiranja unaprijed
Razdražljivost i agresivnost, koja se očituje u čestim tučnjavama ili drugim fizičkim obračunima.
Rizik bez razmatranja sigurnosti za sebe i druge.
Dosljedna neodgovornost, koja se očituje u opetovanoj nemogućnosti održavanja određenog načina rada ili ispunjavanja financijskih obveza.
Nedostatak žaljenja, koji se očituje u racionalizaciji ili ravnodušnosti prema šteti drugima, maltretiranju drugih ili krađi drugih.
Prema kriteriju B, ova se dijagnoza postavlja samo odraslima. Kriterij C - Moraju postojati dokazi o istim simptomima koji su prisutni i prije 15. godine. Asocijalno ponašanje ne treba zabilježiti samo tijekom epizoda shizofrenije ili manije.

Povezani problemi
Asocijalni psihopati su nestrpljivi i razdražljivi. Teško im je samovoljno zadržati pažnju na jednoj stvari. Kao rezultat, imaju značajne poteškoće u učenju i nisu skloni sustavnom radu. Često mogu kritizirati druge, ali nikada sebe; radije krive svoje pogreške za okolnosti i druge. Sociopati također često nisu svjesni svojih emocija, posebno negativnih, i zapravo ih ne doživljavaju. To je zbog činjenice da imaju visoko razvijen "odgovor".

Osobine ličnosti asocijalnih psihopata često ih navode na činjenje zločina, a kao rezultat toga i na boravak u zatvoru, međutim, nikada ne žale što su počinili zločin, već samo da su na to nasjeli. Također se mogu samoaktualizirati kao vođe sekti, kriminalnih i prijevarnih skupina. Često postaju ovisnici o drogama ili zloupotrebljavaju alkohol, ali ne toliko zato što izbjegavaju stvarnost, već zato što udovoljavaju svojim željama.

Etiologija i patogeneza
Razlozi do sada nisu pouzdano utvrđeni. Postoje dijametralno suprotna gledišta, prema kojima je jedno od njih sociopatija nasljedna bolest ili posljedica genetskog defekta (moguće mutacija), a prema drugom, razlozi za razvoj sociopatije kod pojedinca leže isključivo u problemima odgoja i socijalne okoline. Većina psihologa zauzima srednji stav po ovom pitanju, naginjući se u jednom ili drugom smjeru, ovisno o svojim uvjerenjima. Prisutnost popratnih mentalnih poremećaja (psihoza, shizofrenija, mentalna retardacija), kao i kraniocerebralna trauma u anamnezi, mogu imati značajan utjecaj..

Povijest
Pojmovi psihopatija, sociopatija i antisocijalni poremećaj ličnosti često se koriste naizmjenično. Nažalost, ne postoji jedinstveni skup definirajućih kriterija koji su zajednički za ova tri pojma. Veliki broj postojeće literature primjenjuje zamjenjivu upotrebu ovih izraza, zajedno s razlikama u metodama za definiranje ciljne populacije. Kao rezultat, stavovi psihopatskih i sociopatskih istraživanja prema ARL pacijentima mogu se utvrditi samo empirijski, jer među tim populacijama mogu postojati značajne razlike. Međutim, literatura o liječenju ARL temelji se prvenstveno na empirijskim istraživanjima provedenim na ispitanicima (obično kriminalcima, a ne psihijatrijskim pacijentima) koji su identificirani kao psihopati ili sociopati. Iz tog razloga važno je ukratko pregledati glavne trendove u ovoj literaturi..

Psihopatska literatura posvetila je značajnu pozornost razlici između "primarnih" i "sekundarnih" psihopatija (Cleckley, 1976). Primarnog psihopata karakterizira očigledan nedostatak tjeskobe ili krivnje zbog njihovog nezakonitog ili nemoralnog ponašanja. Zbog svoje sposobnosti, na primjer, da namjerno laže radi osobne koristi ili da fizički naudi drugoj osobi bez osjećaja nervoze, sumnje ili grižnje savjesti, primarna psihopatija smatra se nedostatkom moralne odgovornosti. Sekundarni psihopata je osoba koja može pokazivati ​​isto eksploatacijsko ponašanje, ali prijavljuje osjećaj krivnje zbog nanošenja štete drugoj osobi. Možda se boji vjerojatnih posljedica lošeg ponašanja, ali i dalje se ponaša asocijalno, vjerojatno zbog loše kontrole impulsa i emocionalne labilnosti. Zatvorenici kvalificirani kao primarni psihopati na temelju znatno niže anksioznosti vjerojatnije su pokazivali ozbiljno agresivno ponašanje (Fagan i Lira, 1980.) i izvijestili o manje somatske uzbuđenosti od zatvorenika sa sekundarnom psihopatijom u situacijama kada su se osjećali neprijateljski prema drugima ( Blackburn i Lee-Evans, 1985.).

Brojne laboratorijske studije ispitale su hipotezu da primarni psihopati pate od disfunkcije središnjeg živčanog sustava, što dovodi do povećanja praga autonomnog živčanog sustava kao reakcije na opasnost (Lykken, 1957; Quay, 1965). Međutim, kao što Hare (1986) ističe, postoje dokazi da se, pod mnogim uvjetima, psihopati kao skupina ne razlikuju od normalnih ljudi u autonomnom živčanom sustavu i ponašanju. Na primjer, psihopati su otkrili sposobnost učenja iz iskustva pod utjecajem specifičnih, dobro definiranih, materijalnih i osobno značajnih okolnosti poput stjecanja ili gubitka pristupa cigaretama. Prema tome, prema Hareu, rezultatima laboratorijskih ispitivanja smanjene aktivnosti GSR-a u primarnog psihopata možda se pridaje prevelik značaj, pogotovo jer na ovu reakciju mogu utjecati različiti oblici kognitivne aktivnosti. Alternativno, karakteristike odgovora psihopata mogu se razjasniti razlikovanjem motivacijskih i kognitivnih karakteristika..

Gledajući neka istraživanja o kognitivnom razvoju, Kagan (1986) zaključuje da sociopati pokazuju razvojna kašnjenja u smislu moralne zrelosti i kognitivne funkcije. Kagan opisuje moralni i kognitivni razvoj sociopata kako je organiziran na drugoj epistemološkoj razini prema Kohlbergu (Kohlberg, 1984), što se primjećuje kod djece s zaostatkom u razvoju. Na toj su razini kognitivne funkcije regulirane prema Piagetovom konceptu specifičnih operacija. Takvi ljudi obično nisu u stanju pravilno procijeniti svoje mogućnosti. Oni se više oslanjaju na osobni nego na međuljudski pogled na svijet. Koristeći se socijalno-kognitivnim izrazima, možemo reći da oni ne mogu razmatrati gledišta drugih ljudi, zadržavajući svoje stajalište. Oni također ne mogu igrati ulogu druge osobe. Njihove su misli linearne i tiču ​​se drugih ljudi samo kad ispune želje tih pacijenata. Zbog ovih kognitivnih ograničenja, njihovi postupci se ne temelje na društvenom izboru..

Kagan se također poziva na istraživanje Erikson (1950) o osobama s kašnjenjem u razvoju u kontekstu psihosocijalnog razvoja i marljivosti. Ljudi s marljivim problemima traže profit i "puni planova", ne brinu se o tome kako ih drugi ocjenjuju, što je uobičajeno u adolescenciji i mladosti. Kagan nadalje predlaže da se intervencije u liječenju sociopatije najbolje rade strategijom koja uključuje ograničavanje napora pacijenata za neovisnošću i poticanje razumijevanja prava i osjećaja drugih..

Terapija i liječenje
Gotovo nikad ne dolaze samostalno kod psihoterapeuta i praktički nisu u mogućnosti uspostaviti radni savez s terapeutom koji je kritičan za mnoge terapije (prvenstveno psihoanalitičke). Međutim, ponekad osjećaju da su odnosi drugih ljudi, očito, izgrađeni na drugačijim principima od njihovih, a kao rezultat toga, nedostatak nečeg važnog u njima samima, što ih na kraju može dovesti do seanse s psihologom.

Disocijalni poremećaj ličnosti - manifestacije, dijagnoza, liječenje, prognoza

Disocijalni poremećaj osobnosti uključen je u ICD 10 klasifikaciju bolesti pod naslovom "Poremećaji osobnosti i ponašanja u odrasloj dobi" (F60-F69) i predstavlja poremećaj osobnosti. Ovaj pojam ima sinonime (antisocijalni poremećaj ličnosti, disocijalnost); mogu postojati zastarjela imena, na primjer: antisocijalna ili heboidna psihopatija, sociopatija itd. Osobe s disocijalnim poremećajem ličnosti karakterizira izražena asocijalnost, otvoreno ignoriraju norme i pravila uspostavljena u društvu. Često su takvi ljudi impulzivni, mogu pokazati agresiju, nisu sposobni stvoriti vezanosti.

Za razliku od antisocijalnih radnji koje osoba u stanju psihoze može počiniti, disocijalni pojedinci svjesni su nemoralne ili ilegalne prirode svojih djela; oni su pravno razumni i stoga su nužno osuđeni.

Postupci osobe s disocijalnim poremećajem ličnosti nisu protestno ponašanje, oni slijede osobne ciljeve.

Manifestacije disocijalnog poremećaja ličnosti

Osoba s disocijalnim poremećajem ne uzima u obzir samo moralne standarde usvojene u društvu, već i službene zakone i kodekse. Da bi postigli svoje interese, mogu uništavati tuđu imovinu, krasti, uznemiravati, manipulirati itd. Protupravna djela i nezakonita djela najupečatljivija su od mogućih vrsta manifestacija disocijalnog poremećaja ličnosti..

Za osobu s ovom anomalijom tipično je zanemarivanje sigurnosnih zahtjeva, nije sklon razmišljanju o cijeni svog ili tuđeg života. Vožnja pod utjecajem alkohola ili brze vožnje, opasno ponašanje u koje ovaj sociopat uključuje druge, ili ovisnost o drogama ili kockanje, također mogu biti manifestacije disocijalnog poremećaja ličnosti. Zanemarivanje opasnosti je način na koji pojedinac s disocijalnim poremećajem ličnosti pokazuje svoju moć i superiornost nad drugima..

Obmana, besramna uporaba bilo kojih metoda koje će vam omogućiti da postignete ono što želite, bilo to novac, moć ili seksualno zadovoljstvo - takve se osobine također smatraju manifestacijama disocijalnog poremećaja ličnosti. Ovu ustavnu anomaliju karakteriziraju bešćutnost, nepoštivanje drugih ljudi, njihovih potreba i interesa, neodgovornost i krajnja sebičnost..

Takve osobe mogu krivotvoriti dokumente ili koristiti tuđa imena, manipulirati svjesno lažnim informacijama, iskrivljavati činjenice. Sociopati su neodgovorni, ne osjećaju se krivima kad krše zakon ili nanose štetu drugima, nisu u stanju djelovati u tuđem interesu ili izračunati dugoročne rizike svojih postupaka. Ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti pokazuju malo brige za vlastitu obitelj, nepromišljeno napuštaju posao, mogu trgovati poslovnom tajnom i iznevjeriti partnere svojim impulzivnim postupcima. Ravnodušnost prema tuđim interesima, nedostatak moralne nelagode i svijest o vlastitoj krivnji u slučaju štetnih radnji, nemogućnost učenja društveno odobrenog ponašanja - to su manifestacije disocijalnog poremećaja ličnosti koje moraju uzeti u obzir svi koji moraju nekako komunicirati sa sociopatima. Apsolutno su nepouzdani: ne plaćaju račune, ne vraćaju dugove, ne plaćaju alimentaciju, odbijaju ispuniti svoje obveze, odgovornost prebacuju na druge.

Kontrola nad motivima kod takvih ljudi je oslabljena. Često su oštri, razdražljivi, raspoloženi i agresivni, mogu inicirati borbe ili napadati druge ljude. Često su ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti usamljeni usprkos svom negativnom šarmu, jer shvaćaju da se kolektiv može odlučno suprotstaviti u slučaju njihovih štetnih postupaka. Uz to, teško je koegzistirati sa sociopatima, zbog čega većina ljudi nastoji izbjegavati komunikaciju s njima..

S disocijalnim poremećajem ličnosti, osoba ima tendenciju potiskivati ​​i zastrašivati ​​druge, hvaliti se svojom superiornošću u snazi, tiranizirati druge i rugati se životinjama, zbog čega ima mnogo neželjenih osoba. Nije sposoban donositi zaključke o svom ponašanju i njegovim posljedicama i učiti iz vlastitog iskustva, ne žali zbog svojih postupaka i ne smatra potrebnim mijenjati ih, budući da je u potpunosti intelektualno razvijen.

Jedan od oblika demonstrativnog zanemarivanja postojećih normi u društvu za sociopata može biti uništavanje ili oštećenje imovine koja pripada drugim ljudima. Tako može naglasiti svoj poseban, uzdignut iznad ostalih ljudi, položaj. Nedostatak krivnje i samorefleksije nije intelektualni nedostatak, već manifestacija disocijalnog poremećaja ličnosti.

Dijagnoza disocijalnog poremećaja osobnosti

Ova ustavna anomalija, zajedno s drugima (paranoični, anankastični, tjeskobni, histerični poremećaj osobnosti, itd.) Uključena je u Međunarodnu klasifikaciju bolesti desete revizije pod šifrom F60.2, iako se u literaturi na engleskom jeziku ne smatra nozološkim oblikom mentalnih bolesti (obično se ne primjenjuje na bolesti)..

Da bi se dijagnosticirao disocijalni poremećaj ličnosti (sociopatija), prvo je potrebno potvrditi prisutnost općih znakova poremećaja ličnosti: stil ponašanja i percepcije je abnormalan za dano kulturno okruženje, disharmonija i neprilagodljivost utječu na većinu sfera života, dugo su stabilni, nisu zbog mentalnih ili tjelesna bolest.

Diferencijalna dijagnoza disocijalnog poremećaja ličnosti temelji se na prisutnosti najmanje tri od sljedećeg:

  • bešćutnost, ravnodušnost prema osjećajima i potrebama drugih ljudi;
  • izražena neodgovornost, stabilno nepoštivanje pravila, normi i dužnosti koje su prihvaćene u ovom društvu;
  • nedostatak sposobnosti održavanja socijalne komunikacije u nedostatku poteškoća u uspostavljanju odnosa;
  • izuzetno niska sposobnost podnošenja nemogućnosti zadovoljavanja potreba i želja, sklonost iritaciji, bijesu, nasilju;
  • nemogućnost osjećaja krivnje, učenja iz životnog iskustva, uključujući kaznu;
  • tendencija u svim slučajevima da opravdaju svoje nepristojne postupke i prebace odgovornost na druge.

U slučaju kada se postavlja dijagnoza disocijalnog poremećaja ličnosti, liječnik bi trebao uzeti u obzir osobitosti okoline u kojoj pacijent živi, ​​jer se kulturne norme mogu značajno razlikovati kako za različite regije, tako i za različite društvene slojeve koji žive na istom području. Osim toga, neki događaji u životu osobe mogu izazvati nepoznavanje društvenih normi: ako ga je društvo prevarilo, to može dovesti do njegovog protestnog ponašanja i nespremnosti da slijedi pravila (na primjer, protestno ponašanje adolescenata). U takvoj je situaciji neprimjereno govoriti o disocijalnom poremećaju ličnosti..

Liječenje disocijalnog poremećaja ličnosti

Pojedinci s disocijalnim poremećajem ličnosti u pravilu ne traže liječničku ili psihološku pomoć ni svojom voljom ni po savjetu drugih ljudi, jer ne shvaćaju destruktivnost svog ponašanja i ne cijene mišljenja drugih.

Priroda ljudi s ovim poremećajem loše je ispravljena. Nema uvjerljivih podataka o visokoj učinkovitosti bilo kojeg lijeka ili psihoterapijskog liječenja disocijalnog poremećaja ličnosti. Ipak, postoje tehnike koje omogućuju donekle izravnavanje manifestacija agresivnosti, impulzivnosti pacijenata s disocijalnim poremećajem ličnosti i smanjenje poteškoća koje on uzrokuje..

Za probleme s agresivnošću i nemogućnošću kontrole impulzivnosti može se koristiti kognitivna bihevioralna terapija. Sedativni lijekovi (sredstva za smirenje, anksiolitici, antipsihotici / antipsihotici), timostabilizatori i određeni antidepresivi (SSRI skupina) također se koriste ako anksiozno-fobični simptomi, napadi panike ili depresije.

Prognoza za disocijalni poremećaj osobnosti

I dugoročna i kratkoročna prognoza za disocijalni poremećaj ličnosti su loše. Sociopati se većinom nisu u stanju promijeniti. Štoviše, ovu promjenu ne smatraju nužnom. Značajka ove anomalije je nedostatak savjesti i moralnih načela među sociopatima, oni namjerno krše zakone i pravila i uvjereni su da se drugi pridržavaju normi iz licemjerja ili kukavičluka. Ne vežu se za ljude, ne osjećaju suosjećanje i grižnju savjesti, čak iako su kažnjeni. Visok postotak ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti čini kaznena djela različite težine.

Lijekovi i psihoterapija mogu pomoći osobi s disocijalnim poremećajem ličnosti da kontrolira svoje postupke, biti manje impulzivan i tolerantniji prema drugima samo ako je svjesna potrebe za ispravljanjem svog ponašanja.

Simptomi i načini liječenja disocijalnog poremećaja ličnosti

Zdravo! Disocijalni poremećaj osobnosti mentalna je bolest koja se očituje u ustrajnom asocijalnom ponašanju.

Odnosno, osoba obično krši pravila i norme ponašanja, uopće se ne brine zbog toga i ne doživljava takve osjećaje kao što su sram ili krivnja, kajanje.

A danas ćemo pobliže pogledati što je ovaj poremećaj i po kojim se znakovima može utvrditi kod naših prijatelja.

opće informacije

Disocijalni poremećaj ličnosti (DID ili DRL) popularno se naziva sociopatija ili psihopatija. Liječnici u svojoj praksi ne koriste takve izraze, barem u medicinskim istraživanjima zasigurno.

DRI je uključen u Međunarodnu statističku klasifikaciju bolesti i srodnih zdravstvenih problema, skraćeno kao ICD 10.

Najčešći među muškarcima. Možda je to zbog činjenice da su predstavnici jake polovice čovječanstva agresivniji i impulzivniji. Prema statistikama, otkriva se u 3% muškaraca i samo 1% žena.

Da je sociopatsko ponašanje asocijalno, potkrepljuju podaci kaznenih službi. Ispada da su oko 75% zatvorenika na svijetu ljudi s DRL-om..

Ali imajte na umu da nisu svi disocijalci kriminalci. Većina ih čini djela za koja je to teško, a ponekad i nemoguće dokazati. Ili su neprihvatljivi u društvu, ali ni na koji način ne kažnjavaju se zakonom.

Najčešće pogađa one koji pripadaju slojevima stanovništva u nepovoljnom položaju. Pogotovo ako su odrasli u velikim obiteljima. Kao i stanovnici gradova.

Znakovi

Da biste dijagnosticirali ovaj poremećaj kod sebe ili voljene osobe, moraju postojati najmanje tri podudaranja s naznačenim simptomima. Ali treba imati na umu da osobe s DID-om u vrlo rijetkim slučajevima mogu priznati da imaju disocijalnost..

Čak i ako stručnjaci postave dijagnozu, spremni su je osporiti i poreći, bez obzira s kojim dokazima im se izvodi. Ali nekoga koga poznajete možete provjeriti sumnjate li u njegovo mentalno zdravlje..

Dakle, glavni znakovi:

Ovisnost

Skloni su raznim vrstama ovisnosti. Odnosno, ovu bolest najčešće prate alkoholizam, ovisnost o drogama, problemi s hranom i druge vrste ovisnosti..

Ilegalne skupine

Takva osoba ne poštuje zakon. Jednostavno ga ne poštuje i u tome ne vidi smisao. Zašto možete počiniti ilegalne radnje i ući u kriminalne skupine.

Kršenje sigurnosti

Ne cijeni svoj život, a kamoli tuđi. Zašto zanemaruje sigurnosna pravila, riskira i poduzima radnje koje daju osjećaj svemoći, superiornosti nad drugima.

Jednostavan primjer, agresivan stil vožnje koji dovodi do nesreća. Kršeći pravila, takav je pojedinac zadovoljan što je uspio prestići sve sudionike u prometu, budući da je najbolji vozač i vlasnik automobila.

Licemjerje

Kao što je spomenuto, potpuno nesposoban osjećati krivnju ili sram. Zašto gotovo neprestano koristi laži u svoju korist. Bez da uopće razmišlja o šteti koju njegove laži nanose ljudima oko njega.

To se odnosi na situacije u kojima osoba krivotvori dokumente, lažno se predstavlja ili manipulira pomoću lažnih podataka..

Neodgovornost

Nastoji izbjeći odgovornost, prebacuje svoje obveze i krivnju na druge, ponaša se u isključivo osobnim interesima i ne brine o voljenima. Ne može se brinuti za obitelj, biti prijatelj i cijeniti bilo kakav odnos, ostati vjeran i odan..

Nizak materijalni dohodak

To nije glavni simptom, ali dosta često nedostatak novca proizlazi iz stalne promjene posla. Zbog gore navedenih okolnosti ne ostaje dugo u jednoj tvrtki. I ona mijenja posao bez ikakve moralne nelagode.

Agresivnost

Vruća narav, razdražljivost i agresivnost gotovo su glavne osobine karaktera. Ne znaju se nositi s bijesom, zbog čega, potpuno izvan kontrole, mogu nanijeti fizičku štetu, kako zdravlju ljudi oko sebe, tako i predmetima koji su im pri ruci. Ljudi koji imaju DRI obično su pokretači borbi, zbog čega završavaju u mjestima zatvora.

Usamljenost

Budući da nisu u stanju stvoriti bliske veze, sociopati su često usamljeni. Čak i ako se netko usudi osjetiti naklonost prema njemu, lako može uništiti povjerenje koje im je ukazao..

Ostaju samo oni koji su navikli na ulogu žrtve i sposobni su ostati u destruktivnoj vezi. Klikom na ovaj link možete saznati više o viktimizaciji.

Nasilje

Čine i emocionalno i fizičko zlostavljanje. Biraju uglavnom one koji ne mogu uzvratiti udarac, koji su slabiji u usporedbi s njima. Mogu zastrašiti ili čak ismijavati druge, pokušavajući steći osjećaj moći, svoje superiornosti. Često muče životinje, ubijaju ih iz zabave i zadovoljstva.

Nije u stanju naučiti socijalnu interakciju

Imajući poremećaje u emocionalnoj sferi, ne donose odgovarajuće zaključke nakon poduzimanja radnji s negativnim posljedicama. Stoga, izbjegavši ​​ili čak pretrpivši kaznu, oni će se i dalje ponašati na isti način. Nedostatak krivnje ne potiče na traženje uzročno-posljedičnih veza.

Povezane poteškoće

DRL je često povezan s depresijom i posttraumatskim stresnim poremećajem. Ponekad su prisutne shizofrenija i kronična manija. To je ono što ponekad otežava pravodobno postavljanje točne dijagnoze..

Šteta na tuđoj imovini

Uživaju u kvarenju tuđih stvari. Neki imaju strast za podmetanjem požara.

Opet, ovo daje osjećaj moći i superiornosti. A također i zadovoljstvo što je bilo moguće pokvariti ne samo predmet, već i raspoloženje, emocionalnu ravnotežu njegovog vlasnika. Ovo je izazov za društvo, uz pomoć kojeg psihopati pokazuju nepoštovanje pravila i normi prihvaćenih u društvu..

Šarm

Da bi imali utjecaja i moći nad drugim ljudima, sociopati često pokušavaju stvoriti njihov šarm i karizmu. To im omogućuje da postanu vođe bilo kojih grupacija i organizacija, od radnika do kriminalaca.

Takvu osobu je lako prepoznati

Nije bilo tako. Suvremena kinematografija samo pridonosi pogrešnom doživljavanju informacija. U filmovima su sociopati lako prepoznatljivi, oni trenutno pobuđuju sumnju i odbacivanje..

Ali u stvarnosti stvari stoje drugačije. Osim toga, ljudi s ovom bolešću obično imaju niz drugih povezanih problema koji kompliciraju postupak dijagnoze od strane stručnjaka. Što onda reći o ljudima koji se u svojoj praksi i životu općenito ne susreću s DRI.

Liječenje samo pogoršava čovjekovo stanje

Postoji niz stručnjaka koji su skloni ovom mišljenju. Ali liječenje može ometati samo ako su metode pogrešno odabrane ili su zastarjele i zahtijevaju njihovo potpuno odbacivanje..

U principu se može naštetiti bilo kojoj bolesti, i mentalnoj i fizičkoj, ako imate dovoljno šturih podataka o samoj bolesti i načinu suočavanja s njom. Slažete se, jednostavna i beznačajna rana može ugroziti život osobe ako na nju nanesete prljavi list trputca.

Hipnoza u liječenju DID-a potrebna je samo da bi se dobio pristup sjećanjima

Pojedinac s psihopatijom ima oštećenu komunikaciju, kako s drugim ljudima, tako i između vlastitih disocijativnih dijelova..

U te se svrhe koristi hipnoza. Uspostaviti komunikaciju. Ne za vraćanje izgubljenih uspomena. Uz to, prema najnovijim podacima, osoba pod hipnozom može vrlo živopisno opisati bilo kakve događaje..

Toliko šarene da nema sumnje u njihovu stvarnost. Ali uzalud. Jer često pacijenti razgovaraju o stvarima koje se u životu nikada nisu dogodile. Mašta djeluje toliko aktivno u takvom trenutku da je nemoguće utvrditi gdje je fikcija, a gdje istina..

Psiholog Eric Berne identificirao je nekoliko vrsta ljudi s disocijalnim poremećajem.

  • Pasivno. Takvi pojedinci pasivno prosvjeduju protiv društvenih normi. Zašto neki od njih to čine, pokušavajući izbjeći kaznu? Bez iskustva grižnje savjesti, oni mogu izvoditi radnje za koje je teško dokazati krivnju. Ali bojati se izravno protiv sustava. Pasivno-agresivni, manipulirajući i provocirajući druge na sukob. Nakon čega izgledaju savršeno, izlažući svoju žrtvu u ulozi tiranina.
  • Aktivan. Upravo ti ljudi nemaju apsolutno nikakva ograničenja u unutarnjoj strukturi ličnosti. Vode kriminalni način života, pa njihovo ponašanje nije samo devijantno, već i delinkventno. Nakon terapije mogu pokazati pristojnost i poštivanje moralnih standarda, ali to je samo za druge. Unutarnja slika svijeta uopće se ne mijenja, pa se u svakoj prilici vraćaju svojim prijašnjim postupcima.

Uzroci nastanka

Obično se manifestira u pubertetu, odnosno adolescenciji. Barem tijekom ovih godina života moguće je dijagnosticirati prisutnost sociopatije. Budući da je u djetinjstvu asocijalni stil ponašanja najčešće nesposobnost prepoznavanja uzročno-posljedične veze između svojih postupaka i posljedica. Iz tog su razloga roditelji odgovorni za zločine djeteta..

Trenutno nema točnih podataka o tome što provocira razvoj psihopatije, ali postoje teorije stručnjaka koje su najvjerojatnije:

  • Nasljedstvo. Nerijetko se slična bolest javlja u nekoliko generacija u istoj obitelji. Pogotovo s očinske strane.
  • Pogreške u obrazovanju. Ako roditelji nisu aktivno sudjelovali u odgoju djece ili su oni sami bili primjer asocijalnog ponašanja. Koji bi dijete moglo usvojiti, a da ne poznaje drugi, zdraviji model percepcije okolne stvarnosti i interakcije s njom.
  • Traumatična ozljeda mozga.
  • Jaki stres. Utjecaj stresa na ljudsko tijelo ponekad je toliko ozbiljan da psiha izgubi stabilnost i podvrgne se promjenama. Nažalost, destruktivno.

Što ne treba raditi

Ponekad se dogodi da se osoba s disocijalnim poremećajem pokaže kao bliski rođak s kojim je prilično teško potpuno prestati komunicirati. Kako onda biti, kako zaštititi sebe i ostatak obitelji od njegovih učinaka?

  • Bacite iluziju da će shvatiti koliko griješi i ispravit će se. Čak i ako je prošao dugu fazu terapije, ne biste se trebali opustiti. Kreditno povjerenje uopće nije mogućnost u takvom slučaju. Budite oprezni i oprezni. Mislim, ne biste mu trebali vjerovati svoj život, financije i tako dalje..
  • Prestanite ga kriviti i dokazivati ​​mu da nije u pravu. Održavajte svoj duševni mir, jer ćete se, pokušavajući doprijeti do njegove svijesti, jednostavno suočiti s nemoći. Što je bolje odmah prepoznati. Vama draži. Nikakva rasprava ne može u njemu izazvati sažaljenje, suosjećanje ili grižnju savjesti. A nakon neizbježnog sukoba u takvim slučajevima, vi ćete biti oštećena strana. Budući da ćete se pored poraza, u njegovim, a ne samo u njegovim očima, pojaviti kao tiranin, histerična žena itd..
  • Manifestiranje emocija u nadi da će privući njegovu senzualnost i savjest također će se pokazati gubljenjem vremena i energije. Uz to, pokazujući svoje slabosti, ranjivosti, oduševit ćete samo sociopata. Shvativši da je prouzročio bol, patnju i druga neugodna iskustva, doživjet će zadovoljstvo, a ne krivnju..
  • Prijetnje su također besmislene. Mogu izazvati napad agresije, tijekom kojeg ćete patiti zbog njegove nesposobnosti da se kontrolira. U takvoj je igri superiornost jedinstvena za disocijalno..
  • Odustanite od pokušaja pozivanja na njegovu racionalnost pokušavajući organizirati razgovore o dobru i zlu, moralu i moralu. Takve mu presude nisu jasne, ne zato što je glup, već zato što ga nije briga.

Što učiniti u slučaju prijetnji

Ako vam prijete i ako razumijete da je nasilje neizbježno, obratite se agencijama za provođenje zakona. Ne biste trebali riskirati vlastiti život, pogotovo ako su se ranije prijetnje pretočile u stvarnost. Ima pristup oružju ili čak samo povremeno dijeli zablude opsjednutosti štetom drugima..

U slučaju da osjetite utjecaj disocijacije na sebe, potražite podršku voljenih i idite na konzultacije s psihologom. U terapiji ćete moći otkriti vlastite granice i kako ih zaštititi. Razviti stil ponašanja koji će pomoći u održavanju integriteta i osiguranju sigurnosti.

Liječenje

Psihopatija je težak zadatak za stručnjake. Oni koji pate od ove bolesti ne traže pomoć. Zadovoljni su odabranim načinom života, njegovom percepcijom. Ne misle da su bolesni, već naprotiv, misle da ljudi oko njih nisu dovoljno inteligentni i snažni. Pogotovo u usporedbi s njima.

Stoga oni postaju pacijenti uglavnom ne svojom voljom. Liječenje obično započinju službenici zakona. Rijeđe učitelji, poslodavci, članovi obitelji.

Neovisno se obraćaju psihijatrima i psihoterapeutima zbog osjećaja tjeskobe koji se javlja bez razloga. Ili, ako se čini da život prolazi, nema motivacije i tako dalje.

Učinkovitost liječenja obično je niska zbog činjenice da ne znaju uspostaviti emocionalne veze s drugima, posebno sa stručnjacima. Ne vjerujte, ne možete primiti niti pružiti podršku, empatiju.

Grupe za samopomoć povoljno utječu na njihove promjene. Samo ako je moguće prikupiti određeni broj ljudi s DRL-om koji priznaju prisutnost bolesti i pokušavaju se nositi s njom.

Važna je i figura vođe koji je sposoban izdržati stres, provokacije i sposoban se na vrijeme snaći i prepoznati manipulacije sudionika..

Terapija lijekovima često se koristi za smanjenje simptoma bolesti. Ista anksioznost, razdražljivost koja dovodi do bijesa.

Završetak

I to je sve za danas, dragi čitatelji! Na kraju, želim preporučiti članak koji ukazuje na klasifikaciju poremećaja mentalne osobnosti.
Pazite na sebe i budite sretni!

Materijal je pripremila psihologinja, gestalt terapeut, Žuravina Alina