Anoreksija kod djece: što trebate znati

Davno, dok sam još savjetovao djecu u dječjoj bolnici, roditelji su mi doveli dječaka od 2,5 godine. Dječak je odbio jesti, a kako su "sva dobra djeca trebala dobro jesti", roditelji su mu svaki dan 4 puta dnevno gurali "ukusnu i zdravu hranu". Pa, lako možete zamisliti kako je to izgledalo. Klinac je pola sata prije obroka, shvativši da će se sada "hraniti", počeo nervirati i zabrinuto zavirivati ​​u kuhinju. Uslijedila je potjera za djetetom po stanu, povlačeći ga za noge ispod kreveta, odvlačeći ga na stolicu u kuhinji. Tamo se dijete zavrtilo, nije otvorilo usta, vikalo je na dobre bezobrazluke, pljuvalo juhu ili kašu na roditelje, a na kraju ove zanosne radnje dijete je povraćalo sve što su mu roditelji mogli ugurati tijekom obroka. To se događalo 4 puta dnevno..

Dječak je, naravno, počeo gubiti kilograme, zaostajati u razvoju, njegovi su roditelji sami počeli stjecati neuroze zbog činjenice da su ih takve četverostruke bitke iscrpljivale, a rješenje nije bilo. Što su više inzistirali, dijete je manje jelo.

Rekao sam roditeljima da moj sin vjerojatno ima anoreksiju iz djetinjstva. Ali zapravo nisu vjerovali. S gledišta mnogih ljudi s anoreksijom, djeca ne jedu namjerno, da bi naštetila roditeljima ili da bi se nekome svidjela. Ali nije tako.

Da, i mala djeca imaju anoreksiju, ali ovo je potpuno drugačija anoreksija, ne kao ona mladih ljepotica. Zove se infantilna ili novorođenčadska anoreksija, a povezana je s djetetovim odbijanjem da jede bez ideja o ljepoti i savršenstvu tijela..

Poremećaj je često uzrokovan pogrešnim načinom organiziranja dječjeg obroka. Ako sažmemo glavninu takvih razloga, onda možemo reći da poremećaj nastaje jer je dijete prisiljeno jesti kad ne želi. Beba, zbog takvog stanja stvari, formira negativan stav prema unosu hrane općenito. A takvi problemi nisu nimalo rijetki, javljaju se u različitom stupnju kod 34% djece mlađe od 3 godine..

Vrste dječje anoreksije

Prema vanjskim (kliničkim) znakovima razlikuje se nekoliko vrsta anoreksije novorođenčadi:

1. Distimična. U ovom slučaju, dijete počinje biti hirovito, cvili, ima općenito nezadovoljstvo procesom prehrane.

2. Regurgitacijski. Ovu vrstu karakterizira regurgitacija bez ikakvog razloga (odsutnost gastrointestinalnih bolesti i hipertenzivno-hidrocefalni sindrom) tijekom hranjenja ili nakon dovoljno velike količine hrane.

3. Aktivno odbijanje jesti. Uz aktivno odbijanje, beba se okreće, odbija gutati ili sisati, ispljune, zatvori usta, okrene se, ne dopušta sebi da stavi bilo što u usta. Baca žlicu, baca hranu i posuđe sa stola.

4. Pasivno odbijanje jesti. U slučaju pasivnog odbijanja, dijete se s gađenjem ponaša prema uobičajenoj dobnoj prehrani - mesnim proizvodima, žitaricama, povrću ili voću, da bi bilo previdno u hrani. Ponekad postoji ovisnost o neobičnim proizvodima - limunu ili grejpu. Ponekad djeca odbijaju hranu koja zahtijeva žvakanje, drže je dugo u ustima bez gutanja ili uopće ne jedu.

Roditelji su, naravno, vrlo nervozni ako dijete ne jede, iako je sasvim normalno da djetetov apetit možda neće biti isti u različitim životnim razdobljima..

Razlozi za odbijanje hrane

Drugo, postoje uvjeti kada želite jesti manje nego inače. Primjerice u ljetnim vrućinama. Budući da dijete često ne može objasniti da ne želi jesti, roditelji njegovo odbijanje jesti doživljavaju kao običan hir koji treba prevladati, a zatim i više.

Treće, ako je dijete umorno, može biti lako uzbudljivo, lako podleći negativnim emocijama..

Četvrto, dijete se možda stvarno ne sviđa hrani. Da, to se događa s velikim i malim. Nevoljeni proizvodi teško ulaze unutra.

Zašto se formira ovo ponašanje?

Ali što treba učiniti? Dijete ne može biti gladno! Njega treba hraniti i svi roditelji osjećaju tu odgovornost. Što manje dijete jede, to više rastu tjeskobe i osjećaji krivnje roditelja zbog roditeljskog neuspjeha..

Što učiniti ako je dijete primijetilo znakove anoreksije?

1. Potrebno je poštivati ​​režim uzimanja hrane, ali bez fanatizma. Ako dijete već želi ili još ne želi jesti, morate se prema tome odnositi s razumijevanjem. Sljedeće hranjenje može se pomaknuti.

2. Preporučljivo je hraniti dijete s problemima s prehranom u malim obrocima, ako želi više, bolje mu je dati dodatak kasnije.

3. Ako dijete nije završilo ponuđeni dio, tada nije potrebno od toga praviti tragediju. Zaboravite na "društvo čistih ploča" iz priča o Lenjinovom djedu.

4. Ne prisiljavajte dijete da jede ono što ne želi, ma koliko vam se činilo korisnim. Posebno loše ispada ako dijete jede omraženu kašu, a ostatak obitelji su palačinke s džemom.

Pospremite sve slastice sa stola dok dijete jede glavno jelo.

6. Ukupno vrijeme hranjenja ne smije biti duže od 30 minuta. Ako se za to vrijeme niste snašli s dijelom, u redu je.

7. Dajte novu hranu u malim komadima. Nemojte prisiljavati dijete da je jede puno, čak i ako je hrana vrlo korisna, ukusna i zdrava. Samo probajte prvo. Djeca su često sumnjičava prema novoj hrani, posebno ako izgleda drugačije od uobičajene.

8. Ne grdite dijete zbog povraćanja za stolom. Prestanite odmah hraniti i prijeđite na druge aktivnosti.

9. Ako dijete ima negativan stav prema hrani, pokušajte promijeniti cijeli ritual obroka. Otiđite s bebom u trgovinu, odaberite s njim nova jela koja mu se sviđaju. Promijenite mjesto za hranjenje, dajte lijepe salvete ili istovremeno jedite s njim. Tako da dijete vidi da jedenje uopće nije prijeteći postupak, već dobar provod s roditeljima.

10. Ponekad je korisno za dijete napraviti „asortiman” različitih proizvoda, složivši ih u nekoliko komada na tanjur za posluživanje. Slobodna volja dok jede nadahnjuje mnogu djecu.

11. Ne svađajte se s djetetom dok jedete i ne koristite kaznu dok jedete. Također je poželjno da se roditelji suzdržavaju od međusobnih prepirki tijekom hranjenja djeteta..

12. Budite oprezni s grickalicama: krekeri, čips. Općenito, za dijete je najbolje izbjegavati ove namirnice. Čak i ako ga "jedu sva djeca". Pogotovo ako imate prehrambenih problema. Apetit ne mogu pokvariti samo čips, već i sokovi, mlijeko, voće koje neki roditelji daju djeci između obroka..

Anoreksija u djece: simptomi i uzroci

Posljednjih godina o ovoj dijagnozi sve češće čujemo s TV ekrana i društvenih mreža, i to obično kada je riječ o tinejdžerima ili mladim djevojkama. Ali ovaj sindrom smanjenog ili potpunog nedostatka apetita često se odnosi na djecu. Važno je na problem gledati što objektivnije i profesionalnije, zajedno s liječnikom. Koji je ovaj fenomen i zašto se javlja?

Sadržaj:
  • Razlozi
  • Simptomi
  • Liječenje i prevencija

U ovom članku saznajte o znakovima i liječenju dječje anoreksije..

Razlozi

Takva dijagnoza u djece obično se dijeli na dvije vrste: somatogena (povezana s nekom patologijom u tijelu) i anorexia nervosa. Stoga možemo zaključiti da će uzroci sindroma biti različiti..

  • Infekcije.
  • Opijenost tijela.
  • Bolesti probavnog sustava (gastritis, čir itd.).
  • Bolesti usne šupljine.
  • Paraziti.
  • Alergijske reakcije itd..
  • Nepravilan način spavanja i hranjenja.
  • Prijetnje i nagovaranje pri jelu.
  • Teško obiteljsko okruženje.
  • Jaki stres.

Točan uzrok problema i odbijanje djeteta da jede moguće je utvrditi tek nakon sveobuhvatnog pregleda..

“Prvo morate razumjeti uzrok iscrpljenosti. Liječnik, posebno dijetetičar, mora prikupiti temeljitu "prehrambenu povijest". Treba pojasniti sljedeće točke:

1. Kad je apetit nestao?
2. Što je uzrokovalo?
3. Kako jede, što voli, kako je jeo do iznemoglosti?
4. Je li "grickao" između obroka??

Najčešće, prije 7. godine, djeca pate od infekcija koje pogoršavaju probavni proces. Na primjer, helmintička invazija ili cistična fibroza (ozbiljne disfunkcije dišnog i gastrointestinalnog trakta) - potonja je kronična bolest koju je teško liječiti.


Posljedično, apetit je također slab i razdoblje rehabilitacije bit će prilično dugo. Nužno je sveobuhvatno ispitati dijete kako bi se sa sigurnošću znalo s čim se nositi i koje mjere poduzeti ”.

Elena Sokolova, dječja nutricionistica

Liječnici primjećuju da se anoreksija kod dojenčadi ili dječje dobi javlja kod 34% djece koja su navršila 3 godine. U novorođene djece češća je bolest uzrokovana somatogenim uzrocima, u dobi od 1 do 3 godine, a kod predškolaca - češće psihogena.


Privatne dječje klinike u Krasnojarsku

Trebate li savjet uskog pedijatra? Pogledajte naš katalog!

Simptomi

Pojavu problema moguće je utvrditi po tri glavna znaka: odbijanje jesti, mučnina i povraćanje pri pogledu na hranu, gubitak težine. Osim toga, mogu se primijetiti i s drugim simptomima, na primjer, razdražljivošću, lošim raspoloženjem i prkosnim ponašanjem stola, lošim zdravljem zuba itd..

Ali imajte na umu da gore navedeno može ukazivati ​​ne samo na anoreksiju, već i na jednokratnu akciju - dječje pobune. Međutim, ako dijete nekoliko dana ne jede i dramatično gubi na težini, odmah se trebate obratiti liječniku..

Liječenje i prevencija

Potrebno je normalizirati redovite obroke i učiniti kućno okruženje ugodnim za dijete. Također je strogo zabranjeno prisiljavati dijete i davati drugu hranu između glavnih obroka..

Pokušajte kuhati ono što voli (slatkiši se ne računaju), pokušajte jelo učiniti što uravnoteženijim i zdravim. Također morate obratiti posebnu pažnju na izgled hrane - ona bi trebala biti svježa, pravilne temperature (ako je juha, onda vruća) i estetska (tanjur ukrasite začinskim biljem i svijetlim povrćem).

“Dijete je slabo jelo od rođenja i došlo je do toga da je u dobi od 4 godine imao 13 kg. Nagovaranje, strašila, objašnjenja, trikovi - ništa nije uspjelo. Došlo je do točke da je imao refleks želudca pri pogledu na hranu. Najzanimljivije je to što pedijatri to ni na koji način nisu objasnili, ništa nisu savjetovali ili propisali. Naravno, povremeno je nešto jeo uz ples i ples, ali to nije bilo dovoljno.


Sve je završilo činjenicom da smo otišli plaćenom ortopedu - ispravljene su mu lubanja, kralježnica, nos. Nakon toga, odjednom je počeo normalno jesti i prestao je koristiti gundo. Štoviše, logopedi su rekli da je to bila govorna mana, ali kako se ispostavilo, oštetili smo nos pri rođenju. To su čuda. Nužno je podvrgnuti se sveobuhvatnom pregledu kako bi se brzo započelo ispravno liječenje ".

Ne biste trebali voditi i gurati bebu dok jede - to može na nju stvoriti pritisak i smatrati se zadiranjem u osobni prostor. Ne razgovarajte o negativnim temama za stolom - pogotovo o vašem sinu ili kćeri. I općenito, bolje je ne odvlačiti mu pažnju dok jede..

Prije spavanja nemojte davati hranu s visokim glikemijskim indeksom - lepinje / kruh, krumpir, slatkiše (krafne, glazirani sirevi, mliječna čokolada), lubenicu i još mnogo toga..

Obavezno zabilježite vrijeme i mjesto prehrane - odstupanja od prehrane ne smiju prelaziti 30 minuta.

Također imajte na umu da na apetit negativno utječe iznenadni prestanak aktivnih igara neposredno prije ručka / večere - moraju se završiti najmanje 40 minuta prije jela.

Ako sumnjate na anoreksiju, savjetuje se posluživanje hrane u velikim dubokim zdjelama - to će stvoriti iluziju malog dijela. Neka samo ta jela budu na stolu, možete i trebate jesti. Neprihvatljivo je kazniti ili nagraditi bebu u slučaju odbijanja / jela - pričekajte sljedeći sat hranjenja.

Bolje je hranu piti s vodom sobne temperature, ali samo malo. U obroke dodajte hranu koja vam povećava apetit - krastavce, rajčicu, češnjak, limunov sok i druge. Stvorite djetetu pojedinačna jela: prepustite mu da odabere tanjur s vašim omiljenim superherojem.

Što se tiče bilo kojih lijekova, ovdje se morate strogo pridržavati uputa liječnika koji dolazi.

Liječnici se ne žure s dijagnozom anoreksije, pa se prvo pripremite za strpljivo provođenje svih gore navedenih mjera i obavezno prođite sveobuhvatan pregled. Ostatak liječenja propisat će se ovisno o karakteristikama organizma i rezultatima ispitivanja.

Kako ne propustiti prve znakove anoreksije kod kćeri?


Teško je ne primijetiti kada se vaše dijete oslabilo do stanja kostura, odbija jesti, postalo je toliko slabo da ga čak i lagana tjelesna aktivnost dovodi u polusvijetno stanje. I istodobno još uvijek ponavlja nešto o prekomjernoj težini! Ali ovako anoreksija izgleda tek u posljednjim fazama. U početku se, naprotiv, može jako dobro maskirati..

Kako uočiti taj podmukli poremećaj prehrane kod svog djeteta što je prije moguće, prije nego što situacija ode predaleko?


Lažni znakovi anoreksije

Za početak, nemojte paničariti svaki put kad vaše voljeno dijete odbije treću porciju deserta. Ako prečesto "otkrivate" zloslutne znakove, mogli biste se neočekivano naći u ulozi dječaka koji je u šali vikao "Vukovi!" Da, ona u koju nitko nije vjerovao kad su se pojavili opasni grabežljivci.

Dakle, ono što je u svijesti većine ljudi povezano s anoreksijom, ali zapravo može biti prilično bezopasno?


Želja da budem vitak i lijep

Stereotipna anoreksičarka s TV-a neprestano inzistira na tome da želi biti vitka i lijepa. Ali u stvarnosti, njezin glas riskira da se utopi u horu posve istih izjava. Milijuni djevojaka i žena, nadahnuti profesionalnim fotosetovima bestjelesnih djevojčica leptira, sanjaju da postanu iste. A za većinu se ta želja pretvara u temeljitiju brigu o sebi, rad u teretani i preispitivanje prehrane..

"Nema ništa loše u želji da postane vitkiji - čak može čovjeku promijeniti život nabolje. Loše je kad ta želja postane opsesija, manija, delirij.

Ako vaša kći neprestano inzistira na tome da želi biti "vitka i lijepa", možete joj dati nekoliko savjeta za brigu o sebi, prijavite se za ples. Napokon, pokušajte joj objasniti da težina ne određuje uvijek vanjsku privlačnost, da su u tijelu vrlo bistre i seksi žene. I da ćete je ionako voljeti, bez obzira kako izgledala.

Ali čak i ako sve ovo ne pomogne, u redu je. S velikim stupnjem vjerojatnosti, vaša će mala princeza na kraju pronaći vlastiti stil i prestati se osvrtati na nerealne fotošopirane idole. Možda će izgubiti ili se udebljati dijetom i vježbanjem. I istodobno će ostati apsolutno zdrava osoba.


Strastveni prema dijetama

Vrijedno je odmah prepoznati razliku između prehrane i poremećaja prehrane. Dijeta je kada osoba djelomično ograničava prehranu kako bi postigla određeni rezultat. Anoreksija - iracionalan strah i odbojnost prema samoj hrani.

"Tinejdžer se može proglasiti vegetarijancem, odreći se slatkiša kao dijela borbe za glatku zdravu kožu, ograničiti se na masnu hranu kako bi do ljeta izgledao lijepo u kupaćem kostimu. Sve je to normalno dok dijete ne shvati što i zašto radi.

Međutim, istina je i nešto drugo. Anoreksične žene svoje putovanje vrlo često započinju ekstremnim dijetama. Stoga, ako entuzijazam za nekom posebnom prehranom ne postoji zajedno s drugim zloslutnim predznacima, ne biste se trebali o tome brinuti. Ali ako druge alarmantne stvari idu ruku pod ruku s predugotrajnim, beskrajno slijedeći štrajkove glađu, to je već sumnjivo.


"Nedovoljna" tjelesna težina

Čini se da je ekstremna mršavost najočitiji i nedvosmislen znak anoreksije. A ako vidite da je vaša kći puno vitka od svojih vršnjaka, ako brojevi koji se špijuniraju na Internetu sugeriraju da je njezina težina premala za njezinu dob, je li to ozbiljan razlog za zabrinutost? Ali sve nije tako jednostavno.

"Ne zaboravite da je tjelesna građa ljudi vrlo različita. Možda je vaša kćer jednostavno ovako prirodno građena. Ili je, vrlo vjerojatno, njezina pretjerana vitkost samo privremeni učinak, posljedica brzog rasta. Kod tinejdžera se to često događa.

U stvari, anoreksični početnici teže malo više od prosjeka. A osjećaji zbog ovoga samo ih guraju u zagrljaj ovog neugodnog poremećaja prehrane..


Pravi znakovi anoreksije

A postoje i neki znakovi anoreksije koje masovna kultura ne reklamira. I zato ih se često dugo ne primjećuje, ne obraćaju im dužnu pažnju..


Rast bez debljanja

Stas je drugačiji, koncept "normalne težine" za adolescente može vrlo snažno plivati, svatko se razvija prema svom, jedinstvenom scenariju... Da, sve je to istina. No, unatoč tome, postoji nekoliko objektivnih pokazatelja koji će vam reći da dijete ima nekih problema..

"Ako se djetetova visina poveća, a težina ostane na mjestu ili čak padne, to je gotovo sigurno nezdravo. Pogotovo ako takva sumnjiva razlika u broju traje već dulje vrijeme.

Istodobno, na pozadini svojih vršnjaka, vaša kći možda još uvijek neće izgledati super mršavo. I možda nećete primijetiti da ona zanemaruje hranu. Po želji početnici anoreksični mogu nevjerojatnom virtuoznošću sakriti svoju sve oskudniju prehranu..


Ustrajna želja je sama


Naravno, postoji takva stvar kao što je razmetljiva anoreksija, kada ljudi razmetljivo odbijaju jesti. Ali puno se češće događa drugačije - pojedinci osjetljivi na ovu bolest čine sve da je sakriju. Jer duboko u sebi razumiju da je to nezdravo, pogrešno. Jer se boje osude.

"Najlakši način da sakrijete poremećaj prehrane je kada vam nitko ne gleda u usta, ne prati koliko ste danas pojeli. Zbog toga će anoreksična početnica smisliti tisuću i jedan potpuno vjerojatan izgovor zašto ne želi sjediti s vama za stolom.

Iznenadne stvari koje se moraju učiniti upravo tijekom obiteljske večere. - Već sam jeo kod prijatelja. Neočekivani nedostatak apetita zbog umora, slabosti, lošeg raspoloženja. Umjetničko širenje povrća na tanjuru, ako se slučajno nađete za istim stolom. Ako se to događa nekako sumnjivo redovito, ovo je razlog za razmišljanje.


Neočekivano zanimanje za kuhanje

"Možda se čini čudno, ali ljudi skloni ovom poremećaju prehrane često se doslovno okače o temi hrane. Mogu dugo razgovarati o tome, raspravljati o receptima, tražiti fotografije. Čak i pripremati vrlo složena i dugotrajna jela, rado ih počaste drugima... Ali nemojte ih dirati osobno kuhati.

Postoje razne hipoteze zašto se to događa. Napisuju da se anoreksične žene boje da će se njihovim voljenima dogoditi isto što i njima, te se "osiguravaju". Drugi inzistiraju na tome da se djevojke tako nadilaze spoznajom da imaju snažnu volju. Postoji i verzija da postupak kuhanja zavarava mozak i više ne inzistira na tome da njegova ljubavnica jede što prije.

Bez obzira na razloge, činjenica je činjenica. Djevojke uhvaćene u anoreksiji često pokazuju neočekivanu ljubav prema kuhanju..


Crveni konac na zapešću i drugi simboli pro-ana subkulture

Anoreksične žene imaju svoju potkulturu sa svojim slengom, simbolima, tradicijom, skupinama na Internetu. Crvena nit na zapešću najočitiji je vanjski znak članstva u zajednici.

Kažu da takve grupe imaju vrlo prijateljsku atmosferu. Tinejdžer koji se brine da ga nitko potpuno ne razumije, ne shvaća ozbiljno, ne voli, doslovno cvjeta u takvom okruženju. I stoga, može ozbiljno uzeti za sebe ideologiju supkulture koja mu je naišla na putu.

"Pro-ana romantizira anoreksiju, promovira stroge dijete, tablete koje smanjuju apetit ili omogućuju" čišćenje tijela "(laksativ, diuretik, emetik). Ako se vaše dijete ne osjeća odbijeno, ima dovoljno jake socijalne veze izvan takvih skupina, vjerojatno, tamo će se malo družiti... i tada će mu dosaditi i on će otići. Ali ako vidite da je vaša kći stvarno previše umiješana, ovo je sigurno opasan znak.


Svaki od navedenih znakova pojedinačno ne može značiti ništa. Ali ako primijetite nekoliko navedenih točaka odjednom za svoju kćer, ovo je ozbiljan razlog da se obratite stručnjaku.

Pripremila Nadežda Lukašova,
11.07.19

Kako prepoznati ima li tinejdžer anoreksiju: ​​8 znakova za roditelje

Anorexia nervosa: simptomi i liječenje. Uzroci anoreksije u djece

Anorexia nervosa ozbiljan je problem našeg vremena, ali roditelji često podcjenjuju rizike po zdravlje svog djeteta. Ali ova bolest može nanijeti nepopravljivu štetu tijelu, pa čak i dovesti do smrti. Kako na vrijeme prepoznati simptome anoreksije i nagovoriti tinejdžera da normalno jede? Gdje otići na liječenje anoreksije? Voditeljica Centra za proučavanje poremećaja prehrane, psihoterapeutkinja Anna Aleksandrovna Korshunova.

Uzroci anoreksije u adolescenata

U naše vrijeme društvo postavlja posebne zahtjeve prema ženskoj ljepoti. A glavna stvar među njima je sklad. Tankoća je sada na vrhuncu popularnosti! Oglašavanje, fitness treneri, uspješne poslovne žene, liječnici - svi oko njih kažu da je višak kilograma zlo. Istodobno, čak i one čija je težina unutar fiziološke norme često se nazivaju masnoćom..

Kao rezultat toga, mnoge tinejdžerice iskreno vjeruju da s njima nešto nije u redu i trude se da ispune svoje standarde ljepote. A za to ili potpuno odbijaju jesti ili se riješe hrane koja je ušla u tijelo na bilo koji dostupan način (uz pomoć laksativa, diuretika, redovitog povraćanja, iscrpljujućeg sporta). Takvi simptomi jasno ukazuju na anoreksiju nervozu..

Uz to, znanstvenici su nedavno dobili važne podatke: ispada da postoje genetski čimbenici koji značajno povećavaju rizik od razvoja anoreksije.!

Ova bolest dovodi do poremećaja u nekoliko tjelesnih sustava odjednom - endokrini, probavni, reproduktivni. Budući da dijete s anoreksijom pokušava do zadnjeg "ne reklamirati" svoje ponašanje, može biti vrlo teško utvrditi da ima ozbiljan mentalni poremećaj.

Rani znakovi anorexia nervosa

Roditelji bi trebali biti na oprezu ako njihova kći:

  • razgovori o izgledu, o potrebi mršavljenja postaju redoviti (tjelesna težina može biti u granicama normale);
  • gubitak težine;
  • hrana postaje vrlo selektivna, pažljivo se uzima u obzir svaka pojedena kalorija;
  • uvijek postoje neke isprike kojima je cilj ne sudjelovati na obiteljskim ručkovima i večerama;
  • postoji stalni umor, pospanost, slabost, odsutnost, depresivno raspoloženje - ili je sve upravo suprotno: aktivnost se povećava, raspoloženje je ushićeno;
  • menstruacija postaje neredovita ili uopće nestaje;
  • kosa počinje blijedjeti i opadati;
  • koža postaje suha.

Svi ovi znakovi ozbiljan su razlog da odmah potražite pomoć liječnika specijalista..

Tko najčešće boluje od anoreksije?

Anorexia nervosa najčešće pogađa adolescentne djevojke. Pogotovo oni koje odlikuje povećana emocionalna osjetljivost, velika tjeskoba, marljivost i koji pred sebe postavljaju stroge zahtjeve.

Vrhunac incidencije javlja se u dobi od 14-18 godina. U ovoj dobi dolazi do temeljnog restrukturiranja tijela. Tinejdžeri često pronalaze nedostatke u svom izgledu, najmanje kritiziranje njihove težine može dovesti do nepredvidivih posljedica. Dječaci su također skloni anoreksiji, ali u znatno manjoj mjeri.

Rizik od nastanka poremećaja prehrane povećava se ako je dijete uključeno u balet, umjetničko klizanje, ritmičku gimnastiku ili modeling. U ovim vrstama profesionalnih aktivnosti zahtjevi za izgledom, posebno za težinom, vrlo su strogi, često u suprotnosti s fizičkim pokazateljima zdrave osobe..

U Rusiji broj slučajeva neprestano raste. Ako se ranije anoreksija smatrala specifičnom bolešću modela s modne piste, sada se mnoge obične obitelji suočavaju s njom..

Što se događa s djevojkom s anoreksijom?

U anorexia nervosa dijete jede znatno manje nego što bi trebalo. To ne može a da ne utječe na tijelo - prijeti mu potpuna iscrpljenost. Stoga se aktivira način zaštite: usporavaju se svi metabolički procesi, razina proizvodnje žučnih kiselina, inzulina itd..

Ako tinejdžer gladuje dovoljno dugo, njegovo tijelo gubi sposobnost probaviti čak i male količine hrane. Jesti hranu počinje uzrokovati nelagodu i simptome - mučninu, slabost, nehotično povraćanje, nesvjesticu i vrtoglavicu, težinu u želucu. Tijelo bilježi sve te senzacije, a strah od hrane je fiksiran u umu..

Ako se odbije medicinska skrb, anoreksija može biti fatalna. Vrlo je važno što prije posjetiti liječnika, jer što je osoba duže bolesna, liječenje je duže i teže..

Kako roditelj može pomoći djetetu s anoreksijom

Prvo što bi roditelji trebali razumjeti: anoreksija nije glupost, nije danak modi i nije glupost. To je bolest koja zahtijeva liječničku pomoć..

Druga važna točka: postoji mišljenje da se anoreksijom može riješiti snagom volje. To je u osnovi pogrešno. Osobe s anoreksijom nemaju kontrolu nad svojim životom ili hranom. Svi ovi aspekti vode se bolešću. A da biste ga se riješili, definitivno vam je potrebna podrška izvana..

Kad se roditelji prvi put susretnu s takvim problemom, imaju različite emocije - nerazumijevanje, iritaciju, bijes, zbunjenost, pa čak i ogorčenost. Vrlo je važno pokušati ne osuđivati ​​svoje dijete. Nemojte ga grditi, ne izričite vrijednosne sudove, ne pokušavajte nešto zabraniti. Ako situacija nije kritična, samo budite tu i pričekajte da dijete bude spremno za razgovor o svom problemu..

Ali postoje situacije kada više nema vremena za čekanje: to je smanjenje tjelesne težine ispod BMI 15, brzo mršavljenje, zlouporaba laksativa i diuretika. Takvi simptomi prijete smrću, stoga zahtijevaju ozbiljnu liječničku pomoć. U tom biste slučaju sami trebali potražiti pomoć od stručnjaka, čak i ako je dijete na ponudu za početak liječenja anoreksije reagiralo ljutitim odbijanjem..

Uključivanje i podrška obitelji ključni su za pacijente! Obavezno pohađajte višeobiteljsku terapiju s djetetom - ova je tehnika učinkovita u uklanjanju poremećaja prehrane.

Kako izbjeći anoreksiju?

Jedna od glavnih manifestacija anoreksije je samoodbacivanje u vašem tijelu. Ovo je psihološki problem. Mora se shvatiti da, bez obzira na to kako dijete pokušava povećati samopoštovanje i smanjiti tjeskobu uz pomoć gubitka kilograma, ako ne može naučiti postupati ljubazno, prihvatiti sebe, uvijek će biti nezadovoljno rezultatom u zrcalu. Stoga je glavni posao na prevenciji anoreksije rad na unutarnjem stanju..

Gdje se liječi anoreksija??

S anoreksijom je potreban poseban pristup i u terapiji i u dijagnozi. Uzroci i faze razvoja bolesti različiti su za svakoga, stoga bi liječenje anoreksije za svakog pacijenta trebalo biti individualno. Preporučljivo je odabrati domove zdravlja u kojima je liječenje poremećaja prehrane prioritet.

Što je anorexia nervosa u djece i adolescenata

Anorexia nervosa u djece i adolescenata poremećaj je prehrane koji se karakterizira potpunim ili djelomičnim odbijanjem jesti radi smanjenja tjelesne težine. Razvojem bolesti narušava se prehrambeni instinkt, u razmišljanju dominiraju precijenjene ideje o mršavljenju. Pacijenti preskaču obroke, pridržavaju se strogih dijeta, intenzivno vježbaju i potiču povraćanje. Dijagnostika uključuje konzultacije s psihijatrom i gastroenterologom, psihodijagnostika. Liječenje se temelji na kognitivno-bihevioralnoj psihoterapiji, nadopunjenoj korekcijom hrane lijekovima, poremećajima emocionalnog ponašanja.

Izraz "anoreksija" grčkog je podrijetla, što znači "bez poriva za jelom". Anorexia nervosa nastaje na temelju mentalnih abnormalnosti, odbijanje jesti rezultat je iskrivljenih stavova i vrijednosti, u kombinaciji s neizvjesnošću, sugestibilnošću, ovisnošću o mišljenjima drugih. Prevalencija bolesti među dječacima i mladićima iznosi 0,2-0,3%, među djevojkama i djevojkama - 0,9-4,3%, što je 90-95% od ukupnog broja oboljelih. Vrhunac incidencije javlja se u 12-15 godina - dob aktivnog fiziološkog sazrijevanja, promjene tijela. Oko 20% slučajeva završi smrću, od čega polovica - kao rezultat samoubojstva.

Uzroci anoreksije u djece

Psihogene promjene u prehrambenim navikama javljaju se u predškolskoj dobi, osnovnoj školi i adolescenciji. Razdoblje puberteta, koje se podudara s adolescentnom razvojnom krizom, postaje najopasnije u smislu pojave bolesti - formira se kritička percepcija i procjena sebe, povećava se emocionalna nestabilnost i mijenja izgled. Među čimbenicima rizika za bolest su:

Genetski. Postoji nasljedna sklonost bolesti. U riziku su djeca čiji bliski srodnici imaju mentalne poremećaje: bulimiju, psihogenu anoreksiju, shizofreniju i druge endogene psihoze.
Biološki. Razvoj patologije olakšava raniji pubertet, popraćen hormonalnim promjenama, afektivnom nestabilnošću. Djevojke imaju povećane mliječne žlijezde i masni sloj, što postaje dodatni provocirajući faktor.
Obitelj. Poremećaj može biti oblik protesta djeteta protiv roditeljskih mjera. Prekomjernom zaštitom, roditeljskim autoritarizmom, unos hrane postaje jedno od rijetkih područja samopouzdanja..
Osobno. Djeca s kompleksom inferiornosti, nesigurnosti, perfekcionizma, pedantnosti sklonija su anoreksiji. Gubitak kilograma postaje dokaz predanosti, uvjet za vizualnu privlačnost.
Kulturni. U suvremenom društvu mršavost se često predstavlja kao simbol ljepote, seksualne privlačnosti. Djevojke nastoje ispuniti općeprihvaćeni "ideal ljepote" ograničavajući se u hrani.

Patogeneza

Temelj anoreksije nervoze je dismorfofobija - psihopatološki sindrom koji karakterizira prisutnost opsesivnih zabluda o deformaciji, nesavršenosti vlastitog tijela. Ideje pacijenta o tjelesnim invaliditetima ne odgovaraju stvarnosti, ali mijenjaju emocionalno stanje i ponašanje. Iskustvo imaginarne manjkavosti, pretjerane cjelovitosti, počinje određivati ​​sadržaj svih sfera života. Precijenjena ideja o mršavljenju i ozbiljna ograničenja u prehrani dovode do iskrivljenja prehrambenog instinkta i instinkta samoodržanja. Na fiziološkoj razini aktiviraju se obrambeni mehanizmi: metabolički procesi usporavaju, smanjuje se razina inzulina, žučnih kiselina i probavnih enzima. Tijelo se prilagođava minimalnim količinama i rijetkom unosu hrane. Proces probave uzrokuje mučninu, osjećaj težine u želucu, vrtoglavicu, nesvjesticu. U teškoj fazi gubi se sposobnost prerade hrane. Kaheksija (stanje krajnje iscrpljenosti) razvija se s rizikom od smrti.

Klasifikacija

Anorexia nervosa u djece i adolescenata klasificirana je prema karakteristikama kliničkog tijeka i fazama patološkog procesa. Ovisno o glavnim simptomima, razlikuje se sindrom s monotematskom dismorfofobijom (dominira ideja prekomjerne težine), s bulimijom (periodična dezinhibicija nagona, proždrljivost), s prevladavanjem bulimije i vomitomanije (s periodičnim prejedanjem, naknadnim provociranjem povraćanja). Prema fazama razvoja razlikuju se tri vrste anoreksije:

    • Početna. Traje 3-4 godine, debitira među predškolcima, mlađim učenicima. Karakterizira ga postupna promjena interesa djeteta, pomicanje ideja o lijepom tijelu, atraktivnosti, zdravlju.
    • Aktivan. Češće se razvija u adolescenata. Razlikuje se u izraženoj želji za smanjenjem težine (ograničenje hrane, iscrpljujuća tjelesna aktivnost, unos diuretika, laksativa, izazivanje povraćanja). Tjelesna težina smanjena je za 30-50%.
    • Katektičan. Primjećuje se iscrpljivanje tijela, izraženi astenični sindrom, kršenje kritičnog mišljenja. U nedostatku medicinske skrbi, stadij završava smrću.

Simptomi anoreksije kod djece

Prvi znakovi bolesti su nezadovoljstvo vlastitim tijelom, povećan interes za metode mršavljenja. Mijenjaju se ideje o ljepoti, zdravlju, atraktivnosti. Dijete se počinje diviti poznatim ličnostima, junacima filmova, tanke, krhke tjelesne građe. Ideja o prekomjernoj težini i ružnoj tek se formira. Misli se pažljivo skrivaju od drugih. Kako se pacijent razvija, tijelo se pacijenta mijenja, u adolescenciji se javljaju fiziološke transformacije, često popraćene povećanjem tjelesne masti. To postaje okidač za početak aktivne akcije..

Tinejdžer pokušava tiho preskočiti obrok, fanatično se bavi sportom koji pridonosi gubitku kilograma. U početnoj fazi postoji želja da se od odraslih sakrije želja za gubitkom kilograma, postupno ponašanje postaje suprotstavljeno i negativističko: odbijanja obroka postaju sve češća, uz nagovor i prijekore roditelja, javljaju se napadi razdražljivosti i izazivaju sukobi. Dijete pokazuje sve više i više selektivnosti u hrani, često stvara vlastitu „dijetu“. Prije svega, isključuje iz prehrane hranu bogatu mastima i ugljikohidratima. Na jelovniku dominira povrće, voće, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti. Da bi smanjio osjećaj gladi, pacijent počinje pušiti, unositi puno tekućine (piti vodu, kavu, čajeve), uzimati lijekove koji smanjuju apetit.

Očituju se stalna emocionalna napetost, depresija, disforija (ljutnja), nezadovoljstvo sobom, formiraju se strahovi. U nekih se adolescenata razdoblja depresivnog stanja zamjenjuju hipomanijom - opća aktivnost i raspoloženje se povećavaju, s emocionalnim porastom smanjuje se kontrola ponašanja. Dezinhibicija pogona očituje se napadima proždrljivosti, nakon čega se razvija samooptuživanje, samozatajivanje, a ponekad se izaziva povraćanje. U somatskoj sferi prevladavaju simptomi astenije (slabost, vrtoglavica) i poremećaji gastrointestinalnog trakta (žgaravica, mučnina, bol u želucu).

Nakon gubitka trećine ili više kilograma, proces mršavljenja se usporava. Tijelo je iscrpljeno, što se očituje hipo- ili adinamijom (smanjenom motoričkom aktivnošću), visokim umorom, osjećajem umora, vrtoglavice, nesvjestice i smanjenjem kritične funkcije razmišljanja. Tinejdžer i dalje odbija jesti, nije u stanju procijeniti mršavost i stanje vlastitog zdravlja. I dalje ostaje precijenjena / zabluda o nesavršenosti tijela. Razvija se dehidracija, koža postaje blijeda, suha, bolovi u epigastriju postaju češći, menstruacija je poremećena ili zaustavljena kod djevojčica. Funkcija probave hrane postupno se gubi, svaki unos izaziva osjećaj težine, mučninu, žgaravicu, bol, dugotrajni zatvor.

Komplikacije

Zbog tendencije adolescenata da skrivaju manifestacije bolesti, traženje medicinske pomoći događa se izvan vremena, u fazi razvoja komplikacija. Nedostatak hranjivih sastojaka dovodi do poremećaja u radu svih funkcionalnih sustava. Razvoj puberteta prestaje, vraća se natrag. Razvijaju se anemija s nedostatkom B12, bradikardija, srčani napadi, amenoreja, osteopenija i osteoporoza (gubitak kalcija), hipotireoza, karijes. U pozadini smanjenja imunološke obrane javljaju se razne infekcije. Depresivni, disforični, anksiozni poremećaji, sklonost samooptuživanju i smanjenje kritičnih sposobnosti povećavaju rizik od samoubojstva - do 50% smrtnih slučajeva posljedica je samoubojstva.

Dijagnostika

Djeca i adolescenti imaju tendenciju skrivanja pravih ciljeva posta, negiranja prisutnosti bolesti. Ovaj položaj komplicira pravovremenu dijagnozu, pridonosi pogreškama u diferencijaciji anorexia nervosa od somatskih bolesti. Priziv specijaliziranim stručnjacima - psihijatru, psihologu - obično se dogodi 2-3 godine nakon pojave prvih simptoma. Specifične metode anketiranja su:

    • Intervju. Razgovor se može voditi prema shemi ili u slobodnom obliku. Liječnik određuje odnos pacijenta prema vlastitom tijelu, težini, pridržavanju dijeta ili prehrambenim sustavima. Uz to, roditelji se intervjuiraju, stručnjak određuje vrijeme pojave simptoma, gubitak kilograma tijekom posljednjih mjesec dana, značajke ponašanja, emocionalni poremećaji.
    • Upitnici. Za prepoznavanje poremećaja prehrane koriste se posebni dijagnostički alati - skala za procjenu prehrambenog ponašanja, kognitivno-bihevioralni obrasci u anorexia nervosa. Također, upitnici se koriste za proučavanje emocionalne sfere, osobnih karakteristika, samopoštovanja - metoda Dembo-Rubinsteina, SMIL (MMIL), PDO (Patoharakterološki dijagnostički upitnik).
    • Projektivna ispitivanja. Te metode omogućuju otkrivanje tendencija koje tinejdžer skriva, negira tijekom razgovora i popunjavanja upitnika - samoodbijanje, dominantne ideje mršavljenja, depresivne i impulzivne značajke. Pacijentima se nudi test izbora boja (Luscher test), crtanje "Autoportret", test apercepcije slike (PAT).

Specifična dijagnostika nadopunjuje se laboratorijskim testovima (općenito, biokemijska analiza krvi i mokraće, jetre, bubrega, hormonalni testovi), instrumentalnim studijama gastrointestinalnog trakta. Anorexia nervosa može se pojaviti u pozadini shizofrenije; ako se sumnja na psihotični poremećaj, provodi se istraživanje kognitivne sfere, posebno - funkcije razmišljanja.

Liječenje nervoze anoreksije u djece

Terapija bolesti ima dva smjera: obnavljanje probavnog sustava s postupnim debljanjem i povratak zdravim prehrambenim navikama. U prvoj fazi koriste se frakcijska prehrana, odmor u krevetu, uklanjanje povraćanja lijekom, dehidracija i zatvor. Na drugom - psihoterapija, simptomatsko liječenje psihopatoloških manifestacija. Na trećem - prijelaz na normalan režim života, kontrola recidiva, završetak psihoterapije. Specifični tretmani uključuju:

    • Kognitivna bihevioralna terapija. Rad s psihoterapeutom traje 4-6 mjeseci. Provodi se korekcija negativnih, iskrivljenih ideja, patoloških emocija - strah, ljutnja, tjeskoba. Razvijen je pozitivan stav prema sebi, prihvaćanje tijela. U fazi promjene ponašanja pacijent samostalno stvara jelovnik koji uključuje raznoliku hranu, uključujući prethodno izbjegavanu (ugljikohidratnu, visokokaloričnu). U osobnom dnevniku pacijent bilježi nastajuće destruktivne misli i uspjeh njihove zamjene pozitivnim, opisuje zdravstveno stanje.
    • Obiteljska psihoterapija. Tijekom sesija raspravlja se o poteškoćama unutarobiteljskih odnosa izazvanih bolešću - sukobima, lažima, emocionalnom otuđenošću. Psihoterapeut pomaže roditeljima da razumiju mehanizme anoreksije, djetetova iskustva. U praktičnoj nastavi razrađuju se metode produktivne interakcije - rasprava o problemima, suradnja. Majka i otac sudjeluju u bihevioralnoj individualnoj psihoterapiji - učeći postupno prenijeti odgovornost za redovito jelo na tinejdžera.
    • Farmakoterapija. Ne postoje posebni lijekovi za uklanjanje psihogene anoreksije, ali ublažavanje emocionalnih i poremećaja u ponašanju može povećati učinkovitost psihoterapije i rehabilitacije. Režim liječenja određuje se kliničkom slikom bolesti, propisuju se antidepresivi, sredstva za smirenje, antipsihotici, stimulansi apetita (na primjer, antihistaminici).
    • Korekcija životnog stila. Pacijenti pohađaju konzultacije s nutricionistima, grupne sastanke sljedbenika pravilne prehrane. Tinejdžerima se govori o važnosti uravnotežene prehrane, cjelovite frakcijske prehrane za održavanje zdravlja i ljepote. U praksi nauče sastavljati jelovnik, dijele svoje uspjehe u borbi protiv bolesti. Roditelji pomažu zamoriti iscrpljujuće vježbanje zabavnim, uzbudljivim sportom.

Prognoza i prevencija

Izgledi za oporavak ovise o pravodobnosti dijagnoze i liječenja - što se pruži ranija stručna pomoć, to je kraća faza oporavka i manja je vjerojatnost recidiva. Prema statistikama, 50-70% pacijenata oporavlja se redovitim preventivnim posjetima liječniku, postupak liječenja traje 5-7 godina. Učinkovit način prevencije anoreksije je stvaranje zdravih prehrambenih navika, pozitivnog stava prema tijelu od najranije dobi. U odgoju djeteta važno je usaditi vrijednosti koje promiču zdravlje, tjelesnu snagu, okretnost, izdržljivost.

Anorexia nervosa u djece - uzroci, simptomi, liječenje

Anoreksija je složena bolest kada osoba uopće nema apetita. Odbijanje jesti djelomično je ili potpuno, uslijed čega se tjelesna težina osobe smanjuje na kritične vrijednosti. Uz brzo mršavljenje, pacijenti s anoreksijom imaju i stalnu mučninu, često povraćanje. Čak i najmanji obrok hrane uzrokuje osjećaj prejedanja. Anorexia nervosa u djece, njezini uzroci, simptomi i liječenje bolesti bit će detaljnije razmotreni.

Uzroci anoreksije u djece

Pojava anorexia nervosa povezana je upravo s prisutnošću mentalnih poremećaja. Njegova prepoznatljiva značajka je ta što postoji opsesivna želja za gubitkom „suvišnih“ kilograma. Pacijent ima panični strah od debljanja, uslijed čega odbija uzimati bilo kakvu hranu. Rizična skupina uključuje djevojke koje imaju nisko samopoštovanje i visoku razinu zahtjeva za vanjskim podacima koje imaju.

U svakom konkretnom slučaju anoreksije kod djece, uzroci mogu biti različiti, među njima:

  • pojava mentalnih promjena u adolescenciji u obliku razvoja stanja anksioznosti, adolescentne depresije, u nekim slučajevima s neuspjesima u ljubavnim vezama;
  • želja da tinejdžerke izgledaju poput svojih omiljenih glumica, nastoje poboljšati svoj izgled, figuru, žele živjeti lijep život;
  • prisutnost shizofrenije i depresivnih stanja;
  • pojava tumora na mozgu;
  • razvoj plućnih bolesti;
  • prisutnost bolesti gastrointestinalnog trakta.

Da bi se anoreksija nervoza započela stvarati u djeteta, neophodni su određeni preduvjeti, socijalni i biološki. Također je moguće da postoji faktor nasljeđivanja, karakteristike formiranja ličnosti u prvoj godini života. Uz to, važna su i mikrosocijalna pitanja (važnost obitelji). Vjerojatnost razvoja anorexia nervosa u djeteta povećava se ako je osoba pretjerano zabrinuta zbog svoje težine od ranog djetinjstva; određeni skup kvaliteta (pedantnost, pedantnost, s povećanim zahtjevima prema ljudima i sebi); čovjekova okolina nameće mu svoje ideale ljepote, gdje je mršavost prioritet. Anorexia nervosa može se razviti nakon što je dijete doživjelo tragediju (smrt voljenih, silovanje).

Simptomi anoreksije kod djece

Manifestacije anorexia nervosa u djece uključuju:

  • ograničenje samog pacijenta u hrani ili njegova apsorpcija u ogromnim količinama, nakon čega umjetno izaziva povraćanje;
  • kritično nizak indeks tjelesne mase;
  • prisutnost uzbuđenja samo u vlastitoj težini;
  • u potrazi za sve više i više novih dijeta, čije pridržavanje doseže fanatične razmjere;
  • prenošenje svakodnevne iscrpljujuće tjelesne aktivnosti u teretani.

Simptomi anoreksije kod djece nisu uvijek identificirani jer pažljivo skrivaju svoje navike od drugih. Neki od simptoma anoreksije nisu vrlo upečatljivi i granični su uvjeti. Na primjer, anoreksičari su jako zainteresirani za proučavanje hrane, prehrane, mogu imati povećan teorijski interes za hranu. Dok uzimaju zajednički obrok, pretvaraju se da jedu, sami ili hranu ne gutaju, ili je skrivaju. U polovice ovih bolesnika postoji progresivan osjećaj gladi, ali nakon svakog obroka izvlače hranu potičući povraćanje..

Anoreksija je primjetna kod pojave krajnje iscrpljene osobe, jer nakon što se masno tkivo izgubi, mišići atrofiraju i dolazi do poremećaja prehrane unutarnjih organa. Na pozadini promjena u metabolizmu, kosa postupno počinje ispadati, lomljivi nokti se povećavaju, koža naglo stari. Budući da prehrani srca nedostaju potrebni elektroliti, uzrokuju se različiti poremećaji ritma, javljaju se nesvjestica, vrtoglavica. Pacijent doživljava stalnu mučninu, bolove u želucu. Raspoloženje anoreksičara pogoršava se, javlja se nesanica, rođaci primjećuju pretjeranu plačljivost, depresiju i izolaciju. Ako je slučaj težak, tada se može dogoditi ozbiljno depresivno stanje, što u budućnosti može dovesti do samoubojstva.

Psiholozi smatraju da takvom pacijentu treba pružiti kvalificiranu medicinsku njegu i započeti liječenje na vrijeme. Inače, uslijed potpune iscrpljenosti, neizbježno će nastupiti nepovratne promjene u unutarnjim organima i smrt..

Liječenje nervoze anoreksije u djece

Integrirani pristup važan je za učinkovito liječenje anoreksije kod djece. Da bi se ispravili prekršaji, potrebno je uključiti razne iskusne stručnjake: psihijatra, psihologa, nutricionista, terapeuta, endokrinologa i druge..

Da bi se poboljšalo tjelesno stanje, pruža se bihevioralna psihoterapija. Psihoterapijska metoda izuzetno je potrebna pacijentu kako bi se isključile negativne misli i vratio adekvatan stav prema vlastitom tijelu. Često psiholog treba provesti sesije obiteljske terapije kako bi riješio probleme s rodbinom.

Jedna od metoda liječenja anoreksije je provođenje pojedinačnih ili grupnih sesija hipnoze, koje su se pokazale izvrsnim rezultatima. Također se u kompleksu liječenja bolesti naširoko koriste suvremeni antidepresivi, ali njihova primjena treba biti individualna i provoditi se strogo prema liječničkom receptu..

Da bi se obnovila težina djeteta s anorexia nervosa, predviđeni su posebni prehrambeni režimi i prehrambene navike. Sadržaj kalorija u hrani trebao bi se postupno povećavati. Ako je slučaj ozbiljan, treba koristiti parenteralni način davanja prehrambenih smjesa..

Ako je endokrini sustav zahvaćen u pozadini bolesti, tada se hormonska terapija može propisati tek nakon što se obnovi tjelesna težina.

Anoreksija u djece - uzroci, simptomi, liječenje

Anoreksija kod djece je bolest koju karakteriziraju odbijanje prehrane, gubitak kilograma i nagli gubitak kilograma. Razlozi za ove manifestacije leže u fiziološkom stanju djeteta ili psihološkim čimbenicima koji utječu na prisutnost ili odsutnost apetita. Razlika između tijeka bolesti u djetinjstvu i odrasloj dobi je u tome što beba obično ne shvaća zašto ne osjeća glad. Muškarac ili žena namjerno ne smiju jesti zbog želje za gubitkom kilograma, koju nameće osjećaj sitosti u mozgu.

Uzroci anoreksije u djetinjstvu

Ako je roditelj primijetio da dijete dulje vrijeme odbija jesti, počelo je brzo gubiti kilograme, potrebno je kontaktirati pedijatra radi utvrđivanja uzroka ovog stanja.

Stručnjaci iz područja medicine dijele uzroke dječje anoreksije na 2 vrste - somatsko i psihogeno porijeklo..

Prva skupina uključuje:

  • trovanje hranom;
  • prisutnost crva;
  • zatajenje bubrega;
  • alergijske reakcije;
  • stanja koja ometaju respiratorni proces;
  • bolesti koje utječu na usnu šupljinu (stomatitis, drozd);
  • bolesti uha, nosa, grla (rinitis, otitis media, faringitis);
  • poremećaji cirkulacije ili trovanje krvi.

Njihova pojava temelji se na fiziološkim procesima koji se javljaju u tijelu, osjećajima boli koji ometaju unos hrane, otežavaju prolazak u želudac.

Druga skupina uključuje:

  • stresne situacije;
  • psihološka trauma uzrokovana strahom;
  • jelovnik koji ne predstavlja raznolikost za dijete;
  • jedenje slatkiša tijekom dana, uslijed čega osjećaj gladi otupljuje;
  • produljeni pretjerani unos hrane;
  • poremećena prehrana (dijete nema naviku uzimati hranu na sat, nedostatak refleksa).

Ti se razlozi temelje na psihološkom stanju, ako se ne dijagnosticiraju abnormalnosti u fiziologiji, dijete se upućuje psihologu ili psihoterapeutu, ovisno o složenosti stanja..

Ako je naznačeno, liječnik ima pravo izdati uputnicu za endokrinologa.

Anoreksija kod djece - simptomi

Prepoznavanje simptoma anoreksije u djece promiče ubrzano liječenje i minimalan utjecaj bolesti na djetetovo tijelo. Patologija je vidljiva ne samo po vanjskim znakovima - odbijanju jesti i gubitku težine, već i kršenjima unutarnjeg stanja. Ako usporedimo simptome djece od 2-3 godine i školarca od 7-8 godina, liječnici dijagnosticiraju različite manifestacije bolesti.

Uobičajene manifestacije su:

  • pogoršanje sna;
  • vrtoglavica;
  • svrbež kože;
  • enureza (dobrovoljno mokrenje);
  • ozbiljna ekscitabilnost;
  • letargija, apatija;
  • nespremnost za komunikaciju;
  • poteškoće u defekaciji;
  • formiranje autizma.

Svaki od ovih simptoma ne prati uvijek anoreksiju, jedno dijete ima poremećaj spavanja i dnevnog režima u kombinaciji s nedruštvenošću, drugo ima vrtoglavicu zajedno s enurezom.

Anoreksiju u djece mlađe od 1 godine lakše je dijagnosticirati nego u predškolskom ili školskom razdoblju, jer ne mogu sakriti odbojnost prema hrani.

Prisutnost ovog stanja označava:

  • hirovi, plač tijekom hranjenja;
  • neutemeljena regurgitacija hrane nakon gutanja;
  • odbijanje majčinog mlijeka ili adaptiranog mlijeka u bočici (ispljune ili čvrsto stisne usne kad se dojka približi);
  • punjenje usta hranom, ali ne želeći je progutati.

S takvim pojavama u kombinaciji s oštrim gubitkom težine, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se identificirali ili isključili uzroci bolesti.

Djeca s anoreksijom u predškolskoj dobi različito se manifestiraju. U razdoblju do 7 godina formira se djetetova psiha, stoga je važno da ono ne doživljava dugotrajnu napetost, stres, strahove. U pozadini impresivnosti okolna se stvarnost doživljava na svoj način, što izaziva neuroze, depresiju, ako dijete na vrijeme ne dobije ispravno objašnjenje destabilizirajuće situacije.

Pokazatelji anoreksije u predškolske dobi uključuju:

  • refleksi zatucavanja nakon jela;
  • povećana ekscitabilnost;
  • odbijanje komunikacije;
  • nedostatak sna, tjeskoba noću;
  • problemi s pražnjenjem crijeva.

Školarci od 7 godina do adolescencije (12 godina) pokazuju simptome:

  • odbijanje potpuno jesti;
  • umjetno izazivanje povraćanja;
  • uporaba laksativa;
  • korištenje dugotrajne tjelesne aktivnosti radi mršavljenja.

Primjećujući takvo ponašanje, roditelj razmišlja o razlozima, obično oni imaju korijene u području psihologije - nesklonost sebi, odbacivanje od strane vršnjaka, obiteljski sukobi.

Kako se liječi anoreksija kod djece?

Anoreksija kod djece počinje se liječiti tek nakon imenovanja liječnika, koji utvrđuje razloge, pregledava pacijenta, intervjuira njegove roditelje. Da bi se dijete vratilo u skladno stanje, potrebno je isključiti primarni uzrok bolesti.

Ako su tijekom isporuke testova i dijagnostike vidljivi fiziološki preduvjeti, liječenje se provodi na recept, lijekovima, postupcima koji će tijelo dovesti u ravnotežu tako da beba ne osjeća bol, napetost i nelagodu tijekom jela.

U nedostatku takvih razloga, liječnik se usredotočuje na neurotične čimbenike, čije posljedice liječi psihoterapeut ili psiholog.

Ovu je situaciju teže liječiti, jer je mentalne abnormalnosti teže dijagnosticirati. Dijete obično ne želi učiti o svojim intrapersonalnim sukobima, pokušava sakriti svoje stanje, pod uvjetom da se dostigne dob pojave takve sposobnosti.

Nakon uklanjanja uzroka obnavlja se režim dana i unosa hrane:

  1. Djetetu se 1-2 puta dnevno nudi hrana koja je korisna za tijelo u količini od 1/3 ukupne mase. Isključena je hrana koja sadrži masnoću i začinjenost (pripremni način).
  2. Klinac dobiva dio koji odgovara njegovim proporcijama. Dodaju se proteini i životinjske masti (faza oporavka).
  3. Nakon obnavljanja apetita, hranjenje se događa u količinama dovoljnim za zasićenje, isključeno je prejedanje. Uklanjaju se zabrane hrane, ali isključuje se masna hrana (kiselo vrhnje, maslac).

Pravilna prehrana i svakodnevna rutina u budućnosti postaju preventivne mjere za održavanje stanja. I skladno obiteljsko okruženje, povjerenje u komunikaciju - s izuzetkom psihogenih čimbenika koji dovode do anoreksije.