Znakovi anoreksije: prvi simptomi i početni stadij bolesti

Redoviti unos hrane ključ je dobrobiti, pa kad vaš apetit počne brzo nestajati, postoji ozbiljan razlog za zabrinutost. Redovito i dugotrajno odbijanje jesti može dovesti do razvoja opasne bolesti - anoreksije. Uzroci njegove pojave su različite prirode, a simptomi se počinju manifestirati odmah. Znakovi anoreksije mogu se vidjeti u mršavljenju, psihološkom stresu i drugim bolnim simptomima..

Što je anoreksija

Naziv bolesti anoreksija točno opisuje njezinu suštinu: an je negativni predznak korijena oreksije (apetit). Tijelo prestaje osjećati glad, iako potreba za hranom ostaje ista. Isprva se to opaža samo na psihološkoj razini, ali što dulje traje odbijanje hrane, to su više poremećeni fiziološki procesi, koji dovode do potpune iscrpljenosti, a ako se bolest ne izliječi, do smrti..

Razlozi

Bolest započinje kada moždani dio mozga neispravno radi. Kako počinje anoreksija, može se nadzirati pojavom znakova. Razlozi zašto se to događa mogu biti psihološki poremećaji ili druge bolesti. To uključuje:

  • dijabetes;
  • ovisnost;
  • tireotoksikoza;
  • anemija;
  • alkoholizam;
  • maligne novotvorine.

Nedavno se bolest često javlja iz razloga psihološke prirode. Izaziva je česta depresija, tjeskoba i fobije te živčana napetost. Potonje stanje je najosjetljivije za žene i djevojke koje su zabrinute zbog svoje viška kilograma. Simptomi anoreksije kod žena očituju se dugim dijetama i potpunim odbijanjem jesti. Oni gube sposobnost adekvatne percepcije svog tijela, nastavljajući gubiti kilograme na štetu zdravlja, sve dok gubitak apetita u potpunosti ne nastupi i tijelo počne odbacivati ​​hranu.

Vrste anoreksije

Bolest se može podijeliti u nekoliko vrsta. Razlikuju se u uzrocima koji doprinose anoreksiji i u načinima liječenja. Ako se anoreksija dogodi na pozadini druge bolesti, tada je za oporavak potrebno riješiti se osnovnog uzroka. Postoji anoreksija:

  • živčani;
  • mentalni;
  • ljekovita.

Živčani

Jedan od kanona ljepote je mršavost koju imaju modeli. Postizanje ovog ideala često je motivirano željom da se prilagode stavovima drugih ljudi, što mnoge ljepše spolove dovodi do bolesti. Žele smršavjeti nametanjem preuskih ograničenja unosa hrane. Opsjednutost ovim ponašanjem može dovesti do nervne bulimije, poremećaja prehrane i gubitka sposobnosti adekvatne procjene vaše težine. Primjećuje se da vlastiti odbojni, pa čak i zastrašujući izgled, što se može vidjeti na fotografiji, stvarna prijetnja smrću ne može otrijezniti osobu.

Mentalno

Ozbiljne mentalne bolesti koje uzrokuju depresiju i katatonska stanja, patološki strah od trovanja, mentalni poremećaji izazivaju drugu vrstu odbijanja hrane. Nevoljnost jesti ponekad je uzrokovana svjesnom odlukom ili gubitkom gladi zbog dugog suzbijanja. Primjećuje se da ako je u budnom stanju osjećaj gladi oslabljen ili ga nema, tada u snu pacijent može osjetiti "vučji" apetit.

Ljekovita

Neki lijekovi mogu dovesti do potpunog nedostatka apetita na čijoj se pozadini razvija anoreksija. To se može dogoditi nesvjesno tijekom liječenja druge bolesti, može se namjerno izazvati kada osoba namjerno uzima lijekove kako bi smanjila svoju težinu. Opasni lijekovi uključuju lijekove poput stimulansa i antidepresiva koji se uzimaju dulje vrijeme..

početno stanje

Primarna anoreksija počinje polako obuzimati osobu, svake godine uzimajući sve dublje korijene u njezinu psihu. Početna faza može trajati 2-4 godine. U tom razdoblju nezadovoljstvo svojim tijelom postupno jača u čovjekovoj svijesti, sve više se javlja želja za gubitkom kilograma. Vlastiti izgled podliježe stalnim kritikama, redovito se pokušava ispraviti figura, ali rezultat nikada nije zadovoljavajući. Prvi simptomi anoreksije trebali bi biti razlog za zabrinutost:

  • nezadovoljstvo težinom;
  • strah od debljanja;
  • strast prema dijetama;
  • redoviti post;
  • nespremnost za jelo u prisutnosti drugih ljudi;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • skriva s hranom skrivenom od sebe;
  • izazivanje povraćanja, izbacivanje prožvakane hrane.

Više od ostalih, adolescenti su izloženi riziku da padnu u ovo stanje tijekom puberteta. U ovom trenutku tijelo prolazi kroz značajne promjene, koje također utječu na težinu. Najopasnije razdoblje promatra se od 14 do 25 godina. Modni stereotip o ljepoti mršavih ljudi može naštetiti mentalno slabim tinejdžerima kad s neumoljivom i opsesivnom revnošću počnu tragati za idealom. Kad se pojave klinički simptomi, odmah se trebate obratiti liječniku koji može kontrolirati prehranu pacijenta i spriječiti iscrpljivanje tijela.

S koliko kilograma započinje anoreksija?

Prva faza bolesti može se vidjeti u fiziološkim znakovima anoreksije. To se odnosi na značajan gubitak kilograma i naglo pogoršanje dobrobiti, na primjer, pojava stalne vrtoglavice. Znak kao što je gubitak oko 20% ukupne tjelesne težine može se smatrati indikativnim za bolest, ali taj bi se pokazatelj trebao pojedinačno izračunati za svaku osobu, ovisno o indeksu tjelesne mase. To su omjeri kvadrata visine i težine (60 kg / 1,7 m). Pokazatelj 17,5 i niži od indeksa mase ukazuje na početnu anoreksiju.

Simptomi anoreksije

Bolest se može promatrati u fiziološkom i psihološkom smislu, izdaje se u stavu osobe prema hrani. Sljedeći znakovi anoreksije ukazuju na prijetnju zdravlju:

  • opsesivna želja za gubitkom kilograma;
  • stalno odbijanje jesti;
  • neobičan obred obroka (stavljanje malih porcija na veliki tanjur, sjeckanje hrane, pažljivo vaganje hrane, nametljivo brojanje kalorija);
  • izbjegavanje aktivnosti u kojima morate sjediti za stolom;
  • depresivno psihološko stanje, sklonost samoći;
  • nespremnost da priznate svoju bolnu mršavost;
  • izazivanje povraćanja, klistiranje radi čišćenja tijela od hrane;
  • odbijanje liječenja;
  • nesvjestica, vrtoglavica, smanjena seksualna aktivnost;
  • agresivno braneći svoj životni stil.

Među ženama

Lijepi spol prvi je koji je doživio anoreksiju. Počinju se iscrpljivati ​​dijetama i štrajkovima glađu od adolescencije. Ako želja za vitkom figurom prijeđe granicu i pretvori se u bolest, to mogu prepoznati svi gore navedeni znakovi. Simptomi anoreksije kod djevojčica odnose se na menstrualni ciklus (poremećen je), odbija se spolni odnos i mijenja se hormonska pozadina. Najopasnije razdoblje je 25-27 godina. Neuspjesi u osobnim odnosima, želja da muškarci postanu ljepši mogu potaknuti razvoj bolesti.

U adolescenata

Od otprilike 12 godina, adolescenti počinju povećavati pažnju na svoja tijela i pažljivo nadgledaju svoj izgled kako bi bili privlačni pripadnicima suprotnog spola. U to je vrijeme njihov unutarnji svijet vrlo krhak i moguće je jednostavnim primjedbama gurnuti dijete prema bolesti. Kako djeca odrastaju, roditelji mogu utvrditi anoreksiju prema sljedećim znakovima:

  • nagle promjene raspoloženja;
  • depresivni uvjeti;
  • zastoj srca.

Kod muškaraca

Mnogo je manje vjerojatno da će predstavnici jačeg spola patiti od anoreksije. Od ukupnog broja slučajeva, muškarci čine samo četvrtinu. Znakovi bolesti počinju se opažati već u adolescenciji. Većina bolesnih u djetinjstvu patila je od pretilosti i bila su niskog rasta, imaju nisko samopoštovanje. Mnoge manifestacije anoreksije u muškaraca slične su onima u žena. Anoreksiju možemo prepoznati po sljedećim znakovima:

  • jaka razdražljivost;
  • uzvišenost;
  • netrpeljivost prema drugima;
  • poremećaj spavanja, depresija, apatija;
  • smanjen apetit;
  • bolovi u trbuhu nakon jela;
  • gubitak težine.

Što je anoreksija - znakovi i uzroci

Bolest anoreksije - koja je to bolest, koji su znakovi anoreksije i koje su faze razvoja bolesti? Pogledajmo dolje i upoznajmo se s kratkim, ali osnovnim izlaganjem na ovu temu..

Dakle, bolje je umrijeti nego se debljati - to misle ljudi s dijagnozom anoreksije. Ova je bolest poznata iz vremena drevne civilizacije. Stručnjaci smatraju da je to oblik samoozljeđivanja, koji u 15% slučajeva dovodi do smrti..

Suština bolesti je odbijanje jesti u prisutnosti apetita. Glavni uzrok anoreksije je strah od pretilosti. Borba s cjelovitošću - često izmišljena - postaje manija. Metode su različite: od posta do uzimanja lijekova - laksativa, emetika, narkotika.

Otprilike 90% oboljelih od ove bolesti su tinejdžerice od 12 godina i mlade žene do 30 godina. U pravilu su to ljudi iz financijski bogatih krugova. Posljednjih godina u njihovim redovima počinju se pojavljivati ​​i mužjaci..

Znakovi anoreksije

Odstupanja u prehrambenom ponašanju daju se osjetiti značajnom tjelesnom iscrpljenošću. Pridružuje joj se i hrpa drugih fizičkih simptoma anoreksije:

  • mentalni poremećaj: letargija, zaborav, distrakcija;
  • neispravnosti u radu kardiovaskularnog sustava: aritmija, puls poput niti, hladnoća, vrtoglavica, nesvjestica;
  • kršenje kože: suhoća, bljedilo, razdražljivost, krhkost ploča nokta, gubitak kose;
  • problemi s gastrointestinalnim traktom: zatvor, mučnina, bolni grčevi, nadutost;
  • hormonalne abnormalnosti: neredovita menstruacija kod žena, spolna disfunkcija kod muškaraca;
  • osteoporoza koja dovodi do krhkosti i lomljivosti kostiju.

Ponekad, kako bi sakrio znakove anoreksije od znatiželjnih očiju, pacijent se može odjenuti u široku odjeću. Ali svoje navike ne uspijeva promijeniti. Stručnjaci obraćaju pažnju na njih, ističući bihevioralne simptome anoreksije:

  • percepcija vaše tjelesne težine - čak i s očitom iscrpljenošću - kao pretjerane;
  • dnevno višestruko vaganje;
  • patološka ovisnost o prehrani koja iz prehrane isključuje brojne vitalne namirnice;
  • odbijanje jela, posebno u ugostiteljskim mjestima, pod svim vrstama izgovora;
  • nadići se od gladi;
  • izopačeni prehrambeni proces, kada se hrana samo žvače i izbacuje ili uklanja uz pomoć emetika iz tijela;
  • otuđenje, komunikacija samo s vlastitom vrstom;
  • snažne tjelesne aktivnosti nakon svakog obroka kako bi se "vratio oblik".

Karakteristično je da sam bolesnik navedene znakove anoreksije ne doživljava kao patologiju. Ni kost prozirnog tijela, ni pospan pogled, ni tlačiteljska slabost u njemu se ne pobuđuju.

Naprotiv, on želi postići još veće rezultate, možda neće jesti tjednima, prekinut kavom, žvakaćom gumom i cigaretama. Prisutnost očitih simptoma anoreksije pacijent doživljava kao pobjedu nad svojim najgorim neprijateljem - apetitom. Takvi pojedinci žive u svom vlastitom iluzornom svijetu, gdje ništa nije toliko prezirano kao hrana i korpulentni ljudi..

Uzroci anoreksije

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti koje imaju različitu genezu. Najčešća je anoreksija-nervoza. Razlozi
anorexia nervosa su:

  • kompleks inferiornosti kao rezultat nepismenog odgoja u djetinjstvu ili traume primljene u ranoj dobi;
  • pretjerana samokontrola;
  • bolni perfekcionizam;
  • štovanje kulta mršavosti, prepoznatog kao jedna od "vrlina" u društvu.

Uzroci psihološke anoreksije su poremećaji poput depresije, paranoje, shizofrenije. Druga dva oblika bolesti - lijekovi i simptomi - uglavnom su uzrokovani fiziološkim čimbenicima:

  • promjene u hormonalnoj razini;
  • razne unutarnje bolesti;
  • samoliječenje farmakološkim lijekovima, prvenstveno antidepresivima.

Faze anoreksije

Bolest postupno napreduje. Sve započinje pretjeranom željom za savršenstvom, željom da svoje tijelo dovedete do idealnih parametara. Neopaženo od pacijenta pojavljuju se patološke reakcije i izopačene navike. Njihov razvoj prolazi kroz tri faze:

  1. Primarni

Postoji averzija prema hrani kao prema nečemu nedostojnom, podlom, što uzrokuje patnju. Osoba to odbija u svakoj mogućoj prilici..

  1. Anorektik

Ovu fazu patologije karakterizira značajan - do 50% - gubitak tjelesne težine. Bulimija može postati manifestacija bolesti - čišćenje tijela progutane hrane uz pomoć izazvanog povraćanja.

  1. Kahektički

Znakovi ove faze anoreksije su distrofija ne samo tijela, već i unutarnjih organa. Živci, krvne žile i srce pate od ekstremne iscrpljenosti. Gubitak mentalne kontrole nad vašim fizičkim stanjem je koban.

Anoreksija kod djece

Izvor ove bolesti u predškolskoj dobi su pogreške u obrazovanju. Klinac može odbiti jesti zbog nedostatka roditeljske pažnje prema njemu ili, obratno, kao rezultat pretjerane zaštite.

Anoreksiju kod djece uzrokuju sljedeće anomalije povišene na razinu norme u obitelji:

  • prigodne grickalice u bijegu;
  • prekomjerno hranjenje;
  • neograničen pristup slatkišima koji "prekidaju" apetit.

U početku je dijete selektivno prema hrani, dajući prednost najukusnijem. Postepeno raste popis jela koja uzrokuju odbijanje. Uskoro već sam pogled na hranu izaziva kod djeteta refleks gega..

Sve vrste pokušaja prisiljavanja hrane na dijete, dosadni zahtjevi da se pojede "žlica za tatu / mamu" obično dovode do suprotnog učinka. Liječnici preporučuju da se ne inzistira na jelu i dajte djetetu "naporan apetit". Često prekomjerna tjeskoba roditelja postaje izvor djetetovog negativnog stava prema hrani.

Anoreksija kod muškaraca

Dok je anoreksični mužjak egzotičan. Međutim, u eri potpunog štovanja harmonije, jači spol također počinje gubiti racionalnost u procjeni svog izgleda, doživljavajući ga kao jedan od svojih glavnih gradova.

Opsjednutost izgledom primijećena je kod dječaka još od školske dobi. Prema liječnicima, današnji su studenti u mišićnoj masi znatno inferiorniji od svojih prethodnika..

Značajke anoreksije kod muškaraca koji su postali žrtve modnih hirova su:

  • iscrpljujući se nepodnošljivim fizičkim naporima;
  • povijest neuroza, psihoza, shizofrenije.

Muška anoreksija obično se odvija prema "ženskom" scenariju: gladni dani, povećani treninzi nakon jela, vaganje, brojanje kalorija, nespremnost da primijete njihovu bolnu mršavost. U većini slučajeva pravovremena pomoć stručnjaka omogućuje vam povratak zdravom načinu života..

P.S

Gledanje fotografija bestjelesnih anoreksičnih djevojaka - trščanih djevojaka i nestalih muškaraca - garantira noćne more na Internetu noću. Međutim, takav je spektakl vrlo koristan za razvijanje psihološkog imuniteta protiv glamurozne ljepote koju nameću mediji i industrija ljepote..

Život anoreksičnih ljudi na rubu smrti, njihova ružna, bezobzirno "uređena" tijela najbolji su dokaz apsurda standarda zaslona časopisa koji nemaju nikakve veze sa zdravljem..

Što je anoreksija?

Prema Velikoj medicinskoj enciklopediji (BME), anoreksija je potpuni nedostatak apetita s objektivnom potrebom za prehranom. Sama riječ grčkog je podrijetla i sastoji se od negativnog prefiksa an- i korijena orexis, što znači "apetit".

Anoreksija se često shvaća kao psihološki poremećaj koji se očituje u činjenici da se osoba namjerno ograničava u hrani kako bi smršavjela. “Osoba odluči da nije dovoljno vitka i stoga odbija jesti. Takva "pomodnost" u pravilu proizlazi iz procjene nekoga iz okoline čije mišljenje ta osoba cijeni. Gotovo ništa ne jede, pa bolest ubrzo prelazi s mentalne razine na fiziologiju. Tijelo počinje samo odbacivati ​​bilo koju hranu. Anoreksija ne samo da nanosi veliku štetu zdravlju, već je i smrtonosna ”, objašnjava nutricionistica Elena Solomatina.

Međutim, takva je bolest samo jedan od oblika anoreksije: neuropsihična, koja se razvija u pozadini neuroze. BME ukazuje na druge vrste anoreksije:

  • Opijenost - nastaje akutnim trovanjem ili kroničnom opijenošću, na primjer, živinom parom. Može se javiti i kod dugotrajnih iscrpljujućih bolesti: tuberkuloze, raka.
  • Dispeptičan - javlja se kod bolesti probavnog sustava. Averzija prema hrani može se dogoditi i kada se promijene receptori probavnog sustava koji su odgovorni za stvaranje apetita..
  • Neurodinamički - povezan s karakteristikama živčane aktivnosti u stresnim situacijama. Razvija se kao rezultat bolnih iritacija tijekom infarkta miokarda, bubrežne i jetrene kolike ili uslijed dezorganizacije metabolizma i živčane aktivnosti u šoku, peritonitisu.

Kako se bolest manifestira?

Kao što je navedeno u BME, anoreksija se razvija u pozadini bolesti kojoj se pridružuje. Osim gubitka apetita, očituje se slabošću, umorom i apatijom. Osoba se počinje brzo iscrpljivati, potkožni masni sloj nestaje, a zatim se mišićna masa počinje smanjivati..

S produljenom anoreksijom javlja se manjak vitamina, nizak krvni tlak, suha sluznica. U žena anoreksija može uzrokovati spolnu disfunkciju..

Kako se liječi anoreksija??

Liječenje anoreksije provodi se istovremeno s terapijom osnovne bolesti. S blagim oblikom bolesti, propisuje se tijek lijekova koji potiču apetit. U slučaju ozbiljnih slučajeva - propisan je odmor u krevetu, prikazani su anabolički hormoni. U iznimnim slučajevima propisana je umjetna prehrana koja se daje intravenozno.

Za neurotične oblike anoreksije, uz terapiju lijekovima, liječenje uključuje i psihoterapiju, prema BME.

Sve što trebate znati o anoreksiji

Općenito je prihvaćeno da je anoreksija psihološki poremećaj koji uključuje dobrovoljno odbijanje hrane. Međutim, ovo je daleko od jednoznačne bolesti, u nekim slučajevima karakterizira ne samo gubitak apetita, već i previše aktivna ovisnost o vježbanju. Općenito, sve što dovodi do gubitka kilograma. Budući da se anorexia nervosa očituje u svjesnoj, često mentalno neopravdanoj želji za mršavljenjem, nije ni čudo da ovaj poremećaj snažno utječe na tjelesnu ljusku osobe, što dovodi do razvoja mnogih bolesti, a ponekad i smrti..

OPIS

Dakle, anorexia nervosa obično započinje sa željom da se drži stroge dijete i da se na svaki način smršavi. Ovu pojavu može uzrokovati neki događaj u vašem osobnom životu, na primjer prekid veze s voljenom osobom. U tom slučaju, želja za potpunom kontrolom prehrane i promatranjem neke zdrave prehrane potiskuje se željom za potpunom kontrolom osjećaja partnera. Također, anoreksija može biti uzrokovana smrću voljene osobe, njegovom bolešću ili nekim drugim značajnim događajem. U pravilu od ove bolesti pate uglavnom djevojke i mlade žene, ali poznati su i slučajevi muške anoreksije. Također je poznato da je 60 posto ljudi koji pate od anoreksije seksualno napadnuto. U ovom se slučaju anoreksija može smatrati specifičnim posttraumatskim sindromom..

Ljudi s anoreksijom opsjednuti su odbijanjem jesti, a najčešće mislima na mršavljenje. Takvi ljudi na kraju mogu prestati jesti dovoljno hrane za održavanje normalne tjelesne težine. Povrh toga, ljudi koji pate od anoreksije mogu se boriti sa svojim izgledom, smatrajući se prekomjerno težima. Međutim, obično nema razloga da se tako misli. Štoviše, neki od tih ljudi jednostavno izgledaju izuzetno mršavi i mršavi..

Odbijanje hrane za osobu koja pati od anoreksije može poprimiti prilično bizarne oblike. Na primjer, osoba može odbiti jesti u prisutnosti drugih ljudi ili jednostavno sakriti hranu u ormariće. Poznati su čak i slučajevi kada su ljudi pokazivali povećan interes za kuhanjem raznih jela, ali ih sami nisu jeli. Također je moguće da osoba u potpunosti odbija proizvode određenih skupina, posebno one koji sadrže previše (prema mišljenju anoreksičnih) masti i ugljikohidrata. Anoreksični ljudi također mogu puno vremena posvetiti iscrpljivanju tjelesnih vježbi, ponekad pokazujući znakove takozvanog kompulzivnog prejedanja (impulzivno prejedanje), koje zatim prati povraćanje. Neki ljudi posebno uzimaju emetike, pa čak i laksative. Također, mnogi uzimaju takozvane diuretike, odnosno diuretike. Da bi se izborio s napadima gladi (oni koji ih imaju!), Anorexic često može uzimati takozvane supresive, koji uključuju lijekove za suzbijanje apetita.

Osobe s anoreksijom nervozom obično ne shvaćaju ili priznaju da nešto nije u redu s njihovom prehranom. Ova je pojava posebno česta u početnoj fazi, kada anoreksičar ne želi priznati da ima bilo kakav psihološki poremećaj. Anoreksija je u mnogočemu slična lošim navikama, poput pijanstva i ovisnosti o drogama - izuzetno je teško uvjeriti osobu da je alkoholičar ili narkoman. Osoba koja pati od anoreksije prigušuje emocionalnu percepciju onoga što se događa, a ako je takva osoba odlučila smršavjeti i počela se pridržavati iscrpljujuće prehrane, može biti vrlo teško zaustaviti je. I potrebno je zaustaviti se, jer je ovaj psihološki poremećaj gotovo uvijek povezan s pogoršanjem fizičkog stanja tijela. Anoreksija je potencijalno izuzetno opasna pojava i ako se s njom ne riješi na vrijeme, sve bi moglo završiti smrću..

RAZLOZI

Razlozi koji dovode do anoreksije vrlo su složeni i nisu uvijek jasni. Međutim, stručnjaci širom svijeta prepoznaju da širok raspon čimbenika igra ulogu u razvoju ovog poremećaja, među kojima se mogu razlikovati psihološki, socijalni, biološki, kulturni, pa čak i nasljedni čimbenici. Neki su znanstvenici sugerirali da čak i genetski čimbenici mogu biti u osnovi ovog poremećaja, ali ova verzija nije dobila podršku među ostalim stručnjacima zbog nedostatka jasnih dokaza u njezinu korist. Međutim, istraživanja još uvijek traju. Dakle, svi gore navedeni čimbenici, prema riječima stručnjaka, mogu ozbiljno doprinijeti pojavi i razvoju anoreksije kod ljudi osjetljivih na ovaj poremećaj..

Prema mnogim istraživačima, značajan doprinos širenju anoreksije dali su mediji, aktivno oglašavajući određenu sliku žene s "idealnom" figurom. Mlade žene diljem svijeta doslovno su na udaru ogromnog broja reklamnih slika, čiji su protagonisti izuzetno mršave djevojke koje više nalikuju zatvorenicama koncentracijskih logora. Ova je slika vršila snažan pritisak na javne stereotipe u vezi sa standardima ljepote. Međutim, neki istraživači vjeruju da je takva reklamna slika koju potiču mediji samo odraz tendencija i raspoloženja koja lebde u društvu..

Kao što je gore spomenuto, anorexia nervosa vjerojatnije će se manifestirati kod onih mladih ljudi koji su bili izloženi bilo kojim teškim životnim okolnostima na određenoj dobnoj razini. Dobna skupina najosjetljivija na razvoj anoreksije uključuje mlade u dobi od 16 do 24 godine. Pretpostavlja se da su takvi mladi ljudi doživjeli neku vrstu emocionalnog ili fizičkog šoka, koji se očitovao u sindromu povećane anksioznosti. Ljudi koji pate od anoreksije vrlo često pate i od izuzetno niskog samopoštovanja; mnogi od njih vjeruju, na primjer, da ne zaslužuju ljubav. Te misli pojačane su željom da izgledaju lijepo i imaju vitko tijelo, jer će, prema anoreksičnim ljudima, to biti ono što će im pomoći da se osjećaju kao punopravni članovi društva. Važan čimbenik koji potiče želju za gubitkom kilograma kod takvih ljudi je odobravanje koje dobivaju od rodbine, prijatelja i drugih ljudi iz njihove okoline u ranoj fazi mršavljenja..

Nesvjesno, na razvoj anoreksije kod nekih ljudi utječu članovi njihove obitelji. Poznato je da ljudi koji pate od anoreksije vrlo često potječu iz obitelji u kojima se svakom članu obitelji prikazuju velika očekivanja i očekivanja. Takve ljude često karakteriziraju kao perfekcioniste, ambiciozne karijeriste koji nastoje postići najveći uspjeh u svim aspektima svog života. U takvim obiteljima ljudi ovise o mišljenjima drugih članova obitelji, pa ne može biti govora o bilo kakvom neovisnom razvoju. Štoviše, dijete se navikne i boji se odrastanja. Stoga, odbijanje jesti i želja za zadržavanjem razvoja vlastitog tijela unutar postojećeg tijela može biti podsvjesna želja anoreksičara da ostane tinejdžer (ili dijete) što je duže moguće. U idealnom slučaju, uvijek. U osnovi, ovo je nevolja adolescentnih djevojčica koje se panično boje promjena u svom tijelu koje se očituju u vezi s razvojem seksualnosti. Pokušavaju zaustaviti nastanak ovih promjena pokušavajući održati svoja tijela u vitkom stanju. Znakovito je da je ova pojava tipična kako za obitelji u kojima roditelji pretjerano štite svoje dijete, tako i za obitelji u kojima roditelji na njega ne obraćaju pažnju. Primjerice, ovaj se fenomen često može naći u obiteljima u kojima roditelji sve svoje slobodno vrijeme posvećuju karijeri i zarađivanju novca. Ili u drugoj krajnosti: ovaj se fenomen može naći u obiteljima u kojima su roditelji skloni pijanstvu ili ovisnosti o drogama. Pa čak i u obitelji u kojoj se njeguje kult hrane, a roditelji su pravi proždritelji, dijete može odbiti hranu kako svoju sliku ne bi povezalo sa slikom svojih roditelja.

SIMPTOMI

Ako govorimo o dokumentiranim slučajevima anoreksije, tada su ovaj psihološki poremećaj pratili sljedeći simptomi:

-- Nespremnost za održavanje tjelesne težine koja iznosi najmanje 85 posto normalne težine tipične za osobu određene dobi i visine.

-- Panični strah od debljanja i izgledanja debelog, dok u stvarnosti osoba izgleda izuzetno mršavo i mršavo.

-- Iskrivljena percepcija slike vlastitog tijela, koja se čini normalnom, ali zapravo više sliči na kostur.

-- Samo preniska tjelesna težina, neprirodna mršavost i osiromašeno tijelo.

-- Kršenje menstrualnog ciklusa kod djevojčica (odsutnost najmanje tri ciklusa zaredom) na pozadini ekstremne mršavosti. Međutim, mora se imati na umu da takvo kršenje može dovesti do uporabe kontraceptiva.

U pravilu su svi gore navedeni simptomi obvezni pratitelji anorexia nervosa. Uz to su moguće sljedeće manifestacije:

-- Povraćanje, zlouporaba laksativa u pokušaju kontrole vaše težine.

-- Upotreba supresivnih lijekova za suzbijanje apetita. Najaktivniji i najaktivniji lijek je pseudoefedrin..

-- Ozbiljna ograničenja hrane - uključujući količinu.

-- Opsesivno-kompulzivne manifestacije (impulzivno prejedanje, itd.).

-- Mučite pretjeranim vježbanjem.

-- Neprimjeren odgovor na bilo što što se odnosi na hranu.

-- Smanjena seksualna želja.

-- Poricanje jasnog problema s pretjeranom mršavošću i tako dalje.

-- Odbijanje od uobičajenih svakodnevnih aktivnosti.

-- Pokušaji sakriti ili prikriti svoje stanje radnjama poput, na primjer, nošenja odjeće većih dimenzija, pokušaja sakrivanja hrane, umjetnog izazivanja povraćanja u sebi i tako dalje.

-- Pad svjesne aktivnosti. Manifestacija ovisnosti o drogama i alkoholu.

Anoreksija je, između ostalog, opasna jer negativno utječe na sva područja ljudskog života. Post može imati isti učinak kao i teška depresija. Osoba se osjeća umorno preko svake mjere, pati od raspršene pažnje i gubitka sposobnosti koncentracije, gubi zanimanje za sve ono što ju je nekada zanimalo u životu. Sve ove manifestacije dovode do socijalnih i međuljudskih sukoba, od kojih ne pati samo anoreksična osoba, već i njezino blisko okruženje..

Kao što je gore spomenuto, zdravstvene posljedice osobe koja pati od anoreksije mogu biti izuzetno ozbiljne. Promjene u zdravstvenom stanju karakteriziraju sljedeći simptomi:

-- Nenormalno smanjenje brzine otkucaja srca.

-- Suha, žućkasta koža.

-- Pojava kose u obliku malog dlaka na licu i rukama (fenomen nazvan "lanugo", što se objašnjava činjenicom da tijelo na taj način pokušava sačuvati tjelesnu toplinu).

-- Nedostatak energije i umor uz čak i malo aktivnosti.

-- Nepodnošenje hladnoće - posebno oko ruku i nogu.

-- Sniženi krvni tlak i vrtoglavica.

-- Gastrointestinalni problemi poput zatvora i bolova u trbuhu.

-- Hormonski poremećaji.

-- Oticanje zglobova.

-- Povećana lomljivost kose i noktiju.

U posebno teškim slučajevima moguće su ozbiljne komplikacije koje se očituju u sljedećim simptomima:

-- Problemi sa srčanim ritmom.

-- Oslabljena funkcija bubrega.

-- Anemija.

-- Izuzetno nizak krvni tlak.

-- Erozija zubne cakline uslijed stalnog povraćanja.

-- Smanjena snaga kostiju (osteoporoza).

Te komplikacije predstavljaju najveću prijetnju ne samo općem zdravlju anoreksičara, već i njegovom životu..

RAZVOJ BOLESTI

Kao što je gore spomenuto, anoreksija je najčešća u žena (90 posto slučajeva), a obično se očituje u adolescenciji ili u vrlo mladoj dobi. Prema raznim izvorima informacija, broj ruskih djevojaka koje pate od anoreksije iznosi najmanje jedan posto, a maksimum deset posto. No, većina stručnjaka slaže se u prosjeku s pet posto. Za usporedbu, u istim Sjedinjenim Američkim Državama 0,5 posto djevojčica u dobi od 13 do 19 godina pati od anoreksije..

Stručnjaci anoreksiju smatraju kroničnom bolešću koja je vrlo dvosmislena. Neki su istraživači primijetili brojne slučajeve samoizlječenja bez ikakvog liječenja. Olakšanje najčešće dolazi nakon primjene neke kombinacije liječenja anoreksije. Često se opaža ponovljeni recidiv koji se sastoji od kolebanja težine. Nažalost, postoje slučajevi kada oštro očitovane komplikacije bolesti završavaju smrću..

Kao što je slučaj s mnogim drugim bolestima, liječnici povoljnije uzimaju tijek liječenja u slučajevima kada je poremećaj primijećen u ranoj fazi razvoja i predloženo je adekvatno liječenje anoreksije prije nego što se zapostavi. Osobe s blažim slučajevima anoreksije kojima nije potrebna hospitalizacija obično se najčešće nose s tim stanjem. Otprilike 70 do 80 posto ljudi s tim poremećajem prilično se dobro oporavlja uobičajenim tretmanima..

Međutim, anorexia nervosa vrlo često pokazuje otpornost na mnoge vrste liječenja, a također se ima tendenciju ponovnog pojavljivanja, neko vrijeme nakon prvog malog uspjeha u liječenju. Otprilike 50 posto ljudi s anoreksijom vraća se svojoj normalnoj težini, ali gotovo polovica njih i dalje pati od drugih simptoma i problema, poput depresije, povećane anksioznosti, problema s socijalnom prilagodbom i komunikacijom s voljenima. Neki od nesretnika padaju u ekstremna stanja. Primjerice, bilo je slučajeva bulimije - mentalnog poremećaja koji se očituje u povećanom apetitu, povezanom s osjećajem jake gladi. Obično takve manifestacije završavaju prejedanjem, pa čak i pokušajima umjetnog izazivanja povraćanja..

FAKTORI RIZIKA

Anorexia nervosa vrlo često započinje uobičajenom prehranom, postupno se očitujući u maničnoj želji za kontrolom vlastite tjelesne težine. Primjerice, ako si je neko vrijeme neko vrijeme uskratio desert za večeru, tada bi mogao početi uskraćivati ​​sebi cijelu večeru. Naravno, ovaj kriterij ne određuje koje žene na dijeti pripadaju rizičnoj skupini za anoreksiju. Međutim, postoje zapažanja koja pokazuju da će, na primjer, oštar gubitak kilograma (od jednog do jedan i pol kilograma tjedno) vjerojatnije dovesti do razvoja anorexia nervosa. Glatkiji gubitak kilograma, povezan s unosom određenog broja kalorija dnevno (više od 1400 kalorija), manje je ugrožen ozbiljnim poremećajima prehrane, a još više anoreksijom.

Kao što je gore spomenuto, anoreksija može početi neočekivano nakon što se u životu osobe dogodio događaj koji se za njega pretvorio u ozbiljan stres. Ali u nekim slučajevima, čak i naizgled bezopasni događaji mogu posebno osjetljive ljude odbiti jesti. Takve promjene u ponašanju adolescenata ili mlade djevojke (rjeđe momka) mogu se smatrati znakovima da ova osoba može pripadati rizičnoj skupini. Zato treba obratiti posebnu pozornost na to kako će se ponašanje takvih mladih ljudi promijeniti u budućnosti i hoće li takve promjene dovesti do takvog psihološkog poremećaja kao što je anoreksija..

U KOJIM SLUČAJIMA TREBA POMOĆ LIJEČNIKA?

Kao što je gore spomenuto, neki slučajevi anoreksije mogu sami od sebe nestati. Međutim, potrebno je potražiti liječničku pomoć bez odgađanja ove odluke natrag ako u prijatelja ili voljene osobe vidite manifestaciju sljedećih simptoma:

-- Ako dođe do značajnog gubitka kilograma u kratkom vremenskom razdoblju.

-- Ako ustrajno odbija jesti.

-- Ako postoji pretjerana žudnja za raznim izgubljenim dijetama.

-- Unatoč izraženoj mršavosti, osoba se žali na prekomjernu težinu..

-- Stalno smanjuje svoju prehranu, brinući se o dodatnim kalorijama.

-- Uzimajte laksative, diuretike, tablete za mršavljenje i povraćanje nakon svakog obroka.

-- Osjeća vrtoglavicu, pada u nesvijest i izražava krajnje osjećaje letargije.

-- Neprestano se žali na promjenu otkucaja srca.

-- Nezdrava hiperaktivnost i problemi sa spavanjem.

-- Ako porekne da je imao problema, unatoč očiglednosti.

-- Ako postoje mentalne komplikacije, poput depresije.

DIJAGNOZA

Nažalost, vrlo je teško dijagnosticirati prisutnost ovog poremećaja kod osobe koja pati od anoreksije iz jednostavnog razloga što anoreksičar ne želi priznati prisutnost bolesti (ili nije u mogućnosti to učiniti) i ide na sve moguće trikove kako bi sakrio problem. Ako ne uzmete u obzir skupinu djevojaka koje očito pate od problema povezanih s anoreksijom, može se primijetiti da ogromna skupina adolescenata i mladih žena pokazuje znakove prisutnosti ovog poremećaja, što prema stručnjacima lako može rezultirati izraženom anoreksijom. Zbog toga vrijedi posvetiti veću pažnju tim alarmantnim signalima. Anorexia nervosa trebala bi se otkriti u fazi kada djevojčica tek počinje mršaviti i nastavlja se aktivno žaliti na prekomjernu težinu. Nije važno koliko je ta osoba smršavjela. Ponekad su jednostavni testovi krvi i urina dovoljni da se utvrde drugi mogući uzroci dramatičnog gubitka kilograma..

Dijagnosticiranje anoreksije također je komplicirano činjenicom da postoji određena analogija između ove bolesti i drugog mentalnog poremećaja - bulimia nervosa. Kao što je gore spomenuto, bulimia nervosa je stanje koje karakterizira istinsko prejedanje, nakon čega slijedi neadekvatna strategija za sprečavanje prekomjerne težine. Drugim riječima, osoba uzima povraćaje i laksative, a također se može iscrpiti pretjerano intenzivnim fizičkim treningom. U mnogih djevojčica koje pate od anoreksije isti se simptomi pojavljuju u različitim razdobljima razvoja bolesti kao i kod bulimije, odnosno osoba počinje puno jesti, dok uzima emetike i laksative. Obično je razlog zašto anoreksičar može izgubiti kontrolu nad sobom i prepustiti se proždrljivosti krajnje jednostavan - osoba počinje osjećati jaku glad. Nakon toga, u pravilu, dolazi do svijesti o tome što se dogodilo, nakon čega slijedi unos emetika i laksativa.

LIJEČENJE

Glavni cilj koji bi sebi trebao postaviti specijalist koji pokušava izliječiti osobu s anoreksijom jest otkriti psihološke osobne i međuljudske čimbenike u osnovi ove bolesti. Težinu koju je izgubila bolesna osoba trebalo bi nadoknaditi na izuzetno pažljiv i human način. Vrlo je važno da upravo obnavljanje kilograma postane primarni trenutak oporavka koji će liječnici promatrati; tek tada, dok se težina obnavlja, djevojčicu koja pati od anoreksije treba vratiti u normalnu prehranu. Proučavanje osnovnih problema u ranoj fazi može pomoći zaustaviti daljnji razvoj poremećaja. Općenito, liječenje anoreksije je najučinkovitije kada se sastoji od multifunkcionalnih intervencija koje uključuju psihoterapiju, prehrambene savjete i stalni medicinski nadzor..

Mnogi stručnjaci smatraju vrlo važnim trenutkom u borbi protiv anoreksije razvijanje individualnih programa za liječenje ovog poremećaja koji bi uzimali u obzir sve potrebe osobe koja pati od ove bolesti. Ispravan tretman također treba uzeti u obzir stadij bolesti i osobnu želju pacijenta da sudjeluje u liječenju. Ako je anoreksičar jako pothranjen, može se preporučiti hospitalizacija. To se obično događa kada je anoreksičar izgubio oko 25 posto svoje zdrave tjelesne težine ili kada je post doveo do neke vrste tjelesnih komplikacija. Hospitalizacija se može propisati i u slučaju kada ambulantno liječenje nije donijelo pozitivne rezultate. Također, prijem u bolnicu provodi se ako je osoba koja pati od anoreksije pokušala počiniti samoubojstvo ili je pokazala bilo kakve druge očite komplikacije mentalnog zdravlja. U tom se slučaju, u pravilu, propisuje stroža kontrola i praćenje bolesnika..

Nesumnjivo, prva mjera za izlječenje anoreksije trebala bi biti individualna psihoterapija - metode utjecaja na psihu anoreksičara riječju s terapijskom svrhom. Dodatni i vrlo važan događaj je razvoj posebne prehrane. Ako osoba prihvati liječenje kod kuće, tada je vrlo važna točka u liječenju podrška obitelji i prijatelja. U tu svrhu stručnjaci moraju razviti metode psihoterapije uz sudjelovanje članova obitelji pacijenta. Grupna psihoterapija može biti vrlo korisna kada se liječi skupini ljudi koji pate od sličnog problema. Također, takav je tretman jeftiniji..

Nutricionistička kontrola i redovita medicinska njega neophodni su za dopunu svih gore navedenih oblika psihoterapije. Povratak na uobičajenu prehranu brže će uroditi plodom ako se provodi uz aktivno sudjelovanje pacijenta. Anoreksića se postupno uči da unose odgovarajuće kalorije. Budući da govorimo o promjeni odgovora u ponašanju povezanom s prehranom, ona može biti vrlo učinkovita, da tako kažem, metoda mrkve, odnosno određeni sustav nagrađivanja koji igra glavnu ulogu u mehanizmima jačanja ponašanja. Međutim, stručnjaci bi trebali biti izuzetno oprezni pri razvoju takvog sustava nagrađivanja. Unatoč činjenici da je bolesnika vrlo važno pohvaliti i nagraditi za postignuća na putu oporavka, takve nagrade mogu dovesti do recidiva bolesti, budući da nije uvijek moguće uspješno i brzo nositi se sa zadatkom obnavljanja zdrave tjelesne težine. Mnogi stručnjaci savjetuju u posebnim slučajevima upotrebu određenih antidepresiva i relaksansa, što također može dovesti do pozitivnih učinaka..

PREVENTIVNE MJERE

Kao što znate, najučinkovitije mjere za liječenje bilo koje bolesti su mjere za sprečavanje njezine pojave. Nažalost, ne postoje nedvosmisleno odobrene mjere za sprečavanje anoreksije, ali postoje neke preporuke stručnjaka koje mogu smanjiti čovjekov rizik od razvoja ovog mentalnog poremećaja..

-- Roditelji, učitelji i njegovatelji mogu djetetu pomoći da se usredotoči na adekvatnu percepciju sebe i na stvaranje pozitivne slike o svojoj osobnosti..

-- Roditelji bi se trebali usredotočiti na obavljanje određenog obrazovnog rada koji će djetetu pomoći da ne uzima previše blizu srca nikakve nedostatke u vlastitom izgledu i suvišne kilograme.

-- Roditelji ni u kojem slučaju ne bi trebali osuđivati ​​dijete zbog viška kilograma ili se općenito na bilo koji način usredotočiti na nedostatak viška kilograma, ako ga dijete ima.

-- Roditelji bi trebali voditi preventivne razgovore sa svojom djecom koji ističu nedostatke intenzivnog posta. Umjesto toga, obratite pažnju na poboljšanje prehrane vašeg djeteta..

-- Roditelji bi trebali biti zainteresirani za djetetov život kako bi na vrijeme primijetili sumnjive promjene u prehrani ili pojavu želje da se pridržava stroge dijete.

-- U idealnom slučaju, naravno, dijete bi trebalo zaštititi od tog protoka informacija koji oglašava anoreksičnu sliku modernog tinejdžera, koja mu pada s TV ekrana, računala i sa stranica modernih modnih časopisa..

Anoreksija - opis i klasifikacija (istinska, živčana), uzroci i znakovi, faze, liječenje, knjige o anoreksiji, fotografije pacijenata

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Anoreksija je bolest koja se očituje poremećajem prehrane uzrokovanim poremećajima neuropsihičke sfere, u kojoj želja za gubitkom kilograma i strah od pretilosti dolaze do izražaja. Mnogi liječnici i znanstvenici anoreksiju smatraju mentalnom bolešću s fizičkim manifestacijama, jer se temelji na kršenju unosa hrane zbog karakteristika ustava, vrste reakcija živčanog sustava i moždane aktivnosti.

Osobe s anoreksijom gube na težini odbijajući jesti ili uzimajući samo ne-hranjivu hranu, kao i uznemiravanjem teškim, produljenim, svakodnevnim tjelesnim aktivnostima, klistirima, izazivanjem povraćanja nakon obroka ili uzimanjem diuretika i "masnoća"..

Kako gubitak kilograma napreduje, kad tjelesna težina postane preniska, osoba razvija razne menstrualne nepravilnosti, grčeve u mišićima, bljedilo kože, aritmije i druge patologije unutarnjih organa, čije je funkcioniranje oštećeno zbog nedostatka hranjivih sastojaka. U težim slučajevima promjene u strukturi i radu unutarnjih organa postaju nepovratne, uslijed čega nastupa smrt.

Anoreksija - opće karakteristike i vrste bolesti

Pojam anoreksija izveden je iz grčke riječi "orexis", što se prevodi kao apetit ili želja za jelom, i prefiksa "an", koji negira, odnosno zamjenjuje značenje glavne riječi suprotnim. Dakle, interlinearni prijevod izraza "anoreksija" znači nedostatak želje za jelom. To znači da je u samo ime bolesti njegova glavna manifestacija šifrirana - odbijanje jesti i nespremnost za jelo, što u skladu s tim dovodi do snažnog i oštrog gubitka kilograma, do krajnjeg stupnja iscrpljenosti i smrti..

Budući da se anoreksija shvaća kao stanje odbijanja jesti različitog podrijetla, ovaj izraz odražava samo najčešći simptom nekoliko različitih bolesti. Stoga je stroga medicinska definicija anoreksije prilično nejasna, jer zvuči ovako: odbijanje hrane u prisutnosti fiziološke potrebe za hranom, izazvano poremećajem centra za hranu u mozgu.

Žene su najosjetljivije na anoreksiju; u muškaraca je ova bolest izuzetno rijetka. Trenutno je, prema statistikama razvijenih zemalja, omjer žena i muškaraca s anoreksijom 10: 1. Odnosno, na svakih deset žena s anoreksijom postoji samo jedan muškarac s istom bolešću. Slična predispozicija i osjetljivost na anoreksiju kod žena objašnjava se osobitostima funkcioniranja njihova živčanog sustava, jačom emocionalnošću i impresivnošću..

Također treba napomenuti da se anoreksija u pravilu razvija kod ljudi s visokom razinom inteligencije, osjetljivosti i nekim osobinama ličnosti, poput ustrajnosti u postizanju ciljeva, pedantnosti, točnosti, inertnosti, beskompromisnosti, bolne taštine itd..

Pretpostavka da se anoreksija razvija kod osoba s nasljednom sklonošću ovoj bolesti nije potvrđena. Međutim, utvrđeno je da kod osoba s anoreksijom broj rođaka s mentalnim bolestima, anomalijama karaktera (na primjer despotizam itd.) Ili alkoholizmom doseže 17%, što je puno više od prosjeka populacije..

Uzroci anoreksije su različiti i uključuju osobine ličnosti osobe i utjecaj okoline, ponašanje voljenih osoba (prvenstveno majki) i određene stereotipe i stavove u društvu.

Ovisno o vodećem mehanizmu razvoja i vrsti uzročnog čimbenika koji je izazvao bolest, postoje tri vrste anoreksije:

  • Neurotično - zbog prekomjerne ekscitacije moždane kore snažnim osjećajima, posebno negativnim;
  • Neurodinamički - zbog inhibicije središta apetita u mozgu pod utjecajem podražaja izvanredne snage neemocionalne prirode, na primjer, boli;
  • Neuropsihična (naziva se i živčana ili kaheksija) - zbog ustrajnog voljnog odbijanja jesti ili oštrog ograničenja količine konzumirane hrane, izazvanog mentalnim poremećajem različite težine i prirode.

Dakle, možemo reći da se neurodinamička i neurotična anoreksija stvaraju kada su izloženi podražajima ekstremne snage, ali drugačije prirode. U neurotičnoj anoreksiji čimbenici utjecaja su emocije i iskustva povezana s psihološkom sferom. A kod neurodinamičkih podražaja presudnu ulogu u razvoju anoreksije igraju ne emocionalni podražaji, već, relativno govoreći, „materijalni“ podražaji, poput boli, infrazvuka itd..

Anorexia nervosa se izdvaja, jer je ne izaziva toliko utjecaj ekstremne sile, koliko već razvijeni i očitovani poremećaj mentalne sfere. To ne znači da se anoreksija razvija samo kod osoba s izraženim i teškim mentalnim bolestima, kao što su, na primjer, shizofrenija, manično-depresivna psihoza, hipohondrijski sindrom itd. Napokon, takvi su mentalni poremećaji relativno rijetki, a puno se češće psihijatri suočavaju s takozvanim graničnim poremećajima, koji se u medicinskom okruženju nazivaju mentalnim bolestima, a na svakodnevnoj razini često se smatraju jednostavno obilježjima karaktera osobe. Dakle, ozbiljne reakcije na stres, kratkotrajne depresivne reakcije, disocijativni poremećaj, neurastenija, razne fobije i varijante anksioznog poremećaja itd. Smatraju se graničnim mentalnim poremećajima. U pozadini graničnih poremećaja najčešće se razvija anorexia nervosa, koja je najteža, dugotrajna i najčešća.

Neurotičnu i neurodinamičku anoreksiju obično prepoznaje osoba koja aktivno traži pomoć i obraća se liječnicima, uslijed čega njihovo izlječenje ne predstavlja posebne poteškoće i u gotovo svim je slučajevima uspješno.

A anorexia nervosa, poput ovisnosti o drogama, alkoholizmu, ovisnosti o kockanju i drugim ovisnostima, osoba ne prepoznaje, tvrdoglavo vjeruje da je "sve pod kontrolom" i ne treba mu pomoć liječnika. Osoba koja pati od anoreksije nervoze ne želi jesti, naprotiv, glad je prilično muči, ali voljnim naporom odbija hranu pod bilo kojom izlikom. Ako je iz nekog razloga osoba morala nešto pojesti, tada može izazvati povraćanje nakon nekog vremena. Da bi pojačali učinak odbijanja od hrane, ljudi s anoreksijom nervoza često se muče vježbanjem, uzimaju diuretike, laksative, razne "sagorijevače masti" i redovito izazivaju povraćanje nakon obroka da isprazne želudac.

Uz to, ovaj oblik bolesti posljedica je ne samo utjecaja vanjskih čimbenika, već i karakteristika osobnosti osobe, pa stoga njezino liječenje predstavlja najveće poteškoće, budući da je potrebno ne samo ispraviti proces prehrane, već i ispraviti psihu, formirajući ispravan svjetonazor i eliminirajući lažne stereotipe i stavove... Takav je zadatak složen i složen, pa stoga u liječenju anorexia nervosa ogromna uloga pripada psiholozima i psihoterapeutima..

Pored naznačene podjele anoreksije na tri vrste, ovisno o prirodi uzročne činjenice i mehanizmu razvoja bolesti, postoji još jedna široko korištena klasifikacija. Prema drugoj klasifikaciji, anoreksija se dijeli na dvije vrste:

  • Primarna (istinska) anoreksija;
  • Sekundarna (živčana) anoreksija.

Primarnu anoreksiju uzrokuju teške bolesti ili ozljede, pretežno mozga, kao što su, na primjer, hipotalamička insuficijencija, Kannerov sindrom, depresija, shizofrenija, neuroze s izraženom anksioznošću ili fobičnom komponentom, maligne novotvorine bilo kojeg organa, posljedice produljene hipoksije ili moždanog udara u mozgu, Addisonova bolest, hipopituitarizam, trovanja, dijabetesa itd. Sukladno tome, primarnu anoreksiju izaziva neki vanjski čimbenik koji remeti rad centra za hranu mozga, uslijed čega osoba jednostavno ne može normalno jesti, iako razumije da je to neophodno.

Sekundarnu anoreksiju, ili nervoznu, uzrokuje svjesno odbijanje ili ograničenje količine konzumirane hrane, što je izazvano graničnim mentalnim poremećajima u kombinaciji sa stavovima koji postoje u društvu i odnosima među voljenima. Sa sekundarnom anoreksijom ne dolaze do izražaja bolesti koje uzrokuju poremećaje prehrane, već voljno odbijanje jesti, povezano sa željom za gubitkom kilograma ili promjenom izgleda. Odnosno, kod sekundarne anoreksije nema bolesti koje narušavaju apetit i normalno ponašanje u prehrani..

Sekundarna anoreksija, zapravo, u potpunosti odgovara neuropsihiku u mehanizmu nastanka. A primarni kombinira neurodinamičku, neurotičnu i anoreksiju uzrokovanu somatskim, endokrinim ili drugim bolestima. U daljnjem tekstu članka nazvat ćemo sekundarnu anoreksiju, jer je to njezino ime koje se najčešće koristi, rašireno i, shodno tome, razumljivo. Neurodinamičku i neurotičnu anoreksiju nazvat ćemo primarnom ili istinitom, kombinirajući se u jedan tip, budući da su njihov tijek i principi terapije vrlo slični..

Dakle, uzimajući u obzir sve znakove i značajke različitih vrsta patologije, možemo reći da je primarna anoreksija somatska bolest (poput gastritisa, duodenitisa, bolesti koronarnih arterija, itd.), A živčana - mentalna. Stoga se ove dvije vrste anoreksije međusobno prilično razlikuju..

Budući da je anorexia nervosa trenutno najčešća i predstavlja veliki problem, razmotrit ćemo ovu vrstu bolesti što detaljnije..

Na razini kućanstva prilično je jednostavno razlikovati anoreksiju od primarne. Činjenica je da ljudi s anorexia nervosa skrivaju svoju bolest i stanje, tvrdoglavo odbijaju liječničku pomoć, vjerujući da je sve u redu. Pokušavaju ne oglašavati odbijanje hrane, smanjujući njezinu potrošnju raznim metodama, na primjer, neprimjetno premještajući komade s tanjura na susjedne, bacajući hranu u smeće ili vreće, naručujući samo lagane salate u kafićima i restoranima, motivirajući to činjenicom da "nisu gladni" itd. A ljudi s primarnom anoreksijom svjesni su da im treba pomoć jer pokušavaju jesti, ali ne mogu. Odnosno, ako osoba odbije pomoć liječnika i tvrdoglavo ne želi priznati postojanje problema, onda govorimo o anorexia nervosa. Ako osoba, naprotiv, aktivno traži načine za uklanjanje problema, obraća se liječnicima i liječi se, onda govorimo o primarnoj anoreksiji.

Fotografija anoreksije

Ove fotografije prikazuju ženu koja pati od anoreksije..

Ove fotografije prikazuju djevojčicu prije razvoja bolesti i u proširenom stadiju anoreksije.

Uzroci anoreksije

Razlozi za istinsku anoreksiju

Primarnu ili istinsku anoreksiju uvijek uzrokuje neki uzročni čimbenik koji inhibira ili ometa rad centra za hranu u mozgu. U pravilu su takvi čimbenici razne bolesti mozga i unutarnjih organa..

Dakle, sljedeće bolesti ili stanja mogu biti uzroci primarne anoreksije:

  • Maligni tumori bilo koje lokalizacije;
  • Dijabetes melitus tipa I;
  • Tirotoksikoza;
  • Addisonova bolest;
  • Hipopituitarizam;
  • Kronične zarazne bolesti;
  • Helminti koji utječu na crijeva;
  • Bolesti probavnog trakta (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza jetre, upala slijepog crijeva);
  • Kronična bol bilo koje lokalizacije i porijekla;
  • Alkoholizam ili ovisnost o drogama;
  • Depresija;
  • Trovanje raznim otrovima;
  • Neuroze s anksioznom ili fobičnom komponentom;
  • Shizofrenija;
  • Hipotalamička insuficijencija;
  • Kannerov sindrom;
  • Sheikhenov sindrom (nekroza hipofize, izazvana velikim gubitkom krvi s vaskularnim kolapsom u postpartalnom razdoblju);
  • Simmondsov sindrom (nekroza hipofize uslijed postporođajne sepse);
  • Hemokromatoza;
  • Perniciozna anemija;
  • Eklampsija;
  • Teški nedostatak vitamina;
  • Temporalni arteritis;
  • Aneurizma intrakranijalnih grana unutarnje karotidne arterije;
  • Tumori na mozgu;
  • Radiacijska terapija nazofarinksa;
  • Neurokirurška operacija;
  • Trauma mozga (na primjer, anoreksija s prijelomom baze lubanje itd.);
  • Kronično dugotrajno zatajenje bubrega;
  • Produljena koma;
  • Limfom;
  • Leukemija;
  • Sarkoidoza;
  • Povećana tjelesna temperatura tijekom dužeg vremenskog razdoblja;
  • Zubne bolesti;
  • Uzimanje glukokortikoida (deksametazon, prednizolon, itd.) Ili spolnih hormona, uključujući oralne kontraceptive.

Uz to, istinska anoreksija može se razviti tijekom uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, poput sredstava za smirenje, antidepresiva, sedativa, kofeina itd. Anoreksiju također izaziva zlouporaba amfetamina i drugih lijekova.

U male djece ustrajno prekomjerno hranjenje može izazvati anoreksiju, uslijed čega dijete razvija odbojnost prema jelu, jer se nakon jela ne osjeća dobro.

Dakle, primarnu anoreksiju mogu pokrenuti razni čimbenici. Međutim, moramo imati na umu da kod ovih stanja ili bolesti anoreksija nije glavni ili vodeći sindrom, štoviše, može biti i potpuno odsutna. Stoga prisutnost bilo kojeg od gore navedenih uzročnih čimbenika u osobi ne znači da će nužno razviti anoreksiju, ali je njezin rizik veći u usporedbi s drugim ljudima..

Uzroci anorexia nervosa

Ovu bolest uzrokuju brojni uzročni čimbenici koji moraju biti prisutni u osobi u kompleksu kako bi mogla razviti anoreksiju. Štoviše, priroda uzročnih čimbenika koji čine opću etiologiju anorexia nervosa različita je, jer među njima postoje socijalne, genetske i biološke osobine, osobine ličnosti i dob..

Trenutno su identificirani sljedeći razlozi za razvoj anorexia nervosa:

  • Osobine osobnosti (prisutnost osobina kao što su točnost, pedantnost, volja, tvrdoglavost, marljivost, točnost, bolna taština, inertnost, krutost, beskompromisan stav, sklonost precijenjenim i paranoičnim idejama);
  • Česte bolesti probavnog trakta;
  • Stereotipi o izgledu koji postoje u mikrookruženju i društvu (kult mršavosti, prepoznavanje samo vitkih djevojaka kao lijepih, zahtjevi za težinom u zajednici modela, balerina itd.);
  • Težak tijek adolescencije, u kojem postoji strah od odrastanja i budućih promjena u strukturi tijela;
  • Nepovoljna obiteljska situacija (uglavnom, prisutnost prekomjerne zaštite majke);
  • Specifičnost tjelesne građe (tanka i lagana kost, visoka).

Ti razlozi mogu izazvati razvoj anoreksije nervoze samo ako djeluju u kombinaciji. Štoviše, najvažniji pokretački čimbenik u razvoju bolesti su osobine ličnosti, kada se, iz bilo kojih drugih razloga, anoreksija razvije. To znači da su preduvjet za razvoj bolesti osobine ličnosti osobe. Svi ostali čimbenici mogu izazvati anoreksiju samo ako se preklapaju s osobinama ličnosti. Zato se anorexia nervosa smatra psiho-socijalnom bolešću, čija je osnova struktura osobnosti, a polazište su osobitosti socijalnog okruženja i mikrookruženja.

Ogromna uloga u razvoju anorexia nervosa pripada pretjeranoj zaštiti majke. Dakle, sada je dokazano da su djevojčice u prijelaznoj dobi, adolescenciji, koje su suočene s pretjeranom brigom i kontrolom majke, vrlo osjetljive na anoreksiju. Činjenica je da se u adolescenciji djevojke počinju shvaćati kao zasebna osoba, za što im je potrebno samotvrđivanje među vršnjacima, što se čini izvođenjem određenih radnji koje se smatraju neovisnima, svojstvenima samo odraslima i prema tome „cool“. Međutim, odrasli često osuđuju postupke koje adolescenti doživljavaju kao „cool“ i koji se trebaju potvrditi..

U pravilu, u odsustvu pretjerane zaštitne zaštite odraslih, adolescenti poduzimaju bilo kakve radnje koje im omogućavaju da se potvrde i steknu "poštovanje" i priznanje među tinejdžerima, nakon čega se nastavljaju normalno mentalno razvijati i formirati kao osoba. No, djevojke pod pretjeranom zaštitom ne mogu izvoditi te radnje i trebaju ih za daljnji osobni rast, budući da su neovisne i tumače se kao manifestacije njihove volje i želja. Napokon, dijete mora izaći iz kruga "dječjih" roditeljskih uputa i zabrana i započeti vlastite, neovisne akcije koje će mu omogućiti da se konačno formira i odraste.

A djevojke koje pate od pretjeranog majčinog skrbništva ne mogu si priuštiti da djeluju samostalno, jer ih odrasli i dalje pokušavaju kontrolirati s dječjim zabranima i okvirima. U takvoj situaciji tinejdžer ili odluči pobuniti se i doslovno se "izbije" iz majčine pretjerane zaštite, ili se izvana ne buni, suzdržavajući se, već podsvjesno traži područje u kojem može donijeti neovisne odluke i, time, dokazati samom sebi da odrasla osoba.

Kao rezultat toga, djevojka prenosi želju da se izrazi kao osoba neovisnim radnjama za kontrolu nad hranom, počinjući smanjivati ​​njezinu količinu i tvrdoglavo obuzdavajući nagon gladi. Tinejdžer svoju sposobnost upravljanja količinom unosa hrane doživljava upravo kao znak odrasle osobe i neovisan čin koji je već sposoban izvesti. Štoviše, muči ih osjećaj gladi, ali sposobnost da cijeli dan žive bez hrane, naprotiv, daje im snagu i jača samopouzdanje, budući da tinejdžer osjeća da je mogao izdržati „test”, što znači da je snažan i punoljetan, sposoban upravljati svojim život i želje. Odnosno, odbijanje jesti način je zamjene neovisnih radnji iz drugih sfera života koje adolescenti ne mogu izvoditi zbog pretjerane brige majki koje kontroliraju sve svoje korake i vjeruju da je dijete još uvijek premalo i da ga treba zaštititi što je dulje moguće i to je to. odluči za njega.

Zapravo, anoreksija daje mentalno nestabilnom tinejdžeru ili odrasloj osobi priliku da se psihološki osjeća ispunjenom, jer može kontrolirati svoju težinu i ono što jede. U drugim sferama života ispada da je tinejdžer potpuno slabe volje, nemoćan i neodrživ, a odbija jesti, naprotiv. A budući da je ovo jedino područje u kojem je osoba bogata, tvrdoglavo nastavlja gladovati kako bi stekla psihološki osjećaj uspjeha čak i uz rizik od smrti. U nekim slučajevima ljudi čak uživaju u osjećaju gladi, budući da je sposobnost izdržavanja njihov "talent" koji drugi nemaju, zbog čega postoji potrebna osobina ličnosti, vrsta "poleta".

Što je anorexia nervosa i koji su njezini uzroci: komentari nutricionista i psihologa - video

Klinička slika bolesti

Klinička slika anoreksije vrlo je polimorfna i raznolika, jer bolest u konačnici utječe na rad mnogih unutarnjih organa i sustava. Dakle, liječnici dijele čitav niz manifestacija anoreksije na simptome i znakove.

Simptomi anoreksije su subjektivni osjećaji koje osjeća osoba koja pati od ove bolesti. Nažalost, bolesnici s anoreksijom ne samo da te osjećaje ne dijele s drugima, već ih marljivo skrivaju, jer tvrdoglavo vjeruju da je s njima sve u redu. Ali ljudi koji su se uspjeli oporaviti, nakon iskustva, detaljno su ispričali sve svoje osjećaje, zahvaljujući kojima su liječnici uspjeli izolirati simptome anoreksije.

Osim simptoma, liječnici također identificiraju znakove anoreksije, koji se podrazumijevaju kao objektivne, vidljive drugima, promjene u ljudskom tijelu koje se javljaju kao posljedica bolesti. Znakovi su, za razliku od simptoma, objektivne manifestacije, a ne subjektivni osjećaji, pa ih se ne može sakriti od drugih, a često su najvažniji za dijagnosticiranje i utvrđivanje težine stanja.

Simptomi i znakovi anoreksije nisu statični, odnosno mogu biti prisutni u nekim fazama bolesti, a odsutni u drugima, itd. To znači da se različiti znakovi i simptomi razvijaju i pojavljuju u različito vrijeme tijekom anoreksije. Obično se njihova manifestacija određuje stupnjem iscrpljenosti unutarnjih organa zbog nedostatka hranjivih sastojaka, što zauzvrat dovodi do poremećaja u radu organa i sustava i odgovarajućih kliničkih simptoma. Takvi poremećaji funkcioniranja različitih organa i sustava koji su nastali u pozadini bolesti često se nazivaju komplikacijama ili posljedicama anoreksije. Najčešće se osobe s anoreksijom suočavaju sa sljedećim komplikacijama: gubitak kose, lomljivi nokti, suha i prorijeđena koža, osjetljivost na zarazne bolesti, menstrualne nepravilnosti, sve do potpunog prestanka menstruacije, bradikardija, hipotenzija, atrofija mišića itd..

Simptomi i znakovi primarne i anoreksije nervoze gotovo su isti. Međutim, s primarnom anoreksijom, osoba je svjesna svog problema i ne boji se hrane. Ostale promjene u tijelu povezane s nedostatkom hranjivih sastojaka jednake su za bilo koju vrstu anoreksije, pa ćemo zajedno dati simptome i znakove svih vrsta bolesti.

Anoreksija - simptomi

Znakovi anoreksije

Znakovi anoreksije mogu se podijeliti u nekoliko skupina, ovisno o tome na koji se aspekt ljudskog ponašanja odnose (na primjer, hrana, socijalna interakcija itd.).

Dakle, znakovi anoreksije su sljedeće promjene u ponašanju u prehrani:

  • Ustrajna želja za gubitkom kilograma i smanjenjem sadržaja kalorija u svakodnevnoj prehrani, unatoč vrlo maloj tjelesnoj težini;
  • Sužavanje spektra interesa i fokusiranje samo na hranu i gubitak kilograma (osoba govori i razmišlja samo o mršavljenju, prekomjernoj težini, kalorijama, hrani, kompatibilnosti s hranom, njihovom udjelu masti itd.);
  • Fanatično brojanje potrošenih kalorija i želja da se svaki dan pojede malo manje od prethodne;
  • Odbijanje jesti u javnosti ili naglo smanjenje pojedene količine, što se na prvi pogled objašnjava objektivnim razlozima, kao što su „već sito“, „obilno ručao“, „ne želim“ itd.;
  • Ritualno konzumiranje hrane uz temeljito žvakanje svakog komada ili, naprotiv, gutanje praktički bez žvakanja, stavljanje vrlo malih porcija na tanjur, rezanje hrane na vrlo male komadiće itd.;
  • Žvakanje hrane, praćeno pljuvanjem, što marljivo utapa osjećaj gladi;
  • Odbijanje sudjelovanja u bilo kojim događajima u kojima bi se trebala konzumirati hrana, uslijed čega osoba postaje povučena, nedruštvena, nekomunikativna itd..

Uz to, sljedeće značajke ponašanja znakovi su anoreksije:
  • Želja za stalnim izvođenjem teških fizičkih vježbi (stalni iscrpljujući treninzi po nekoliko sati dnevno itd.);
  • Odabir široke odjeće koja bi trebala sakriti navodni višak kilograma;
  • Krutost i fanatizam u obrani vlastitog mišljenja, kategoričkih prosudbi i nefleksibilnog razmišljanja;
  • Samoća.

Također su znakovi anoreksije i sljedeće promjene različitih organa i sustava ili mentalnog stanja:
  • Depresivno stanje;
  • Depresija;
  • Apatija;
  • Nesanica i drugi poremećaji spavanja;
  • Gubitak performansi i sposobnost koncentracije;
  • Potpuno „povlačenje“, opsjednutost težinom i problemima;
  • Stalno nezadovoljstvo svojim izgledom i brzinom mršavljenja;
  • Psihološka nestabilnost (promjene raspoloženja, razdražljivost itd.);
  • Prekidanje socijalnih veza s prijateljima, kolegama, rođacima i bliskim ljudima;
  • Aritmija, bradikardija (brzina otkucaja srca manja od 55 otkucaja u minuti), distrofija miokarda i drugi srčani poremećaji;
  • Osoba ne vjeruje da je bolesna, već naprotiv, smatra se zdravom i vodi ispravan način života;
  • Odbijanje liječenja, odlazak liječniku, savjetovanje i pomoć stručnjaka;
  • Tjelesna težina je znatno ispod dobne norme;
  • Opća slabost, stalna vrtoglavica, česte nesvjestice;
  • Rast fine dlake vellus po tijelu;
  • Gubitak kose na glavi, ljuštenje i lomljivi nokti;
  • Suhoća, bljedilo i labavost kože s plavom bojom prstiju i vrha nosa;
  • Nedostatak libida, smanjena seksualna aktivnost;
  • Nepravilnosti menstruacije sve do amenoreje (potpuni prestanak menstruacije);
  • Hipotenzija (nizak krvni tlak);
  • Niska tjelesna temperatura (hipotermija);
  • Hladne ruke i noge;
  • Atrofija mišića i distrofične promjene u strukturi unutarnjih organa s razvojem zatajenja više organa (na primjer, bubrega, jetre, srca, itd.);
  • Oteklina;
  • Hemoragija;
  • Oštri poremećaji metabolizma vodene soli;
  • Zatvor;
  • Gastroenterokolitis;
  • Prolaps unutarnjih organa.

Kod anoreksijaka odbijanje jesti obično je uzrokovano opsesijom i željom da se ispravi ili spriječi kvar u punoj slici. Treba imati na umu da ljudi skrivaju želju za gubitkom kilograma, pa se stoga vidljivi znakovi anoreksije u njihovom ponašanju ne pojavljuju odmah. Isprva osoba odbija jesti hranu sporadično, što, naravno, ne izaziva nikakvu sumnju. Tada se izuzima sva visokokalorična hrana i smanjuje broj obroka tijekom dana. Kada jedu zajedno, anoreksični adolescenti pokušavaju prebaciti komade s tanjura na druge ili čak sakriti ili baciti hranu. Međutim, paradoksalno, anoreksični oboljeli spremno kuhaju i doslovno "hrane" druge članove obitelji ili voljene osobe..

Anoreksičan muškarac odbija jesti uz pomoć snažnih voljnih napora, budući da ima apetit, želi jesti, ali se smrtno boji da se ne popravi. Ako osobu s anoreksijom prisilite da jede, tada će uložiti razne napore da se riješi hrane koja je ušla u tijelo. Da bi to učinio, izazvat će povraćanje, popiti laksative, staviti klistir itd..

Osim toga, da bi postigli gubitak kilograma i "sagorjeli" kalorije, anoreksičari se trude stalno biti u pokretu, iscrpljujući se treninzima. Da bi to učinili, posjećuju teretanu, obavljaju sve kućanske poslove, pokušavaju puno hodati i izbjegavaju samo mirno sjedenje ili ležanje..

Fizičkom iscrpljenošću anoreksičar razvija depresiju i nesanicu, što se u početnim fazama očituje razdražljivošću, anksioznošću, napetošću i poteškoćama u snu. Osim toga, nedostatak hranjivih tvari dovodi do pojave nedostatka vitamina i distrofičnih promjena u unutarnjim organima, koji prestaju normalno funkcionirati..

Faze anoreksije

Anorexia nervosa odvija se u tri uzastopne faze:

  • Dysmorphomanic - u ovoj fazi osoba doživljava nezadovoljstvo vlastitim izgledom i s tim povezan osjećaj vlastite inferiornosti i inferiornosti. Osoba je stalno depresivna, tjeskobna, dugo gleda svoj odraz u zrcalu, pronalazeći, po njegovom mišljenju, strašne nedostatke koje jednostavno treba ispraviti (na primjer, pune noge, zaobljeni obrazi itd.). Nakon što shvati potrebu za ispravljanjem nedostataka, osoba se počinje ograničavati u hrani i tražiti razne prehrane. To razdoblje traje od 2 do 4 godine.
  • Anorektičan - u ovoj fazi osoba počinje neprestano gladovati, odbija hranu i neprestano pokušava svakodnevnu prehranu učiniti minimalnom, što rezultira prilično brzim i intenzivnim gubitkom kilograma za 20-50% izvornika. Odnosno, ako je djevojka težila 50 kg prije početka anorektičnog stadija, do kraja će izgubiti od 10 do 20 kg težine. Da bi se pojačao učinak mršavljenja, pacijenti u ovoj fazi počinju provoditi iscrpljujuće, višesatne treninge, uzimati laksative i diuretike, raditi klistiranje i ispiranje želuca itd. U ovoj se fazi bulimija često pridružuje anoreksiji, jer osoba jednostavno nije u stanju obuzdati strašnu, bolnu glad. Da se ne bi „udebljali“, nakon svakog obroka ili napada bulimije anorektici izazivaju povraćanje, ispiraju želudac, stavljaju klistir, piju laksativ itd. Zbog gubitka tjelesne težine razvija se hipotenzija, prekidi u radu srca, poremećaj menstrualnog ciklusa, koža postaje gruba, mlohava i suha, kosa opada, nokti se ljušte i lome itd. U težim slučajevima dolazi do zatajenja organa, na primjer, bubrežne, jetrene, srčane ili nadbubrežne insuficijencije, od kojih u pravilu nastupa smrt. Ova faza traje od 1 do 2 godine.
  • Kahektički - u ovoj fazi gubitak tjelesne težine postaje kritičan (više od 50% norme), uslijed čega započinje nepovratna degeneracija svih unutarnjih organa. Edem se pojavljuje zbog nedostatka proteina, bilo koja hrana prestaje se apsorbirati zbog nepovratnih promjena u strukturi probavnog trakta, unutarnji organi prestaju normalno raditi i nastupa smrt. Kahektički stadij može trajati do šest mjeseci, ali ako se tijekom tog razdoblja ne poduzmu hitne mjere i ne započne liječenje osobe, bolest će završiti smrću. Trenutno oko 20% bolesnika s anoreksijom umire kojima se nije moglo pravovremeno pomoći..

Mora se imati na umu da su ove tri faze karakteristične samo za anorexia nervosa. Prava anoreksija odvija se u jednoj fazi, koja odgovara kahektičkoj za anoreksiju, jer osoba gubi sposobnost da naglo normalno jede, bez prethodnih psiholoških abnormalnosti i nezadovoljstva vlastitim izgledom.

Težina s anoreksijom

Liječenje anoreksije

Liječenje ljudi koji pate od istinske anoreksije usmjereno je prvenstveno na uklanjanje uzročnog čimbenika i na nadoknađivanje deficita tjelesne težine. Ako je moguće ukloniti uzrok anoreksije, tada se, u pravilu, pacijenti uspješno oporavljaju i vraćaju u normalan život. Za debljanje se razvija visokokalorična prehrana od lako probavljive hrane koja se priprema na nježan način (kuha se na pari, kuha, dinsta), dobro usitni i daje čovjeku u malim obrocima svaka 2 do 3 sata. Uz to se koriste razni vitaminski pripravci (prvenstveno karnitin i kobalamid), otopine proteina i soli..

Liječenje anoreksije nervoze mnogo je dulje i teže od prave anoreksije, jer u njenom razvoju postoji vrlo snažna psihološka komponenta. Stoga se terapija anorexia nervosa sastoji od pravilno odabrane psihoterapije, nutritivne terapije i uzimanja lijekova, čije je djelovanje usmjereno na zaustavljanje i uklanjanje bolnih simptoma iz različitih organa i sustava, uključujući središnji živčani sustav. Uz to, obvezni su lijekovi za jačanje, vitamini i proteinske otopine, koji omogućuju što brže nadoknađivanje nedostatka svih hranjivih sastojaka u tijelu..

Psihoterapija anorexia nervosa usmjerena je na ponovnu procjenu vrijednosti i preusmjeravanje osobnosti na druge aspekte života, kao i na formiranje još jedne slike o sebi koja se doživljava kao lijepa (na primjer, umjesto mršave djevojke zamislite krivudavu ljepoticu rumenih obraza, punašnih grudi, luksuznih bokova itd.)... Konačni rezultat liječenja i brzina potpunog oporavka ovise o uspjehu psihoterapije..

Terapeutska hrana je nasjeckana mekana polutekuća ili kašasta hrana pripremljena od visokokalorične, lako probavljive hrane s visokim udjelom proteina (kavijar, riba, nemasno meso, povrće, voće, žitarice, mliječni proizvodi itd.). Ako anoreksičar ima proteinski edem ili ne apsorbira dobro proteinsku hranu, tada se otopina proteina (na primjer, poliamin) treba ubrizgati intravenozno i ​​hraniti laganom hranom. U težim slučajevima, osoba se hrani parenteralno u prva 2 do 3 tjedna, odnosno posebne se otopine hranjivih sastojaka ubrizgavaju intravenozno. Kada se tjelesna težina poveća za 2 - 3 kg, možete otkazati parenteralnu prehranu i prijeći na prehranu na uobičajeni način.

Kako osoba koja pati od anoreksije ne izaziva povraćanje nakon jela, potrebno je ubrizgati 0,5 ml 0,1% otopine atropina supkutano 20-30 minuta prije obroka. Nakon obroka potrebno je bolesnika nadzirati 2 sata kako ne bi potajno izazvao povraćanje i isprao želudac. Osobu treba hraniti 6 do 8 puta dnevno, dajući joj hranu u malim obrocima. Poželjno je oboljelog od anoreksije staviti u krevet nakon jela kako bi mogao mirno leći ili čak spavati.

U prosjeku je terapijska visokokalorična prehrana neophodna 7 - 9 tjedana, nakon čega osobu možete postupno prebaciti na uobičajenu hranu pripremljenu na uobičajene načine. Međutim, sadržaj kalorija u prehrani trebao bi ostati visok sve dok osoba ne dobije tjelesnu težinu normalnu za svoju dob i visinu..

Anoreksični ljudi morat će ponovno naučiti normalno se odnositi prema hrani i ne bojati se hrane. Morat ćete u svojoj glavi slomiti strašnu pomisao da će jedan pojeden komad torte odmah dovesti do masnih naslaga na problematičnim područjima itd..

Uz medicinsku prehranu tijekom liječenja anoreksije, čovjeku je neophodno davati vitaminske pripravke i opći tonik. Najučinkovitiji u početnim fazama terapije su vitamini karnitin i kobalamid, koji se moraju piti 4 tjedna. Osim toga, možete koristiti bilo koje multivitaminske komplekse dulje vrijeme (0,5 - 1 godina). Preporuča se koristiti infuzije ili odvare od planinskog pepela, korijena kalamusa, eleuterokoka ili maslačka, lišća trpuca, mente, matičnjaka itd..

Lijekovi u liječenju anorexia nervosa rijetko se koriste i to samo iz skupine antidepresiva za ublažavanje bolnih osjećaja, ublažavanje stanja osobe i sprečavanje relapsa bolesti. Dakle, trenutno se koriste sljedeći antidepresivi ako je potrebno za anoreksiju nervozu:

  • Zoloft;
  • Ljudmila;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoksetin;
  • Klorpromazin;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

Osim toga, pored antidepresiva, ponekad se smiruju i sredstva za smirenje (Elenium, Tazepam, Seduxen, itd.) Za osobu koja se oporavlja od anoreksije radi ublažavanja tjeskobe..

Priče o djevojkama koje su se oporavile od anoreksije - video

Umrli od anoreksije

Anoreksija i bulimija

Bulimija je varijanta poremećaja prehrane koja je sušta suprotnost anoreksiji - ustrajno je, nekontrolirano prejedanje. Nažalost, mnogi ljudi s anoreksijom također doživljavaju napadaje bulimije, koji ih doslovno pregaze tijekom razdoblja posta. Svaka epizoda bulimije popraćena je izazivanjem povraćanja, teškim tjelesnim vježbama, laksativima, klistirima i drugim radnjama usmjerenim na uklanjanje hrane koja je ušla u tijelo tako da se ne može apsorbirati.

Općenito su uzroci i pristupi liječenju anoreksije i bulimije isti, jer su ova stanja dvije varijante različitih poremećaja prehrane. Ali kombinacija anoreksije i bulimije ozbiljnija je u usporedbi s izoliranim varijantama poremećaja prehrane. Stoga se liječenje anoreksije u kombinaciji s bulimijom provodi prema istim principima kao i za izoliranu bulimiju..

Knjige o anoreksiji

Anoreksija kod djece

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.