Što je anoreksija, njezini uzroci, simptomi i liječenje

Ovaj članak govori o anoreksiji. Reći ćemo vam o kakvoj se bolesti radi, njenim uzrocima, simptomima, stadijima i vrstama. Naučit ćete o potrebnom liječenju i posljedicama bolesti, kao i povratnim informacijama žena o njihovom osobnom iskustvu u suočavanju s ovim poremećajem.

Što je anoreksija

Anoreksija je bolest koju karakterizira neispravnost centra za hranu u mozgu i manifestira se u obliku gubitka apetita i odbijanja jesti. Temelji se na neuropsihičkom poremećaju, koji se očituje strahom od pretilosti i opsesivnom željom za gubitkom kilograma.

Anoreksični bolesnici koriste se raznim metodama mršavljenja, od dijeta, posta, pretjeranog vježbanja do klistiranja, ispiranja želuca i povraćanja nakon svakog obroka..

Uz ovu patologiju dolazi do snažnog gubitka tjelesne težine, poremećaja spavanja, depresije. Pacijenti se osjećaju krivima dok jedu i postiju, dok gube sposobnost adekvatne procjene vlastite težine.

Anoreksija je opasna bolest koja često završava smrću (umre i do 20 posto ukupnog broja oboljelih). Više od polovice smrtnih slučajeva dogodi se kao rezultat samoubojstva, u drugim slučajevima smrt nastaje zbog zatajenja srca zbog opće iscrpljenosti tijela.

Oko 15 posto žena koje vole mršavljenje i dijetu dovode se do razvoja anoreksije. Većina tih ljudi su tinejdžeri i mlade djevojke koji se ugledaju na modele i predstavnike estrade. Najčešće od bolesti boluju djevojke u dobi od 14 do 24 godine. Muška anoreksija je mnogo rjeđa.

Anoreksija i bulimija uobičajena su medicinska stanja među modelima, a pogađaju do 72 posto radnika na pisti. Među poznatim osobama koje su umrle od ovih bolesti, valja istaknuti manekenku Anna Carolina Reston (umrla je u dobi od 22 godine, visina od 178 cm i 40 kg), Mayara Galvao Vieira (umrla u 14 godini, visina od 170 cm i 38 kg) i Hila Elmaliah ( umro u 34 godini, s visinom od 167 cm i 27 kg).

Anoreksija se može javiti kao posljedica uzimanja određenih lijekova, posebno u prekomjernim dozama. Glavna opasnost od bolesti leži u činjenici da pacijenti ne percipiraju ozbiljnost svoje bolesti i ne primjećuju nikakve zdravstvene probleme kod sebe. Nepravodobno liječenje patologije dovodi do smrti.

Najčešći oblik bolesti kod djevojčica i žena je anorexia nervosa. To je zbog straha od debljanja, nezadovoljstva vlastitom težinom, niskog samopoštovanja.

Dobrovoljno odbijanje hrane znak je anoreksije

Klasifikacija

Anoreksija se klasificira prema mehanizmu nastanka:

  • neurotične - negativne emocije aktiviraju prekomjerno uzbuđenje moždane kore;
  • neurodinamički - jaki podražaji, poput boli, potiskuju živčani centar moždane kore koji je odgovoran za apetit;
  • neuropsihična (živčana kaheksija) - odbijanje jesti javlja se zbog mentalnih poremećaja, na primjer, depresije, čestih stresova, shizofrenije, jake želje za mršavošću.

Također, patologiju može uzrokovati nedostatak hipotalamusa kod djece, Kannerov sindrom.

Vrste anoreksije

Postoji nekoliko vrsta patologije:

  • Primarna anoreksija - nedostatak apetita kod djece iz različitih razloga, gubitak gladi zbog hormonalnih poremećaja, onkologije ili neurološke bolesti.
  • Mentalna bolna anoreksija - pacijent ima ozbiljnu slabost, gubitak sposobnosti osjećaja gladi dok je budan. Karakteristična značajka ove vrste je intenzivna glad tijekom spavanja..
  • Medicinska anoreksija - gubitak apetita nastaje kao rezultat svjesnog ili nesvjesnog uzimanja određenih lijekova. Namjernim lijekovima svi napori usmjereni su na gubitak kilograma zbog sposobnosti tih lijekova da uklone osjećaj gladi. U tom se slučaju anoreksija pojavljuje kao nuspojava pri uzimanju određenih stimulansa, antidepresiva.
  • Anorexia nervosa - nastaje kao rezultat potpunog ili djelomičnog gubitka osjećaja gladi, što je uzrokovano ustrajnom željom za gubitkom kilograma (obično ovo stanje nema odgovarajuće psihološko opravdanje) uz pretjerano ograničenje pacijenta u odnosu na unos hrane. Ova vrsta patologije opterećena je raznim komplikacijama u obliku metaboličkih poremećaja, kaheksije itd. Kod kaheksije pacijent nije zadovoljan svojim izgledom, ne boji se vlastitog odbojnog izgleda, a zadovoljstvo se javlja samo smanjenjem tjelesne težine.

Faze

Stručnjaci razlikuju 4 faze anoreksije. U nastavku ćemo detaljnije pogledati svaku od njih..

Dismorfomski stadij

Trajanje ove faze je 2-4 godine. Trenutno se u glavu pacijenta naseljavaju precijenjene i zabludne ideje u vezi s gubitkom kilograma, što dovodi do katastrofalnih posljedica za tijelo. Pacijent ne voli vlastiti izgled, dok su promjene u izgledu povezane s razdobljem puberteta.

Mišljenje drugih za potencijalnog anoreksičara nije važno, samo odraz u zrcalu i brzi gubitak kilograma, zbog čega su kosti na tijelu vidljive. Istodobno, svaki neoprezan komentar može prouzročiti živčani slom ili izazvati još veću želju za gubitkom kilograma..

Anorektička faza

Početak novog stadija kod pacijenta može se odrediti rastućom aktivnom željom za uklanjanjem nedostataka u izgledu. To dovodi do značajnog gubitka kilograma (do 50 posto), stvaranja somatohormonalnih abnormalnosti, prekida ili smanjenja menstruacije.

Za mršavljenje koriste se razne metode: iscrpljujući treninzi, ograničenja prehrane, uzimanje laksativa i diuretika, klistir, velika konzumacija kave, namjerno izazvano povraćanje nakon svakog obroka.

Poremećaji ponašanja, koji su se očitovali u početnoj fazi, počinju davati rezultate u fiziološkom smislu:

  • postoje upalni procesi u probavnom traktu;
  • gastrointestinalni organi se spuštaju;
  • postoji stalni zatvor;
  • postoji redovita bol u želucu;
  • neko vrijeme nakon jela javljaju se napadi gušenja, tahikardije, hiperhidroze i vrtoglavice.

Vrijedno je napomenuti da čak i naglo smanjenje opskrbe tijela hranjivim tvarima ne utječe na performanse i tjelesnu aktivnost pacijenta..

Odbijanje jesti dovodi do umora i pogoršanja zdravlja

Kahektička faza

U ovoj fazi prevladavaju somatohormonalni poremećaji:

  • menstruacija potpuno prestaje;
  • potkožno masno tkivo nestaje;
  • javljaju se distrofične promjene na koži, srcu i koštanim mišićima;
  • otkucaji srca postaju rjeđi;
  • uočava se arterijska hipotenzija;
  • tjelesna temperatura se smanjuje;
  • koža postaje plava i gubi elastičnost uslijed smanjenja periferne cirkulacije;
  • nokti postaju lomljivi;
  • kosa i zubi ispadaju;
  • razvija se anemija;
  • osjećaj hladnoće postaje stalan.

Unatoč pogoršanju dobrobiti, pacijenti se i dalje drže u fazi krajnje iscrpljenosti, odbijajući normalno jesti. Istodobno, pacijenti ne mogu adekvatno procijeniti svoje zdravlje te su u većini slučajeva još uvijek nezadovoljni svojim izgledom..

Pokretljivost je izgubljena, a većinu vremena osoba mora provesti u krevetu. Zbog kršenja ravnoteže vode i elektrolita, vjerojatne su konvulzije. Ovo stanje ugrožava život pacijenta, stoga je potrebno prijeći na stacionarno liječenje, čak i ako se pacijent opire.

Faza smanjenja

Posljednja faza anoreksije je smanjenje, a to je povratak bolesti nakon liječenja. Nakon terapije primjećuje se debljanje, što uzrokuje novi nalet zabluda u pacijenta u odnosu na njegov izgled.

Pacijent se vraća starim metodama mršavljenja (klistiranje, povraćanje, lijekovi itd.). Iz tog razloga pacijent mora biti stalno pod nadzorom stručnjaka. Vjerojatnost recidiva traje 2-3 godine.

Težina s anoreksijom

Pouzdanim znakom patologije smatra se uteg koji je najmanje 15 posto ispod normale. Za preciznu procjenu stručnjaci koriste indeks tjelesne mase (BMI) koji se izračunava na sljedeći način:

I = m / h2

  • m - težina u kg;
  • h - visina u četvornim metrima.

Da biste izračunali vlastiti BMI, podijelite težinu s kvadratnim metrom visine. Zatim usporedite s pokazateljima prikazanima u donjoj tablici.

Tablica izračuna BMI

Razlozi

Prisutnost raznih kroničnih bolesti organa i sustava može izazvati razvoj anoreksije. Među patologijama su:

  • poremećaji u radu endokrinog sustava;
  • bolesti probavnog sustava;
  • onkologija;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • razne kronične bolove;
  • produljena hipertermija;
  • zubne bolesti.

Anorexia nervosa može biti povezana s lijekovima koji djeluju na središnji živčani sustav, antidepresivima ili sredstvima za smirenje, pretjeranom uporabom kofeina, sedativa ili lijekova.

U djece patologija može nastati kršenjem pravila hranjenja, prekomjernim hranjenjem.

Simptomi

Glavni simptomi patologije su:

  • preniska tjelesna težina, koja se s vremenom još više smanjuje;
  • nespremnost za debljanje i debljanje;
  • puno povjerenje da je trenutna težina normalna;
  • strah od hrane, redovito ograničenje unosa hrane i odbijanje od nje pod raznim izgovorima;
  • strah od debljanja, dostizanja fobije;
  • osjećaj nelagode nakon jela;
  • ozbiljna slabost, brza zamornost;
  • osjećajući se bezvrijedno.

Fotografije bolesnika s anoreksijom

Dijagnostika

Anoreksija se dijagnosticira na temelju općih simptoma, na temelju sljedećih kriterija:

  • odsutnost organske bolesti koja je glavni uzrok gubitka kilograma;
  • prisutnost nekoliko manifestacija s takvog popisa: lanugo, amenoreja, bradikardija, povraćanje, bulimija;
  • razne promjene u tijelu koje prate stanje, mlađe od 25 godina;
  • ukupni gubitak tjelesne težine prelazi 25% normalnih vrijednosti;
  • prisutnost ili odsutnost mentalnih bolesti koje prate stanje;
  • neadekvatna procjena vlastitog izgleda i težine.

Liječenje

Liječenjem anoreksije u početnoj fazi moguć je brzi oporavak, često na spontanoj razini. Ali mnogi pacijenti dugo ne priznaju svoju bolest, jer daljnje liječenje postaje teško.

Teški oblici bolesti zahtijevaju složenu terapiju koja se sastoji od stacionarnog liječenja, uzimanja lijekova i psihoterapije, uključujući i rodbinu pacijenta. Također, važna faza u liječenju je obnavljanje normalne prehrane s postupnim povećanjem sadržaja kalorija u obrocima..

U početnim fazama liječenja poboljšava se somatsko stanje bolesnika, zbog čega se proces mršavljenja zaustavlja, prijetnja životu nestaje i pacijent se povlači iz kaheksije. U fazi 2 propisani su lijekovi i psihoterapija kako bi se pacijentu odvratilo od izgleda i povećalo samopoštovanje.

Često se nakon liječenja opaža relaps bolesti, uslijed čega se mora odjednom provesti nekoliko tečajeva liječenja. Ponekad je nuspojava terapije prekomjerna tjelesna težina, pretilost.

Sljedeći liječnici liječe anoreksiju:

  • psiholog (psihoterapeut);
  • neurolog;
  • onkolog;
  • endokrinolog;
  • gastroenterolog.

Učinci

Bolest ima niz negativnih posljedica ako se zanemari potrebno liječenje. Najgora stvar koja se može dogoditi je smrt pacijenta. U svim ostalim slučajevima dolazi do pogoršanja izgleda, opće dobrobiti, problema s začećem.

Recenzije

Ispod su ženske recenzije o anoreksiji. Predlažemo da se upoznate s njima kako biste shvatili koliko je ova bolest opasna i na taj način ne biste trebali postići smanjenje centimetara u cijelom tijelu..

Nikad mi se nije sviđao vlastiti izgled. Počeo sam mršaviti od 14. godine, isprva sam se ograničio u prehrani, a zatim sam se počeo aktivno baviti sportom. S visinom od 165 cm imao sam 47 kg, to mi nije bilo dovoljno. Za godinu dana izgubio sam 7 kg. Puno hvala mojim roditeljima, koji su odmah oglasili alarm i poslali me na liječenje. Zahvaljujući njima, sada sam živ. Ne preporučujem nikome da se iscrpljuje glađu kako bi postao mršav. Vjeruj mi da ne vrijedi.

Miroslava, 18 godina

Anoreksija je opasna bolest koja mnogim ljudima uništava živote. Da budem iskren, i sam sam prije 2 godine aktivno mršavio, želio sam izgledati kao model. Ali zajedno s gubitkom kilograma, snaga je odlazila, bilo mi je teško kretati se i razgovarati. I sama sam tražila od roditelja da me pošalju na liječenje. To je vjerojatno razlog zašto sam živa, za razliku od svog prijatelja koji nije želio da se liječi..

Anoreksija je užasna bolest koja mnogim mladim djevojkama uništava živote. Preporučujemo da ovom metodom mršavljenja ne pokušavate postići savršeno tijelo. Bavite se sportom, jedite ispravno i izgledajte sjajno!

Anoreksija: 10 glavnih znakova

Najčešće se anoreksija javlja kod djevojčica od 14 do 25 godina. Angelina Jolie, Demi Moore, Victoria Beckham, Mary-Kate Olsen, Yulia Lipnitskaya premještale su je u različito vrijeme. Istodobno, gotovo je nemoguće utvrditi anoreksiju samo po vanjskim znakovima. Ako primijetite ove simptome kod svojih najmilijih, najvjerojatnije im treba pomoć stručnjaka..

Znak broj 1. Stalno se smrzava

Anoreksija utječe na proizvodnju hormona štitnjače, koji reguliraju metaboličke procese i odgovorni su za normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Jedna od posljedica ove neravnoteže je kršenje tjelesnog temperaturnog režima. Zbog loše mikrocirkulacije i pada unutarnje temperature, bolesnici s anoreksijom stalno se smrzavaju. Poklanja ih višeslojna široka odjeća koju moraju nositi i u toploj sezoni. Iz istog razloga tijelo počinje prekrivati ​​sloj finih dlačica vellus - na taj se način tijelo pokušava ugrijati. To također čini da ljudi s ovim poremećajem prehrane imaju veću vjerojatnost prehlade zbog oslabljenog imunološkog sustava. Na primjer, prehlada se lako može pretvoriti u kronični sinusitis ili upalu grla..

Znak broj 2. Počinje se baviti kuhanjem

Strast prema kuhanju i želja da se nahrane svi okolo jedan je od glavnih simptoma anoreksije. O bolesti možete saznati tako da iznenada poželite gledati kuharske emisije, puno razgovarati o hrani, skupljati recepte, čitati kuharice i pripremati raskošna jela za obitelj. Istina, malo je vjerojatno da će sam pacijent dodirivati ​​pripremljena jela. Hrana počinje zauzimati sve misli, ali više nije povezana s onim što se može uzimati interno. Netko misli da je interes za kuhanjem mozak pokušaj da vas podsjeti što tijelo treba jesti. Drugi vjeruju da anoreksični ljudi izazivaju neizravnu radost i zadovoljstvo gledajući druge kako jedu. Ako primijetite da joj prijatelj daje ručak svom ljubimcu, baca hranu ili je prebacuje na tanjure drugih ljudi, to je razlog za zabrinutost..

Znak broj 3. Često tužan i lako gubi živce

Ekstremna dijeta dovodi do prehrambenih nedostataka i neravnoteže u određenim hormonima: serotoninu, dopaminu, oksitocinu, leptinu i kortizolu, hormonu stresa. Stoga pacijenti s anoreksijom doživljavaju nagle promjene raspoloženja i kompulzivno ponašanje u odnosu na hranu se povećava. Primjerice, neki od njih počnu prati ruke nakon svakog kontakta s hranom. Uz to, endokrine promjene uzrokuju pojačani osjećaj tjeskobe i dugotrajnu depresiju, sigurni su zaposlenici Medicinskog fakulteta Harvard. Činjenica je da estrogen i oksitocin pomažu u borbi protiv straha, smanjuju stres i tjeskobu. A niska razina ovih hormona, tipična za ljude s anoreksijom, otežava prevladavanje straha od hrane. Istodobno, pritisak rodbine samo povećava tjeskobu..

Znak broj 4. Brzo gume

Nedostatak odgovarajuće prehrane i loš apetit dovode do povećanog umora. Budući da se proteinsko-energetska pothranjenost javlja kod anoreksije, to negativno utječe na rad svih organa i sustava tijela. Da bi održavao život, prisiljen je koristiti interne resurse, koji nisu daleko neograničeni. Kao rezultat, snaga mišića smanjuje se u bolesnika s anoreksijom. Počinju se brže umarati, osjećaju slabost, pospanost i česte vrtoglavice. Uz to su mogući nesvjestica i zatajenje srca (slab puls, aritmija). Što djevojka brže mršavi, posljedice su neugodnije..

Znak broj 5. Dramatično gubi na težini i boji se debljati

Sama pomisao na mogućnost oporavka izaziva paniku kod anoreksije. Istodobno ih je gotovo nemoguće hraniti. Da bi se količina potrošenih kalorija svela na minimum, ne odbijaju sve djevojke jesti. Koriste različite metode za smanjenje tjelesne težine. Prema istraživanju američkih psihologa, 86% ljudi s poremećajima prehrane umjetno izaziva povraćanje, 56% zloupotrebljava laksative, još 49% zlostavlja diuretike. Uz promjene u ponašanju, s vremenom se počinju pojavljivati ​​i vanjski znakovi bolesti. To uključuje dramatično mršavljenje, udubljene obraze i trbuh, vrećice s plavim očima, izbočene ključne kosti, šiljasta koljena i laktove. Istodobno, koža postaje suha i blijeda, a kosa postaje lomljiva i bez sjaja..

Znak broj 6. Postaje povučen i nekomunikativan

Kad se želja za gubitkom kilograma pretvori u opsesiju, krug interesa se sužava. Pacijent s anoreksijom postaje povučen i nekomunikativan, postupno gubi kontakt s obitelji i prijateljima. Budući da u ovom trenutku osoba ostaje sama sa svojim problemom, potporu počinje tražiti u krugu istih ljudi koji mršave. U pravilu se oboljeli od anoreksije međusobno nalaze u posebnim zajednicama koje promiču bolest. Tamo dijele dnevna izvješća i "hakovanja" koji im pomažu na putu do "savršenog tijela". Administratori sustava nemaju vremena za praćenje takvog zlonamjernog sadržaja, pa ove grupe nastavljaju postojati. Prema kanadskim istraživačima, društveni su mediji jedan od glavnih katalizatora za razvoj poremećaja prehrane.

Znak # 7. Stalno brojanje kalorija

Strogo brojanje kalorija drugo je pravilo koje slijede anoreksičari. Bilježe svaku hranu koju pojedu. U pravilu, ove djevojke smanjuju kalorije na 400-700 dnevno. Mnogi istodobno započinju takozvane "dnevnike hrane". Objavljuju se na društvenim mrežama pomoću hashtaga #anorexiadiary. U nekih bolest započinje bezazlenim odbacivanjem slatkiša i škrobne hrane, dok se drugi odlučuju odreći mesa ili postati vegan. Izvana se može činiti da se sve događa u okviru koncepta zdrave prehrane, pa rodbina ta ograničenja doživljava kao tinejdžerski hir. No, ubrzo se prehrana smanjuje na nekoliko "sigurnih" nemasnih namirnica, a raspoloženje počinje ovisiti o brojevima na vagi..

Znak broj 8. Mnogo vježba i šeta

U anoreksiji, ekstremne dijete često prate iscrpljujuće vježbe. Dakle, pacijenti se kažnjavaju zbog jedenja i sagorijevanja kalorija koje su ušle u tijelo. Prema studiji koju su proveli talijanski liječnici, 45% pacijenata s poremećajima prehrane pribjeglo je teškim tjelesnim aktivnostima. Prema znanstvenicima sa sveučilišta La Trobe u Australiji, ovaj je fenomen češći kod žena nego kod muškaraca. S anoreksijom misli o treningu postaju opsesivne: kad iz nekog razloga pacijenti propuste nastavu, osjećaju snažan osjećaj krivnje. Ako je prijateljica počela puno hodati i mučiti se duljim fizičkim naporima, najvjerojatnije joj treba pomoć, upozoravaju psihijatri..

Znak broj 9. Žali se na neuspjeh menstrualnog ciklusa

Smanjivanje veličine porcija i broja obroka negativno utječe na sintezu leptina i inzulina, hormona koji reguliraju apetit. Njihov nedostatak dovodi do različitih metaboličkih i neuroendokrinih poremećaja. Primjerice, kosti pacijenta postaju rahlije i lomljivije, pa se stoga rizik od prijeloma znatno povećava. Uz to, s anoreksijom se smanjuje proizvodnja spolnih hormona, zbog čega se spolni rast usporava, reproduktivna funkcija tijela se narušava i libido nestaje. U pravilu se, uz gubitak kilograma u bolesnika s anoreksijom, prekida i menstrualni ciklus. A s nedostatkom leptina, mozak prestaje kontrolirati proces mršavljenja. Kao rezultat toga, tijelo počinje brzo gubiti kilograme i odbijati dolaznu hranu na staničnoj razini..

Anoreksija - stil života ili bolest? O uzrocima, simptomima i liječenju

U modernom svijetu sve više mladih žena i djevojaka muči se raznim dijetama, pokušavajući se riješiti suvišnih kilograma s trbuha i bokova. I to ne čudi, jer su u ovom trenutku male mršave djevojke aristokratske bljedoće "idealna slika". No, malo ljudi zna da se iza stalnog odbijanja odgovarajuće prehrane i pothranjenosti krije vrlo opasna bolest - anoreksija, koja dovodi do vrlo zastrašujućeg izgleda, a u nekim slučajevima može biti i kobna.

Što je anoreksija?

Anoreksija (od latinskog - "bez apetita", "nedostatak želje za jelom") bolest je koja se temelji na poremećaju prehrane, popraćenom potpunim ili djelomičnim odbijanjem jesti. Vrhunac incidencije je između 12 i 25 godina, i, naravno, više od 75% slučajeva je u spolu. Češća je u žena i muškaraca s bijelom kožom. Brojni autori anoreksiju pripisuju profesionalnoj bolesti ženskih modela. Prevalencija patologije među njima je preko 60%.

Izračunava se kao tjelesna težina u kilogramima podijeljena s kvadratom visine (u metrima). Normalni raspon je od 18,5 do 24,99. Osobitost bolesti je u tome što pacijent ne može održavati normalnu tjelesnu težinu, čak i ako ju je stekao pod nadzorom voljenih ili liječnika.

Čimbenici rizika za razvoj anoreksije

Brojni čimbenici mogu utjecati na razvoj patologije, kao što su:

  • genetski. U novije vrijeme otkriveni su geni koji mogu utjecati na razvoj anorexia nervosa - HTR2A gen serotoninskog receptora i moždani neurotrofični faktor. Potonji također igra važnu ulogu u regulaciji prehrambenog ponašanja i razine najvažnijih neurotransmitera - biološki aktivnih hormonskih tvari. Među njima su dopamin, serotonin ili "hormon dobrog raspoloženja" i noradrenalin. Ne manje važna je predispozicija za određenu vrstu osobnosti i mentalnih poremećaja (tjeskobnih ili afektivnih - emocionalno stanje), kršenje funkcionalne aktivnosti sustava neurotransmitera. Genetski determinizam može se očitovati u različitim nepovoljnim uvjetima, na primjer, nakon jakog emocionalnog stresa ili pri primjeni pogrešne, prestroge prehrane;
  • biološki. Među njima su rani početak prve menstruacije i povijest prekomjerne tjelesne težine. Također, određenu ulogu u razvoju bolesti igra disfunkcija neurotransmitera koji utječu na ponašanje u prehrani - dopamin, serotonin, noradrenalin. To su otkriće znanstvenici pronašli u bolesnika s anoreksijom. Jedan od čimbenika, ali ne i uzrok razvoja bolesti, koji otežava tijek bolesti je nedostatak cinka. Tako je jedno od velikih randomiziranih ispitivanja (jedna od vrsta znanstvenih pokusa) pokazalo da je konzumacija ove tvari u dozi od 14 mg dnevno ubrzala debljanje u bolesnika s anoreksijom u dva puta, u usporedbi sa skupinom koja je uzimala placebo (tvari bez ikakvih ljekovitih sredstava svojstva, "lutka");
  • kulturni. Tu se ubraja život u području gdje je mršavost jedan od glavnih kriterija ženske ljepote;
  • obitelj. Prisutnost u obitelji rođaka s anoreksijom, depresijom, bulimijom (poremećaj prehrane koji se karakterizira ponavljanim napadima prejedanja) koji zlostavlja alkohol povećava rizik od razvoja bolesti;
  • osobni. Osjećaj sumnje u sebe, samoinferiornost, nisko samopoštovanje također utječu na stvaranje anoreksije;
  • dob. Oni su jedan od ključnih čimbenika rizika, ovu skupinu čine adolescencija i adolescencija. Treba napomenuti da je danas postojala tendencija smanjenja dobi koja je služila kao debi bolesti..

Vrste anoreksije

Ovisno o uzroku koji dovodi do bolesti, anoreksija može biti:

  • istinito ili primarno. Ova vrsta je posljedica prisutnosti teške endokrine, somatske ili mentalne bolesti u pacijenta. Odnosno, zbog utjecaja određenog čimbenika, poremećen je rad probavnog centra smještenog u produljenoj moždini; osoba shvati i razumije da je potrebno jesti, ali to ne može učiniti;
  • lažna ili sekundarna, u kojoj pacijent tvrdoglavo odbija jesti zbog osobnog uvjerenja u svoju tjelesnu deformaciju.

Prema mehanizmu razvoja, patologija je:

  • neuropsihična (kaheksija ili psihogena, anorexia nervosa). Izaziva je mentalna bolest drugačije prirode (manično-depresivna psihoza, shizofrenija, hipohondrijski sindrom, granični poremećaji mentalnog statusa - razne fobije, neurastenija, depresivna stanja), a karakterizira djelomično ili potpuno ograničenje unosa hrane;
  • neurodinamička. Odbijanje jesti posljedica je inhibicije centra apetita, koji se nalazi u mozgu zbog učinka na njega jakog podražaja, na primjer, jake boli;
  • neurotičan. Obično se javlja nakon ozbiljnog emocionalnog šoka, često negativne prirode (smrt prijatelja ili bliskog rođaka, fizičko ili seksualno zlostavljanje).

Neurodinamičke i neurotične tipove, pak, prepoznaje na vrijeme čak i sam pacijent, što u većini slučajeva obećava povoljnu prognozu za ishod bolesti.

Faze bolesti

U svom razvoju patologija prolazi kroz tri uzastopne faze:

Inicijalna, početna ili disformična

Karakterizira ga prevladavanje misli o vlastitoj inferiornosti, inferiornosti, imaginarnoj cjelovitosti. Ponekad postoji kombinacija vjere u prekomjernu težinu i druge osobne nedostatke - usne, "pre" debele usne ili ružan nos. Početna se faza temelji na neskladu između slike pacijenta i njegovog ideala ili idola - poznatog modela ili umjetnika, voljene osobe. Svaka od primjedbi na izgled može potaknuti razvoj anoreksije. Karakteristično: dugotrajno gledanje vaše slike u zrcalu, osjećaj tjeskobe i depresivnog raspoloženja. Trajanje ove faze je od dvije do četiri godine..

Anorektik

Pacijenti započinju aktivne korake kako bi iskorijenili svoje zamišljene nedostatke, koji se mogu dugo skrivati. Počinju tražiti idealnu prehranu za sebe, pronašavši je, strogo je se pridržavaju, u početnoj fazi, isključujući proteinsku hranu, a zatim u potpunosti pribjegavaju konzumaciji samo biljne hrane. Razvijte za sebe set tjelesnih vježbi koje doprinose gubitku kilograma, smanjuju san, počinju piti velike količine crne kave, pušiti.

Potraga za novim metodama uklanjanja prekomjerne težine dovodi do upotrebe diuretika, psihostimulanata, "sagorijevača masti", laksativa, lijekova za mršavljenje, klistiranja. Pacijenti mogu umjetno izazvati povraćanje, ispiranje želuca, dok piju više od tri litre tekućine dnevno. Gubitak kilograma može biti veći od polovice izvornika. To dovodi do opće slabosti, letargije, malaksalosti, pojačanog znojenja, napadaja gušenja, otežanog disanja, vrtoglavice, povećanog broja otkucaja srca, menstrualnih nepravilnosti javljaju se kod djevojčica i žena (na primjer, oligomenoreja je rijetka pojava "menstruacije").

Katektičan

Karakteriziraju ga somatoendokrini poremećaji, značajno pogoršanje općeg stanja. Potkožni masni sloj potpuno nestaje (pacijenti postaju poput "kostura prekrivenog kožom", na njih se primjenjuje i stabilan izraz - "koža i kosti"), zubi i kosa su skloni ispadanju, koža se ljušti, krvni tlak smanjuje, puls usporava, temperatura tijelo se smanjuje, spajaju se grčevi u mišićima, polineuritis (upala mnogih živčanih završetaka), trajni zatvor, potpuno odsustvo menstruacije (amenoreja). Pacijenti su ravnodušni prema utjecajima iz okoline, dinamični, većinu vremena provode u krevetu, ali i dalje inzistiraju na prekomjernoj težini i odbijaju jesti.

Simptomi anoreksije

Psihogeni znakovi

Klinička slika bolesti je raznolika, ovisi o stadiju i može uključivati:

  • opsesivna želja za gubitkom kilograma, čak i s početnom normalnom tjelesnom težinom;
  • strah od prekomjerne tjelesne težine (masna fobija);
  • petljajući misli samo po pitanju gubitka kilograma, pacijenti mogu početi brojati kilokalorije čak i u pasti za zube;
  • odbijanje jesti, često opravdano nedavnim međuobrokom ili nedostatkom apetita;
  • vrsta provođenja raznih rituala prije jela - predugo žvakanje, posluživanje u malim obrocima, rezanje hrane na male komadiće itd.;
  • psihološka nelagoda nakon jela;
  • želja za obavljanjem iscrpljujućih tjelesnih aktivnosti;
  • nezadovoljstvo uspjehom u mršavljenju;
  • nošenje široke odjeće koja skriva "punoću";
  • agresivno braneći svoju nevinost zbog prekomjerne tjelesne težine;
  • želja za samoćom ili pronalaženje partnera koji dijeli interese;
  • depresija mentalnog statusa, sve do depresivnih i apatičnih stanja;
  • smanjena izvedba;
  • nemogućnost usredotočenja na bilo što;
  • poremećaj spavanja - često buđenje noću, nesanica;
  • emocionalna labilnost - promjene raspoloženja.

Vegetativne i somatske manifestacije

Od fizioloških simptoma anoreksiju karakteriziraju:

  • lomljiva kosa;
  • laminiranje noktiju;
  • ljuštenje kože;
  • tendencija kvarenja zuba;
  • izražen rast vellus kose na udovima, licu (lanugo);
  • vrtoglavica;
  • česta stanja nesvjestice (sinkope);
  • niski krvni tlak;
  • kršenje srčane aktivnosti (pojava različitih aritmija - bradikardija, tahikardija i drugi);
  • oticanje nogu i ruku (kao rezultat nedostatka proteina u tijelu);
  • loš dah;
  • hladnoća ekstremiteta, njihova mramorna sjena (manifestacija nedostatka cirkulacije);
  • mišićna atrofija;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • krhkost kostiju, njihova sklonost lomu zbog razvoja osteoporoze - razrjeđivanje koštane strukture;
  • smanjen libido - privlačnost prema suprotnom spolu;
  • prolaps unutarnjih organa - bubrega, jetre itd.;
  • neujednačena ili difuzna ćelavost (alopecija).

Postoji li anoreksija kod muškaraca?

U svakodnevnom smo životu navikli čuti izraz "anoreksičan", koji zvuči kao uvreda prema pretankim predstavnicima lijepe polovice stanovništva. No širi li se bolest na jači spol? Nažalost, u broju oboljelih od anoreksije svaki četvrti predstavnik je muškarac. Dvije su vrste muškaraca uglavnom sklone patologiji:

  • s nerazvijenim mišićnim sustavom i niskog rasta;
  • prekomjerna težina.

Njihova bolest ima sljedeće značajke:

  • muškarci ne žele dijeliti s drugima o svojoj želji da smršave;
  • često je razvoj anoreksije povezan s raznim mentalnim bolestima - neurozama, shizofrenijom;
  • strože pridržavanje njihovih ideoloških razmatranja, rijetki kvarovi hrane;
  • bolest pogađa ne samo mladiće, već i muškarce starije od 40 godina koji vole razne duhovne prakse i čišćenje tijela;
  • često zamišljena pretilost služi kao distrakcija, skrivajući nesavršenije dijelove tijela - nizak rast, ružne crte lica itd..

Posljedice anoreksije

Zbog nedovoljnog unosa vitalnih hranjivih sastojaka mogu se razviti sljedeće manifestacije:

  • depresija, apatija, samoubilačke tendencije, sklonost alkoholizmu, značajno oštećenje pamćenja (kao rezultat nedostatka glukoze i drugih važnih tvari u mozgu);
  • pogoršanje kroničnih bolesti, sklonost zaraznoj (gljivičnoj, virusnoj, bakterijskoj) patologiji - zbog smanjenja imunološkog statusa;
  • bolovi u kralježnici i drugim kostima, tendencija loma pri najmanjem preopterećenju - s uznapredovalom osteoporozom;
  • bolovi u prsima, crijevna opstrukcija, mišićna slabost - zbog smanjenja razine kalija;
  • neplodnost, amenoreja, patologija štitnjače i drugih žlijezda - zbog razvoja hormonske neravnoteže;
  • oštećenje jetre, bubrega, srca, organa gastrointestinalnog trakta - uz stvaranje zatajenja više organa.

Dijagnostika: od pregleda do magnetske rezonancije

Da bi se identificirala anoreksija, važno je prikupiti pritužbe karakteristične za bolest, pregledati pacijenta (omogućuje utvrđivanje primjetnog smanjenja potkožnog masnog tkiva, smanjenja volumena mišića, zastoja u rastu), izračunati indeks tjelesne mase i provesti sljedeće laboratorijske testove i instrumentalne studije:

  • opći test krvi - karakteristično je smanjenje razine hemoglobina i eritrocita (zbog nedostatka željeza i vitamina B12);
  • šećer u krvi - smanjenje glukoze ispod 3,3 mmol / l;
  • određivanje hormona štitnjače (T3, T4) - moguće je smanjiti njihovu razinu i povećati hormon koji stimulira štitnjaču (TSH);
  • elektrokardiografija - potrebna za utvrđivanje različitih srčanih aritmija;
  • ultrazvučni pregled unutarnjih organa i srca - kako bi se utvrdile moguće promjene na njima;
  • računalna ili magnetska rezonancija - za dijagnozu benignih ili malignih novotvorina u mozgu, koje mogu biti uzrok razvoja anoreksije.

Liječenje anoreksije je dijeta koja je potrebna?

Dugo vremena nije bilo metoda terapije u liječenju bolesti. Ali čak i danas, da bi postigao makar i mali uspjeh, pacijent mora uložiti sve napore. Liječenje započinje niskokaloričnom prehranom (do 1600 kcal) i odgovarajućim režimom pijenja. Obroci uključuju jesti kašastu polutekuću hranu u malim obrocima svaka tri sata. U težim slučajevima, intravenozno se ubrizgava proteinska otopina (poliamin) i prva tri tjedna daju se parenteralno (intravenskom infuzijom). Tijekom sljedećih 9 tjedana jelovnik se proširuje, dovodeći ga do uobičajenog načina prehrane.

Lijekovi

Od terapije lijekovima mogu se koristiti:

  • Atropin, Cerucal - kako bi se spriječio refleks gaga prije jela;
  • Fluoksetin, Paxil, Eglonil - kao antidepresivi.

Infuzije planinskog pepela, matičnjaka, metvice, kamilice mogu se koristiti kao stimulansi apetita. Vrlo važan aspekt u liječenju anoreksije su sljedeće vrste psihoterapije:

  • kognitivno - ispraviti iskrivljenu percepciju sebe kao debelog, suzbiti negativne depresivne misli;
  • bihevioralno, što s vremenom dovodi do debljanja;
  • obitelj, koristi se za ispravljanje kršenja odnosa u obitelji. Vrlo učinkovit u adolescenata mlađih od 18 godina.

Ishodi bolesti

Anoreksija je prilično ozbiljan problem i može završiti:

  • potpuni oporavak - moguć pravovremenim upućivanjem stručnjaku i liječenjem bolesti u ranim fazama;
  • ponavljajući tijek - moguć u više od polovice slučajeva;
  • razvoj nekontroliranog prejedanja, što dovodi do prekomjerne težine, što vrlo negativno utječe na mentalni status bolesnika;
  • smrtonosni ishod zbog razvoja zatajenja više organa - prema različitim izvorima od 5% do 20% slučajeva.

Kako spriječiti ponavljanje bolesti?

Najopasniji trenutak je prva polovica godine nakon tretmana. U tom razdoblju postoji veliki rizik odbijanja jesti i vraćanja prošlom načinu razmišljanja. Također postoji opasnost od utapanja manifestacija bolesti ovisnošću o ovisnosti o drogama ili upotrebom alkoholnih pića. Stoga je potrebno što je više moguće pridržavati se sljedećih preporuka:

  • bliski rođaci trebali bi pružiti ugodne uvjete za život pacijenta, obratiti mu pažnju, nadzirati njegove postupke;
  • izraditi prehrambeni program za pacijenta koji uključuje sve vitalne hranjive tvari; ne biste se trebali pridržavati prehrane;
  • jedite male obroke svaka tri sata;
  • ne gledajte modne programe ili čitajte relevantne časopise;
  • važno je pronaći svoju omiljenu aktivnost - hobi;
  • razmazite se novim novim stvarima, posjetom spa salonima, masažama, manikirima i drugima. No, hrana ni u kojem slučaju ne bi trebala postati poticaj;
  • izbjegavajte stresne situacije, jer one mogu poslužiti kao poticaj za povratak anoreksije.

Zaključak

Anoreksija je danas vrlo česta bolest na koju je teško reagirati na suvremene metode liječenja. Zbog toga se u nizu zemalja, na primjer Izraelu, izdaju zakoni koji zabranjuju sudjelovanje u promocijama muškaraca i žena povećane mršavosti..

Anoreksija - opis i klasifikacija (istinska, živčana), uzroci i znakovi, faze, liječenje, knjige o anoreksiji, fotografije pacijenata

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Anoreksija je bolest koja se očituje poremećajem prehrane uzrokovanim poremećajima neuropsihičke sfere, u kojoj želja za gubitkom kilograma i strah od pretilosti dolaze do izražaja. Mnogi liječnici i znanstvenici anoreksiju smatraju mentalnom bolešću s fizičkim manifestacijama, jer se temelji na kršenju unosa hrane zbog karakteristika ustava, vrste reakcija živčanog sustava i moždane aktivnosti.

Osobe s anoreksijom gube na težini odbijajući jesti ili uzimajući samo ne-hranjivu hranu, kao i uznemiravanjem teškim, produljenim, svakodnevnim tjelesnim aktivnostima, klistirima, izazivanjem povraćanja nakon obroka ili uzimanjem diuretika i "masnoća"..

Kako gubitak kilograma napreduje, kad tjelesna težina postane preniska, osoba razvija razne menstrualne nepravilnosti, grčeve u mišićima, bljedilo kože, aritmije i druge patologije unutarnjih organa, čije je funkcioniranje oštećeno zbog nedostatka hranjivih sastojaka. U težim slučajevima promjene u strukturi i radu unutarnjih organa postaju nepovratne, uslijed čega nastupa smrt.

Anoreksija - opće karakteristike i vrste bolesti

Pojam anoreksija izveden je iz grčke riječi "orexis", što se prevodi kao apetit ili želja za jelom, i prefiksa "an", koji negira, odnosno zamjenjuje značenje glavne riječi suprotnim. Dakle, interlinearni prijevod izraza "anoreksija" znači nedostatak želje za jelom. To znači da je u samo ime bolesti njegova glavna manifestacija šifrirana - odbijanje jesti i nespremnost za jelo, što u skladu s tim dovodi do snažnog i oštrog gubitka kilograma, do krajnjeg stupnja iscrpljenosti i smrti..

Budući da se anoreksija shvaća kao stanje odbijanja jesti različitog podrijetla, ovaj izraz odražava samo najčešći simptom nekoliko različitih bolesti. Stoga je stroga medicinska definicija anoreksije prilično nejasna, jer zvuči ovako: odbijanje hrane u prisutnosti fiziološke potrebe za hranom, izazvano poremećajem centra za hranu u mozgu.

Žene su najosjetljivije na anoreksiju; u muškaraca je ova bolest izuzetno rijetka. Trenutno je, prema statistikama razvijenih zemalja, omjer žena i muškaraca s anoreksijom 10: 1. Odnosno, na svakih deset žena s anoreksijom postoji samo jedan muškarac s istom bolešću. Slična predispozicija i osjetljivost na anoreksiju kod žena objašnjava se osobitostima funkcioniranja njihova živčanog sustava, jačom emocionalnošću i impresivnošću..

Također treba napomenuti da se anoreksija u pravilu razvija kod ljudi s visokom razinom inteligencije, osjetljivosti i nekim osobinama ličnosti, poput ustrajnosti u postizanju ciljeva, pedantnosti, točnosti, inertnosti, beskompromisnosti, bolne taštine itd..

Pretpostavka da se anoreksija razvija kod osoba s nasljednom sklonošću ovoj bolesti nije potvrđena. Međutim, utvrđeno je da kod osoba s anoreksijom broj rođaka s mentalnim bolestima, anomalijama karaktera (na primjer despotizam itd.) Ili alkoholizmom doseže 17%, što je puno više od prosjeka populacije..

Uzroci anoreksije su različiti i uključuju osobine ličnosti osobe i utjecaj okoline, ponašanje voljenih osoba (prvenstveno majki) i određene stereotipe i stavove u društvu.

Ovisno o vodećem mehanizmu razvoja i vrsti uzročnog čimbenika koji je izazvao bolest, postoje tri vrste anoreksije:

  • Neurotično - zbog prekomjerne ekscitacije moždane kore snažnim osjećajima, posebno negativnim;
  • Neurodinamički - zbog inhibicije središta apetita u mozgu pod utjecajem podražaja izvanredne snage neemocionalne prirode, na primjer, boli;
  • Neuropsihična (naziva se i živčana ili kaheksija) - zbog ustrajnog voljnog odbijanja jesti ili oštrog ograničenja količine konzumirane hrane, izazvanog mentalnim poremećajem različite težine i prirode.

Dakle, možemo reći da se neurodinamička i neurotična anoreksija stvaraju kada su izloženi podražajima ekstremne snage, ali drugačije prirode. U neurotičnoj anoreksiji čimbenici utjecaja su emocije i iskustva povezana s psihološkom sferom. A kod neurodinamičkih podražaja presudnu ulogu u razvoju anoreksije igraju ne emocionalni podražaji, već, relativno govoreći, „materijalni“ podražaji, poput boli, infrazvuka itd..

Anorexia nervosa se izdvaja, jer je ne izaziva toliko utjecaj ekstremne sile, koliko već razvijeni i očitovani poremećaj mentalne sfere. To ne znači da se anoreksija razvija samo kod osoba s izraženim i teškim mentalnim bolestima, kao što su, na primjer, shizofrenija, manično-depresivna psihoza, hipohondrijski sindrom itd. Napokon, takvi su mentalni poremećaji relativno rijetki, a puno se češće psihijatri suočavaju s takozvanim graničnim poremećajima, koji se u medicinskom okruženju nazivaju mentalnim bolestima, a na svakodnevnoj razini često se smatraju jednostavno obilježjima karaktera osobe. Dakle, ozbiljne reakcije na stres, kratkotrajne depresivne reakcije, disocijativni poremećaj, neurastenija, razne fobije i varijante anksioznog poremećaja itd. Smatraju se graničnim mentalnim poremećajima. U pozadini graničnih poremećaja najčešće se razvija anorexia nervosa, koja je najteža, dugotrajna i najčešća.

Neurotičnu i neurodinamičku anoreksiju obično prepoznaje osoba koja aktivno traži pomoć i obraća se liječnicima, uslijed čega njihovo izlječenje ne predstavlja posebne poteškoće i u gotovo svim je slučajevima uspješno.

A anorexia nervosa, poput ovisnosti o drogama, alkoholizmu, ovisnosti o kockanju i drugim ovisnostima, osoba ne prepoznaje, tvrdoglavo vjeruje da je "sve pod kontrolom" i ne treba mu pomoć liječnika. Osoba koja pati od anoreksije nervoze ne želi jesti, naprotiv, glad je prilično muči, ali voljnim naporom odbija hranu pod bilo kojom izlikom. Ako je iz nekog razloga osoba morala nešto pojesti, tada može izazvati povraćanje nakon nekog vremena. Da bi pojačali učinak odbijanja od hrane, ljudi s anoreksijom nervoza često se muče vježbanjem, uzimaju diuretike, laksative, razne "sagorijevače masti" i redovito izazivaju povraćanje nakon obroka da isprazne želudac.

Uz to, ovaj oblik bolesti posljedica je ne samo utjecaja vanjskih čimbenika, već i karakteristika osobnosti osobe, pa stoga njezino liječenje predstavlja najveće poteškoće, budući da je potrebno ne samo ispraviti proces prehrane, već i ispraviti psihu, formirajući ispravan svjetonazor i eliminirajući lažne stereotipe i stavove... Takav je zadatak složen i složen, pa stoga u liječenju anorexia nervosa ogromna uloga pripada psiholozima i psihoterapeutima..

Pored naznačene podjele anoreksije na tri vrste, ovisno o prirodi uzročne činjenice i mehanizmu razvoja bolesti, postoji još jedna široko korištena klasifikacija. Prema drugoj klasifikaciji, anoreksija se dijeli na dvije vrste:

  • Primarna (istinska) anoreksija;
  • Sekundarna (živčana) anoreksija.

Primarnu anoreksiju uzrokuju teške bolesti ili ozljede, pretežno mozga, kao što su, na primjer, hipotalamička insuficijencija, Kannerov sindrom, depresija, shizofrenija, neuroze s izraženom anksioznošću ili fobičnom komponentom, maligne novotvorine bilo kojeg organa, posljedice produljene hipoksije ili moždanog udara u mozgu, Addisonova bolest, hipopituitarizam, trovanja, dijabetesa itd. Sukladno tome, primarnu anoreksiju izaziva neki vanjski čimbenik koji remeti rad centra za hranu mozga, uslijed čega osoba jednostavno ne može normalno jesti, iako razumije da je to neophodno.

Sekundarnu anoreksiju, ili nervoznu, uzrokuje svjesno odbijanje ili ograničenje količine konzumirane hrane, što je izazvano graničnim mentalnim poremećajima u kombinaciji sa stavovima koji postoje u društvu i odnosima među voljenima. Sa sekundarnom anoreksijom ne dolaze do izražaja bolesti koje uzrokuju poremećaje prehrane, već voljno odbijanje jesti, povezano sa željom za gubitkom kilograma ili promjenom izgleda. Odnosno, kod sekundarne anoreksije nema bolesti koje narušavaju apetit i normalno ponašanje u prehrani..

Sekundarna anoreksija, zapravo, u potpunosti odgovara neuropsihiku u mehanizmu nastanka. A primarni kombinira neurodinamičku, neurotičnu i anoreksiju uzrokovanu somatskim, endokrinim ili drugim bolestima. U daljnjem tekstu članka nazvat ćemo sekundarnu anoreksiju, jer je to njezino ime koje se najčešće koristi, rašireno i, shodno tome, razumljivo. Neurodinamičku i neurotičnu anoreksiju nazvat ćemo primarnom ili istinitom, kombinirajući se u jedan tip, budući da su njihov tijek i principi terapije vrlo slični..

Dakle, uzimajući u obzir sve znakove i značajke različitih vrsta patologije, možemo reći da je primarna anoreksija somatska bolest (poput gastritisa, duodenitisa, bolesti koronarnih arterija, itd.), A živčana - mentalna. Stoga se ove dvije vrste anoreksije međusobno prilično razlikuju..

Budući da je anorexia nervosa trenutno najčešća i predstavlja veliki problem, razmotrit ćemo ovu vrstu bolesti što detaljnije..

Na razini kućanstva prilično je jednostavno razlikovati anoreksiju od primarne. Činjenica je da ljudi s anorexia nervosa skrivaju svoju bolest i stanje, tvrdoglavo odbijaju liječničku pomoć, vjerujući da je sve u redu. Pokušavaju ne oglašavati odbijanje hrane, smanjujući njezinu potrošnju raznim metodama, na primjer, neprimjetno premještajući komade s tanjura na susjedne, bacajući hranu u smeće ili vreće, naručujući samo lagane salate u kafićima i restoranima, motivirajući to činjenicom da "nisu gladni" itd. A ljudi s primarnom anoreksijom svjesni su da im treba pomoć jer pokušavaju jesti, ali ne mogu. Odnosno, ako osoba odbije pomoć liječnika i tvrdoglavo ne želi priznati postojanje problema, onda govorimo o anorexia nervosa. Ako osoba, naprotiv, aktivno traži načine za uklanjanje problema, obraća se liječnicima i liječi se, onda govorimo o primarnoj anoreksiji.

Fotografija anoreksije

Ove fotografije prikazuju ženu koja pati od anoreksije..

Ove fotografije prikazuju djevojčicu prije razvoja bolesti i u proširenom stadiju anoreksije.

Uzroci anoreksije

Razlozi za istinsku anoreksiju

Primarnu ili istinsku anoreksiju uvijek uzrokuje neki uzročni čimbenik koji inhibira ili ometa rad centra za hranu u mozgu. U pravilu su takvi čimbenici razne bolesti mozga i unutarnjih organa..

Dakle, sljedeće bolesti ili stanja mogu biti uzroci primarne anoreksije:

  • Maligni tumori bilo koje lokalizacije;
  • Dijabetes melitus tipa I;
  • Tirotoksikoza;
  • Addisonova bolest;
  • Hipopituitarizam;
  • Kronične zarazne bolesti;
  • Helminti koji utječu na crijeva;
  • Bolesti probavnog trakta (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza jetre, upala slijepog crijeva);
  • Kronična bol bilo koje lokalizacije i porijekla;
  • Alkoholizam ili ovisnost o drogama;
  • Depresija;
  • Trovanje raznim otrovima;
  • Neuroze s anksioznom ili fobičnom komponentom;
  • Shizofrenija;
  • Hipotalamička insuficijencija;
  • Kannerov sindrom;
  • Sheikhenov sindrom (nekroza hipofize, izazvana velikim gubitkom krvi s vaskularnim kolapsom u postpartalnom razdoblju);
  • Simmondsov sindrom (nekroza hipofize uslijed postporođajne sepse);
  • Hemokromatoza;
  • Perniciozna anemija;
  • Eklampsija;
  • Teški nedostatak vitamina;
  • Temporalni arteritis;
  • Aneurizma intrakranijalnih grana unutarnje karotidne arterije;
  • Tumori na mozgu;
  • Radiacijska terapija nazofarinksa;
  • Neurokirurška operacija;
  • Trauma mozga (na primjer, anoreksija s prijelomom baze lubanje itd.);
  • Kronično dugotrajno zatajenje bubrega;
  • Produljena koma;
  • Limfom;
  • Leukemija;
  • Sarkoidoza;
  • Povećana tjelesna temperatura tijekom dužeg vremenskog razdoblja;
  • Zubne bolesti;
  • Uzimanje glukokortikoida (deksametazon, prednizolon, itd.) Ili spolnih hormona, uključujući oralne kontraceptive.

Uz to, istinska anoreksija može se razviti tijekom uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, poput sredstava za smirenje, antidepresiva, sedativa, kofeina itd. Anoreksiju također izaziva zlouporaba amfetamina i drugih lijekova.

U male djece ustrajno prekomjerno hranjenje može izazvati anoreksiju, uslijed čega dijete razvija odbojnost prema jelu, jer se nakon jela ne osjeća dobro.

Dakle, primarnu anoreksiju mogu pokrenuti razni čimbenici. Međutim, moramo imati na umu da kod ovih stanja ili bolesti anoreksija nije glavni ili vodeći sindrom, štoviše, može biti i potpuno odsutna. Stoga prisutnost bilo kojeg od gore navedenih uzročnih čimbenika u osobi ne znači da će nužno razviti anoreksiju, ali je njezin rizik veći u usporedbi s drugim ljudima..

Uzroci anorexia nervosa

Ovu bolest uzrokuju brojni uzročni čimbenici koji moraju biti prisutni u osobi u kompleksu kako bi mogla razviti anoreksiju. Štoviše, priroda uzročnih čimbenika koji čine opću etiologiju anorexia nervosa različita je, jer među njima postoje socijalne, genetske i biološke osobine, osobine ličnosti i dob..

Trenutno su identificirani sljedeći razlozi za razvoj anorexia nervosa:

  • Osobine osobnosti (prisutnost osobina kao što su točnost, pedantnost, volja, tvrdoglavost, marljivost, točnost, bolna taština, inertnost, krutost, beskompromisan stav, sklonost precijenjenim i paranoičnim idejama);
  • Česte bolesti probavnog trakta;
  • Stereotipi o izgledu koji postoje u mikrookruženju i društvu (kult mršavosti, prepoznavanje samo vitkih djevojaka kao lijepih, zahtjevi za težinom u zajednici modela, balerina itd.);
  • Težak tijek adolescencije, u kojem postoji strah od odrastanja i budućih promjena u strukturi tijela;
  • Nepovoljna obiteljska situacija (uglavnom, prisutnost prekomjerne zaštite majke);
  • Specifičnost tjelesne građe (tanka i lagana kost, visoka).

Ti razlozi mogu izazvati razvoj anoreksije nervoze samo ako djeluju u kombinaciji. Štoviše, najvažniji pokretački čimbenik u razvoju bolesti su osobine ličnosti, kada se, iz bilo kojih drugih razloga, anoreksija razvije. To znači da su preduvjet za razvoj bolesti osobine ličnosti osobe. Svi ostali čimbenici mogu izazvati anoreksiju samo ako se preklapaju s osobinama ličnosti. Zato se anorexia nervosa smatra psiho-socijalnom bolešću, čija je osnova struktura osobnosti, a polazište su osobitosti socijalnog okruženja i mikrookruženja.

Ogromna uloga u razvoju anorexia nervosa pripada pretjeranoj zaštiti majke. Dakle, sada je dokazano da su djevojčice u prijelaznoj dobi, adolescenciji, koje su suočene s pretjeranom brigom i kontrolom majke, vrlo osjetljive na anoreksiju. Činjenica je da se u adolescenciji djevojke počinju shvaćati kao zasebna osoba, za što im je potrebno samotvrđivanje među vršnjacima, što se čini izvođenjem određenih radnji koje se smatraju neovisnima, svojstvenima samo odraslima i prema tome „cool“. Međutim, odrasli često osuđuju postupke koje adolescenti doživljavaju kao „cool“ i koji se trebaju potvrditi..

U pravilu, u odsustvu pretjerane zaštitne zaštite odraslih, adolescenti poduzimaju bilo kakve radnje koje im omogućavaju da se potvrde i steknu "poštovanje" i priznanje među tinejdžerima, nakon čega se nastavljaju normalno mentalno razvijati i formirati kao osoba. No, djevojke pod pretjeranom zaštitom ne mogu izvoditi te radnje i trebaju ih za daljnji osobni rast, budući da su neovisne i tumače se kao manifestacije njihove volje i želja. Napokon, dijete mora izaći iz kruga "dječjih" roditeljskih uputa i zabrana i započeti vlastite, neovisne akcije koje će mu omogućiti da se konačno formira i odraste.

A djevojke koje pate od pretjeranog majčinog skrbništva ne mogu si priuštiti da djeluju samostalno, jer ih odrasli i dalje pokušavaju kontrolirati s dječjim zabranima i okvirima. U takvoj situaciji tinejdžer ili odluči pobuniti se i doslovno se "izbije" iz majčine pretjerane zaštite, ili se izvana ne buni, suzdržavajući se, već podsvjesno traži područje u kojem može donijeti neovisne odluke i, time, dokazati samom sebi da odrasla osoba.

Kao rezultat toga, djevojka prenosi želju da se izrazi kao osoba neovisnim radnjama za kontrolu nad hranom, počinjući smanjivati ​​njezinu količinu i tvrdoglavo obuzdavajući nagon gladi. Tinejdžer svoju sposobnost upravljanja količinom unosa hrane doživljava upravo kao znak odrasle osobe i neovisan čin koji je već sposoban izvesti. Štoviše, muči ih osjećaj gladi, ali sposobnost da cijeli dan žive bez hrane, naprotiv, daje im snagu i jača samopouzdanje, budući da tinejdžer osjeća da je mogao izdržati „test”, što znači da je snažan i punoljetan, sposoban upravljati svojim život i želje. Odnosno, odbijanje jesti način je zamjene neovisnih radnji iz drugih sfera života koje adolescenti ne mogu izvoditi zbog pretjerane brige majki koje kontroliraju sve svoje korake i vjeruju da je dijete još uvijek premalo i da ga treba zaštititi što je dulje moguće i to je to. odluči za njega.

Zapravo, anoreksija daje mentalno nestabilnom tinejdžeru ili odrasloj osobi priliku da se psihološki osjeća ispunjenom, jer može kontrolirati svoju težinu i ono što jede. U drugim sferama života ispada da je tinejdžer potpuno slabe volje, nemoćan i neodrživ, a odbija jesti, naprotiv. A budući da je ovo jedino područje u kojem je osoba bogata, tvrdoglavo nastavlja gladovati kako bi stekla psihološki osjećaj uspjeha čak i uz rizik od smrti. U nekim slučajevima ljudi čak uživaju u osjećaju gladi, budući da je sposobnost izdržavanja njihov "talent" koji drugi nemaju, zbog čega postoji potrebna osobina ličnosti, vrsta "poleta".

Što je anorexia nervosa i koji su njezini uzroci: komentari nutricionista i psihologa - video

Klinička slika bolesti

Klinička slika anoreksije vrlo je polimorfna i raznolika, jer bolest u konačnici utječe na rad mnogih unutarnjih organa i sustava. Dakle, liječnici dijele čitav niz manifestacija anoreksije na simptome i znakove.

Simptomi anoreksije su subjektivni osjećaji koje osjeća osoba koja pati od ove bolesti. Nažalost, bolesnici s anoreksijom ne samo da te osjećaje ne dijele s drugima, već ih marljivo skrivaju, jer tvrdoglavo vjeruju da je s njima sve u redu. Ali ljudi koji su se uspjeli oporaviti, nakon iskustva, detaljno su ispričali sve svoje osjećaje, zahvaljujući kojima su liječnici uspjeli izolirati simptome anoreksije.

Osim simptoma, liječnici također identificiraju znakove anoreksije, koji se podrazumijevaju kao objektivne, vidljive drugima, promjene u ljudskom tijelu koje se javljaju kao posljedica bolesti. Znakovi su, za razliku od simptoma, objektivne manifestacije, a ne subjektivni osjećaji, pa ih se ne može sakriti od drugih, a često su najvažniji za dijagnosticiranje i utvrđivanje težine stanja.

Simptomi i znakovi anoreksije nisu statični, odnosno mogu biti prisutni u nekim fazama bolesti, a odsutni u drugima, itd. To znači da se različiti znakovi i simptomi razvijaju i pojavljuju u različito vrijeme tijekom anoreksije. Obično se njihova manifestacija određuje stupnjem iscrpljenosti unutarnjih organa zbog nedostatka hranjivih sastojaka, što zauzvrat dovodi do poremećaja u radu organa i sustava i odgovarajućih kliničkih simptoma. Takvi poremećaji funkcioniranja različitih organa i sustava koji su nastali u pozadini bolesti često se nazivaju komplikacijama ili posljedicama anoreksije. Najčešće se osobe s anoreksijom suočavaju sa sljedećim komplikacijama: gubitak kose, lomljivi nokti, suha i prorijeđena koža, osjetljivost na zarazne bolesti, menstrualne nepravilnosti, sve do potpunog prestanka menstruacije, bradikardija, hipotenzija, atrofija mišića itd..

Simptomi i znakovi primarne i anoreksije nervoze gotovo su isti. Međutim, s primarnom anoreksijom, osoba je svjesna svog problema i ne boji se hrane. Ostale promjene u tijelu povezane s nedostatkom hranjivih sastojaka jednake su za bilo koju vrstu anoreksije, pa ćemo zajedno dati simptome i znakove svih vrsta bolesti.

Anoreksija - simptomi

Znakovi anoreksije

Znakovi anoreksije mogu se podijeliti u nekoliko skupina, ovisno o tome na koji se aspekt ljudskog ponašanja odnose (na primjer, hrana, socijalna interakcija itd.).

Dakle, znakovi anoreksije su sljedeće promjene u ponašanju u prehrani:

  • Ustrajna želja za gubitkom kilograma i smanjenjem sadržaja kalorija u svakodnevnoj prehrani, unatoč vrlo maloj tjelesnoj težini;
  • Sužavanje spektra interesa i fokusiranje samo na hranu i gubitak kilograma (osoba govori i razmišlja samo o mršavljenju, prekomjernoj težini, kalorijama, hrani, kompatibilnosti s hranom, njihovom udjelu masti itd.);
  • Fanatično brojanje potrošenih kalorija i želja da se svaki dan pojede malo manje od prethodne;
  • Odbijanje jesti u javnosti ili naglo smanjenje pojedene količine, što se na prvi pogled objašnjava objektivnim razlozima, kao što su „već sito“, „obilno ručao“, „ne želim“ itd.;
  • Ritualno konzumiranje hrane uz temeljito žvakanje svakog komada ili, naprotiv, gutanje praktički bez žvakanja, stavljanje vrlo malih porcija na tanjur, rezanje hrane na vrlo male komadiće itd.;
  • Žvakanje hrane, praćeno pljuvanjem, što marljivo utapa osjećaj gladi;
  • Odbijanje sudjelovanja u bilo kojim događajima u kojima bi se trebala konzumirati hrana, uslijed čega osoba postaje povučena, nedruštvena, nekomunikativna itd..

Uz to, sljedeće značajke ponašanja znakovi su anoreksije:
  • Želja za stalnim izvođenjem teških fizičkih vježbi (stalni iscrpljujući treninzi po nekoliko sati dnevno itd.);
  • Odabir široke odjeće koja bi trebala sakriti navodni višak kilograma;
  • Krutost i fanatizam u obrani vlastitog mišljenja, kategoričkih prosudbi i nefleksibilnog razmišljanja;
  • Samoća.

Također su znakovi anoreksije i sljedeće promjene različitih organa i sustava ili mentalnog stanja:
  • Depresivno stanje;
  • Depresija;
  • Apatija;
  • Nesanica i drugi poremećaji spavanja;
  • Gubitak performansi i sposobnost koncentracije;
  • Potpuno „povlačenje“, opsjednutost težinom i problemima;
  • Stalno nezadovoljstvo svojim izgledom i brzinom mršavljenja;
  • Psihološka nestabilnost (promjene raspoloženja, razdražljivost itd.);
  • Prekidanje socijalnih veza s prijateljima, kolegama, rođacima i bliskim ljudima;
  • Aritmija, bradikardija (brzina otkucaja srca manja od 55 otkucaja u minuti), distrofija miokarda i drugi srčani poremećaji;
  • Osoba ne vjeruje da je bolesna, već naprotiv, smatra se zdravom i vodi ispravan način života;
  • Odbijanje liječenja, odlazak liječniku, savjetovanje i pomoć stručnjaka;
  • Tjelesna težina je znatno ispod dobne norme;
  • Opća slabost, stalna vrtoglavica, česte nesvjestice;
  • Rast fine dlake vellus po tijelu;
  • Gubitak kose na glavi, ljuštenje i lomljivi nokti;
  • Suhoća, bljedilo i labavost kože s plavom bojom prstiju i vrha nosa;
  • Nedostatak libida, smanjena seksualna aktivnost;
  • Nepravilnosti menstruacije sve do amenoreje (potpuni prestanak menstruacije);
  • Hipotenzija (nizak krvni tlak);
  • Niska tjelesna temperatura (hipotermija);
  • Hladne ruke i noge;
  • Atrofija mišića i distrofične promjene u strukturi unutarnjih organa s razvojem zatajenja više organa (na primjer, bubrega, jetre, srca, itd.);
  • Oteklina;
  • Hemoragija;
  • Oštri poremećaji metabolizma vodene soli;
  • Zatvor;
  • Gastroenterokolitis;
  • Prolaps unutarnjih organa.

Kod anoreksijaka odbijanje jesti obično je uzrokovano opsesijom i željom da se ispravi ili spriječi kvar u punoj slici. Treba imati na umu da ljudi skrivaju želju za gubitkom kilograma, pa se stoga vidljivi znakovi anoreksije u njihovom ponašanju ne pojavljuju odmah. Isprva osoba odbija jesti hranu sporadično, što, naravno, ne izaziva nikakvu sumnju. Tada se izuzima sva visokokalorična hrana i smanjuje broj obroka tijekom dana. Kada jedu zajedno, anoreksični adolescenti pokušavaju prebaciti komade s tanjura na druge ili čak sakriti ili baciti hranu. Međutim, paradoksalno, anoreksični oboljeli spremno kuhaju i doslovno "hrane" druge članove obitelji ili voljene osobe..

Anoreksičan muškarac odbija jesti uz pomoć snažnih voljnih napora, budući da ima apetit, želi jesti, ali se smrtno boji da se ne popravi. Ako osobu s anoreksijom prisilite da jede, tada će uložiti razne napore da se riješi hrane koja je ušla u tijelo. Da bi to učinio, izazvat će povraćanje, popiti laksative, staviti klistir itd..

Osim toga, da bi postigli gubitak kilograma i "sagorjeli" kalorije, anoreksičari se trude stalno biti u pokretu, iscrpljujući se treninzima. Da bi to učinili, posjećuju teretanu, obavljaju sve kućanske poslove, pokušavaju puno hodati i izbjegavaju samo mirno sjedenje ili ležanje..

Fizičkom iscrpljenošću anoreksičar razvija depresiju i nesanicu, što se u početnim fazama očituje razdražljivošću, anksioznošću, napetošću i poteškoćama u snu. Osim toga, nedostatak hranjivih tvari dovodi do pojave nedostatka vitamina i distrofičnih promjena u unutarnjim organima, koji prestaju normalno funkcionirati..

Faze anoreksije

Anorexia nervosa odvija se u tri uzastopne faze:

  • Dysmorphomanic - u ovoj fazi osoba doživljava nezadovoljstvo vlastitim izgledom i s tim povezan osjećaj vlastite inferiornosti i inferiornosti. Osoba je stalno depresivna, tjeskobna, dugo gleda svoj odraz u zrcalu, pronalazeći, po njegovom mišljenju, strašne nedostatke koje jednostavno treba ispraviti (na primjer, pune noge, zaobljeni obrazi itd.). Nakon što shvati potrebu za ispravljanjem nedostataka, osoba se počinje ograničavati u hrani i tražiti razne prehrane. To razdoblje traje od 2 do 4 godine.
  • Anorektičan - u ovoj fazi osoba počinje neprestano gladovati, odbija hranu i neprestano pokušava svakodnevnu prehranu učiniti minimalnom, što rezultira prilično brzim i intenzivnim gubitkom kilograma za 20-50% izvornika. Odnosno, ako je djevojka težila 50 kg prije početka anorektičnog stadija, do kraja će izgubiti od 10 do 20 kg težine. Da bi se pojačao učinak mršavljenja, pacijenti u ovoj fazi počinju provoditi iscrpljujuće, višesatne treninge, uzimati laksative i diuretike, raditi klistiranje i ispiranje želuca itd. U ovoj se fazi bulimija često pridružuje anoreksiji, jer osoba jednostavno nije u stanju obuzdati strašnu, bolnu glad. Da se ne bi „udebljali“, nakon svakog obroka ili napada bulimije anorektici izazivaju povraćanje, ispiraju želudac, stavljaju klistir, piju laksativ itd. Zbog gubitka tjelesne težine razvija se hipotenzija, prekidi u radu srca, poremećaj menstrualnog ciklusa, koža postaje gruba, mlohava i suha, kosa opada, nokti se ljušte i lome itd. U težim slučajevima dolazi do zatajenja organa, na primjer, bubrežne, jetrene, srčane ili nadbubrežne insuficijencije, od kojih u pravilu nastupa smrt. Ova faza traje od 1 do 2 godine.
  • Kahektički - u ovoj fazi gubitak tjelesne težine postaje kritičan (više od 50% norme), uslijed čega započinje nepovratna degeneracija svih unutarnjih organa. Edem se pojavljuje zbog nedostatka proteina, bilo koja hrana prestaje se apsorbirati zbog nepovratnih promjena u strukturi probavnog trakta, unutarnji organi prestaju normalno raditi i nastupa smrt. Kahektički stadij može trajati do šest mjeseci, ali ako se tijekom tog razdoblja ne poduzmu hitne mjere i ne započne liječenje osobe, bolest će završiti smrću. Trenutno oko 20% bolesnika s anoreksijom umire kojima se nije moglo pravovremeno pomoći..

Mora se imati na umu da su ove tri faze karakteristične samo za anorexia nervosa. Prava anoreksija odvija se u jednoj fazi, koja odgovara kahektičkoj za anoreksiju, jer osoba gubi sposobnost da naglo normalno jede, bez prethodnih psiholoških abnormalnosti i nezadovoljstva vlastitim izgledom.

Težina s anoreksijom

Liječenje anoreksije

Liječenje ljudi koji pate od istinske anoreksije usmjereno je prvenstveno na uklanjanje uzročnog čimbenika i na nadoknađivanje deficita tjelesne težine. Ako je moguće ukloniti uzrok anoreksije, tada se, u pravilu, pacijenti uspješno oporavljaju i vraćaju u normalan život. Za debljanje se razvija visokokalorična prehrana od lako probavljive hrane koja se priprema na nježan način (kuha se na pari, kuha, dinsta), dobro usitni i daje čovjeku u malim obrocima svaka 2 do 3 sata. Uz to se koriste razni vitaminski pripravci (prvenstveno karnitin i kobalamid), otopine proteina i soli..

Liječenje anoreksije nervoze mnogo je dulje i teže od prave anoreksije, jer u njenom razvoju postoji vrlo snažna psihološka komponenta. Stoga se terapija anorexia nervosa sastoji od pravilno odabrane psihoterapije, nutritivne terapije i uzimanja lijekova, čije je djelovanje usmjereno na zaustavljanje i uklanjanje bolnih simptoma iz različitih organa i sustava, uključujući središnji živčani sustav. Uz to, obvezni su lijekovi za jačanje, vitamini i proteinske otopine, koji omogućuju što brže nadoknađivanje nedostatka svih hranjivih sastojaka u tijelu..

Psihoterapija anorexia nervosa usmjerena je na ponovnu procjenu vrijednosti i preusmjeravanje osobnosti na druge aspekte života, kao i na formiranje još jedne slike o sebi koja se doživljava kao lijepa (na primjer, umjesto mršave djevojke zamislite krivudavu ljepoticu rumenih obraza, punašnih grudi, luksuznih bokova itd.)... Konačni rezultat liječenja i brzina potpunog oporavka ovise o uspjehu psihoterapije..

Terapeutska hrana je nasjeckana mekana polutekuća ili kašasta hrana pripremljena od visokokalorične, lako probavljive hrane s visokim udjelom proteina (kavijar, riba, nemasno meso, povrće, voće, žitarice, mliječni proizvodi itd.). Ako anoreksičar ima proteinski edem ili ne apsorbira dobro proteinsku hranu, tada se otopina proteina (na primjer, poliamin) treba ubrizgati intravenozno i ​​hraniti laganom hranom. U težim slučajevima, osoba se hrani parenteralno u prva 2 do 3 tjedna, odnosno posebne se otopine hranjivih sastojaka ubrizgavaju intravenozno. Kada se tjelesna težina poveća za 2 - 3 kg, možete otkazati parenteralnu prehranu i prijeći na prehranu na uobičajeni način.

Kako osoba koja pati od anoreksije ne izaziva povraćanje nakon jela, potrebno je ubrizgati 0,5 ml 0,1% otopine atropina supkutano 20-30 minuta prije obroka. Nakon obroka potrebno je bolesnika nadzirati 2 sata kako ne bi potajno izazvao povraćanje i isprao želudac. Osobu treba hraniti 6 do 8 puta dnevno, dajući joj hranu u malim obrocima. Poželjno je oboljelog od anoreksije staviti u krevet nakon jela kako bi mogao mirno leći ili čak spavati.

U prosjeku je terapijska visokokalorična prehrana neophodna 7 - 9 tjedana, nakon čega osobu možete postupno prebaciti na uobičajenu hranu pripremljenu na uobičajene načine. Međutim, sadržaj kalorija u prehrani trebao bi ostati visok sve dok osoba ne dobije tjelesnu težinu normalnu za svoju dob i visinu..

Anoreksični ljudi morat će ponovno naučiti normalno se odnositi prema hrani i ne bojati se hrane. Morat ćete u svojoj glavi slomiti strašnu pomisao da će jedan pojeden komad torte odmah dovesti do masnih naslaga na problematičnim područjima itd..

Uz medicinsku prehranu tijekom liječenja anoreksije, čovjeku je neophodno davati vitaminske pripravke i opći tonik. Najučinkovitiji u početnim fazama terapije su vitamini karnitin i kobalamid, koji se moraju piti 4 tjedna. Osim toga, možete koristiti bilo koje multivitaminske komplekse dulje vrijeme (0,5 - 1 godina). Preporuča se koristiti infuzije ili odvare od planinskog pepela, korijena kalamusa, eleuterokoka ili maslačka, lišća trpuca, mente, matičnjaka itd..

Lijekovi u liječenju anorexia nervosa rijetko se koriste i to samo iz skupine antidepresiva za ublažavanje bolnih osjećaja, ublažavanje stanja osobe i sprečavanje relapsa bolesti. Dakle, trenutno se koriste sljedeći antidepresivi ako je potrebno za anoreksiju nervozu:

  • Zoloft;
  • Ljudmila;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoksetin;
  • Klorpromazin;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

Osim toga, pored antidepresiva, ponekad se smiruju i sredstva za smirenje (Elenium, Tazepam, Seduxen, itd.) Za osobu koja se oporavlja od anoreksije radi ublažavanja tjeskobe..

Priče o djevojkama koje su se oporavile od anoreksije - video

Umrli od anoreksije

Anoreksija i bulimija

Bulimija je varijanta poremećaja prehrane koja je sušta suprotnost anoreksiji - ustrajno je, nekontrolirano prejedanje. Nažalost, mnogi ljudi s anoreksijom također doživljavaju napadaje bulimije, koji ih doslovno pregaze tijekom razdoblja posta. Svaka epizoda bulimije popraćena je izazivanjem povraćanja, teškim tjelesnim vježbama, laksativima, klistirima i drugim radnjama usmjerenim na uklanjanje hrane koja je ušla u tijelo tako da se ne može apsorbirati.

Općenito su uzroci i pristupi liječenju anoreksije i bulimije isti, jer su ova stanja dvije varijante različitih poremećaja prehrane. Ali kombinacija anoreksije i bulimije ozbiljnija je u usporedbi s izoliranim varijantama poremećaja prehrane. Stoga se liječenje anoreksije u kombinaciji s bulimijom provodi prema istim principima kao i za izoliranu bulimiju..

Knjige o anoreksiji

Anoreksija kod djece

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.