Agnozija

Agnozija je cijela skupina bolesti čiji je česti simptom gubitak sposobnosti prepoznavanja određenih predmeta ili pojava, pod uvjetom da je svijest u potpunosti očuvana.

Bolest je dobila ime po latinskoj riječi gnosis, što znači "znanje", a prefiks "a" u medicinskoj terminologiji tradicionalno ukazuje na odsustvo bilo kakvog znaka ili funkcije.

Uzroci agnozije

Agnozija je u pravilu posljedica opsežnih oštećenja dijelova moždane kore koji su dio kortikalne razine sustava analizatora. Istodobno, kod ljevorukih agnozija nastaje kao rezultat patoloških promjena na desnoj hemisferi, kod desnih - lijevih, odnosno odjela koji su odgovorni za umjetničku ili maštovitu percepciju.

Najčešće patologije koje uzrokuju agnoziju su različiti poremećaji cerebralne cirkulacije, uključujući posttraumatske ili postoperativne, kao i Alzheimerova bolest i encefalopatija, bez obzira na vrstu..

Vrste i simptomi agnozije

Suvremena medicina razlikuje tri glavne vrste agnozije: vizualnu, taktilnu i slušnu.

Vizualnu agnoziju karakterizira nemogućnost pacijenta da identificira i imenuje određeni predmet ili nekoliko predmeta. Istodobno, ne dolazi do smanjenja vidne oštrine. Ova vrsta agnozije može poprimiti različite oblike, poput nemogućnosti određivanja prostornih koordinata (prostorna agnozija), oštećenja sposobnosti razvrstavanja boja s punom percepcijom boja (agnozija boja), gubitka vještina čitanja i prepoznavanja (abecedna agnozija), naglog smanjenja volumena istodobno percipiranih predmeta (istodobna agnozija) i tako dalje.

Uzrok vizualne agnozije je oštećenje okcipitalne kore..

Taktilna agnozija nastaje kao posljedica oštećenja kortikalnih polja tjemenog režnja jedne ili obje hemisfere mozga i manifestira se kršenjem sposobnosti prepoznavanja predmeta dodirom ili, pak, nemogućnošću prepoznavanja dijelova vlastitog tijela.

Slušna agnozija izražava se u nesposobnosti pacijenta da prepozna zvukove govora, odnosno kršenjem fonemske funkcije sluha, poznatim glazbenim melodijama, tuđim zvukovima i zvukovima, poput lajanja psa ili buke kiše, uz potpuno očuvanje oštrine sluha. U prvom slučaju, slušna agnozija, u pravilu, dovodi do poremećaja u razvoju govora. Ova vrsta agnozije, najčešće je posljedica oštećenja kortikalnih polja sljepoočnog režnja mozga..

Mnogo rjeđe od prve tri vrste postoje okusne i njušne agnozije kod kojih pacijent gubi sposobnost prepoznavanja hrane i predmeta po okusu, odnosno mirisu. Istodobno, okusni pupoljci i osjetilo njuha u potpunosti zadržavaju svoje funkcije.

U nekim slučajevima zabilježena je agnozija boli, koja se izražava u nedostatku odgovora na bol. Ova vrsta agnozije, najčešće je rezultat urođenih lezija mozga. Većina liječnika agnoziju boli smatra vrstom takta.

Liječenje agnozije

Liječenje agnozije sastoji se u uklanjanju njezinog uzroka, odnosno bolesti koja je uzrokovala oštećenje moždane kore i njezinih potkortikalnih struktura. Liječnici ne imenuju nikakve posebne metode liječenja - u svakom se slučaju metoda medicinske intervencije određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti, njenom tijeku i mogućim komplikacijama. Za nadoknađivanje izgubljene funkcije, odnosno za korekciju same agnozije, potrebno je obvezno sudjelovanje neuropsihologa, kao i drugih stručnjaka. Ako se pojave poremećaji govora, neophodno je sudjelovanje logopeda. U nekim se slučajevima koristi radna terapija.

Razdoblje oporavka obično traje oko tri mjeseca, ali u prisutnosti kompliciranih poremećaja može doseći i godinu dana. Ako je potrebno, tretman se može ponoviti. Relapsi agnozije nakon uklanjanja njezinog uzroka, u pravilu se ne javljaju.

Često postavljana pitanja

Koje su bolesti najčešće povezane s vizualnom agnozijom??

Odgovor: Vizualna agnozija posljedica je oštećenja okcipitalne kore mozga. Uzroci takve lezije mogu biti prethodni ishemijski moždani udar, kao i traumatična ozljeda mozga, leukoencefalitis..

Suprotno uvriježenom mišljenju, agnozija, uz rijetke iznimke, nije mentalni poremećaj i u pravilu ne utječe na intelektualnu sigurnost pacijenta. Prognoza za pojavu takve bolesti je nepredvidljiva, jer učinkovitost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući težinu uzroka koji su doveli do agnozije i mogućnost njihovog potpunog uklanjanja. Međutim, sustavnim, adekvatno odabranim tretmanom, pacijent se može prilagoditi normalnom postojanju u društvu.

Agnozija: kliničke manifestacije i oblici, uzroci nastanka

Agnozija je kršenje prepoznavanja predmeta i podražaja različitih modaliteta (vizualni, slušni, taktilni i drugi). Ovo se odstupanje javlja kod djece i odraslih zbog prisutnosti određenih patoloških stanja mozga. Liječenje se provodi uzimajući u obzir osnovnu bolest i vrstu agnozije. Lijekovi se propisuju ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i težini manifestacije bolesti.

  • 1. Agnozija: opis bolesti
  • 2. Vrste i njihove kliničke manifestacije
    • 2.1. Vizualni oblik
    • 2.2. Doslovno
    • 2.3. Optičko-prostorni
    • 2.4. Taktilni oblik
    • 2.5. Gledaoci

    Agnozija u psihologiji predstavlja kršenje procesa prepoznavanja predmeta ili podražaja, obično unutar istog analizatora (vizualni, slušni, njušni itd.), A istovremeno održava funkcioniranje osjetilnih organa. Poremećaji gnoze (prepoznavanja) uglavnom se očituju u djece od 7 godina i kod odraslih. Incidencija u muškaraca i žena ima istu učestalost. Djeca s ovom patologijom trebaju posebne metode poučavanja..

    Ovu bolest uzrokuju patološki poremećaji sekundarnih projekcijsko-asocijativnih polja mozga. Agnozija se javlja u pozadini akutnih neuspjeha cerebralne cirkulacije, kronične cerebralne ishemije. Ostali razlozi za pojavu bolesti uključuju:

    • tumori;
    • kraniocerebralna trauma, hematomi;
    • encefalitis;
    • Alzheimerova bolest;
    • Pick-ova bolest;
    • Parkinsonova bolest.

    Postoje razne agnozije: vizualne, taktilne, optičko-prostorne, slušne.

    Vizualnu agnoziju karakterizira nedostatak sposobnosti prepoznavanja predmeta i slika stvarnosti u nedostatku poremećaja oka. Za sve oblike odstupanja, elementarno funkcioniranje vizualnog sustava ostaje relativno netaknuto. Pacijenti imaju dobar osjećaj boje, a vidna polja ostaju normalna..

    Ovaj oblik agnozije posljedica je oštećenja kortikalnog dijela vizualnog analizatora. Najčešće se kršenja javljaju s lezijama dviju hemisfera. T. G. Wiesel razlikuje nekoliko vrsta vizualnih agnostičkih poremećaja:

    • predmet;
    • kršenje prepoznavanja boja;
    • agnozija na licu;
    • digitalna agnozija.

    Oblik predmeta - nedostatak prepoznavanja predmeta, poteškoća kod prepoznavanja i slika. Ova vrsta bolesti temelji se na kršenju prepoznavanja oblika i kontura predmeta. U bolesnika s objektnom agnozijom prag prepoznavanja naglo se povećava.

    Bilateralne lezije utječu na pojavu grubih poremećaja koji se očituju u činjenici da pacijenti ne mogu prepoznati jednostavne slike predmeta koji se koriste u svakodnevnom životu i međusobno brkati različite slike. S jednostranim žarištima, koja se nalaze na desnoj hemisferi, nedostaci u prepoznavanju slika predmeta očituju se u poteškoćama prepoznavanja cjelovite slike predmeta, uključujući i onu umjetničku. S jednostranim lezijama, pacijenti ne mogu identificirati predmete koji su prikazani shematski, stilizirano, kao i predmete koji su prekriženi i međusobno se prekrivaju..

    Ne mogu analizirati pojedinačne značajke predmeta i razlikovati oblike od pozadine. Varijanta optičko-gnostičkih poremećaja je istodobna agnozija (Balintov sindrom). Ovaj oblik karakterizira oštećeno vidno prepoznavanje, kada pacijent može opaziti samo pojedinačne fragmente slike, taj se nedostatak uočava čak i ako su vidna polja sačuvana. Agnozija na licima (prosopagnozija) gnostički je poremećaj koji se očituje u poteškoćama prepoznavanja poznatih i poznatih lica.

    Uz snažnu manifestaciju nedostatka, pacijenti ne prepoznaju svoje voljene, ne mogu opisati niti zamisliti poznato lice, ocjenjivati ​​ljude slučajnim znakovima, glasom i gestama, a također ne mogu razlikovati ženska i muška lica, djecu od odraslih. Ponekad je pacijentima teško procijeniti izraze lica, vidjeti iskrivljene grimase.

    Agnozija za boje (agnozija u boji) razvija se uslijed oštećenja lijeve (dominantne) i desne (subdominantne) hemisfere sljepoočne i okcipitalne regije. Ovim oblikom, prema subdominantnom tipu, dolazi do kršenja apstraktnosti i generalizacije u percepciji.

    Agnozija

    Agnozija je patološko stanje u kojem dolazi do kršenja procesa percepcije (slušnih, vizualnih, taktilnih) uz održavanje svijesti i funkcija osjetilnih organa. U stanju agnozije, osoba nije u stanju identificirati nijedan objekt pomoću određenog osjetilnog organa. Najčešće u odraslih i djece između 10 i 17 godina.

    Razlozi

    Glavni uzrok agnozije je oštećenje struktura mozga. Mogu ga uzrokovati srčani napadi, razne ozljede, tumori, kao i degeneracija onih područja mozga koja integriraju percepciju, pamćenje i identifikaciju (prepoznavanje), odnosno odgovorna su za analizu i sintezu informacija. Vrsta agnozije izravno ovisi o mjestu lezije.

    Bolest ima tri glavne vrste: vizualne agnozije, slušne agnozije i taktilne agnozije. Uz to, postoji još nekoliko rjeđih vrsta bolesti (prostorna agnozija i drugi poremećaji percepcije).

    S vizualnom agnozijom, lezije su lokalizirane u zatiljnom režnju mozga. Ovu vrstu karakterizira bolesnikova nesposobnost prepoznavanja predmeta i slika, unatoč tome što zadržava dovoljnu vidnu oštrinu za to. Vizualna agnozija može se izraziti na različite načine i manifestirati se u obliku sljedećih poremećaja:

    • subjektivna agnozija (lezija konveksne površine lijeve strane okcipitalne regije): nemogućnost prepoznavanja različitih predmeta, u kojoj pacijent može opisati samo pojedinačne znakove predmeta, ali ne može reći kakav je predmet ispred njega;
    • agnozija u boji (oštećenje okcipitalnog područja lijeve dominantne hemisfere): nemogućnost klasifikacije boja, prepoznavanje istih boja i nijansi, korelacija određene boje s određenim objektom;
    • vizualna agnozija, koja se očituje u slabosti optičkih prikaza (obostrano oštećenje okcipitalno-tjemene regije): nemogućnost zamisliti objekt i opisati ga (imenovati veličinu, boju, oblik itd.)
    • agnozija na licu ili prosopagnozija (oštećenje donjeg okcipitalnog područja desne hemisfere): kršenje procesa prepoznavanja lica uz zadržavanje sposobnosti razlikovanja predmeta i slika, što u posebno težim slučajevima može biti karakterizirano nesposobnošću pacijenta da prepozna vlastito lice u zrcalu;
    • istodobna agnozija (lezija prednjeg dijela dominantnog okcipitalnog režnja): naglo smanjenje broja istodobno percipiranih predmeta, u kojima pacijent često može vidjeti samo jedan objekt;
    • Balintov sindrom ili vizualna agnozija uzrokovana optičko-motoričkim poremećajima (bilateralna lezija okcipitalno-parijetalne regije): nemogućnost usmjeravanja pogleda u pravom smjeru, fokusiranje na određeni objekt, što može biti posebno izraženo prilikom čitanja - pacijent ne može normalno čitati, budući da vrlo mu je teško prebaciti se s jedne riječi na drugu.

    Slušne agnozije javljaju se kada je zahvaćena sljepoočna kora desne hemisfere. Ovu vrstu karakterizira nesposobnost pacijenta da prepozna zvukove i govor, dok funkcija slušnog analizatora nije oštećena. U kategoriji slušne agnozije razlikuju se sljedeći poremećaji:

    • jednostavna slušna agnozija, u kojoj pacijent ne može prepoznati jednostavne, poznate zvukove (buka kiše, šuštanje papira, kucanje, škripanje vrata itd.);
    • slušna agnozija govora - nemogućnost razlikovanja govora (za osobu koja pati od ove vrste slušne agnozije, materinji jezik predstavljen je kao skup nepoznatih zvukova);
    • tonska slušna agnozija - pacijent ne može pokupiti ton, ton, emocionalnu obojenost govora, ali istodobno zadržava sposobnost normalne percepcije riječi i ispravnog prepoznavanja gramatičkih struktura.

    Uz taktilnu agnoziju, pacijent nema mogućnost prepoznavanja predmeta dodirom. Jedna od vrsta taktilne agnozije je bolesnikova nesposobnost da prepozna dijelove vlastitog tijela i procijeni njihovo međusobno mjesto. Ova vrsta taktilne agnozije naziva se somatoagnozija. Taktilna agnozija, u kojoj je poremećen postupak prepoznavanja predmeta dodirom, naziva se astereognozija..

    Postoje i prostorne agnozije, koje se izražavaju kao kršenje identifikacije različitih parametara prostora. S lezijama lijeve hemisfere očituje se kao kršenje stereoskopskog vida, lezijama srednjih dijelova tjemeno-okcipitalne regije bolest se može izraziti u obliku pacijentove nesposobnosti da pravilno lokalizira objekte u tri prostorne koordinate, posebno u dubinu, a također i da prepozna parametre dalje ili bliže.

    Postoje i takve vrste agnozija kao jednostrana prostorna agnozija - nemogućnost prepoznavanja jedne od polovica prostora (obično lijeva) i prostorna agnozija, izražena u poremećaju topografske orijentacije, u kojoj pacijent možda ne prepoznaje poznata mjesta, ali istodobno nema oštećenja pamćenja.

    Jedna od najrjeđih vrsta agnozije je kršenje percepcije vremena i kretanja - stanje u kojem osoba ne može procijeniti brzinu protoka vremena i opaziti kretanje predmeta. Posljednje kršenje (nemogućnost opažanja pokretnih predmeta) naziva se akinetopsija.

    Dijagnostika

    Agnozija nije uobičajeno stanje. Ovo stanje može biti posljedica vrlo širokog spektra razloga i u svakom se pojedinačnom slučaju očituje na različite načine. Ovi čimbenici mogu ozbiljno zakomplicirati dijagnozu: često zahtijeva sveobuhvatan neurološki pregled..

    Dijagnostika koristi kliničke simptome, snimanje mozga (MRI, CT), neuropsihološke i fizikalne preglede. U pravilu, u prvoj fazi dijagnoze, liječnik traži od pacijenta da identificira bilo kakve uobičajene predmete, koristeći različita osjetila. Tada se primjenjuju metode neuropsihološkog pregleda, provode se brojni posebni testovi tijekom kojih liječnik utvrđuje postojeća kršenja različitih vrsta osjetljivosti, a također analizira sposobnost pacijenta da koristi osjetila i uz njihovu pomoć ispravno identificira podatke dobivene..

    Liječenje

    Ne postoje specifični tretmani za agnoziju. U pravilu je glavni cilj liječenje osnovnog poremećaja koji je doveo do oštećenja mozga i agnozije. Istodobno, neuropsiholozi, logopedi i radni terapeuti često se koriste za nadoknađivanje manifestacija agnozije..

    Kao što pokazuje praksa, liječenje agnozije najčešće se provodi unutar tromjesečnog razdoblja - u normalnim slučajevima to je vrijeme dovoljno da se pacijent oporavi. Međutim, postupak oporavka može se odgoditi na dulje razdoblje (godinu dana ili više). Uspjeh liječenja uvelike ovisi o dobi pacijenta, kao i o prirodi i težini lezija..

    Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal niti stručni medicinski savjet..

    Agnozija

    Agnozija je sekundarna bolest koja se razvija kao rezultat oštećenja mozga. Ovisno o mjestu oštećenog područja i njegovim funkcijama, razvijaju se različiti simptomi - oštećen vid, sluh, razvoj, dok su organi apsolutno zdravi i savršeno rade svoj posao. Liječenje bolesti ovisi o uzrocima njenog razvoja, obliku i težini bolesti. Liječnici kažu da su pravovremenim i pravilnim liječenjem mogući povoljan ishod i potpuno uklanjanje simptoma. Koje vrste agnozije postoje, što pridonosi njezinom razvoju i kako se riješiti bolesti, možete saznati čitajući dolje navedene informacije.

    Što je Agnosia?

    Agnozija je bolest, skup simptoma koje karakterizira poremećaj u percepciji okolnog svijeta kao rezultat oštećenja moždane kore i izravno njegovih stanica. U pravilu se radi o sekundarnoj bolesti koja se javlja zbog bolesti koje imaju negativan utjecaj na mozak. Ovisno o tome koje je područje zahvaćeno, javljaju se različiti poremećaji percepcije (slušni, vidni, taktilni i drugi). S razvojem bolesti svi organi funkcioniraju normalno, ali mozak nije u mogućnosti obraditi informacije i razumjeti ih.

    Razlozi za razvoj bolesti

    Razvoju agnozije olakšava oštećenje mozga koje se javlja kao posljedica bolesti. Važna je nijansa da se kod dešnjaka bolest razvija kada je oštećena lijeva hemisfera, kod ljevorukih, naprotiv. Glavne patološke promjene koje izazivaju razvoj agnozije su:

    • Alzheimerova bolest.
    • Poremećaj cirkulacije, poput moždanog udara.
    • Encefalopatija.
    • Neoplastične bolesti mozga.
    • Traumatična ozljeda mozga.
    • Parkinsonova bolest.

    Tipovi agnozije

    Postoji nekoliko vrsta agnozije. Kako bi saznali kako se razlikuju i kako se manifestiraju, svaki.
    Slušna agnozija. Ovaj oblik bolesti razvija se kao posljedica oštećenja područja mozga koje je odgovorno za sluh i prepoznavanje stranog govora. U slučaju oštećenja desne hemisfere, pacijent nije u stanju prepoznati nikakve vanjske zvukove. Ako je oštećena lijeva hemisfera (sljepoočni režanj), dolazi do kršenja fonetskog sluha, osoba ne može razlikovati ljudski govor, što dovodi do poremećaja govorne funkcije.

    Kada su zahvaćena prednja (frontalna) područja mozga, pacijent može čuti i govoriti, ali nije u stanju adekvatno percipirati informacije, analizirati ih i razumjeti. To se obično događa s razvojem mentalnih bolesti ili poremećaja..


    Vizualna agnozija. Kod ove vrste bolesti oštećena je sposobnost prepoznavanja predmeta i davanja imena. Istodobno, vid je apsolutno normalan i nema lezija oka. Ovaj se oblik razvija s oštećenjem okcipitalne kore. Zauzvrat, vizualna agnozija podijeljena je na nekoliko podvrsta:

    • Agnozija u boji poremećaj je u percepciji i razlikovanju boja..
    • Istodobna agnozija je nemogućnost percipiranja skupine slika u cjelini. Istodobno, pacijent zadržava sposobnost odvojenog razlikovanja predmeta i slika. Ovaj se oblik razvija kada su zahvaćeni tjemeni, vremenski i zatiljni dijelovi mozga..
    • Agnozija slova predstavlja kršenje pacijentove sposobnosti prepoznavanja slova, odnosno osoba gubi vještine čitanja i pisanja. Ta se bolest u narodu naziva "stečena nepismenost". Bolest se razvija kada je zahvaćeno okcipitalno područje dominantne hemisfere mozga.

    Simptomi tipični za ovaj oblik:

    • Pacijent lako opisuje karakteristike predmeta ispred sebe (oblik, namjena, materijal, boja), ali ga ne može imenovati. Na primjer, kada pacijentu pokazuje bijeli električni čajnik, može reći da je to svojstvo za grijanje vode, imenovati njegovu boju, ali joj ne može dati ime.
    • Osoba može prepoznati predmet po zvuku ili taktilnim senzacijama.
    • Pacijent ne može imenovati predmet ako u njemu nema dijela (na primjer, bicikl bez kotača).
    • Poteškoće u sastavljanju cjelovite slike, predmeta iz zasebnih dijelova.

    Taktilna agnozija. Ovo je kršenje percepcije, koju karakterizira nemogućnost prepoznavanja predmeta dodirom. Javlja se kada je oštećena tjemena regija mozga lijeve ili desne hemisfere. Postoji nekoliko vrsta ovog oblika:

    • Somatoagnozija - kršenje sposobnosti osobe da prepozna dijelove tijela i odredi njihovo mjesto u međusobnom odnosu.
    • Taktilna agnozija - nemogućnost prepoznavanja slova i brojeva koji su nacrtani na pacijentovoj ruci.
    • Agnozija prstiju - nemogućnost određivanja imena prstiju kada ih se dodiruje zatvorenih očiju pacijenta.
    • Predmetna agnozija je poremećaj percepcije kod kojeg pacijent dodirom ne može osjetiti oblik, veličinu predmeta ili materijal od kojeg je izrađen.

    Prostorna agnozija. Oblik bolesti u kojem pacijent nije u mogućnosti kretati se terenom i prepoznati prostorne slike. Bolest se pojavljuje kada je zahvaćen tjemeno-okcipitalni režanj mozga. Razvojem prostorne agnozije, pacijent ne može razlikovati lijevu i desnu, zamjenjuje slova u riječima i riječi u rečenicama. Prilikom crtanja pacijent može prikazati samo dio crteža, tvrdeći da drugi dio apriori ne postoji.
    Simptomi prostorne agnozije:

    • Pacijent se može izgubiti u vlastitom stanu, u svom rodnom gradu.
    • Pacijent brka percepciju "gore-dolje", "lijevo-desno".
    • Osoba ne može naslikati cjelovitu sliku (sposobna je prikazati pojedine dijelove predmeta, ali nije u mogućnosti sve zajedno usporediti).
    • Poteškoće u navigaciji po satu.

    Uobičajeni simptomi agnozije uključuju:

    • Pacijent uskraćuje prisutnost bolesti ili patologije, unatoč prisutnosti očitih znakova.
    • Ravnodušnost prema postojećim simptomima, pacijent ne obraća pažnju na nedostatke i ne pridaje im posebnu važnost.

    Dijagnoza bolesti

    Da biste dijagnosticirali bolest, izuzetno je važno dobiti savjet stručnjaka - neurologa. Za točnu dijagnozu provode se brojne dijagnostičke tehnike i neurološke studije. Glavni cilj svih istraživanja je utvrditi osnovni uzrok, glavnu bolest koja je izazvala oštećenje mozga..


    Dijagnostičke metode korištene za utvrđivanje dijagnoze:

    • Temeljiti pregled pacijenta, uzimanje anamneze i pojašnjavanje prisutnosti nasljednih bolesti. Najčešće se tijekom studije otkrivaju neoplastične bolesti, ozljede, posljedice moždanog udara i druge bolesti..
    • Pored toga, provodi se savjetovanje usko specijaliziranih stručnjaka kako bi se isključili drugi uzroci simptoma. U pravilu je potrebna pomoć oftalmologa, onkologa, kardiologa, psihijatra i drugih.
    • Provođenje različitih testova koji pomažu odrediti stupanj oštećenja percepcije kako bi se bolest razlikovala od ostalih mogućih.
    • Provođenje računalne i magnetske tomografije. Pomoću ovih postupaka možete prepoznati oštećena područja mozga.

    Liječenje bolesti

    U medicini ne postoji jedinstveni protokol za liječenje agnozije, jer on ovisi o temeljnom uzroku bolesti, njenoj vrsti i stupnju zanemarivanja. Paralelno s liječenjem glavne bolesti, provodi se rad s psihijatrom, logopedom, neuropsihologom. To je neophodno kako bi se pomoglo osobi da se prilagodi životu u prisutnosti takvih patologija. Postoje slučajevi kada je liječenje donijelo trenutne rezultate i kada je trajalo dugi niz godina. Učinak ovisi o tome koliko brzo pacijent traži stručnu pomoć. Najčešće se koriste lijekovi takvih skupina: vaskularni lijekovi, neuroprotektori i nootropici, vitamini B skupine.


    Agnozija je neugodno i opasno stanje koje može ugroziti zdravlje i ometati normalan, ispunjen život. Pravovremenom pomoći možete se riješiti simptoma i poboljšati stanje. Strogo je zabranjeno samoliječenje, uporaba tradicionalne medicine ili drugih netradicionalnih metoda bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom.

    Uzroci, dijagnoza i socijalna prilagodba pacijenta u liječenju agnozije

    Agnozija je neurološka bolest koja se očituje kršenjem različitih vrsta percepcije, osoba je sačuvala svijest i osjetljivost. Ovom je bolešću oštećena socijalna prilagodba pacijenta..

    Patološko stanje nastaje kao posljedica oštećenja kortikalnog i subkortikalnog analitičkog sustava mozga. Tri su glavne vrste agnozije: taktilna, vizualna i slušna..

    Etiologija

    • Tumori na mozgu;
    • Vaskularne bolesti mozga (moždani udari, hematomi);
    • Multipla skleroza;
    • Mentalne bolesti (shizofrenija, manična depresija);
    • Trauma mozga;
    • Perinatalne lezije živčanog sustava u djece (traume i krvarenja).

    Sorte

    Postoji nekoliko vrsta agnozije, koje ovise o lokalizaciji područja zahvaćenog mozgom..

    Oštećenje vida

    • Vizualna agnozija ili "mentalna sljepoća". Osoba ne opaža vizualne informacije;
    • Objektna agnozija. Pacijent ne prepoznaje ranije poznate predmete;
    • Slovo agnozija. Pacijent ne može čitati i pisati;
    • Agnozija lica. Osoba ne prepozna lica bliskih i dragih ljudi i sebe u ogledalu;
    • Agnozija u boji. Osoba ne opaža boje ili nijanse;
    • Kršenje optičkih prikaza. Pacijent ne može zamisliti ili verbalno opisati subjekt;
    • Istodobna agnozija. Vidi samo jedan objekt od mnogih, kao rezultat suženja vidnog polja;
    • Optičko-motorički poremećaji. Osoba ne može usmjeravati pogled u određenom smjeru. S ovim poremećajem percepcije teško mu je pisati i čitati..

    Predmetna agnozija može imati različit stupanj ozbiljnosti. Maksimalne manifestacije ove bolesti izražavaju se u nemogućnosti razlikovanja predmeta i klasificiranja kao "živog - neživog", "golog - pahuljastog", "velikog - malog". Minimalni simptomi kršenja ove gnoze očituju se kod osobe u nemogućnosti prepoznavanja predmeta konturama ili obrisima. Objektna agnozija javlja se kod ljudi koji imaju dobar periferni vid i zadržavaju taktilnu osjetljivost..

    Simptomi kršenja definicije prostora

    Optičko-prostorna agnozija uzrokovana je poremećenom percepcijom svemirskih parametara.

    Osoba ne može pravilno prepoznati predmete u svemiru. Na zahtjev liječnika teško postavlja knjigu lijevo ili desno od sebe. Kod ove bolesti oštećen je stereoskopski vid. Neki ljudi doživljavaju jednostranu prostornu agnoziju, koja se očituje u obliku gubitka jedne od strana prostora.

    Predmetna agnozija može imati različit stupanj ozbiljnosti. Maksimalne manifestacije ove bolesti izražavaju se u nemogućnosti razlikovanja predmeta i klasificiranja kao "živog - neživog", "golog - pahuljastog", "velikog - malog". Minimalni simptomi oštećene gnoze subjekta očituju se u nemogućnosti prepoznavanja predmeta po njegovim konturama ili obrisima. Objektna agnozija javlja se kod osobe koja ima dobar periferni vid i očuvanu taktilnu osjetljivost..

    S topografskom agnozijom, pacijent u svom gradu ne može pronaći ulicu u kojoj živi ili kuću. Pacijent se lako izgubi na poznatim mjestima, ne može pronaći put kući ili autobusnu stanicu. Sjećanje ne pati s topografskom agnozijom.

    Simptomi poremećaja vremena i kretanja

    Osoba ne "osjeća" vrijeme i ne vidi predmete u pokretu.

    Pacijent ne može prijeći cestu niti ući u podzemnu željeznicu. Takvi ljudi imaju veliki rizik da ih automobil udari. S ovom bolešću u čovjeku vrijeme za njega prolazi vrlo brzo, neprimjetno. Čini mu se da se samo probudio ujutro i oprao zube, jer je pao mrak i pala je noć.

    Simptomi oštećene percepcije zvukova i govora

    Slušna agnozija (akustična) javlja se u odraslih i djece. S ovom bolešću osoba ne pati od sluha, ali ne razlikuje ne-glazbene i glazbene zvukove. Kucanje, pucanje, šuštanje, šištanje čuje na isti način. Akustičku agnoziju karakterizira činjenica da pacijenti ne razlikuju zvukove prirode od drugih (na primjer, ispuštani raznim predmetima). Oni ne percipiraju glazbu, ne mogu je se sjetiti. U nekih se bolesnika slušna agnozija očituje u obliku povećane osjetljivosti na razne zvukove, što im daje puno neugodnih senzacija i nelagode u životu. Slušna agnozija uzrokovana je patologijom percepcije govora. Čuje samo izolirane zvukove. S tonalnom agnozijom, pacijent ne razlikuje ton glasa, njegovu emocionalnu obojenost, jačinu zvuka pojedinih zvukova, ali mu je sam govor razumljiv. Za takvu osobu svi ljudi govore jednim glasom (muškarci, žene i djeca). Takvi ljudi ne razlikuju glasove na TV-u ili telefonu..

    Simptomi oštećenog prepoznavanja dijelova vlastitog tijela

    PogledKarakteristična
    AnosoagnozijaOva se bolest očituje u obliku pacijentovog poricanja prisutnosti bilo koje patologije ili bolesti. Neki ljudi s parezom i paralizom poriču da imaju grubu neurološku patologiju. Iznenada mogu ustati iz kreveta na paraliziranim nogama i odmah pasti. Slijepi se mogu smatrati slabovidnima, a konfuzne vizualne slike doživljavaju kao stvarne. Pacijenti s poremećajima govora ne primjećuju pogreške u izgovoru zvukova i slogova
    AutotopagnozijaOvo je bolest u kojoj osoba ne opaža svoje pojedinačne dijelove tijela ili čak polovicu. Čini se da osoba zaboravlja na jednu polovicu svog tijela i uopće je ne koristi. Sve pokazuje samo jednom rukom, počiva na samo jednoj nozi, leži samo na određenoj strani
    SomatoparagnozijaJavlja se kod osobe u obliku patologije percepcije njezinih dijelova tijela kao stranih predmeta ili pripadnosti potpuno drugoj osobi. Pacijent može doživjeti svoj ud kao štap ili dršku lopate. Neki pacijenti dokazuju liječnicima da njihova noga pripada drugoj osobi. Uz ovu bolest, neki pacijenti osjećaju kako je njihovo tijelo podijeljeno na dvije polovice koje međusobno ne komuniciraju. Neki pacijenti pola svog tijela doživljavaju smanjenim ili povećanim. Pacijent se žali: "Moja lijeva ruka je dva puta manja od desne", "Veličina jedne noge je 41, a druge 36" Pacijent može osjetiti lakoću ili značajnu težinu u jednoj od polovina tijela. Čini mu se da je jedna ruka vrlo teška, ne može je podići, teško mu je i bolno je micati. Sve te patološke senzacije doživljava kao stvarne i zbog toga je vrlo zabrinut.
    Agnozija prstijuPacijent ne može pokazati na zahtjev liječnika 2, 3 ili 4 prsta
    Taktilna agnozijaPacijent ne može osjetiti predmet ili njegov materijal dodirom. Osoba zatvorenih očiju ne može razlikovati, na primjer, papir od komada antilopa. Taktilna agnozija može se očitovati u nemogućnosti određivanja veličine i oblika predmeta. U džepu ne nalazi ključ, češalj ili novčiće. Neki pacijenti imaju taktilnu agnoziju teksture. Pacijenti ne odvajaju glatku površinu stola od hrapave površine asfalta. Osoba s ovom bolešću ne razumije slova i brojeve koje joj je liječnik nacrtao na koži..

    Terapija

    Liječenje agnozije ovisi o osnovnom uzroku. Ako je bolest nastala kao rezultat volumetrijskih procesa u mozgu, pacijentu se prikazuje kirurško liječenje. Ozljede i vaskularne bolesti mozga liječe se na neurološkom ili neurokirurškom odjelu bolnice. Ako je agnozija posljedica shizofrenije ili manične depresije, tada je potrebno dugotrajno psihijatrijsko liječenje. Ovom bolešću pacijent treba nadoknaditi izgubljene funkcije, u tome bi mu trebao pomoći neuropsiholog..

    Agnozija razvoja u djece što je to: Agnozija - Wikipedia - Agnozija razvoja u djece što je to

    Agnozija razvoja u djece što je to

    Agnozija

    Agnozija je kršenje prepoznavanja vizualnih, slušnih ili taktilnih osjeta tijekom normalnog funkcioniranja aparata za opažanje. Sukladno tome, lokalizacija lezije moždane kore, država karakterizira nerazumijevanje viđenog i čutog, ne prepoznavanje predmeta kad osjeća, poremećaj percepcije vlastitog tijela. Dijagnosticira se prema proučavanju neuropsihijatrijskog statusa, rezultatima neuroslika (CT, MRI, MSCT mozga). Liječenje se provodi etiotropnim, vaskularnim, neurometaboličkim, holinesteraznim lijekovima u kombinaciji s psihoterapijom, logopedskim sesijama.

    Gnoza u prijevodu s grčkog znači "znanje". To je najviša živčana funkcija koja osigurava prepoznavanje predmeta, pojava i vlastitog tijela. Agnozija je složeni koncept koji uključuje sva kršenja gnostičke funkcije. Poremećaji gnoze često prate degenerativne procese središnjeg živčanog sustava, uočeni su u mnogim organskim lezijama mozga koje su posljedica traume, moždanih udara, zaraznih i tumorskih bolesti. Klasična agnozija rijetko se dijagnosticira u male djece, jer je njihova viša živčana aktivnost u fazi razvoja, a diferencijacija kortikalnih centara nije dovršena. Poremećaji gnoze javljaju se češće u djece starije od 7 godina i u odraslih. Žene i muškarci jednako često obolijevaju.

    Gnostički poremećaji uzrokovani su patološkim promjenama u sekundarnim projekcijsko-asocijativnim poljima moždane kore. Etiofaktori oštećenja ovih zona su:

    • Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije. Agnozija nastaje kao rezultat smrti neurona u sekundarnim poljima u području ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara.
    • Kronična cerebralna ishemija. Progresivno zatajenje cerebralne cirkulacije dovodi do demencije, uključujući gnostičke poremećaje.
    • Tumori na mozgu. Poraz sekundarnih kortikalnih polja posljedica je rasta tumora, što dovodi do kompresije i uništavanja okolnih neurona.

    Korteks mozga ima tri glavne skupine asocijativnih polja koja pružaju višerazinsku analizu informacija koje ulaze u mozak. Primarna polja povezana su s perifernim receptorima, primaju aferentne impulse koji dolaze iz njih. Sekundarne asocijativne zone korteksa odgovorne su za analizu i generalizaciju informacija koje dolaze iz primarnih polja. Nadalje, informacije se prenose u tercijarna polja, gdje se provodi veća sinteza i razvoj zadataka u ponašanju. Disfunkcija sekundarnih polja dovodi do poremećaja navedenog lanca, što se klinički očituje gubitkom sposobnosti prepoznavanja vanjskih podražaja, opažanja integralnih slika. U ovom slučaju, funkcija analizatora (slušni, vizualni itd.) Nije oštećena.

    Ovisno o području lezije u kliničkoj neurologiji, agnozija se klasificira u sljedeće glavne skupine:

    • Vizualni - nedostatak prepoznavanja predmeta, slika uz zadržavanje vizualne funkcije. Razvija se s patologijom okcipitalnih, stražnjih tjemenih dijelova korteksa.
    • Slušni - gubitak sposobnosti prepoznavanja zvukova i fonema, opažanja govora. Pojavljuje se kada je zahvaćena kora gornje sljepoočne vijuge.
    • Osjetljivo - oštećena percepcija vlastitog tijela i prepoznavanje taktilnih osjeta. Uzrokovana je disfunkcijom sekundarnih polja parijetalnih regija.
    • Miris je poremećaj prepoznavanja mirisa. Promatrano s oštećenjem mediobazalnih područja sljepoočnog režnja.
    • Okus - nemogućnost prepoznavanja osjeta okusa uz zadržavanje sposobnosti njihovog opažanja. Povezan s patologijom na istim područjima kao i njušna agnozija.

    Tu je i kršenje svih oblika gnoze. Ova se patologija označava pojmom "ukupna agnozija".

    Osnovni simptom stanja je nemogućnost prepoznavanja opaženih osjeta uz zadržavanje sposobnosti njihovog osjećanja. Jednostavno rečeno, pacijent ne razumije ono što vidi, čuje, osjeća. Često se primjećuje diferencirana agnozija, zbog gubitka funkcije odvojenog zahvaćenog dijela korteksa. Agnozija ukupne prirode prati patološke procese koji se difuzno šire u moždanim tkivima.

    Vizualna agnozija očituje se zbrkom predmeta, nemogućnošću imenovanja predmetnog predmeta, skiciranja, crtanja iz sjećanja ili započetog crtanja. Prilikom prikazivanja predmeta pacijent crta samo njegove dijelove. Vizualni oblik ima mnogo mogućnosti: boja, selektivna agnozija lica (prosopagnozija), aperceptivna - prepoznavanje karakteristika predmeta (oblik, boja, veličina) je sačuvano, asocijativno - pacijent je u stanju opisati cijeli objekt, ali ga ne može imenovati, istodobno - nemogućnost prepoznavanja radnje iz više objekti uz zadržavanje prepoznavanja svakog predmeta zasebno, vizualno-prostorni - kršenje gnoze međusobnog rasporeda predmeta. Poremećaj prepoznavanja slova i simbola dovodi do disleksije, disgrafije, gubitka sposobnosti aritmetičkih izračuna.

    Slušna agnozija s oštećenjem dominantne hemisfere dovodi do djelomičnog ili potpunog nerazumijevanja govora (senzorna afazija). Pacijent foneme doživljava kao besmislenu buku. Uvjet prati kompenzacijska polifonija s ponavljanjima, umetanjem slučajnih zvukova i slogova. Prilikom pisanja mogu se primijetiti praznine, permutacije. Čitanje spremljeno. Poraz subdominantne hemisfere može dovesti do gubitka glazbenog sluha, sposobnosti prepoznavanja prethodno poznatih zvukova (kišni šum, lavež psa), razumijevanja intonacijskih značajki govora.

    Osjetljivu agnoziju karakterizira poremećaj gnoze nadražaja koji se opaža bolom, temperaturom, taktilnim, proprioceptivnim receptorima. Uključuje asteriognozu - nemogućnost identificiranja predmeta dodirom, prostornu agnoziju - kršenje orijentacije u poznatom području, bolničkom odjelu, vlastitom stanu, somatognoziju - poremećaj osjeta vlastitog tijela (proporcionalnost, veličina, prisutnost njegovih pojedinih dijelova). Uobičajeni oblici somatognozije su digitalna agnozija - pacijent ne može imenovati prste, pokazati prst koji je naznačio liječnik, autotopagnozija - osjećaj odsutnosti odvojenog dijela tijela, hemisomatoagnozija - osjećaj samo polovice tijela, anozognozija - nesvjesnost prisutnosti bolesti ili zasebnog simptoma (parezija, gubitak sluha, oštećenje vida, gubitak vida).

    Cilj istraživanja je identificirati agnoziju i pronaći njezin uzrok. Određivanje kliničkog oblika agnozije omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog procesa u mozgu. Glavne dijagnostičke tehnike su:

    • Intervjuiranje bolesnika i njegove rodbine. Cilj mu je utvrditi pritužbe, pojavu bolesti, njezinu povezanost s traumama, infekcijama, poremećajima cerebralne hemodine

    Agnozija: vrste, simptomi, uzroci, liječenje

    Bolest je dobila ime po latinskoj riječi gnosis, što znači "znanje", a prefiks "a" u medicinskoj terminologiji tradicionalno ukazuje na odsustvo bilo kakvog znaka ili funkcije.

    Uzroci agnozije

    Agnozija je u pravilu posljedica opsežnih oštećenja dijelova moždane kore koji su dio kortikalne razine sustava analizatora. Istodobno, kod ljevorukih agnozija nastaje kao rezultat patoloških promjena na desnoj hemisferi, kod desnih - lijevih, odnosno odjela koji su odgovorni za umjetničku ili maštovitu percepciju.

    Najčešće patologije koje uzrokuju agnoziju su različiti poremećaji cerebralne cirkulacije, uključujući posttraumatske ili postoperativne, kao i Alzheimerova bolest i encefalopatija, bez obzira na vrstu..

    Vrste i simptomi agnozije

    Suvremena medicina razlikuje tri glavne vrste agnozije: vizualnu, taktilnu i slušnu.

    Vizualnu agnoziju karakterizira nemogućnost pacijenta da identificira i imenuje određeni predmet ili nekoliko predmeta. Istodobno, ne dolazi do smanjenja vidne oštrine. Ova vrsta agnozije može poprimiti različite oblike, poput nemogućnosti određivanja prostornih koordinata (prostorna agnozija), oštećenja sposobnosti razvrstavanja boja s punom percepcijom boja (agnozija boja), gubitka vještina čitanja i prepoznavanja (abecedna agnozija), naglog smanjenja volumena istodobno percipiranih predmeta (istodobna agnozija) i tako dalje.

    Uzrok vizualne agnozije je oštećenje okcipitalne kore..

    Taktilna agnozija nastaje kao posljedica oštećenja kortikalnih polja tjemenog režnja jedne ili obje hemisfere mozga i manifestira se kršenjem sposobnosti prepoznavanja predmeta dodirom ili, pak, nemogućnošću prepoznavanja dijelova vlastitog tijela.

    Slušna agnozija izražava se u nesposobnosti pacijenta da prepozna zvukove govora, odnosno kršenjem fonemske funkcije sluha, poznatim glazbenim melodijama, tuđim zvukovima i zvukovima, poput lajanja psa ili buke kiše, uz potpuno očuvanje oštrine sluha. U prvom slučaju, slušna agnozija, u pravilu, dovodi do poremećaja u razvoju govora. Ova vrsta agnozije, najčešće je posljedica oštećenja kortikalnih polja sljepoočnog režnja mozga..

    Mnogo rjeđe od prve tri vrste postoje okusne i njušne agnozije kod kojih pacijent gubi sposobnost prepoznavanja hrane i predmeta po okusu, odnosno mirisu. Istodobno, okusni pupoljci i osjetilo njuha u potpunosti zadržavaju svoje funkcije.

    U nekim slučajevima zabilježena je agnozija boli, koja se izražava u nedostatku odgovora na bol. Ova vrsta agnozije, najčešće je rezultat urođenih lezija mozga. Većina liječnika agnoziju boli smatra vrstom takta.

    Liječenje agnozije

    Liječenje agnozije sastoji se u uklanjanju njezinog uzroka, odnosno bolesti koja je uzrokovala oštećenje moždane kore i njezinih potkortikalnih struktura. Liječnici ne imenuju nikakve posebne metode liječenja - u svakom se slučaju metoda medicinske intervencije određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti, njenom tijeku i mogućim komplikacijama. Za nadoknađivanje izgubljene funkcije, odnosno za korekciju same agnozije, potrebno je obvezno sudjelovanje neuropsihologa, kao i drugih stručnjaka. Ako se pojave poremećaji govora, neophodno je sudjelovanje logopeda. U nekim se slučajevima koristi radna terapija.

    Razdoblje oporavka obično traje oko tri mjeseca, ali u prisutnosti kompliciranih poremećaja može doseći i godinu dana. Ako je potrebno, tretman se može ponoviti. Relapsi agnozije nakon uklanjanja njezinog uzroka, u pravilu se ne javljaju.

    što je to, vrste i oblici bolesti, simptomi, uzroci

    Mentalni poremećaji

    Agnozija je kršenje prepoznavanja predmeta i podražaja različitih modaliteta (vizualni, slušni, taktilni i drugi). Ovo se odstupanje javlja kod djece i odraslih zbog prisutnosti određenih patoloških stanja mozga. Liječenje se provodi uzimajući u obzir osnovnu bolest i vrstu agnozije. Lijekovi se propisuju ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i težini manifestacije bolesti.

    Agnozija: opis bolesti

    Agnozija u psihologiji predstavlja kršenje procesa prepoznavanja predmeta ili podražaja, obično unutar istog analizatora (vizualni, slušni, njušni itd.), A istovremeno održava funkcioniranje osjetilnih organa. Poremećaji gnoze (prepoznavanja) uglavnom se očituju u djece od 7 godina i kod odraslih. Incidencija u muškaraca i žena ima istu učestalost. Djeca s ovom patologijom trebaju posebne metode poučavanja..

    Ovu bolest uzrokuju patološki poremećaji sekundarnih projekcijsko-asocijativnih polja mozga. Agnozija se javlja u pozadini akutnih neuspjeha cerebralne cirkulacije, kronične cerebralne ishemije. Ostali razlozi za pojavu bolesti uključuju:

    • tumori;
    • kraniocerebralna trauma, hematomi;
    • encefalitis;
    • Alzheimerova bolest;
    • Pick-ova bolest;
    • Parkinsonova bolest.

    Tko je autističan: simptomi bolesti, liječenje djece i odraslih

    Vrste i njihove kliničke manifestacije

    Postoje razne agnozije: vizualne, taktilne, optičko-prostorne, slušne.

    Poremećaji spektra autizma (ASD): uzroci, simptomi i liječenje

    Vizualnu agnoziju karakterizira nedostatak sposobnosti prepoznavanja predmeta i slika stvarnosti u nedostatku poremećaja oka. Za sve oblike odstupanja, elementarno funkcioniranje vizualnog sustava ostaje relativno netaknuto. Pacijenti imaju dobar osjećaj boje, a vidna polja ostaju normalna..

    Ovaj oblik agnozije posljedica je oštećenja kortikalnog dijela vizualnog analizatora. Najčešće se kršenja javljaju s lezijama dviju hemisfera. T. G. Wiesel razlikuje nekoliko vrsta vizualnih agnostičkih poremećaja:

    • predmet;
    • kršenje prepoznavanja boja;
    • agnozija na licu;
    • digitalna agnozija.

    Oblik predmeta - nedostatak prepoznavanja predmeta, poteškoća kod prepoznavanja i slika. Ova vrsta bolesti temelji se na kršenju prepoznavanja oblika i kontura predmeta. U bolesnika s objektnom agnozijom prag prepoznavanja naglo se povećava.

    Bilateralne lezije utječu na pojavu grubih poremećaja koji se očituju u činjenici da pacijenti ne mogu prepoznati jednostavne slike predmeta koji se koriste u svakodnevnom životu i međusobno brkati različite slike. S jednostranim žarištima, koja se nalaze na desnoj hemisferi, nedostaci u prepoznavanju slika predmeta očituju se u poteškoćama prepoznavanja cjelovite slike predmeta, uključujući i onu umjetničku. S jednostranim lezijama, pacijenti ne mogu identificirati predmete koji su prikazani shematski, stilizirano, kao i predmete koji su prekriženi i međusobno se prekrivaju..

    Ne mogu analizirati pojedinačne značajke predmeta i razlikovati oblike od pozadine. Varijanta optičko-gnostičkih poremećaja je istodobna agnozija (Balintov sindrom). Ovaj oblik karakterizira oštećeno vidno prepoznavanje, kada pacijent može opaziti samo pojedinačne fragmente slike, taj se nedostatak uočava čak i ako su vidna polja sačuvana. Agnozija na licima (prosopagnozija) gnostički je poremećaj koji se očituje u poteškoćama prepoznavanja poznatih i poznatih lica.

    Uz snažnu manifestaciju nedostatka, pacijenti ne prepoznaju svoje voljene, ne mogu opisati niti zamisliti poznato lice, ocjenjivati ​​ljude slučajnim znakovima, glasom i gestama, a također ne mogu razlikovati ženska i muška lica, djecu od odraslih. Ponekad je pacijentima teško procijeniti izraze lica, vidjeti iskrivljene grimase.

    Agnozija za boje (agnozija u boji) razvija se uslijed oštećenja lijeve (dominantne) i desne (subdominantne) hemisfere sljepoočne i okcipitalne regije. Ovim oblikom, prema subdominantnom tipu, dolazi do kršenja apstraktnosti i generalizacije u percepciji.

    Pojam oligofrenije, stupanj demencije i metode liječenja

    Slovo agnozija je generalizirano imenovanje slova koje se javlja na pozadini lezija temporo-okcipitalnih dijelova lijeve (dominantne u govoru) hemisfere. Pacijenti doživljavaju gubitak vještine čitanja. S ovim oblikom bolesti, pacijenti brkaju slova optičkom sličnošću, smještajem, percipiraju neka od njih u zrcalnoj slici.

    Pored gore opisanih agnozija, neuropsiholog E. D. Chomskaya razlikuje još jedan tip - optičko-prostornu agnoziju. Pojavljuje se kada su zahvaćene dvije hemisfere u zatiljku i kruni. Ovom patologijom pacijenti gube mogućnost orijentacije u prostornim obilježjima okoline i slikama predmeta..

    Takvi ljudi prestaju biti svjesni simbolike crteža koja odražava njegove prostorne karakteristike. Pacijenti s ovom vrstom agnozije imaju poteškoće u crtanju, a zadržavaju sposobnost kopiranja predmeta. Ponekad se krši i opća shema crteža..

    Kod lezija desne hemisfere zabilježena je jednostrana optičko-prostorna agnozija. Osim toga, u takvih je bolesnika često narušena mogućnost vizualne aferentnosti prostorno organiziranih pokreta - "držanje praksa". Pacijenti teško kopiraju pozu, ne znaju postaviti udove u odnosu na svoje tijelo, loše izvode pokrete koji zahtijevaju elementarnu vizualno-prostornu orijentaciju - apraksija odijevanja.

    Kombinacije poremećaja vida i kretanja u prostoru nazivaju se apraktoagnozija. Te patologije ponekad utječu na sposobnost čitanja. Poteškoće nastaju prilikom čitanja slova koja imaju obilježja "lijevo-desno".

    Pacijenti se žale da ne mogu razlikovati ispravno i pogrešno napisana slova. Optičko-prostorni oblik bolesti uglavnom se javlja kada su zahvaćeni gornji tjemeni i tjemeno-okcipitalni režnjevi. Ova vrsta agnosiyu i T. G. Wiesel odnosi se na neovisnu vrstu bolesti.

    Postoje dvije vrste taktilne agnozije:

    1. 1. kršenje prepoznavanja materijala predmeta i njegove teksture;
    2. 2. kršenje prepoznavanja oblika predmeta (astereognoza).

    Poremećaj se javlja kada postoji lezija u tjemenom režnju. Pacijenti imaju poteškoće u prepoznavanju materijala predmeta i njegove strukture, ne razlikuju signale koji ulaze u kožu. Pacijentima je teško odrediti takve osobine predmeta kao što su hrapavost, glatkoća, mekoća, tvrdoća.

    Astereognoza - poteškoća prepoznavanja predmeta, u čijoj je percepciji potrebno uzeti u obzir neke parametre. Ova vrsta može nastati kako zbog netaknutosti drugih analizatora, tako i zbog pozadine promjena osjetljivosti. Pacijent pravilno vizualno percipira predmet, ali ga ne prepozna kad ga osjeća zatvorenih očiju. U nekim se slučajevima pojedinačni znakovi predmeta također pogrešno prepoznaju. Uz to, postoji simptom taktilne nepažnje ili izumiranja. Karakterizira činjenica da kada se dva predmeta prikažu u dvije ruke, pacijent prepozna jedan koji se nalazi u zdravom udu, odnosno na istoimenoj strani lezije. Ako uklonite predmet iz zdrave ruke, tada osoba razlikuje onaj koji je u "bolesniku", odnosno na suprotnoj strani lezije..

    Također, razlikuje se Gertsmanov sindrom - kombinacija "čiste" aleksije i digitalne agnozije, kršenje orijentacije "desno-lijevo" i brojanja. Neki autori razlikuju taktilnu asimboliju (taktilna amnestična afazija prema Chomskayi) - nemogućnost imenovanja opipljivog predmeta sa zatvorenim očima.

    Gnostički slušni poremećaji povezani su s oštećenjem nuklearne zone slušnog analizatora. Takva je agnozija dvije vrste: subdominantna i govorna. Prva je nemogućnost razumijevanja značenja negovornih zvukova: prirodnih i objektivnih.

    Neka djeca i odrasli imaju amuziju - nemogućnost pamćenja ili prepoznavanja melodije. Ponekad pacijenti imaju hiperakuziju - preosjetljivost na buku. Govorni (slušni) agnostički poremećaj razvija se s lezijama na lijevoj hemisferi mozga. Pacijenti imaju poteškoća u razumijevanju tuđeg govora. Očuvana je samo djelomična percepcija i prepoznavanje. Ako su istovremeno zahvaćene dvije hemisfere, to će dovesti do ukupne govorne slušne agnozije..

    Aritmija se razvija u prisutnosti lezije na području hrama. Ovaj oblik karakterizira činjenica da pacijenti ne mogu pravilno procijeniti i ponoviti relativno jednostavne ritmičke obrasce. Aritmija se javlja kada je sljepoočni režanj zahvaćen u desnoj i lijevoj hemisferi.

    Postoji patologija intonacije govorne funkcije - simptom oštećenja sljepoočnog režnja korteksa na desnoj hemisferi. Pacijenti s ovim poremećajem ne mogu razlikovati intonaciju govora, dolazi do smanjenja njegove izražajnosti, raznolikosti intonacije, što je svojstveno zdravoj osobi. Takvi pacijenti ne mogu pjevati. Ako pacijent ima leziju sljepoočne regije na desnoj hemisferi, tada postoji kršenje "emocionalnog sluha", odnosno nedostatak sposobnosti razlikovanja intonacija koje odražavaju različita psiho-emocionalna stanja (radost, bijes, bijes, tuga).

    Dijagnoza agnozije provodi se na temelju proučavanja anamnestičkih podataka - otkrivaju se pritužbe, kao i patologije koje je pacijent ranije pretrpio. Potreban je pregled neurologa kako bi se otkrile pareze, poremećaji osjetljivosti i drugi simptomi koji su karakteristični za osnovnu bolest. Preporučuje se psihijatrijski pregled, jer je poznato da se gnostički poremećaji javljaju kod shizofrenije.

    Uz preglede uskih stručnjaka, morate proći i instrumentalni pregled. U tom se slučaju preporučuje podvrgnuti računalnoj tomografiji i MRI pregledu. Ovim se metodama može otkriti prisutnost tumora, lezija i degenerativnih bolesti..

    Liječenje agnozije ovisi o osnovnom poremećaju. Postoji nekoliko načina liječenja ove patologije:

    • konzervativan;
    • neurokirurgija;
    • rehabilitacija.

    Konzervativna terapija koristi se za normalizaciju cerebralnog (cerebralnog) krvotoka. Koriste se lijekovi koji proširuju žile mozga (vinpocetin, cinarizin) i antitrombocitni lijekovi (pentoksifilin). Za poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu i povećanje otpornosti na hipoksiju koriste se neurometaboliti i antioksidanti (glicin, GABA, piracetam).

    Više mentalne funkcije mogu se poboljšati antikolinesteraznim lijekovima (rivastigmin, ipidakrin, donepezil). Ovisno o čimbeniku pojave patologije, propisuje se simptomatsko liječenje antibakterijskim, antivirusnim lijekovima. Oporavak bolesnika traje od tri mjeseca ili više.

    Takav tretman uključuje metode psihoterapije (art terapija i njezini tipovi, kognitivno-bihevioralna terapija), omogućuje pacijentu prilagodbu situaciji bolesti i vraćanje psihoemocionalnog stanja. Za slušnu agnoziju, poremećaje pisanja i čitanja koriste se satovi s logopedom.

    Radna terapija koristi se za poboljšanje socijalne prilagodbe pacijenta. Neurokirurška terapija koristi se ako pacijent ima traumatičnu ozljedu mozga ili tumore dok se liječi lijekovima.

    Učinkovitost terapije ovisi o težini manifestacija osnovne bolesti, dobi pacijenta, njegovim individualnim karakteristikama i pravodobnosti liječenja. Ako se agnozija dogodi kod mladih ljudi koji pate od traume ili zarazne bolesti, tada patologija nestaje u roku od tri mjeseca. U težim slučajevima oporavak bolesnika može potrajati i do godinu dana..

    S razvojem agnozije zbog tumora, učinkovitost i trajanje terapije ovise o tome koliko je uspješno uklonjena novotvorina.

    U starijoj dobi prognoza bolesti je nepovoljna. Liječenje u ovom slučaju može utjecati na težinu simptoma. Mjere prevencije uključuju redovite liječničke preglede.

    Moj logoped - Agnozija - simptomi i liječenje

    Gnoza - sposobnost prepoznavanja.
    Agnozija - poremećaj prepoznavanja.

    Uobičajeno je razlikovati različite vrste gnoze koje odgovaraju receptorima dostupnim u ljudi - perifernim dijelovima analizatora. Značaj svakog od njih je različit..

    Za suvremenog čovjeka vizualna i slušna gnoza ostaje najvažnija. U vizualnom se razlikuju subjekt, boja, lice, prst i istodobno. Međutim, treba imati na umu da u određenim situacijama druge vrste gnoze također igraju ulogu u mentalnom životu osobe..

    Vizualna gnoza predmeta

    Najvažnije za orijentaciju u okolnu stvarnost. Zahvaljujući njemu, osoba razlikuje predmete. komunicirati s drugima.

    Formiranje vizualne gnoze započinje prepoznavanjem stvarnih predmeta i realističnih slika. Malo dijete mlađe od 2 godine razumije i zanima ga igračke i slike što su bliže originalu. Počevši s 2 godine, njihova vizualna gnoza postaje složenija i pokazuju zanimanje za jednostavne stilizacije poput "crtića". S vremenom crteži postaju dostupni djeci, u velikoj mjeri stilizirani: crta, sjena, superponirane, prekrižene slike.

    Gnoza u boji

    Također se razvija postupno. Prvo se svladavaju svijetle boje spektra (crvena, plava, zelena), zatim one manje svijetle - bijela, crna, smeđa, narančasta. Istodobno, djeca tijekom crtanja mogu travu prikazati crvenom, nebo zelenom itd. Takvo "slobodno rukovanje" bojom sasvim je prihvatljivo. Dijete se ne smije ispravljati promjenom odabrane boje u drugu, realniju. Isto bi trebalo primijeniti i na slike samih predmeta. Nepoštivanje proporcija, naglašena geometrizacija crteža djece mlađe od 5 godina potpuno je normativni fenomen..

    Do 6-7 godine ne savladavaju se samo boje spektra, već i njihove nijanse. Prihvaća se sposobnost odabira nijansi za boju, koja se ocjenjuje i kao dokaz zrelosti vizualne gnoze boja, i kao napredak u razmišljanju, naime, u sposobnosti klasificiranja pojava. Crteži, u velikoj mjeri stilizirani, djeci postaju dostupni: crta, sjena, superponirane, prekrižene slike.

    Gnoza lica

    Posebna vrsta vizualne gnoze. Prvo što dijete vizualno nauči je lice majke ili njemu bliske osobe. Tada se stječe sposobnost razlikovanja i pamćenja drugih lica. Nepotrebno je reći da je memorija lica neophodna za komunikaciju s ljudima oko vas tijekom vašeg života..

    Istodobna gnoza

    To je sposobnost da se složene slike vide u cjelini, da se detalji uklope u jednu cjelinu, ističući bitne i sporedne značajke. Na taj se način, posebno, percipira slika radnje. Istodobna gnoza usko je povezana s razvojem mišljenja i stoga je jedan od njegovih važnih pokazatelja..

    Slušna gnoza

    Karakterizira ga potreba za opažanjem slijeda podražaja koji se ostvaruju u vremenu. Ta se percepcija naziva sukcesivnom. Slijedom toga, zvučni signali zahtijevaju uzastopnu analizu i sintezu uzastopno dolaznih akustičkih podražaja. To ga razlikuje od taktilne i vizualne gnoze, organizirane ne u vremenu, već u prostoru. Prostorni podražaji percipiraju se ne uzastopno (uzastopno), već istodobno. Jednokratna percepcija naziva se istodobnom.

    Percepcija bilo kojeg fragmenta slušnih informacija ne pruža njegovo razumijevanje u cjelini. S tim u vezi, važno je da je u ranom razdoblju ontogeneze dijete steklo sposobnost traženja različitih uzastopnih lanaca slušnih podražaja, na primjer, melodije, riječi.

    • Percepcija zvukova govora
    • Percepcija negovornih zvukova

    Važno je uzeti u obzir da je slušna percepcija, poput ostalih viših oblika gnoze, aktivan proces koji uključuje:

    • Motoričke komponente: imitacija i pjevanje, za razvoj negovornih zvukova i razvoj glazbenog uha;
    • Govoreći, za razvoj govornog sluha.

    Najvažnija percepcija govora za osobu organizirana je u fonemski sustav formiran u sustavu određenog jezika. Fonem (jedinica govora akustička percepcija) glavna je govorna jedinica koja razlikuje značenje.

    Taktilna gnoza

    To je sposobnost prepoznavanja površine, teksture materijala dodirom; prepoznati oblik predmeta; kao i primati signale topline i boli.

    Agnozija u boji - Wikipedia

    Iz Wikipedije, besplatne enciklopedije

    Agnozija u boji (kortikalna akromatopsija) je vrsta vizualnog agnostičkog poremećaja u kojem se gubi sposobnost percepcije i upotrebe boje kao jednog od složenih svojstava predmeta. Pacijenti s ovim poremećajem ispravno razlikuju pojedine boje i pravilno ih imenuju, imaju očuvanu percepciju boja, ali ne mogu povezati boju s određenim objektom. S ovim poremećajem nastaju poteškoće u kategorizaciji i sortiranju boja zbog činjenice da pacijenti nemaju generaliziranu predstavu o boji. Trenutno je ovaj poremećaj povezan i s problemima s izdvajanjem podataka o boji [1].

    Po prvi je put pacijenta s poremećajima najviše razine obrade podataka o boji koji su se razvili nakon moždanog udara opisao njemački neurolog M. Lewandowski [2]. Lewandowski je primijetio simptome poput nemogućnosti bojenja slike, razlikovanja između pravilno i nepravilno obojenih predmeta, odabira boja za nedostajući predmet. Od tada su ovaj poremećaj istraživali mnogi autori, s posebnom pažnjom na razlike između sljepoće u boji, agnozije u boji i afazije u boji. Izraz "agnozija u boji" uveo je Sittig [3].

    Simptomi ovog poremećaja uključuju:

    • Nemogućnost podudaranja uzorka boje sa crno-bijelom slikom predmeta za imenovanje predmeta određene boje
    • Poteškoće u bojanju crno-bijele slike i procjeni koliko je dobro obojen objekt (poput crvenog krastavca)
    • Nemogućnost zamisliti boju predmeta koji nedostaje (na primjer, pacijenti se ne mogu sjetiti kakva je boja naranče, mrkve, božićnog drvca itd.)
    • Poteškoće pri sortiranju predmeta prema bojama i uzorcima različitih nijansi u skupine nijansi jedne ili druge boje (na primjer, nijanse plave)
    • Kršenja prepoznavanja boja u zadacima odvajanja signala od buke, isticanja i prepoznavanja predmeta na pozadini buke ili objekata s nedostajućim detaljima

    Agnozija u boji javlja se u većini slučajeva s lezijama lijevog zatiljnog režnja koji se protežu do sljepoočnog ili tjemenog režnja. Postoje slučajevi obojenja u boji u obostranim okcipitalnim lezijama [4]. Studije funkcionalnosti i lokalizacije pokazuju da su područja V4, V8 vizualnog korteksa i jezična vijuga uključena u obradu boja [5]. Dakle, studije pojedinačnih neurona pokazale su moguću ulogu u razvoju ovog sindroma regije V4, koji je odgovoran za percepciju boja [6]. Ovo područje sadrži mnoge stanice osjetljive na oblik i boju vizualnog podražaja. Pretpostavlja se da se svojstva boje podražaja mogu integrirati sa sustavom koji opisuje konture i oblike, a njihova povezanost s razvojem agnozije boja može biti uništena. Međutim, nejasno je u kojim uvjetima lezije regije V4 dovode do razvoja agnozije vizualnog objekta, a u kojim uvjetima - boje. Vjerojatno se agnozija u boji javlja kada se lezija proširi iz medijalne okcipitotemporalne regije na različite dijelove sljepoočnog i tjemenog režnja koji su uključeni u proces prepoznavanja vizualnog podražaja na temelju svojstava oblika, konture i prostornih odnosa, koji su u određenim područjima integrirani s rezultatima obrade boja. informacija. Ova pretpostavka zahtijeva dodatna istraživanja [4]. U modernim istraživanjima zabilježeni su slučajevi skrivene obrade podataka o bojama, kada su se ispitanici s agnozijom boja uspješno nosili sa zadacima za implicitno prepoznavanje boja. To je autorima omogućilo da sugeriraju da agnozija boja nastaje uskraćivanjem pristupa i pronalaženjem kromatskih podataka. Ova studija potvrđuje sudjelovanje više neuronskih mehanizama i različitih neuroanatomskih regija u obradi boja [1].

    • Anomija boja je poremećaj semantičke razine, kod kojeg je oslabljena sposobnost imenovanja boja predmeta, njihovih dijelova i površina. Karakterizira se kao kršenje definicije verbalnog značenja boje. Prvo ga je opisao Wilbrand.
    • Afazija u boji je nemogućnost označavanja boje verbalnom naredbom. Istodobno, pacijent često može razvrstati nijanse boja ili odabrati boju koja odgovara određenom predmetu, ali ima poteškoća u imenovanju boja [7].

    Često se ti poremećaji opažaju kod istih bolesnika, ali su opisani slučajevi izoliranog razvoja anomije boja ili senzacije afazije u boji [4].

    1. ↑ 12 Prikrivena obrada boja u agnoziji boja (engleski) // Neuropsychologia. - 01.01.2006. - sv. 44, br. 8. - P. 1437-1443. - ISSN 0028-3932. - doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2005.12.004.
    2. ↑ Dr M. Lewandowsky. Ueber Abspaltung des Farbensinnes (engleski) // Europska neurologija. - 1908. - T. 23, br. 6. - P. 488-510. - ISSN 0014-3022 1421-9913, 0014-3022. - doi: 10.1159 / 000210619.
    3. ↑ Otto Sittig. Störungen im Verhalten gegenüber Farben bei Aphasischen. (Schluß.) (Engleski) // European Neurology. - 1921. - T. 49, br. 3. - S. 159–187. - ISSN 0014-3022 1421-9913, 0014-3022. - doi: 10.1159 / 000190637.
    4. ↑ 123Tonkonogiĭ, I. M. (Iosif Moiseevich), Tonkonogiy, I.M. (Joseph Mioseevich). Klinicheskaia neiropsikhologiia. - Moskva: Piter, 2007. - 526 str str. - ISBN 9785469012887, 5469012883.
    5. ^ Stephen A. Engel, Seth E. Bouvier. Manjkovi u ponašanju i lokusi kortikalne štete u cerebralnoj akromatopsiji (engleski) // Cerebral Cortex. - 01.02.2006. - sv. 16, br. 2. - P. 183-191. - ISSN 1047-3211. - doi: 10.1093 / cercor / bhi096.
    6. ↑ Grüsser, Otto-Joachim. Vizualne agnozije i drugi poremećaji vizualne percepcije i spoznaje. - Boca Raton. - xi, 610 stranica str. - ISBN 0849375126, 9780849375125.
    7. ^ Joshi, R. Malatesha. Poremećaji pisanog jezika. - Dordrecht: Springer Nizozemska, 1991. - 1 mrežni izvor (ix, 197 stranica) str. - ISBN 9789401137324, 9401137323.
    • Chomskaya E. D. Neuropsihologija. - 4. izd. —Spb.: Peter, 2005. - 496 str. - ISBN 5-469-00620-4
    • Tonkonogiy I., Pointe A. Klinička neuropsihologija. - SPb.: Peter, 2007. - 528 s: ilustr. - (Serija. "Magistri psihologije") - ISBN 9785469012887

    Taktilna agnozija i njezini tipovi - MedPsy.World

    Agnozije su poremećaji koji se javljaju s lezijama moždane kore. Ovisno o fokusu lezije, postoje vizualne, slušne i taktilne agnozije. Danas ćemo govoriti o taktilnim poremećajima koji su uzrokovani oštećenjem postcentralnih donjih i srednjih područja moždane kore na lijevoj hemisferi..

    Koje su vrste taktilne agnozije i kako se otkrivaju?

    • Agnozija taktilnih predmeta (ili astereognoza) karakterizira činjenica da osoba zatvorenih očiju ne može prepoznati objekt dodirom, opaža taktilne osjećaje predmeta, ali istodobno može imenovati pojedinačne parametre. Ako pogleda ovaj predmet, lako ga može prepoznati i imenovati. Poteškoće se javljaju u suprotnoj ruci (npr. U desnoj, ako je zahvaćena lijeva hemisfera mozga).

    Psiholog traži od pacijenta da zatvori oči i daje mu predmete svakodnevne uporabe (olovka, ključ, ručni sat itd.), Koje mora imenovati. Pacijent s astereognozom kaže da u ruci ima nešto dugo, okruglo, čvrsto, odnosno opisuje pojedinačne parametre i znakove, ali ne može imenovati predmet u cjelini.

    • Taktilna agnozija teksture je u tome što osoba ne može prepoznati materijal od kojeg je predmet napravljen, odnosno ne razumije takve osobine kao što su glatkoća, hrapavost, tvrdoća, mekoća itd. Ovaj se poremećaj javlja kod agnozije taktilnih predmeta..

    Osim oblika i veličine predmeta, psiholog traži da opiše i materijal i teksturu od koje je predmet napravljen.

    • Agnozija prstiju nesposobnost je zatvorenih očiju prepoznati i imenovati vlastite prste kojih se neuropsiholog dotakne. Pojavljuju se poteškoće u šaci suprotnoj od lezije.
    Albrecht Dürer
    • Taktilnu aleksiju karakterizira činjenica da osoba zatvorenih očiju ne razumije brojeve (slova, brojke) koje psiholog "ispisuje" na ruci (naravno, specijalist pacijentu ne slika ruku, već crta crte olovkom zatvorenom kapicom).

    Obično stručnjak "zapisuje" brojeve od 1 do 9, "crta" jednostavne geometrijske oblike (krug, trokut, kvadrat). Zdrava osoba gotovo nepogrešivo prepoznaje napisane brojeve; prepoznavanje slova može uzrokovati male poteškoće. Taktilna identifikacija kod bilo koje osobe nije posebno razvijena, već se automatski javlja nakon savladavanja pismenosti.

    • Taktilna asimbolija očituje se u nemogućnosti imenovanja predmeta zatvorenim očima, osjećajući ga lijevom rukom, ali istodobno ostaje sposobnost opisivanja njegovih funkcija i svrhe.
    • Somatoagnozija (lezija gornjeg parijetalnog područja) kršenje je "sheme tijela", odnosno poremećaj u prepoznavanju dijelova tijela i njihovom položaju u međusobnom odnosu. Pacijenti su u pravilu slabo orijentirani u jednu, često lijevu polovicu tijela, tada su poremećaj popraćeni poremećajima u desnoj hemisferi mozga. Osim toga, s somatoagnozijom, osjećaji se mijenjaju

    na onome što se događa, simptomi, liječenje

    Vizualna agnozija je stanje u kojem osoba može vidjeti, ali nije u stanju prepoznati što točno vidi. Poremećaj se javlja u vizualnim centrima mozga, gdje se u normalnom stanju ne formira samo slika sama, već i njezino asocijativno pamćenje. Odnosno, bolest je karakterizirana nemogućnošću prepoznavanja senzornih signala vizualnog analizatora s poznatog predmeta. Na drugi se način vizualna agnozija naziva i objektna ili mentalna sljepoća..

    Treba razumjeti da čitav vizualni analizator pacijenta normalno funkcionira, nema patologije u refrakciji svjetlosnih zraka, njihovom fokusiranju na mrežnicu, stvaranju električnih impulsa i njihovom provođenju u mozak. U usporedbi s tim, možete se suprotstaviti sljepoći koja daje atrofiju vidnog živca. Njime se gube dio ili svi neuroni odgovorni za provođenje živčanih impulsa u mozak. Kao rezultat, dolazi do kršenja percepcije boje i svjetlosti, gubitka područja vida ili potpune sljepoće.


    S vizualnom agnozijom osoba može kopirati crtež, ali ne može imenovati ono što je prikazano

    U optičkoj agnoziji, signali iz očiju dopiru do vizualnih centara u mozgu, ali se ne mogu pravilno obraditi. Ne postoji sinteza jedne slike s oba oka ili su veze i slike sa slikom ili apstraktnim konceptom prekinute.

    Stoga je liječenje agnozije bliže polju neuropsihologije..

    Što uzrokuje vizualnu agnoziju?

    Vjeruje se da se vizualne agnozije javljaju kada su zahvaćena područja moždane kore u njezinim tjemenim i okcipitalno-tjemenim režnjevima. Ovdje se analiziraju i sintetiziraju informacije koje su odgovorne za povezanost s objektima. Tjemeni korteks pohranjuje sve osjetilne informacije vidnog sustava, kao i taktilne i prostorne asocijacije, osjetne podatke s kože o temperaturi, dodiru, boli.


    Vizualne slike stvaraju se u mozgu, njegova oštećenja uzrokuju optičku agnoziju

    Lezije u tim dijelovima mozga mogu biti uzrokovane:

    • Moždani udar. Oštećenje mozga nastaje uslijed kršenja njegove opskrbe krvlju kao rezultat ishemije, tromboze, arterijske embolije ili krvarenja. Živčano tkivo, ne primajući kisik, počinje odumirati i postupno dijelovi mozga gube svoje funkcije.
    • Neurološki poremećaji i tumorski procesi. Vizualna agnozija nastaje kada se masovno ošteti okcipitalna i tjemeno-okcipitalna regija mozga.
    • Demencija. Neurodegenerativni procesi koji se u dobi javljaju u mozgu dovode do gubitka kognitivnih funkcija i pamćenja. Alzheimerova bolest je najčešći uzrok demencije.

    Ostali mogući razlozi:

    • nasljedna predispozicija;
    • meningealna infekcija;
    • mehanička oštećenja okcipitalnih režnjeva kod traumatične ozljede mozga;
    • trovanje ugljičnim monoksidom;
    • oporavak od dugotrajne sljepoće.

    Kako prepoznati

    Većina slučajeva ove bolesti javlja se kod starijih ljudi koji su doživjeli određeni stupanj oštećenja mozga. Ali znakovi vizualne agnozije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi..

    Da biste razumjeli kako sve izgleda od prve osobe, zamislite sljedeće: između njih vidite dva kruga i prečku, a ne možete ni pretpostaviti što je to i čemu služi. No, zdrava osoba, gledajući ovaj predmet, lako utvrdi da su to naočale. Odmah "zna" da se nose na licu i pomažu u poboljšanju vida.


    Crtež osobe s istodobnom vizualnom agnozijom

    Ovisno o tome gdje se točno u zatiljnim režnjevima dogodilo oštećenje mozga, karakteristike vizualne agnozije razlikuju se..

    • Kod agnozije predmeta ne postoji cjelovita percepcija predmeta, ali se mogu prepoznati njegovi pojedinačni dijelovi. Osoba navodi znakove predmeta, ali ne može otkriti o čemu se radi.
    • Agnozija na licu (prosopagnozija) nastaje kada se dogodi oštećenje desne hemisfere. Osoba ne može prepoznati ljude koje poznaje po licu ili na fotografiji, a u teškom slučaju ne može se prepoznati..
    • Istodobna agnozija sprječava pacijenta da vidi sve predmete u vidnom polju. Kršenje se očituje u promašaju, dezorijentaciji. U ovom stanju, osoba ne može crtati ništa unutar određenog područja (na primjer, u krugu) ili trasirati oblik oko konture.
    • Visuospatial agnosia. Ova vrsta se naziva i jednostranom ili lijevom agnozijom, a karakterizira je "propust" s pogleda na lijevu polovicu prostora, pa čak i na vaše tijelo. Lezija se nalazi na desnoj strani mozga i ne dolazi do sinteze slika s dvije hemisfere u jednu. Očituje se činjenicom da osoba "ne vidi" lijevi dio teksta ili slike; kada se od nje zatraži da nacrta objekt, također iz pamćenja crta samo njegov desni dio.
    • S agnozijom za simbole (slova), područje oštećenja određuje se na granici sljepoočnog i zatiljnog režnja. Pacijent može kopirati slova i brojeve, ali ih ne može prepoznati i imenovati, u skladu s tim gubi se vještina čitanja.
    • Agnozija po boji. Karakterizira ga činjenica da pacijent u principu može imenovati boju ako je zasebno predstavljena na kartici, ali kada je zatraženo da imenuje boju određenog predmeta (na primjer, jagode), teško je. Mogućnosti kršenja: amnezija oko naziva nijansi, nemogućnost zamisliti boju (zamisliti je), kortikalna sljepoća (potpuni nedostatak diskriminacije boja).
    • Agnozija prostora s oštećenjem mjesta u gornjoj zatiljku mozga. Postoji različit stupanj poremećaja u percepciji koordinatnog sustava. Pacijent nije orijentiran u smislu lijevo-desno, gore-dolje, prema kardinalnim točkama, prema udaljenosti predmeta, ali istodobno je očuvano normalno prepoznavanje predmeta. Prostorna agnozija često se kombinira s oštećenom koordinacijom pokreta, odnosno pati sposobnost pisanja i čitanja. Moguće su i vrste vizualnih agnozija u odnosu na prostornu percepciju: makropsija (objekti izgledaju veći) i mikropsija (manji nego što zapravo jesu), polimelija (percepcija lažnih udova).

    Dijagnostika i liječenje

    Prilično je teško dijagnosticirati vizualnu agnoziju, jer sami pacijenti niti ne pretpostavljaju da imaju poremećaj ili ga nadoknađuju bez medicinske intervencije.

    U većini slučajeva optička agnozija otkriva se tijekom rutinskog pregleda kod oftalmologa. Potvrda dijagnoze agnozije započinje potragom za bilo kojim prethodnim epizodama oštećenja mozga (trauma, moždani udar), trovanja ugljičnim monoksidom ili prisutnosti bolesti u rođaka. Također se provode kognitivne studije za identificiranje demencije ili drugih neuroloških bolesti..

    Dalje, počinju određivati ​​vidna polja, njegovu oštrinu, percepciju boja, sposobnost čitanja, pisanja, crtanja, prepoznavanja predmeta i lica u stvarnom obliku i u obliku slike.


    Tijekom ispitivanja naglasak je na čovjekovoj sposobnosti prepoznavanja predmeta, određivanja cijelog predmeta po dijelovima, uspoređivanja veličine i položaja u prostoru

    Ispravljanje različitih vrsta vizualne agnozije zahtijeva specifične vježbe za mozak.

    S agnozijom predmeta, obnavljanje generalizirane slike predmeta kroz njegovu detaljnu analizu, usporedbu s drugim objektima, uključujući nacrtane, automatizacija percepcije verbalne slike. Liječenje ove vrste agnozije glavni je način za prevladavanje poteškoća s čitanjem u primarnoj optičkoj disleksiji..

    S agnozijom lica - jačanje veze između vizualno poznatih ljudi i srodnih verbalnih, kulturnih, znanstvenih i drugih udruga. Da biste to učinili, koristite fotoalbume, dopadljive melodije, mirise, raspravu o izgledu i karakteru.

    S agnozijom boja trenira se odnos prema boji. To se može postići korištenjem stereotipnih slika (jagoda crvena), zatim usporedbom ostalih predmeta s njima, bojanjem obrisa zadanih slika, treningom u sakupljanju palete nijansi.

    Trening mozga za orijentaciju u svemiru izvodi se na sljedeći način:

    • proučavanjem predmeta koji se okreću, zumiraju ili odmiču; pomoću karata koje određuju smjer i treniraju traženje predmeta verbalnim tragovima;
    • rad sa satom - određivanje položaja kazaljki, njihove simetrije, postavljanje u zadani redoslijed;
    • prepoznavanje sličnih položaja predmeta u različitim situacijama (na primjer, trebate odabrati sve slike na kojima objekt leži na površini ili stoji s desne strane).

    Uz istodobnu agnoziju, trenira se prvenstveno izravna orijentacija u prostoru, posebno pokreti koji se izvode pod vizualnom kontrolom. Da bi se razvile ove vještine, koristi se dodatna metoda potpore, na primjer, opipavanje predmeta kojima se provodi radnja.

    U jednostranoj agnoziji naglasak je na subjektu koji ima dva simetrična područja. Kako bi privukli pažnju, terapijski se objekti obično dramatično razlikuju u boji s desne i lijeve strane..

    Treba shvatiti da je tijek bolesti doživotan, a liječenje je usmjereno na poboljšanje kvalitete života i povećanje sigurnosti pacijenta.