Farmakološka skupina - Antidepresivi

Isključeni su lijekovi iz podskupine. Omogućiti

Opis

Lijekovi koji specifično ublažavaju depresiju pojavili su se krajem 1950-ih. 1957. godine otkriven je iproniazid koji je postao predak skupine antidepresiva - MAO inhibitora i imipramina, na temelju kojih su dobiveni triciklični antidepresivi.

Prema suvremenim konceptima, u depresivnim uvjetima dolazi do smanjenja serotonergijskog i noradrenergičkog sinaptičkog prijenosa. Stoga se nakupljanje serotonina i noradrenalina u mozgu smatra važnom karikom u mehanizmu djelovanja antidepresiva. MAO inhibitori blokiraju monoaminooksidazu, enzim koji uzrokuje oksidacijsku deaminaciju i inaktivaciju monoamina. Trenutno su poznata dva oblika MAO - tip A i tip B, koji se razlikuju u podlogama izloženim njihovom djelovanju. MAO tip A uglavnom uzrokuje deaminaciju noradrenalina, adrenalina, dopamina, serotonina, tiramina i MAO tipa B - deaminaciju feniletilamina i nekih drugih amina. Postoje konkurentska i nekonkurentna inhibicija, reverzibilna i nepovratna inhibicija. Može se uočiti specifičnost supstrata: prevladavajući učinak na deaminaciju različitih monoamina. Sve to značajno utječe na farmakološka i terapijska svojstva različitih MAO inhibitora. Dakle, iproniazid, nialamid, fenelzin, tranilcipromin nepovratno blokiraju MAO tip A, a pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moklobemid itd. Imaju selektivni i reverzibilni učinak na njega..

Triciklični antidepresivi nazvani su zbog svoje karakteristične tricikličke strukture. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom ponovnog unosa monoamina neurotransmitera presinaptičkim živčanim završecima, što rezultira nakupljanjem medijatora u sinaptičkoj pukotini i aktivacijom sinaptičkog prijenosa. Triciklični antidepresivi, u pravilu, istodobno smanjuju napadaje različitih neurotransmiterskih amina (noradrenalin, serotonin, dopamin). Nedavno su stvoreni antidepresivi koji blokiraju pretežno (selektivno) ponovni unos serotonina (fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram itd.).

Postoje i takozvani "atipični" antidepresivi, koji se razlikuju od "tipičnih" i po strukturi i po mehanizmu djelovanja. Pojavili su se pripravci bi- i četverocikličke strukture, u kojima nije utvrđen izražen učinak ni na napadaje neurotransmitera ni na aktivnost MAO (mianserin, itd.).

Zajedničko svojstvo svih antidepresiva je njihov timoleptički učinak, odnosno pozitivan učinak na afektivnu sferu pacijenta, popraćen poboljšanjem raspoloženja i općeg mentalnog stanja. Međutim, različiti se antidepresivi razlikuju po zbroju svojih farmakoloških svojstava. Dakle, u imipraminu i nekim drugim antidepresivima timoleptički se učinak kombinira sa stimulirajućim, a u amitriptilinu, pipofezinu, fluacizinu, klomipraminu, trimipraminu, doksepinu, sedativna komponenta je izraženija. Maprotilin kombinira antidepresivno djelovanje s anksiolitičkim i sedativnim učincima. MAO inhibitori (nialamid, eprobemid) imaju stimulirajuća svojstva. Pirlindol, uklanjajući simptome depresije, pokazuje nootropnu aktivnost, poboljšava "kognitivne" ("kognitivne") funkcije središnjeg živčanog sustava.

Antidepresivi su našli primjenu ne samo u psihijatrijskoj praksi, već i za liječenje niza neurovegetativnih i somatskih bolesti, sindroma kronične boli itd..

Terapijski učinak antidepresiva, kako u oralnoj, tako i u parenteralnoj primjeni, razvija se postupno i obično se očituje u 3-10 ili više dana nakon početka liječenja. To je zbog činjenice da je razvoj antidepresivnog učinka povezan s nakupljanjem neurotransmitera u području živčanih završetaka te s polako nastajućim prilagodljivim promjenama u cirkulaciji neurotransmitera i osjetljivosti moždanih receptora na njih..

Popis tricikličkih antidepresiva (TCA)

Triciklični antidepresivi (TCA) razvijeni su 1950-ih kao kemijski tretman depresije. Ti su lijekovi poznati po svojoj specifičnoj kemijskoj strukturi, koja se sastoji od tri prstena atoma, zbog čega se nazivaju tricikličkim. Tricikli su se razvili nakon što su istraživači počeli proučavati derivate prvog tipičnog antipsihotičnog lijeka, torazina (Aminazin). Eksperimenti su doveli do razvoja prvog tricikličkog antidepresiva - imipramina.

U početku imipramin nije bio namijenjen liječenju simptoma depresije, ali je uzrokovao maniju. To je navelo istraživače da vjeruju da bi mogao imati neke antidepresivne učinke. Tijekom ispitivanja utvrđeno je da imipramin pruža snažan antidepresivni odgovor kod osoba s depresijom. To je dovelo do proizvodnje nove klase antidepresiva, tricikličkih antidepresiva (TCA).

TCA su se široko koristili u liječenju depresije i smatraju se vrlo učinkovitima. U doba kada su TCA odobreni, smatrali su se prvom linijom liječenja. I danas se koriste za liječenje depresije, ali se smatraju lijekovima druge linije. Nakon SSRI i SNRI.

Mnogi ih još uvijek smatraju vrlo učinkovitima, ali i liječnici i pacijenti preferiraju nove lijekove jer imaju manje nuspojava i smatraju se sigurnijima. TCA se obično propisuju kao alternativa liječenju prije inhibitora monoaminooksidaze (MAOI).

  1. Popis tricikličkih antidepresiva
  2. Uravnoteženi TCA: serotonin i noradrenalin
  3. Triciklični antidepresivi koji utječu na serotonin
  4. Triciklični antidepresivi koji ciljaju noradrenalin
  5. Atipični triciklični antidepresivi
  6. Zaključak

Popis tricikličkih antidepresiva

Ispod je nekoliko popisa TCA-a, grupiranih prema načelu njihova funkcioniranja. Iako neki TCA imaju isti učinak na serotonin i noradrenalin, vjerojatnije je da će drugi utjecati na jedan od njih. Osim toga, postoje i drugi koji ne utječu na nijedan neurotransmiter. Navedeni su kao "netipični" TCA.

Uravnoteženi TCA: serotonin i noradrenalin

Ispod je popis tricikličkih antidepresiva koji utječu na serotonin i noradrenalin u istoj mjeri.

Amitriptilin (Amisol, Elivel). Ovo je najčešće korišten TCA. Stvorio Merck 1961. godine. Osim što djeluje na neurotransmitere, utječe i na alfa-1 i acetilkolin receptore. [R]

Amitriptiloksid (Amioksid, Ambivalon, Ekvilibrin). Amitriptiloksid se u Europi pojavio 1970-ih. Djeluje slično amitriptilinu jer je njegov metabolit. Međutim, djeluje brže i s manje nuspojava. [R]

Butriptilin (Evadin). Butriptilin se u Europi pojavio 1974. godine. Vrlo je sličan Amitriptilinu, ali ima znatno manje nuspojava i kontraindikacija. Djeluje kao snažni antihistaminik i antiholinergički lijek, a također je i blagi agonist receptora Alfa-1 i 5-HT2. Utječe na serotonin u vrlo maloj mjeri. [R]

Dosulepin (Protiaden). Koristi se uglavnom u Australiji, Novom Zelandu i Južnoj Africi. Osim što utječe na serotonin i norepinefrin, ima i antiholinergička i antihistaminska svojstva te blokira alfa-1 receptor. [R]

Doxepin (Sinekvan, Spectra). U svijetu se koristi za liječenje velike depresije, anksioznih poremećaja i nesanice. Također se smatra lijekom koji se može koristiti za liječenje košnica i jakog svrbeža. [R]

Melitracen (Adaptol). Koristi se u cijeloj Europi i Japanu za liječenje depresivnih i anksioznih poremećaja. Način djelovanja sličan je lijekovima imipramin i amitriptilin. Djeluje brže i ima manje nuspojava. [R]

Nitroksazepin (Sintamil). Prodano u Indiji za liječenje depresije 1982. godine. Kao i mnogi drugi TCA-i, također se može koristiti za liječenje mokrenja u krevetu u djetinjstvu. Sličan je lijeku imipramin, ali ima manje nuspojava (posebno antikolinergičkih). [R]

Noksiptilin (Agedal, Elronon). Kombinira noksiptilin i dibenzoksin. Izvorno je objavljen 1970-ih u Europi i smatran je jednim od najučinkovitijih TCA-a. [R]

Propizepin (Vagran). Objavljen u Francuskoj 1970-ih. Nema mnogo dokumenata o farmakologiji ovog lijeka. [R]

Triciklični antidepresivi koji utječu na serotonin

Ispod je popis TCA koji značajno povećavaju serotonin u usporedbi s noradrenalinom.

Klomipramin (Anafranil, Clofranil). Razvijen 1960-ih i izveden iz prvog TCA imipramina. Sprečava ponovnu pohranu serotonina 200 puta više od noradrenalina. Uz to, djeluje i kao antagonist na histaminskim H1 receptorima, alfa-1 adrenergičkim receptorima i raznim acetilkolinovim receptorima. [R]

Dimetakrin (Eastonil). Koristi se za liječenje velike depresije u cijeloj Europi. Prije se koristio u Japanu. Manje učinkovit od Imipramina. Rijetko se koristi zbog utjecaja na jetru. [R]

Imipramin (Deprinol, Tofranil, Imizin). To je prvi TCA otkriven i u upotrebi je od 1950-ih. Koristi se za liječenje depresije, ali se ponekad propisuje za mokrenje u krevetu zbog svoje sposobnosti da smanji delta moždane valove tijekom spavanja. Iako ovaj lijek ima vrlo jaka svojstva inhibiranja ponovnog uzimanja serotonina, djeluje na niz drugih neurotransmitera, uključujući: noradrenalin, dopamin (u vrlo maloj mjeri na D1 i D2 receptore), acetilkolin (antikolinergički), adrenalin (antagonist) i histamin (antagonist ). [R]

Imipramin oksid (Elepsin). Stvorena 1960-ih i korištena u Europi. Osim što utječe na serotonin, djeluje i na adrenalin, histamin i acetilkolin receptore kao antagonist. Djeluje slično imipraminu zbog činjenice da je metabolit i ima sličnu strukturu. Međutim, imipramin oksid djeluje brže i s manje nuspojava. [R]

Pipofezin (Azafen). Odobren za liječenje depresije 1960-ih i korišten u Rusiji. Ovaj lijek također ima antihistaminska svojstva zbog činjenice da mnogi sedaciju doživljavaju kao nuspojavu. Uz to djeluje antiholinergički i adrenergički. [R]

Triciklični antidepresivi koji ciljaju noradrenalin

To su TCA koji utječu na noradrenalin više nego na serotonin. Mnogi su stimulativniji, što također može povećati tjeskobu. Prikladni su za ljude s nižom razinom emocionalnog uzbuđenja..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). Koristi se u Francuskoj. Djeluje na sličan način kao šire dokumentirani desipramin. [R]

Desipramin (Norpramin, Petilil). Koristi se za liječenje velike depresije, ali je pronađeno da je korisno za liječenje neuropatske boli i nekih simptoma ADHD-a. Desipramin je povezan s povećanim rizikom od raka dojke u žena i smatra se genotoksičnim. Sadrži aktivni metabolit lijeka Imipramin. [R]

Dibenzepin (Noveril). Dostupno samo u europskim zemljama. Djeluje prvenstveno kao inhibitor ponovnog uzimanja norepinefrina, ali također ima značajna antihistaminska svojstva. Vjeruje se da je sličan imipraminu, ali s manje nuspojava i sličnim stupnjem učinkovitosti. [R]

Lofepramin (Gamanil). Predstavljen 1983. godine. Relativno je slab antagonist acetilkolin receptora. Vjeruje se da je manje umirujuć i sigurniji od ostalih TCA-a. [R]

Metapramin (Prodasten). Pojavio se u Francuskoj sredinom 1980-ih. Ima mali učinak kao antagonist NMDA receptora. Ovaj lijek djeluje i kao analgetik, pa ga neki liječnici mogu propisati za ublažavanje boli. Nema antiholinergička svojstva poput ostalih TCA. [R]

Nortriptilin (Pamelor). To je druga generacija TCA koja se koristi za depresiju, a ponekad i za mokrenje u krevetu u djetinjstvu. Zbog svojih stimulativnih svojstava ponekad se koristi za liječenje kroničnog umora, neuropatske boli i ADHD-a. [R]

Protriptilin (Vivactil). Koristi se za liječenje depresije kao i ADHD-a. Ovaj lijek poznat je po svojim stimulativnim učincima i ima tendenciju promicanja budnosti, pa se ponekad koristi za narkolepsiju. [R]

Atipični triciklični antidepresivi

Atipični TCA djeluju drugačije od većine i imaju jedinstvena svojstva. Za razliku od ostalih TCA, koji su usredotočeni prvenstveno na noradrenalin, serotonin ili kombinaciju oba, ti lijekovi mogu djelovati na 5-HT2 receptore, dopamine, Sigma-1 receptore ili glutamatne receptore.

Amineptin (Survector). Razvijen 1960-ih, a odobren 1978. u Francuskoj. Zbog euforičnog stimulativnog učinka, ljudi su ga počeli koristiti za zabavu i zlostavljati. 1999. godine, nakon izvještaja o oštećenju jetre, lijek je povučen s tržišta. [R]

Iprindol (Prondol, Galatur, Tertran). U Europi se koristi od 1967. godine. Djeluje prvenstveno kao antagonist 5-HT2 receptora s minimalnim učincima na serotonin i norepinefrin. [R]

Opipramol (Pramolon, Insidon). Koristi se u raznim europskim zemljama za liječenje anksioznih poremećaja kao i depresije zbog snažnih anksiolitičkih i smirujućih učinaka. Opipramol djeluje prvenstveno kao agonist Sigma-1 receptora, a u manjoj mjeri kao agonist Sigma-2 receptora. U usporedbi sa SSRI i SNRI, ovaj lijek ima manje nuspojava. [R]

Kinupramin (Kinupril, Adeprim). Koristi se u Europi. Djeluje prvenstveno kao antagonist acetilkolin receptora, a također i kao antagonist histamina na H1 receptoru. Utječe na receptor 5-HT2 kao blagi antagonist. [R]

Tianeptin (Coaxil, Stablon). Razvijen šezdesetih godina prošlog stoljeća i korišten za liječenje depresije, ali u nekim je slučajevima propisan za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Tianeptin utječe i na aktivnost AMPA i NMDA glutamatnih receptora i na BDNF (moždani neurotrofični faktor). Istraživači su također primijetili da djeluje kao agonist na mu i delta opioidni receptor. [R]

Trimipramin (Herfonal, Surmontil). Koristi se u liječenju depresije kao antagonist 5-HT2 receptora i antagonist H1 receptora. Poznat je po svojim vrlo sedativnim učincima, a u nekim je slučajevima ovaj lijek vrlo pogodan za liječenje nesanice i tjeskobe. Smatra se jedinstvenim po tome što je jedini lijek koji ne utječe na faze spavanja. [R]

Zaključak

Razmatra li se zasluga klasificiranja tricikličkih antidepresiva kao drugog liječenja depresije, o čemu se raspravlja. SSRI, SNRI i noviji atipični antidepresivi smatraju se najsigurnijima, najmanje nuspojavama i učinkovitijima od TCA. Međutim, mnogi ljudi ne reagiraju na ove klase lijekova i za njih bi triciklična klasa mogla biti idealna.

Postoje neki dokazi da triciklični lijekovi mogu bolje liječiti ljude koji imaju značajne melankolične značajke povezane s depresijom. Triciklična klasa antidepresiva često se ispituje samo kada pacijent nije doživio poboljšanje simptoma depresije iz novijih klasa lijekova. Pod pretpostavkom da osoba može tolerirati početne nuspojave, TCA mogu biti vrlo učinkoviti kao antidepresivi.

Treba imati na umu da se ti lijekovi ponekad koriste i za stanja koja nisu depresija, poput ADHD-a, kronične boli, nesanice i noćne enureze..

Antidepresivi bez liječničkog recepta: popis najboljih lijekova

Za depresiju liječnici prepisuju antidepresive, no postoji popis najboljih lijekova koji se mogu kupiti bez recepta i koje možete sami kupiti. Naravno, u težim slučajevima nužna je medicinska pomoć, ali dok ne dođe do ozbiljnih posljedica, biljni lijekovi i blagi sedativi pomoći će u pronalaženju mira..

Lijekovi koji se prodaju bez recepta za stres i depresiju dostupni su u ljekarnama i ne sadrže psihotropne sastojke. Najčešće sadrže biljne ekstrakte s blagim umirujućim i opuštajućim učinkom. Oni pomažu vratiti san, dobro raspoloženje i ublažiti stres. Vrijedno je započeti s činjenicom da je koncept "depresije" dobio novo značenje u modernoj stvarnosti. Postalo je moderno nazivati ​​svaku depresiju, melankoliju, apatiju i čak sasvim normalnu ljudsku tugu..

Ta su svojstva svojstvena svim ljudima, normalno je prepustiti se malodušju, ali trčati u ljekarnu po jak psihotropni lijek kad god blues napad nije u redu. Štoviše, ovo se neće prodavati bez recepta..

Imajte na umu da je prava depresija ozbiljno mentalno stanje koje može biti kobno bez pomoći liječnika, a izuzetno je teško sami ga dijagnosticirati.

Ako se osjećate umorno, tjeskobno, depresivno, apatično, pod stresom i obeshrabreno, to ne znači da ste depresivni. Možda je to nervozna iscrpljenost, nedostatak sna, nakupljeni umor ili nedostatak vitamina. U takvom je slučaju korisno znati koji su antidepresivi dostupni bez recepta. Štoviše, "antidepresive" treba staviti u navodnike, jer to su lijekovi koji pomažu u obnavljanju živčanog sustava, ali ne i lijekovi za stvarnu, tešku depresiju - s takvom su dijagnozom nemoćni.

Antidepresivi: popis najboljih lijekova koji se prodaju bez recepta

U ljekarni možete kupiti učinkovite lijekove protiv anksioznosti bez recepta, u nastavku ćemo objaviti popis najboljih. Oni su sedativni (smirujući) i stimulativni, ovisno o stanju. Svi oni imaju kontraindikacije i nuspojave koje ne treba zaboraviti. Čak i ako se lijek može kupiti bez recepta, mora ga preporučiti stručnjak koji će izračunati dozu i tijek primjene..

Lagani antidepresivi bez recepta

Lagani lijekovi protiv stresa i depresije bez recepta sada su svima na usnama, jer se oglasi za te lijekove mogu čuti i vidjeti doslovno svugdje - na televiziji, internetu, javnom prijevozu.

• Tinktura valerijane obične;

Svi ovi biljni lijekovi pomažu poboljšati san, ublažavaju blagu do umjerenu depresiju. Djeluju blago, smanjuju anksioznost i uzročnu anksioznost. Ali bilo koja biljka ima svoje kontraindikacije povezane s individualnom netolerancijom. Neke od njih ne smiju uzimati osobe s povišenim krvnim tlakom, dok druge mogu naštetiti onima s niskim krvnim tlakom. To se mora uzeti u obzir prije nego što nekoga liječite "umirujućim kapima" ili pijete sami.

Osim biljnih pripravaka koji pozitivno djeluju na živčani sustav, postoje i sintetički koji pomažu u suočavanju s privremenim poteškoćama na poslu, u školi, u svakodnevnom životu. Imaju različite cijene, od najjeftinije do najskuplje..

Postoji mnogo sintetičkih lijekova, ali malo ih je slobodno dostupnih. Samo-kupnja antidepresiva može pomoći kod depresije, ali ne smije se uzimati nekontrolirano i bez vremenskih ograničenja. Svaki od njih je dizajniran za određeni tečaj i ima strogu dozu, mogu postojati nuspojave. Uz opće kontraindikacije (djetinjstvo, trudnoća), postoje i pojedinačne kontraindikacije povezane s kroničnim bolestima i karakteristikama tijela. Pogrešno je smatrati ove tablete bezopasnim "vitaminima".

Jaki antidepresivi bez recepta

Kao i mnogi lijekovi, i antidepresivi bez recepta nisu snažni, iz očitih razloga. Doista, snažne lijekove liječnik može propisati samo u težim slučajevima. Nećete moći kupiti aktivnu psihotropnu supstancu bez recepta, a ako i dalje uspijete, možete završiti na mjestima koja nisu toliko udaljena i snositi kaznenu odgovornost, jer su mnogi od tih lijekova zabranjeni za uporabu izvan zidova psihijatrijskih bolnica ili se u Ruskoj Federaciji obično smatraju zabranjenima.

Ako tražite moćne antidepresive bez recepta, imajte na umu da je dobivanje takvih lijekova rizično i opasno, a nekontrolirana upotreba može imati nepovratan učinak na psihu. Ljudi s bogatom maštom imaju tendenciju pripisivati ​​sebi nepostojeće bolesti, a liječenje nečega što ne postoji, pa čak i moćnim lijekovima, opterećeno je vrlo ozbiljnim komplikacijama. Jaki antidepresivi bez recepta mit su koji živi na prostranstvima Interneta i nema temelja..

Dostupni antidepresivi bez recepta

Jeftini antidepresivi koji se prodaju bez recepta povoljna su opcija. Evo popisa onoga što možete kupiti za manje od 100 USD.

Stimulansi:

✔️ Lyudiomil (tablete), zvani Maprotiline, Ladiomil. Dizajniran za prevladavanje apatije, poboljšanje raspoloženja, s nervoznom iscrpljenošću;

✔️ Ekstrakt Leuzea. Koristi se u složenom liječenju. Ima tonik učinak, poboljšava apetit, radnu sposobnost.

✔️ Ginseng (tinktura). Pomaže u borbi protiv kroničnog umora, povećava krvni tlak. Kontraindicirano za hipertenzivne bolesnike i one s problemima štitnjače.

✔️ šisandra (tinktura). Pomaže u borbi protiv neurastenije, depresije, poboljšava vid, povećava krvni tlak.

Sedativi (sedativi):

✔️ Amitriptilin. Analgetik. Pomaže u liječenju mokrenja u krevetu kod djece, pomaže u borbi protiv bulimije živaca, ublažava simptome manično-depresivne psihoze.

✔️ Glog (tinktura). Mogu ga koristiti bolesnici sa srčanim i krvožilnim problemima, s menopauzom i aterosklerozom.

✔️ Valerijana (tinktura). Pomaže kod napada bijesa, grčeva, uzrok anksioznosti.

Lijekovi za složenu izloženost:

✔️ Glicin. Aminokiselina za borbu protiv depresije u obliku malih tableta. Poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, korigira metabolizam u njemu. Koristi se za neurotična stanja, stres, poremećaje spavanja, kao i za živčanu napetost tijekom ispita. Također se koristi za oporavak od moždanog udara.

Biljni pripravci:

✔️ Negrustin. Na temelju gospine trave. Prodaje se u obliku tableta ili kapsula. Lijek za liječenje depresije, anksioznosti. Pomaže u prevladavanju hipohondrije, nagomilanog umora. Ima kontraindikacije u obliku trudnoće, dojenja. Ne može se uzimati s MAOI i glikozidima.

✔️ Rhodiola rosea (ekstrakt). Biljka je analog korijena ginsenga, ima sličan učinak. Povećava otpornost na stres, poboljšava rad mozga i fizičko stanje, okrepljuje. Ublažava nervoznu napetost. Pomaže kod poremećaja spavanja, razdražljivosti, umora.

✔️ Eleutherococcus. Aktivira živčani sustav, stimulira srce. Poboljšava opće stanje tijela.

Antidepresivi - selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina:

✔️ Fluoksetin (tablete). Poboljšava raspoloženje, ublažava bezrazložni strah, živčanu napetost, uklanja disforiju.


Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja lijekova bez recepta za depresiju i stres. Svi lijekovi imaju kontraindikacije, nisu iznimka od biljnih tinktura. Prekomjerna doza ili pojedinačne karakteristike mogu biti uzrok ozbiljnih komplikacija.

U svakom slučaju, potrebna vam je konzultacija s neurologom ili terapeutom koji će dati odobrenje za sastanak uzimajući u obzir individualne karakteristike, kronične bolesti i pomoći vam u odabiru najbolje opcije.

O autoru: Pozdrav! Ja sam Karolina Korableva. Živim u predgrađu, u gradu Odintsovo. Volim život i ljude. Pokušavam biti realan i optimističan u pogledu života.
U ljudima cijenim sposobnost ponašanja. Volim psihologiju, posebno upravljanje sukobima. Diplomirao na Ruskom državnom socijalnom sveučilištu, Fakultet za psihologiju rada i specijalnu psihologiju.

Popis antidepresiva: nazivi lijekova bez recepta, indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Iz članka ćete saznati naziv antidepresiva koji se mogu kupiti u ljekarni bez recepta, indikacije i kontraindikacije za uporabu, nuspojave lijekova.

Značajka OTC lijekova

Suvremeni čovjek stalno se suočava sa stresnim situacijama, što uključuje upotrebu droga za podizanje raspoloženja. U pravilu su takvi lijekovi psihotropni i ne izdaju se bez recepta..

Postoje trenuci kada je emocionalna pozadina na nuli i nema vremena za odlazak liječniku na recept. Zbog toga su liječnici i farmakolozi identificirali skupinu blagih antidepresiva za prodaju bez recepta..

Lijekovi su sličniji sedativima, ali sadrže antidepresivnu komponentu koja ne prodire duboko u sferu ljudske psihe, ali ublažava stres i emocionalnu napetost. Takozvani biljni dnevni lijekovi za smirenje nova su generacija antidepresiva. Značajka lijekova je uklanjanje depresivnog stanja u kratkom vremenu i bez štete za tijelo. Lijekovi ne izazivaju ovisnost i savršeno se kombiniraju s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina.

Blagi antidepresivi mogu biti stimulativni ili sedativi. Toga se mora sjetiti osoba koja takav proizvod kupuje u ljekarni..

Klasifikacija lijekova

Prema vrsti učinka na metaboličke procese, svi lagani ili antidepresivi bez recepta podijeljeni su u tri velike skupine:

  1. Sedativi - lijekovi pomažu pojačati procese inhibicije u središnjem živčanom sustavu inhibiranjem pobude zbog korekcije prijenosa živčanih impulsa. Tako se zaustavlja nervoza, razdražljivost, emocionalno prenaprezanje, histerija. San se poboljšava, osoba se bolje oporavi preko noći. Tako djeluju pripravci na bazi metvice, matičnjaka i valerijane. Primjer je Novo-Passit.
  2. Poticanje - lijekovi toniziraju živčani sustav ubrzavajući prijenos živčanih impulsa, stimulirajući sintezu hormona stresa (adrenalin i norepinefrin), ispravljajući protok krvi, povećavajući broj otkucaja srca. Ovi lijekovi ublažavaju letargiju, ublažavaju osjećaj nedostatka snage. Ti lijekovi uključuju adaptogene poput Eleutherococcus ili sintetičke lijekove kao što je Prozac.
  3. Uravnoteženo - lijekovi kontroliraju neurotransmitere, što pomaže uravnotežiti fiziološke procese u središnjem živčanom sustavu. Kao rezultat, psihološko se stanje normalizira, depresiji nema ni traga. Ova skupina uključuje:
  • MAOI (inhibitori monoaminooksidaze) - Triptofan smirena formula, npr.;
  • inhibitori ponovnog unosa monoamina u neurone - fluoksetin;
  • triciklidi - Melipramin;
  • agonisti monoaminskih receptora - Mirtazapin.

Popis antidepresiva koji se prodaju bez recepta

Najviše se traže stimulanti. To je zbog velikog fizičkog i psiho-emocionalnog stresa koji pada na modernu osobu. Najpopularniji je Prozac (fluoksetin, Prodel, Profluzak, Fluval) - ublažava opsesivne misli, ublažava bulimiju ili anoreksiju, PMS. Košta 485 rubalja. Uz to, antidepresivi koji se prodaju bez recepta uključuju:

  • Lyudiomil tablete (Maprotiline, Ladiomil) - smanjuju apatiju, poboljšavaju raspoloženje. Lijek se propisuje tijekom menopauze, za liječenje živčane iscrpljenosti različite prirode. Cijena - 68 rubalja.
  • Paxil (Reksetin, Adepress, Aktaparoksetin, Plizil, Paroksetin hidroklorid hemihidrat, Sirestill) - lijek je propisan za odrasle i djecu za ublažavanje simptoma depresije svih vrsta, uklanja samoubilačke misli. Cijena - 649 rubalja.
  • Deprima tablete (Gelarium Hypericum, DoppelHertz-nervotonic) - lijek ublažava kronični umor, povećava učinkovitost. Cijena - 217 rubalja.
  • Ekstrakt leuzeje - lijek je učinkovit kao dio složenog liječenja: tonizira, poboljšava radnu sposobnost, raspoloženje, apetit. Trošak - 69 rubalja.
  • Tinktura ginsenga - ublažava simptome prekomjernog rada, umora, povećava krvni tlak. Potreban je oprez u bolesnika s hipertireozom. Trošak - 25 rubalja.
  • Tinktura limunske trave indicirana je za sve hipotenzivne bolesnike, tijekom liječenja ublažava simptome neurastenije, depresije, poboljšava oštrinu vida Cijena - 42 rubalja.

Antidepresivi bez sedativnog djelovanja na recept propisani su za liječenje asthenodepresivnih stanja, post-alkoholne opijenosti, anksioznosti, depresije povezane sa somatskim patologijama, senilne dobi, u pozadini dugotrajne primjene antipsihotika. Najpopularniji lijek je Azafen - 166 rubalja.

Osim toga, popis sedativnih antidepresiva bez recepta uključuje:

  • Lerivon tablete (Mianserin) - smanjuju živčanu razdražljivost, poboljšavaju san. Trošak - 931 rubalja.
  • Amitriptilin - lijek pomaže u suočavanju s dječjom enurezom, ublažava bulimiju, sudjeluje u složenoj terapiji manično-depresivne psihoze, ima analgetički učinak. Trošak - 29 rubalja.
  • Novo-Passit tablete relativno su novi biljni pripravak s anti-anksioznom komponentom koji ublažava migrenu, psihogeni ekcem, PMS. Cijena - 177 rubalja.
  • Tinktura gloga - primjenjiva je za liječenje bolesnika s problemima srca i krvnih žila, koji pate od simptoma menopauze, ateroskleroze. Trošak - 15 rubalja.
  • Tinktura valerijane koristi se u liječenju histerije, spastičnih stanja, bezrazložne nervoze. Trošak - 16 rubalja.

Skupina uravnoteženih antidepresiva, dostupnih bez recepta, uključuje lijekove koji potiču zanimanje za život u pozadini ublažavanja anksioznosti, ranog buđenja iz sna i bezrazložne nervoze. Primjer je Mirtazapin - 625 rubalja.

Uz to, ova skupina antidepresiva bez recepta uključuje:

  • Persen u tabletama - ispravlja nesanicu, ublažava vaskularne grčeve, ublažava razdražljivost, agresivnost. Cijena - 245 rubalja.
  • Mirna formula Triptofan je dodatak prehrani koji se temelji na aminokiselini L-triptofan, vitaminima B5 i B6. Dodatak prehrani uravnotežuje procese inhibicije i pobude u središnjem živčanom sustavu, metabolizma, sinteze melatonina i serotonina za normalizaciju sna, liječi bulimiju i anoreksiju, druge vrste psihološke ovisnosti, uključujući alkohol. Dodatak prehrani učinkovit je u liječenju depresije izvan sezone, PMS-a, hiperaktivnosti. Trošak tableta je 269 rubalja.
  • Glicin je antidepresiv aminokiselina prilagođavanjem metabolizma u moždanim stanicama. Lijek se koristi u liječenju neuroza, stresa, nesanice, psiho-emocionalnog prenapona tijekom pripreme za ispite. Učinkovit lijek kao dio složene terapije nakon moždanog udara. Cijena sublingvalnih tableta je 30 rubalja.
  • Afobazol tablete su neuroprotektor, obnavljaju i štite živčane stanice. Lijek se koristi u liječenju generaliziranih poremećaja: neurastenije, nesanice, VSD-a, PMS-a za ublažavanje simptoma odvikavanja od ovisnosti o alkoholu i nikotinu. Afobazol je u stanju istodobno stimulirati i vršiti sedativni učinak, stoga uklanja tjeskobu, strah, brige, plačljivost, loše osjećaje, razdražljivost. Ne izaziva ovisnost i ne utječe na pamćenje. Cijena - 378 rubalja.
  • Melipramin tablete triciklični su antidepresiv za podizanje raspoloženja. Trošak - 160 rubalja.

Biljni pripravci

Biljni antidepresivi su najlakši način da se smirite i poboljšate svoje raspoloženje. Temelj takvih sredstava su ekstrakti božura, eleutherococcus, metvice, Rhodiola rosea, kamilice, valerijane, matičnjaka, matičnjaka i puno drugog bilja, cvijeća, biljaka. Međutim, gospina trava prepoznata je kao najučinkovitija kod depresije..

Teški oblici depresije gospinom travom ne mogu se izliječiti, ali lako se nosi sa laganim i srednjim. To dokazuju brojne znanstvene studije..

Gospina trava je superiornija od svojih laganih sintetičkih kolega. Neosporna prednost je odsutnost nuspojava kada se uzimaju. Loša strana je fotosenzibilnost, zbog čega je potrebno oprezno koristiti biljne pripravke na izravnoj sunčevoj svjetlosti. Kao antidepresiv koji se prodaje bez recepta, kantarion je možda najbolji izbor. Ovo su neki od njih:

  • Negrustin je anti-anksiozno i ​​antidepresivno sredstvo, ublažava hipohondriju, sindrom kroničnog umora. Proizvodi se u kapima i kapsulama, što je prikladno za bilo koji prijem: kod kuće, na putovanju. Lijek je kontraindiciran za trudnice i dojilje, ne kombinira se s MAOI, glikozidima. Cijena - 68 rubalja.
  • Neuroplant u tabletama - poboljšava psiho-emocionalno stanje, raspoloženje, ublažava apatiju, djeluje antidepresivno. Trošak - 1560 rubalja.
  • Tablete Stressovit kombiniraju djelovanje božura i gospine trave, smanjuju tjeskobu, strah, tjeskobu, napetost tijekom liječenja, poboljšavaju san i povećavaju učinkovitost. Lijek ne izaziva ovisnost, ali zahtijeva oprez u vožnji. Cijena - 346 rubalja.
  • Doppel Hertz nervotonic - djeluje sedativno i antidepresivno, povećava mentalnu i tjelesnu aktivnost, normalizira san. Trošak - 215 rubalja.
  • Gelarium Hypericum je anksiolitik, ublažava tjeskobu, napetost, poboljšava raspoloženje tijekom liječenja. Cijena - 144 rubalja.

Uz lijekove na bazi gospine trave protiv depresije, upotrijebite:

  • Ekstrakt Rhodiola rosea je tonik za adaptogen. Povećava otpornost tijela na stres, mentalne i tjelesne performanse, smanjuje mentalni stres. Lijek je učinkovit u liječenju VSD-a, gubitka snage, nesanice, bezrazložne razdražljivosti. Rhodiola rosea, kada se koristi istovremeno s drugim antidepresivima, pojačava njihov učinak. Trošak - 36 rubalja.
  • Eleutherococcus - tijekom terapije aktivira živčani i kardiovaskularni sustav, ekscitabilnost neurona, poboljšava psihološku i fizičku izdržljivost i raspoloženje. Cijena - 30 rubalja.

Antidepresivi nove generacije

Budući da depresija prati modernu osobu tijekom cijelog života, farmakološki znanstvenici stvaraju sve više i više lijekova za ublažavanje ovog stanja tjeskobe i apatije. Lijekovi najnovije generacije uključuju uglavnom antidepresive SSRI klase - selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina.

Smatra se da su sljedeće tablete najučinkovitije i relativno sigurne:

  • Mirtazapin - lijek pojačava središnji adrenergički i serotonergički prijenos, ublažava depresiju. Cijena - 625 rubalja.
  • Fluoksetin je slab antagonist holinskih, adreno- i histaminskih receptora; tijekom liječenja poboljšava raspoloženje, smanjuje osjećaj straha, napetosti i uklanja disforiju. Cijena - 42 rubalja.
  • Sertralin je jedan od najsigurnijih brzo djelujućih antidepresiva (u tjedan dana). Lijek je odobren za uporabu u djece, trudnica (prema indikacijama). Ne preporučuje se tijekom dojenja, jer prelazi u majčino mlijeko. Trošak - 568 rubalja.

Budući da su sredstva nova, potrebno je obvezno savjetovanje s liječnikom. Samopropisivanje antidepresiva nove generacije isključeno je zbog mogućih nepredvidivih posljedica. Ako biljni pripravci zbog svoje prirodnosti nemaju kobne nuspojave, tada u slučaju sintetiziranih lijekova uvijek postoji rizik od razvoja ozbiljnih negativnih komplikacija.

U slučaju lijekova posljednje generacije, odlučujući argument u korist obveznog savjetovanja s liječnikom je nedostatak dugoročnih rezultata.

Razlika između sredstava za smirenje i antidepresiva

Mnogi su ljudi navikli vjerovati da se depresija može ublažiti ne samo uz pomoć antidepresiva, već i pomoću sredstava za smirenje. Ovo nije istina. Lijekovi se u osnovi međusobno razlikuju.

Antidepresivi - normaliziraju raspoloženje zbog toničnog učinka, prilagođavajući količinu neurotransmitera u krvi, poboljšavajući psiho-emocionalnu pozadinu. Lijekovi tijekom liječenja ne utječu na ljude sa zdravim živčanim sustavom, ne izazivaju ovisnost i dugo se koriste.

Trankvilizatori (diazepam, fenazepam, gidazepam i drugi) djeluju odmah, mogu utjecati na depresivno stanje, ali samo kao pozadina. Suština njihova djelovanja nije postupna korekcija emocionalne sfere, već suzbijanje njezinih negativnih manifestacija. Trankvilizatori su korisni za ublažavanje napadaja panike, osjećaja tjeskobe i straha te nesanice. Ovisnost dugotrajnim liječenjem.

Kontraindikacije

OTC antidepresivi u procesu liječenja pozitivno utječu na živčani sustav, zaustavljaju neuroze različitog podrijetla. Ali nemoguće ih je prihvatiti stalno ili nekontrolirano, kaotično. Mnogi lijekovi imaju ozbiljne kontraindikacije i nuspojave. Ograničenja uzimanja antidepresiva su sljedeća:

  • trudnoća i dojenje;
  • dob mlađa od 18 godina;
  • oslabljena funkcija jetre i bubrega;
  • individualna netolerancija;
  • sklonost hipotenziji;
  • akutna stanja;
  • mentalni poremećaji.

Nuspojave

Ovisno o sastavu antidepresiva i fiziološkim karakteristikama pacijenta, prilikom uzimanja lijekova pojavljuju se određene nuspojave:

  • pospanost, apatija, miopatija;
  • hipotenzija;
  • povećani broj otkucaja srca, aritmija;
  • suhe sluznice;
  • kršenje oštrine vida, smještaj;
  • povećani očni tlak;
  • dispepsija, nadimanje;
  • pastoznost tkiva;
  • stomatitis;
  • alergija, urtikarija
  • ovisnost o drogi.

Kada se antidepresivi koriste u starijoj dobi, vjerojatno je:

  • povećanje tjelesne težine;
  • smanjen libido, potencija;
  • migrena;
  • vrtoglavica;
  • pre-nesvjestica;
  • nedostatak apetita;
  • mučnina;
  • gubitak sluha.

Antidepresivi tijekom trudnoće

Samo-liječenje antidepresivima koji se prodaju bez recepta tijekom trudnoće može negativno utjecati na cjelokupno zdravlje fetusa. Prije formiranja posteljice, osim biljnih pripravaka, ne može se ništa poduzeti. Kasnije liječnici izoliraju jednu skupinu sintetičkih lijekova (SSRI) koji praktički ne prodiru u posteljicu, ali predoziranjem ili nepravilnim unosom mogu kod nerođene bebe izazvati kognitivna oštećenja..

Stoga su antidepresivi tijekom trudnoće klasificirani kao uvjetno sigurni za liječenje patoloških stanja..

Dopušteni prilikom nošenja djeteta (uzimajući u obzir moguće koristi i štete) lijekovi kao što su Triftazin, Amitriptilin, Sertralin, Fluxen. Liječnici moraju prepisivati ​​ove lijekove trudnicama ako se neispravljena situacija pokaže opasnijom od primjene antidepresiva.

Među biljnim lijekovima u liječenju depresije prioritet imaju: Novo-Passita, matičnjak, valerijana.

Antidepresivi bez recepta: imena, cijene, popis

U posljednje vrijeme znatno se povećao broj ljudi koji pate od depresije. To je velikim dijelom posljedica mahnitog ritma modernog života, povećane razine stresa. Ovome se dodaju ekonomski i socijalni problemi. Sve to ne može utjecati na mentalno i mentalno zdravlje ljudi..

Ljudi osjećaju promjene u svojoj psihi kad se one odražavaju u njihovoj izvedbi i društvenim odnosima. Odlaze liječniku po savjet, a on im često dijagnosticira depresiju..

Što je depresija i kako je opasna?

Prije svega, valja napomenuti da se ove dijagnoze ne treba bojati. Bolest ne znači da je osoba koja pati od nje mentalno ili mentalno hendikepirana. Ne utječe na kognitivnu funkciju mozga i u većini slučajeva može se izliječiti..

Međutim, depresija nije samo loše raspoloženje ili tuga koja s vremena na vrijeme može pogoditi zdrave ljude. S depresijom, osoba gubi svaki interes za život, osjeća se premoreno i umorno, ne može donijeti niti jednu odluku.

Depresija je opasna jer može utjecati na cijelo tijelo, uzrokujući nepovratne promjene u nekim od njegovih organa. Uz to, s depresijom se odnosi s drugima pogoršavaju, posao postaje nemoguć, pojavljuju se misli o samoubojstvu, što se ponekad može i izvršiti..

Depresija zapravo nije rezultat slabe volje osobe, njezinih nedovoljnih napora da ispravi situaciju. U većini slučajeva to je biokemijska bolest uzrokovana metaboličkim poremećajima i smanjenjem količine određenih hormona u mozgu, prije svega serotonina, noradrenalina i endorfina, koji djeluju kao neurotransmiteri..

Stoga, u pravilu, nije uvijek moguće izliječiti depresiju sredstvima koja nisu lijekovi. Dobro je poznato da u depresivnom raspoloženju čovjeku mogu pomoći promjena okoline, metode opuštanja i auto-treninga itd. ali sve ove metode zahtijevaju značajan napor pacijenta, njegove volje, želje i energije. A s depresijom jednostavno nemaju. Ispada začarani krug. A često ga je nemoguće razbiti bez pomoći lijekova koji mijenjaju biokemijske procese u mozgu..

Razvrstavanje antidepresiva prema načelu djelovanja na tijelo

Postoji nekoliko mogućnosti za klasificiranje antidepresiva. Jedan od njih temelji se na tome kakav klinički učinak imaju lijekovi na živčani sustav. Ukupno su identificirane tri vrste takvih radnji:

  • Sedativ
  • Uravnoteženo
  • Aktiviranje

Sedativni antidepresivi smirujuće djeluju na psihu, ublažavaju tjeskobu i povećavaju aktivnost živčanih procesa. Lijekovi koji aktiviraju dobro rade s takvim manifestacijama depresije kao što su apatija i letargija. Uravnoteženi pripravci imaju univerzalni učinak. U pravilu se sedativni ili stimulativni učinak lijekova počinje osjećati od samog početka uzimanja..

Razvrstavanje antidepresiva prema načelu biokemijskog djelovanja

Ova se klasifikacija smatra tradicionalnom. Temelji se na tome koje su kemikalije uključene u lijek i kako utječu na biokemijske procese u živčanom sustavu..

Triciklični antidepresivi (TCA)

Velika i raznolika skupina lijekova. TCA se dugo koriste u liječenju depresije i imaju solidnu bazu dokaza. Učinkovitost nekih lijekova iz skupine omogućuje nam da ih smatramo standardom za antidepresive.

Triciklični lijekovi sposobni su povećati aktivnost neurotransmitera - noradrenalina i serotonina, smanjujući tako uzroke depresije. Ime grupi dali su biokemičari. Povezan je s pojavom molekula tvari ove skupine, koje se sastoje od tri ugljična prstena povezana zajedno.

TCA su učinkoviti lijekovi, ali imaju mnogo nuspojava. Primjećuju se u oko 30% bolesnika.

Glavni lijekovi skupine uključuju:

  • Amitriptilin
  • Imipramin
  • Maprotilin
  • Klomipramin
  • Mianserin

Amitriptilin

Triciklični antidepresiv. Pruža i antidepresivne i blage analgetske učinke

Sastojci: 10 ili 25 mg amitriptilin hidroklorida

Oblik doziranja: tablete ili tablete

Indikacije: depresija, poremećaji spavanja, poremećaji ponašanja, miješani emocionalni poremećaji, sindrom kronične boli, migrena, enureza.

Nuspojave: uznemirenost, halucinacije, poremećaji vida, tahikardija, oscilacije tlaka, tahikardija, probavne smetnje

Kontraindikacije: srčani udar, individualna netolerancija, dojenje, intoksikacija alkoholom i psihotropnim drogama, poremećaji provođenja srčanog mišića.

Primjena: odmah nakon jela. Početna doza je 25-50 mg noću. Postupno se dnevna doza povećava na 200 mg u tri doze.

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO inhibitori)

To su antidepresivi prve generacije.

Monoaminooksidaza je enzim koji uništava različite hormone, uključujući neurotransmitere. MAO inhibitori ometaju ovaj proces, zbog čega se povećava broj neurotransmitera u živčanom sustavu, što zauzvrat dovodi do aktivacije mentalnih procesa.

MAO inhibitori prilično su učinkoviti i jeftini antidepresivi, ali imaju puno nuspojava. To uključuje:

  • Hipotenzija
  • Halucinacije
  • Rave
  • Nesanica
  • Agitacija
  • Zatvor
  • Glavobolja
  • Vrtoglavica
  • Spolna disfunkcija
  • Oštećenje vida

Kada uzimate neke lijekove, trebali biste se pridržavati posebne prehrane kako biste izbjegli gutanje potencijalno opasnih enzima koji se metaboliziraju od strane MAO.

Najmoderniji antidepresivi ove klase imaju sposobnost inhibiranja samo jedne od dvije vrste enzima - MAO-A ili MAO-B. Ti antidepresivi imaju manje nuspojava i nazivaju se selektivnim inhibitorima. Trenutno se rijetko koriste neselektivni inhibitori. Glavna prednost im je niska cijena..

Glavni selektivni inhibitori MAO:

  • Moklobemid
  • Pirindol (pirazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Harmalin
  • Selegiline
  • Razagilin

Moklobemid

Antidepresiv, selektivni MAO inhibitor. Djeluje uglavnom na MAO tip A, djeluje antidepresivno i imunostimulirajući.

Indikacije: shizofrenija, socijalna fobija, manično-depresivna psihoza, alkoholizam, reaktivni, senilni, neurotična depresija

Kontraindikacije: pogoršanje mentalnih bolesti, uznemirenost, zbunjenost, uznemirenost, trudnoća i dojenje.

Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, probavne smetnje i crijevne tegobe

Primjena: nakon jela. Dnevna doza je 300-600 mg, tri doze dnevno. Doziranje se postupno povećava.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)

Ti lijekovi pripadaju trećoj generaciji antidepresiva. Pacijenti ih relativno lako podnose i imaju manje kontraindikacija i nuspojava u usporedbi s TCA i MAO inhibitorima. Njihovo predoziranje nije toliko opasno u usporedbi s drugim skupinama lijekova. Glavna indikacija za liječenje lijekovima je glavni depresivni poremećaj.

Načelo djelovanja lijekova temelji se na činjenici da se neurotransmiter serotonin, koji se koristi za prijenos impulsa između neurona kontaktima, ne vraća natrag u stanicu prenoseći živčani impuls kada je izložen SSRI-ima, već se prenosi u drugu stanicu. Dakle, antidepresivi poput SSRI-a povećavaju aktivnost serotonina u živčanom lancu, što povoljno utječe na moždane stanice zahvaćene depresijom..

U pravilu su lijekovi iz ove skupine posebno učinkoviti kod teške depresije. Kod depresivnih poremećaja blage do umjerene težine učinak lijekova nije toliko primjetan. Međutim, brojni liječnici također imaju drugačije mišljenje, a to je da je kod teških oblika depresije poželjnije koristiti dokazane TCA..

Terapijski učinak SSRI-a ne pojavljuje se odmah, obično nakon 2-5 tjedana primjene.

Ova klasa uključuje tvari kao što su:

  • Fluoksetin
  • Paroksetin
  • Citalopram
  • Sertralin
  • Fluvoksamin
  • Escitalopram

Fluoksetin

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina. Djeluje antidepresivno, ublažava osjećaj depresije

Oblik oslobađanja: tablete 10 mg

Indikacije: depresija različitog porijekla, opsesivno-kompulzivni poremećaj, bulimia nervosa

Kontraindikacije: epilepsija, sklonost napadajima, ozbiljno zatajenje bubrega ili jetre, glaukom, adenom, suicidalne tendencije, uzimanje MAO inhibitora

Nuspojave: hiperhidroza, zimica, intoksikacija serotoninom, probavne smetnje

Primjena: bez obzira na unos hrane. Uobičajeni režim je jednom dnevno, ujutro, 20 mg. Nakon tri tjedna, doza se može udvostručiti.

Analozi fluoksetina: Deprex, Prodep, Prozac

Ostale vrste lijekova

Postoje i druge skupine lijekova, na primjer, inhibitori ponovnog preuzimanja noradrenalina, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina, noradrenergični i specifični serotonergični lijekovi, melatonergički antidepresivi. Među takvim lijekovima su Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine. Sve su to dobri antidepresivi, dokazani u praksi..

Bupropion (Zyban)

Antidepresiv, selektivni inhibitor ponovnog unosa dopamina. Antagonist nikotinskih receptora, zbog čega se široko koristi u liječenju ovisnosti o nikotinu.

Oblik oslobađanja: tablete 150 i 300 mg.

Indikacije: depresija, socijalna fobija, ovisnost o nikotinu, sezonski afektivni poremećaj.

Kontraindikacije: alergija na komponente, dob do 18 godina, istodobna primjena s MAO inhibitorima, anorexia nervosa, poremećaji napadaja.

Nuspojave: predoziranje lijekom izuzetno je opasno, što može izazvati epileptičke napadaje (2% bolesnika u dozi od 600 mg). Također se opažaju urtikarija, anoreksija ili nedostatak apetita, drhtanje, tahikardija.

Primjena: lijek treba uzimati jednom dnevno, ujutro. Tipična doza je 150 mg, maksimalna dnevna doza je 300 mg.

Antidepresivi nove generacije

To su novi lijekovi, koji uglavnom uključuju SSRI antidepresive. Među lijekovima sintetiziranim relativno nedavno, lijekovi su se dobro pokazali:

  • Sertralin
  • Fluoksetin
  • Fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • Escitalopram

Razlika između antidepresiva i sredstava za smirenje

Mnogi ljudi vjeruju da su tablete za smirenje dobar lijek za depresiju. Ali u stvarnosti to nije slučaj, iako se lijekovi za smirenje često koriste za liječenje depresije..

Koja je razlika između ovih klasa lijekova? Antidepresivi su lijekovi koji obično imaju stimulativni učinak, normaliziraju raspoloženje i ublažavaju mentalne probleme povezane s nedostatkom određenih neurotransmitera. Ova klasa lijekova djeluje dugo i ne utječe na ljude sa zdravim živčanim sustavom..

Trankvilizatori su u pravilu brzo djelujući lijekovi. Mogu se koristiti za borbu protiv depresije, ali uglavnom kao pomoćna sredstva. Suština njihovog utjecaja na ljudsku psihu nije u dugotrajnoj korekciji njegove emocionalne pozadine, kao kod lijekova za depresiju, već u suzbijanju manifestacija negativnih emocija. Mogu se koristiti kao sredstvo za smanjenje straha, tjeskobe, uznemirenosti, napadaja panike itd. Dakle, oni su više anti-anksiozni i anti-anksiozni lijekovi nego antidepresivi. Uz to, tijekom liječenja većina sredstava za smirenje, posebno lijekovi s diazepinom, izazivaju ovisnost i ovisnost..

Možete li kupiti antidepresive bez recepta??

Prema pravilima za izdavanje lijekova koji su na snazi ​​u Rusiji, za primanje psihotropnih lijekova u ljekarnama potrebno je imenovanje liječnika, odnosno recept. I antidepresivi nisu iznimka. Stoga se u teoriji jaki antidepresivi ne mogu kupiti bez recepata. U praksi, naravno, farmaceuti ponekad mogu zatvoriti oči pred pravilima u potrazi za profitom, ali ovaj se fenomen ne može uzeti zdravo za gotovo. A ako vam se u jednoj ljekarni daju lijekovi bez recepta, to ne znači da će u drugoj biti ista situacija..

Bez liječničkog recepta možete kupiti samo lijekove za liječenje blažih depresivnih poremećaja poput Afobazola, "dnevnih" sredstava za smirenje i biljnih pripravaka. No, u većini ih je slučajeva teško klasificirati kao prave antidepresive. Ispravnije bi bilo klasificirati ih kao sedative..

Afobazol

Anti-anksiozni, anksiolitički i blagi antidepresiv ruske proizvodnje bez nuspojava. OTC lijek.

Način oslobađanja: tablete 5 i 10 mg

Indikacije: anksiozni poremećaji i stanja različitog porijekla, poremećaji spavanja, neurocirkulatorna distonija, odvikavanje od alkohola.

Nuspojave: Nuspojave tijekom uzimanja lijeka izuzetno su rijetke. To mogu biti alergijske reakcije, poremećaji gastrointestinalnog trakta, glavobolje.

Primjena: poželjno je uzimati lijek nakon jela. Jedna doza je 10 mg, dnevna doza je 30 mg. Tijek liječenja je 2-4 tjedna..

Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke tableta, dob do 18 godina, trudnoća i dojenje

Zašto je samoliječenje depresije opasno

Pri liječenju depresije treba uzeti u obzir mnogo čimbenika. Ovo je zdravstveno stanje pacijenta, fiziološki parametri njegovog tijela, vrsta bolesti i drugi lijekovi koje uzima. Neće svaki pacijent moći samostalno analizirati sve čimbenike i odabrati lijek i njegovu dozu na takav način da bi bio koristan i ne bi nanio štetu. Samo će stručnjaci - psihoterapeuti i neuropatolozi s bogatim praktičnim iskustvom moći riješiti ovaj problem i reći koji se antidepresivi najbolje koriste za određenog pacijenta. Napokon, isti lijek koji koriste različiti ljudi u jednom će slučaju dovesti do potpunog izlječenja, u drugom - neće imati učinka, u trećem - može čak i pogoršati situaciju.

Gotovo svi lijekovi za depresiju, čak i najlakši i najsigurniji, mogu izazvati nuspojave. A nema moćnih lijekova bez nuspojava. Dugotrajna nekontrolirana upotreba lijekova ili prekomjerna doza posebno su opasni. U tom slučaju može doći do opijenosti tijela serotoninom (serotoninski sindrom), što može dovesti do smrti..

Kako dobiti recept za lijek?

Ako mislite da ste depresivni, preporučuje se posjet psihoterapeutu ili neurologu. Samo on može pažljivo ispitati vaše simptome i propisati odgovarajući lijek za vaš slučaj..

Biljni lijekovi za depresiju

Najpopularniji biljni pripravci za uzdizanje danas sadrže ekstrakte mente, kamilice, valerijane, matičnjaka. Ali lijekovi koji sadrže gospinu travu bili su najučinkovitiji za depresiju..

Mehanizam terapijskog djelovanja gospine trave još nije razjašnjen, ali znanstvenici vjeruju da enzim hipericin koji se u njemu nalazi može ubrzati sintezu noradrenalina iz dopamina. Gospina trava sadrži i druge tvari koje blagotvorno djeluju na živčani sustav i druge tjelesne sustave - flavonoidi, tanini, esencijalna ulja.

Pripravci od kantariona blagi su antidepresivi. Neće pomoći kod svih depresija, posebno kod teških oblika. Unatoč tome, učinkovitost gospine trave u blažoj i umjerenoj depresiji dokazana je ozbiljnim kliničkim studijama, u kojima se pokazala nimalo lošijom, a po nekim parametrima čak i boljom od popularnih tricikličkih lijekova za depresiju i SSRI. Uz to, pripravci od gospine trave imaju relativno mali broj nuspojava. Mogu ih uzimati djeca od 12. godine. Među negativnim učincima uzimanja pripravaka od gospine trave treba istaknuti fenomen fotosenzibilizacije koji se sastoji u činjenici da se, kada je koža tijekom liječenja lijekom izložena sunčevoj svjetlosti, na njoj mogu pojaviti osipi i opekline..

Lijekovi od kantariona prodaju se bez recepta. Dakle, ako tražite lijek protiv depresije koji se prodaje bez recepta, tada bi ova klasa lijekova mogla biti vaš najbolji izbor..

Neki pripravci na bazi gospine trave:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Antidepresiv i sredstvo protiv tjeskobe na bazi ekstrakta gospine trave

Oblik otpuštanja: postoje dva oblika oslobađanja - kapsule koje sadrže 425 mg ekstrakta gospine trave i otopina za unutarnju primjenu, ulivene u boce od 50 i 100 ml.

Indikacije: blaga do umjerena depresija, hipohondrijska depresija, anksioznost, manično-depresivna stanja, sindrom kroničnog umora.

Kontraindikacije: fotodermatitis, endogena depresija, trudnoća i dojenje, istodobna primjena MAO inhibitora, ciklosporin, digoksin i neki drugi lijekovi.

Nuspojave: ekcem, urtikarija, povećane alergijske reakcije, gastrointestinalni poremećaji, glavobolje, anemija zbog nedostatka željeza.