Uzroci alkoholizma: fiziološki, psihološki, socijalni

Alkoholizam je opasan jer čovjeka potčinjava postupno, neprimjetno. Jučer uspješan član društva postupno tone, a njegov se svijet sužava na jedinu želju - piti alkohol, nije važno koji i nije važno koju je cijenu dobio.

Uzroci alkoholizma su mnogi, znanstvenici ih dijele u tri skupine:

  • fiziološki;
  • psihološki;
  • socijalni.

Fiziološki uzroci alkoholizma

Jedan od glavnih fizioloških uzroka alkoholizma je nasljednost. Alkoholizmu su skloniji oni čiji roditelji ili udaljeni preci nisu bili suzdržani u upotrebi alkohola. Što prije osoba postane ovisna o alkoholu, veće su šanse za razvoj bolesti. Često ljudi čije su majke tijekom trudnoće pile pivo, vino, alkoholne koktele postaju alkoholičari..

U ljudskom tijelu enzim alkohol dehidrogenaza odgovoran je za razgradnju etanola i stvaranje acetaldehida. Otrovni acetaldehidi neutraliziraju se drugim enzimom - acetaldehid dehidrogenazom. Brzina djelovanja enzima nasljedni je čimbenik. Štoviše, u ljudskom tijelu s "brzim" enzimima, stopa kemijskih reakcija može biti 90 puta veća od one kod nekoga kome su roditelji dodijelili "spore" enzime.

Osobe s "brzom" alkoholnom dehidrogenazom i "sporom" acetaldehid dehidrogenazom najmanje su podložne alkoholizmu. Prvi enzim ubrzano razgrađuje etanol, puna doza acetaldehida ulazi u krvotok, ali "polagana" acetaldehid dehidrogenaza ne žuri da neutralizira toksin. Kao rezultat, mamurluk je toliko bolan da osoba počinje ne voljeti alkohol. Lako je prepoznati "fiziološke teetotalere": od prvog gutljaja alkohola postaju crveni. Prema statistikama, ljudi s ovom osobinom u Aziji - do 77%, u Istočnoj Europi - 3-8%, u Rusiji - oko 10% (najviše u Čuvašiji - do 18%).

Za one koji nakon uzimanja alkoholnog pića ne pocrvene ili odmah pocrvene, alkohol dehidrogenaza djeluje polako. Osoba s ovim svojstvom tijela trebala bi biti posebno suzdržana u upotrebi opojnih pića, jer je fiziološki predisponirana na alkoholizam.

Žudnju za alkoholom često doživljavaju i oni koji imaju premalo dopamina u tijelu - hormona radosti. Etanol potiče sintezu ove tvari. Pijač iznenada otkrije da je alkohol najjednostavniji i najpristupačniji način za uživanje..

Uzrok alkoholizma je bolest koja utječe na mentalne sposobnosti i voljne osobine, na primjer, ozljeda glave ili vazokonstrikcija mozga. Ponekad postaju alkoholičari koji pokušavaju utapati bol, posebno fantomsku bol iz amputiranih organa.

Psihološki uzroci alkoholizma

Alkohol otupljuje sposobnosti razmišljanja, a problemi koji se trezvenima čine ozbiljni povlače se u pozadinu za pićem. Postoji lažni osjećaj izlaska iz teške situacije. Problem i dalje postoji, ali pijanoj osobi prestaje smetati..

Potrebu za pićem uzrokuju:

  • usamljenost (prema statistikama, više od polovice alkoholičara je usamljeno);
  • umor, želja za ublažavanjem stresa;
  • tuga, gubitak drage osobe;
  • neuspjesi i rezultirajuća depresija, nisko samopoštovanje;
  • dosada, nemogućnost organiziranja razonode.

Društveni uzroci alkoholizma

Na prijateljskim okupljanjima boca alkohola, barem piva, obično se pojavi u središtu stola. Večer u baru nije kompletna bez koktela ili nečeg jačeg. Bezalkoholni praznici doživljavaju se kao anegdota. Postupno, čak i netko kome se alkohol gadi na osnovu fiziologije uvlači se u taj začarani sustav..

Okolnosti koje prisiljavaju na uzimanje alkohola:

  • strah od izopćenja među prijateljima ili kolegama koji piju;
  • fizički naporan posao ili zahtijeva puno živčane napetosti;
  • potreba za bavljenjem neljubljenim poslom radi zarade;
  • financijski problemi, nedostatak stanovanja, nemogućnost da sebi i svojim najmilijima omoguće pristojan životni standard;
  • obiteljske nevolje.

Uzroci muškog alkoholizma

Muškarci su po samoj prirodi programirani da "plijene mamute": stvaranje, borba, pobjeda, pružajući obitelji materijalne koristi. Nalazeći se u situaciji u kojoj ne mogu ispuniti ovu ulogu, mnogi se muškarci slome i utope svoju depresiju u alkoholu. U riziku su one čije žene zbog nedostatka novca neprestano prave skandale. Muževi prepotentnih žena često piju previše.

Ali u opasnosti su i prilično uspješni, veseli, optimistični muškarci koji pivo doživljavaju kao bezalkoholno piće i konzumiraju ga u ogromnim količinama. Najteži oblici kronične ovisnosti o alkoholu započinju pivskim alkoholizmom: takvim je pacijentima nemoguće dokazati da je vrijeme da se liječe.

Uzroci ženskog alkoholizma

Zbog sporijeg metabolizma od muškaraca, žene piju previše brže. Dame su emotivnije, za njih razlog alkoholizma do alkohola ponekad postaje:

  • predmenstrualna, postporođajna ili menopauzalna depresija;
  • stvarni ili izmišljeni problemi s izgledom;
  • poremećaj u osobnom životu;
  • pretjerano opterećenje zbog perfekcionizma - želja da savršeno ispunjavaju svoje dužnosti kod kuće i na poslu;
  • piće s mužem koji pije.

Društvo je manje popustljivo prema ženskom alkoholizmu od muškog alkoholizma. Stoga dame koje piju do zadnjeg skrivaju ovisnost i puno je teže liječiti ih od muškaraca..

Uzroci adolescentnog i dječjeg alkoholizma

Hobi adolescenata kod alkohola započinje pićima koja su u modi među mladima: energetskim pićima, koktelima, pivom (uključujući bezalkoholno). Ovdje najviše krivnju snose roditelji koji nisu na vrijeme objasnili i nisu pokazali do čega dovodi pretjerana ljubav prema alkoholu..

Također, adolescenti počinju zloupotrebljavati alkohol zbog:

  • nespremnost za zaostajanjem za vršnjacima, želja da se potvrde;
  • utjecaj loše tvrtke;
  • problemi s učenjem;
  • loše iskustvo prve ljubavi;
  • nemogućnost upravljanja slobodnim vremenom;
  • nedostatak odnosa povjerenja u obitelji;
  • utjecaj jednog od rođaka koji pije.

Da bi izbjegli probleme, roditelje treba zanimati društveni krug, hobiji adolescenata, privikavati ih na zdrav način života i pravilnu organizaciju razonode.

Prevencija ovisnosti o alkoholu

Glavno načelo prevencije alkoholizma formulirao je Omar Khayyam:

Vino je zabranjeno, ali postoje četiri "ali":

Ovisi tko, s kim, kada i umjereno pije vino.

Podložno ovim četiri uvjeta

Svim pametnim ljudima dozvoljeno je vino.

Ključna riječ ovdje je razum. Da ne biste postali ovisni o alkoholu, morate unaprijed razmisliti o posljedicama svojih postupaka. Snagom volje, čak i osoba s nasljednom sklonošću alkoholizmu ima sve šanse da se ne razboli. Treba imati na umu da je pivo alkoholno piće i za njega vrijede ista pravila kao i za žestoka pića.

Pivo izaziva ovisnost čak i brže od žestokog alkohola

Osnovni principi primarne prevencije alkoholizma:

  • ne pijte sami;
  • znati kada zaustaviti i ne zloupotrebljavati alkohol;
  • ne pijte dva ili više dana zaredom. Ako je iz bilo kojeg razloga prekršeno ovo pravilo - napravite pauzu najmanje 7-10 dana prije sljedećeg uzimanja alkohola;
  • nikada nemojte mamurlučiti s alkoholom;
  • nemojte se zagrijavati alkoholom (osim kada je riječ o ozeblinama);
  • nemojte piti od tuge, zbog neuspjeha ili iz zadovoljstva;
  • nemojte koristiti žestoka pića kao sredstvo za ublažavanje boli;
  • vodite zdrav način života i dajte primjer vlastitoj djeci.

Znak započinjanja alkoholizma je snažna žudnja za alkoholom i želja da se napijete alkoholnim pićem. Oni koji se sami ne mogu nositi s ovisnošću trebaju posjetiti liječnika. Naš test na alkoholizam pomoći će vam da se provjerite.

Alkoholičari teže priznaju da su bolesni. Stoga, ako je netko njemu blizak počeo prečesto piti, nisu potrebne odgojne mjere, već medicinska pomoć. Sekundarna prevencija alkoholizma sastoji se od liječenja. Što ga prije započnete, to više pacijent ima priliku vratiti se normalnom životu..

Tercijarna prevencija alkoholizma je stvaranje uvjeta za oporavak u kojem se dobrovoljno odriče alkohola. Ugodna atmosfera u obitelji (uz razumnu kontrolu najmilijih), zanimljiv posao, hobiji, redoviti posjeti psihologu ili anonimnim alkoholičarima - sve to pomaže u prevladavanju bolesti.

Ne biste se trebali dovesti u takvo stanje kada vam je potrebna medicinska intervencija. Ali ako se dogodila nevolja, bolje je na vrijeme se obratiti liječniku nego nepopravljivo uništavati život sebi i svojim najmilijima.

Ovisnost čovjeka o alkoholu i njegov prijelaz u kronični alkoholizam

Danas je alkoholizam jedna od najčešćih bolesti na svijetu. Posljedice pretjerane konzumacije alkohola su razne somatske i mentalne bolesti, obiteljske ozljede i nasilje te smanjenje očekivanog trajanja života. Stopa smrtnosti od alkoholizma raste iz godine u godinu, a u nekim zemljama već nadmašuje rast stanovništva.

Alkohol konzumira oko polovice svjetske populacije, velik dio njih su kronični alkoholičari.

Alkoholizam i njegov kronični oblik

Unatoč činjenici da zlouporabu alkohola mnogi smatraju samo lošom navikom, alkoholizam je ozbiljna bolest. Kronični alkoholizam karakterizira ovisnost o pićima koja sadrže etilni alkohol, u kojima postoji psihološka i fizička ovisnost o alkoholu. Sukladno tome, definicija tko je alkoholičar zvučat će ovako - osoba ovisna o pijenju alkoholnih pića.

Bolest se izražava redovitim ili kontinuiranim uzimanjem alkohola s postupnim povećanjem tolerancije (tolerancije), manifestacijom ozbiljnih simptoma ustezanja u slučaju prisilnog ili dobrovoljnog prestanka uzimanja alkohola. Kako bolest napreduje zbog toksičnih učinaka alkohola, dolazi do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa, mentalnih i neuroloških poremećaja.

Učinak na tijelo

Prema 10. klasifikaciji Međunarodnog klasifikatora bolesti (ICD 10), kronična alkoholna intoksikacija nalazi se u odjeljku F10, koji opisuje poremećaje u ponašanju i mentalnim poremećajima uzrokovanim uzimanjem alkohola, i ima šifru F10.0.

Postoji nekoliko vrsta alkoholizma:

  • kronični - karakterizira ga redovita upotreba alkoholnih pića, čija snaga nije bitna, glavna stvar za kroničnog alkoholičara je postići određenu fazu opijenosti;
  • pijan - karakterizira kontinuirana upotreba alkoholnih pića u određenom razdoblju, čije trajanje može varirati od nekoliko dana do nekoliko tjedana ili čak mjeseci;
  • tajna - prepoznatljiva značajka ove vrste je da pijanac pažljivo skriva svoju ovisnost i zasad uspijeva, ali s vremenom promjena izgleda, ponašanja, novih bolesti drugima signalizira o prisutnosti problema;
  • žensko - konzumacija alkohola od nježnog spola započinje najčešće s psihološkom ovisnošću, koja vrlo brzo stvara tjelesnu ovisnost, ženski alkoholizam opasan je brzim razvojem, razlikuje ga potreba za duljim liječenjem od ostalih vrsta;
  • pivo - redovita konzumacija piva opasna je prvenstveno jer brzo postaje vrlo ovisna, ova vrsta često prelazi u kroničnu ili pijanu;
  • kućanstvo - najblaži stupanj, koji se čak ni ne može uvijek nazvati bolešću, ovu vrstu karakterizira uporaba alkohola prema situaciji: ako nema razloga, onda osoba može mirno bez alkohola. Međutim, nemojte podcjenjivati ​​domaći alkoholizam koji se s vremenom može razviti u ozbiljniju fazu..

Žudnja za alkoholom

Koji su prvi znakovi započinjanja alkoholizma?

Primarni simptomi kroničnog alkoholizma uključuju sljedeće:

  1. Stalna žudnja za alkoholom, želja za pićem pojavljuje se bez obzira postoji li razlog za to. Osoba ne treba samo piće, već njegov opuštajući učinak, stvarajući euforiju. Postupno je potrebna veća doza da bi se postigao željeni učinak, a razdoblja apstinencije se skraćuju. Tako nastaje sindrom ovisnosti.
  2. Povećana tolerancija na alkohol - potrebno je sve više i više alkohola da bi se postigao željeni stupanj opijenosti.
  3. Oštećenje pamćenja. Osoba ima propuste u pamćenju, ne može se sjetiti nijednog događaja koji se dogodio u tom razdoblju dok je bila pod utjecajem alkohola. U početku se uspomene vrate nakon što se osoba podsjeti na pojedinosti; s vremenom, zamračenja postaju redovita i dublja.
  4. Odsutnost mučnine, povraćanja, čak i nakon velike količine alkohola i jake alkoholne opijenosti. Ovo je vrlo ozbiljan simptom. To ukazuje na to da više nema prepreka ulasku alkohola u tijelo, trovanje produktima raspadanja etanola dogodit će se bez vidljivih manifestacija, a ovo je stanje ispunjeno mnogim negativnim posljedicama za sve tjelesne sustave.
  5. Gubitak kontrole nad količinom konzumiranog alkohola. Pojilica se ne može zaustaviti, pije više nego što je prvotno planirano, a to se događa cijelo vrijeme, a doza se cijelo vrijeme povećava. Kao rezultat toga, alkoholičar sam pije do teške intoksikacije.
  6. Smanjena sposobnost kontrole situacije. Nakon pijenja, osoba postaje eksplozivna, agresivna, može se ponašati nepristojno, na primjer, upotrebljavati psovke, zlostavljati druge, izazivati ​​konfliktne situacije.

Kako bolest napreduje, pojavljuju se novi znakovi alkoholizma:

  • često se stvaraju povezane ovisnosti - pušenje, ovisnost o kocki, prejedanje itd.;
  • živopisne manifestacije simptoma odvikavanja - tijelo se navikne na stalnu koncentraciju alkohola u krvi i ako odjednom ne dođe uobičajena doza, reagira snažnim pogoršanjem dobrobiti;
  • psihoemocionalni poremećaji sve se više očituju (u trijeznom stanju osoba doživljava psihološku nelagodu - letargiju, gubitak interesa za život, depresiju, razdražljivost, agresivnost, izolaciju) nakon doze alkohola, stanje mu se obično poboljšava;
  • promjene osobnosti (pojavljuju se ranije neobične karakterne osobine, smanjuju se moralni i etički standardi, mijenja ponašanje).

Uzroci alkoholizma

Uzroci ovisnosti o alkoholu podijeljeni su u tri skupine:

  • biološki;
  • psihološki;
  • socijalni.

Biološki razlozi uključuju specifične osobine ljudskog tijela, kao što su:

  • kongenitalne patologije endokrinog sustava (nepravilan metabolizam pridonosi ubrzanom stvaranju ovisnosti o alkoholu);
  • genetska predispozicija (s obzirom na nasljedne čimbenike, rizik od morbidne ovisnosti o alkoholu mnogo je veći kod djece roditelja alkoholičara);
  • mentalne bolesti poput depresije, disocijativnog poremećaja također povećavaju vjerojatnost za razvoj alkoholizma.

Psihološki čimbenici određeni su osobinama određene osobnosti:

  • emocionalna stabilnost;
  • psihološka stabilnost (posebno u trenucima teških šokova ili životnih nevolja);
  • nisko samopouzdanje;
  • nedostatak ciljeva u životu;
  • problemi s komunikacijom u društvu;
  • mentalni poremećaji.

Društveni čimbenici igraju važnu ulogu u nastanku alkoholizma. To uključuje:

  • okolina (utjecaj rodbine, prijatelja ili kolega s posla često postaje razlog zašto ljudi previše piju);
  • tradicije povezane s upotrebom alkohola (na primjer, praznicima ili vikendima);
  • mentalitet.

Razvoj kroničnog alkoholizma

Kronični alkoholizam razvija se u pozadini sustavnog pijenja, proces nije brz i obično traje nekoliko godina, a kod žena ovisnost o alkoholu prelazi u kroničnu fazu 2-3 puta brže nego kod muškaraca. U slučaju nepovoljne nasljednosti, razdoblje razvoja bolesti smanjuje se na godinu dana.

Stvaranje kroničnog alkoholizma može se odvijati u tri smjera, koji se razlikuju po simptomima i trajanju razvoja:

  • blagi oblik - bolest se razvija vrlo sporo, postoje razdoblja remisije, koja mogu trajati godinama;
  • prosječni oblik težine - ovisnost se formira unutar 7 - 9 godina, nakon čega se pacijentu može dijagnosticirati "kronični alkoholizam", tijek bolesti je prilično blag, postoje duga razdoblja kad nema žudnje za alkoholom;
  • teški oblik - kronični sindrom brzo napreduje, nakon 2-3 godine može se reći da je osoba potpuno pijana, bolest ima značajan utjecaj na osobne kvalitete, nema razdoblja remisije.

Čimbenici koji pridonose razvoju kroničnog alkoholizma

Postoji nekoliko glavnih čimbenika koji povećavaju rizik od ovisnosti o alkoholu:

  • mlada dob - kod maloljetnika se vrlo brzo razvija ovisnost o alkoholu (oni koji rano počnu piti alkohol postaju alkoholičari mnogo češće);
  • osobitosti odgoja, socijalno okruženje (pretjerana kontrola i skrbništvo, ili obrnuto, ravnodušnost roditelja, nepovoljno obiteljsko okruženje, stalni sukobi s vršnjacima);
  • stresne situacije (problemi na poslu, usamljenost, poteškoće u socijalnoj adaptaciji, život s alkoholičarom);
  • redovito zlostavljanje alkohola (oni koji piju rijetko i malo, rizik od razvoja ovisnosti mnogo je manji);
  • psiho-emocionalni ili fizički stres, dugotrajni nedostatak odmora;
  • nedovoljna proizvodnja određenih enzima u tijelu (posebno alkoholnih dehidrogenaza).

Postoje i drugi čimbenici, uključujući čak i pripadnost jednoj ili drugoj nacionalnosti i klimu u regiji prebivališta..

Faze razvoja kroničnog oblika

Stručnjaci razlikuju tri stadija kroničnog alkoholizma:

  1. Prva faza karakterizira povećana tolerancija na alkohol. Da bi se napio, čovjek treba piti sve više i više. Postupno se pojavljuje želja za pićem, bez obzira na doba dana, osoba počinje piti sama. Propusti u pamćenju povremeno se opažaju nakon pijenja alkohola.
  2. Druga faza - zbog povećane tolerancije na alkohol, prosječna doza konzumiranog alkohola udvostručuje se. Osoba više nije u stanju kontrolirati količinu konzumiranog alkohola i svoje postupke u stanju opijenosti. Počinje se javljati apstinencija, želja za mamurlukom postaje neodoljiva. Promjena ponašanja i karaktera, osoba postaje razdražljiva, brza, često depresivna. Mamurluk je popraćen podrhtavanjem udova, povišenim pritiskom i temperaturom.
  3. Treća faza je najteži oblik kroničnog alkoholizma. Pijenje alkohola postaje konstantno, često se pretvara u pijanke tijekom mnogih dana. Potrebno je vrlo malo da se napijete, pa je alkoholičar rijetko kad potpuno priseban. Ovu fazu karakterizira pojava mnogih specifičnih bolesti (najčešće bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta), kao i ozbiljnih mentalnih poremećaja.

Postoji još jedna faza - ovo je stanje kada osoba još nije alkoholičar, ali zbog redovitog pijenja već je u opasnosti. Ova se faza naziva prodrom, karakterizira je konzumacija alkohola samo u skladu sa situacijom, odsutnost stalne žudnje za alkoholom.

Posljedice kroničnog alkoholizma

Redovito i nekontrolirano uzimanje alkohola remeti rad svih sustava i organa. Zajedno s alkoholizmom razvijaju se i specifične bolesti alkoholičara:

  • gastritis, atrofija crijevne sluznice, čir na želucu, razne erozije;
  • ciroza jetre, hepatitis;
  • pankreatitis, dijabetes, zatajenje bubrega;
  • srčani poremećaji, srčani udar, ateroskleroza, moždani udar;
  • slabljenje imuniteta;
  • neplodnost, erektilna disfunkcija, smanjen libido;
  • lezije živčanog sustava, neuroze.

Također alkoholne bolesti uključuju razne mentalne poremećaje i poremećaje mozga (psihoze, ometanje pozornosti, demencija, epileptični napadaji).

Liječenje kroničnog alkoholizma u muškaraca i žena

Postoje mnoge metode za liječenje alkoholizma:

  • kodiranje (lijekovi, laseri, neurolingvistički);
  • psihoterapijske metode (hipnoza, grupna i individualna terapija);
  • kombinirane metode.

Liječenje kroničnog alkoholizma može se planirati i hitno, provesti kod kuće ili u bolnici. Hitne mjere uključuju izlazak iz pijanstva i uklanjanje simptoma ustezanja. Za liječenje početne faze zlouporabe alkohola i kratkih opijanja, narkolog posjećuje kuću, a zatim se pacijent liječi neovisno, slijedeći sve recepte. Teški oblici alkoholizma liječe se u specijaliziranim klinikama za liječenje droga.

Glavni uvjet za učinkovito liječenje bit će želja pacijenta da se riješi ovisnosti i vrati u normalan život..

Prevencija alkoholizma

Prevencija alkoholizma je, prije svega, maksimalno ograničenje konzumacije alkohola. Vrijedno je izbjegavati tvrtke u kojima piju alkohol i ograničavaju ili negiraju komunikaciju s ljudima koji pate od ovisnosti o alkoholu. Da biste spriječili razvoj ili povratak alkoholizma, vrijedi pronaći nešto po svom ukusu, promijeniti svoj društveni krug, potražiti podršku voljenih i što je najvažnije, shvatiti koji problemi i za samog alkoholičara i za njegove najmilije mogu stvoriti ovisnost.

Zaključak

Stvaranje ovisnosti o alkoholu događa se postupno i neprimjetno, što na kraju dovodi do razvoja kroničnog alkoholizma. Ovo je opasna bolest koja zahtijeva ozbiljno kvalificirano liječenje i naknadnu rehabilitaciju, inače posljedice mogu biti najtužnije.

Alkoholizam

Alkoholizam je kronična progresivna bolest koju karakterizira nekontrolirana ovisnost o alkoholu s ovisnošću o njemu na fizičkoj i mentalnoj razini.

Glavni simptomi bolesti

Glavni znakovi ovisnosti o alkoholu su:

  • simptomi odvikavanja (mamurluk);
  • razvoj tolerancije na alkohol;
  • nedostatak kontrole nad količinom konzumiranog alkohola;
  • epizodna zamračenja;
  • nemogućnost zaustavljanja, pijanstvo.

Danas je alkoholizam jedan od glavnih uzroka visoke stope smrtnosti u našoj zemlji. Prema WHO-u, pijenje alkohola tijekom posljednjih dvadeset godina pridonijelo je smanjenju očekivanog trajanja života za muškarce za 7 godina i 10 godina za žene. Prije su se tako oštri skokovi primjećivali samo tijekom velikih vojnih sukoba. Alkoholizam poput epidemije svakodnevno oduzima tisuće života. Prema statistikama, konzumacija alkohola uzrok je svake treće smrti kod muškaraca i 14% žena. Godišnje se u Rusiji zabilježi više od 40 000 otrovanja surogatima i nekvalitetnim alkoholom.

Prema podacima Rospotrebnadzora za 2016. godinu, svaka osoba u našoj zemlji ima 10 litara alkohola godišnje. Valja napomenuti da su službene brojke obično vrlo podcijenjene i ne odražavaju stvarnost..

Važno! Korištenje alkoholnih pića a priori nije norma. Alkohol je otrov koji potiskuje središnji živčani sustav i pridonosi razvoju teških bolesti psihe i unutarnjih organa. Ne postoji kompromis ni socijalno opravdanje za dobrovoljno uništavanje vlastitog zdravlja.!

Ipak, postoji niz stereotipa na temelju kojih se ljudi s vremena na vrijeme i dalje "prepuštaju" alkoholu, što u konačnici dovodi do razvoja ovisnosti o alkoholu u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Evo samo nekoliko tradicionalnih izgovora koje većina ljudi koristi kada pokušava opravdati svoju upotrebu:

  • “Ja sam samo na praznicima. ";
  • “Pijem samo pivo - nije zastrašujuće. ";
  • “Nisam alkoholičar, ne ležim na ulici. ";
  • “Upravo sam se danas odlučio opustiti, imam puno problema. ";
  • “Ako svi piju, i ja ću piti. "
  • “Ne pijem svaki dan. ".

Netko se u tim izgovorima može prepoznati, netko njihova rodbina ili voljeni. Naravno, u ovoj je fazi prerano govoriti o ovisnosti o alkoholu, ali preduvjeti za njegov razvoj mogu se nazvati.

U izraženijoj fazi alkoholizma, ti su izgovori već vrlo agresivne prirode s potpunim poricanjem bolesti i prebacivanjem krivnje i odgovornosti na druge:

  • Nemam problema, pretjerujete;
  • Ne bih bio takav da se nešto promijeniš ili učiniš;
  • Sad, da imam (posao, supruga, auto) sve je bilo drugačije;

Razlozi za pojavu alkoholizma

Alkoholizam nije bolest samo tijela, već i duše. Konzumacija alkohola šteti tjelesnom i mentalnom zdravlju, kao i drugim važnim područjima ljudskog života. Uzroci ovisnosti o alkoholu, pak, mogu se uvjetno podijeliti na biološke, socijalne i psihološke.

Društveni uzroci alkoholizma

Nažalost, kod nas je odnos prema alkoholu u društvu prilično lojalan. Nije iznenađujuće što doprinosi razvoju i prosperitetu alkoholizma.

U većini obitelji smatra se normom priređivati ​​gozbe i zabave uz piće. Maloljetna djeca sjede za istim stolom i gledaju kako se njihovi roditelji zabavljaju uz čaše vina ili čašu votke. Naravno, pijenje alkohola u očima adolescenata postaje potpuno prihvatljiv društveni fenomen..

Vrlo važnu ulogu igraju postojeći stereotipi o „pijanoj“ Rusiji koji ozbiljno utječu na naš način razmišljanja. Dobro obrazovanje i moralna jezgra mogu pomoći u podnošenju utjecaja izvana, a mnogo će ovisiti o kulturnoj razini svake osobe i njenog neposrednog okruženja..

Psihološki uzroci alkoholizma

Sve vrste karakternih mana mogu djelovati kao psihološki uzroci alkoholizma. U pravilu nastaju u ranom djetinjstvu zbog "nezdrave" situacije u obitelji. Primjer bi bio:

  • Pretjerano roditeljstvo;
  • Nedostatak pažnje i ljubavi;
  • Ozljede u djetinjstvu;
  • Nasilje u obitelji;

Kao rezultat toga, osoba razvija neke karakterne osobine koje kompliciraju proces socijalne prilagodbe u budućnosti. Takve osobine ličnosti uključuju:

  • Sumnja u sebe;
  • Nedostatak samoostvarenja;
  • Nezadovoljstvo vlastitim životom;
  • Preosjetljivost;
  • Nespremnost i nemogućnost rješavanja nagomilanih problema;
  • Anksioznost;
  • Nemogućnost zabave na zdrave načine;
  • Sklonost depresiji i anksioznosti.

Takve osobine ličnosti znatno kompliciraju proces prilagodbe u društvu. Ljudi s takvim hendikepom ne osjećaju se od drugih i često se smatraju "neshvaćenima". Teže im je komunicirati s drugim ljudima. Odlikuju ih ozbiljne ambicije, koje se kasnije "zabiju" u stvarni život.

Alkohol je s druge strane "sjajno" privremeno rješenje svih problema. Ublažava napetost, ublažava stres i čini osobu puno društvenijom. Jednom kad osjeti ovu smirenost i samopouzdanje, osoba će podsvjesno ponovno trebati te osjećaje. Ovo je alkoholna "zamka" u koju može upasti apsolutno svatko.

Biološki uzroci alkoholizma

Uz socijalne i psihološke čimbenike, nasljedstvo ima važnu ulogu u nastanku alkoholizma. Znanstveno je dokazana činjenica da djeca alkoholičara imaju 4 puta veći rizik od ovisnosti o alkoholu od djece iz zdrave obitelji. Istodobno, nije potrebno da se alkoholizam opaža kod majke ili oca, sklonost stvaranju ovisnosti prenosi se kroz nekoliko generacija.

Vrijedno je napomenuti da djeca često usvajaju karakter i tip ličnosti od svojih roditelja. Dakle, nasljedni temperament u kombinaciji s određenim odstupanjima u metabolizmu može kod djeteta prouzročiti patološku želju za alkoholom..

Naravno, loši geni ne osuđuju osobu na život alkoholičara, ali takvi ljudi automatski spadaju u rizičnu skupinu. To sugerira da bi odgajanje djece trebalo biti posebno pažljivo ako je netko u vašoj obitelji imao problema s alkoholom ili drogama..

Glavne faze formiranja alkoholizma

Jedna od glavnih poteškoća u borbi protiv alkoholizma je ta što se bolest ne može uvijek prepoznati u ranim fazama. U prvoj fazi uporaba ne povlači nikakve vidljive posljedice na zdravlje i život općenito. Oni postaju vidljivi tek duljom sustavnom uporabom, kada je fizička i mentalna ovisnost o unosu alkohola već formirana. Postavlja se potpuno logično pitanje, kako prepoznati nadolazeću bolest? Kako razumjeti kada je vrijeme da se za pomoć obratite stručnjacima?

Alkoholizam se razvija i napreduje postupno. Općenito prihvaćena klasifikacija podrazumijeva tri faze ovisnosti o alkoholu.

Prva faza alkoholizma je stvaranje bolesti

U ovom trenutku u pravilu nema očiglednog razloga za uzbunu. Zbog činjenice da se u društvu smatra da se ponekad pije alkohol, roditelji i rodbina ne vide posebne razloge za zabrinutost zbog povremenog pijenja. U međuvremenu se i dalje stvara ovisnost o alkoholu, neprimjetno za budućeg alkoholičara i njegovu neposrednu okolinu.

Prvi alarmantni poziv za roditelje i rodbinu može biti odsutnost refleksa zapušenja na velike doze alkohola. To se događa kao rezultat razvoja tolerancije na alkohol i sugerira da tijelo više nije u stanju boriti se protiv dolazne doze otrova. Sljedeći simptom koji se često manifestira već u prvoj fazi alkoholizma je gubitak pamćenja..

Glatko pijenje prelazi s periodičnog na sustavno, a količina pijenja neprestano se povećava. Ako se ranije osoba zadovoljavala s nekoliko čaša piva tjedno, s vremenom se ovaj hobi razvija u litru piva nakon posla ili prijelaza na jača alkoholna pića. U ovom primjeru jasno vidimo da je alkoholizam progresivna bolest. Nitko ne postaje pijani alkoholičar odmah, bolest postupno napreduje. Razarajuće i ponekad nepovratne posljedice u psihi i tijelu napreduju zajedno s bolešću.

Najlakše je minimizirati posljedice konzumacije i vratiti čovjeka u punopravni trijezan život u prvoj fazi, kada se tek stvara želja za alkoholom.

Druga faza alkoholizma je fizička ovisnost

Ovu fazu karakterizira pojava izraženog sindroma povlačenja sa svim posljedicama. Žudnja za alkoholom opipljiva je na fiziološkoj razini i potiskuje sve ostale osjećaje.

U trijeznosti, alkoholičar je depresivan, tjeskoban i razdražljiv.

Kada se uzima alkohol, radna sposobnost se odmah vraća i raspoloženje se poboljšava, zauzvrat, kontrola nad količinom pića je potpuno izgubljena.

Ako je u prvoj fazi alkohol imao sedativni učinak, tada se u drugoj fazi zamjenjuje aktivirajućim učinkom. Doziranje doseže svoj maksimum. Djelomična zamračenja ustupaju mjesto opsežnoj amneziji.

Treća faza alkoholizma - nepovratne posljedice

Završna faza ovisnosti o alkoholu. Većini alkoholičara život završava u ovoj fazi. Oporavak osobe ovisne o alkoholu u trećoj fazi moguće je postići samo stacionarnim liječenjem i nadzorom kvalificiranih stručnjaka. Evo samo nekih od mogućih posljedica s kojima se alkoholičar može suočiti u završnoj fazi bolesti:

  • Razvoj alkoholnih psihoza (delirium tremens);
  • Socijalna i mentalna degradacija;
  • Pogoršanje postojećih bolesti;
  • Ciroza jetre;
  • Srčani napadi, moždani udari, bolesti srca;
  • Gastritis, otrofija crijevne sluznice;
  • Alkoholna polineuropatija.

Liječenje alkoholizma ne treba se baviti u prve dvije faze, kada su šanse za oporavak i potpuni oporavak još uvijek vrlo velike.

Važno! Neovisna borba protiv alkoholizma gubitak je ovisnikova vremena, energije i zdravlja. Ako se vaša obitelj morala suočiti s ovom strašnom bolešću, bolje je potražiti savjet za savjet. Naša anonimna telefonska linija dostupna je 24 sata dnevno.

Značajke alkoholizma

Glavna značajka alkoholizma je da niti jedan alkoholičar ne prizna svoju bolest. Taj se fenomen naziva anosognozija.. U ovisnosti se često koristi izraz "poricanje".

Alkoholna anozognozija uključuje dva ponašanja:

  • potpuno poricanje ovisnosti o alkoholu, alkoholičar vjeruje da može prestati bilo kada (ali ne sada);
  • odbijanje liječenja alkoholizma, opravdanje je apsolutno uvjerenje da uporaba nije toliko štetna po zdravlje da bi se pribjeglo medicinskoj intervenciji i psihološkoj korekciji stanja.

Nije važno kakvog se modela ponašanja alkoholičar drži, patologija će napredovati i biti popraćena namjernim prikrivanjem simptoma i posljedica. Ova činjenica značajno komplicira postupak dijagnoze pacijenta u liječenju alkoholizma. Alkoholičar podcjenjuje količinu alkohola koju pije, povijest pijenja i postojeće zdravstvene probleme koji su mu poznati. Taj se fenomen naziva disimulacija..

U pravilu većina ovisnika o alkoholu uopće nema problema, zadovoljni su svojim životom i vjeruju da je s njima sve u redu..

Ne bi im palo na pamet da se počnu mijenjati, jer je njihov karakter vrlo blizu ideala, a trenutne poteškoće i gubici u životu nisu ništa drugo nego peh ili nečije zle spletke, koje naravno nemaju nikakve veze s alkoholom.

Uz to, „poricanje“ je gotovo uvijek popraćeno somatskim poremećajima koji dovode do činjenice da pacijent zaista nije u stanju prepoznati fizičke posljedice konzumacije alkohola..

Taktika pomoći u alkoholizmu

Otkrili smo da je alkoholizam kronična i progresivna bolest zbog koje se osoba socijalno i mentalno degradira, čineći njegov život neupravljivim. Uz to smo saznali da alkoholičari uglavnom ne prepoznaju problem i odbijaju pomoć. Sve ove činjenice značajno kompliciraju postupak liječenja. U ovom se slučaju učinkovit rezultat može postići samo cjelovitim individualnim pristupom. Alkoholičar mora željeti i naučiti živjeti trezveno, inače o oporavku ne treba razgovarati. Ovaj se rezultat može postići samo dugotrajnom rehabilitacijom..

Proces liječenja i rehabilitacije alkoholizma kompleks je medicinskih i psihoterapijskih mjera koje su potrebne da bi ovisnik prihvatio bolest i njegov potpuni fizički i mentalni oporavak..

Pripremna faza bit će razdoblje dijagnostike i kliničkih studija trenutnog stanja alkoholičara, kao i razgovor s kliničkim psihologom radi procjene osobnog potencijala pacijenta za oporavak. Daljnja pomoć može se grubo podijeliti u tri faze:

Prevladavanje simptoma odvikavanja, detoksikacija

Čišćenje tijela i stabiliziranje tjelesnog stanja pacijenta prvi je korak ka oporavku. Uklanjanje žestokog pića moguće je kod kuće i u specijaliziranoj bolnici. Sve ovisi o trenutnom stanju, dobi, iskustvu upotrebe i nizu drugih čimbenika. Odluku o hospitalizaciji izravno donosi liječnik. Razdoblje detoksikacije u bolnici traje u prosjeku od 3 do 7 dana, a za to vrijeme trebaju se postići sljedeći rezultati:

  • Normalizacija rada srca;
  • Stabilizacija disanja;
  • Vraćanje zdravog sna i apetita;
  • Stabilizacija emocionalnog stanja;
  • Obnova normalnog funkcioniranja unutarnjih organa.

Socijalna i psihološka rehabilitacija u specijaliziranom centru

Ova je faza najduža i od posebne je važnosti u procesu oporavka. U prosjeku rehabilitacija traje 3 do 6 mjeseci. Biti u centru također se može podijeliti u nekoliko faza:

  1. Razdoblje adaptacije. Pacijentu treba neko vrijeme da bi glatko ušao u program rehabilitacije. Zadatak stručnjaka je jasno razumjeti unutarnje sukobe pacijenta, njegove duhovne i socijalne probleme. Na temelju prikupljenih podataka izrađuje se individualni plan za liječenje alkoholizma i cjelovitu rekonstrukciju osobnosti. Duboko razumijevanje pacijentovih osobnih problema ključ je njegovog oporavka. Zato značajan dio programa zauzimaju pojedinačne seanse s kliničkim psihologom;
  2. Druga faza - ovo je aktivno uvođenje pacijenta u program "12 koraka". Također, nastavlja se individualni i grupni rad s psihologom. Evo samo nekoliko tehnika i tehnika psihoterapije koje se koriste u rehabilitacijskom tečaju:
    • etička emotivna terapija;
    • kognitivna psihoterapija;
    • grupna rasprava;
    • transakcijska, scenarijska i strukturna analiza;
    • psihoterapijsko ogledalo;
    • elementi gestalt terapije.

Razdoblje nakon rehabilitacije

Posljednja faza rehabilitacije je formiranje nove osobnosti bivšeg ovisnika, obnavljanje izgubljenih socijalnih vještina. "Terapijska skupina" u ovoj fazi igra ulogu svojevrsnog mikrosocija, gdje će bivši alkoholičar naučiti primjenjivati ​​novostečena znanja i vještine trijeznog života.

Nakon što je u bolnici završio čitav tečaj liječenja od alkoholizma, bivši alkoholičar vraća se u društvo. Kako bi održao remisiju i ostao priseban, zasigurno će mu trebati pomoć. Faza socijalizacije pomaže oporavljenim ovisnicima da ostanu motivirani za trijezan život i nauče primjenjivati ​​sve vještine i znanja stečena izravno u životu.

Zaključak

Nažalost, zbog bolesti alkoholičar ne može pravodobno donijeti odluku o liječenju i brinuti se o svom zdravlju. Alkoholizam je vrlo "podmukla" bolest. Stoga je jedina nada za zdravu budućnost ovisne osobe njegova obitelj. Samo bliski rođaci i bliske osobe mogu donijeti informiranu i čvrstu odluku i potražiti pomoć.

Naša anonimna telefonska linija dostupna je 24 sata dnevno.

Ako se vaša obitelj morala suočiti s problemom alkoholizma, ako ste već umorni od izdržavanja i tučnjave, samo nazovite navedeni telefonski broj i potražite pomoć.

Poziv vas ne obvezuje ni na što, pomoći ćemo vam da bolje razumijete situaciju i pokušat ćemo zajedno pronaći izlaz iz nje.

Alkoholizam. Uzroci, vrste, simptomi, faze

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Što je alkoholizam?

Alkoholizam je jedan od oblika zlouporabe supstanci, koji karakterizira ovisnost o pićima koja sadrže etilni alkohol. Alkoholizam karakterizira socijalna neprilagođenost, razvoj mentalne i fizičke ovisnosti.

Danas je alkoholizam jedan od najčešćih uzroka smrti odrasle populacije. Dakle, tijekom posljednjeg desetljeća očekivano trajanje života među muškom populacijom smanjilo se za više od 7 godina, a među ženskom - za 10 godina. Valja napomenuti da je ranije takav masovni gubitak radno sposobnog stanovništva bio tipičan samo za razdoblje ratova. Istodobno, stopa smrtnosti od alkoholizma u nekim je zemljama toliko visoka da prelazi rast stanovništva..

Ovako visok postotak alkoholizma u stanovništvu objašnjava se ne samo nekvalitetnim zdravstvenim sustavom i psiho-emocionalnim stresom, već i širokim izborom alkoholnih proizvoda, od kojih je većina vrlo otrovna.

Statistika alkoholizma

Prema statistikama za 2014. godinu, preko 3 milijuna ljudi u Ruskoj Federaciji su alkoholičari. Često se ovisnost o alkoholu počinje stvarati u adolescenciji. Među anketiranim alkoholičarima 65 posto primjećuje da su alkohol prvi put probali u dobi od 10 do 20 godina..
Svjetska zdravstvena organizacija objavila je 2014. „Izvještaj o upotrebi alkohola“ u kojem su objavljeni podaci o količini konzumiranog alkohola po stanovniku (starije od 15 godina). Rusija se nalazi na 4. mjestu ove liste, a količina konzumiranog alkohola iznosi 15,1 litre. Prema istraživanju, vodeće mjesto pripada Republici Bjelorusiji (17,5 litara). Drugo mjesto zauzima Moldavija (16,8 litara), treće - Litva (15,4 litara). Portugal zatvara prvih deset (12,9 litara). Ukupno izvješće uključuje 188 zemalja. Posljednje mjesto zauzima Afganistan (0,02 litre).

Alkoholizam je društveni problem, jer postupci ljudi koji pate od ove bolesti često nanose štetu drugima. Dakle, ako uzmemo u obzir prometne nesreće na cestama, tada se njih 85 posto dogodi krivicom pijanih vozača..

Više od 3 milijuna ljudi svake godine umre zbog alkoholizma. Glavni uzrok smrti zbog alkohola su nesreće (29,6 posto). Uobičajeni uzroci smrti uključuju cirozu jetre (16,6 posto) i kardiovaskularne bolesti (14 posto), koje se razvijaju u pozadini alkoholizma.

Zanimljivosti

Uzroci alkoholizma

Općenito je prihvaćeno da je alkoholizam psihosocijalna bolest. Utječe ne samo na tjelesno i mentalno zdravlje osobe, već utječe i na sve aspekte njezinog života. Stoga se uzroci alkoholizma dijele na socijalne, psihološke i biološke.

Društveni uzroci alkoholizma

Društveni uzroci alkoholizma uključuju mnoge čimbenike koji utječu i na etničke osobine pojedinca i na njegovu osobnu razinu razvoja..

Društveni uzroci alkoholizma uključuju:

  • osobni nivo obrazovanja;
  • razina kulture okoliša u kojem pojedinac živi;
  • prisutnost u ovoj kulturi određenih zabrana ili vjerovanja u pogledu koristi ili štete alkohola (najčešće je to povezano s religijom);
  • čimbenici okoliša koji utječu na razvoj ličnosti.
Dakle, svaku naciju ili rasu karakteriziraju vlastiti moralni i moralni temelji koji utječu na pojedinca. Često je jedan od čimbenika u razvoju alkoholizma zabluda o ljekovitom ili poticajnom učinku alkohola. Također, važnu ulogu u formiranju alkoholizma igraju „alkoholni“ običaji, koji su povezani s određenim duhovnim ekvivalentima. Na primjer, predstavnici etničke skupine poput Šerpa (koji žive u planinama Nepala) imaju povećanu privrženost alkoholu. U svojim ritualima koriste isključivo rižino vino ili pivo. Poznato je da su najteži oblici pijanstva u onim etničkim skupinama u kojima dominira strah od nadnaravnih sila. Istodobno, u zemljama koje žive prema šerijatskom zakonu, upotreba alkoholnih pića strogo je zabranjena. Primjerice, u Saudijskoj Arabiji (zemlji s najstrožim vjerskim redovima) pijenje alkohola u toj zemlji kažnjava se zatvorom. To objašnjava najnižu razinu alkoholizma u islamskim zemljama - manje od 0,25 litara alkohola po stanovniku u Saudijskoj Arabiji, 0,02 litara u Afganistanu, 0,06 litara u Pakistanu. Za usporedbu, u Moldaviji ta brojka iznosi 18,22 litara, u Češkoj - više od 16, u Rusiji - više od 15, u Ukrajini - 15,60.

Većina istraživanja o etnokulturnim karakteristikama alkoholizma provedena je u Sjedinjenim Američkim Državama. Najveći broj psihosocijalnih čimbenika rizika od alkoholizma pronađen je kod bijelih Amerikanaca.
Društveni čimbenici također uključuju ekonomsku i političku situaciju u zemlji. Međutim, utjecaj ovih čimbenika je dvosmislen. Primjerice, tako visoko razvijena zemlja kao što je Švicarska po količini alkohola po stanovniku ispred je manje razvijenih zemalja kao što su Kuba, Vijetnam i Indija. Ova činjenica objašnjava se fenomenom urbanizacije i određenim načinom života u razvijenim zemljama. Dakle, u mnogim industrijaliziranim zemljama formira se moda za upotrebu alkohola i droga. Štoviše, postoje određeni trendovi koji utječu i na razinu potrošnje i na odabir jedne ili druge otrovne tvari..

Ovisno o zemljopisnom položaju zemalja, konvencionalno se razlikuju sjeverni i južni tip alkoholizma. Sjeverna verzija alkoholiziranja (skandinavske zemlje, Rusija) uključuje upotrebu pića poput votke i piva, dok južna verzija (Italija, Španjolska) - vina.

Psihološki uzroci alkoholizma

Psihološki uzroci alkoholizma su prisutnost određenih nedostataka ličnosti koji otežavaju socijalnu prilagodbu.

Neke karakteristike ličnosti koje čovjeku otežavaju socijalnu prilagodbu su:

  • sramežljivost i sumnja u sebe;
  • nestrpljivost;
  • povećana razdražljivost;
  • povećana osjetljivost;
  • anksioznost;
  • egocentrizam.
Ljudima s takvim manama je puno teže prilagoditi se u društvu i družiti se. Ne nalaze podršku u očima drugih, a imaju osjećaj da ih "nitko ne razumije". Egocentričari teže mogu pronaći posao, a ako ga i pronađu, onda ne zadugo. Poteškoće u uspostavljanju kontakata jedan su od razloga zašto ljudi utjehu nalaze na dnu čaše.
Osobito je teško pojedincima s velikim ambicijama, ali nedovoljnim postizanjem svojih ciljeva. U ovom slučaju alkohol daje osjećaj uspjeha. Na ovaj ili onaj način formira se pozitivan stav prema alkoholu.

Trajno depresivno raspoloženje i nezadovoljstvo sobom također dovodi do potrebe za pićem. Alkohol u ovom slučaju djeluje euforizirajuće, jer nadoknađuje te negativne emocije. Dakle, vrlo često alkohol postaje sredstvo za postizanje zadovoljstva i pozitivnih emocija..

Biološki uzroci alkoholizma

Ovi uzroci alkoholizma uzimaju u obzir sve vrste neuropsihijatrijskih bolesti, kao i genetsku komponentu. Smatra se da djeca alkoholičara imaju četiri puta veću vjerojatnost da će razviti alkoholizam od ostale djece. Naravno, ovdje se uzima u obzir i obiteljski faktor, kada potreba za alkoholom djeci postane svojevrsni model ponašanja. Ali također uzima u obzir činjenicu da se pod utjecajem alkohola u tijelu događaju brojne promjene na metaboličkoj razini. To, pak, dovodi do razvoja povećane osjetljivosti na alkohol. Stoga, trudnica koja pati od alkoholizma, djeca se rađaju s takvim metaboličkim poremećajima, koji unaprijed određuju povećanu osjetljivost na alkohol u budućnosti..

Jednako važnu ulogu imaju tip ličnosti i temperament naslijeđeni od roditelja. Dakle, neke patološke osobine karaktera, u kombinaciji s određenim metaboličkim poremećajima, mogu kod djeteta stvoriti patološku želju za alkoholom..

Biološki čimbenici također uključuju nedostatak određenih enzima koji sudjeluju u metabolizmu etilnog alkohola. Ulazeći u tijelo, etilni alkohol pod djelovanjem enzima raspada se na ugljični dioksid i vodu. Međutim, kad ga ima puno, stvaraju se međuproizvodi metabolizma. Tu spadaju fenoli koji uzrokuju opijenost tijela. Sustavnom uporabom alkohola tijelo je potpuno otrovano.

Niska aktivnost alkoholdehidrogenaze (enzima koji sudjeluje u neutralizaciji alkohola u tijelu) uočena je kod američkih Indijanaca i sjevernih naroda, što je bio preduvjet za njihovu brzu alkoholizaciju. Također, brojna su istraživanja pokazala da se zbog etničkih enzimskih karakteristika stanovnika Dalekog sjevera alkohol u njihovom tijelu mnogo brže oksidira u fenole. To pak dovodi do masivnog trovanja. Među predstavnicima kavkaske rase, ovaj se postupak izvodi desetke puta sporije, što dovodi do ne tako brze alkoholizacije.

Do sada je pitanje nasljednosti alkoholizma i dalje kontroverzno. Kako bi se postavila konačna točka po ovom pitanju, provedena je studija koja je pratila sudbinu djece rođene u alkoholnim obiteljima, ali koja su nakon toga odgajana u normalnim uvjetima. Unatoč povoljnoj situaciji u obitelji domaćina, rizik od razvoja alkoholizma u ove djece i dalje je bio deset puta veći nego u ostale djece ove obitelji..

Psihologija alkoholizma (mehanizmi psihološke obrane)

Velika većina alkoholičara negira da ima bilo kakvih problema s alkoholom. U medicini se ovaj fenomen naziva alkoholna anozognozija, odnosno poricanje bolesti. To je zbog razvoja psihološke obrane, koja se formira na podsvjesnoj razini. Na početku bolesti prevladava potpuno zanemarivanje pijanstva. Pacijent je siguran da su svi oko njega u krivu i nepravedni prema njemu..

Slijedi pomak u naglasku. Pacijenti umanjuju problem i vjeruju da, iako povremeno piju alkohol, mogu prestati u bilo kojem trenutku. Zlorabitelji alkohola u početku se pokušavaju motivirati prije pijenja ili opravdati.

Motivacije su:

  • Tradicionalni je razlog taj što se alkohol konzumira u vezi s praznikom ili nekim više ili manje značajnim događajem;
  • Pseudo-kulturni razlog - alkoholno piće koristi se kako bi se privukla pažnja drugih složenim receptom za koktele ili rijetkim vinom;
  • Ataraktichesky razlog - alkohol se konzumira kako bi se "ublažio stres";
  • Hedonistički razlog - alkohol se koristi kako bi se postigao užitak i stanje euforije;
  • Pokoran razlog - pacijenti piju jer nisu u mogućnosti oduprijeti se prijateljima, izgovor je fraza "Ne želim biti crna ovca".
U završnoj fazi bolesti pacijenti prelaze u fazu motivacijske racionalizacije. Pacijent s alkoholizmom počinje navoditi puno razloga i razloga da opravda svoje pijenje.

Vrste alkoholizma

Postoji nekoliko vrsta alkoholizma. Svaka vrsta ima svoje karakteristike protoka.

Određene vrste alkoholizma su:

  • socijalni alkoholizam;
  • obiteljski alkoholizam;
  • pivski alkoholizam.

Socijalni alkoholizam

Smatra se da je socijalni alkoholizam pošast 21. stoljeća, koja predstavlja opasnost ne samo za sadašnju generaciju, već i za budućnost. Za mnoge je zemlje problem alkoholizma nacionalna katastrofa, jer se potrošnja alkohola po stanovniku povećava svake godine. Mnogo je razloga za socijalni alkoholizam. To je nedostatak potražnje za odraslom generacijom (mnogi počinju piti kad se nađu bez posla ili bez obitelji) i rana degradacija mlađe generacije. Međutim, nisu samo usamljeni i nezaposleni ljudi koji pribjegavaju konzumaciji alkohola. Mnogi ljudi tvrde da ih okolnosti prisiljavaju na piće. To su brojne korporativne zabave, sastanci s poslovnim partnerima, druženja s prijateljima.

Evolucija socijalnog alkoholizma
Trenutni ritam života takav je da je osoba u stalnoj napetosti. Teret odgovornosti uvijek leži na njegovim plećima, a nije važno je li riječ o ženi ili muškarcu. Stoga, kao što se često događa, čaša rakije (ili votke) postaje svakodnevno sredstvo za ublažavanje stresa. Pije se malo, ali svaki dan. Često čaša votke pomaže u suočavanju s tako uobičajenom bolešću kao što je nesanica. Istodobno se javlja i san, ali iz fiziološkog prelazi u opojni. Kao rezultat, tijelo se ne odmara, a sljedeći dan, bliže ručku, osoba se već osjeća umorno. Da bi je skinuo, ponovno pribjegava čaši. Tako nastaje začarani krug. Ljudi neprestano pokušavaju ublažiti umor, koji je često posljedica konzumacije alkohola.

Postupno se navikavajući na svakodnevnu konzumaciju alkohola, osoba neprimjetno počinje povećavati dozu. Umjesto jedne čaše popije dvije ili tri. Da bi se dobio osjećaj lakoće i ublažio umor, doza alkohola se neprestano povećava.

S vremenom se osoba počinje veseliti petku kako bi što više „ublažila stres“. Taj se fenomen naziva petak sindrom. Dakle, govoreći popularnim jezikom, "duša traži sljedeću dozu". Najdramatičnija situacija postaje kada kod kuće ili na poslu osoba uvijek ima skriveni "lijek" u slučaju stresa. Vino ili šampanjac više nisu alkohol, ali "maženje", ljudi više vole jača pića. Sada žudnja za alkoholom postaje opsesivna. Kontrola nad pijanim alkoholom neprestano se smanjuje, a otpor prema njemu neprestano raste. Jedan hitac više nije dovoljan za uklanjanje dnevnog stresa..

Alkoholičar početnik postaje svadljiv, razdražljiv i sukobljen. Nerijetko je razlog prvog napuhavanja otkaz s posla ili konfliktna situacija u obitelji.

Obiteljski alkoholizam

Obiteljski alkoholizam slučaj je kada se ovisnost o alkoholu stvara kod oba supružnika. Ova ovisnost može se stvoriti istovremeno i uzastopno..

Nekoliko razloga može istodobno pridonijeti nastanku ovisnosti. Primjerice, ako ljudi s već formiranom ovisnošću uđu u brak, koji se samo pojačava tijekom njihova zajedničkog života. Može biti i da se ovisnost stvara u braku. Vrlo često poticaj za to je neka vrsta nepovoljne situacije povezane s članom obitelji (na primjer smrt ili bolest djeteta). Kako bi ublažio stres i bol, supružnik ili supružnik koriste alkohol. Takvo redovito pijenje dovodi do stvaranja obiteljskog alkoholizma..
Ne manje često postoji mogućnost kada se ovisnost formira kod supruge već formiranog alkoholičara. Ova vrsta obiteljskog alkoholizma naziva se i suodvisnom. Često same supruge donose mužu piće kući, tako da on pije kod kuće "pod kontrolom". Istodobno, supružnik i sam počinje praviti društvo supružniku, održavajući razgovor s njim i pijući.

Budući da su žene najosjetljivije na učinke alkohola, uskoro se uključuju i drugi motivi, na primjer, ublažavaju umor. Ovisnost o alkoholu u žena razvija se vrlo brzo. Često, ozbiljnost bolesti, supruga počinje "preteći" svog supruga. Proučavajući temu obiteljskog alkoholizma, stručnjaci su identificirali tri vrste obitelji.

Vrste obitelji u kojima se primjećuje obiteljski alkoholizam uključuju:

  • sociopatski tip obitelji;
  • neurotični tip obitelji;
  • oligofreni tip obitelji.
Sociopatski obiteljski tip
Ovu vrstu obitelji karakterizira rana i brza alkoholizacija i maligni tijek bolesti. Obiteljske odnose karakterizira kršenje svih društvenih uloga i psihopatski odgovor. Histerične reakcije često se opažaju kod supruga, a eksplozivne kod supruga. Socijalne norme u takvim obiteljima grubo se krše i rano se formira tendencija prema grupnim oblicima konzumacije alkohola. Asocijalni tip ponašanja brzo utječe na sve aspekte života - obitelj i kućanstvo, socijalni i radni odnos. Supružnici prekidaju posao, zajednički čine nezakonite radnje, ne nose se s obrazovnim aktivnostima.

Neurotični tip obitelji
Te obitelji kombiniraju neurotični odnos i alkoholizam. Ovdje alkohol služi kao glavno sredstvo za ublažavanje postkonfliktne napetosti..

Oligofrenski obiteljski tip
Ovu vrstu obitelji karakterizira nerazvijenost svih sfera života. U početku su oba supružnika niska razina obrazovanja te duhovni i moralni razvoj. Sustavna uporaba alkohola dovodi do još veće degradacije i socijalne neprilagođenosti. Zajedničko pijenje alkohola u takvoj obitelji oslanja se na alkoholne tradicije („radi reda“ ili „poštovanja rođaka“).

Pivski alkoholizam

Treba napomenuti da u narkologiji ne postoji takav pojam kao "pivski alkoholizam". Međutim, relevantnost je takva da je bolna ovisnost o pivu već dugo zaseban oblik pijanstva. Jedan od razloga tome je nekontrolirana propaganda piva u medijima..

Razlozi za razvoj pivskog alkoholizma su:

  • intenzivno oglašavanje;
  • pozitivna slika piva u usporedbi s drugim alkoholnim pićima;
  • nedostatak samokritičnosti i "javne osude";
  • maksimalna dostupnost, pivo se prodaje posvuda;
  • relativno niska cijena.
Značajke pivskog alkoholizma
Malo ljudi zna da pivo sadrži i etilni alkohol. Međutim, zbog prisutnosti plinova i ugodnog okusa, ta se činjenica ne doživljava objektivno. Svakodnevno pijenje piva, čak i u malim količinama, povećava toleranciju na etilni alkohol. To znači da će čak i ako osoba ne konzumira jaka alkoholna pića, rasti njegova otpornost na alkohol. Dakle, prema narkolozima, uloga piva u razvoju alkoholizma jednaka je ulozi slabih droga u razvoju ovisnosti o drogama..

Unatoč činjenici da se pivski alkoholizam razvija puno sporije od ostalih vrsta, popraćen je nepovratnim somatskim (tjelesnim) poremećajima. To se prije svega odnosi na organe poput jetre i srca. Sastojci piva imaju izravan štetni učinak na srce, što dovodi do dezorganizacije strukturnih elemenata. Sustavnom uporabom piva razvija se takozvani "sindrom pivskog srca". Ovaj sindrom karakterizira neupalno oštećenje srčanog mišića, koje se izražava u metaboličkim poremećajima. Ovaj sindrom očitovat će se ubrzanim otkucajima srca, otežanim disanjem i poremećenim ritmom srca. Na reentgenogramu se čini da srce "propada", a funkcija pumpe se nepovratno gubi.

Drugi ciljni organ piva je jetra. Redovita konzumacija piva dovodi do razvoja masne bolesti jetre. Također nedavno, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) objavila je podatke prema kojima je zlouporaba piva faktor rizika za razvoj raka debelog crijeva. Pivo ima specifičan učinak na muško tijelo. To je razlog za suzbijanje lučenja muških spolnih hormona (posebno metiltestosterona) i povećane proizvodnje ženskih hormona (naime, estrogena). To je razlog što u muškaraca mliječne žlijezde počinju rasti, a zdjelica postaje šira. Općenito, pivo dovodi do povećanja tjelesne težine i razvoja pretilosti..

Pivo predstavlja najveću opasnost za tinejdžere. Nekoliko je razloga za to. Prvo, to je brza i neprimjetna ovisnost o ovom piću. Takozvana "uobičajena doza" za odraslu osobu otrovna je za odrastajućeg tinejdžera. Drugo, labilnost (nestabilnost) endokrinog i emocionalnog sustava, koja se uočava u adolescenciji, čini tijelo najosjetljivijim na djelovanje štetnih čimbenika, uključujući djelovanje piva. Vrlo često adolescenti kombiniraju svakodnevnu konzumaciju piva s pušenjem, što dodatno povećava toksični učinak na živčani sustav tijela.

Mnoga istraživanja na ovom području pokazala su da se u adolescenata već u prvoj godini "pivskog života" formira mentalna ovisnost. Dalje, nakon nekoliko godina također se formira fizička ovisnost, što dovodi do razvoja adolescentnog alkoholizma..

Također se alkoholizam može klasificirati prema spolu ili dobi..

Vrste alkoholizma prema spolu su:

  • muški alkoholizam;
  • ženski alkoholizam.
Vrste alkoholizma prema dobi su:
  • dječji alkoholizam;
  • tinejdžerski alkoholizam;
  • alkoholizam u odrasloj generaciji.

Alkoholni sindromi

U drugoj i trećoj fazi alkoholizma rizik od razvoja alkoholnih psihoza je velik. Alkoholne psihoze su skupina mentalnih poremećaja koji se najčešće razvijaju tijekom apstinencije od alkohola. Postoje mnoge alkoholne psihoze, koje mogu biti akutne ili kronične..

Vrste alkoholnih psihoza u alkoholizmu su:

  • alkoholni delirij;
  • zabludna psihoza;
  • alkoholna halucinoza.

Alkoholni delirij ili delirij tremens

Najčešće se delirij razvija kod osoba starih 40 - 50 godina koje već više od 10 godina pate od alkoholizma. Početak delirium tremensa je akutan - razvija se nekoliko sati nakon pijenja alkohola u pozadini jakog mamurluka. Prvi simptomi su nesanica, prekomjerno znojenje, drhtanje ruku (drhtanje). Ovim se simptomima brzo pridružuju znakovi uzbuđenja - brzi i nedosljedni govor nesuvisle prirode..

Raspoloženje postaje nestabilno i brzo prelazi iz euforije u depresiju i obrnuto. Pojavljuju se teški autonomni poremećaji - pojačan rad srca, pojačano znojenje. Na pozadini ovih simptoma pojavljuju se vizualne halucinacije. To su u pravilu vizualne slike raznih životinja - miševa, štakora, mačaka. Pojava vizualnih halucinacija u obliku preminule rodbine ili zmija vrlo je karakteristična. Pacijenti počinju dolaziti do motoričkog uzbuđenja. Oni se kriju, skrivaju, pokušavaju se obraniti. Sve to pokreće osjećaj straha i tjeskobe. Pacijenti postaju opasni za druge, jer počinju pometati i uništavati sve na svom putu. Postoji dezorijentacija u vremenu i prostoru. Međutim, u vlastitoj osobnosti pacijenti u pravilu ostaju orijentirani..

Ta razdoblja zamračenja mogu biti popraćena svjetlosnim prazninama. Dakle, na pozadini potpune dezorijentacije, pacijenti mogu iznenada doći k sebi (takozvani "svijetli prozori"). Međutim, navečer se njihovo stanje opet pogoršava. Ponašanje pacijenata neprestano se mijenja i ovisi o vrsti halucinacija. U pravilu se kod delirij tremena opažaju halucinacije zastrašujućeg tipa, što uzrokuje obrambeno i agresivno ponašanje osobe.

Trajanje delirium tremensa je u prosjeku dva do sedam dana. U rijetkim slučajevima (5-10 posto) traje do 10-14 dana. Oporavak dolazi naglo i iznenada kao što je i sam delirij započeo. Tipično se pacijent budi nakon dubokog sna. Ponekad se izlazak iz delirija može odgoditi i poprimiti faznu prirodu. U oba slučaja oporavak završava dubokom astenijom (slabost).
Ozbiljnost alkoholnog delirija određuje se prisutnošću popratnih somatskih (tjelesnih) poremećaja. Što su tjelesne bolesti teže, to je delirij gori. Istodobno, nema karakterističnog uzbuđenja i agresije. U ovom slučaju kliničkom slikom dominiraju omamljenost i uzbuđenje u krevetu. Taj se delirij naziva "pretjerivanjem" ili "mrmljanjem". Mrmljanje delirija vrlo je teško liječiti i javlja se uglavnom u starijih osoba.

Alkoholna halucinoza

Ovo je druga najčešća alkoholna psihoza. Halucinoza je mentalni poremećaj s dominacijom slušnih, vizualnih ili taktilnih halucinacija. Na pozadini ovih halucinacija razvijaju se halucinacijske zablude i uznemirenost..

Poput delirium tremens, ova se psihoza razvija tijekom razdoblja povlačenja u pozadini jakog mamurluka. Halucinirajuće se slike obično pojavljuju navečer ili noću, često dok zaspe. Najčešće postoje slušne halucinacije ("glasovi") zastrašujuće prirode. Glasovi mogu prijetiti, komentirati neke radnje, narediti. Najopasnije su imperativne (zapovjedne) halucinacije, koje pacijenta prisiljavaju na određene radnje. Glasovi također mogu vrijeđati, optuživati ​​ili zadirkivati. Alkoholnu halucinozu prati ozbiljna motorička uznemirenost, autonomni poremećaji (prekomjerno znojenje, lupanje srca). Pacijenti žure, pokušavajući se sakriti od vizualnih i verbalnih halucinacija. U pozadini stalnih glasova, pacijent razvija zabludu progona. Čini im se da ih netko neprestano promatra i pokušava naštetiti. Zamišljene ideje često se šire i na članove obitelji. Trajanje alkoholne halucinoze je 2 do 4 dana. Dugotrajne alkoholne psihoze koje traju duže nazivaju se kroničnim. Incidencija kronične alkoholne halucinoze varira od 5 do 10 posto slučajeva. Na slici kronične halucinoze dominiraju trajne verbalne halucinacije, često u obliku dijaloga.

Alkoholna zabludna psihoza

Alkoholni delirij puno je rjeđi od prethodne dvije psihoze. Kao i prethodne psihoze, razvija se u pozadini apstinencije. Međutim, može se i produžiti. Najčešće postoji zabluda progona, zabluda utjecajem, zabluda odnosa. Bolesnici su opsjednuti idejom da žele biti opljačkani i ubijeni. Ponašanje poprima impulsivan karakter - pacijenti se skrivaju, bježe i brane od "progonitelja". Zasebna varijanta alkoholnog delirija je alkoholni delirij ljubomore ili alkoholna paranoja.

Delirij ljubomore češće se javlja kod muškaraca u zreloj dobi. Pritom postaju opsjednuti idejama preljuba. Isprva se ideje javljaju samo u vrijeme pijanstva ili mamurluka (odnosno epizodno), a zatim postaju trajne. Sumnje u varanje postaju trajne. Nakon toga delirij se sistematizira - razvijaju se teorije dokazivanja i provjere, pacijent svaku gestu svoje supruge tumači na svoj način. Vrlo često, na pozadini ovog delirija, razvija se delirij trovanja. Pacijentu se čini da ga supruga i njezin ljubavnik žele otrovati. Raspoloženje je uvijek tjeskobno, sa tendencijom agresije. U pravilu su alkoholne zablude kronične prirode s povremenim pogoršanjima.

Simptomi alkoholizma

Alkoholizam je patologija koja je popraćena sustavnom i produljenom opijenošću tijela etanolom. Stoga se simptomi alkoholizma odražavaju u svim organima i sustavima tijela..

Manifestacije alkoholizma su:

  • oštećenje kardiovaskularnog sustava;
  • oštećenje probavnog sustava;
  • oštećenje bubrega;
  • neurološke komplikacije.

Znakovi alkoholizma iz kardiovaskularnog sustava

Kršenje kardiovaskularnog sustava uočava se kod 95 posto osoba koje zlouporabe alkohol. Ozbiljnost lezije, poput učestalosti, povećava se s napredovanjem bolesti. Dakle, u prvoj fazi alkoholizma srčani poremećaji otkrivaju se samo u 37 posto bolesnika, dok u trećoj fazi već u 95 posto.

Etanol ima izravan i neizravan toksični učinak na srčani mišić, što dovodi do razvoja pretilosti i distrofije u njemu. Miokard (srčani mišić) postaje mlohav. Neizravni toksični učinak etanola predstavlja kršenje metabolizma vitamina B, soli magnezija i kalija. Iz tog se razloga znakovi poremećene kontraktilnosti miokarda pojavljuju vrlo rano..

Ponekad pojedinačna opijenost može dovesti do ozbiljnih oštećenja srčanog mišića. U tom se slučaju pacijenti žale na bol u predjelu srca, učestalo lupanje srca, prekide u radu srca (aritmija). Kada bolest napreduje, pojavljuje se oteklina, povišen krvni tlak.

Zlouporabitelji alkohola imaju "mladi infarkt" (srčani udar u dobi od 50 godina). Međutim, najčešće alkoholičari pate od hipertenzije (visokog krvnog tlaka). Ovu patologiju opažaju dvostruko češće od ostatka populacije. U pozadini arterijske hipertenzije moždani udar nije rijetkost, što dovodi do još veće invalidnosti pacijenta..

Posljedice oštećenja kardiovaskularnog sustava kod alkoholizma su:

  • visoki krvni tlak;
  • mladi infarkt miokarda;
  • udarci.

Znakovi alkoholizma iz probavnog sustava

Alkohol najčešće dovodi do toksičnih oštećenja gušterače, jetre i crijeva. Postoji nekoliko mehanizama koji uzrokuju oštećenje probavnog sustava kod alkoholizma..

Mehanizmi oštećenja probavnog sustava kod alkoholizma uključuju:

  • izravan kontakt alkohola sa sluznicom usne šupljine, jednjakom, želucem i crijevima, što djeluje iritantno na samu sluznicu;
  • učinak etanola na staničnoj razini, što dovodi do poremećaja strukture i organizacije stanica;
  • kršenja higijene hrane koja prate stanje opijenosti (uporaba začinjenih i često nekvalitetnih jela);
  • povećana želučana sekrecija, što dovodi do razvoja gastritisa.
Alkoholna bolest crijeva
Poraz crijeva alkoholizmom uzrok je poremećene apsorpcije i nedovoljne apsorpcije glavnih sastavnih elemenata hrane. Prije svega, poremećen je proces apsorpcije vitamina, kao i kalija, natrija, magnezija, fosfata, folne kiseline. To dovodi do nedostatka ovih vitamina, odnosno do nedostatka vitamina. Avitaminozu, pak, prate anemija, encefalopatija, srčana aritmija. Često se oštećenje crijeva manifestira proljevom, što dovodi do ozbiljne prekomjerne tjelesne težine.

Oštećenje alkohola na gušterači
Sustavna konzumacija alkohola uzrok je kroničnog pankreatitisa u 40 - 90 posto slučajeva. Akutni pankreatitis javlja se mnogo rjeđe, u 5 - 20 posto. Najopasnija posljedica djelovanja etilnog alkohola na gušteraču je nekroza gušterače. Nekroza gušterače je odumiranje stanica u gušterači. Najčešće poraz gušterače pogađa muškarce u dobi od 30-40 godina. Međutim, ova patologija ne zaobilazi ni žene. Redovitom konzumacijom etanola gušterača se razvija za 5-10 godina..

Alkoholna oštećenja jetre
Oštećenje jetre najčešća je patologija kod alkoholičara. Nekoliko je razloga za to. Prvo je izravno toksično djelovanje etanola na stanice jetre (hepatociti). Drugi razlog je zbog činjenice da se oksidacija alkohola događa u istoj jetri. Sve to dovodi do pojave alkoholnog hepatitisa i ciroze. Pojam "alkoholni hepatitis" skovao je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) kako bi označio brojne patologije jetre povezane s alkoholom..

Istraživanjem na ovom području utvrđeno je da oštećenje jetre ne ovisi o vrsti alkoholnog pića, već se određuje prema postotku alkohola u njima. Stručnjaci vjeruju da je u većini slučajeva ciroza jetre uzrokovana intoksikacijom etanolom. Incidencija ciroze jetre kod alkoholičara je 5 puta veća nego kod onih koji ne piju alkohol.

Rizik od razvoja alkoholnog hepatitisa izravno je proporcionalan dozi konzumiranog alkohola. Patologija je izuzetno teška i neprestano napreduje. Brzo se pojavljuju žutica i ascites (tekućina u trbuhu). Stopa smrtnosti od ciroze je oko 30 posto. Budući da se ciroza smatra prekanceroznim stanjem, može se razviti u rak jetre. To se rijetko događa, otprilike 5 do 15 posto vremena. U žena se alkoholni hepatitis razvija puno brže. Zbog činjenice da imaju povećanu osjetljivost jetre na djelovanje alkohola, kod njih se bilježe bolesti jetre čak i s niskom razinom etanola u krvi.

Znakovi alkoholizma u bubrezima

Neurološke komplikacije alkoholizma

Najčešći simptom alkoholizma iz živčanog sustava je alkoholna polineuropatija. Bilježi ga svaki treći alkoholičar. Ova se komplikacija sastoji u uništavanju perifernih živčanih vlakana. Ovo uništavanje posljedica je dugotrajnog toksičnog učinka alkohola istovremeno s nedostatkom vitamina B i niacina. U trećoj fazi alkoholizma tim se razlozima dodaje oštećenje jetre, što dodatno pojačava toksični učinak etilnog alkohola na živčani sustav.

Klinički se alkoholna polineuropatija prvenstveno očituje oštećenom osjetljivošću. To se očituje takvim simptomima kao što su peckanje, trnci, puzanje puže. Kasnije se pridružuju neugodne senzacije u obliku kontrakcije mišića i pojavljuje se oštra slabost u nogama. Ponekad je slabost toliko izražena da potpuno imobilizira pacijenta. Nadalje, polineuropatija je popraćena gubitkom ili smanjenjem boli, taktilne i temperaturne osjetljivosti. U mišićima nogu dolazi do degeneracije vlakana, što dovodi do pojave "hodanja pijetla".

Alkohol i trudnoća

Alkohol negativno utječe na zdravlje i same trudnice i na stvaranje ploda. Dva su mehanizma kroz koja se ostvaruje negativni učinak alkohola.

Mehanizmi toksičnog učinka alkohola na fetus su sljedeći:

  • prvi mehanizam povezan je s patološkim promjenama u samim spolnim stanicama (spermija i jajna stanica) s alkoholizmom;
  • drugi mehanizam povezan je s izravnim toksičnim učincima alkohola na fetus.

Poznato je da muškarci koji zlouporabe alkohol imaju veću vjerojatnost od drugih da razviju neplodnost i smanje libido. U žena je funkcija jajnika oštećena u 40 posto slučajeva.

Učinak etanola na fetus ovisi o razdoblju u kojem se provodi. Dakle, u prenatalnom razdoblju razlikuju se dva razdoblja - embrionalno (prva dva mjeseca trudnoće) i fetalno (od trećeg mjeseca do rođenja djeteta).
Ako alkohol djeluje na fetus tijekom prvog razdoblja, tada uzrokuje embriotoksični učinak. Budući da se u tom razdoblju događa polaganje živčanih i probavnih cijevi, kao i stvaranje same posteljice, na tim se područjima događaju kršenja. Razvijaju se anomalije živčanog, probavnog, reproduktivnog sustava. Vrlo često to dovodi do spontanog pobačaja i fetalne smrti..

Ako se najveći učinak alkohola dogodi tijekom fetalnog razdoblja, tada se razvijaju brojne fetopatije. To uključuje srčanu fibroelastozu, arterijsku kalcifikaciju, fetalnu hipoksiju. Bebe se rađaju prerano, s niskom tjelesnom težinom i znakovima nedostatka kisika.

Djeca rođena od majki alkoholičarki često se loše debljaju i sklona su infekcijama. Mentalna zaostalost kod takve djece bilježi se u 60 posto slučajeva..

Oblici alkoholizma

Kako bi se bolje razumjela klinika alkoholizma, konvencionalno se razlikuje nekoliko mogućnosti pijenja alkohola.
Dakle, kroničnom alkoholizmu uvijek prethodi pijanstvo u kući. Pijanstvo u domaćinstvu povremena je uporaba alkohola sa štetnim posljedicama. U njemu se razlikuje nekoliko vrsta ljudi koji piju..

Vrste domaćeg pijanstva su:

  • apstinenti - osobe koje konzumiraju alkohol u prosjeku 2 - 3 puta godišnje po 100 grama vina;
  • osobe koje piju slučajno - osobe koje konzumiraju jaka pića od nekoliko puta godišnje do nekoliko puta mjesečno;
  • osobe koje piju umjereno - osobe koje piju do 3-4 puta mjesečno, u prosjeku 150 mililitara votke;
  • sustavno pije - ljudi koji piju alkohol 1 - 2 puta tjedno, 200 - 500 mililitara;
  • uobičajeno piće - osobe koje konzumiraju alkohol (više od 500 mililitara) više od 3 puta tjedno.
Također razlikovati akutnu alkoholnu intoksikaciju i kronični alkoholizam.

Akutna alkoholna opijenost

Akutna alkoholna opijenost naziva se i alkoholnom opijenošću. Ovaj se pojam naziva kompleksom autonomnih, neuroloških i mentalnih sindroma koji se pojavljuju pod utjecajem alkohola. Moramo imati na umu da je alkohol prije svega psihotropni lijek, stoga je klinika alkoholne opijenosti vrlo varijabilna. Ovisno o tijeku opijenosti, razlikuje se nekoliko oblika akutne alkoholne opijenosti..

Oblici alkoholnog opijanja su:

  • jednostavna alkoholna opijenost;
  • atipična alkoholna opijenost;
  • patološka alkoholna opijenost.
Jednostavna alkoholna opijenost
Ovaj oblik karakterizira osjećaj tjelesne i mentalne udobnosti. Postoje mala kolebanja u emocionalnoj pozadini. Osoba postaje razgovorljiva, uznemirena i dezinhibirana. Izraženi su vegetativni simptomi - crvena i vlažna koža, učestali otkucaji srca i disanje. Kritika prema vlastitoj državi se smanjuje, dolazi do ponovne procjene vlastitih mogućnosti. Neurološki simptomi prisutni su tijekom jake alkoholne intoksikacije. Pojavljuju se ataksija (neizvjestan i nesiguran hod), dizartrija (oštećenje govora), mišićna slabost. Vestibularni poremećaji, poput vrtoglavice, mučnine i povraćanja, brzo se povećavaju. Opasan simptom je pojava epileptičnih (konvulzivnih) napadaja. Budući da alkohol inhibira respiratorni centar, moguća je smrt od paralize respiratornog centra..

Trajanje ovog razdoblja ovisi o količini konzumiranog alkohola, kao i o težini i dobi pacijenta. Također, trajanje razdoblja opijenosti ovisi o brzini metabolizma u tijelu. U pravilu, sljedećeg jutra dolazi do potpune amnezije (gubitka pamćenja) razdoblja opijenosti, a bilježe se i više pojava nakon intoksikacije..

Fenomeni nakon intoksikacije su:

  • Jaka glavobolja;
  • žeđ;
  • loš apetit;
  • mučnina i povračanje;
  • slabost i osjećaj slabosti;
  • vrtoglavica;
  • klimav hod;
  • tremor (drhtanje) udova;
  • maksimalno smanjenje performansi.
Za razliku od sindroma mamurluka kod osoba s kroničnim alkoholizmom, sindrom nakon intoksikacije ne prati želja da se objesi. Samo spominjanje alkohola čini da se osobe bez alkohola osjećaju nelagodno.

Atipična alkoholna opijenost
Atipična alkoholna opijenost je takva alkoholna opijenost, kod koje dolazi do naglog povećanja ili, obrnuto, slabljenja bilo kojih funkcija. To se može dogoditi ako je osoba prethodno imala neku vrstu traumatične ozljede mozga ili ako postoji patološki razvoj osobnosti. To je zato što sve ovisi o "tlu" na koje alkohol djeluje. Najčešće se ta atipija očituje u mentalnim funkcijama..

Konvencionalno se razlikuju tri varijante atipične alkoholne opijenosti - disforična, depresivna i histerična. S disforičnom varijantom, umjesto karakteristične euforije, razvija se agresija i razdražljivost. Disforija je oblik raspoloženja koji karakterizira opakost i agresivno ponašanje. Ova vrsta opijenosti češće se opaža kod ljudi s organskim tipom ličnosti ili s poviješću kraniocerebralne traume (povijest bolesti). U depresivnoj verziji, umjesto klasične euforije od konzumacije alkohola, razvija se naglo smanjeno raspoloženje, melankolija, depresija. Pijana osoba počinje plakati, postaje nezadovoljna sobom. Ova je opcija vrlo opasna, jer je karakterizira pojava samoubilačkog ponašanja. Histerična verzija opijenosti očituje se demonstrativnim ponašanjem. Ljudi se počinju ponašati vrlo emocionalno, teatralno krše ruke, padaju u nesvijest.

Patološka alkoholna opijenost
Zapravo je ova vrsta patološke opijenosti prolazna psihoza uzrokovana unosom male količine alkohola. Karakteristična značajka ovog stanja je da doza alkohola može biti vrlo mala. Ovo stanje prolazi s izraženim uzbuđenjem na pozadini sužene svijesti. U više od 80 posto slučajeva, opijanje prate ilegalne radnje.

Pacijent postaje potpuno dezorijentiran u vremenu i prostoru, pokazuje agresivno ponašanje. Primjećuje se oštro motoričko uzbuđenje s kaotičnim ponašanjem. Pacijent žuri, njegovi postupci nisu svrhoviti. Izgovara pojedine fraze i riječi, ponekad poprimaju karakter naredbi ili prijetnji. Ponekad pacijenta karakterizira zabludno ponašanje, koje se razvija u pozadini živih halucinacija zastrašujućeg tipa. Pacijenti su u ovom trenutku krajnje ne kontaktni, ne mogu se zaustaviti ili "obrazložiti". Sve svoje radnje rade sami, što ih također razlikuje od kroničnih alkoholičara..

Ostaje zanimljiva činjenica da ovo stanje u pravilu nije popraćeno simptomima opijenosti. Težina prekršaja može se kretati od manjeg huliganizma do ozbiljnog kaznenog djela. Nakon epizode patološke opijenosti, nastupa totalna amnezija. Pacijenti se ne sjećaju ničega što im se dogodilo dan ranije. U pravilu se nakon toga nađu na nepoznatim mjestima za sebe, potpuno nesvjesni kako su tamo došli..

Forenzičko ispitivanje takvog stanja vrlo je teško. Osoba koja se prvi put nađe u takvom stanju i ne zna za svoju patološku reakciju na alkohol ne snosi kaznenu odgovornost.

Faze kroničnog alkoholizma

Alkoholizam je bolest tijekom koje se razlikuje nekoliko stadija.

Faze alkoholizma su:

  • prva razina;
  • druga faza;
  • treća faza.

Prva faza kroničnog alkoholizma

Trajanje prve faze alkoholizma može varirati od 5 do 10 godina. Mnogi od njegovih simptoma određeni su osobinama ličnosti osobe. Ali, istodobno, postoji niz značajki koje karakteriziraju prvu fazu alkoholizma i koje se ne mogu naći u sljedećim.

Karakteristike prve faze alkoholizma su:

  • mentalna ovisnost;
  • povećanje tolerancije na alkohol;
  • smanjena situacijska kontrola;
  • oštećenje pamćenja;
  • promjene osobnosti.
Mentalna ovisnost
Prva faza alkoholizma karakterizira razvoj mentalne ovisnosti. Karakterizira ga stalna potreba za uzimanjem određene doze alkohola. To jest, osoba osjeća potrebu ne za samim alkoholom, već za euforizirajućim učinkom koji on daje. S vremenom se povećava doza alkohola koja proizvodi taj učinak. Kako bi se postigle pozitivne emocije i dobro raspoloženje, količina alkoholnih pića neprestano raste, a razdoblja između apstinencije se smanjuju. Ta razdoblja karakterizira stalna žudnja za alkoholom, koja ima opsesivnu prirodu. Tijekom razdoblja apstinencije, pacijenti su u stalnoj psihološkoj nelagodi. Međutim, nakon što zadovolje njihove potrebe, raspoloženje im raste. To odražava mentalnu ovisnost..

Povećana tolerancija na alkohol
Glavna karakteristika prve faze je stalni rast tolerancije na alkohol. To znači da se doza koja opija osobu i ima euforizirajući učinak neprestano povećava. Istodobno s rastom tolerancije razvija se smanjenje situacijske kontrole. Osoba ne može u potpunosti kontrolirati i posjedovati situaciju. Neodoljiva žudnja za alkoholom postaje nevažna za moralna i etička razmatranja. U ovoj fazi alkoholizma primjećuje se promjena u prirodi same intoksikacije. Promjene se odnose na razdoblje uzbuđenja i inhibicije. Dakle, u prvoj fazi, trajanje uzbuđenja se povećava - tijekom razdoblja opijenosti alkoholičari su uzbuđeni i agresivni. Karakteristične su brze promjene raspoloženja. Alkoholičari postaju sukobljeni, eksplozivni i počinju gnjaviti druge.

Druga značajka ovog razdoblja je nestajanje povraćanja u slučaju predoziranja alkoholom. Povraćanje je jedan od glavnih znakova opijenosti i prepreka daljnjem uzimanju alkohola. Međutim, kada se otpornost na alkohol poveća 2 do 3 puta, ovaj važan simptom nestaje. Stoga se opijanje odvija bez vidljivih manifestacija za pacijenta..

Oštećenje pamćenja
Također, ovu fazu alkoholizma karakteriziraju periodični propusti u pamćenju. Ti se neuspjesi odnose na pojedine epizode razdoblja opijenosti. Istodobno, sljedećeg se jutra čovjek ne može sjetiti što mu se dogodilo dan ranije. U narkologiji se takva razdoblja nazivaju palimpsesti. Na kraju prve faze epizodno pijenje postaje trajno..

Promjene osobnosti s alkoholizmom
Prvu fazu alkoholizma karakteriziraju početne promjene osobnosti. Pojam osobnost razumijeva se kao skup karakteroloških obilježja koja određuju osobnost pojedinca. Ovaj skup osobina je stabilan i ne mijenja se tijekom života. Međutim, pod utjecajem otrovnog alkohola te se značajke iskrivljuju i pojavljuju se nove značajke, koje prije nisu bile svojstvene ljudima. Te su značajke sumnja u sebe, gubitak prijašnjih interesa, eksplozivna priroda. Nekima se određeni moralni i etički standardi smanje, ponekad ljudi postanu varljivi i licemjerni. Vremenom su sve te osobine u nastajanju toliko fiksirane da stvaraju nove stereotipe u ponašanju..

Druga faza kroničnog alkoholizma

Drugu fazu alkoholizma karakterizira napredovanje prethodnih simptoma i pojava novih. Propadanje osobnosti, socijalna neprilagođenost i poremećaji pamćenja napreduju. Ali, istodobno, u ovoj se fazi pojavljuju brojni novi znakovi..

Simptomi druge faze alkoholizma uključuju:

  • maksimalna tolerancija na alkohol;
  • fizička ovisnost;
  • simptomi odvikavanja (popularno mamurluk).
Maksimalna tolerancija na alkohol
Otpornost na alkohol u drugoj fazi doseže svoj maksimum. Zajedno s tim, događa se maksimalna opijenost tijela. Postoje skokovi krvnog tlaka, poremećaji srčanog ritma, podrhtavanje udova. To se najviše odražava na mentalnu funkciju alkoholičara. Počinju promjene, koje se nazivaju "razgradnja alkohola". Karakterizira ga smanjenje pojedinačne aktivnosti, sve do potpunog gubitka. Razvija se socijalni i profesionalni pad, osoba gubi zanimanje za sve što nije povezano s alkoholom. Smanjuje se i razina kritičkog odnosa prema sebi. Osoba koja pati od alkoholizma pokušava naći opravdanje za svoje ponašanje. Za svoju ovisnost krivi obitelj ili službu. Međutim, istodobno poriče da ima bolest i neprestano traži okolnosti koje ga navode na piće.

Druga faza alkoholizma također je karakterizirana pogoršanjem kroničnih bolesti i općim smanjenjem imuniteta. Međutim, karakteristične su i nove bolesti koje su povezane s toksičnim učincima na živčani, kardiovaskularni i jetreni sustav. Takve bolesti su alkoholne psihoze, hepatitis, miokarditis..

Fizička ovisnost
Poznato je da alkoholizam karakterizira mentalna i fizička ovisnost. Psihička ovisnost pojavljuje se u prvoj fazi bolesti i napreduje do posljednje. Karakterizira ga neodoljiva pacijentova želja za alkoholom. Fizička ovisnost pojavljuje se tek o drugom. Karakterizira ga razvoj simptoma ustezanja s povlačenjem alkohola. Sindrom odvikavanja skup je fizičkih manifestacija koje se pojavljuju u trenutku kad alkohol prestane ulaziti u tijelo.

Simptomi odvikavanja u drugoj fazi alkoholizma su:

  • prekomjerno znojenje;
  • lupanje srca i poremećaji srčanog ritma;
  • osjećaj slabosti i slabosti;
  • povišeni krvni tlak;
  • mučnina, povraćanje;
  • tremor udova;
  • strah i tjeskoba.
Svi se ti simptomi pojavljuju kada se iz nekog razloga osoba iznenada počne suzdržavati od alkohola. Razlog svim gore navedenim simptomima je činjenica da u drugoj fazi alkoholizma etanol postaje dio bolesnikova metabolizma. Metabolizam se toliko mijenja da alkohol postaje neophodan za održavanje osnovnih metaboličkih procesa. Stoga, kada ga nema, tijelo je u teškom fizičkom stanju. Alkoholičari u drugoj fazi osjećaju se loše, ne zato što su jučer puno konzumirali, već zato što danas nisu pili.
Trajanje simptoma odvikavanja kreće se od nekoliko sati do nekoliko dana.

Treća faza kroničnog alkoholizma

Treća faza je završna faza alkoholizma koju karakteriziraju teška oštećenja unutarnjih organa i razvoj encefalopatije. Karakteristična značajka ove faze je trajno smanjenje tolerancije (rezistencije) na alkohol. Čovjek se počne napijati od puno manje količine alkohola. Simptomi povlačenja koji se pojavljuju u trećoj fazi su vrlo teški. Karakterizira ih pojava straha, sumnje, trajnog smanjenja raspoloženja. Koncentracija alkohola u krvi opada, a titar tijela protiv mozga raste.

Karakteristike treće faze alkoholizma su:

  • trajno smanjenje tolerancije;
  • promjene u samom obliku pijanstva;
  • razvoj Wernickeove encefalopatije;
  • polineuropatija.
Stalno smanjenje tolerancije
Tolerancija na alkohol odnosi se na stupanj rezistencije na njega. Dakle, u prvoj i drugoj fazi ta stabilnost neprestano raste. Da bi postigla željeni euforični učinak, osoba konzumira sve više i više alkoholnih pića. Međutim, to se ne nastavlja uvijek. U trećoj fazi alkoholizma otpornost tijela na alkohol počinje opadati. I prema tome, osoba se počinje napijati od puno manje količine alkohola. Čak i mala doza alkohola je opojna. Međutim, alkoholičaru su te doze potrebne svaki dan, jer se bez njih osjeća loše.
Fizička ovisnost u trećoj fazi alkoholizma doseže svoj maksimalni stupanj. Prate ga ozbiljni simptomi odvikavanja s razvojem alkoholnih psihoza.

Promjene u samom obliku pijenja
U trećem stadiju alkoholizma prevladavaju istinski pijanci, a epizodna upotreba alkoholnih pića javlja se samo u 15 posto slučajeva. Sama opijenost odvija se bez učinka euforije, s prevlašću pasivnosti i omamljenosti. Ne postoji ushićeno raspoloženje, što je bilo toliko karakteristično za početne faze alkoholizma. Čak iu razdoblju opijenosti postoji depresivno raspoloženje, depresija i nezadovoljstvo. Ponekad ta razdoblja depresije i letargije mogu dovesti do potpunog prestanka uzimanja alkohola. Međutim, ovo stanje ne traje dugo. U to vrijeme, kao sastavni dio metabolizma, tijelo ima stalnu potrebu za alkoholom..
Ponekad se primijete brutalnost i agresija. U pravilu postoji prijelaz na svakodnevnu konzumaciju alkohola. Ti svakodnevni pijanci dovode do potpune društvene degradacije i neprilagođenosti..

Wernickeova encefalopatija
Stečena je encefalopatija, nepovratno oštećenje mozga, koje prate različiti simptomi. Razlog za razvoj encefalopatije je i toksični učinak alkohola i poremećeni metabolizam vitamina skupine B. Poznato je da prvi udarac od djelovanja alkohola imaju živčane stanice. Postajući sastavni dio metabolizma, alkohol ometa sintezu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, a također remeti metabolizam vitamina. Kao rezultat, poremećeno je provođenje živčanog impulsa i razvijaju se simptomi karakteristični za encefalopatiju. Očituje se simptomima poput poremećaja spavanja, poremećaja svijesti, čestih vrtoglavica, buke u glavi. Javljaju se nepovratna kognitivna (mentalna) oštećenja koja se očituju u obliku oštećenja pamćenja i pažnje. Razvija se teška mentalna i fizička slabost, pacijenti postaju lišeni inicijative. Encefalopatiju uvijek prate brojni neurološki simptomi. To mogu biti trzanje mišića lica, atetoidni pokreti ili napadi grča. U trećoj fazi alkoholizma, tonus mišića se uvijek mijenja, javlja se hiperkineza (nehotični pokreti mišića). Često postoje poremećaji zjenica - mioza (stezanje zjenice), anizokorija (različiti promjeri zjenice), slabljenje reakcije na svjetlost.